Воспаление грушевидной мышцы: симптомы, лечение

Внимание! Информация, опубликованная на сайте, носит исключительно ознакомительный характер и не является рекомендацией к применению. Обязательно проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом!

Эти упражнения успешно могут применяться для восстановления нормального функционирования поясничного отдела позвоночника, укрепления паравертебрального корсета, улучшения координации различных сегментов позвоночного столба и вытяжения спазмированной грушевидной мышцы.

В некоторых случаях причиной защемления седалищного нерва является спазм m.piriformis. Заболевание носит название — синдром грушевидной мышцы. Грушевидная мышца (m.piriformis) крепиться к крестцу и бедренной кости, и, как и любая мышца, она может укорачиваться и напрягаться. Грушевидная мышца проходит под ягодичной мышцей и над седалищным нервом. Её функцией является удержание колена и стопы развернутыми вперед при ходьбе, а также она принимает скромное участие в отведении бедра.

О заболевании седалищного нерва

Защемление спазмированной грушевидной мышцей седалищного нерва может привести к его воспалению, что связано с распространением боли по задней стороне одноименной ноги.

Боль обычно возникает: от тяжелой работы, чрезмерных занятий в тренажерном зале, длительного бега, продолжительного сидения, а также от различных травм и ранений.

Подписывайтесь на наш аккаунт в INSTAGRAM!

Отмечается локальная болезненность при глубокой пальпации по центру ягодицы с воспроизведением онемения, парастезии (ощущения онемения, чувства покалывания, ползания мурашек) в голени, в стопе и ягодице в зоне иннервации седалищного нерва.

Блокада грушевидной мышцы новокаином значительно облегчает состояние. Положителен симптом Бонне – усиление болевого синдрома в положении лежа на животе при приведении согнутой в коленном суставе ноги (В.Ф. Кузнецов, 2004).

Подтвердить синдром грушевидной мышцы можно по симптоматике, а также при помощи МТР (томография может показать истощенную или перенапряженную грушевидную мышцу), есть еще новый метод нейровизуализации.

Что является причиной синдрома грушевидной мышцы?

  • Слабые ягодичные мышцы, в результате чего на грушевидную мышцу увеличивается нагрузка.
  • Подвывих в тазобедренном и крестцово-подвздошном суставе, что накладывает дополнительную нагрузку на piriformis.
  • Заваливание стопы (лодыжки) вовнутрь при ходьбе, опять-таки, чрезмерно задействует грушевидную мышцу.
  • Защемление нервного корешка на уровне первого крестцового позвонка приводит к паталогическому напряжению грушевидной мышцы.
  • Травма (сильный ушиб, ранение), что может привести к надрыву мышцы (в этом случае упражнения из йоги на вытяжение мышцы могут быть малоэффективными).

Как упражнения могут помочь?

  • Во-первых, мягкое вытяжение зажатой мышцы, поможет ей расслабиться.
  • Во-вторых, улучшить кровообращение в районе защемления седалищного нерва.
  • В-третьих, помочь достичь общего расслабления, что приведет к частному расслаблению мышцы.
  • В-четвертых, улучшить функционирование крестцово подвздошного сустава и тазобедренных суставов.

Следует отметить, что эти упражнения носят вспомогательный характер. Необходимо получить комплексное лечение у невролога и использовать упражнения только, как важное дополнение.

Мануальная терапия, в частности ПИР (пост изометрическая релаксация) может помочь расслабить спазмированную мышцу.

Наверняка положителен массаж пораженной ягодицы, или самомассаж при помощи перекатов на теннисном шарике.

Упражнения при синдроме грушевидной мышцы

Отмечу, что все упражнения нужно делать медленно и внимательно, если есть возможность обязательно посетите занятия квалифицированного инструктора, чтобы было понятно, как выполнять упражнения. Дыхание должно быть спокойным и медленным, без задержек. Дышать нужно носом.

Не делайте упражнения при больных коленях, тазобедренных суставах, после операций, при которых запрещены физические упражнения, при беременности.

Следует добавить, что защемление седалищного нерва может провоцироваться «замыканием» нервных корешков на уровне поясничных позвонков. 

Упражнение 1

  • Сесть на коврик или подстилку и выпрямить ноги. Поочередно вытянуть ягодицы руками назад и сесть на седалищные косточки. Согнуть правую ногу в колене и поставить рядом с коленом левой ноги.
  • С вдохом вытянуть левую руку вертикально вверх. С выдохом завести локоть левой руки за правое колено, а правую руку подать назад и поставить на пальцы на пол за спиной.

Держать спину прямой! Плечевой пояс параллельно полу. Смотреть прямо за левое плечо. Не должно быть никаких болевых ощущений.

  • Выполнить скручивание на 15-20 глубоких дыханий. С вдохом вернуться в начальное положение, отдохнуть, поменять ноги и проделать скручивание в другую сторону.

Для лучшего вытяжения грушевидной мышцы ступню согнутой ноги можно переставить за колено прямой.

    
    
Упражнение 2

  • Сидя на коврике согнуть левую ногу и разместить пятку рядом с тазобедренным суставом правой ноги, ступню правой ноги завести за колено левой.
  • С вдохом вытянуть левую руку вверх, с выдохом завести ладонь за правое колено, развернуть голову и смотреть прямо за левое плечо.
  • Удерживать комфортное положение в течение 15-20 спокойных дыханий. Удерживайте внимание на общем расслаблении.

Возможно несколько положений левой руки:

  • самое простое – положить ладонь на правое бедро,
  • более сложный вариант завести локоть за колено,
  • еще один вариант — с заведенным локтем, перевести ладонь к тазобедренному суставу правой ноги,
  • следующий – перевести руку к правой ступне и зацепиться за нее,
  • еще один – обхватить левой рукой правое колено, правую руку завести за спину и сделать замок пальцев рук.

Выполняйте тот вариант, в котором можно расслабиться.

Выполните положение, поменяв ноги и руки, в другую сторону.

Хорошим подспорьем в практике буде зеркало. Если есть возможность, то делайте упражнение перед зеркалом.

Упражнение 3

Эти упражнения успешно могут применяться для восстановления нормального функционирования поясничного отдела позвоночника, укрепления паравертебрального корсета, улучшения координации различных сегментов позвоночного столба и вытяжения спазмированной грушевидной мышцы (Musculus piriformis).

  • Вытянувшись лечь на спину, развести руки по сторонам на уровне плечевого пояса. Согнуть ноги в коленях, ступни поставить немного больше, чем ширина таза.
  • На выдохе направить колени в правую сторону, сохраняя комфортное состояние, без болезненных ощущений. С вдохом поднять колени в исходное положение и на выдохе повторить в другую сторону.

Обратите внимание на то, чтобы не было болезненных ощущений в коленях, тазобедренных суставах, животе и спине.

Аналогичное упражнение, только с фиксацией положения отведенных коленей на 10-15 спокойных и глубоких дыханий. Данный вариант подходит для вытяжения подвздошно-поясничной мышцы.

Если удержание отведенных коленей связано с дискомфортом, то подставьте под них стопку книг или другой подобный предмет. Выпрямление верхней ноги в сторону и расположение ее на полу или на опоре будет способствовать вытяжению грушевидной мышцы, что можно использовать при защемлении седалищного нерва пириформисом. 

Для вытяжения грушевидной мышцы упражнение со скрученными ногами. Вытянувшись лечь на спину, согнуть ноги в коленях, правую ногу «обернуть» левой ногой. На выдохе направить ноги в правую сторону и задержаться в комфортном положении на 10-15 спокойных и глубоких дыханий. С вдохом поднять ноги в исходное положение, поменять перекрест ног (теперь правая нога заходит на левую) и выполнить аналогичное скручивание в другую сторону. 


 

Упражнение 4

Упражнение сложное, особенно для новичков.

  • Возьмите стул. Встаньте так, чтобы можно было опереться рукой на стул.
  • Поставьте правую ступню вдоль коврика, а левую разверните под 45 градусов и поставьте ее на расстояние чуть больше метра от правой (пятки на одной линии или чуть разведены для устойчивости).
  • С выдохом опустите левую руку на стул, поднимите правую руку вверх и посмотрите на правую ладонь. Чем выше будет подставка под левую руку, тем проще будет выполнить упражнение.
  • Выполняйте упражнения без болевых ощущений!
  • Задержитесь в упражнении на 15-20 спокойных дыханий. Концентрируйтесь на общем расслаблении.
  • С вдохом поднимитесь и выполните упражнение в другую сторону, поменяв руки и ноги.

При выполнении упражнения происходит диагональное вытяжение грушевидной мышцы.

Упражнение 5

Тоже сложное упражнение и для его выполнения нужно приготовить два стула. Поставить стулья так, чтобы на один можно было положить ладонь, а на другой пальцы вытянутой ноги.

  • Поставьте обе ладони на один стул, а прямую левую ногу на другой.
  • С вдохом поднимите медленно правую руку вверх, смотрите на ладонь. Задержитесь в упражнении на 15-20 спокойных дыханий.
  • С выдохом опустите правую руку на стул, поменяйте ноги и проделайте скручивание в другую сторону.

При выполнении упражнения происходит вытяжение грушевидной мышцы в горизонтальной плоскости.

Упражнение 6

  • Сесть на коврик, согнув левую ногу и вытянув правую ногу назад. Обратите внимание, чтобы таз был развернут вперед. Если таз заваливается, то подложите под левую ягодицу свернутое одеяло.
  • Возьмите стопки книг или другие подобные предметы и поставьте их по обе стороны таза.
  • Старайтесь держать спину вертикально, если наблюдаются неприятные ощущения в пояснице, то выдвиньте предметы немного вперед, чтобы спина наклонилась. Это поможет убрать напряжение с поясницы.
  • Обратите внимание, чтобы не было болезненных ощущений в тазобедренных суставах и коленях! Старайтесь расслабить ноги, концентрируйтесь на общем расслаблении.
  • Удерживайте упражнение на 15-20 дыханий. Затем медленно поменяйте ноги и повторите упражнение.

В результате выполнения этого упражнения вытягиваются мышцы ягодиц, в том числе piriformis.

Упражнение 7

Упражнение пятка к колену.

  • Сесть на коврик. Немного согнуть правую ногу.
  • Затем медленно согнуть левую ногу и поставить пятку к правому колену. Если вы слишком сильно согнете правую ногу, то при заведении пятки левой ноги, могут быть неприятные ощущения в коленном суставе, которые нужно избегать. Если появились неприятные ощущения в колене, то чуть выпрямите правую ногу.
  • Ладони поставьте за спину и начинайте медленно толкать руками грудную клетку к левой ноге.
  • Наблюдайте, чтобы не было болезненных ощущений в колене. Старайтесь с каждым выдохом направлять расслабление в область левой ягодицы.
  • Выполните упражнение на 15-20 дыханий.

В результате выполнения этого упражнения вытягиваются мышцы ягодиц, в том числе piriformis.

Возможные варианты упражнения пятка к колену — сидя на стуле и лежа на спине.

Упражнение 8

Упражнение ремешок на стопу нога в сторону. Приготовьте ремешок (можно взять полотенце, ремень или галстук).

  • Вытянувшись, как показано здесь, лечь на коврик.
  • Взять ремень в левую руку, согнуть правую ногу и накинуть ремешок на пятку.
  • Выпрямить ногу, подрегулировать длину ремешка, чтобы не было болезненных ощущений в задней стороне ноги.
  • С выдохом направить правую ногу в левую сторону.
  • Если нет неприятных ощущений в ягодице, то ступню правой ноги можно опустить на пол, если есть, то опустите ногу на подставку (стул и т.д.), так, чтобы не было болезненных ощущений в ягодице.
  • С вдохом поднимите правую ногу, согните ее и опустите на коврик.
  • Отдохнув, повторите тоже самое с левой ногой в правую сторону.

Упражнение 9

Приготовить стопку книг или др. предмет.

  • Сесть на коврик, скрестив ноги.
  • Опираясь на ладони, привстаньте на колени. Максимально сблизьте колени (одно колено поверх другого), а пятки направьте по сторонам.
  • Помогая себе руками, сядьте на пол (или на предмет). Не должно быть болезненных ощущений.
  • Удерживайте выполнение упражнения в течение 15-20 спокойных дыханий.
  • Затем выполните с другой ногой сверху.

Упражнение 10

  • Лечь на спину неподвижно. Это положение устраняет усталость, которая появляется после других упражнений, и успокаивает эммоции.
  • Вытянитесь, как показано здесь, и лягте на спину. Полностью расслабьтесь. Наблюдайте за входящими и исходящими дыханиями.

Продолжительность упражнения начинайте с 5 минут и завершайте комплекс упражнений расслаблением на 15-20 минут.

Рекомендации

  • Делайте те упражнения, которые не вызывают болевых ощущений и хорошо получаются.
  • Если, какое-либо упражнение вам не дается, появляются болевые ощущения, то пропустите его.
  • Если вы новичок, то лучше взять несколько индивидуальных занятий или консультаций у опытного инструктора. опубликовано econet.ru.

Задайте вопрос по теме статьи здесь

P.S. И помните, всего лишь изменяя свое потребление — мы вместе изменяем мир! © econet

Синдром грушевидной мышцы – это совокупность довольно болезненных и назойливых ощущений, затрагивающих ягодичную область. Боль может транспортироваться также в зону паха, отдавать в бедро и даже в голень, но начинается синдром всегда именно с ягодиц.

Причины развития

Синдром грушевидной мышцы и корешковый синдром могут быть спровоцированы целым рядом разнообразных факторов — первичных и вторичных. К первой категории относятся:

  • физическое перенапряжение мускулатуры этого отдела;
  • травмы, в том числе растяжения;
  • сильное переохлаждение, особенно в течение продолжительного времени;
  • долгое нахождение в некомфортной позе;
  • инъекция, проведенная непрофессионально, с нарушением правил.

Вызвать развитие первичной формы синдрома грушевидной мышцы могут и другие воздействия, мы перечислили только наиболее распространенные.

При вторичной форме синдрома он появляется, как следствие других заболеваний, чаще всего – затронувших один из органов, расположенных в малом тазу, или крестец позвоночника. Наиболее вероятно развитие синдрома у больных с диагнозом «пояснично-крестцовый радикулит со смещением дисков». Синдром грушевидной мышцы наблюдается у 50% этой группы пациентов. Нередко он становится следствием защемления седалищного нерва.

Симптоматика синдрома

Основные симптомы синдрома грушевидной мышцы:

  • боли в пораженной ягодице, носящие ноющий либо тянущий характер. Способны отдаваться в тазобедренное сочленение, в некоторых случаях затрагивается крестцово-подвздошное. Ощущения увеличиваются во время ходьбы или при долгом стоянии. В положении «полуприседа» интенсивность возрастает до почти нестерпимой;
  • в сидячем состоянии болезненность остается ровной, спадает только при принятии больным лежачего положения;
  • если большая ягодичная мышца расслаблена, грушевидная прощупывается без труда: она постоянно находится в напряженном состоянии;
  • легкое постукивание по затронутой синдромом мышце «стреляет» болью в заднюю часть ноги. Боль может распространяться почти до голеностопа;
  • синдром грушевидной мышцы влечет напряжение других мышц, из которых состоит тазовое дно.

Последний симптом не обязателен, но встречается настолько часто, что упомянуть о нем стоит.

Ущемление седалищного нерва проявляет себя другими признаками:

  • боль не особо сильная, тупая; ей сопутствуют другие неприятные ощущения вроде онемения мышц, жжения (как вариант – зябкости) в них;
  • болезненные ощущения не носят непрерывный характер. Они появляются во время резкой смены погоды либо становятся следствием перенесенного стресса;
  • ахиллов рефлекс становится менее выраженным. Он проверяется легким ударом медицинским молоточком по пяточному сухожилию. При защемлении седалищного нерва икроножная мышца сокращается слабо или вообще не реагирует на проверку.

Иногда, если ущемлены лишь волокна, из которых сформирован большеберцовый нерв, боль локализована в мускулатуре голени, сзади.

Если у пациента сдавлена ягодичная артерия, симптоматичная картина выглядит иначе: кожа на пораженной ноге заметно бледнеет, сосуды резко спазмируются, из-за чего развивается хромота. Продолжить движение можно только после расслабления конечности, для чего требуется присесть, а лучше – прилечь. У большинства больных такие приступы время от времени повторяются.

Диагностика

Синдром грушевидной мышцы, симптомы и лечение которой мы рассматриваем, имеет довольно яркие проявления. Неспециалист с легкостью может перепутать эти признаки с симптоматикой других заболеваний. Поэтому требуется консультация профессионала-медика. Для подтверждения диагноза используется пальпация – прощупывание болезненной области и связанных с ней зон.

Изучаются:

  • внутренняя часть большого бедренного вертела;
  • крестцово-подвздошное сочленение;
  • крестцово-остистая связка;
  • тазобедренный сустав;
  • грушевидная мышца.

Одним из наиболее точных диагностических методов считается трансректальная пальпация: в напряженном состоянии проблемная мышца набирает упругость, которая при таком диагностировании не оставляет никаких сомнений.

Иногда пациенту предлагается метод исключения: в грушевидную мышцу вводится обезболивающий укол (препарат подбирается с учетом состояния здоровья и хронических патологий больного), по динамике обнаруженных сдвигов врач делает вывод о природе беспокоящих пациента ощущений.


Если синдром грушевидной мышцы обусловлен травматическими воздействиями, обследование на этом обычно прекращается, назначается курс лечения. Однако если природа его развития неясна, потребуются дополнительные исследования. Пациенту может быть рекомендованы рентгенография, томография – компьютерная или магниторезонансная, биохимический анализ крови.

Терапевтические рекомендации

Если диагностирован синдром грушевидной мышцы, лечение зависит от того, чем он вызван. Сам по себе синдром самостоятельным заболеванием не является, поэтому медикаментозное воздействие – чисто симптоматическое, направленное на снятие болей, воспаления (если оно успело начаться), напряжения мышц. Для решения этой задачи назначаются медикаменты нескольких групп:

  • для обезболивания и снятия воспаления: противовоспалительные медикаменты из нестероидного ряда. Они не только блокируют очаг, предотвращая распространение воспаления на смежные ткани, убирая его с уже пораженных, но и гасят боль. Нередко рекомендуется внутримышечное введение препаратов, поскольку при таком применении они воздействуют быстрее, проникают глубже в волокна. Популярны Диклофенак и его аналоги, Кеторолак, Мелоксикам. Если боли слишком сильны, противовоспалительные средства дополняются анальгетиками;
  • для снятия напряженности мышц — спазмолитики. Они устраняют спазм, если он уже наблюдается, предотвращают повторное спазмирование. По соотношению «цена – качество» предпочтение обычно отдается препаратам, в основе которых лежит дротаверин;
  • если спазмолитики не дают нужного эффекта, больному может быть назначен курс миорелаксантов, которые насильственно, но быстро расслабляют мышечные спазмы. Из этого медикаментозного ряда самым распространенным считается Мидокалм.

Иногда, если пациент испытывает сильные боли, врачи проводят новокаиновую или лидокаиновую блокаду, обкалывая пораженную мышцу растворами препаратов.

Однако только медикаменты не способны победить синдром грушевидной мышцы. Лечение на острой стадии обязательно включает в себя физиотерапевтические методики. Наиболее эффективны вакуумная терапия, лазерная или фармацевтическая акупунктура, иглорефлексотерапия, некоторые другие. Обязателен также массаж, снимающий спазмы, стабилизирующий кровоток. Нередко пациентам рекомендуется ректальный массаж – он считается самым действенным при синдроме грушевидной мышцы.

Помимо устранения симптоматики синдрома, врач должен назначить курс, направленный на терапию вызвавшей его причины. Без этого шага лечение становится бессмысленным: синдром будет постоянно возвращаться, причем временные разрывы между рецидивами станут неуклонно сокращаться.

Лечебная физкультура

Основной прием, которым может быть побежден синдром грушевидной мышцы – упражнения, выполняемые регулярно. Гимнастика направлена на расслабление спазмированной мускулатуры, активизацию всех мышц вокруг грушевидной и связанных с ней. Обязательное условие: выполнять заданные движения строго в перечисленном порядке:

  • больной ложится на спину, сгибает ноги в коленных суставах, сводит/разводит колени. При их соприкосновении требуется толкать одно колено другим энергично и активно, сменяя по очереди объект приложения усилий. Каждое давление должно длиться несколько секунд;
  • больной ложится навзничь, плечи прижимает к полу. Одну ногу он выпрямляет, вторую сгибает в колене. Противоположной к согнутой ноге ладонью он прижимает колено к полу через вторую конечность. Удерживаться в таком положении нужно как можно дольше, минимум полминуты. Затем упражнение повторяется со второй ногой;
  • для растяжки грушевидной мышцы пациент, лежа на спине, сгибает ноги в коленях и держит их на весу. Пострадавшая конечность закидывается на здоровую, как будто нужно лежа сесть в позу «лотос». Руками больной обхватывает бедро опорной ноги, тянет ее на себя. При этом упражнении грушевидная мышца растягивается, становится более эластичной, менее склонной к спазмам;
  • пациент должен сесть, ступни расставить пошире, согнутые колени соединить. Одной рукой он опирается на кушетку, вторую протягивает вперед и начинает подниматься. Когда локоть выпрямлен полностью, помощник (в этом упражнении без него не обойтись) за свободную руку помогает больному выпрямить тело полностью. На этом этапе колени размыкаются;
  • следующее упражнение выполняется стоя. Для него нужно обзавестись эспандером либо очень плотной эластичной лентой. Один конец приспособления надежно крепится к любой жесткой опоре, второй накидывается на стопу с поврежденной стороны. Пациент становится к опоре боком и с усилием, преодолевая сопротивление эспандера, отводит ногу вбок на максимально доступное расстояние без сгибания колена. На место ногу надо возвращать медленно, сдерживая давление эспандера и получая противоположную нагрузку на нижнюю конечность.

Специалисты по лечебной физкультуре больным с синдромом грушевидной мышцы рекомендуют делать упражнения трижды в сутки. До выздоровления советуют отказаться от любых других тренировок или снизить их интенсивность.

Помогаем себе сами

Если у вас диагностирован синдром грушевидной мышцы, лечение в домашних условиях в сочетании с усилиями наблюдающего врача способно быстрее вернуть вам легкость в ходьбе и безболезненность существования. Все меры согласовываются с врачом.

Самомассаж

Он снимает с мышцы спазмированность, нормализует кровообращение, помогает мускулатуре быстрее вернуться к штатному функционированию, вполне доступен для самостоятельного исполнения.

Один сеанс занимает примерно треть часа. В целом курс должен включать в себя не меньше 12 процедур, через месяц его требуется повторить. Никаких приспособлений для самомассажа не требуется, разве что коврик, на котором нужно располагаться. Диван или кровать для проведения процедуры не подходят – нужна жесткая и твердая поверхность:

  • требуется лечь больной ягодицей вверх, постараться расслабить мышцу и помассировать ее, используя большой палец руки. Сначала выполняется общее разминание, после разогрева тканей всей области особенно пристальное внимание уделяется уплотнениям и болезненным местам;
  • для растяжения мышцы, которое делает доступной для массажа большую ее часть, нога должна быть подогнута. Но не чрезмерно, чтобы не возникло мускульное напряжение – при нем массаж может даже навредить;
  • если вы не уверены в своих способностях, как массажиста, используйте мячик для тенниса. В этом случае положение меняется: больной бок оказывается внизу, под мышцу подкладывается спортивный снаряд, на котором и следует кататься, помогая руками и отталкиваясь ступнями;
  • направление массажа – сверху вниз, вдоль мускульных волокон. Все движения делаются плавно, не торопясь, без избыточного давления.


Если у вас в разгаре воспалительный процесс, а массаж доставляет болезненные ощущения, можно ограничиться мягкими круговыми разминаниями на месте поражения. Желательно заниматься самомассажем каждые четыре часа.

Народная медицина

Методики альтернативной медицины в основном направлены на снятие болей и воспаления. Они требуют времени, но нередко усиливают эффект традиционного лечения. При синдроме грушевидной мышцы можно попробовать следующие рецепты для домашнего лечения:

  • флакон обычного тройного одеколона (200 мл) смешивается с половиной стопки аптечной настойки боярышника, тем же объемом настойки валерианы, двойной дозой настойки красного перца, десятью таблетками анальгина. Настаивать нужно сутки. Трижды в день состав втирается в пораженную мышцу. Снимает спазм, останавливает воспаление, устраняет боль;
  • в полулитре винного спирта настаиваются 50 граммов цветков конского каштана (сырье продается в аптеках). Компресс из пропитанной составом марли 10 дней подряд прикладывается на ночь;
  • в равных количествах соединяются цветки календулы, чабреца и калины. Две ложки сбора заливаются кипятком; настаивать следует час, пить по трети стакана перед едой.

Все ваши домашние действия должны быть скорректированы доктором. И если он не рекомендует пока использовать народные способы лечения, воздержитесь от них. Не используйте одну и ту же методику дольше месяца: организм привыкает к рецепту и перестает на него реагировать.

Чтобы не столкнуться с неприятными симптомами и необходимостью от них избавляться, достаточно разумной бытовой осторожности. Если у вас нет проблем с позвоночником, органами малого таза, синдром вам не грозит – при условии, что вы избегаете переохлаждений и непосильных нагрузок, не сохраняете часами одну и ту же позу. А для стопроцентной уверенности в своей безопасности не ленитесь при малейших намеках на радикулит обращаться в соответствующее медучреждение.

Синдром грушевидной мышцы теоретически не относится к опасным заболеваниям. Однако качество жизни он ухудшает заметно. Да и осложнениями без соответствующего лечения он вас может обеспечить. К ним смело можно отнести нарушения в функциональности мышц, деградацию суставов и связок, не получающих достаточной нагрузки или нагружаемых чрезмерно – вы инстинктивно пытаетесь избежать болезненности, переносите основной вес на здоровую ногу. Органы малого таза тоже начинают испытывать проблемы.

Если своевременно не уточнить, какой причиной спровоцировано развитие синдрома грушевидной мышцы, вы можете пропустить возникновение более серьезной патологии.

Свежие публикации автора:

Синдром грушевидной мышцы – это патология, которая проявляется в виде болевого спазма в области ягодиц. Ощущения более чем неприятные.

Причин такого заболевания очень много – от неудачного занятия фитнесом до плохой позы во время сна. Грушевидная мышца оказывается в возбужденном состоянии, что приводит к передавливанию ответвлений седалищного нерва, нарушению кровоснабжения артерий и вен этой области. При данном заболевании развиваются нейротрофические изменения, провоцируемые защемлением корешков крестца и поясницы.

Часто такие симптомы наблюдаются у пациентов с радикулитом, как осложнение основного заболевания. Боли могут быть как постоянного характера, так и ситуативные, вызванные неправильной позой при сидении или ходьбе. По интенсивности, боль резкая и сильная.

Синдром грушевидной мышцы – это патология, которая проявляется в виде болевого спазма в области ягодиц

Почему возникает синдром?

Грушевидная мышца располагается под ягодичной. Кости малого таза (крестец и остевая) образуют связку, возле которой находится артерия ягодицы и седалищный нерв. Эта важная часть мышечной системы человека позволяет перемещать бедренную кость.

Данная мышца треугольной формы. Она берет свое начало от кости крестца, далее волокнами выходит из таза и фасциями крепится к бедренной кости. Она создает две щели, через которые проходят ответвления нервов и кровеносные сосуды. Ее функциональное назначение – это перемещение бедра в разных плоскостях. Она отвечает за физиологичные движения крестца, его, так называемые, плавные качания.

Боль мы ощущаем из-за реакции седалищного нерва на воспалительные процессы в грушевидной мышце или в ее сухожилии. Кроме того, могут сдавливаться крестцовые, ягодичные, кожные и половые нервы. Синдром грушевидной мышцы возникает по таким причинам:

  • воспалительные и застойные процессы органов в малом тазу могут затронуть мышечную систему;
  • проявление остеохондроза в пояснично-крестцовой области. Отложение солей, защемление нервов способствует подобной патологии;
  • нервно-сосудистые изменения;
  • повышенная нагрузка на мышечную систему;
  • неудачные инъекции. Иногда игла случайно задевает нерв и вызывает возбуждение сухожилия;
  • переохлаждения. Это негативно отражается на организме – спазмируются сосуды, нервные окончания, воспаляются органы и ткани;

Переохлаждение может вызвать синдром грушевидной мышцы

  • травматические повреждения позвоночника и конечностей. При любых деформациях, особенно приобретенных, может нарушиться кровообращение, передача нервных импульсов;
  • гинекологические заболевания. Эти патологии приводят к болевым синдромам, образованию спаек, могут затронуть ягодичную и грушевидную мышцу;
  • излишние спортивные нагрузки. Сильный физический труд тоже вреден, так как при выполнении упражнений может возникнуть разрыв сухожилий и другие осложнения.

Признаки патологии

Синдром грушевидной мышцы имеет ярко выраженные симптомы. Они сводятся к местным болям, проблемам с седалищным нервом и кровеносными сосудами этой области. Рассмотрим характерные признаки синдрома подробнее:

  • Постоянные боли в области ягодиц, тазовых суставах, особенно интенсивные при изменении положения тела.
  • Наличие плотной, воспаленной грушевидной мышцы Ее можно обнаружить только в полном покое.
  • Неприятные явления в седалищной кости, проявляющиеся при прикосновении к ней.
  • Воспаление всех мышц тазовой области.
  • Признак Вилкина. Боли появляется при пальпации ноги сзади.

Воспаление мышц тазовой области

При распространении патологического процесса в область под грушевидной мышцей появляются дополнительные признаки:

  • снижение чувствительности, чувство онемения нижней конечности;
  • тянущие ощущения в мышцах ног, особенно после динамической нагрузки;
  • ухудшение состояния здоровья при смене погоды, психологических проблемах, стрессовых ситуациях.

Диагностика

Эту патологию довольно сложно выявить, так как она носит непостоянный характер и часто похожа на другие заболевания малого таза. Характерной манипуляцией, подтверждающей диагноз, является инъекционная проба Новокаина. Если ваш организм реагирует позитивно, и боли уходят, то это подтверждение того, что у вас синдром грушевидной мышцы. Что делать, подскажет лечащий врач.

Кроме этой процедуры, доктор выполняет дополнительные манипуляции, необходимые для дифференциальной диагностики. А именно:

  • тактильный контакт с местом крепления мышцы, выяснение ее состояния (расслаблена или напряжена);
  • ощупывание крестцово-подвздошного соединения;
  • выяснение реакций тазовых костей крестца и остова на физиологические движения и нагрузку;
  • похлопывание по ягодичной области и выяснение степени болезненности.

Рентген тазобедренного сустава

Для уточнения диагноза доктор может порекомендовать такие методы диагностики как:

  • рентгенография;
  • ультразвук;
  • КТ и МРТ.

Клинические исследования крови, мочи, кала доктор обычно не рекомендует, так как данные исследования для диагностики данной патологии не являются информативными.

Лечение синдрома грушевидной мышцы

Для стойкого положительного эффекта терапия заболевания должна быть комплексной. Ведь при синдроме поражаются мышцы, кровеносные сосуды, ветви седалищного и других нервов.

Применяют препараты вено-тонизирующего, ангио-протекторного характера. Снятие болевых ощущений – это только малая часть терапии. Если не будет устранена основная причина патологического состояния, то такие меры будут носить только этиотропный характер. И боли будут беспокоить пациента по малейшей причине.

Лечение синдрома грушевидной мышцы при помощи иглоукалывания

Какие именно лекарства понадобятся – укажет лечащий врач. Обязательно проводится обезболивание соответствующей направленности. Грамотно подобранная схема лечения позволяет позитивно влиять на напряженную мышцу, седалищный нерв и налаживает кровоснабжение в ягодичной артерии.

Кроме лекарственной терапии, очень хорошие результаты дают рефлекторные методы, такие как:

  • иглоукалывание;
  • вакуумная терапия;
  • лазерное лечение;
  • лечебная физкультура.

Не затягивайте с обращением к врачу, обязательно пройдите полную диагностику, чтобы уточнить диагноз и выяснить, есть ли сопутствующие заболевания.

При терапии, сочетающей медикаментозные и рефлекторные методы, можно достигнуть положительного исхода лечения. Есть отзывы, когда результат лечения обнаруживался через несколько дней от начала полноценного курса лечения.

Упражнения при синдроме грушевидной мышцы

Физические занятия имеют очень положительный эффект при таком заболевании. У пациентов наблюдается снижение возбужденности грушевидной мышцы, улучшение кровообращения, снятие спазмирования и значительное уменьшение болезненных ощущений. Реабилитологи советуют выполнять эти упражнения в определенной последовательности.

Рассмотрим их подробнее:

  • Находясь в положении лежа на спине, слегка сгибаете ноги, стопами опираетесь на пол и выполняете соединение и разъединение коленных суставов. Все движения делаются медленно и осторожно. Никаких резких рывков делать нельзя.
  • Сидя на стуле, сведите колени, обопритесь на опору и начинайте подниматься. Это упражнение лучше делать с домашними или тренером по лечебной гимнастике. В процессе вставания коленные суставы разводятся в привычное физиологическое положение.
  • Сидя пробуете попеременно класть ногу на ногу на несколько минут. Это спорное упражнение, так как оно вредно при варикозном расширении вен и тромбофлебите, но для снятия болей в терапевтических целях кратковременно может быть применимо.

Внимательно относитесь к своему здоровью. Ведите здоровый образ жизни. Не забывайте о полноценном сне и физических упражнениях – элементарной зарядке. Тогда с большей долей вероятности можно уберечь себя от многих заболеваний.

Синдром грушевидной мышцы – неврологическое заболевание, характеризующееся неприятными тянущими ощущениями в области ягодиц и нижних конечностей. К симптомам также относят онемение ног, жжение в пятке, сильное натяжение в голенях.

Грушевидная мышца располагается под большой ягодичной. Имеет треугольную форму. С одного конца крепится к ободочной части крестца, с другого – к вертелу бедренной кости. Основная функция – разворот ноги наружу.

Этиология заболевания

Главный фактор развития боли в ягодичном отделе – сдавливание седалищного нерва. Нарушение нормального функционирования этого нерва связано с перенапряжением грушевидной мышцы, которое может происходить по разным причинам:

  • переохлаждение;
  • неправильно поставленный укол;
  • патологии позвоночника и тазобедренных суставов;
  • повреждение соединительных тканей в тазовом отделе;
  • интенсивные физические упражнения.

Также к причинам можно отнести ослабление ягодичного мускула вследствие травмы или защемления нервного корешка позвоночника. В данном случае грушевидная попытается взять на себя часть нагрузки большой ягодичной. В результате чего и произойдет перенапряжение первой.

Диагностика

Определить самостоятельно, что болевые ощущения возникли из-за сдавливания седалищного нерва грушевидными волокнами, непросто. Связано это с множеством причин появления данного синдрома. В такой ситуации человек далекий от медицины может перепутать воспаление с другими заболеваниями.

Кроме того, подобные боли возникают периодически, например, после ходьбы или длительного сидения на одном месте. Поэтому точный диагноз должен ставить только врач-невролог.

Как правило, специалист проводит ряд мануальных мероприятий, позволяющих выявить наличие рассматриваемого синдрома. Например, распространенной методикой является пальпация пораженной области и выявление болевых очагов и уплотнений в мышцах.

Одновременно с этим врач узнает у пациента о перенесенных ранее заболеваниях опорно-двигательного аппарата, операциях, спортивных травмах. В качестве вспомогательных методов используются компьютерная томография и ультразвуковое исследование.

Лечение

При отсутствии серьезных патологий врач, как правило, ставит диагноз физическое перенапряжение. Основным методом терапии в таком случае назначается покой на несколько дней. Необходимо отказаться от спортивных занятий и длительного сидения на одном месте. Рекомендуются легкие прогулки и отдых в положении лежа на животе.

Если причинами синдрома грушевидной мышцы являются патологические изменения, невролог может назначить один из рассмотренных ниже способов лечения.

Постизометрическая релаксация

Представляет собой комплекс упражнений при синдроме грушевидной мышцы, позволяющий снять спазм с пораженного мускула и тем самым высвободить зажатый нерв и избавиться от боли. Выполняется самостоятельно в домашних условиях:

  1. Садимся на край стула. Поднимаем «больную» ногу и кладем ее лодыжкой на противоположное колено. Наклоняемся вперед. Должно появиться чувство сильного растяжения в пояснице и в пораженной ягодице. Прижимаем локти к поднятой голени, выдыхаем и опускаем корпус ниже. С каждым последующим выдохом по чуть-чуть наклоняемся дальше. Выполняем до максимального растяжения ягодичной мышцы.
  2. Ложимся на спину. Подтягиваем колено «больной» ноги к себе. Обхватываем его ладонями и выполняем короткие тянущие движения, стараясь максимально приблизить бедро к животу. Повторяем в течение 30 секунд. Затем, оставляя колено поднятым, беремся за голень и мягко тянем ее вверх. Продолжаем в течение полуминуты. Завершив упражнение, очень плавно распрямляем ногу и вытягиваемся на полу. Отдыхаем 30 секунд.
  3. Лежим на спине. Колени согнуты, стопы плотно стоят на полу. Поднимаем «больную» ногу и прижимаем ее лодыжкой к противоположному бедру. Из этой позиции плавно скручиваем нижнюю часть тела в сторону «здоровой» ноги и опускаем поднятую стопу на пол. Голову разворачиваем в противоположном направлении. Задерживаемся в такой позе на 1 минуту.
  4. Встаем в глубокий выпад. При этом «больная» нога должна находиться спереди. Максимально отводим «заднюю» конечность. После этого очень аккуратно опускаем выставленное вперед бедро боковой частью на пол и ложимся на него животом. Задерживаемся в такой позиции на 1 минуту.
  5. Встаем на четвереньки, сгибаем «больную» ногу в колене и приподнимаем ее. Затем отводим поднятое бедро в сторону и распрямляем конечность назад. После этого повторяем все движения в обратном порядке. Двигаемся так в течение 1 минуты.

Во время тренинга избегайте резких рывковых движений. Упражнения для лечения синдрома грушевидной мышцы необходимо выполнять не менее 5 раз в неделю. Для начала хватит двух кругов за занятие. Постепенно следует повышать количество тренировочных циклов.

Медикаментозное лечение

Для купирования боли и снятия воспаления с грушевидной мышцы, используются следующие препараты:

  • спазмолитики (Максиган, Но-шпа, Темпалгин, Папаверин и др.);
  • противовоспалительные (Финалгон, Випросал, Терафлекс, Хондроксид и др.);
  • анестетики (Лидокаин, Новокаин).

Не рекомендуется самостоятельное назначение лекарств при серьезных патологиях грушевидной мышцы. Только врач на основании анализов сможет подобрать наиболее эффективный медикамент в конкретном случае.

Мануальная терапия

Выполняется специалистом. Сюда же можно отнести и массаж. Главная цель подобных мероприятий – снять напряжение с грушевидной мышцы, высвободить седалищный рев и восстановить нормальное кровоснабжение тазовой области. В сочетании с медикаментозным лечением дает наилучшие результаты в избавлении от заболевания.

Физиотерапия

Этот вид терапии состоит из множества методик, позволяющих снять болезненные ощущения, устранить воспаление, вернуть пациенту подвижность и работоспособность. К таким методикам относят: ударно-волновое воздействие, электрофорез, иглорефлексотерапию, лазерную акупунктуру.

Тейпирование

Представляет собой наложение специальных фиксирующих лент (тейпов) на пораженный участок тела. Процедура позволяет разгрузить напряженный мускул, улучшить кровообращение, уменьшить болевые ощущения.

В нашем случае для лечения синдрома грушевидной мышцы используется специальная методика – кинезиотейпирование. Главным преимуществом подобной терапии является сохранение подвижности пациента.

Профилактика

Предлагаем эффективные рекомендации, позволяющие снизить вероятность развития серьезной патологии грушевидных мышц:

  • Старайтесь проводить больше времени в движении – гуляйте, занимайтесь гимнастикой, зарядкой.
  • Сохраняйте поясничный отдел в тепле.
  • Оберегайте позвоночный столб от травм и ушибов.
  • Перед физическими нагрузками хорошо разогревайте все тело.
  • После проведения интенсивных тренировок растягивайте мышцы ног и ягодиц.
  • Регулярно посещайте массажиста.
  • Если занимаетесь силовыми видами спорта, давайте организму достаточно времени на восстановление всех тканей, питайтесь полноценно.

Если состояние покоя и аптечные мази не могут избавить от боли в ягодичном отделе, обратитесь за помощью к врачу-неврологу. Не затягивайте визит к доктору. В противном случае вы рискуете усугубить течение заболевания.