Виды и лечение дерматита при беременности во время обострения

  • Причины
  • Симптомы
  • Виды
  • Лечение
  • Профилактика

  • Видео
  • Главное

Беременность – это серьезное испытание для организма женщины, вынужденного приспосабливаться к новым условиям, в том числе к изменению гормонального фона. Статистические данные свидетельствуют о том, что более половины женщин, ожидающих ребенка, страдают одним из видов дерматита, чаще всего атопическим, аллергическим или периоральным. Воспалительное заболевание кожи может возникнуть как на ранних, так и на поздних стадиях беременности. Кроме того, иногда все девять месяцев отмечаются нарушение целостности и изменение цвета кожных покровов, сопровождающиеся зудом – то есть сохраняются характерные для дерматита симптомы.

Поскольку в этот ответственный период жизни женщина вынуждена избирательно подходить к выбору медицинских препаратов, лечение часто ограничивается диетой и использованием негормональных и не содержащих антибиотики мазей. Для того чтобы снизить вредное влияние болезни на плод, специалисты рекомендуют отложить лечение дерматита у беременных до конца периода лактации. Кстати, в ряде случаев заболевание проходит самостоятельно вскоре после родов.

Причины дерматита у беременных

Сама беременность, а именно, изменение гормонального фона и ослабление иммунитета, характерные для этого состояния является главной причиной дерматита. В этот период организм женщины утрачивает способность противостоять развитию патогенных микробов, грибов и вирусов, попавших (или уже имеющихся) на кожные покровы, а также начинает слишком активно бороться против привычных агентов, что проявляется появлением сыпи и кожного зуда. Как ни странно, женщины, с детства страдающие аллергическим дерматитом, зачастую не испытывают проблем во время беременности, в отличие от тех, кто с патологией столкнулся впервые.

Дерматит у беременных могут вызвать:

  • хронические заболевания, в том числе желудочно-кишечного тракта;
  • токсикоз;
  • сезонные и бытовые аллергены;
  • стрессы, волнение, эмоциональное напряжение;
  • внешние факторы, в том числе УФ-лучи, ветер, низкие и высокие температуры.

Дерматит при беременности: симптомы и диагностика заболевания

Дерматит начинается с шелушения кожи и беременные женщины не исключение. Обычно кожная патология поражает зоны локтевых и коленных суставов (внутренней стороны), а затем распространяется на лицо и шею. На развитие дерматита указывают краснота и небольшой отек кожных покровов, а также появление зудящей сыпи, состоящей из плотных узелков и мелких водянистых элементов. Сыпь часто образуется в зонах, где кожа повреждена растяжками (стриями), а поскольку это в первую очередь живот, бедра и грудь – то эти места страдают в первую очередь; особенностью дерматита у беременных в большинстве случаев является отсутствие высыпаний вокруг пупка.

Виды дерматитов, характерных для беременности

Атопический дерматит, не имеющий постоянной локализации; патология характерна для женщин, страдавших дерматитом до беременности. Специалисты считают этот вид дерматита у беременных опасным тем, что ребенок в большинстве случаев наследует предрасположенность и в дальнейшем страдает от атопического дерматита. Болеющих этой формой дерматита беременных женщин нередко лечат в стационаре.

Аллергический дерматит обычно отождествляют с атопическим дерматитом, так же имеющим аллергическую природу. Этот вид дерматита бывает контактным, то есть очаг поражения образуется вследствие попадания на кожу какого-либо раздражающего агента или пищевым и вызывается рядом продуктов питания. Аллергический дерматит у беременных обостряется в первом и третьем триместрах.

Периоральный дерматит у беременных диагностируется часто, но какой-либо угрозы здоровью матери и ребенка не представляет. Патологию лечат антибиотиками, которые беременным применять нежелательно, поэтому от мелких прыщиков, пузырьков и узелков удастся избавиться только после окончания лактации.

Полиморфный дерматит, по статистике, развивается в последнем триместре беременности, считается, что появление зудящей сыпи провоцирует усиленный рост плода.

Лечение дерматита у беременной женщины

При обнаружении сыпи на коже следует обратиться к гинекологу, который при необходимости даст направление к дерматологу. Главная задача – не допустить негативного влияния на плод, а поскольку поражение кожи в большинстве случаев обусловлено аллергической реакцией, то в ряде случаев только госпитализация пациентки позволяет избежать осложнений со стороны дыхательной системы. Чем лечить дерматит при беременности расскажет врач, наблюдающий беременность, – выбор медикаментозных средств и мазей зависит от особенностей организма матери и ее склонности к аллергическим реакциям.

Прежде всего, следует позаботиться о нормализации эмоционального состояния женщины, для чего рекомендуется применять успокаивающие настои, обычно пустырника. Особенность положения заставляет проявлять осторожность даже при выборе, на первый взгляд, «безобидных» травок. Так, настой ромашки аптечной, обладающий успокаивающим, противовоспалительным и бактерицидным свойствами, принятый внутрь приводит матку в тонус, чем провоцирует выкидыш. Что касается медикаментозных седативных препаратов, то их использование возможно, но только по рекомендации врача.

Самое неприятное, что вызывает дерматит при беременности – это зуд. Как его лечить, точнее, как от него избавиться, подскажет специалист, который наверняка посоветует, прежде всего, уменьшить поступление аллергенов с пищей, а если они уже оказались в организме, то назначит сорбенты типа Энтеросгеля и Фильтрума, помогающие связать и вывести токсины. К сожалению, эти препараты нарушают микрофлору кишечника, поэтому нелишним будет прием пробиотиков (Линекс, Наринэ и т.д.).

Важно не допустить, чтобы дерматит усугубился вторичной инфекцией при расчесах кожи и нарушении требований гигиены. Для этого за очагами поражения нужно ухаживать – очищать, дезинфицировать, а кроме того, смягчать и увлажнять кожные покровы кремами, маслами, мазями и болтушками, разрешенными к применению в случае дерматита при беременности. Понятно, что для лечения подходит не всякая мазь, например, наружные средства, содержащие кортикостероиды, назначаются редко, обычно акцент делается на использование составов, обладающих охлаждающим и поэтому снимающим зуд действием.

Основные симптомы заболевания можно смягчить, делая влажные компрессы на основе отваров тысячелистника, крапивы, коры дуба, лопуха и ромашки, которые очищают покровы от бактерий, при этом смягчают и увлажняют кожу. Кроме того, противовоспалительными и смягчающими свойствами обладают березовый сок (разведенный), картофельный сок и сок каланхоэ. Главное, убедиться, что состав, применяемый для процедуры, не вызывает аллергии. Если же лечение травами использовать нельзя, то улучшить состояние кожи помогут сеансы фотолечения, то есть облучение УФ-лучами.

Профилактика

дерматита при беременности

  1. Женщины, страдающие аллергией, должны проконсультироваться с врачом еще до наступления беременности.
  2. Следует пересмотреть меню и исключить специи, морепродукты, копченные и жареные продукты, кофе, шоколад, овощи и фрукты, имеющие красную окраску, газированные сладкие напитки – лучше всего воспользоваться рекомендациями специалиста-диетолога. Сбалансированное меню позволит контролировать обострения дерматита при беременности, а значит, его влияние на плод будет минимальным.
  3. Важно пить достаточное количество воды, однако следует проявлять осторожность, с одной стороны, вода помогает очистить организм от токсинов, а с другой – может спровоцировать появление отеков.
  4. Стараться применять в быту гипоаллергенные составы для стирки и ухода за предметами обихода. Например, использовать детские стиральные порошки для стирки белья и одежды.
  5. Часто проветривать помещение и каждый день проводить влажную уборку – так удастся избавиться от большой части аллергенов, содержащихся в пыли. Хорошо, если в доме не будет животных и растений, а также любых известных женщине раздражителей, ранее вызывавших дерматит. При беременности они могут стать еще более опасными, если учесть их возможное влияние на плод.

Главное о дерматите у беременных

Причина

гормональная перестройка организма.

Симптомы

зуд и сыпь.

Лечение

прием медикаментов, наложение мазей, диета; нежелателен прием гормональных препаратов; иногда дерматит, вызванный беременностью, проходит после родов.

Профилактика

избегать попадания аллергенов в организм, здоровый образ жизни, выполнение предписаний врача.

Дерматит во время беременности: видео

Редактор статьи

Статья прошла строгую редактуру эксперта! Это означает, что информация проверена на соответствие медицинским практикам. Мы заботимся о вас!

Время чтения: 3 мин.

Высыпания, зуд, пигментация, появившиеся на коже во время вынашивания ребенка, не всегда считаются признаками заболевания. Оказывается, что существуют специфические болезни, которые формируются под действием беременности и благополучно проходят после родов. Иногда дерматит при беременности возникает впервые или обостряется хроническая его форма. Не исключены случаи, когда к застарелым кожным болячкам присоединяются новые. Вот почему беременная женщина должна знать все нюансы о диагностике и лечении дерматитов.

Причины появления дерматита у беременных

Дерматитом принято называть поражение кожи воспалительного характера, формирующееся под воздействием на нее раздражающих факторов разной природы. У беременных в организме происходят гормональные, эндокринологические, иммунологические, сосудистые и метаболические сдвиги. Именно они способны влиять на состояние кожных покровов и являться факторами, провоцирующими дерматит.

Причина

ми пробуждения симптомов дерматита при беременности также считаются:

  • воздействие бытовых, сезонных и других аллергенов;
  • облучение ультрафиолетом;
  • климатические условия;
  • болезни ЖКТ;
  • токсикоз;
  • конфликт «мать-плод», или “резус-конфликт”.

Женщинам, имеющим проблемы с кожей, на стадии планирования беременности необходимо в обязательном порядке пройти консультацию у дерматолога.

Диагностика

Во время обращения к специалисту проводится осмотр поврежденных участков кожи женщины и оценивается общее состояние здоровья на основании жалоб. Для постановки точного диагноза дерматолог использует современные методы диагностики: микроскопическое исследование частиц кожи, микологический анализ проб, взятых из очага.  При необходимости проводится лабораторное исследование крови на TORCH-инфекции.

Физиологические изменения кожи у беременных

Женщине, вынашивающей малыша, следует знать о том, что есть физиологические изменения кожи, которые не требуют специфического лечения. К ним относятся:

  • узловатая эритема (воспалительное поражение сосудов с формированием в подкожной жировой клетчатке узлов, локализующихся на разгибательных поверхностях нижних конечностей);
  • сосудистая сеточка;
  • меланодермия (пятна темно-коричневого цвета в области лица и шеи);
  • гиперпигментация, о которой можно прочитать здесь;
  • стрии (растяжки);
  • мраморная кожа на ногах.

Многих женщин беспокоит зуд, особенно на втором триместре беременности. Чаще он локализуется в области живота и внутренней поверхности бедер. Чтобы исключить наличие кожных болезней нужно обратиться за консультацией к дерматологу.

Лечение дерматита беременных

Лечить дерматит во время беременности следует щадящими методами. Курс терапии медицинскими препаратами назначается в зависимости от формы и вида патологического состояния, тяжести его протекания и риска развития негативных последствий для матери и плода.

В первом триместре беременности дерматологи не рекомендуют использовать системные (гормональные) препараты, способные проникать через плацентарный барьер в кровь плода. Комплексное лечение в таком случае выглядит следующим образом:

  • гипоаллергенная диета (строгая на 5-7 дней, далее расширение списка продуктов);
  • противозудные болтушки;
  • противогистаминные кремы и мази;
  • сорбенты (активированный уголь);
  • увлажняющие косметические средства;
  • фототерапия.

ВАЖНО: категорически запрещено во время беременности применять метотрексат, НПВС, системные ретиноиды и кортикостероиды.

Начиная со второго триместра беременности, при тяжелой форме течения дерматита, врач может прописать курс приема лекарственных препаратов внутрь. Чаще используются противоаллергические таблетки «Цетиризин» — по назначению врача, седативные настойки валерианы или пустырника, пробиотики, восстанавливающие баланс микроорганизмов в кишечнике, антибиотики (по строгим показаниям).

Большинство дерматитов в деликатном положении лечат только специальными кремами и мазями. Желательно чтобы они были на растительной основе. Хорошим терапевтическим эффектом обладает мазь для беременных «Вундехил», содержащая в своем составе несколько видов растительных настоек. Снять воспаление и зуд при дерматите помогают крема «Гистан» и «Ла-Кри». О мазях для лечения дерматита рук можно узнать здесь.

ВАЖНО: гормональные мази применяются в исключительных случаях под строгим контролем врача. Самолечение такими средствами не допустимо!

Действия при обострении во время беременности

С момента наступления беременности женщина должна пристальнее следить за своим здоровьем и при возникновении первых же симптомов дерматита обращаться за профессиональной помощью.

Как только наступило обострение хронической формы заболевания нужно следовать следующим правилам:

  • составить правильное гипоаллергенное меню;
  • отказаться от декоративной косметики;
  • свести к минимуму использование бытовой химии;
  • обеспечить в жилом помещении комфортный климатический режим с обязательной каждодневной влажной уборкой;
  • меньше нервничать.

Во время обострения можно использовать средства народной медицины, например, отвары из коры дуба, облепихи или тысячелистника. Поврежденную кожу можно смазывать мазями собственного приготовления на основе гусиного или кроличьего жира с добавлением сока алоэ, масла эвкалипта и облепихи.

Мнение Комаровского

Доктор Комаровский советует в первую очередь разобраться с причинами возникновения дерматита во время беременности. Если найти и исключить аллерген, вызывающий неприятные симптомы, то медикаментозное лечение будет заключаться только в очистке организма от токсических веществ, не более того. С этой целью используют энтеросорбенты, пробиотики и воду (до 2 литров в день). Когда зуд и шелушение кожи сильно выражено, можно подобрать специальный крем с увлажняющим эффектом. Подойдет отечественный крем «Д-Пантенол» или немецкий «Бепантен».

В тяжелых ситуациях не обойтись без применения лекарственных препаратов. Доктор Комаровский отмечает: все таблетки должны быть безопасными для мамы и малыша. Если в инструкции имеется строчка «данные о возможном эмбриотоксическом, тератогенном и мутагенном влиянии на плод отсутствуют», то от приема такого препарата лучше отказаться.

Влияние дерматита на плод

Не все виды дерматита отрицательно сказываются на развитии плода. Атопический дерматит, зудящий фолликулит, полиморфный дерматоз – это самые безобидные заболевания, которые никак не влияют на вынашивание беременности. Единственным минусом является то, что при тяжелых формах данных состояний для лечения используются агрессивные лекарственные препараты, способные негативно воздействовать на организм матери и будущего ребенка.

Исследованиями доказано, что ребенок, рожденный от родителей страдающих аллергией, в 90% случаев получает схожую болезнь по наследству. Если дерматитом страдает только мать, то наследственный риск снижается до 50%. Отцовская аллергия передается довольно редко, в 10% случаев.

Плацентарная недостаточность, выкидыш, преждевременные роды, недостаточный вес ребенка – это частые последствия герпеса и желтухи беременных. При данных заболеваниях женщина должна лечиться в условиях стационара.

Не всегда дерматит удается вылечить полностью, но избежать обострения заболевания вполне возможно. Беременным женщинам следует помнить о принципах правильного питания, здоровом образе жизни, правилах общего закаливания организма. Крепкий иммунитет способен защитить будущего малыша и справиться со многими патологическими состояниями без привлечения лекарств.