Трихомониаз у женщины: первые признаки и симптомы

Согласно статистике Всемирной организации здравоохранения, трихомониаз удерживает лидирующие позиции среди заболеваний мочеполовой системы, которые передаются половым путем; во всяком случае, трихомонада у женщин встречается значительно чаще сифилиса и гонореи.

Давайте разберемся, что такое трихомонада, как передается, возможно ли лечение трихомонады в домашних условиях.

Прежде всего, нужно отметить, что носителем этой инфекции является около 20% всех обитателей нашей планеты, но лишь немногим у более 10%  из зараженных проявляются признаки этого заболевания, остальные же даже не подозревают о наличии в своем организме этой инфекции.

Как выглядит трихомонада

От чего бывает трихомониаз? Причины возникновения заключаются в источнике инфекции – это хламидия трихомонада (Trichomonas vaginalis), которая относится к простейшим микроорганизмам.

Статья по теме:  «Кишечная лямблия у человека»

На фото при огромном увеличении она выглядит как полупрозрачное одноклеточное овальной формы с несколькими жгутиками.

Эта жгутики, а также волнообразная мембрана облегчают ее передвижение по мочеполовой системе из половых органов вплоть до мочевого пузыря и почек.

Анаэробные условия не препятствуют ее существованию, однако, попадая за пределы мочеполовой системы, она быстро погибает.

Трихомонада способна паразитировать в организме носителя достаточно долгое время, не вступая при этом в конфликт с его иммунной системой, то есть наблюдается симбиоз.

Но при условии ослабления иммунитета она переходит в более активную форму, интенсивно размножается и может вызвать трихомониаз с его крайне неприятными проявлениями.

Среди нескольких существующих видов трихомонад возбудителем трихомониаза является влагалищная трихомонада, вызывающая воспалительные процессы в мочеполовой системе, преимущественно на слизистой оболочке влагалища.

Важно помнить, что в человеческом организме не вырабатывается иммунитет к этой инфекции, поэтому, даже полностью излечившись от трихомониаза, можно заразиться им повторно, а это чревато тяжелыми неизлечимыми осложнениями.

Изменение уровня рН во время менструации и после нее также способно спровоцировать развитие заболевания.

Основным условием для развития трихомониаза является уровень pH в содержимом влагалища от 5,5 до 6,6. При более низком или более высоком рН он не развивается.

Чем опасны трихомонады

В большинстве случаев мужчины и женщины с трихомонозом даже не подозревают о своем заражении. В первую очередь это связано с тем, что болезнь никак не проявляет себя и протекает бессимптомно.

В некоторых случаях у мужчин и женщин могут появляться следующие симптомы:

  • Боль во время мочеиспускания и полового акта, при эрекции у мужчин;
  • Выделения из половых органов в виде желтоватой мутной жидкости со специфическим запахом и «пенной» структурой;
  • Тянущие боли в области низа живота.

Даже при отсутствии симптомов трихомоноз представляет опасное заболевание. Трихомонады обладают способностью «притягивать» болезнетворные бактерии и вирусы.

У многих людей с таким венерическим заболеванием постепенно развиваются бактериальные заражения половых органов и даже появляется вирус иммуннодефицита человека.

При отсутствии лечения возбудители трихомоноза начинают продвигаться вверх по мочевыделительным путям и половой системе.

У мужчин в первую очередь страдает предстательная железа и быстро развивается простатит. У женщин заболевание нарушает нормальное функционирование половой системы.

После заражения яичников и матки, их строение изменяется, нарушается гормональный баланс, менструация может изменяться или полностью отсутствовать. Постепенно трихомонады приводят к развитию как мужского, так и женского бесплодия.

Механизм развития заболевания

После заражения заболевание возникает не сразу. Инкубационный период, в зависимости от иммунитета, может составлять от 10 дней до 2 месяцев. В медицине также установлены случаи, когда симптомы трихомониаза проявились спустя 200 дней после проникновения бактерии в организм.

У мужчин очаг патологического процесса находится в уретре, так как там самая благоприятная среда для жизнедеятельности микроорганизмов. У женщин трихомонада поражает слизистую оболочку влагалища.

При отсутствии терапии, после того, как завершился инкубационный период, и появились симптомы, бактерии распространяются на органы мочеполовой системы. При этом они становятся причиной развития таких заболеваний как цистит, простатит.

Лечение заболевания затруднительно, так как на фоне трихомониаза могут возникнуть и другие инфекционные патологии. Именно поэтому следует при появлении признаков заражения обратиться незамедлительно к специалисту.

Формы инфекции

В медицине выделяют три формы трихомониаза в зависимости от симптомов, времени заражения и других особенностей течения заболевания:

Свежая форма заболевания устанавливается в случаях, когда симптомы продолжаются менее двух месяцев. В зависимости от того, насколько интенсивны клинические проявления, выделяют:

Хроническая форма устанавливается в тех случаях, когда первые признаки патологи появились более двух месяцев назад.

Встречается чаще всего у пациентов мужского пола. Характеризуется волнообразным течением, когда период ремиссии сменяется обострением. Это может происходить в результате злоупотребления спиртными напитками, после полового акта и при влиянии ряда факторов.

В некоторых случаях устанавливается носительство, когда признаки заболевания полностью отсутствуют, но при лабораторных исследованиях было выявлено наличие бактерии.

Трихомоносительство имеет главное отличие от хронической и свежей формы: она не проявляется в виде периодов ремиссии и обострения. Также отсутствуют острая и подострая стадии.

Носительство представляет опасность для пациента, так как при снижении иммунитета наблюдается возникновение осложнений, связанных с жизнедеятельностью трихомонады. Кроме этого, носитель может заражать полового партнера при незащищенном половом акте.

Основная причина развития трихомониаза – сниженный иммунитет. Патогенные микроорганизмы после попадания на слизистые оболочки, не встречают препятствия, начинают размножаться и распространяться на органы мочеполовой системы. В результате развиваются различные осложнения, которые могут привести к бесплодию.

Трихомониаз – возбудитель которого является трихомонада, может стать причиной развития опасных заболеваний и нарушений. Микроорганизм поражает чаще всего половые органы.

При появлении первых признаков заболевания необходимо начинать курс терапии. Это поможет исключить развитие тяжелых осложнений и заражения партнера.

Пути передачи трихомонады

Урогенитальная трихомонада способна сохранять жизнедеятельность 1-2 часа, поэтому даже девочки, не ведущие половую жизнь, могут заразиться при использовании полотенец, губок и других предметов, на которых имеются выделения от страдающих трихомониазом взрослых.

Однако наиболее распространенным (более 90%) все-таки является половой способ передачи трихомонад непосредственно во влагалище – это и есть ответ на вопрос, откуда они берутся.

Анальный и оральный секс значительно реже дают такой эффект, тем не менее, при нетрадиционных видах секса даже презерватив не сможет защитить от этой инфекции.

Иногда инфицированная мать может заразить ребенка (как девочку, так и мальчика) в процессе родов. Чаще всего это заболевание обнаруживается у девочек, чьи матери при беременности были носителями трихомонады.

Статья по теме:  «Внекишечный амебиаз»

Спровоцировать трихомониаз у женщин могут роды и аборт вследствие того, что при расширении шейки матки нарушается ее механическая защита.

Симптомы трихомониаза у женщин

По характеру проявлений трихомониаз классифицируют как свежий или хронический, а вот диагностика трихомонадоносительства осуществляется, как правило, лабораторным путем.

Инкубационный период развития трихомониаза, то есть период от момента заражения до появления первых симптомов составляет обычно 5-14 дней.

Чтобы своевременно принять меры, важно знать, как у женщин проявляется трихомонада. Как правило, местом ее размножения служит влагалище, уретра, шеечный канал.

Отмечались также случаи проникновения трихомонады в полость матки с последующей восходящей мочевой инфекцией в виде цистита и/или пиелонефрита.

Чаще всего болезнь вызывает при свежем трихомониазе:

  • ощущение зуда и жжения во влагалище, иногда вплоть до появления легких вагинальных кровотечений;
  • вульва краснеет и отекает;
  • из влагалища выделяются обильные, часто пенящиеся бели желтовато-зеленоватого цвета и с неприятным запахом;
  • его слизистая оболочка покрыта гнойными выделениями;
  • если трихомонада попала в уретру, то мочеиспускание становится болезненным, сопровождается резью и ощущением жжения;
  • возникает сопутствующий уретрит, что проявляется в учащенных позывах к мочеиспусканию.

При обследовании влагалища обычно наблюдается гиперемия его слизистой, что свидетельствует о воспалительных процессах, и  размягчение шейки матки.

Если урогенитальный трихомониаз у женщин осложнен, то могут появиться клинические симптомы таких заболеваний как эндометрит, парауретрит или эндоцервицит.

Пройти тест на наличие трихомонады

Хронический трихомониаз проявляется в большинстве случаев очень слабо: выделяется больше белей, но дискомфортные ощущения во влагалище слабо выражены и появляются, главным образом, при половом акте.

В большинстве случае хронические формы трихомониаза являются последствием не до конца долеченных острых состояний у женщины и отсутствия или отказа от лечения у ее полового партнера, вследствие чего возникает повторное заражение.

Статья по теме:  «Неглерия Фоулера»

Вот почему лечение этого заболевания должно проводиться одновременно у обоих партнеров.

Трихомониаз у беременных женщин

Многие специалисты не считают трихомониаз серьезной и опасной инфекцией, которая может негативно сказаться на состоянии плода, однако наличие трихомонад во время вынашивания ребенка является довольно нежелательным.

Трихомонады не способны попасть в плод через плаценту, однако в процессе родов плод может пройти рядом с зараженными родовыми путями, что увеличивает риск заражения ребенка трихомонадами.

Кроме этого, трихомониаз может привести к преждевременным родам, что также уменьшает возможность благополучного протекания беременности. Врач может назначить лечение, но не ранее 2-го триместра беременности.

Диагностика трихомониаза

Диагностика затруднена из-за сопутствующих трихомониазу заболеваний (уреа- и микоплазмы, хламидии, гонококки и др.).

Трихомонада у женщин обнаруживается в основном в выделениях из уретры, в мазке иммунологическим методом, при микроскопическом исследовании препарата, нативного или окрашенного, при молекулярно-биологическом исследовании методом ПЦР и NASB; при посеве на искусственные среды.

Основой диагностики является та оценка, которую врач делает на основании осмотра и результатов анализа мазка.

Дополнительным методом диагностики является кольпоскопия, когда влагалище обследуется с помощью микроскопа.

Частый симптом при трихомониазе – мелкие кровоточащие ранки на шейке матки (ее в таких случаях называют «клубничной»).

Однако этот симптом сопровождает и другие урогенитальные заболевания, поэтому кольпоскопия применяется не так часто в качестве способа, как обнаружить заболевание трихомониазом.

Особенно опасно  это заболевание при беременности, так как оно угрожает полноценному развитию плода и даже может способствовать выкидышу.

После родов настоятельно рекомендуется пройти повторное обследование, поскольку роды также являются фактором, провоцирующим трихомониаз.

Лечение трихомониаза у женщин

Чем лечить и как вылечить трихомониаз, сколько дней лечится, какие препараты принимать и эффективно ли лечение народными средствами? Следует сразу отметить, что народные средства могут несколько облегчить течение заболевания, но не вылечить его.

При отсутствии адекватного лечения оно просто перейдет в хроническую форму и может проявиться даже спустя несколько лет.

Схема лечения и чем лечить определяются врачом-венерологом. Курс лечения у женщин, если используются специальные препараты, составляет обычно 7-10 дней.

Обязательно нужно одновременно обследовать полового партнера и проводить лечение совместно, иначе повторного заражения не избежать. Кроме того, на период лечения придется отказаться от половой жизни.

Статья по теме:  «Жизненный цикл дизентерийной амебы»

Трихомонада не является микробом, поэтому воздействие на нее противомикробных препаратов не приносит ожидаемого эффекта.

Обычно назначают специальные таблетки от трихомонады группы 5-нитроимидазолов на основе действующего вещества метронидазола: Трихопол, Метрогил,  Акваметро, Эфлоран и др.

Помимо этого, обязательно назначается вагинальный гель Метрогил и свечи от трихомонады, которые вводятся непосредственно во влагалище: Клион-Д, Бетадин, Тержинан.

Свечи от трихомониаза оказывают не только лечебное воздействие, но и существенно смягчают неприятные ощущения.

Кроме того, иногда при противопоказании к применению пероральных таблеток назначаются специальные свечи (Осарцид, Осарбон).

Через неделю по окончании курса лечения в обязательном порядке сдаются повторные анализы; они также сдаются в последующие три месяца.

Трихомониаз развивается чаще всего при снижении иммунитета, поэтому курс его лечения желательно (при отсутствии противопоказаний) сопровождать приемом иммуностимулирующих препаратов, такие как экстракт алоэ, настойка эхинацеи, витамины и пр.

Профилактика

Итак, мы в общих чертах рассмотрели, чем опасны проявления и последствия трихомониаза. Отзывы женщин, прошедших терапию в полном объеме, и результаты медицинских наблюдений свидетельствуют, что это заболевание довольно легко поддается излечению с помощью пероральных препаратов и специальных вагинальных свечей.

Однако никто из специалистов не даст гарантии, что оно больше никогда не повторится, так как из-за его распространенности слишком высок риск повторного заражения.

Статья по теме:  «Акантамебный кератит»

Поэтому самым надежным средством избежать заболевания трихомониазом является профилактика, которая включает:

  • соблюдение правил личной гигиены (индивидуальное полотенце, губка, депилятор и т.п.);
  • использование презерватива при половых контактах, особенно случайных (в принципе их лучше вообще исключить и иметь одного постоянного партнера);
  • укрепление иммунитета;
  • посещение гинеколога раз в полугодие даже при отсутствии жалоб.

Принципы терапии и профилактика

Чтобы избавиться от инфекции врачи назначают лекарственные препараты антибактериального и противопротозойного эффекта. Чтобы уничтожить трихомонаду, схема терапии подбирается индивидуально, зависит от количества возбудителей, выраженности воспалительного процесса, имеющихся симптомов.

Длительность терапевтического курса варьируется от 7 до 10 суток. При необходимости лечение продлевается либо корректируется – лекарство заменяют аналогом. По окончанию курса требуется снова сдать анализы, чтобы убедиться, что инфекция уничтожена.

В качестве дополнительных мер используют местные средства. Например, женщинам рекомендуется спринцевание, а мужчинам надо осуществлять промывание уретры.

Уничтожить венерическую инфекцию могут такие таблетки:

Во время активности возбудителя трихомониаза у пациентов сильно ослабляется иммунитет, поэтому требуется поддержка организму.

Рекомендуется принимать витаминные препараты, иногда назначают лекарства с иммуномодулирующим эффектом – они стимулируют деятельность иммунной системы, повышают иммунитет до физиологического уровня.

Профилактика состоит в следующем: необходимо использовать презерватив, особенно при случайных половых связях. Проходить медицинский осмотр у врача с периодичностью хотя бы раз в год. При наличии неприятных симптомов сразу обращаться к доктору.

Трихомониаз по праву считается одной из урогенитальных инфекций, причем нелеченное заболевание грозит рядом осложнений. Чаще всего он диагностируется у представительниц слабого пола, так как они чаще проходят профилактические осмотры, и признаки инфекции ярко выражены.

Данное заболевание легко переходит в хроническую стадию при несоблюдении рекомендаций по лечению или при пренебрежении им. В этой статье мы расскажем о том, как можно заразиться трихомониазом, как проявляется он у женщин, симптомы и лечение этого заболевания.

Что такое трихомониаз и как можно заразиться?

Трихомониаз относится к заболеваниям, которые передаются половым путем (любые варианты — орально-вагинальный, анальный, анально-вагинальный контакт). Вызывается он простейшим одноклеточным паразитом, который способен жить в анаэробных условиях, в смысле, без воздуха. Каждый год на земном шаре заболевание диагностируют у 170 миллионов человек.

Трихомониаз передается только во время полового акта. Бытовым путем, то есть через зараженные полотенца, общее постельное белье, влажные купальники, мочалки передача бывает крайне редко. Для оптимального существования трихомонады необходимо, чтобы рН среды (у женщин – влагалищное содержимое) составлял 5,5 – 6,6.

Причины возникновения трихомониаза у женщин

  • период менструации и после ее окончания (изменяется кислотность влагалищного содержимого)
  • аборты (последствия) и роды (нарушается механическая защита за счет расширения мышц шейки матки)
  • половые акты (во время оргазма трихомонады «всасываются» в полость матки)

Учитывая длительность заболевания и его симптоматику, выделяют три формы урогенитальной инфекции:

  • «свежий» трихомониаз (острая, подострая и малосимптомная формы)
  • хронический трихомониаз (с незначительными клиническими проявлениями) – давность заболевания 2 и более месяцев
  • трихомонадоносительство (асимптомное течение и обнаружение трихомонад во влагалищных белях)

Всего у 10,5% инфицированных людей заболевание протекает как моноифекция, в остальных случаях он сочетается с гонореей, хламидиозом, уреаплазмозом и прочими инфекциями. Это явление объясняется тем, что трихомонады являются «сосудом» для других микроорганизмов (то есть, поглощают их). Частота трихомонадоносительства достигает 2 – 41%, что связано с выраженностью иммунитета.

Диагностика заболевания

  • микроскопия нативного мазка (неокрашенного)
  • микроскопия окрашенного препарата (по Граму, метиленовым синим, методом Романовского-Гимзе)
  • культуральный метод (посев материала на питательную среду)
  • иммунологические методы (ПЦР-диагностика и РИФА)

Сочетание нескольких методов повышает выявляемость трихомонад.

Первые симптомы после инфицирования

Инкубационный период заболевания составляет 4 – 14 дней, то есть первые признаки появляются уже через 4 – 5 дней после заражения. При трихомониазе симптомы зависят от того, куда внедрился и распространился возбудитель. Как правило, инфекция поражает влагалище, мочеиспускательный канал и шейку матки.

  • Патогномичным признаком данной инфекции являются обильные бели из влагалища.
  • Выделения имеют зеленоватый или желтоватый цвет, пенятся и обильные.
  • Кроме того, влагалищные бели при трихомониазе обладают неприятным запахом, при присоединении гарднереллеза запах становится рыбным (см. выделения с запахом рыбы).
  • Нередко заболевание сочетается с диспареунией (боли во время коитуса).
  • При проникновении возбудителя в уретру появляются мочеиспускательные расстройства (рези, боль, жжение при мочеиспускании), частые позывы на мочеиспускание, что свидетельствует о развитии уретрита (см. уретрит у женщин: симптомы и лечение).
  • Также все, без исключения, пациентки, жалуются на зуд и жжение во влагалище. покраснение и отечность вульвы
  • Редко, но иногда женщины жалуются на ноющие боли внизу живота.

Во время влагалищного исследования обнаруживается гиперемированная слизистая влагалища, которая покрыта обильной «пеной» (вульвовагинит), шейка матки размягчена и легко кровит при контакте с зеркалами (цервицит). Кроме того, попадая на кожу промежности и медиальную поверхность бедер, влагалищные бели вызывают ее раздражение и изъязвления, что проявляется различного размера язвочками и ссадинами. Для трихомонадного цервицита характерно кольпоскопическое заключение – «земляничный цервикс». Шейка матки при увеличении визуализируется с многочисленными петехиальными (капиллярными) кровоизлияниями.

Признаки хронического трихомониаза

Хронический трихомониаз является следствием либо игнорирования заболевания, либо перехода острой формы в хроническую в случае, если лечение трихомониаза у женщины и/или ее полового партнера не проводилось. Для хронической стадии трихомониаза характерно длительность течения и периодические обострения.

Рецидивам способствуют:

  • несоблюдение правил интимной гигиены
  • менструация
  • половые контакты
  • употребление алкоголя
  • снижение иммунитета (общие заболевания, переохлаждения)
  • гипофункция яичников и прочие факторы

Вне обострения трихомониаз протекает с маловыраженными признаками. Больные жалуются на увеличение объема влагалищных белей, незначительный дискомфорт во влагалище, особенно и во время полового контакта. Обострение заболевания схоже с клиническими проявлениями острого трихомониаза.

Чем опасен трихомониаз?

Хронический трихомониаз может привести к следующим последствиям:

  • женское бесплодие — хроническое воспаление придатков матки (симптомы, лечение), непроходимость маточных труб (лечение)
  • половые расстройства (фригидность, аноргазмия)
  • осложнения беременности (выкидыш, преждевременные роды, дородовое излитие вод, хорионамнионит, интранатальная и антенатальная гибель плода)
  • злокачественный процесс в шейке матки (см. признаки рака шейки матки).

На сегодняшний день ученые проводят исследования и утверждают, что трихомонады могут способствовать возникновению таких заболеваний как сахарный диабет, аллергические проявления, мастопатия и онкология женских половых органов.

Лечение трихомониаза

Лечение заболевания назначается обоим половым партнерам, независимо от того, имеются или отсутствуют признаки, симптомы трихомониаза у мужчины. В первую очередь стоит отказаться на период лечения от употребления острой пищи и алкоголя. Также показано соблюдение полового покоя во время терапии и до получения отрицательных анализов (во избежание реинфекции).

При трихомониазе лечение у женщин препаратами назначается только врачом, самолечение не допустимо. Лекарственные средства должны обладать действием против анаэробных микроорганизмов. То есть применяются средства группы 5-нитроимидазолов. К ним относятся:

  • Метронидазол и его производные (Трихопол, Флагил, Тинидазол, Тернидазол, Орнидазол и другие).
  • Все антитрихомонадные препараты эффективны только при системном (внутрь) введении в совокупности с местной терапией (Метрогил гель вагинальный). Свечи от трихомониаза вставляют интравагинально по одной ежедневно в течение 7 – 10 суток. Это могут быть: Тержинан, Клион-Д, Бетадин и прочие суппозитории.
  • В случае имеющихся противопоказаний к пероральным антрихомонадным препаратам назначаются свечи Осарцид или Оосарбон, составляющими компонентами которых являются осарсол (разрушает ферментную систему трихомонады) и стрептоцид (противовоспалительное действие).

Схемы лечения трихомониаза различны:

  • трихопол по 0,5 гр. (или метронидазол по 0,25 гр.) по 1 таблетке дважды в день (или по 2 таблетки 2 раза в сутки), длительность курса составляет 7 – 10 суток
  • тинидазол по 0,5 гр. – однократный прием 4-х таблеток
  • фасижин по 150 мг дважды в сутки на протяжении недели

При хроническом трихомониазе, лечение практически не отличается от терапии острой стадии. Помимо противотрихомонадных препаратов назначаются иммуностимулирующие средства, витамины и адаптогены (экстракт Алоэ, настойка элеутерококка, настойка аралии).

Контрольные анализы после перенесенного трихомониаза берутся трижды после каждой менструации в течение 3-х месяцев.

Пример из практики: Когда я училась на интернатуре, в отделение гинекологии поступила молодая женщина для прерывания беременности. Срок на тот момент составлял уже 14 недель, а аборт необходимо сделать было по медицинским показаниям (олигофрения в стадии дебильности). Анализы у нее, конечно, были не «ах», а в мазке и подавно: трихомонады. Никто из врачей не хотел взваливать на себя такую ответственность (и срок большой, и трихомониаз) и отправили делать аборт врача-интерна (меня). Аборт произвела удачно, но! После произведенного аборта у «клиентки» развился пельвиоперитонит со всеми ярко выраженными признаками. Долго она потом еще лечилась в стационаре. Выписалась с выздоровлением.

Меры профилактики

Профилактика трихомониаза, как и всех урогенитальных инфекций, заключается в следующем:

  • наличие одного постоянного партнера
  • уверенность в половом партнере
  • использование барьерных противозачаточных средств (презервативов)
  • соблюдение правил интимной гигиены (не использовать чужое нижнее белье, полотенца)
  • прохождение регулярного (не реже двух раз в год) мед. осмотра.

При случайном незащищенном половом акте в качестве экстренной профилактики заражения можно использовать такие препараты как Мирамистин, Бетадин, они снижают риск заражения на 70% при условии обработки наружных половых органов и влагалища в течение 1-2 часов после коитуса.

  • Для этого вводится во влагалище 5 мл р-ра Мирамистина (не более) или Бетадина ( с урологической насадкой) или сделать спринцевание слабым раствором марганцовки (хорошо растворенной во избежании ожогов). Наружные половые органы следует обработать антисептиком — Хлоргексидином, Мирамистином. Такие процедуры можно производить только в крайних случаях, как экстренную меру, не злоупотреблять ими, поскольку это не является способом предохранения от ИППП.

Частые вопросы пациенток:

  • Возникает ли стойкий иммунитет у людей, которые переболели трихомониазом?

Нет, инфицироваться трихомонадами можно неоднократно.

  • Почему во время лечения нельзя употреблять алкоголь?

Противотрихомонадные препараты обладают антабусным действием (антабус применяют при кодировании от алкоголизма) и вызывают тошноту и рвоту на фоне алкоголя.

  • Если для лечения трихомониаза кроме пероральных таблеток назначены влагалищные свечи, как их применять во время месячных?

Если скоро начнутся или начались месячные, то лечение желательно отложить до их окончания, а прием таблеток и введение суппозиториев производить только в совокупности и при отсутствии кровянистых выделений.

  • Можно ли лечить трихомониаз в период вынашивания плода или лучше прервать беременность?

Во время беременности трихомониаз пролечить необходимо. Врач назначит соответствующую терапию в зависимости от триместра. Прерывать беременность, если она желанная, нет необходимости.

  • У меня в мазках обнаружены трихомонады, а у полового партнера анализы в норме и отсутствуют жалобы. Его все равно нужно лечить?

Независимо от жалоб и/или анализов, лечение показано обоим половым партнерам.