Сколько длятся выделения после родов в норме

Механизм рождения ребенка — серьезный стресс для организма. Отторжение плода сопровождается большим количеством неприятных и порой опасных для самой роженицы, для младенца явлений.  Возможны:

  • кровотечения;
  • неполное отхождение плаценты;
  • многочисленные разрывы.

Естественной составляющей послеродового восстановления являются лохии (посмотреть, как они выглядят, можно на фото). Содержимое матки постепенно выходит, она очищается.

Стоит заранее узнать, как долго идут выделения после родов, чтобы быть готовой к ним и насторожиться вовремя, если что-то идет не так. Заметим, что после искусственных родов (методом кесарева сечения) лохии могут идти несколько дольше. После вторых родов, третьих матка сократится быстрее.

Содержание статьи:

  1. Сколько идут выделения после родов?
  2. Какими они должны быть?
  3. Выделения после родов: норма
  4. Выделения после родов с неприятным запахом
  5. Желтые лохии
  6. Зеленые лохии
  7. Коричневые и кровянистые лохии
  8. Слизистые выделения
  9. Гнойные лохии
  10. Белые выделения
  11. Розовые выделения
  12. Лохии после родов: норма и отклонения (по дням)
  13. Когда заканчиваются выделения после родов?

Сколько после родов идут кровянистые выделения?

Непосредственно после родов внутренние стенки матки представляют собой сплошную раневую поверхность. Легко понять, почему отделяется так много кровянистого содержания в первые дни после родов. Мышечный слой матки сокращается, естественным образом под влиянием окситоцина происходит сокращение сосудов, запускаются механизмы свертывания крови и остановки кровотечения. Это естественные последствия рождения малыша.

Вначале выделения можно назвать чистой кровью – по крайней мере, они выглядят именно так. Это нормально. По времени их продолжительность занимает от 2 до 3 дней. Все, что начинается потом, уже не кажется кровотечением – характер лохий (так называются послеродовые выделения) меняется.

Через какое время после родов начинается менструация

Какие должны быть выделения после родов

Чтобы наглядно представить себе, как долго длятся выделения, сколько дней занимают, какие должны идти и в какой период, давайте обратимся к таблице. Кровавые, сукровичные, темно-коричневые, мажущие, обильные, скудные – сколько они продолжаются и когда прекращаются?

Таблица 1.

Выделения после родов: норма

Дни после родов

Цвет отделяемого
Два-три дня Ярко-красные, сильные, обычной прокладки не хватит
До конца первой недели Красновато-коричневые, темные, временами черные
После первой недели и до 5-6 недель Коричневые, желто-коричневые, похожи на менструальную мазню со свернувшейся кровью
6-8 неделя Бежевые, бело-желтые, светлые, желтоватые

Если прошел месяц, а из матки ничего не выделяется – нужно сходить к доктору даже при условии хорошего самочувствия. Характер выделений резко изменился? Тоже повод посетить врача. Нормальная продолжительность отделения лохий – до 8 недель. Врачи говорят о том, что выделения проходят в течение от 5 до 9 недель – это тоже укладывается в границы нормы. Лохии, которые идут 7 недель, — нормальный показатель. Нормальные выделения после родов отличаются от тех, которые считаются патологическими, по нескольким признакам.

В их число входят:

  • длительность;
  • характер;
  • наличие или отсутствие неприятного запаха.

Выделения после родов с неприятным запахом

Запах выделений после родов – значимая их характеристика. Если говорить о норме, то сразу после родов пахнут выделения кровью. Это естественно: основная составляющая – именно кровь. Через 7 дней, когда заканчиваются алые и коричневые выделения, запах становится прелым.

Следует насторожиться, если пошли выделения с неприятным запахом, причины этого могут крыться в заболевании. Женщины по-разному оценивают запах: «Вонючие», «Плохо пахнут», «С запахом гнили», «С запахом рыбы». Все это – нехорошие симптомы. Выделения, даже светлые, с неприятным запахом, — повод для визита к врачу.

Профилактика и диагностика заболеваний молочных желез

Желтые выделения после родов

Когда кровавые и коричневые лохии заканчиваются — они светлеют, постепенно приобретают желтоватый оттенок. В норме они почти не имеют запаха. Желтые выделения после родов через 2 месяца, совсем не обильные, постепенно становящиеся прозрачными, врачи относят к одному из вариантов нормального заживления матки. Выделения отчетливого желтого цвета, которые к тому же беспокоят женщину неприятным запахом или каким-то сопутствующими ощущениями – зудом, жжением, – могут свидетельствовать о заболевании.

Они могут быть:

  • желтые с запахом;
  • жидкие как вода;
  • желеобразные;
  • мажущие, липкие.

Все они требуют врачебного осмотра. Такого рода выделения уже нельзя считать лохиями – это признак наличия в организме инфекции. Чаще всего в таком случае говорят о начинающемся эндометрите – воспалении матки. Его нужно начать лечить на самых ранних этапах, когда еще не поднялась температура и инфекция не захватила большую площадь внутреннего слоя матки.

Зеленые выделения после родов

Зеленые выделения после родов через 2 месяца или раньше – знак, что в организме что-то не в порядке. Такого цвета лохии на любом этапе не являются нормальными. Зеленоватые или желто-зеленые лохии говорят о том, что в матке, влагалище или в маточных трубах присутствует бактериальная инфекция. Если не справиться с ней вовремя, может начаться эндометрит – болезнь, вызывающая воспаление внутренней оболочки матки.

Они бывают при:

  • гарднеллезе;
  • гонорее;
  • хламидиозе.

Часто выделения такого оттенка вызывает трихомониаз. Трихомонада поселяется во влагалище, а опасна она тем, что при отсутствии лечения инфекция поднимается выше.

Первые признаки трихомониаза:

  • зеленый цвет;
  • пенный характер;
  • зуд.

Кроме того, женщина будет ощущать жжение во влагалище, раздражение. Могут покраснеть слизистые. Если начать лечение сразу, не затягивая, можно быстро справиться с недугом и не допустить проникновения инфекции дальше.

Коричневые и кровянистые выделения после родов

Кровянистые выделения не должны длиться долго. Кровавые и темно-красные должны заканчиваться не позже, чем через несколько дней. Самыми опасными считаются первые часы после рождения малыша, когда матка еще является, по сути, сплошной кровоточащей раной. В это время может открыться кровотечение. Медики тщательно наблюдают за состоянием роженицы и направляют ее в послеродовую палату, на область низа живота кладут пузырь со льдом, обернутый в ткань, делают инъекцию окситоцина, прикладывают малыша к груди. Интенсивное наблюдение длиться 1,5-2 часа.

После кесарева сечения так же, как после естественных родов, наблюдаются кровянистые лохии. Только процесс инволюции матки может идти медленнее из-за шва, а потому они могут длиться несколько дольше. После чистки матки, если не выходила плацента самостоятельно, тоже будут кровянистые выделения.

Через сколько можно качать пресс после кесарева

Коричневые выделения после родов через 2 месяца – это, возможно, патологическая реакция организма. Так выходит свернувшаяся кровь. Причин может быть много – от гормонального сбоя до начинающих восстанавливаться месячных (если мать не кормит грудью), характер которых первое время может быть непривычным, поскольку гормональный фон сменился. Причиной может быть эндометриоз, миома матки.

Если прошло два месяца после родоразрешения – и вы кровянистые выделения обнаружили, даже при условии, что ребенок находится на грудном вскармливании, необходимо обратиться к врачу. Либо начинается новый менструальный цикл, либо идет серьезный воспалительный процесс. Причем он может даже не сопровождаться болевыми ощущениями.

Возможно наличие опухолей, полипов, появление гиперплазии эндометрия. Когда выделения прекратились и вдруг снова начались – это причина для обследования в любом случае. Если подтвердится, что это менструальные выделения, нужно предохраняться. Необходимо знать что, с восстановлением цикла появляются лактационные кризы. Во время месячных количество молока может уменьшаться. Необходимо набраться терпения и продолжать грудное вскармливание. К докормам прибегать только в крайних случаях.

Слизистые выделения после родов

Отхождение небольшого количества слизистых выделений через неделю после рождения ребенка — норма. В это время организм матери, а точнее матка, продолжает очищаться, восстанавливается работа слизистых оболочек половых органов, которые продуцируют слизь. В течение следующей недели их объем уменьшается.

Далее появление слизистых выделений, когда уже лохии практически исчезли, может свидетельствовать об овуляции. При этом они густые слизистые, похожи на яичный белок. Если мать кормит грудью, но уже ввела прикорм, овуляция может прийти с большой долей вероятности уже через 2-3 месяца. У некормящих женщин процесс созревания яйцеклетки вновь начинается по истечении второго месяца или даже раньше. Беременность в этот период крайне нежелательна – ведь организм еще не пришел в норму, так что необходимо тщательно предохраняться. Желтые слизистые выделения могут говорить об инфекции. Выделения со слизью усилились, обрели неприятный запах? Обращайтесь к врачу.

Гнойные выделения после родов

Чрезвычайно опасным симптомом являются гнойные выделения после родов, когда бы они ни возникли: через месяц, через 3 месяца, через 7 недель. Гнойные выделения – один из ведущих симптомов воспаления. Возможен эндометрит или сальпиногоофорит.

При этом часто отмечаются:

  • слабость;
  • утомляемость;
  • головная боль;
  • боль внизу живота;
  • гипертермия – повышение температуры тела.

Белые выделения после родов

Белые выделения после родов – признак молочницы, которая имеет обыкновение обостряться при любых колебаниях иммунитета. Основной симптом молочницы – творожистая консистенция отделяемого. Затягивать с ее лечением не стоит: сама по себе она не опасна, однако может спровоцировать проникновение воспаления по восходящему пути, и тогда вероятно присоединение бактериальной инфекции. Не леченый кандидоз доставляет  значительный дискомфорт маме.

Молочницу трудно спутать с другими болезнями: она проявляется, кроме характерных творожистых выделений с кисловатым запахом, зудом и жжением, а также постоянным раздражением в области влагалища. Почему не проходят эти выделения самостоятельно? Организм ослаблен, ему трудно справиться с размножившимся грибком, местный иммунитет не справляется – необходима помощь. Появление выделений с запахом рыбы – говорит о дисбиозе и появлении гарднерелеза. Гарднерелла – условно-патогенный организм, который присутствует на слизистой влагалища постоянно. Но в благоприятных условиях ее размножение не тормозиться, и появляются зуд и запах. Часто ее размножение происходит на фоне молочницы.

Розовые послеродовые выделения

Выделения розоватого оттенка могут быть обусловлены наличием эрозии, небольшими травмами половых путей, возникшими во время родов, или такими заболеваниями, как полипы, гиперплазия эндометрия матки, расхождением швов. В любом случае следует навестить врача, чтобы установить причину.

Лохии после родов: норма и отклонения по дням

Возможно, вам будет легче понять, все ли протекает в пределах нормы, если вы обратитесь к следующей сводной таблице.

Таблица 2.

Период

Цвет и объем

Запах

Что означают?

Первые дни Ярко-алые, бордовые, обильные Обычный кровянистый запах Норма
Скудные, в малом количестве, алые Обычный кровянистый запах Опасный признак: возможно, что-то мешает выходу лохиий, если не убрать препятствие, начнется воспаление и гнойный прочес. Состояние опасное
Первая неделя, от 3 до 5-10 дня или чуть дольше Хватает прокладок, используемых при месячных. Цвет коричневый, серозно-коричневый. Возможно отделяемое «кусками». Иногда небольшое усиление. Отсутствие подъема температуры тела Прелый запах Сокращается матка – все идет хорошо, выходят сгустки – норма
35-42 день Коричневые, постепенно светлеющие, под конец срока бежевые – скоро кончатся. После чего будут обычные прозрачные Без запаха Норма
На любом сроке Зеленые, желтые с неприятным запахом, гнойные. Чаще с неприятным запахом, возможен зуд, боль, подъем температуры тела Патология – требуется консультация врача
Возможны на любом сроке после 3 недель Прозрачные слизистые, обильные прозрачные Без запаха Овуляция – вариант нормы

Когда заканчиваются выделения после родов?

Женщина обязана знать, когда проходят выделения после родов – тогда она сможет вовремя обнаружить какие-либо проблемы. В норме это происходит через 8, в крайнем случае – 9 недель. Выделения больше 2 месяцев – редкость. Обычно к этому же времени врачи снимают запрет на сексуальную жизнь. При этом из половых путей женщины ничего не должно выделяться. Любые странные бели или кровь, появившиеся во время или после полового контакта – повод для обращения к гинекологу.

Для того чтобы снизить вероятность проникновения инфекции в матку, женщина должна соблюдать в течение всего послеродового периода тщательную гигиену:

  • ежедневно подмываться (можно подмываться простой водой);
  • менять прокладки каждые 2-3 часа;
  • не пользоваться тампонами.

Рекомендуется часто лежать на животе и кормить ребенка по требованию – тогда матка будет лучше сокращаться.

Кровянистые лохии и длительность их появления не должны пугать – скорее должно настораживать внезапное прекращение выделений и появление неприятного запаха. Потерпите немного: только кажется, что это так долго. Скоро (месяца через полтора) организм восстановится, вам станет легче, и вы сможете спокойно наслаждаться счастьем материнства.

Статьи по теме:

Сколько восстанавливается организм после родов?

Кормление грудью после кесарева сечения

Болит грудь при кормлении: что делать?

Когда начинаются месячные после родов и какие они?

Этапы естественных родов

Послеродовая депрессия

Как наладить грудное вскармливание после родов?

Нужно ли сцеживать переднее молоко перед кормлением?

Что такое лактация простыми словами?

В течение первого месяца после зачатия начинает формироваться главная коммуникация между матерью и плодом, которая в течение всей беременности растет и совершенствуется. Это – плацента, врастающая своими ворсинами в маточные сосуды, тем самым обеспечивая транспорт веществ в обе стороны. В предродовом периоде она достигает 18 см в диаметре и 2-4 см толщины. В последовом (третьем) периоде родов она не просто отделяется от эндометрия.

Схватки во время первого и второго периодов способствуют спазму, а затем и нарушению целостности маточно-плацентарных сосудов, кровоток в них останавливается, что приводит к ишемии и некрозу тканей в области плацентарной площадки. По сути: при отделении плаценты образуется обширная раневая поверхность, естественно, диаметром 18 см. Для успешного заживления необходимо ее очищение.

Под влиянием ферментов и биологически активных веществ происходит отторжение оставшихся элементов децидуальной оболочки, кровяных сгустков и тромбов. Послеродовые выделения из половых путей называются лохиями. Сначала они носят обильный геморрагический характер, по мере заживления раны постепенно светлеют, становятся прозрачными и, наконец, прекращаются. Так какими должны быть и как долго идут выделения после родов?

Сколько длятся выделения после родов

Средняя продолжительность составляет 7 недель, хотя физиологический диапазон длительности процесса – 5-8 недель. Речь идет о нормальном послеродовом периоде, протекающем без осложнений или о преждевременных родах с нормальным исходом.

После

кесарева сечения

 продолжительность отделения лохий может затянуться до 9 недель, ведь этап схваток чаще всего отсутствует и матка сокращается, а значит и очищается, медленнее. Физиологически сокращаться ей мешает и заживающая послеоперационная рана.

Продолжительность выделений после родов в норме

  • В течение первых 2-3 суток характер лохий не отличается от обычного кровотечения: они ярко-красного цвета, обильные, жидкие. Микроскопически представлены в основном эритроцитами и фибрином, с примесью некротизированной децидуальной ткани и умеренного количества лейкоцитов. В медицине они называются кровянистыми лохиями.
  • От 3 суток до окончания первой послеродовой недели под воздействием ферментов отделяемое из полости матки темнеет от красно-коричневого до практически черного цвета, становится гуще, но они уже не такие обильные. При микроскопии наблюдается слипание эритроцитов, организация фибрина и увеличение количества лейкоцитов: жизнеспособных и распавшихся. Именно из последних и выделяются ферменты, очищающие слизистую оболочку матки от ненужных элементов. Выделения носят название кровянисто-серозных лохий.

  • К концу второй недели отделяемое из полости матки постепенно очищается от крови, поэтому светлеет с каждым днем. Количество его изменяется от умеренного до скудного, а цвет – от светло-коричневого до бежевого. Под микроскопом цитологи обнаруживают слизь, децидуальные и слущенные клетки поверхностного слоя плоского эпителия шейки матки с примесью эритроцитов и лейкоцитов. И чем больше отдаляется срок родов, тем становится меньше красных кровяных элементов и больше – белых. Т. е. лохии становятся серозными.
  • К пяти-шести неделям маточное отделяемое становятся прозрачным, скудным, а затем и вовсе исчезает, ну или становится таким же, как было до беременности. При взятии мазков микроскопическая картина соответствует 1 степени чистоты влагалища.

В течение физиологических 5-9 недель запах выделений характеризуется, как «кисловатый» разной степени интенсивности: от хорошо различимого до едва уловимого. Хотя некоторым женщинам запах может показаться несвежим или прелым, а некоторые – его вообще не чувствуют.

Выделения после родов с неприятным запахом и странным цветом

Не удивляйтесь, если при обходе вас попросят не только показать прокладку, но еще ее и понюхают. Иногда выглядит это смешно или абсурдно, но запах играет одну из решающих ролей в выявлении присоединившихся осложнений.

То же самое вы должны проделывать и после выписки, и при любых, даже сомнительных, отклонениях обратиться к врачу. И не стоит дожидаться других признаков недуга, таких как:

  • повышение температуры;
  • тахикардия;
  • массивное кровотечение или появление сгустков;
  • слабость;
  • головокружение;
  • боли в животе;
  • зуд или жжение в области промежности.

Рассмотрим основные характеристики патологических послеродовых выделений.

Желтые лохии

Изменение количества и качества желтых выделений после родов, начинающихся вне своего срока, (обильные, липкие, желеобразные или, наоборот, жидкие, с новым непривычным запахом) свидетельствует о присоединении инфекции на первом этапе распространения – об эндометрите – воспалении внутренней оболочки матки.

Зеленые лохии

Зеленым цветом обладает фермент, выделяемый лейкоцитами при встрече с бактериями. Он способствует разрушению последних и инициирует синтез еще более сильного антибактериального вещества. Соответственно, чем зеленее экссудат, тем больше в них белых кровяных телец, а значит – и больше бактерий. Основная микрофлора, типичная для послеродовых воспалительных осложнений – гонококки, хламидии, гарднерелла.

Бактериальная инфекция внешних половых органов сопровождается зудом, иногда – жжением в области промежности, покраснением и отеком слизистых оболочек.

Гнойные лохии

При несвоевременном обращении за медицинской консультацией и отсутствии этиопатогенетического лечения появление гнойных выделений свидетельствует о массивном бактериальном воспалении, причем не только наружных, но и во внутренних половых органов, а именно – о восходящем эндометрите, эндомиометрите, сальпингите, аднексите. Эта патология сопровождается еще и болями внизу живота, повышением температуры до гектических цифр, резкой слабостью и другими симптомами интоксикации.

Коричневые и кровянистые лохии

Если вы кормите грудью, то не обязательно у вас не может быть месячных. К концу второго месяца эндометрий уже может циклически функционировать, и появление коричнево-красных выделений может говорить о первой менструации.

Но такого характера выделения могут свидетельствовать о чрезмерной пролиферации внутренней оболочки матки с переходом в гиперплазию или с образованием полипа. В редких случаях после родов могут появляться и опухолевые процессы.

Слизистые выделения

Как раз они за 2 недели до появления первой менструации и говорят о восстановлении менструально-овариального цикла. Это – признак овуляции, во время которого возникает большой риск забеременнеть повторно, даже если вы кормите грудью. Физиологические овуляторные выделения незначительны и по внешнему виду и консистенции напоминают яичный белок. Проделайте один из тестов на овуляцию: растяните слизь между пальцами, и она не порвется, а растянется в тонкую слизистую нить.

Гиперсекреция слизи может свидетельствовать и о появлении эрозии шейки матки или закупорки ее железистых структур с образованием Наботовых кист.

Белые выделения

Творожистая белесоватая, слегка густая масса, скорее всего, вам знакома, тем более, если она сопровождается жжением и зудом в области промежности. Это – дисбактериоз (а по-простому – молочница). Грибковая инфекция так и ждет снижения иммунитета или гормонального дисбаланса, чтобы «расцвести» в полную силу. Поэтому молочница является самым частым негативным явлением в послеродовом периоде, ведь беременность и роды создают для нее оптимальные условия.

Розовые выделения

Розовую окраску уже было очистившемуся транссудату придает наличие небольшого количества крови. Незначительные кровотечения могут быть признаком эрозии, гиперпластического процесса эндометрия или потревоженных физической нагрузкой, сексуальным контактом или резкими движениями свежих швов на шейке.

Когда заканчиваются выделения после родов

Сроки мы обговорили, а вот что предстоит женщине после окончания отхождения лохий? А предстоит ей первый гинекологический осмотр! Именно у него нет определенных сроков и проводится он после визуального очищения матки.

Гинеколог осмотрит женщину в зеркалах, пропальпирует внутренние половые органы, возьмет мазок и обследует молочные железы. В ваших же интересах знать, что все идет как положено. А чтобы не путаться при опросе, после выписки заведите небольшой дневничок, и записывайте какие и сколько продолжаются ваши выделения после родов: сначала по дням, а позже – по неделям.

Рекомендации

Чтобы сократить время отхождения послеродовых лохий сразу после выхода плаценты медики выкладывают на низ живота родильницы пузырь со льдом, делают инъекцию окситоцина и прикладывают ребенка первый раз к груди.

В последствии женщине рекомендуется:

  • ложиться на живот – это поможет и быстрее убрать живот после родов;
  • почаще менять положение тела;
  • кормить грудью;
  • опорожнять мочевой пузырь, сдавливающий сокращающуюся матку и вызывающий в ней застойные явления, каждые 2 часа, даже если нет позывов на мочеиспускание;

  • периодически прикладывать к низу живота холодную грелку на 10-15 минут;
  • избегать физических нагрузок, которые также противопоказаны при послеродовом геморрое;
  • делать послеродовую гимнастику в лежачем положении.

Гигиена

В качестве профилактики восходящей инфекции достаточно придерживаться простых гигиенических правил:

  • в первые сутки не пользоваться прокладками, а заменить их на стерильные пеленки;
  • на второй день послеродового периода разрешается перейти на обычные прокладки с максимальным количеством «капель» на упаковке, которые необходимо менять не менее 8-9 раз в сутки;
  • после каждого посещения туалета подмываться теплой водой, направленной сверху вниз;

  • пользоваться в гигиенических целях детским мылом;
  • омывать только наружные половые органы;
  • ежедневно принимать теплый душ (но не ванну!);
  • применять ранозаживляющие препараты, рекомендуемые врачом.

Не зависимо от того, сколько после родов идут кровянистые выделения, в послеродовом периоде запрещено пользоваться влагалищными тампонами: они не только задерживают выделяемую жидкость, но и способствую размножению микрофлоры.

Как ускорить процесс отхождения лохий – видео

Тяжелая физическая нагрузка в послеродовом периоде запрещена. А вот лежачая гимнастика, наоборот, ускорит процесс сокращения матки, отхождения выделений и укрепит мышцы живота и тазового дна. Единственное условие – перед ее выполнением проконсультируйтесь с врачом. Вот один из вариантов такой реабилитационной гимнастики:

Сегодня мы обсудили только одну сторону этой многогранной медали. Наличие лохий после родов – процесс неизбежный и физиологический. И он зависит не только от скорости регенерации эндометрия. На него влияет и степень сокращения матки, наличие трещин или разрывов шейки, первые это роды или повторные, одноплодная или многоплодная была беременность. От этих факторов зависит и время наступления первой послеродовой менструации. Но это совсем иная история…

А как процесс протекает в вашем случае? Были ли вы предварительно информированы о его этапах и возможных осложнениях? Ведете ли вы дневничок изменений в вашем организме? Поделитесь своими ощущениями и изменениями в комментариях.

После родов новоиспеченные мамы в течение нескольких недель обнаруживают у себя выделения из половых органов. Обычно они кровяные, коричневатые или водянистые. Появление крови на белье может испугать, вызвать опасения о наличии маточного кровотечения после родов. Стоит ли беспокоиться матери, которая после появления младенца заметила необычные вагинальные выделения? Рассмотрим, при каких обстоятельствах такое явление признается врачами нормой, и как долго идут выделения после родов.

Причины появления у женщин выделений после родов

Кровотечение после родов получило название «лохии». Выделения после рождения младенца бывают не только у рожениц, родивших естественным путем, но и у перенесших кесарево сечение.

Почему появляются послеродовые выделения? Для ответа на этот вопрос необходимо разобраться, что происходит с маткой после того, как младенец появился на свет.

Несмотря на то, что ребенок уже находится в руках акушерки, процесс, который называется послеродовым, для женщины продолжается. Из матки выходит послед.

Плацента состоит из нескольких слоев, первый образован из эндометрия матки и называется базальной децидуальной оболочкой. Он пронизан кровеносными сосудами и включает углубления, наполненные материнской кровью. Благодаря тому, что в плаценту выходят артерии и капилляры матери и плода, осуществляется диффузия между двумя кровотоками, и ребенок получает необходимые ему питательные вещества.

Когда плацента отрывается от стенки матки и выходит наружу, поверхность органа напоминает открытую рану. Из зияющих сосудов течет кровь, особенно интенсивно в первые минуты после родов.

Через некоторое время орган начинает сжиматься, уменьшаясь и достигая исходной величины. Это явление называется инволюцией. Сокращаясь, мышцы пережимают сосуды, способствуя остановке послеродового кровотечения, заживлению ранок и прекращению лохий. На то, как быстро матка уменьшится до первоначального размера, влияют индивидуальные факторы.

Цвет и другие характеристики нормальных выделений

Какими должны быть в норме выделения сразу после родов? Оттенок должен постепенно меняться с кроваво-красного до беловатого и прозрачного:

  1. Сразу после родов выделения кровянистые (см. также: почему через месяц после родов могут появиться коричневые выделения?). Это обусловлено тем, что поврежденные в процессе отрыва плаценты кровеносные сосуды не успели затянуться, и из влагалища женщины выделяется практически чистая кровь после родов, поэтому если кровит — это нормальное явление. Нужно заранее запастись прокладками, предназначенными для обильных месячных или для урологических больных. Врачи запрещают использовать тампоны и менструальные чаши.
  2. На протяжении недели после появления младенца послеродовые алые лохии превращаются в коричневые или бурые. К выделениям даже по истечении 5-6 суток после беременности могут примешиваться комки крови.
  3. По окончании недели выделения после родов приобретают желтоватый цвет. Жидкость напоминает сукровицу, сочащуюся из мелких ранок при заживлении. Такой окрас лохий обусловлен содержанием в них лимфоцитов и лейкоцитов, способствующих восстановлению разорванных сосудов внутри матки.
  4. Постепенно выделения приобретают слизистую консистенцию или становятся прозрачными. Это знак того, что регенерация внутренних покровов матки прошла успешно, а лохии после родов сменились вагинальными выделениями.

Изначально послеродовое кровотечение пахнет кровью. Со временем запах металла сменяется сыростью или прелостью — так пахнет свернувшаяся или застоявшаяся кровь, в этом нет ничего страшного.

Сколько могут продолжаться выделения в норме?

Послеродовой период врачи делят на следующие этапы:

  • ранний — первые 2-3 часа после родов;
  • поздний — длится до 8 недель.

В начале послеродового периода родившая мама еще находится в родзале. В этот период наблюдается наиболее активное кровотечение. Сколько же крови теряет женщина? Приблизительно 400 мл. Акушерка внимательно следит за роженицей, чтобы своевременно заметить после родов патологическое кровотечение, являющееся симптомом гипотонии, травм, разрывов.

Сколько идут лохии после родов? Продолжительность зависит от уменьшения размеров матки, которая, сокращаясь, помогает затягиванию ранок. В сутки матка уменьшается приблизительно на 1 см. В день рождения младенца дно органа прощупывается на уровне середины живота, через 3-4 дня оно расположено посередине между пупком и влагалищем. К 9-10 дню матка находится на высоте 1-2 см от влагалища. Если в последние дни беременности орган весит около 1 кг, то к окончанию послеродового периода он возвращает исходный вес в 70 г.

Сколько идет кровь? Лохии наиболее интенсивно выделяются в первые 3 дня. Их объем составляет приблизительно 300 мл, и женщине приходится часто менять прокладку.

На 9-10 день, когда матка уже почти вернулась в исходное состояние, выделения становятся скудными и не причиняют сильного дискомфорта. После родов лохии могут полностью прекратиться через месяц.

Сколько длятся лохии после родов в результате операции? После кесарева сечения лохии, как правило, идут дольше, чем при естественных родах (подробнее в статье: сколько времени длятся выделения после кесарева сечения?). Любое оперативное вмешательство — стресс для человеческого организма, и реабилитация после него идет тяжелее. Сколько должно пройти времени после родов, чтобы все это прекратилось? Около 8 недель. В первый месяц после родов лохии обычно более обильные.

Зависит ли продолжительность выделений от типа вскармливания?

Сколько длится этот симптом после появления новорожденного, если мама кормит грудным молоком? При грудном вскармливании выделения проходят быстрее, чем если родившая женщина кормит малыша смесями.

Молоко появляется в молочных железах женщины под воздействием окситоцина. Он вырабатывается из-за сосательных движений младенца — мозг получает сигнал, и гипофиз начинает выработку гормона, который вызывает сокращение миоэпителиальных клеток и выталкивает молоко к соску.

Окситоцин оказывает похожее воздействие и на матку. Под действием этого гормона маточная мускулатура сокращается сильнее, а значит инволюция, а вместе с ней и заживление, происходят быстрее. Если мать хочет поскорее пройти реабилитацию после родов, ей следует кормить новорожденного молоком. Как долго должны идти лохии при грудном вскармливании, и как быстро они заканчиваются? Это индивидуальный процесс, но некоторые женщины отмечают прекращение уже по окончании месяца.

Патологические выделения и сопутствующие симптомы

Что делать, если через месяц после родов снова пошла кровь, или лохии не прекращаются даже по истечении 3 месяцев? Это указывает на присутствие отклонений в инволюции матки. Как определить, что реабилитация после родов проходит с нарушениями? В первую очередь необходимо обратить внимание на характер выделений, их цвет и запах.

Как по цвету лохий определить наличие заболевания, показано в таблице:

Цвет Другие симптомы Возможные заболевания
Красный, кровянистый или коричневый через 1-2 месяца после рождения малыша Тянущие, ноющие ощущения внизу живота. Эндометриоз — разрастание эндометрия за пределами матки. Миома — доброкачественная опухоль миометрия. Полипы — наросты на ножке, которые сквозь цервикальный канал могут проникать в вагину, иногда перерождаются в раковые опухоли. Однако причиной может быть начавшаяся менструация, у женщин, отказавшихся от кормления грудью, менструальный цикл может начаться сразу после родов.
Светло-красный или розовый Острые боли внизу живота. Травмы в процессе родов, расхождение швов, эктопия шейки матки, полипы.
Ярко-желтый Зуд, плохой запах, повышенная температура тела. Эндометрит — воспалительный процесс в маточном эндометрии.
Зеленый Зуд, жжение, неприятный запах, пенистый характер выделений. Инфицирование матки, влагалища или маточных труб. Бактериальный вагиноз — из-за гормональных колебаний происходит изменение рН влагалища, что вызывает угнетение полезных бактерий и разрастание патогенной микрофлоры. Гонорея и хламидиоз — недуги, передающиеся половым путем.
Белый Зуд, жжение, кислый запах, хлопьеобразная консистенция. Молочница — инфекция, вызываемая грибками Кандида. Они постоянно присутствуют в вагине и начинают размножаться при колебаниях гормонов или сниженном иммунитете.

Независимо от того, на каком этапе они появились, гнойные выделения — повод немедленно записаться на прием к гинекологу. Чаще всего они сопровождаются вялостью, головной болью, быстрой утомляемостью, повышением температуры тела. Гной может быть симптомом сальпингоофорита. Это воспаление придатков, которое развивается из-за попадания в маточные трубы и яичники стафиллококков, стрептококков, гонококков. Как выглядят патологические выделения, можно увидеть на фото.

Слизистые выделения — норма, особенно на 3-4 неделе. Они свидетельствуют о патологии, если идут слишком обильно или появились в тот момент, когда еще должно кровить.

Что делать, если лохии внезапно закончились раньше срока? Это указывает на наличие лохиометры. При этом недуге лохии не могут выйти из матки по следующим причинам:

  • закупорка цервикального канала;
  • перегиб матки;
  • слабое сокращение органа.

Любое отклонение от нормальных показателей по цвету, запаху, консистенции — повод обратиться к врачу. Не стоит пренебрегать тревожными признаками, они могут быть симптомами опасных заболеваний.

Особенности гигиены в послеродовом периоде

О гигиенических правилах в период реабилитации после родов расскажет врач, который вел беременность и принимал роды, когда роженица еще находится в больнице. Несколько рекомендаций, как правильно следить за чистотой вульвы и промежности, чтобы избежать инфицирования:

  1. Во время лохий необходимо пользоваться прокладками. Тампоны и менструальные чаши способствуют размножению патогенной микрофлоры и застою выделений. В аптеках можно купить послеродовые прокладки, но если выделения обильные, можно использовать пеленки с впитывающим слоем. При скудных лохиях подойдут обычные средства при менструации.
  2. Подмываться нужно минимум дважды в день. Не нужно слишком часто использовать мыло. Мыться необходимо в душе, а не в ванне. Долго лежать в горячей воде нельзя, это может негативно повлиять на восстановление целостности сосудов и вызвать обильное кровотечение. Во время мытья нужно совершать движения спереди назад, от влагалища к анусу. Если сделать наоборот, во влагалище может попасть кишечная микрофлора, которая вызовет воспаление.
  3. Если женщине накладывали швы, их нужно регулярно обрабатывать. Для этого подойдут антисептические препараты — раствор марганцовки или Фурацилина.

Если придерживаться правил гигиены, наблюдать за характером выделений, то риск появления инфекции можно минимизировать. Любые заболевания легче лечить на начальных стадиях, чем в запущенном состоянии.

Рождение ребенка – это прекрасное событие для семьи и тяжелый физиологический процесс для матери, ведь ее организм претерпевает серьезные изменения. После рождения малыша организм постепенно возвращается к прежним формам – матка становится первоначальных размеров, репродуктивная система восстанавливается и вновь готовится к возможному зачатию.

Как известно, менструации у мамы не идут до тех пор, пока она кормит грудью, но это не значит, что обходится совсем без секреций. Выделения после рождения ребенка или лохии могут продолжаться в течении двух месяцев после. Сколько после родов идут кровянистые выделения, какие должны быть они, и как отличить естественный процесс от патологии?

Продолжительность

Когда заканчиваются выделения после рождения ребенка – это самый актуальный вопрос для рожавших дам.

Обратите внимание! Лохии – это секреции, которые по своей природе отличны от  менструаций.

Во время рождения ребенка, плацента отделяется от слизистой оболочки, к которой была закреплена, и она начинает кровить.

Кровь, что выходит – это и есть послеродовые выделения, к которым добавляются кровяные сгустки, остатки плаценты, слизь и отслоившийся эпителий.

Идут они дольше, чем месячные, обычно все время заживления. В больнице это контролируют врачи, а после выписки и сама женщина.

Как долго идут выделения после родов? Это индивидуальный процесс, зависящий от быстроты заживления раны в полости матки, ее сокращения и скорости обновления ее внутренней оболочки. В целом восстановление зависит от:

  • быстроты сокращения матки;
  • скорости свертываемости крови;
  • возраста;
  • состояния матки;
  • физической активности.

Если заживление проходит активно и не сопровождается осложнениями, то в целом оно заканчивается через 5-8 недель, тогда же прекращаются и лохии.

По своему виду лохии очень похожи на менструацию, но их количество постепенно снижается в сутки с 0,5 л до 0,1л.

Характеристика

Крайне важно следить за состоянием и цветом лохий, ведь это показатели того, насколько хорошо протекает процесс заживления и есть ли осложнения. В первые часы естественен неприятный запах из влагалища, а также обилие крови. За состоянием женщины следят медики и боятся нечего, это естественно. Весь процесс выделений после родов делится на этапы:

  1. В первые сутки секреции крайне активны – открыты естественные пути, поэтому важно соблюдать гигиену, чтобы избежать заражения. В первые 7 дней лохии густые и яркие (красные или бордовые), с примесью слизи и сгустками крови. В это время матка активно сокращается и из нее выходят все остатки.
  2. 2- 3 неделя: лохии уменьшаются в своем количестве, они уже не насыщенного цвета и без слизи. Необходимо соблюдение гигиены – это поспособствует уничтожению запаха. Уже можно использовать ежедневные прокладки и менять их через 4-5 часов.
  3. 3-4 неделя: крови становится меньше, она уже светлая и без запаха. Матка уже перестала сокращаться, пути закрылись, поэтому болей уже нет.
  4. 4-5 неделя: на этом сроке лохии обычно прекращаются, приобретая перед этим коричневый или желтоватый оттенок, совсем без запаха. Иногда, ввиду индивидуальных особенностей организма, это затягивается до 8 недель. Вот сколько могут идти лохии.

Все же как долго идут выделения после родов? Обычно они заканчиваются к пятой неделе при быстром заживлении. Но не стоит волноваться, если они продолжаются до 8 недели – это нормально. Надо беспокоиться, если кровить перестало через 2-3 недели после родов. Обычно это нехороший симптом имеющейся проблемы, и сигнал необходимого обращения к врачу. Причинами этого могут быть:

  • маточный загиб;
  • запоры и постоянно наполненный мочевой пузырь;
  • эндометрит.

Стоит заметить, что кормление грудью ускоряет процесс восстановления. Одновременно с этим, вырабатывающийся пролактин «замораживает» придатки и менструации.

Состав и цвет

Какого цвета должны быть выделения после родов? Лохии бывают различны по своим характеристикам:

  1. Кровянистые: они идут в первые сутки и имеют запах свежей крови. По своей консистенции они сукровичные, поскольку в составе имеют сгустки мертвой ткани – это выходят все остатки и кровит место отделения плаценты.
  2. Серозные – коричневато-розового цвета и появляются они на 5 день. При этом неприятно пахнут, и следует тщательно соблюдать гигиенические нормы во избежание инфекций.
  3. Белые – начинаются около 10 дня и становятся более жидкими по сравнению с предыдущими. Они не пахнут и их количество постепенно снижается. Белые выделения после родов также могут быть естественные для работы мочеполовой системы, если они однородны и без запаха. Если они имеют творожистую консистенцию, пахнут кислым и сопровождаются зудом влагалища — это признак: молочницы, воспаления, патологии, нарушении секреции маточных желез.
  4. Коричневые – когда рана внутри перестает кровить, то лохии приобретают темный оттенок. Это обусловлено выходом старой, уже бурой крови. Они появляются обычно на третьей неделе и продолжаются до 4-6 недели.
  5. Желтые – это норма на 5-8 неделе, когда они сигнализируют об окончании восстановительного процесса и, иногда, о начале менструального цикла. Стоит обследоваться, если они сопровождаются: неприятным стойким запахом, зудом, жжением.Это скорее всего признак размножающейся инфекции в мочеполовой системе и очень важно не допустить ее перехода в матку;
  6. Гнойные выделения после родов – опасный признак воспаления, которое может угрожать здоровью и жизни. Следует незамедлительно пойти в больницу за помощью, особенно если резко поднялась температура. Очень часто это становится признаком эндометрита – воспаление в матки, ее слизистой оболочки.
  7. Зеленые выделения после родов — это еще один признак воспалительного процесса. Сопровождается температурой и болями, обычно возникает если внутри остался послед, тогда же может начаться и кровотечение. Лохии подобного цвета обязуют женщину немедленно обратиться к гинекологу.

Женщине, во избежание осложнений, следует отказаться от спринцевания и использования химических контрацептивов. Важно соблюдать интимную гигиену и придерживаться постельного режима.

Появление черных лохий нормально – это случается, когда состав их изменяется, а организм переживает гормональную перестройку.

Отклонения

При осложненном процессе заживления матки, у женщины начинаются боли, повышается температура и начинает кровить с нехарактерным цветом и запахом.

Это должно стать основание для визита к врачу. Существует несколько видов серьезных осложнений, но каждое из них опасно, и может нанести существенный вред здоровью и жизни женщины:

  1. Инфекции – о распространении инфекций свидетельствуют желтовато-зеленые секреции с гнилым запахом. Вместе с ними повышается температура и начинаются сильные боли в животе. При своевременном обращении к врачу и сдаче анализов, женщине ставят диагноз (определяют возбудителя) и назначают лечение, которое позволяет организму побороть инфекцию и продолжить процесс восстановления.
  2. Кровотечение – возникает при ослабленных мышцах матки. В таком случае женщине делают укол окситоцина, который заставляет матку быстро сокращаться.
  3. Застой — мышцы живота ослаблены, матка начинает отклоняться назад и возникнет загиб, который и мешает выходу крови. Вследствие скопления сгустков крови и нежелательной слизи в полости матки, возникает воспаление, которое может привести к серьезным патологиям. В такой ситуации необходимо восстановить выход лохий, а для этого гинеколог вводит внутривенно женщине два препарата: Окситоцин – для усиления сокращений; Но-шпа – для снятия спазма шейки матки.

Чтобы предотвратить застой, женщина должна чаще лежать на животе, не заниматься активностями и пить много воды.

Чтобы избежать осложнений, следует строго следовать инструкциям врача, соблюдать гигиенические нормы и заниматься профилактикой.

Профилактика

Профилактика осложнений в первую очередь подразумевает регулярное наблюдение у врача. Только своевременные анализы и осмотры могут предотвратить развитие серьезных патологий. В случае возникновения застоя или сильных болей, доктор сможет назначать препараты ускоряющие сокращения матки и очищению ее полости. К другим профилактическим средствам относят:

  1. Через 4-5 часов после рождения женщине рекомендуется вставать и начинать ходить.
  2. Обязательно сделать УЗИ перед выпиской, чтобы убедиться, что полость чистая от последа, и проконтролировать процесс ее сокращения.
  3. Избегать в первые несколько недель серьезной физической активности, поднимать тяжести. Лучше всего больше лежать на животе и отдыхать.
  4. Обязательно соблюдать гигиенический уход за телом и особенно за влагалищем (подмываться каждые 4-5 часов, принимать душ утром и вечером).
  5. Обрабатывать шов, если он есть.
  6. Не принимать ванну, поскольку прогревание усилит кровоток и возникнет опасность инфицирования половых органов.
  7. Нельзя делать спринцевание.
  8. Использовать в качестве гигиенических средств пеленки или прокладки, но не тампоны! Тампоны перекрывают выход из матки и задерживают отток крови, что замедляют процесс восстановления и очищения, а также создают опасность воспаления. С помощью прокладок и пеленок удобно следить за интенсивностью и состояниям секреций.

Важно! В случае изменения состояния и цвета выделений, появления болей, повышения температуры следует немедленно вызвать врача.

Полезное видео: сколько могут идти выделения после родов

Вывод

Сколько после родов идут кровянистые выделения? — на самом деле не самый важный вопрос. Намного важнее, чтобы они были нормального цвета и консистенции. Женщины должны пристально следить за своим состоянием в первые два месяца после рождения ребенка. Именно этот период опасен возникновением неожиданных сложностей, которые могут перерасти в патологию. Поэтому важно регулярно наблюдаться у гинеколога и сдавать все необходимые анализы, одновременно занимаясь укреплением иммунитета и здоровья организма в целом.

На чтение 5 мин. Просмотров 87 Опубликовано 31.07.2018

Роды – это стресс для женского организма, после которого ему нужно время чтобы восстановиться. Выделения после родов – естественный процесс для послеродового периода. Молодой матери следует знать, какие лохии являются допустимыми, и какие выделения после родов могут стать тревожным сигналом. Об этом будет рассказано в статье.

Почему появляются выделения и сколько они идут после родов

После завершения родовой деятельности, когда отделилась плацента, матка представляет собой открытую, кровоточащую рану. Во время её восстановления появляются лохии  (кровяные выделения). Так из матки и родовых путей выходят отмершие частицы эндометрия, плаценты, жидкости и крови. Матка начинает сокращаться и упорно возвращается к изначальному виду. Кормление грудью тоже способствует сокращению маточных мышц, при этом во время грудного вскармливания у матери появляются неприятные, пульсирующие ощущения в матке.

Сроки восстановления матки зависят от того, как проходили роды, и  от индивидуальных особенностей конкретного организма. В среднем лохии длятся около месяца, но могут быть и 1,5 — 2 месяца, но  это редко. Также продолжительность зависит от лактации. Если женщина часто прикладывает ребенка к груди,  матка хорошо сокращается и быстрее приходит в норму.

После кесарева сечения выделения после родов длятся дольше. Это связано с тем, что после «операции», матка сокращается медленно. Продолжительные лохии наблюдаются у первородящих, а также у женщин после сложных родов, когда появляется на свет двойня, у ослабленных рожениц, или если возраст матери больше 30 лет.

В среднем выделения не прекращаются около 8 недель. Через 60 дней они должны полностью остановиться. Поэтому, спустя 2 месяца роженицам необходимо явиться на обязательный осмотр в женскую консультацию.

Когда нет поводов для переживаний

Можно говорить о нормальном процессе восстановления организма, если:

  1. Лохии обильные со сгустками крови, имеющие яркий красный цвет, в первые часы после родов. Если ребенка приложить в это время к груди, то матка начнет стремительно сокращаться, а выделения станут более интенсивными.
  2. В течение 2-3 дней после родоразрешения объем выделений должен быть около 250 мл за сутки. Норма, если во время резких движений, ходьбе или после осмотра специалиста они станут более обильными. Для того чтобы гинеколог мог дать объективную оценку выделениям, рекомендуется в первые дни вместо прокладок использовать специальные, впитывающие пеленки.
  3. Выделения могут быть обильные, бурого цвета, внешне напоминающие менструальные. Они длятся около недели.
  4. Если выделения бурые, или красные, прозрачные, слизистые и разные по интенсивности, то они прекратятся через 1-2 месяца.

Лохии постепенно меняют свой характер. Через пару дней после родов, когда кровь в организме еще не свернулась, они будут представлять собой яркие алые кровяные выделения.

Спустя неделю, в них появятся сгустки крови, лохии могут стать коричневого цвета. На следующем этапе, примерно через 7 дней после родов, выделения становятся однородными и жидкими,  в них может появиться слизь.

Через месяц или полтора лохии будут в виде бледных мазков розового цвета, как в конце менструации, так же могут быть прозрачными или желтоватыми.

Лохии могут быть и темного цвета, что связано с гормональным сбоем – такой вид не представляет опасности для женщины.

Для выделений на начальном этапе характерен сладковатый запах, запах свежей крови и влажности, постепенно будет появляться затхлость и запах прелости. Постепенно количество выделений должно уменьшаться.

Тревожные сигналы

Отклонениями от нормы являются выделения с гноем. Это говорит о том, что в организме начался воспалительный процесс. Причиной могут послужить инфекции. Одновременно у женщины поднимается температура тела и появляются боли в нижней части живота. Лохии при этом становятся похожими на сопли.

Слизь и сгустки в выделениях должны появиться спустя 7 дней после родов. Если это произошло раньше – следует обращаться к специалисту. Прозрачные лохии – тоже тревожный сигнал – возможно, начался гарднерелез, или из лимфатических и кровеносных сосудов выходят жидкость и кровь.

Ярко-желтые лохии с зеленой примесью и резким запахом – признак воспаления слизистой оболочки матки. Если выделения принимают такой вид через 14 дней, это свидетельствует о развитии скрытого эндометрита. Наибольшую опасность скрывают лохии, с примесью зеленого цвета.

Насторожить роженицу должны белые выделения с кислым запахом, похожие на творог по консистенции. Если женщина при этом ощущает зуд, и наблюдает покраснения в паховой области – это свидетельствует о наличии инфекции или появлении молочницы.

Признаки воспалительного процесса:

  • дискомфорт и болевые ощущения в нижней части живота;
  • общая слабость, головокружение;
  • высокая температура тела, если это не связано с лактацией;
  • перемена цвета, запаха и количества лохий.

Длительная потеря крови, более 2-х месяцев, опасна для женского организма. Резкое увеличение количества выделений, так же как слишком стремительное их прекращение – это отклонения от нормы. В последнем случае, возможно, кровь не выходит наружу, а остается в матке, не исключены спазмы матки. Чрезмерные выделения говорят о том, что матка слабо сокращается, могут быть проблемы, связанные с недостаточной свертываемостью крови.

Внимательно следите за своим состоянием и характером выделений, при необходимости обращайтесь к врачу, чтобы избежать нежелательных последствий.

Заключение

Послеродовой период – тяжелое время для женского организма. Он пытается всеми силами вернуться к дородовому состоянию. В это время женщина еще слаба, ей необходимо следить за своим здоровьем и самочувствием.

Любые изменения лохий говорят о том, что возможно начинается инфекция, или имеет место какое-либо заболевание. Не затягивайте, при необходимости не стесняйтесь обратиться к специалисту.

Оставляйте отзывы о прочитанной статье, делитесь комментариями. Расскажите о нашем сайте своим друзьям, делитесь ссылкой на эту страницу в социальных сетях.