Симптомы и особенности лечения гельминтоза у детей, профилактика

Заражение гельминтами у ребенка и взрослого обычно несет симптомы и признаки кишечного расстройства. Для успешного лечения важно точно диагностировать, каким видом гельминтов вызвано заболевание, для этого проводят анализы и исследования, по результатам которых, подбираются необходимые препараты против гельминтоза. Избежать болезни поможет профилактика гельминтозов

Что это такое

Гельминтозом называют ряд заболеваний паразитарного характера, которые случаются после попадания в организм взрослого или ребенка червей разного вида. Заразиться глистами может любой, у детей это происходит чаще, так как у них хуже обстоит дело с личной гигиеной и паразиты легко проникают внутрь.

Гельминтами, вызывающими гельминтоз, называют группу низших червей, способных поселяться и размножаться в человеческих органах. В результате у взрослых и детей развиваются характерные симптомы, о которых будет сказано ниже. В зависимости от вида червя, немного меняются и принципы лечения.

Всех гельминтов относят к:

  • Круглым червям
  • Ленточным
  • Сосальщикам

Заражение гельминтозом происходит разнообразными путями, исходя из этого болезнь подразделяется на:

  1. Биогельминтоз, переносчиками которого выступают животные
  2. Контагиозный тип, получаемый от другого человека
  3. Геогельминтоз, получение гельминтов происходит из зараженной почвы. Возбудители гельминтоза способны определенную часть своей жизни проводить в земле.

Лучшая профилактика гельминтозов это обязательное мытье рук перед едой и после посещения улицы и кипячение воды.

Наиболее тяжелы в лечении и опасны для человека личиночные типы заболевания. Они легко мигрируют в границах тела, поражая важные системы органов, что отражается симптомами их недостаточности. При гельминтозе, вызванном взрослыми особями, такого явления не наблюдается, паразиты поселяются там, где они оказались.

Излюбленное место «проживания» гельминтов это конечно желудочно-кишечный тракт. Исходя из разновидности червя, они предпочитают разные органы системы ЖКТ:

  • Острицы любят локализоваться в нижней части кишечника
  • Аскариды – в верхней

Кроме желудка, кишечника и смежных органов, развитие гельминтозов случается в легких, желчном пузыре и желчевыводящих путях. Первые симптомы поражения гельминтами возникают по причине выделения ими токсичных веществ, являющихся продуктами их жизнедеятельности.

При появлении важно сразу пройти диагностику и начать лечить болезнь, так как сложность и продолжительность лечения запущенной формы значительно возрастает.



Фото 2, 3. Виды гельминтов

Признаки

Раньше всех на гельминтоз у взрослых и детей реагирует периферическая кровь. Однако, чтобы выявить этот признак, ее необходимо подвергнуть анализу, в результатах которого будет наблюдаться повышение числа эозинофилов. Особенно это характерно для острой фазы недуга. Одно их последствий этого, это выраженный лейкоцитоз.

Другими характерными признаками гельминтов является:

  • Зуд в анальном отверстии
  • Нарушенный стул, чередующийся поносом и запором
  • Срежет зубами в период сна
  • Утренняя рвота. Провоцируется чисткой зубов. Повышенное выделение слюны после пробуждения.
  • Потеря веса без изменения диеты и количества съедаемого, при одновременном постоянном голоде.
  • Суставные и мышечные боли
  • Высыпания на кожной поверхности
  • Проблемы с кожей пальцев

Симптомы

Развитый гельминтоз проявляется более выраженными симптомами. Они зависят от стадии болезни – острой или хронической.

Примерно спустя месяц после занесения гельминтов происходит развитие острой стадии, сопряженной со следующими симптомами:

  • Постоянной диареей
  • Ощущением избыточного перегрева туловища и конечностей
  • Воспалительным процессом в верхних дыхательных путях
  • Кожной сыпью
  • Конъюнктивитом
  • Отеком лица, что чаще встречается у детей
  • У совсем маленького ребенка могут появиться симптомы ангины и воспаления лимфоузлов

Острый гельминтоз иногда осложняется развитием:

  • Гепатитов
  • Спазма бронх
  • Формированием инфильтрата в легочной полости
  • Пневмонии
  • Менингита (обычно страдают дети)

Не все из указанных симптомов всегда проявляются. Исходя из формы гельминтоза, появляется ряд перечисленных признаков. Симптомы острой стадии сохраняются около недели, после чего начинается хронические этап заболевания.

Проявления при хроническом течении зависят от типа паразитирующего гельминта:

  • При эхинококкозе превалирующие симптомы аллергические. При тяжелом протекании без лечения возможен даже анафилактический шок с резким повышением чувствительности к разным веществам и факторам.
  • Признаки хронического филяритоза и стронгилоидоза это отекания в области лица и кожная сыпь.

Выше мы перечислили признаки, когда гельминтоз возникает при поражении ЖКТ. В случае другой локализации червей, преобладать будут симптомы, связанные с функционалом пораженной системы или органа.

Наиболее тяжелые в лечении такие виды гельминтозов, как эхинококкоз, цистицеркоз. Они локализуются сразу во многих частях организма, подтачивая его с нескольких сторон, что значительно усложняет терапию, требует специальной диагностики и применения сильнодействующих препаратов.

Диагностика

Известно большое число гельминтозов, поэтому для успешного лечения, надо точно диагностировать какой конкретно у заболевшего взрослого или ребенка. Для этого применяют следующие методы диагностики:

  1. Исследование кала. Наиболее точный метод, так как гельминты разных видов поселяются преимущественно в кишечнике и размножаются там, благодаря чему в каловых массах обнаруживаются их яйца.
  2. Проверка крови на микрофиляции.
  3. Макроскопическим обследование обнаруживается аскарида и острица.
  4. Микроскопия.
  5. Проверка состава желчного секрета.
  6. Биопсия мышечной ткани назначается, если гельминтоз вызван трихинеллезом.
  7. Ультразвуковое исследование.
  8. Рентгеновские снимки.
  9. Проверка крови на присутствие антител к организмам, ведущим к гельминтозу.

Лечение

Чтобы вылечить заболевание требуется полностью вывести вредителя из организма и уничтожить все его яйца или личинки. После этого лечение заключается в нормализации функционала той системы органов, обычно желудка и кишечника, которой коснулся гельминтоз.

Точная диагностика важна для понимания как лечить заболевание. После идентификации патогенного гельминта, врач назначает терапию, которая ведется в домашних условиях или в стационаре.

Основной терапии при гельминтозе является прием различных препаратов, нацеленных на уничтожение червей и паразитов определенного типа. Лечением болезни у взрослых занимается гастроэнтеролог, паразитолог, инфекционист. При заболевании детей надо обратиться к педиатру. В зависимости от типа гельминтоза лечение ведется:

  • Ппирантелом
  • Вормилом
  • Карбендацимом
  • Мабендазолом
  • Альбендазолом
  • Медамином
  • Левамизолом
  • Празиквантелом

Любое из указанных лекарств можно употреблять только при назначении врачом. Используются не все указанные препараты, а лишь некоторые из них, те, что эффективны в лечении конкретного вида вредителя.

Чтобы терапия была более успешной и быстрой надо:

  1. Строго соблюдать личную гигиену
  2. Питаться по специальной диете, назначаемой медицинским специалистом. Ее цель – лишить гельминтов важнейших для них питательных веществ.
  3. Не употреблять в пищу необработанных продуктов, например, фруктов или овощей.
  4. Периодически дезинфицировать помещения, где ведется лечение. Особенно актуально для детей, но и взрослым будет полезно.

Детский гельминтоз лечится преимущественно в стационаре, так как из-за слабости организма ребенка, его состояние надо периодически контролировать, внося коррективы в тактику терапии. У детей недуг имеет более выраженные симптомы и переносится тяжелее, из-за чего они дольше подвергаются лечению.

Профилактика гельминтозов

Профилактические меры особенно важны для маленьких пациентов, так как гельминтоз для них несет больше рисков, серди которых и замедленное развитие. И взрослых и детям следует всегда мыть руки после посещения улицы и особенно при контактах с почвой, потому что в ней могут содержаться личинки и яйца гельминтов, выделяемые с калом животных. Сорванные с ветки ягоды или овощи с грядки надо обязательно мыть.

Еще один аспект профилактики от занесения гельминтоза это своевременное выявление зараженного по первым признакам и изоляция его от других людей. Для тех, кто пребывает в группе риска, должно обеспечиваться регулярное обследование.

Советуем почитать

Гельминтозы — паразитарные инвазии человека и животных, заражение которыми происходит пищевым или контактным путем. Гельминты распространены почти повсеместно и поражают большую часть населения планеты. У человека выявлено паразитирование более 270 видов гельминтов, но только 40 из них являются облигатными паразитами человека, остальные поражают людей случайно. Особенно подвержены гельминтным инвазиям дети.

Эпидемиология

В последние десятилетия заметно изменилась эпидемиологическая ситуация. Отмечается рост распространенности и появление новых гельминтных инвазий, что обусловлено усилением миграционных процессов как внутри страны, так и за ее пределами, ухудшением экологических, социально-экономических условий, изменением климата и т. д. Существует опасность завоза несвойственных для России и других стран СНГ гельминтных инвазий, распространенных в государствах Юго-Восточной Азии, Ближнего Востока, Африки.

Наблюдающаяся в последние годы тенденция к росту гастроэнтерологических и аллергических заболеваний у детей в определенной степени также обусловлена гельминтной инвазией.

Клинические проявления гельминтозов во многом неспецифичны и могут иметь разные маски инфекционных и неинфекционных заболеваний, что обусловливает трудности их диагностики, осложняет течение уже имеющихся болезней у детей и способствует их хронизации в детском возрасте.

Моноинвазии, особенно при их массивности, способны вызвать в кишечнике воспалительный процесс различной степени: от умеренного (аскариды, трихинеллы) до выраженного (анкилостомы, власоглав). Это часто приводит к острым и хроническим расстройствам пищеварения у детей, к анемии, аллергическим реакциям и т.д. Миграция личинок и паразитов вызывает и/или поддерживает воспалительные процессы в желудке, двенадцатиперстной кишке, поджелудочной железе, печени и желчевыводящих путях. Одновременно гельминты воздействуют на весь организм, что проявляется полиорганными реакциями и поражениями (аллергическая сыпь, отек Квинке, полиморфная эритема, бронхообструктивный синдром и т.д.)

Гельминтозы встречаются почти повсеместно, во всех климатических зонах, за исключением районов вечной мерзлоты, высокогорий и пустынь. Более трети населения планеты заражено гельминтами. Наиболее высокий уровень гельминтных инвазий отмечается у населения зон влажного тропического и субтропического климата. Из зарегистрированных гельминтов на территории России известно около 70 видов, чаще встречаются 18-20. Наиболее распространены следующие виды гельминтов:

Круглые черви (класс нематод) — аскариды, острицы, трихинеллы, власоглав, токсокары, анкилосто- миды, стронгилоиды;
Ленточные черви (класс цестод) — эхинококки, альвеококки, различные тении (свиной и бычий цепни, лентец широкий);
Плоские черви (класс трематод) — основные представители: описторхис, фасциола (в южных районах), парагонимус (в Приморском крае).
Распространение гельминтозов зависит от многих факторов.

Большое значение имеют климатические условия (температура почвы, воздуха, осадки, влажность), в которые попадают гельминты, яйца или личинки, выделяющиеся с экскрементами; санитарно-гигиенические навыки населения и т.д.

Важным фактором служит употребление сырой воды, зараженной личинками или яйцами гельминтов; мытье в ней овощей, фруктов, посуды, употребление в пищу водорослей. Использование фекалий в качестве удобрения приводит к заражению почвы, огородных культур и источников водоснабжения.

На распространение гельминтов, передающихся с мясом (тении, трихинеллы), рыбой (описторхис, клонорхис, широкий лентец), ракообразными, влияет степень обработки продуктов питания.

Распространение гельминтов, проникающих в организм человека через кожу (анкилостомиды, стронголоиды), в значительной степени зависит от частоты и длительности контакта людей с зараженной почвой, водой, насекомыми (слепни, комары, мокрецы).

В последние годы диагностируются инвазии редкими видами гельминтов, что связано с расширением контактов со странами других климатических зон, где в питании широко используются продукты моря.

Гельминтозам свойственна эндемичность. На территории РФ и стран СНГ имеется несколько эндемичных районов:

Описторхоз, клонорхоз наиболее распространены в Тюменской, Томской областях и других районах Западной Сибири, Поволжье, Казахстане, бассейнах Оби, Иртыша, Камы, Днепра;
Дифиллоботриоз (инвазия широким лентецом) — в Поволжье, в бассейнах северных рек; o Цестодозы — в Средней Азии, Дагестане, Белоруссии, Закавказье, Читинской области;
Эхинококкоз, альвеококкоз — в Краснодарском и Ставропольском краях, Волгоградской и Ростовской областях, республиках Татария, Башкортостан, Саха (Якутия), Алтайском крае, Молдавии, на юге Украины, в Закавказье;
Трихинеллез — в Белоруссии, Украине, северных, центральных и восточных областях России.
Тропические или завозные гельминтозы (филяриидозы, шистосомозы) могут развиться у детей и взрослых после пребывания в тропических странах.
В результате хозяйственной деятельности человека, в частности из-за создания искусственных водохранилищ, возникают и новые эпидемиологические очаги. Широко распространился дифиллоботриоз вдоль Волги и северных рек, в Карелии. Описторхоз занесен из эндемичных районов Тюменской и Томской областей в другие районы Запад- — ной Сибири, на Украину, в Поволжье. В последние годы тревожит растущая распространенность и заболеваемость токсокарозом (собачья аскарида), что связано с большой пораженностью аскаридами собак, реже кошек, загрязняющих почву яйцами этих гельминтов. Так, инвазивность токсокарозом собак на некоторых территориях России в последние годы составила в Москве — 28, 3%, Ростове-на-Дону -13, 3%, Иркутской области — 29, 5%, в Грозном — 76%. Чаще всего бывают поражены ими щенки и бездомные собаки. Аскаридозом и энтеробиозом заражено до 80% населения планеты.

Профилактические мероприятия у детей, страдающих глистной инвазией, разносторонни и многообразны. Их четкое и целенаправленное осуществление позволяет не только снизить частоту распространенности гельминтов в детском возрасте, но в ряде случаев надеяться на полную ликвидацию отдельных видов.

Первичная профилактика

Первичная профилактика гельминтозов направлена на предупреждение болезни, обычно за счет устранения причин, вызвавших ее. Установление этиологии гельминтной инвазии всегда, за редким исключением, позволяет при осуществлении этиотропной и патогенетической терапии добиться хороших результатов санации организма ребенка.

Основой первичной профилактики гельминтных инвазий являются формирование и сохранение так называемого здорового образа жизни. Его определяющие составные — здоровье родителей, благополучие семьи, уровень культуры, материальная обеспеченность и т.п. Не подлежит сомнению исключительная по уникальности и невоспроизводимости взаимосвязь мать — ребенок. Непосредственный контакт между ними и первое прикладывание к груди — это, по сути, и есть начало формирования жизненного уклада ребенка после рождения, его воспитания, а в дальнейшем становления в обществе. Материнское молоко не только обеспечивает гармоничное развитие ребенка и удовлетворяет все физиологические потребности, но и защищает его от разных бактериальных, вирусных, грибковых и иных возбудителей именно в первые дни, недели и месяцы жизни.

Питание является основой для предупреждения заболеваний, включая гельминтозы, в детском возрасте. По существу, это и есть первичная профилактика, направленная на предотвращение заболеваний не только желудочно- кишечного тракта, но и других органов и систем. Любые количественно-качественные нарушения питания, будь то дефицит или избыток пищевых веществ, могут существенно влиять на состояние здоровья детей. Большое значение имеют витамины, антиоксиданты, минеральные элементы, балластные вещества (пищевые волокна).

Важны правильная организация режима питания, отсутствие больших перерывов между приемами пищи, создание во время еды спокойной обстановки. Недопустимыми являются сухоядение, торопливость, неправильный подбор пищевых продуктов в силу их органолептической или питательной несовместимости.

Важнейшее профилактическое мероприятие — кулинарная обработка всех пищевых продуктов. Всегда следует учитывать риск заражения гельминтами при употреблении сырокопченых либо недостаточно подвергшихся тепловому воздействию мясных и рыбных продуктов. В отношении овощей, зелени, фруктов и ягод должны быть предприняты все меры предосторожности.

Краеугольным камнем борьбы с гельминтозами и их предупреждением являются санитарно-эпидемиологические мероприятия, обеспечивающие качество воды. Любые незначительные отклонения от санитарно-гигиенических правил, не говоря о грубых нарушениях, приводят к росту числа инфекционных кишечных заболеваний, включая гельминтозы.

Каждый ребенок должен иметь собственные постельное белье, полотенца, одежду, предметы личной гигиены и другие принадлежности повседневного обихода. Строжайший санитарно-гигиенический уровень немыслим при его несоблюдении всеми членами семьи.

Особо стоит остановиться на наличии в доме домашних животных, в первую очередь собак и кошек. Помимо того, что они могут быть заражены, эти животные нередко являются промежуточными хозяевами, и соответственно переносчиками, гельминтов. Исключительное значение имеют правильный уход за собаками и кошками, при необходимости их регулярная дегельминтизация, вакцинация.

Для каждого ребенка должен быть определен рациональный режим дня с учетом достаточной продолжительности сна и пребывания на свежем воздухе для естественного обеспечения ультрафиолетовым излучением. В теплый период года, начиная с весны, когда дети больше времени проводят на природе, следует помнить о возможности гельминтной инвазии через почву, растительность, воду, дикорастущие плоды и ягоды. Риск подобного заражения возрастает во время туристических походов, многодневных экскурсий, пребывания в регионах, имеющих иные климатогеографические особенности.

Вторичная профилактика

С целью распознавания гельминтозов применяются разные методы исследования. Они используются как у больного ребенка, так нередко и у всех членов семьи. В случае значительной контагиозности (заразности) паразитов под врачебным наблюдением, с соответствующим специальным обследованием, должны находиться контактирующие с больным ребенком сверстники (детский сад, школа) и окружающие его лица. При необходимости, главным образом в связи с неблагоприятной эпидемиологической обстановкой, показаны и обоснованы также выборочные обследования животных.

Установление критического уровня зараженности населения и выявление источника инвазии обусловливают проведение специальных медико-санитарных и эпидемиологических мероприятий — обезвреживание источника инвазии и разрыв путей передачи возбудителя.

Основу первого направления составляет обезвреживание источника паразитарной инвазии, который может быть в естественных и искусственных водоемах, лесных массивах, пахотных землях, на фермах и т.п. Очень важно, хотя это представляет немалые трудности, выявление источника гельминтоза и/или гельминтозов с последующей ликвидацией его очага среди населения. По показаниям и в случае ухудшения эпидемиологической обстановки проводится выборочное обследование как детского, так и взрослого населения. Ориентировочно допустимым уровнем зараженности считается 5% популяции. У детей он может быть несколько больше (6-7%). При превышении этих уровней инвазированности не исключена экстренная необходимость массового обследования всех групп населения.

Все лица, пораженные гельминтами, подлежат дегельминтизации, преследующей две цели. С одной стороны, осуществляется лечение инвазированных, с другой — профилактика. Тщательное выполнение этих мероприятий предупреждает загрязнение внешней среды яйцами гельминтов.

Второй путь борьбы с гельминтозами предусматривает нарушение механизмов передачи возбудителя, что предохраняет внешнюю среду на разных стадиях развития паразита и предупреждает заражение детей.

Эффективность этих мероприятий определяется тремя важными факторами — разницей в путях заражения гельминтами: наличием или отсутствием промежуточного хозяина; состоянием ранних стадий развития гельминтов во внешней среде; механизмом заражения дефинитивного хозяина.

Учитывая, что все гельминтозы подразделяются на две большие группы (гео- и биогельминтозы), а два гельминтоза — энтеробиоз (из группы геогельминтозов) и гименолепидоз (биогельминтозов) выделены в самостоятельную группу (контактных) и на их распространение не влияют природно-климатические условия, профилактические подходы будут разными.

При гельминтозах больной непосредственно не участвует в заражении других людей. Яйца гельминтов до зрелости находятся во внешней среде, где они длительно накапливаются, способствуя существованию очагов этих инвазий. Следовательно, большое значение имеет охрана окружающей среды от загрязнения этими паразитами — обеззараживание фекалий, сточных вод, нечистот, отходов, очистка почвы от яиц гельминтов в местах скопления детей и т.п. Для этого используются различные биологические, естественные (почвенные) и искусственные методы.

В результате сложности развития биогельминтозов с участием промежуточных и дополнительных хозяев оборот инвазии происходит медленно. Окончательным хозяином для большинства этих паразитов является человек. Снижение степени инвазивности в таких случаях достигается массовой дегельминтизацией эпидемиологически опасных групп населения (животноводы, рыбаки и т.д.), уничтожением и контролем (с санацией) за промежуточными и дополнительными хозяевами (грызуны, домашние животные). Исключительное значение имеет предупреждение заражения окончательного хозяина через пищевые продукты животного происхождения — выявление и обезвреживание зараженного гельминтами мяса, употребление в пищу только хорошо термически обработанной рыбы.

При энтеробиозе и гименолепидозе источником инвазии является человек, и его заражение происходит в результате отсутствия элементарных навыков личной гигиены. Профилактические мероприятия в этих случаях направлены на предупреждение рассеивания гельминтов, распространение заразного материала, формирование у населения, особенно у детей, навыков санитарной культуры.

Важно выявление факторов риска для обоснования ранней диагностики гельминтозов в детском возрасте, учитывая нередко бессимптомное течение паразитарных инвазий. Факторы риска следует рассматривать как особенность организма или внешнее воздействие, приводящее к увеличению риска возникновения заболевания или иному неблагоприятному исходу. Факторами риска можно считать наличие у детей преморбидного состояния, частые заболевания (особенно ОРЗ), вторичные иммунодефицитные состояния, предрасположенность к диатезам, несоблюдение сроков вакцинопрофилактики, антисанитарные условия проживания, миграцию и т.п.

Третичная профилактика

Третичная профилактика предполагает комплекс мероприятий, направленных на предотвращение ухудшения течения или осложнений заболевания после того, как болезнь появилась. Речь идет о тех глистных инвазиях, характерной особенностью которых являются хроническое течение, исчисляемое у детей годами, а у взрослых даже десятилетиями. При поздней диагностике, например, длительное время протекающего бессимптомно эхинококкоза, практически невозможно разграничить вторичную и третичную профилактику в отношении этого паразита. Однако в случае верификации диагноза и определения объема лечебных мероприятий как оперативного, так и консервативного характера перед специалистами возникает проблема по устранению негативных последствий столь длительно протекающей глистной инвазии и восстановлению здоровья ребенка.

Третичная профилактика, по существу, по многим параметрам совпадает с лечебными мероприятиями, но одновременно заимствует основные принципы первичной и вторичной профилактики. Это касается образа жизни, питания, вакцинации и т.д.

Особого внимания требуют осложнения, которые могут быть следствием как остро протекающих гельминтозов, так и хронических. При анемии показаны препараты железа, поливитамины, при синдромах мальабсорбции и мальдигестии — ферментные препараты, пробиотики, цитопротекторы и т.д. Для купирования аллергических проявлений, как обусловленных самими паразитами, так и возникающих после лечения антигельминтными средствами используются новые поколения антигистаминных препаратов.

Система профилактических мероприятий будет несовершенной без компетентности медицинских работников, их ответственности, высокого профессионализма, а также государственных программ, направленных на предупреждение и снижение заболеваемости детского населения.

Источник:  http://rusvaleo.ru

Ребенок появляется на свет, ничего не зная об окружающем мире. Познавая и изучая все вокруг, дети пытаются попробовать многие предметы на вкус. Особенно малыши до 3-х лет, которым каждый предмет кажется интересным. Они тянут в рот грязные руки, песок и игрушки, на которых могут быть паразиты. Трудно представить себе ребенка, который не клал горсть земли или снега в рот, поэтому родители должны знать, каковы признаки пребывания глистов в организме и почему они появляются, чтобы своевременно узнать, нет ли у малыша паразитов, и принять необходимые меры.

Откуда у детей появляются глисты?

Гельминтоз – заболевание, характеризующееся наличием глистов в организме. Многие люди несерьезно относятся к паразитам, полагая, что они могут самостоятельно выйти наружу. Однако, попадая в кишечник, гельминты наносят сильный вред здоровью детей: у них пропадает аппетит, возникают боли в животе, со временем может появиться истощение организма, развиваются аллергические реакции, происходит отставание в росте и эмоциональном развитии.

Заражение червями возможно в любом возрасте, но больше всего страдают от глистов маленькие дети. Это объясняется тесным контактом малышей с окружающим миром. Возможные причины появления:

  • Общение с носителем паразитов. Гельминтоз проходит бессимптомно, о наличии заболевания человек иногда узнает только на поздних стадиях. Яйца глистов легко передаются через рукопожатия и объятия, поэтому в детских садах бывают частые случаи вспышек гельминтоза.
  • Контакт с зараженной почвой. Яйца гельминтов способны сохранять жизнеспособность без пищи в течение двух недель. Попадая в землю из каловых масс, они переносятся в квартиру, из-за чего часто происходит заражение.
  • Проглатывание зараженной воды при купании в открытых водоемах.
  • Грязные руки. При несоблюдении правил личной гигиены паразиты попадают в организм вместе с пищей, взятой немытыми руками.
  • Употребление некачественно промытых фруктов и овощей.
  • Насекомые. Они переносят яйца гельминтов на лапках.
  • Недостаточная обработка мяса и рыбы в процессе приготовления. Яйца глистов способны выдерживать высокие температуры, поэтому продукты питания должны подвергаться качественной теплообработке.
  • От матери к ребенку. Заражение возможно даже во внутриутробном периоде при наличии гельминтов у матери. Они проникают в кровь и через плаценту попадают в маленький организм. Ребенок может заразиться в процессе родов, а также при тесном контакте с матерью (при грудном вскармливании, кормлении одной ложкой, облизывании сосок).

Не каждый попавший в организм паразит способен выжить и вырасти до крупной особи. Чаще всего это происходит при ослабленном иммунитете или длительном лечении антибактериальными препаратами. Дело в том, что, попадая в ротовую полость, яйца гельминтов подвергаются влиянию ферментов слюны. Если они не погибли, то, проникая в желудок, встречаются с кислой средой, в которой практически невозможно развитие гельминтоза. В случае преодоления данных преград паразит подвергается воздействию специальных веществ, вырабатывающихся в кишечнике. Они способны убить большинство глистов.

Детская иммунная система недостаточно приспособлена к противодействию гельминтам, поэтому они наиболее подвержены заболеванию. У малышей до 3-х лет кислотность желудка намного ниже. К тому же дети в этом возрасте больше контактируют с грязными предметами и домашними животными, которые являются переносчиками яиц. Развитие гельминтоза в возрасте до 1 года существенно ослабляет иммунитет.

Виды паразитов, «живущих» в человеке

Различают три основных вида паразитов:

  1. Круглые черви. Самый распространенный вид, примерно 80 процентов всех гельминтозов у детей вызывается глистами данного типа. К ним относятся острицы, аскариды, власоглавы, трихинеллы.
  2. Ленточные черви – бычий и свиной цепень.
  3. Трематоды. В группу входят глисты шистосомы, способные развиваться как в кишечнике, так и в других тканях.

Острицы

Острицы – небольшие червячки длиной не более 2 см. Развиваются в толстом кишечнике, вызывая гельминтоз. Попадая в кишечник, маленький глист начинает расти и через две недели готов откладывать яйца. Для этого острица выползает наружу через задний проход, вызывая сильное чувство зуда. Паразиты у детей живут около месяца, затем погибают. Инкубационный период – 2 недели. Симптомы гельминтоза уменьшаются, если не произошло повторное заражение. Малыш может расчесывать зудящее место, разнося яйца остриц на постельное белье, игрушки или снова в рот.

Аскариды

Аскариды – практически прозрачные черви, обитающие в тонком кишечнике. Они не прикрепляются к его стенкам и не выходят наружу. Паразиты постоянно движутся вверх. Заболевание на ранних стадиях трудно диагностировать, так как глисты и яйца не удается распознать в кале ребенка. Аскариды живут несколько лет, снижая иммунитет малыша, вызывая развитие аллергических реакций и кишечных расстройств.

Иногда процесс их жизнедеятельности может выдать понос с прожилками крови или выпадение прямой кишки. Инкубационный период составляет несколько месяцев.

Власоглавы

Власоглав – паразит, развивающийся в толстом кишечнике. Данный вид глистов поражает только человеческий организм, всасываясь в стенки кишки, он питается соком тканей и эритроцитами. Заболевание можно выявить через 10 – 12 недель после заражения, тогда власоглав начинает откладывать яйца, которые выводятся вместе с каловыми массами. На поздних стадиях глисты у детей опасны нарушением работы пищеварительной системы, воспалением и анемией.

Трихинеллы

Трихинелла – круглый червь, который есть в организме диких животных (барсуков, медведей). Заражение людей возможно при употреблении некачественно приготовленного мяса. Длина паразита может достигать 5 см.

Токсокары

Токсокары – глисты, переносчиками которых являются собаки. Человек может заразиться при контакте с почвой, на которой находились фекалии животного, или непосредственно с собакой. Яйца попадают в организм через грязные руки и одежду. Токсокароз проявляется в виде сыпи на кожных покровах, кашля и удушья.

Лямблии

Лямблии – крошечные гельминты, которые развиваются в кишечнике или желчном пузыре. Лямблиоз проходит практически бессимптомно, признаки легко спутать с простудой или аллергией. Диагностика затруднена тем, что каловые массы необходимо сдать на анализ через час после дефекации, позже червей невозможно обнаружить.

Трематоды

Трематода – так называемый червь-сосальщик. При попадании в организм они способны заселить все органы, представляя большую угрозу здоровью. Различные виды трематод поражают разные системы.

Признаки глистной инвазии у детей

Многие гельминты способны долгое время жить в организме ребенка, питаясь полезными микроэлементами, необходимыми для его нормального роста и развития, при этом никак себя не проявляя. Симптомы гельминтоза легко спутать с начавшейся простудой или аллергией. Признаки глистов у детей:

  1. Изменение аппетита. Если ребенок, который мало ест, начал просить добавки, или когда малыш с хорошим аппетитом перестает кушать, то можно понять, что в его организме поселились глисты.
  2. Резкое снижение массы тела. Рост останавливается из-за недостатка питательных веществ, «поедаемых» гельминтами.
  3. Бледность кожных покровов.
  4. Появление темных кругов под глазами.
  5. Нарушение сна.
  6. Зуд и жжение в области заднего прохода.
  7. Боли в животе без точной локализации.
  8. Повышенное слюноотделение.
  9. Нарушение работы пищеварительной системы (тошнота, рвота, метеоризм, понос, запор). Глисты вызывают повреждения стенок кишечника, провоцируя нарушение его двигательной функции, и нарушают баланс микрофлоры.
  10. Развитие аллергических реакций.
  11. Непроизвольное мочеиспускание.
  12. Воспаления верхних дыхательных путей.
  13. Сухой кашель неясной этиологии.

При глистной инвазии дети часто становятся капризными, вялыми или, напротив, гиперактивными, у них появляется раздражительность или сонливость. Это также является признаком того, что у ребенка есть черви. Изменение эмоционального состояния связано с попаданием в центральную нервную систему ребенка специфических веществ, которые выделяют паразиты в процессе жизнедеятельности.

Девочки могут жаловаться на зуд во внешних половых органах. Это объясняется тем, что яйца глистов могут попадать из заднего прохода на слизистую половых органов, вызывая дискомфорт.

Методы диагностики заражения глистами

Выявить наличие паразитов в организме детей проблематично.

Характерные симптомы глистной инвазии легко спутать с другими заболеваниями, упустив возможность лечения на ранних сроках и дав возможность гельминтам вырасти и отложить яйца.

Если есть подозрение, что у малыша появились глисты (внимательные родители могут быстро распознать их присутствие), необходимо сдать соответствующие анализы на паразитов у ребенка:

  • Анализ крови. Общее исследование выявит анемию, повышенное СОЭ и развитие воспалительных процессов, эозинофилию, что косвенно указывает на гельминтов. Иммуноферментный анализ показывает антитела к воздействию глистов в крови. По результату можно точно сказать, какой вид паразитов размножается в организме, их способность к развитию и количество.
  • Анализ кала. Чтобы диагностировать гельминтозы у детей, недостаточно сдавать кал раз в полгода. Для обнаружения яиц паразитов или самих гельминтов необходимо сдать кал в течение 3-х дней или 7 раз в месяц, причем материал должен быть в лаборатории через 1–2 часа после дефекации. Анализ определит тип паразита.
  • Соскоб. Он берется с анального прохода, этим способом можно проверить, есть ли яйца гельминтов.
  • Рентгеновское обследование. Оно необходимо для выявления глистов в легких. Также необходимо сдать мокроту на исследование.
  • Компьютерная томография используется для обнаружения червей в головном мозге и других органах.

На поздних стадиях заболевания можно обнаружить гельминтов самостоятельно. Для этого нужно помассировать живот ребенка теплыми руками. При процедуре малыш должен спокойно лежать на спине с согнутыми ножками.

Лечение гельминтоза

Методы лечения подбираются индивидуально для каждого пациента. Врач назначает препараты в зависимости от возраста ребенка, степени развития заболевания, вида гельминтов и их локализации. Лекарственные средства очень токсичны и вызывают побочные действия, поэтому нельзя самостоятельно использовать препараты и увеличивать рекомендуемую педиатром дозу.

Медикаментозное

Лечение глистов у детей проводят в несколько этапов. Для начала необходимо подготовить организм к выведению червей. Для этой цели подойдет препарат Аллохол или Энтеросгель. Далее нужно вывести глисты из организма. В борьбе с паразитами эффективны Левамизол, Пирантел, Медамин, Мебендазол, Празиквантел, Гельминтон, Зентел.

Курс лечения данными средствами обычно не составляет больше нескольких дней. Иногда достаточно разовой дозы препарата. После применения противогельминтных средств возможно ухудшение самочувствия ребенка. Могут появиться сильные боли в животе, рвота, диарея. Данные симптомы свидетельствуют о гибели глистов в организме.

После выведения глистов необходимо принимать энтеросорбенты (Смекта, Энтегнин) в течение 5–7 дней. Такие средства способствуют выходу из организма лекарственных препаратов и токсинов, образовавшихся в процессе жизнедеятельности червей. Далее необходимо наладить работу пищеварительной системы с помощью ферментных средств. Завершающий этап лечения – укрепление ослабленного иммунитета. Для этого необходимо пропить курс витаминно-минеральных комплексов.

Лечить ребенка до полутора лет от гельминтоза бывает очень трудно. Большинство препаратов от глистов разрешено использовать от 2-х лет. В этом случае педиатр назначает необходимую дозу наиболее подходящего средства.

Народная медицина

Народные способы избавления от червей:

  1. Тыквенные семечки. Эффективны при борьбе с плоскими червями. Содержащие в семечках специальные вещества препятствуют росту паразитов и способствуют их умерщвлению. Для приготовления раствора нужно добавить ложку очищенных тыквенных семечек к трем стаканам кипяченой воды. После остывания нужно давать настой ребенку.
  2. Отвар ромашки. Для избавления от глистов нужно выпивать по 1 л настоя цветков ромашки в день. Растение заваривают кипятком и настаивают. Средство не вызывает аллергии.
  3. Морковный сок. Рекомендуется применять натощак перед первым приемом пищи в течение 2–3 недель. Сок нужно делать перед употреблением. Нельзя использовать при нарушении работы пищеварительной системы.
  4. Чеснок. В сыром чесноке содержатся вещества, способствующие выведению червей. Необходимо съедать по 3 зубчика натощак.

Почему ребенок постоянно заражается глистами?

Повторное заражение возможно при контакте с носителем паразита на фоне ослабленного иммунитета. После выздоровления организм малыша долгое время восстанавливает и укрепляет защитные функции. При несоблюдении правил личной гигиены и профилактики ребенок может снова занести гельминтов.

Родителям нужно следить за состоянием ногтей малыша – они должны быть коротко пострижены. Трусики ребенка должны быть из натуральной плотной ткани во избежание расчесываний. После пробуждения следует заменить нижнее и постельное белье, которое обязательно подвергается тепловой обработке. Важный этап окончательного выздоровления – вылечить от глистов всех членов семьи и домашних животных. При лечении ребенка терапию проходят все родственники, находящиеся в близком контакте.

Меры профилактики гельминтозов у детей

Для профилактики заражения паразитами необходимо придерживаться следующих рекомендаций:

  • тщательно мыть руки с мылом после прогулки и посещения туалета;
  • промывать фрукты и овощи перед употреблением;
  • запретить ребенку трогать животных на улице;
  • стричь ногти малышу по мере необходимости;
  • тщательно стирать и утюжить нижнее и постельное белье;
  • подмывать ребенка после пробуждения и перед сном;
  • следить за чистотой игрушек;
  • качественно обрабатывать мясо и рыбу в процессе приготовления.