Симптомы и лечение аллергического экзематозного дерматита

Экзематозный дерматит представляет собой реакцию гиперчувствительности замедленного типа, возникновению которой способствует предшествующая сенсибилизация. Это наиболее распространенная форма аллергического дерматита. Развивается заболевание через некоторое время после повторного воздействия раздражающего вещества на организм и сопровождается симптомами, характерными для экземы.

Роль раздражителя могут выполнять самые разнообразные вещества, окружающие человека повсеместно. Это могут быть лекарственные препараты, косметическая продукция, парфюмерия, соки растений, соединения металлов, различные химические вещества. Иногда дерматит (экзема) развивается на фоне грибковой инфекции.

Существует ряд факторов, способствующих возникновению данного заболевания, к ним относятся:

  • регулярное недосыпание;
  • частые стрессы;
  • неблагоприятная экологическая обстановка;
  • антисанитарийные условия;
  • переутомление (эмоциональное, физическое);
  • ослабление защитных сил организма.

Симптоматика

Чаще всего течение заболевания не сопровождается общим ухудшением состояния организма. Экзематозный дерматит затрагивает только кожные покровы.

Иногда в патологический процесс вовлекаются прилегающие слизистые оболочки. Так, если аллергеном поражена область губ, возможно развитие хейлита, если раздражитель воздействует на кожу век, часто возникает конъюнктивит.

Фото экзематозного дерматита, представленные в статье, дают представление о том, как выглядит данное заболевание. Основными проявлениями такого патологического процесса являются:

  • сухость и утолщение кожных покровов, возникновение трещинок;
  • гиперемия и отек кожи;
  • сыпь папулезного характера;
  • везикулы (пузырьки), которые со временем вскрываются, образуя болезненные эрозии;
  • плотные корочки, покрывающие язвочки;
  • шелушение кожи.

Чаще всего возникает экзематозный дерматит на руках и открытых частях тела, которые сложно защитить от воздействия различных раздражителей в быту и на производстве.

Заболевание в своем развитии проходит через несколько этапов, и вышеописанные признаки постепенно сменяют друг друга. Выраженность симптомов зависит от индивидуальных особенностей организма человека и стадии развития патологического процесса.

Экзематозный, или экзематизированный дерматит в острой форме сопровождается отечностью, гиперемией кожи, появлением мелких пузырьковых образований. Интенсивная аллергическая реакция может привести к некрозу глубоких слоев дермы. Пузырьки, наполненные прозрачной жидкостью, вскрываются, на их месте образуются язвочки, которые через время покрываются корочками.

При длительном взаимодействии с раздражающим агентом дерматит приобретает хроническую форму.

В этом случае кожные покровы становятся чрезмерно сухими, утолщенными, формируются пигментированные участки, наблюдается шелушение. При последующем воздействии аллергена на пораженных участках появляются свежие очаги воспаления.

Течение экзематозного дерматита может усложниться присоединением бактериальной инфекции. В данной ситуации язвочки покрываются гнойными корочками, отек охватывает глубокие слои дермы, наблюдается интенсивная гиперемия кожных покровов.

Терапевтические мероприятия

Успешное лечение экзематозного дерматита невозможно без полного устранения контакта с аллергическим элементом.

Поэтому для выявления раздражителя (если он неизвестен) следует провести диагностику и выполнить кожные пробы.

При возникновении первых проявлений аллергической реакции используют антигистаминные препараты и проводят десенсибилизирующую терапию.

При острой форме заболевания, характеризующейся развитием гиперемии и появлением сыпи, можно использовать глюкокортикостероиды и препараты, содержащие в своем составе цинк. Снизить отечность кожи и устранить мокнутие можно при помощи влажно-высыхающих повязок и компрессов, для этого могут применяться отвары целебных трав. После подсушивания пораженных участков кожи можно использовать глюкокортикостероидные средства местного действия.

На стадии формирования корочек, при сильном шелушении и чрезмерной сухости кожных покровов на пораженную область рекомендуется наносить ранозаживляющие средства, в составе которых присутствует бисаболол, пантенол, алоэ. Также для ускорения процесса выздоровления полезно применять растительные масла и экстракты, при условии отсутствия повышенной чувствительности к данным средствам.

При интенсивном проявлении экзематозного дерматита специалист может назначить проведение системной детоксикационной терапии, введение гормональных медикаментов парентеральным способом. Также врач может порекомендовать прием медикаментов, улучшающих функционирование пищеварительного тракта.

Профилактические меры

Для предупреждения развития данного заболевания необходимо отказаться от длительного применения лекарственных средств местного действия, которые способны усиливать химические свойства других веществ. К таким медикаментам относятся:

  • Фурацилин;
  • антибиотики бета-лактамного ряда;
  • препараты, подавляющие реакцию гиперчувствительности;
  • средства местной анестезии.

Люди, вынужденные часто контактировать с различными химическими вещества по роду своей профессиональной деятельности, должны в процессе работы использовать средства индивидуальной защиты — очки, маску, спецодежду, перчатки и прочее.

Помимо этого, следует вести здоровый образ жизни — правильно питаться, уделять достаточное время физической активности, отказаться от вредных привычек, соблюдать оптимальный режим труда и отдыха, по возможности, избегать стрессовых ситуаций.

Автор: Барабаш Юлия

Источники: medscape.com, mdlinx.com,
health.harvard.edu.

Аллергическая экзема – одно из самых распространенных кожных заболеваний, одинаково часто встречающееся как у детей, так и у взрослых. Отличается большой разнообразностью кожных элементов сыпи, зудом. Нередко принимает хронический характер с частыми рецидивами.

Причины развития аллергической экземы

Главным фактором, провоцирующим развитие аллергической экземы, является нарушение иммунного статуса, проявляющееся в повышении реактивности организма. Говоря простым языком, организм с такими нарушениями на обыкновенный раздражитель выдает неадекватно бурную реакцию. Точная причина, вызывающая такие изменения в иммунитете, неизвестна. К числу наиболее вероятных относят:

  • наследственную предрасположенность;
  • хронические инфекции и грибковые заболевания;
  • стрессы и переутомление;
  • частые контакты с аллергенными факторами;
  • эндокринные заболевания;
  • хронические болезни внутренних органов.

Не всегда удается найти конкретную причину в каждом случае. Чаще всего, в возникновении заболевания играет роль совокупность нескольких факторов.

Что может провоцировать возникновение экземы?

Непосредственно раздражающими агентами, вызывающими экзему, могут стать:

  • химические вещества (в том числе, моющие средства и косметика);
  • пищевые элементы;
  • укусы насекомых и змей;
  • ткани;
  • металлы в составе украшений;
  • пыльца и другие части растений;
  • медикаменты.

Нередко человек оказывается восприимчив сразу к нескольким аллергенам.

Виды аллергической экземы

В зависимости от вида аллергена, вызвавшего экзему, и формы протекания выделяют следующие разновидности этого заболевания:

  • истинная экзема – точную причину ее возникновения определить не удается. Вероятнее всего, играет роль совокупность внешних и внутренних факторов. Высыпания располагаются симметрично и имеют четкую стадийность (эритема – сыпь – мокнутие – образование корочек). Течение хроническое;
  • микробная экзема – аллергеном в этом случае выступает инфекционный агент при повторном заражении (чаще всего стрептококк). На пораженных участках кожи и вокруг них появляются гнойные пузырьки, трансформирующиеся постепенно в корочки. Границы очагов стираются и сливаются. Данный вид склонен к распространению процесса;
  • профессиональная экзема – по течению и проявлениям сходна с истинной, но в данном случае есть четкая связь между манифестацией заболевания и контактом с аллергенами в ходе профессиональной деятельности. При смене работы процесс саморазрешается;
  • атопическая форма – развивается у аллергиков после контакта с классическими аллергенами (пыльцой, шерстью, продуктами питания). Этот вид встречается преимущественно у больных с респираторными видами аллергии (бронхиальной астмой);
  • грибковая экзема – по своей сути этот вид схож с микробной формой, но провоцирующим фактором здесь является не бактериальная, а грибковая инфекция;
  • себорейная экзема – возникает на участках с большим количеством сальных желез. Характеризуется наличием жирных чешуек и корочек и повышенным салоотделением в зоне поражения;
  • варикозная форма – развивается у пациентов с варикозным расширением вен. Очаги поражения локализуются на ногах. Встречается чаще у пожилых людей. Многие дерматологи выделяют этот вид как форму микробной экземы.

В зависимости от зоны локализации высыпаний различают следующие виды поражения:

  • аллергическая экзема на лице. Основная причина ее появления – нарушение гигиены, частое выполнение травмирующих процедур (пилингов и чисток), применение косметики;
  • аллергическая экзема на руках. Возникает чаще всего после контакта с моющими и чистящими средствами. Имеет хроническое рецидивирующее течение до выявления и исключения провоцирующего фактора;
  • аллергическая экзема на ногах. Такая локализация наблюдается преимущественно при грибковой и варикозной экземе. Провоцирующими факторами при этом выступают нарушения гигиены нижних конечностей, их повышенная потливость, травмирование неудобной обувью и т. п.

Как проявляется аллергическая экзема

В клиническом течении экземы можно выделить несколько последовательных стадий развития процесса.

Эритематозная стадия – на здоровой неизмененной коже появляются красные пятна, сопровождающиеся зудом.

Папуловезикулезная стадия — в зоне эритемы возникают высыпания в виде папул и везикул (пузырьков с жидкостью).

Стадия мокнутия — пузырьки через несколько дней лопаются, образуется розовая мокнущая поверхность с серозными колодцами, выделяющими серозную жидкость.

Корковая (сухая) стадия — мокнущие участки кожи подсыхают и покрываются сухой коркой серовато-желтого цвета. Параллельно в других местах могут появляться новые очаги заболевания, начиная с первой стадии. Таким образом, одновременно можно наблюдать разнообразные элементы – первичные и вторичные – в результате их эволюции. Такое многообразие сыпи носит название ложного или эволюционного полиморфизма. Данное явление встречается не только при этом заболевании, но все равно является его отличительной особенностью от других дерматозов аллергического характера.

Клинические особенности различных видов экзем

Истинная аллергическая экзема характеризуется острым началом, когда на отечной покрасневшей коже возникают микровезикулы с серозным содержимым. Через несколько дней они лопаются, обнажая мокнущую поверхность с эрозиями. Постепенно мокнутие подсыхает с образованием корочек, которые начинают шелушиться. Острый процесс может переходить в хронический. В этом случае появляется застойная эритема, участки уплотнения кожи с чешуйками и трещинами. Процесс чаще симметричный с локализацией на тыльной стороне кистей, предплечий, стоп, у детей сыпь может появляться на лице, ягодицах, груди.

Микробная экзема развивается в местах хронических пиодермий (вокруг инфицированных ран, трещин, трофических язв). По краям очагов появляются высыпания пузырьков с гнойным содержимым, при вскрытии которых образуются корки желтого или зеленого цвета. Если их удалить, обнажится мокнущая эрозивная поверхность с так называемыми «серозными колодцами». Процесс обладает склонностью к распространению.

Профессиональная экзема возникает у служащих и рабочих вследствие взаимодействия в ходе их профессиональной деятельности с различными химическими веществами и сенсибилизации ими организма. По клиническим проявлениям схожа с истинной экземой. Быстро разрешается при устранении контакта с аллергеном.

Атопическая экзема по клинике и причинам возникновения имеет много сходств с атопическим дерматитом. Но при дерматите процесс почти всегда носит сухой характер, а при экземе образуется мокнущая поверхность. Этот вид заболевания имеет затяжное течение и склонность к рецидивам даже при устранении факторов, из-за которых возникла аллергия.

Грибковая экзема представляет собой сочетание самого грибкового заболевания и аллергической реакции, им спровоцированной. Возникает в местах, пораженных микотическим процессом, чаще всего на стопах и кистях рук. Цвет высыпаний колеблется от розового до серого оттенка.

Варикозная экзема развивается чаще всего на нижних конечностях вследствие нарушения трофики кожных покровов в результате прогрессирования варикозного расширения вен. Женщины этому виду заболевания подвержены больше мужчин. Процесс начинается с застойного отека тканей и покраснения кожи, затем возникают очаги шелушения, эрозирования и расчесов. Впоследствии появляются пузыри, которые начинают отслаиваться с образованием мокнущей поверхности с корочками на ней. Заболевание имеет хронический рецидивирующий характер, но при хирургическом лечении варикозного расширения вен возможно полное излечение.

Себорейная экзема локализуется в местах скопления сальных желез (это волосистая часть головы, лоб, кожа за ушами, верхняя часть груди, сгибы конечностей и межлопаточная область спины). Характеризуется появлением серых или желтых чешуек и корок, склеивающих волосы, после удаления которых остается отечная розовая мокнущая поверхность. Этому виду заболевания больше подвержены мужчины в подростковом возрасте.

Лечение аллергической экземы

Лечение экземы обязательно должно быть комплексным и включать в себя:

  1. Устранение провоцирующего аллергенного фактора.
  2. Антигистаминные средства (Супрастин, Тавегил, Зиртек, Эриус, Цетрин, Кларитин и др.).
  3. Наружные гормональные средства (Элоком, Целестодерм, Фторокорт, Флуцинар и др.).
  4. Гипосенсибилизацию организма (внутривенные вливания тиосульфата натрия, хлорида кальция, внутримышечные инъекции сульфата магния).
  5. При мокнущем процессе – примочки с раствором борной кислоты, нитратом серебра, антисептическими растворами (Риванол, Резорцин). После прекращения мокнутия – масляные, водные и водно-спиртовые болтушки, пасты и охлаждающие кремы.
  6. Витаминотерапию.
  7. Физиолечение.
  8. При микробной экземе или присоединении вторичной инфекции – антибактериальные препараты или кортикостероидные мази с антибиотиком (Целестодерм с гарамицином, Тридерм, Лоринден С, Дипроген).
  9. При себорейной экземе – местно серную мазь, тридерм, шампуни с кетоконазолом, цинком, дегтем.
  10. При грибковой экземе – местные и системные противогрибковые препараты (Клотримазол, Экзодерил, Нистатин, Ламизил, Мифунгар и др.).
  11. При варикозной экземе важно проведение лечения основного заболевания и его профилактика.

Своевременное начало и грамотное назначение лечения – основной залог успеха для полного выздоровления при этом непростом заболевании.

Профилактика рецидивов аллергической экземы

Так как течение этого заболевания чаще всего хроническое, профилактика обострений имеет важное значение для сохранения здоровья и качества жизни пациентов. Основные профилактические меры включают в себя:

  • соблюдение правил личной гигиены;
  • использование только гипоаллергенных средств;
  • соблюдение диеты;
  • своевременное лечение хронических заболеваний;
  • ношение одежды и обуви из натуральных тканей и материалов;
  • использование перчаток при контактах с чистящими и моющими средствами;
  • предупреждение хронических стрессов и переутомления.

Если же несмотря на все предосторожности появились первые признаки обострения экземы, нужно сразу обратиться к врачу.

Видео про экзему

Атопический дерматит (экзема) – это состояние, которое делает кожу красной и зудящей. Это часто встречается у детей, но может возникать в любом возрасте. Атопический дерматит длительный (хронический) и периодически вспыхивает. Это может сопровождаться астмой или сенной лихорадкой.

Не было найдено лекарство от атопического дерматита. Но лечение и меры по уходу за собой могут облегчить зуд и предотвратить новые вспышки. Например, это помогает избежать суровых мыл, регулярно увлажнять кожу и применять лечебные кремы или мази.

симптомы

Признаки и симптомы атопического дерматита (экземы) широко варьируются от человека к человеку и включают:

  • Сухая кожа
  • Зуд, который может быть тяжелым, особенно ночью
  • Красные до коричневато-серых пятен, особенно на руках, ногах, лодыжках, запястьях, шее, сундуке, веках, внутри изгиба локтей и коленей, а также у младенцев, лица и кожи головы
  • Маленькие приподнятые выпуклости, которые могут просачиваться в жидкость и корки при поцарапании
  • Сгущенная, треснутая, чешуйчатая кожа
  • Сырая, чувствительная, опухшая кожа от царапин

Атопический дерматит чаще всего начинается до 5 лет и может сохраняться в подростковом возрасте и в зрелом возрасте. Для некоторых людей он периодически вспыхивает, а затем очищается какое-то время, даже в течение нескольких лет.

Когда нужно обратиться к врачу

Если вы или ваш ребенок: обратитесь к врачу.

  • Так неудобно, что это состояние влияет на сон и ежедневные действия
  • Имеет кожную инфекцию – ищите красные полоски, гной, желтые струпья
  • Продолжает испытывать симптомы, несмотря на попытки домашних средств

Немедленно обратитесь за медицинской помощью к вашему ребенку, если сыпь выглядит зараженной, и у него или у него есть лихорадка.

причины

Здоровая кожа помогает сохранить влагу и защищает вас от бактерий, раздражителей и аллергенов. Экзема связана с изменением гена, который влияет на способность кожи обеспечивать эту защиту. Это позволяет подвергать кожу воздействию факторов окружающей среды, раздражителей и аллергенов.

У некоторых детей пищевая аллергия может сыграть определенную роль в возникновении экземы.

Факторы риска

Основным фактором риска атопического дерматита является личная или семейная история экземы, аллергии, сенной лихорадки или астмы.

осложнения

Осложнения атопического дерматита (экземы) могут включать:

  • Астма и сенная лихорадка. Экзема иногда предшествует этим условиям. У более чем половины маленьких детей с атопическим дерматитом развивается астма и сенная лихорадка к 13 годам.
  • Хроническая зуд, чешуйчатая кожа. Состояние кожи, называемое нейродермитом (lichen simplex chronicus), начинается с участка зудящей кожи. Вы поцарапаете область, что делает ее еще более сильной. В конце концов, вы можете поцарапать просто по привычке. Это состояние может привести к тому, что пораженная кожа станет обесцвеченной, толстой и кожистой.
  • Кожные инфекции. Повторные царапины, которые ломают кожу, могут вызвать открытые язвы и трещины. Это увеличивает риск заражения бактериями и вирусами, включая вирус простого герпеса.
  • Раздражающий дерматит. Это особенно касается людей, чья работа требует, чтобы их руки были мокрыми и подвергались воздействию суровых мыл, детергентов и дезинфицирующих средств.
  • Аллергический контактный дерматит. Это состояние распространено у людей с атопическим дерматитом.
  • Проблемы со сном. Цикл зуда может привести к ухудшению качества сна.

профилактика

Следующие советы могут помочь предотвратить приступы дерматита (вспышки) и минимизировать эффект сушки ванны:

  • Увлажняйте кожу не реже двух раз в день. Кремы, мази и лосьоны запечатывают влагой. Выберите продукт или продукты, которые хорошо работают для вас. Использование вазелина на коже вашего ребенка может помочь предотвратить развитие атопического дерматита.
  • Попытайтесь определить и избежать триггеров, которые ухудшают состояние. Вещи, которые могут ухудшить реакцию кожи, включают пот, стресс, ожирение, мыло, моющие средства, пыль и пыльцу. Уменьшите воздействие на триггеры.

    Младенцы и дети могут испытывать вспышки от употребления определенных продуктов, включая яйца, молоко, сою и пшеницу. Поговорите с врачом вашего ребенка о выявлении потенциальных пищевых аллергий.

  • Возьмите более короткие ванны или души. Ограничьте свои ванны и души до 10-15 минут. И используйте теплую, а не горячую воду.
  • Возьмите ванну для отбеливателя. Американская академия дерматологии рекомендует рассмотреть ванну для отбеливателя, чтобы помочь предотвратить вспышки. Ванна с разбавленным отбеливателем уменьшает количество бактерий на коже и связанные с ними инфекции. Добавьте 1/2 стакана (118 миллилитров) домашнего отбеливателя, неконцентрированного отбеливателя, в ванну объемом 40 галлонов (151 литр), наполненную теплой водой. Меры предназначены для ванны с стандартным размером США, заполненной до сливных отверстий для слива.

    Замочите от шеи или только пораженные участки кожи в течение приблизительно 10 минут. Не погружайте голову. Возьмите ванну для отбеливания не более двух раз в неделю.

  • Используйте только нежные мыла. Выберите мягкое мыло. Дезодорантные мыла и антибактериальные мыла могут удалить больше натуральных масел и высушить кожу.
  • Высушите себя тщательно. После купания мягко погладьте свою кожу сухой мягким полотенцем и нанесите увлажняющий крем, пока ваша кожа еще влажная.
  • Для определения атопического дерматита (экземы) не требуется лабораторных испытаний. Ваш врач, скорее всего, сделает диагноз, изучив вашу кожу и просмотрев вашу историю болезни. Он или она может также использовать патч-тестирование или другие тесты, чтобы исключить другие заболевания кожи или определить условия, которые сопровождают вашу экзему.

    Если вы подозреваете, что определенная пища вызвала сыпь вашего ребенка, сообщите врачу и спросите об идентификации потенциальных аллергий на продукты.

    лечение

    Атопический дерматит может быть постоянным. Возможно, вам понадобится попробовать различные методы лечения в течение нескольких месяцев или лет, чтобы контролировать это. И даже если лечение будет успешным, признаки и симптомы могут вернуться (вспышка).

    Важно заранее определить состояние, чтобы вы могли начать лечение. Если регулярные увлажняющие и другие шаги по уходу за собой не помогают, ваш врач может предложить одно или несколько из следующих способов:

    лекарственные препараты

    • Кремы, которые контролируют зуд и помогают восстановить кожу. Ваш врач может назначить крем или мазь кортикостероидов. Применяйте его, как указано, после увлажнения. Чрезмерное употребление этого препарата может вызвать побочные эффекты, в том числе истончение кожи.

      Другие кремы, содержащие препараты, называемые ингибиторами кальцинурина, такие как такролимус (Protopic) и пимекролимус (Elidel), влияют на вашу иммунную систему. Они используются людьми старше 2 лет, чтобы помочь контролировать реакцию кожи. Применяйте его, как указано, после увлажнения. При использовании этих продуктов избегайте сильного солнечного света.

      У этих препаратов есть предупреждение черного ящика о потенциальном риске развития рака. Но Американская академия аллергии, астмы и иммунологии пришла к выводу, что отношения риска к выгоде местного пимекролимуса и такролимуса аналогичны показателям большинства других традиционных методов лечения стойкой экземы и что данные не поддерживают использование черного окно предупреждения.

    • Наркотики для борьбы с инфекцией. Ваш врач может назначить антибиотический крем, если ваша кожа имеет бактериальную инфекцию, открытую рану или трещины. Он или она может рекомендовать принимать пероральные антибиотики в течение короткого времени для лечения инфекции.
    • Устные препараты, которые контролируют воспаление. Для более серьезных случаев ваш врач может назначить пероральные кортикостероиды – такие как преднизон. Эти препараты эффективны, но не могут быть использованы в течение длительного времени из-за потенциальных серьезных побочных эффектов.
    • Более новый вариант для тяжелой экземы. Недавно Управление по контролю за продуктами и лекарствами (FDA) одобрило новый, инъекционный биологический (моноклональное антитело), ​​называемый dupilumab (Dupixent). Он используется для лечения людей с тяжелой болезнью, которые плохо реагируют на другие варианты лечения. Это более новое лекарство, поэтому он не имеет большой опыт в плане того, насколько он помогает людям. Исследования показали, что это безопасно, если они используются по назначению. Это очень дорого.

    Методы лечения

    • Мокрые повязки. Эффективное интенсивное лечение тяжелого атопического дерматита предполагает обертывание пораженного участка местными кортикостероидами и мокрыми повязками. Иногда это делается в больнице для людей с широко распространенными поражениями, потому что они трудоемки и требуют опыта медсестер. Или попросите своего врача узнать, как сделать эту технику дома.
    • Светотерапия. Это лечение используется для людей, которые либо не улучшаются при местном лечении, либо быстро вспыхивают после лечения. Простейшая форма светотерапии (фототерапия) включает в себя воздействие на кожу контролируемых количеств естественного солнечного света. Другие формы используют искусственный ультрафиолет A (UVA) и ультрафиолетовый ультрафиолет B (UVB) либо самостоятельно, либо с лекарствами.

      Хотя эффективная долгосрочная светотерапия оказывает вредное воздействие, в том числе преждевременное старение кожи и повышенный риск развития рака кожи. По этим причинам фототерапия реже используется у маленьких детей и не дается младенцам. Поговорите со своим врачом о преимуществах и недостатках светотерапии.

    • Консультирование. Разговор с терапевтом или другим консультантом может помочь людям, которые смущены или расстроены их состоянием кожи.
    • Релаксация, модификация поведения и биологическая обратная связь. Эти подходы могут помочь людям, которые обычно царапаются.

    Детская экзема

    Лечение экземы у младенцев (инфантильная экзема) включает:

    • Идентификация и устранение раздражителей кожи
    • Избегайте экстремальных температур
    • Смазывайте кожу вашего ребенка маслами для ванн, кремами или мазями

    Обратитесь к врачу вашего ребенка, если эти меры не улучшают сыпь или если сыпь выглядит зараженной. Вашему ребенку может потребоваться лекарство от рецепта, чтобы контролировать сыпь или лечить инфекцию. Ваш врач может также рекомендовать пероральный антигистамин, чтобы уменьшить зуд и вызвать сонливость, что может быть полезно для ночного зуда и дискомфорта.

    Образ жизни и домашние средства

    Чтобы помочь уменьшить зуд и успокоить воспаленную кожу, попробуйте эти меры по уходу за собой:

    • Увлажняйте кожу не реже двух раз в день. Найдите продукт или комбинацию продуктов, которые работают на вас. Вы можете попробовать масляные ванны, кремы, мази или спреи. Для ребенка режим два раза в день может быть мазью перед сном и кремом перед школой. Мази являются более жирными, а при применении – меньше.
    • Нанесите крем-против зуда на пораженный участок. Безрецептурный крем гидрокортизона, содержащий по меньшей мере 1 процент гидрокортизона, может временно уменьшить зуд. Наносите его не более чем два раза в день в пострадавший район после увлажнения. Использование увлажняющего крема сначала помогает лекарственному крему лучше проникать в кожу. Как только ваша реакция улучшится, вы можете использовать этот тип крема реже, чтобы предотвратить вспышки.
    • Принимайте пероральные аллергии или средства против зуда. Варианты включают лекарственные препараты без рецепта (антигистамины) – такие как цетиризин (Zyrtec) или фексофенадин (Allegra). Кроме того, дифенгидрамин (Benadryl, другие) может быть полезным, если зуд тяжелый. Но это вызывает сонливость, поэтому лучше для сна.
    • Не царапайте. Вместо того, чтобы царапать зуд, попробуйте нажать на кожу. Покройте зудящую область, если вы не можете не поцарапать ее. Для детей это может помочь обрезать ногти и носить носки в ночное время.
    • Нанесите повязки. Покрытие пораженного участка бинтами помогает защитить кожу и предотвратить царапины.
    • Возьмите теплую ванну. Посыпьте воду для ванны пищевой содой, сырой овсяной мукой или коллоидной овсяной мукой – мелко измельченной овсяной мукой, приготовленной для ванны (Aveeno, другие). Замочите в течение 10-15 минут, затем протрите. Нанесите увлажняющий крем, пока кожа еще влажная.
    • Выберите мягкое мыло без красителей или духов. Используйте мыло, которое является супернасыщенным и нещелочным. Обязательно промойте мыло полностью.
    • Используйте увлажнитель. Горячий, сухой воздух в помещении может перекрыть чувствительную кожу и ухудшить зуд и шелушение. Портативный домашний увлажнитель или один, прикрепленный к вашей печи, добавляет влагу в воздух внутри вашего дома.
    • Наденьте прохладную, гладкую текстурированную одежду. Уменьшите раздражение, избегая одежды, которая грубая, плотная или колючая. Кроме того, надевайте соответствующую одежду в жаркую погоду или во время тренировки, чтобы предотвратить чрезмерное потоотделение.
    • Удовлетворяйте стресс и беспокойство. Стресс и другие эмоциональные расстройства могут ухудшить атопический дерматит. Признание тех, кто пытается улучшить свое эмоциональное здоровье, может помочь.

    Копирование и поддержка

    Атопический дерматит может быть особенно напряженным, расстраивающим или смущающим для подростков и молодых людей. Это может нарушить их сон и даже привести к депрессии. И близкие родственники людей с этим состоянием могут столкнуться с финансовыми, социальными и эмоциональными проблемами.

    Ищите психологическую поддержку со стороны консультантов, групп поддержки, друзей или семьи.

    Подготовка к назначению

    Вероятно, вы начнете, увидев свою семью или врача первичной помощи. Но в некоторых случаях, когда вы звоните, чтобы назначить встречу, вы можете обратиться к специалисту по кожным заболеваниям (дерматолог).

    Вот некоторая информация, которая поможет вам подготовиться к встрече.

    Что ты можешь сделать

    • Перечислите свои признаки и симптомы, когда они произошли, и как долго они продолжаются. Кроме того, это может помочь перечислить факторы, которые вызвали или ухудшили ваши симптомы, такие как мыло или моющие средства, табачный дым, потоотделение или длинные горячие ливни.
    • Составьте список всех лекарств, витаминов, добавок и трав, которые вы принимаете. Еще лучше, возьмите оригинальные бутылки и письменный список дозировок и направлений.
    • Перечислите вопросы, чтобы спросить своего врача. Задавайте вопросы, когда вы хотите что-то уточнить.

    Для атопического дерматита некоторые основные вопросы, которые вы можете задать своему врачу, включают:

    • Что может вызывать мои симптомы и симптомы?
    • Необходимы ли тесты для подтверждения диагноза?
    • Какое лечение вы рекомендуете, если таковое имеется?
    • Является ли это условие временным или хроническим?
    • Могу ли я подождать, чтобы убедиться, что состояние уходит само по себе?
    • Каковы альтернативы первому подходу, который вы предлагаете?
    • Какие процедуры по уходу за кожей вы рекомендуете для улучшения моих симптомов?

    Что ожидать от вашего врача

    Ваш врач может задать вам несколько вопросов, в том числе:

    • Когда у вас появились симптомы?
    • Как часто у вас есть эти симптомы?
    • Были ли ваши симптомы постоянными или случайными?
    • Что, если что-то, похоже, улучшает ваши симптомы?
    • Что, если что-то, кажется, ухудшает ваши симптомы?
    • У вас или у членов вашей семьи астма или аллергия?
    • Какие у тебя хобби?
    • Вы вступаете в прямой контакт с домашними животными или животными? Какие продукты вы используете на своей коже?
    • Ваше состояние влияет на ваш сон или вашу способность заниматься повседневной деятельностью?

Одной из наиболее распространенных форм кожных заболеваний аллергической природы является экзематизированный дерматит. У большинства больных воспалительный процесс поражает кожу верхних конечностей, поскольку руки больше всего соприкасаются с агрессивной средой. По статистике, этот недуг встречается у 2% людей. Разберемся, в чем причины болезни и как нужно проводить лечение.

Появление зудящих шелушащихся или мокнущих участков на коже рук и ног, могут быть признаком экзематозного дерматита. Это заболевание имеет аллергическую природу, однако, в отличие от простых контактных дерматитов, проявления экземы не проходят сразу же, после исключения контакта с веществом, к которому отмечается повышенная чувствительность. Каковы причины, симптомы и лечение дерматита экзематозного?

Основные причины

Прежде чем начинать лечить любое заболевание, следует определиться с тем, что его провоцирует. В группу риска по развитию экзематизированного дерматита входят люди:

  • имеющие врождённую предрасположенность к аллергии;
  • живущие в промышленных городах с плохой экологией, трудящиеся на предприятиях во вредных условиях;
  • имеющие хронические заболевания ЖКТ;
  • имеющие аллергические недуги – поллиноз, бронхиальная астма.

Однако непосредственной причиной развития болезни является взаимодействие с веществом, к которому имеется повышенная чувствительность. Причем эти вещества являются нетоксическими и не являются распространенными аллергенами. Вызвать развитие воспалительного процесса могут взаимодействие с такими предметами, как:

  • изделия из сплавов на основе цветных металлов, это могут быть украшения, пряжки ремня или иная фурнитура на одежде;
  • стоматологическими устройствами – брекетами, протезами и пр.;
  • медикаментами наружного действия, особенно часто аллергическая реакция провоцируется лекарствами с содержанием антибиотиков, а также средствами на основе ланолина;
  • косметикой – кремами, лосьонами, гелями для ванны и душа;
  • средствами для чистки поверхностей и стирки одежды;
  • изделиями из латекса и резины;
  • клеевыми составами, красками, растворителями;
  • пластиковыми предметами.

Сыпь и раздражение на коже появляется на месте контакта с веществом, вызывающим проявление аллергического «ответа» от иммунной системы. Так, если отмечается повышенная чувствительность к металлическим сплавам, то высыпания могут появиться на животе, в месте, где пряжка ремня соприкасается с кожей.

Поражения на коже ног нередко появляются при аллергии на порошки и гели, используемые для стирки одежды либо реакцией на фурнитуру из металла на брюках. Но все же чаще всего страдает кожа рук, поскольку часто контактирует с бытовой химией и различными аллергенами.

Механизм развития

У больных экзематизированным дерматитом развитию воспаления способствует неадекватная реакция иммунной системы. Для этого заболевания характерны отложенные реакции. Воспалительный процесс развивается, как правило, не при первом контакте, а при повторном. Проявляются признаки воспаления спустя 1-2 суток после контакта, а иногда и через 1-2 недели.

Вещество, соприкасающееся с кожей, связывается с белком, входящим в состав клеток кожи. При этом образуются соединения, которые иммунная система воспринимает, как чужеродные клетки. Поэтому вырабатываются особые клетки – гистамины, являющиеся медиаторами воспаления.

В механизме развития воспалительного процесса заключается различие между экзематозным дерматитом и атопией. При атопической форме в крови повышается концентрация иммуноглобулина E, а при экзематозном дерматите показатель крови не изменяются. Кроме того, при этом недуге воспаление развивается непосредственно на том участке, где происходило взаимодействие, а при атопии, воспаление, чаще всего, образуются на лице.

Клиническая картина

Разберемся, как проявляются дерматиты экзематозного типа. Заболевание может протекать в разных формах. Течение может быть острым, подострым и хроническим.

Острая

На начальной стадии симптомы проявляются наиболее выражено. Для этого заболевания характерно:

  • припухлость кожи;
  • появление плотного отека;
  • образование покраснения и мелких пузырьков;
  • воспаленный участок становится горячим;
  • ощущается сильный зуд.

Совет! Площадь поражения, как правило, намного больше, чем площадь контакта с веществом, вызывающим раздражение.

Подострый

На этой стадии отмечается разрешение пузырьков, они лопаются, и на воспалённом участке образуется мокнущая поверхность, покрывающаяся корочками. В том случае, если лечебных мер не было предпринято на первых двух стадиях, то болезнь приобретает хроническое течение.

Хроническая

При хроническом течении отмечаются следующие симптомы:

  • кожа становится более сухой;
  • происходит утолщение верхнего рогового слоя эпидермиса;
  • отмечается постоянный зуд.

Все это способствует и появлению общих симптомов. Больной становится раздражительным, появляется бессонница. При хроническом течении болезни обострения могут возникать при повторном контакте с веществом, вызывающим раздражение.

Обострение может спровоцировать и употребление в пищу продуктов, которые часто вызывают аллергический ответ иммунной системы. Например, апельсинов или шоколада. Течение заболевание может осложняться присоединённой инфекцией. При этом признаки воспаления усиливаются, появляется гнойное отделяемое и сильная боль.

Как симптомы зависят от локализации?

Как уже отмечалось, при предрасположении к дерматиту, чаще всего, страдает кожа рук. Очаги поражения появляются на коже пальцев, она краснеет, покрывается трещинками, из которых выделяется сукровица и кровь.

На коже появляются небольшие пузырьки, после разрешения которых образуются эрозии. При развитии воспаления на коже век помечается сухость и отслаивание чешуек, отек век, слезотечение.

Совет! В детском возрасте дерматит экзематозного типа, чаще всего, поражает кожу век. Развиться это заболевание может уже у двухмесячных младенцев. Развитию заболевания, чаще всего, способствует использование антибактериальных препаратов для лечения конъюнктивита.

При появлении очагов дерматита на ногах, отмечается утолщение рогового слоя эпидермиса, образование глубоких трещин, болезненностью. Эрозии на коже ног могут постепенно углубляться, переходя в трофические язвы. Эти образования сложно лечатся и долго не заживают.

Диагностика

Прежде чем приступить к лечению, необходимо пройти обследование и поставить точный диагноз. Необходимо обратиться к дерматологу, именно этот специалист занимается лечением кожных заболеваний.

Однако поскольку заболевание связано с общим состоянием организма, то в процессе обследования может потребоваться консультация гастроэнтеролога, аллерголога или эндокринолога.

Лечение

Схема лечения при дерматите экзематозного типа должна быть такой:

  • исключение воздействие раздражающего фактора;
  • лечение болезней, которые способствуют развитию дерматита;
  • соблюдение гипоаллергенной диеты, оптимизация режима работы и отдыха;
  • прием антигистаминных средств и препаратов, снижающих чувствительность организма;
  • обработка пораженных экзематозным дерматитом участков наружными средствами, оказывающим противовоспалительное и антисептическое действия.

Итак, экзематозный дерматит на руках и других участках тела проявляется образованием воспаленных участков. В лечении этой болезни важным моментом является устранение контакта с веществами, вызывающими аллергическую реакцию. Кроме того, необходимо лечить фоновые системные недуги, которые провоцируют развитие кожных болезней.

Аллергическая реакция – это нетипичный ответ иммунной системы человека на что-то, обычно не вызывающее подобного ответа организма. То, что провоцирует аллергию: вещество, продукт, химическое соединение, холод, солнечный свет, является аллергеном. Если человек вступил в контакт со своим аллергеном, симптомы аллергии могут проявиться на коже, вызвав ее воспалительное заболевание — дерматит.

Оглавление:

  • Аллергический дерматит симптомы и лечение у взрослых
  • Виды аллергического дерматита
  • Аллергический дерматит причины возникновения
  • Симптомы, проявления контактного и токсического аллергического дерматита
  • Как лечить аллергический дерматит у взрослых
  • Системное лечение
  • Местное лечение
  • Лечение дерматита на лице и руках
  • Лечение дерматита при беременности
  • Аллергический дерматит лечение народными средствами у взрослых
  • Диета при аллергическом дерматите
  • Аллергический дерматит симптомы и лечение у взрослых

    Если при обычном дерматите кожа получает непосредственное повреждение в результате внешних воздействий (трение, давление, действие пониженных или повышенных температур), то при аллергическом – происходит сложный процесс, при котором образуются антитела, вызывающие многообразные клинические проявления.

    Антитела, образующиеся после попадания аллергена в организм, провоцируют выделение гистамина и подобных ему веществ, а они вызывают разнообразные кожные образования. Не имеет значения концентрация аллергена, решающим фактором для развития болезни является степень чувствительности (сенсибилизации) организма к антигену. Аллергический дерматит лечение у взрослых предусматривает диагностику в виде проб на аллерген, его вызвавший.

    Аллергический дерматит не возникает внезапно, он развивается в течение 2-3 недель после воздействия сильного аллергена, а для слабого раздражителя могут потребоваться месяцы и даже годы.

    При остром течении дерматит проходит несколько стадий:

    • Эритематозная стадия, когда появляется покрасневшее припухшее пятно
    • Везикулезная или буллезная стадия, когда появляются мелкие пузырьки, или крупные пузыри, вскрывающиеся с образованием впоследствии корочек и эрозий кожи
    • Некротическая стадия, когда происходит распад тканей, образуются язвы, рубцующиеся на протяжении длительного времени
    1. Кандидоз у мужчин — причины,симптомы, лечение, диета
    2. Современные подходы к лечению псориаза читайте здесь
    3. Экзема что это такое, почему она возникает, лечение рук с помощью мазей
      http://idermatolog.net/boleznikogi/dermatiti/ekzema.html
    4. Как лечат красную волчанку читайте тут
    5. Эмоленты — первое средство против атопического дерматита у детей

    Виды аллергического дерматита

    Аллергический дерматит имеет несколько видов, имеющих различную причину появления.

    Основные виды дерматитов – это контактный, токсико-аллергический, атопический, или нейродермит.

    Контактный аллергический дерматит вызывается веществом, непосредственно раздражающим кожу при прямом контакте, если имеется индивидуальная непереносимость этого раздражителя. Универсальными раздражителями являются агрессивные химические вещества типа кислот и щелочей, ядовитые растения (сумах, молочай, диффенбахия и пр.). Аллергический контактный дерматит фото его проявлений наглядно показывает глубину поражения кожи.

    Токсико-аллергический дерматит проявляется после проникновения в организм аллергена различными путями: через кожу, дыхательную и пищеварительную системы, вследствие инъекций. Аллергенами могут стать пища, косметика, бытовая химия, лекарственные препараты, солнечный свет. Проявляется чаще всего в виде крапивницы, отягощенной в сложных случаях отеком Квинке, опасным для жизни человека.

    Атопический дерматит (нейродермит) передается на генном уровне, предрасположенность к нему передается по наследству, хотя аллерген у каждого поколения может быть разным. Для его проявления должны совпасть такие факторы, как патология нервной системы, воздействие аллергена и высокой или низкой температуры. Для этого вида аллергического дерматита часты обострения, переход в хроническое течение.

    Аллергический дерматит причины возникновения

    Точно определить основную причину возникновения аллергического дерматита до сих пор не удается, предпосылками возникновения этого заболевания могут быть:

    • Воздействие физических раздражителей: пыльца растений, домашняя пыль, шерсть животных, солнечная радиация, пониженные температуры.
    • Химические вещества и их сочетания: лекарственные средства, пластик, тяжелые металлы, формальдегид, кислоты, щелочи, краски для тканей.
    • Средства бытовой химии, декоративная косметика, духи, кремы, дезодоранты.
    • Препараты на основе лекарственных трав, натуральных компонентов.
    • Патологии нервной системы, стресс, психологические проблемы.
    • Наследственная предрасположенность.
    • Экологически неблагополучная окружающая среда.
    • Консерванты в составе продуктов.
    • Воздействие эфирных масел или сока растений: борщевик, пастернак, табак, крапива, ясенец, лютик.

    Все эти аллергены могут воздействовать в течение долгого времени, никак себя не проявляя.

    От состояния иммунитета зависит скорость реагирования организма, ускоряет реакцию наследственная предрасположенность человека.

    Прежде чем узнать, как лечить аллергический дерматит, стоит познакомиться с его проявлениями.

    Симптомы, проявления контактного и токсического аллергического дерматита

    У всех видов аллергического дерматита симптомы характеризуются высыпаниями, покраснением кожи, зудом и жжением. Могут появиться дополнительные симптомы:

    • При аллергическом контактном дерматите лечение чаще всего направлено на устранение истончения кожи и экзематозных проявлений на кистях рук, на пальцах, обостряющихся при мытье рук, использовании чистящих и моющих средств. Им предшествует появление красного припухлого пятна и пузырьков с прозрачным содержимым.
    • Аллергический дерматит на лице может проявиться появлением бледных участков на коже вокруг носа, глаз, рта из-за нарушения функции капилляров. Этот вид дерматита обостряется в холодное время года.
    • Аллергический контактный дерматит причины и симптомы. Появляется после контакта с различными растениями, может одновременно проявиться отеком, эритемой, сыпью, папулами, везикулами. Они имеют форму листьев, цветов, или линейный характер в виде стеблей.
    • Токсико-аллергический дерматит может проявляться повышением температуры, болями в мышцах и суставах, головными болями. Один и тот же токсический раздражитель у разных людей вызывает различные симптомы.

    Токсидермия после приема антибиотиков проявляется шелушением кожи, появлением везикул, а после приема сульфаниламидов – эритемой в области паха и на кистях рук.

    Как лечить аллергический дерматит у взрослых

    Начинать лечение аллергического дерматита нужно с определения раздражителя, вызвавшего аллергию, методом кожных проб. Контакт с раздражителем максимально ограничивается, проводится общая терапия для гипосенсибилизации организма и местная терапия, минимизирующая симптомы и проявления дерматита.

    Системное лечение

    Назначаются антигистаминные препараты (Супрастин, Пипольфен, Зодак, Кларитин).

    Местное лечение

    Местно применяют на пораженных участках мазь с глюкокортикоидами (Преднизолон, Гидрокортизон), если присоединилась инфекция – используют мазь с антибиотиками (Тетрациклиновая, Эритромициновая, Гелиомициновая). Можно обработать кожу раствором метиленовой сини или бриллиантовой зелени.

    Лечение дерматита на лице и руках

    Для лечения аллергического дерматита на руках можно применять мази от аллергического дерматита: Пантенол, Бепантен, Элидел, Скин-кап. Небольшое количество мази нужно нанести на область поражения 3-4 раза в день.

    Для лечени аллергического дерматита на лице можно использовать Лоринден, Флуцинар, Целестодерм-В, защищающие кожу на лице от зуда и воспаления. Эффективен против проявлений аллергии тайский лосьон KelaLotion, который наносят 2-3 раза в день.

    Лечение дерматита при беременности

    Во время беременности аллергические проявления у большинства женщин сходят «на нет» из-за изменения гормонального фона организма, однако и у беременных может проявиться аллергический дерматит. Перечень препаратов, допустимых к применению беременными женщинами, очень невелик. Это Супрастин, Кларитин, Цитеразин, Тавегил, Фексадин.

    Все они, кроме Супрастина, применяются только, если аллергия матери более вредна для плода, чем прием лекарственного средства.

    Аллергический дерматит лечение народными средствами у взрослых

    Народная медицина может предложить рецепты для лечения аллергического дерматита. Здесь нужно очень тщательно отнестись к подбору ингредиентов, чтобы они сами не стали причиной обострения аллергии. Можно применить такие рецепты:

    • Для лечения экземы и нейродермита можно перемешать 2 ч. ложки облепихового масла с 3 столовыми ложками жира (свиного, куриного) или детского крема.
    • Аллергический дерматит на лице можно лечить сбором из коры дуба, соцветий календулы и багульника, листьев мелиссы, хвоща полевого, корней лопуха – по 1 ст. ложке каждого. Смешать сбор, взять 1 ч. ложку, кипятить 15 минут в стакане любого растительного масла, настоять, промокнуть несколько раз пораженные участки тампоном, смоченным в отваре.
    • Отвар багульника или настой анютиных глазок в количестве 1 л можно применять для ванн при аллергических дерматитах.

    Лечение народными средствами рассчитано на длительный срок, не стоит ждать моментального эффекта.

    Диета при аллергическом дерматите

    Если требуется диета при аллергическом дерматите у взрослых, меню составить поможет диетолог-аллерголог. Оно подбирается индивидуально в зависимости от типа аллергена, состояния организма больного. Чаще всего не рекомендуются следующие продукты:

    • Жирные сорта мяса, животные жиры
    • Цитрусовые все без исключения
    • Шоколад, орехи
    • Овощи и фрукты красного цвета
    • Семечки, подсолнечное масло
    • Крепкие бульоны

    Практически без ограничений можно включать в пищу все сорта рыбы, каши, постное мясо (кролик, индейка), морепродукты, фрукты.

    Несмотря на то, что аллергический дерматит достаточно сложное заболевание, требующее от больного ограничений в питании, применении бытовой химии, косметики, медикаментов, при упорном лечении, соблюдении рекомендаций врача-аллерголога можно полностью от него избавиться, вернуть здоровье.