Растяжение связок плечевого сустава и их надрыв

Растяжение связок плечевого сустава — частая проблема наравне с вывихами. В группе риска на получение подобных травм — люди, испытывающие чрезмерные нагрузки на сустав. В случае травмы происходит частичное или полное нарушение целостности волокна.

Используй поиск

Мучает какая-то проблема? Введите в форму «Симптом» или «Название болезни» нажмите Enter и вы узнаете все лечении данной проблемы или болезни.

   ↑

Симптоматика

Связки пронизаны сетью кровеносных сосудов и нервной тканью. Поэтому основные признаки растяжения — это образование отечности и ощущение острой боли.

Классические проявления следующие:

  • боль, неприятные ощущения при касании;
  • ограничение мобильности руки;
  • местное повышение температуры;
  • покраснение и отечность;
  • образование гематомы;
  • онемение конечности.

В первое время после травмы пострадавший может и не идентифицировать некоторые признаки, беспрепятственно продолжая работать плечом, вызывая тем самым только ухудшение растяжения.

Виды растяжения:

  • 1 степень (частичная травма, легкое протекание, незначительная боль);
  • 2 степень (частичная травма, сопровождающаяся отеками и гематомами);
  • 3 степень (полный разрыв связки, обездвиживание конечности, либо трудности с контролем движения).

   ↑ https://gidpain.ru/rastyazhenie/svyazok-plechevogo-sustava.html

Как лечат

В домашних условиях:

  1. Следует прекратить всякую деятельность пострадавшей рукой.
  2. Прикладываются компрессы. Первое время хорошо снимает болевые ощущения прикладывание льда, завернутого в полотенце (2-3 дня по 20 минут 3-4 раза в день). Также хорошо подходит контрастное ополаскивание пострадавшего участка. После консультации с терапевтом, можно применить и другие, народные, восстанавливающие средства. Например, марля, смоченная в теплом молоке, снимает боль и воспаление. Прикрепите её к плечу бинтом или полиэтиленом. Меняйте по мере её остывания.
  3. Не лишним будет, если плечевой сустав постоянно смазывать специально приготовленными мазями.

Для приготовления одной из таких вам потребуются:

  • хозяйственное мыло;
  • вода;
  • яичный желток.

Способ приготовления:

  1. Разотрите мыло на тёрке, одну ст. л. полученного порошка размешайте с двумя ст. л. воды, добавьте один яичный желток.
  2. Смешайте до однородной консистенции, нанесите на марлю, которую необходимо приложить к пострадавшему месту.
  3. Марлю закрепите бинтом. Компресс снимет боль и ускорит восстановление.

Народные средств советуют:

  1. Применять мазь на основе тёртого картофеля. Доведите его до жидкой кашеобразной консистенции и прикладывайте её к больным участкам.
  2. Оказать временную помощь сможет размягченная в воде глина, обернутая в льняную ткань.
  3. Регенеративный эффект способны оказать листья алоэ (как сами листья, так и мазь на их основе). Делайте компрессы из них, периодически меняя.

   ↑

Анатомическая структура

Сустав плеча образован соединением лопаточной и плечевой костей. Он представляет собой подвижное шаровидное образование.

В его состав входит целый конгломерат мышц, приводящих плечо в движение:

  • Подостная.
  • Надостная.
  • Подлопаточная.
  • Клювовидно-плечевая.
  • Малая грудная.
  • Бицепс.
  • Трицепс.
  • Дельтовидная.

При таком обширном наборе мышц сустава, его поддерживают и соединяют всего лишь две плечевые связки:

  • Суставная капсула.
  • Ключевидно-плечевая связка.

   ↑

Почему возникает

Связки — плотные волокна соединительной ткани, которые удерживают две или более кости вместе и направляют их движение.

При разрыве связки наблюдается повреждение целостности её волокна.

Растяжение связок плечевого сустава характеризуется:

  • частичным разрывом соединительной ткани;
  • гипертрофией;
  • болезненным удлинением ткани.

К растяжению может привести следующее:

  • чрезмерная непривычная нагрузка на сустав;
  • травма плеча;
  • резкое движение вне привычной амплитуды;
  • нарушение кровообращения;
  • остеофиты;
  • нарушение метаболизма.

   ↑

Первая помощь

Чтобы смягчить симптоматику, необходимо оказать вмешательство:

  1. наложить на больное место холодный компресс или приложить к нему кусочек льда;
  2. наносить на плечо йодную сетку;
  3. прикладывать компрессы, оказывающие согревающее воздействие;
  4. поместить пострадавшую конечность выше головы для снятия отека;
  5. обеспечить плечевому суставу покой, минимизировать контакты с окружающей средой.

   ↑

Видео

   ↑

Способы лечения

Терапией занимается врач травматолог или хирург.

При лечении растяжения, ориентируются на две цели:

  1. снятие симптоматики (уменьшение боли и отечности);
  2. восстановление подвижности, возвращение больного к привычной жизни.

Диагностические средства следующие:

  1. артроскопия;
  2. рентгенография;
  3. магнитно-резонансная томография.

После получения полной картины исследования, специалист прописывает больному покой, обездвиживает плечевой сустав, фиксируя его повязкой или гипсом на 1-2 дня минимум.

Назначаются обезболивающие:

  1. Ибупрофен.
  2. Аспирин.
  3. Напроксен.
  4. Парацетамол.

В том числе мази:

  1. Випросал.
  2. Апизартрон.
  3. Финалгон.

Впоследствии плечо фиксируется в естественном положении эластичным бинтом (устанавливается т.н. суппорт). При этом необходимо следить за тем, чтобы в перевязанной области не возникало онемения. Проводится противовоспалительная терапия. Принимаются меры по разработке сустава.

Если растяжение сопровождается разрывом связок, производится хирургическое вмешательство для сшивания волокон.

   ↑

Реабилитационный процесс

Львиную долю лечения занимает восстановление сустава.

Специалист назначает больному курсы физиотерапии и ЛФК, цель которых, — придать связкам изначальную эластичность, а суставу — возможность двигаться с полной привычной амплитудой.

Упражнения необходимы, в противном случае если бездействовать и игнорировать болезнь, на месте поврежденной ткани в связке образуется неэластичное волокно. Это значительно замедлит возвращение пациента к привычной жизни. При этом врачи советуют не перегружать себя тренировками и не рекомендуют заниматься через боль.

Даже после восстановление, сохраняется существенный риск вторичного повреждения связок.

По окончании реабилитационного периода, врач не забудет напомнить больному о необходимости профилактических мер по предупреждению растяжения:

  1. стабилизация веса;
  2. занятия спортом;
  3. умеренное отношение к нагрузкам.

Растяжение связок подразумевает их частичный или полный разрыв. Однако регенеративная функция этих тканей достаточно высокая.

Поэтому связки плеча восстанавливаются достаточно быстро, особенно в случае с первой и второй степенью растяжения (в течение недели). Однако при полном разрыве связки может потребоваться до полугода для её заживления.

   ↑

Диагностика

При возникновении признаков плечевого растяжения необходимо обратиться к врачу для постановки точного диагноза. Это необходимо прежде всего для дифференцирования растяжения от ушиба, вывиха сустава, полного разрыва связок, перелома. Только после необходимого обследования назначается соответствующее лечение.

Диагноз устанавливается по результатам анамнеза, пальпации и рентгенографии пораженного участка для исключения перелома и вывиха, УЗИ для исследования состояния поворотной манжеты. В сложных случаях производится МРТ для установления степени поражения и артроскопия.

   ↑

Профилактика

Нанесение травмы — это экстремальное, случайное явление, но для того, чтобы плечевой сустав мог максимально эффективно бороться с нежелательным воздействием, необходимо проводить профилактику.

Наиболее верное профилактическое мероприятие — укрепление мышечной системы путем регулярного занятия спортом и зарядкой. При проведении любых работ или физических упражнений надо избегать чрезмерных и резких нагрузок.

Укрепление связочной структуры обеспечивается употреблением продуктов, обогащенных кальцием и витамином D. Для повышения их содержания в организме можно принимать хондроитин или глюкозамин.

В пище необходимо повышенное содержание коллагенов (желе, мармелад, заливные блюда, бульоны из костей). Следует соблюдать водный баланс. Хорошие профилактические свойства имеют сельдерей, тысячелистник, пижма.

Как лечить растяжение связок плечевого сустава

4.6

(92.86%)

14

голосов

Функция плечевого сустава — обеспечение различных движений руки в трех проекциях. Для выполнения этой функции сустав должен иметь сложное строение. В плечевой сустав включены лопатка, плечевая кость и ключица. Головка плечевой кости погружена в суставную впадину лопатки, образуя сочленение. Сухожилия и связки окружают кости. Сочленения, сухожилия, связки и мышцы обеспечивают необходимую подвижность сустава. Связки представляют собой тяжи из соединительной ткани, связывающие все части сустава и мышцы. Связки контролируют движения сустава, позволяя выполнять разрешенные и, блокируя несвойственные перемещения.

Для выполнения своей функции связки обладают свойствами упругости и эластичности. Если внешние воздействия превышают допустимые, возможно растяжение связок плечевого сустава или даже разрыв связок плеча.  Растяжение связок приводит к расслаблению мышц, вызывая изменения в нормальном анатомическом положении сустава. В результате может быть утрачена способность выполнять некоторые движения, попытка их выполнения вызывает боль.

Причины и факторы, ведущие к растяжению плеча

Среди всего многообразия причин можно выделить:

  • Бытовые или спортивные физические нагрузки, превышающие физиологически допустимые. Резкое поднятие тяжестей, или поднятие тяжестей из физиологически неудачных положений, длительное удерживание тяжестей.
  • Понижение упругости и эластичности связок из-за недостатка питания, вследствие нарушения кровообращения в плечевом суставе. Обычно наблюдается в пожилом возрасте.
  • Костная ткань иногда сильно разрастается. Эти разрастания, называемые остеофиты, обычно локализуются в местах крепления мышц и связок, травмируя их.

  • Травмы сустава при всем их разнообразии сводятся к повреждениям, возникающим при резком выбросе рук или падении на вытянутые руки, или удары в верхнюю часть плечевого сустава.
  • Прием гормонов негативно влияет на связки и мышцы всех суставов.
  • Курение, алкоголь, наркотики нарушают нормальное течение практически всех биохимических процессов в организме, а значит, ослабляют связочный аппарат всех суставов.

Факторы, способствующие возникновению растяжения связок плеча:

  1. Занятия определенными видами спорта: тяжелая атлетика, единоборства, большой теннис, метание предметов и им подобные.
  2. Пожилой возраст.
  3. Наличие заболеваний, требующих гормональной терапии.

  1. Избыточная масса тела.
  2. Врожденные дефекты и слабость связочного аппарата.

Профилактика растяжения плеча

Причины и факторы, вызывающие растяжение и разрыв связок плеча, указывают и пути профилактики этого состояния. Для профилактики растяжения связок плечевого сустава необходимо выполнять следующие рекомендации:

  • Снижение бытовых и физических нагрузок до физиологической нормы.
  • Выполнение определенного комплекса упражнений, направленных на укрепление связочного аппарата, повышение эластичности связок.
  • Рациональное питание и прием определенных витаминных комплексов или БАДов для питания суставов.

  • Обязательная предварительная разминка перед тренировками, выделение для этого достаточного количества времени.
  • Лечение сопутствующих заболеваний.
  • Нормализация массы тела, отказ от вредных привычек.
  • Нормализация психологического состояния.
  • Занятия физической культурой.

Симптомы

Основным симптомом является сильная боль, возникающая сразу после травмы. Попытка движения рукой вызывает ее усиление. Обычно сначала боль острая, с течением времени она может изменять характер, притупляться и становиться ноющей. Реже, но встречаются ситуации, когда происходит усиление боли с течением времени. Через один или два часа после травмы, возникает отек сустава, далее возможно появление синяка и повышение температуры в поврежденной области. Характерной особенностью является то, что опухоль увеличивает размеры плеча, но не изменяет его нормальную форму. Для оказания первой помощи пострадавшему с подозрением на растяжение или разрыв связок плечевого сустава, рекомендуется сделать следующее:

  • Травмированную руку освободить от одежды и аккуратно зафиксировать при помощи подручных средств, чтобы исключить любые движения.
  • К больному месту приложить холод: компресс или лед.

  • Если боль сильная стоит дать пострадавшему обезболивающие препараты, например, анальгин, парацетамол, спазган.
  • Принять необходимые меры, чтобы доставить пострадавшего в лечебное учреждение в кратчайшие сроки, для правильной постановки диагноза.

Диагностика

Диагноз ставится врачом на основе опроса и осмотра пациента. Поскольку симптомы растяжения связок плеча похожи на симптомы при его вывихе и переломе, иногда бывает нелегко отделить их друг от друга. Для уточнения диагноза могут быть назначены: рентгенологическое исследование плечевого сустава, УЗИ плечевого сустава, позволяющее оценить изменения в состоянии мягких тканей. Для более детальной оценки изменений в мягких тканях иногда назначается МРТ, но это требуется достаточно редко.

Узнайте больше о подготовке в процедуре МРТ и противопоказаниях от кандидата медицинских наук, зав.отделением томографии в ЦЛД Мершиной Елены Александровны:

Лечение

Выбор метода лечения определяется тяжестью полученных повреждений. Различают три степени растяжения связок плеча:

  1. 1 степень – разрывается несколько волокон из связки. Боль умеренно интенсивная, движения поврежденной конечности несколько ограничены.
  2. 2 степень — происходит надрыв связки капсулы, и повреждаются мышцы. Боль интенсивная, возникает и нарастает отек, может появиться подкожная гематома. Попытка подвигать конечностью вызывает усиление боли.
  3. 3 степень — полностью разрывается одна или несколько связок. Процесс затрагивает не только связки, но капсулу и прилегающие мышцы сустава. Боль очень сильная, вплоть до возникновения болевого шока.

При растяжении связок 1 и 2 степени используются консервативные методы лечения. Растяжение связок первой степени можно лечить в домашних условиях. Терапия делится на первичную и вторичную.

Первичная терапия

Основная задача первичной терапии — создать условия для полного покоя поврежденного сустава в первые дни. Рекомендуется прикладывание льда, на 20-30 минут, процедуру следует повторять 5-6 раз в сутки. Через 3 дня воздействие холодом надо заменить компрессами из настоев или отваров трав, оказывающих противовоспалительное действие. Список таких трав чрезвычайно разнообразен, к ним относятся, например:

  • Ромашка;
  • Лаванда;
  • Мелисса;
  • Мята;

  • Чабрец;
  • Шалфей;
  • Эвкалипт.

Для снятия воспаления и боли можно принимать НПВП, однако, желательно, чтобы их назначил врач, поскольку они имеют достаточно много противопоказаний. Обычно используют ибупрофен, напроксен, диклофенак, кеторол, найз.

НПВС — нес­те­ро­ид­ные про­ти­во­вос­па­ли­тель­ные препараты

Можно использовать кремы и гели, в состав которых входят НПВП, они обладают обезболивающим, противовоспалительным действием и снимают отек:

  • Диклофенак;
  • Вольтарен;
  • Фастум-гель;

Гель противовоспалительного анальгетического действия от «Фастум» вы имеете возможность приобрести в пределах стоимости 220-290 рублей (30 грамм)

  • Долабене;
  • Кетонал;
  • Хондрекс.

Для рассасывания гематомы обычно используют мази:

  1. Гепариновую.
  2. Венорутон.
  3. Троксевазин.

В случаях сильной травмы, когда речь идет о растяжении связок 3 степени, приходится прибегать к хирургической операции. При такой тяжести травмы консервативное лечение не помогает. Операция заключается в сшивании разорванных связок и проводится под наркозом. В настоящее время часто используется малотравматичный эндоскопический метод оперативного вмешательства. После операции плечо гипсуется.

Вторичная терапия

Вторичная терапия — это способ ведения реабилитационного процесса, для полного восстановления функциональных возможностей поврежденной конечности. Она включает использование физиотерапевтических процедур:

  • УВЧ;
  • фоно и электрофорез с различными лекарственными веществами;
  • магнитотерапию;

  • грязелечение;
  • парафиновые аппликации.

Сроки назначения процедур определяются тяжестью повреждения связок. При 1 степени повреждения физиотерапия может назначаться уже через 2-3 дня после травмы. Эти процедуры улучшают обменные процессы в поврежденных тканях, а следовательно, ускоряют процессы восстановления разорванных связок, снимают отеки.

Установлено, что долгая неподвижность пагубно влияет на состояние мягких и костных тканей сустава, поэтому при легкой степени растяжения уже на 3-й день, в более тяжелых случаях несколько позже, назначаются специальный комплекс упражнений, который необходимо выполнять каждый день не менее 2 месяцев. Здесь главное не перенапрячь связки, добавлять нагрузку необходимо постепенно, ни в коем случае не выполнять упражнения через «боль».

Подробнее о комплексе упражнений расскажет врач-ревматолог и психофизиолог, академик РАМТН доктор Евдокименко:


При необходимости продолжается прием медикаментов, обычно добавляется прием витаминно-минеральных комплексов или БАДов для питания суставов и связок. В восстановительном периоде показаны также согревающие мази, они улучшают питание тканей, устраняют дискомфортные ощущения в пораженном суставе. Такие, как, например, «финалгон» и «капсикам».

Как быстро происходит выздоровление?

Результатом адекватного, своевременно начатого и тщательно проводимого лечения и реабилитации является полное восстановление функциональных возможностей конечности. Время необходимое для этого зависит, конечно, от степени повреждения связок плеча. Если речь идет о 1 степени — это 10-14 дней. Если растяжение 2 степени – это месяц, полтора. В случае 3 степени – до полугода. Сроки приблизительные, поскольку очень многое определяется индивидуальными особенностями пациента: возрастом, состоянием здоровья, наличием вредных привычек.

А если растяжение плеча не лечить?

Если растяжение плечевого сустава не лечить или пренебрегать врачебными рекомендациями, это ведет к ограничению подвижности верхней конечности, и может привести к таким тяжелым осложнениям как, тендинит, бурсит и периартрит плеча. Это тяжелые заболевания, способные существенно ухудшить качество жизни, а в отдельных случаях даже привести к инвалидности.

Каждому хорошо известна фраза: болезнь легче предупредить, чем лечить, а уж тем более вылечить. Она так часто повторяется, что кажется тривиальной, но от этого не перестает быть истинной. Самая надежная страховка от болезни – профилактика. Если же растяжение связок плеча уже произошло, необходимо направить все усилия на четкое выполнение лечебных рекомендаций. В этом случае излечение произойдет полостью и в возможно, короткие сроки.

Узнайте как сделать домашнюю мазь при недуге. Об это рассказывает профессор-фитотерапевт Сергей Киселев в этом видео:

Свежие публикации автора:

Растяжение плеча – это довольно частый диагноз в ревматологической практике. Заболевание представляет собой травму, приводящую к ослаблению мышц и ограничивающую подвижность шаровидного сочленения. Чтобы сохранить здоровье сустава на долгие годы и вернуть утраченную гибкость, необходимо как можно скорее обратиться за помощью. Запущенная патология приводит к вывихам.

Причины

Растяжение плечевого сустава случается в тот момент, когда человек совершает движение, выходящее за физиологические пределы шаровидного соединения. Повреждение наиболее характерно для атлетов, занимающихся травматичными видами спорта и испытывающих чрезмерную нагрузку на сочленение — метателей ядра, бодибилдеров, гимнастов на брусьях.

Травмироваться плечевое соединение может и в других случаях:

  • падение набок или вперед с опорой на руки;
  • резкий рывок за конечность;
  • сильный удар в район ключицы;
  • ушиб, перелом, вывих.

Растяжение мышц плеча возникает не при каждой травме. Чтобы это произошло, необходим ряд факторов, провоцирующих ослабление сухожильно-мышечного аппарата:

  • поражение сустава с формированием остеофитов;
  • возрастные изменения, ухудшение трофики мягких тканей;
  • нарушения метаболизма;
  • длительная гормонозамещающая терапия;
  • нерациональное питание, нездоровый образ жизни, авитаминоз;
  • врожденные аномалии строения.

Рассмотренные патологии ухудшают трофику связок плеча, делают их твердыми и неэластичными, не позволяя растягиваться до необходимого состояния.

Симптомы

Растяжение мышцы плеча может случиться в акромиально-ключичной, грудинно-ключичной и верхнелопаточной областях. Симптоматика поражения зависит от того, какие именно связки были надорваны.

Общие признаки повреждения немногочисленны:

  • выраженная болезненность в области плеча, особенно во время подъема руки вбок или вперед;
  • отек сочленения;
  • гематома, кровоизлияние в полость сустава;
  • ограничение подвижности.

Интенсивность дискомфорта напрямую зависит от степени поражения связок плеча. При обычном растяжении наблюдаются редкие ноющие боли, возникающие в момент надевания верхней одежды, расчесывания волос и других активных движений плечом. Если присутствует надрыв, ощущения становятся резкими даже при незначительной нагрузке.

Помимо выраженного дискомфорта, указывают на разрыв связок плечевого сустава симптомы в виде лихорадки, ухудшения общего самочувствия, сильного отека. При вовлечении в патологический процесс мышц и сухожилий болевые ощущения становятся постоянными и заметно осложняют жизнь больного.

Другие симптомы растяжения плеча — кровоизлияние в ткани и местная гипертермия говорят о начале воспалительного процесса. Ограниченность движений в области сочленений может быть как умеренной, так и ярко выраженной. Все зависит от величины отека и уровня болезненности.

Какой врач лечит растяжение плечевых связок?

При растяжении или разрыве мышцы плеча не следует затягивать с посещением доктора. При первой же возможности рекомендуется подойти к хирургу или травматологу.

Если подобных специалистов в местной поликлинике нет, нужно отложить талон к терапевту, а с сильным повреждением и резкими болями обратиться в травмпункт. Возможно, потребуется наложение гипсовой шины.

Диагностика

При подозрении на растяжение связок плеча врач проводит пальпацию и опрос пациента о причинах травмы. Затем больному назначаются дополнительные методы исследования:

  • рентгенография. Позволяет убедиться в отсутствии вывихов, переломов и трещин кости;
  • МРТ и УЗИ. Помогают определить наличие и степень повреждений в мышечном слое; подробнее про МРТ →
  • КТ. Довольно информативный метод, дающий подробное изображение пораженных тканей.

В редких случаях больного направляют на артроскопию для детального изучения связок и сухожилий плечевого сустава с внутренней стороны. При необходимости в дифференциальной диагностике с разного рода артритами выполняют клиническое и биохимическое исследование крови.

Лечение

При диагнозе «растяжение связок плечевого сустава» лечение начинают с консервативных методов. Больному назначают покой, ледяные компрессы, медикаменты и реабилитационную зарядку. При неэффективности симптоматической помощи прибегают к операции.

Первичная терапия

Сразу после травмы болезненность в сочленении купируют применением холода и наложением давящего бандажа по методу Дезо. Таким способом можно лечить несложные растяжения связок плечевого сустава.

При появлении болевых ощущений применяют анальгетики и НПВП — Аспирин, Пенталгин, Напроксен, Ибупрофен, Найз, Диклофенак, Ортофен. Любой из перечисленных препаратов употребляют внутрь по мере необходимости, но не чаще 3 раз в сутки.

В лечении растяжения мышц плечевого сустава предпочтение отдается средствам наружного применения. Чаще всего используются следующие группы мазей:

  • Гомеопатические — Траумель С и Цель Т. Препараты улучшают метаболизм, останавливают разрушение тканей, оказывают анальгезирующее и восстанавливающее действие;
  • Хондропротекторы — Хондроксид, Терафлекс, Хондроитин. Мази предупреждают дистрофию сустава, ускоряют восстановление обмена веществ при растяжении;
  • Разогревающие — Финалгон, Випросал, Апизартрон, Эфкамон, Никофлекс. Составы активизируют местный кровоток, уменьшают отек и воспаление, оказывают отвлекающее действие;
  • НПВС для местного применения — Фенилбутазон, Ибупрофен, Найз, Пироксекам, Нимесулид, Кетопрофен. Медикаменты устраняют воспаление и проявление других симптомов растяжения связок плеча;
  • Комбинированные средства — Долобене, Вольтарен. Обладают рассасывающим эффектом, предупреждают образование тромбов и кровоподтеков.

Некоторое обезболивающее действие оказывают и лекарственные травы: цветки пижмы, тысячелистник, корень сельдерея. Из растений готовят отвар и принимают его теплым в первые дни после повреждения плеча. Для наружного лечения растяжения плеча используют настой из свежих ягод бузины с содой. Из него делают примочки и компрессы.

Вторичная терапия

Как правило, с простым растяжением связок плеча удается справиться довольно быстро. В этом случае хорошо помогают симптоматические средства и несложные реабилитационные упражнения. Начинать их можно на 4–5 сутки после травмы под наблюдением инструктора.

При диагнозе «надрыв связок плечевого сустава» лечение будет долгим и сложным. Для скорейшего заживления тяжей больному назначают физиотерапевтические процедуры: фонофорез с гормонами, электрофорез, магнитотерапию, аппликации озокеритом. Приветствуется лечебная гимнастика и применение рассасывающих гелей: Аэсцин, Венорутан, Троксевазин, Гепариновая мазь, Траумель, Троксерутин.

На последнем этапе реабилитационного периода полезно заняться плаванием. Водные процедуры прекрасно разрабатывают сустав плеча и укрепляют мышцы, ускоряя выздоровление.

Лечение в домашних условиях включает в себя ношение бандажа, применение рецептов народной медицины, а также рациональное питание с включением в рацион холодцов, желе и молочных продуктов.

Профилактика

Растяжения связок плечевого сустава можно избежать, если дозировать физические нагрузки и делать все упражнения правильно и размеренно, избегая рывков. Перед тренировкой необходимо разогреться, выполнив комплекс несложных движений, включающий махи и вращение рук.

В случае если перегрузки плеча возникают по роду работы, следует носить поддерживающий бандаж и делать частые перерывы, во время которых неплохо провести легкую гимнастику и размять плечи

Необходимо избегать повреждения мышц и в быту: беречься от травм и падений, особенно в гололед, соблюдать правила безопасности во время работы дома и на садовом участке.

Растяжение связок в области плеча хорошо поддается терапии и редко приводит к серьезным осложнениям. Несмотря на это, необходимо четко выполнять назначения лечащего врача и не забывать о них при улучшении состояния. Это поможет быстрее выздороветь и избежать рецидивов.

Автор: Елена Медведева, врач,
специально для Ortopediya.pro

Полезное видео про растяжение связок плечевого сустава

Рейтинг статьи

При растяжении связок плечевого сустава их лечение подразумевает меры для полного возвращения функциональности. Травма относится к числу распространенных: ее можно получить во время тренировки или в бытовых условиях.

Если вы столкнулись с таким явлением, как растяжение связок плечевого сустава, то важно распознать симптомы и вовремя обратиться к специалисту.

Что происходит в организме

Связки — это эластичные ткани, которые соединяют мышцы и сустав. Они обеспечивают подвижность плеча и одновременно стабилизируют его. Чаще всего повреждаются следующие связки:

  • грудино-ключичная, соединяющая соответствующие части тела;
  • акромиально-ключичная, связывающая ключицу с концом лопаточной кости;
  • многочисленные эластичные ткани, образующие суставную капсулу.

Получить растяжение связок плеча можно в разных ситуациях:

  • К группе риска относятся люди, которые занимаются тяжелой физической работой: строители, землекопы, грузчики. Вероятность увеличивается, когда человек не обладает необходимой подготовкой и неправильно выбирает вес.
  • Нередки обращения к врачу спортсменов, пытавшихся выполнить жим лежа, но нарушивших технику.
  • Распространен и бытовой тип, особенно когда речь идет о детях: родители во время игры поднимают их за руки.
  • Причиной травмы могут стать механические воздействия, вызванные падением, ударом или рывком.

При правильном лечении прогноз будет благоприятен, но затягивать с оказанием помощи не рекомендуется.

Симптомы растяжения связок плеча

Чтобы вовремя обратиться к специалисту, необходимо знать симптомы и лечение растяжения связок. Проявления варьируются в зависимости от тяжести повреждений:

  1. Немногочисленные разрывы причиняют боль, но она не отличается интенсивностью. Двигать рукой удается практически без затруднений.
  2. При значительных повреждениях функциональность заметно снижается, а болевой симптом усиливается.
  3. В случаях полного разрыва связки человек не может поднять руку. Боль становится непереносимой, поэтому пострадавший нуждается в немедленной помощи. В этом случае головка кости больше не удерживается в капсуле, поэтому вывих неизбежен. Велик риск развития осложнений, но даже при благоприятной картине необходима операция.

При повреждении связок сустава симптомы нетрудно распознать:

  • пострадавший жалуется на боль разной выраженности (от тупой и ноющей до острой), которая усиливается при пальпации;
  • образуется гематома, а плечо становится горячим на ощупь;
  • подвижность конечности снижается.

Если не обратиться за медицинской помощью, возможно развитие осложнений:

  1. В некоторых случаях при разрыве связок возникает и внутрисуставный перелом, что сопровождается сильной отечностью и кровоизлиянием в область капсулы.
  2. Тендинит (воспаление сухожилий) чреват глубокой болью, иногда отдающей во всю конечность. Проявления со временем усиливается, что снижает функциональность. Боль может быть особенно сильной в одном месте, которое называют «критической точкой».
  3. Бурситы распознаются по появлению шишкообразного уплотнения, достигающего в диаметре до 10 см. Возникают и боли, причем ощущения бывают ноющими, стреляющими, пульсирующими.

Чтобы растяжение плечевого сустава прошло без последствий, нужно не проводить лечение в домашних условиях, а обратиться к специалисту.

Первая помощь

Обнаружив признак серьезных повреждений, в первую очередь уложите пострадавшего и обеспечьте неподвижность травмированной области. Одежду желательно снять, поскольку эта мера способствует циркуляции крови и предотвращает отечность.

Образование гематом удастся уменьшить с помощью холодного компресса, но класть лед на кожу не рекомендуется: это станет лишним стрессом для тканей. В домашних условиях можно наполнить замороженными кубиками пакет или налить воду в бутылку. Подобный компресс принесет больному облегчение уже через 20 мин., после чего плечо следует обложить мягким материалом и зафиксировать эластичным бинтом или шиной. После оказания первой помощи нужно обратиться к врачу.

Диагностика

Чтобы назначить правильное лечение при растяжении связок плечевого сустава, медик исследует всю картину:

  • с помощью рентгена убеждается, что травма не осложняется переломами;
  • по необходимости проводит МРТ, благодаря чему определяет наличие повреждений мягких тканей;
  • в редких случаях прибегает к артроскопии для устранения внутренних нарушений целостности сустава.

Лечение

После диагностики растяжения плеча его лечение включает в себя первичную и вторичную терапию. Главными мерами в 1-м случае становятся покой и ношение специальной повязки, но неподвижность не должна быть слишком долгой. Когда болевые симптомы утихают, область нужно понемногу разрабатывать, чтобы предотвратить атрофию мышц. Стоит дополнить меры холодными компрессами, которые делают в течение 3 дней (по 4 раза в сутки), и функциональность восстановится.

Лечение растяжения связок плечевого сустава оказывается сложнее, когда пациент обращается с 2-й или 3-й степенью травмы:

  • Первоочередной задачей становится снятие боли, для чего применяются диклофенак, ибупрофен, новокаин.
  • Хондропротекторы назначают, чтобы ускорить восстановление эластичных тканей. Инъекции делают внутримышечно или внутрисуставно, причем последний метод оказывается эффективнее.
  • В течение 3 суток дают эффект холодные компрессы. В дальнейшем их заменяют согревающими мазями, которые ускоряют регенерацию.

Необходимо и скорректировать питание, ведь организму потребуются витамины и микроэлементы. Врач порекомендует употреблять продукты, богатые антиоксидантами, и лечебная диета ускорит выздоровление.

Если связки не были полностью разорваны, а реабилитация проходит удачно, пациент после согласования с врачом начинает выполнять специальные упражнения: отводить конечность назад, делать ей круги. В процессе нужно наблюдать за ощущениями, поскольку зарядка не должна сопровождаться болью. Постепенно нагрузку увеличивают, работая с небольшими отягощениями. Когда человек потянул сухожилие во время тренировки, возвращаться к привычному весу нужно постепенно. Сроки реабилитации определяются в конкретном случае, поэтому необходимо прислушаться к рекомендациям специалиста.

Народные методы

Задаваясь вопросом, как лечить растяжение, стоит отметить результативность комплексного подхода. Традиционная медицина нередко дополняется народными методами, благо те подразумевают щадящее воздействие натуральных компонентов. Чтобы восстановление проходило быстрее, попробуйте следующие рецепты:

  • Мелко натертый сырой картофель окажет действие, если приложить кашицу к поврежденному месту, накрыть салфеткой и примотать эластичным бинтом. Можно также в равных частях добавить измельченную капусту и лук. Смесь желательно нанести перед сном, ведь время воздействия составляет 8 ч.
  • Компрессы из натурального молока широко используются в народной медицине. Жидкость нужно нагреть, окунуть в нее марлю и приложить к больному месту. Заранее убедитесь, что молоко не было слишком горячим, чтобы не обжечь кожу. Затем марлю накрывают компрессной бумагой и делают повязку.
  • Чтобы снять тянущий или острый болевой симптом и уменьшить отечность, применяют арнику: 10 г цветков настаивают на 100 мл спирта и натирают область плеча.
  • Репчатый лук можно использовать в сыром или печеном виде. Измельчите его в кашицу, добавьте сахар (1:10) и держите примочку 5 ч.
  • Когда связочный аппарат оказывается поврежден, можно использовать лечебную глину. Разведите ее водой до сметанообразной консистенции, нанесите на нужный участок и оберните теплым платком. Через 1 ч. смойте остатки.

Не забывайте, что народная медицина не заменят консультации у специалиста, поэтому согласовывайте с ним любые действия. Поскольку самолечение приводит к осложнениям, восстановить здоровье удастся только при соблюдении указаний врача.

Профилактика

Чтобы плечо не доставляло дискомфорта, принимайте меры по предотвращению травмы:

  • спортсменам нельзя пренебрегать разминкой, ведь посильная растяжка перед началом занятия уменьшит риски;
  • во время выполнения физических упражнений необходимо следить за техникой;
  • регулярная зарядка с комплексами, направленными на укрепление плечевого пояса, рук и спины станет отличной профилактикой.

Если оказать больному первую помощь и вовремя обратиться к медику, растяжение связок лечится без последствий. Важно не заниматься самолечением, а выполнять все рекомендации доктора, и функциональность конечности вскоре вернется.

Повреждение связок – один из самых распространенных видов травм, особенно когда дело касается плеча. Растяжение связок плечевого сустава может надолго лишь человека активной жизни, а несвоевременная или неквалифицированная помощь усугубит ситуацию и приведет к таким осложнениям, как частичная утрата подвижности верхней конечности, тендинит, бурсит, периартрит плеча.

Коротко об анатомии плеча

Это сочленение состоит из плечевых костей, лопатки и ключицы. С помощью сухожилий кости плеча крепятся к мышечным тканям. Кстати, их полный разрыв приводит к отрыву ключицы. Вокруг суставных костей располагаются суставные капсулы. Функция капсульно-связочного аппарата – поддерживать оптимальный уровень влажности поверхности костных структур, что предотвращает кости от истирания.

Связки приводят сочленение в движение, а также они необходимы для того, чтобы предотвращать чрезмерные наклоны и повороты костей. Они как бы останавливают человека в движении, ограничивают его, с тем, чтобы избежать травмы. Но получается, что в этом случае основная нагрузка падает именно на связочный аппарат. Растяжение плечевого сустава – повреждение, которое грозит таким осложнением, как хроническая нестабильность сустава.

Симптомы

Очень важно дифференцировать растяжение связок плечевого сустава и отличить эту травму от вывиха плеча, поскольку последнее состояние гораздо более грозное, чем проблемы со связочным аппаратом. В больницу обычно пациенты попадают с сильной болью, а также с жалобами на невозможность нормально двигать суставами плеча. При внешнем осмотре специалисты отмечают припухлость, покраснение, местную гипертермию.

Это вполне обоснованно, ведь растяжение (частичный разрыв волокон) обычно сопровождается патологическими процессами в тканях, а зачастую – воспалением. Воспаление же проходит с отечностью тканей, увеличением уровня простагландинов. Пальпация этого участка также достаточно болезненно переносится пациентом.

Различают несколько степеней повреждения связок:

  • Небольшой надрыв связок. Сопровождается умеренной болезненностью.
  • Растяжение связок плеча приводит к отечности, вызывая более сильные болевые ощущения. Эта степень повреждения связок характеризуется невозможностью двигать плечом, а зачастую – потерей работоспособности.
  • Разрыв связок становится источником сильнейшей боли. Сустав нестабилен.

При вывихе нарушается анатомия плеча, что видно невооруженным глазом.

Во время броска мяча в корзину спортсмены максимально вытягиваются, при этом основное растяжение приходится на одну конечность с мячом. Именно в таком положении чаще всего случаются травмы – растяжение и разрыв

Причины

Связки плечевого сустава могут быть повреждены (порваны или растянуты) по разным причинам.

Физическая нагрузка

Обычно это касается спортсменов, вид деятельности которых предполагает активное использование этой части скелета (плеча), – баскетболисты, теннисисты, пловцы, тяжелоатлеты.

Остеофиты

Костные наросты – лишь провоцирующий фактор. Их наличие уже говорит о плохом состоянии сустава, о невнимательном отношении человека к своему здоровью. Остеофиты не только нарушают привычную анатомию и способствуют истиранию костей, но и травмируют все соседние ткани, включая связки. В таких ситуациях вероятно не только растяжение соединительной ткани, но и ее разрыв.

Изменение качества связочного аппарата

Обычно речь идет о пожилых людях, у которых вследствие замедления кровоснабжения всех тканей и органов происходит снижение доступа к ним питательных компонентов. Кстати, подобные ситуации касаются и лиц, сидящих на диете или просто тех, кто питается неполноценно. Недостаток микроорганизмов и витаминов ведет к качественному изменению тканей, что негативно сказывается на их эластичности.

К нарушению обмена веществ могут привести и некоторые хронические заболевания (диабет), а также вредные привычки. Так, курение способствует засорению кровотока токсинами, а суставы, как наиболее чувствительные участки организма, не могут быстро очиститься от тяжелых металлов, поступающих внутрь с дымом.

Травмы

Они могут случиться как при падении или ударе о плечевую зону, так и при резком выбросе руки вверх. Кстати, в последнем случае обычно получается порвать связки правой руки, если именно она является рабочей для человека, ведь именно ее он инстинктивно поднимает для разных целей (отражения удара в спорте).

Прием гормональных препаратов

Глюкокортикостероиды сегодня применяют в разных сферах медицины, включая урологию, ортопедию, ревматологию, дерматологию. При длительном применении этих гормонов наблюдается слабость сухожилий, мышц и связок, а значит, разрыв или вывих становится более вероятным, чем раньше.

Первая помощь

Пострадавшего необходимо уложить в позе, при которой мышцы травмированного плеча не будут напрягаться. Если есть возможность, лучше избавить эту зону от стягивающей одежды. Теперь в домашних условиях нужно постараться сделать импровизированную шину из подручных материалов.

Это поможет зафиксировать плечо в неподвижном положении до прихода врача. Делать это надо аккуратно, чтобы не туго перетянуть сустав и при этом ограничить его подвижность. Теперь необходимо добраться до травмпункта или вызвать бригаду скорой помощи.

Диагностика

Во-первых, врач опросит пациента, чтобы понять механизм развития травмы. После этого следует визуальный осмотр и пальпация травмированного участка. Далее больному необходимо пройти аппаратное исследование. Обычно ограничиваются рентгенографией, которая необходима для того, чтобы исключить переломы костей.

При подозрении на внутренние патологии тканей плеча будет полезно пройти магнитно-резонансную томографию, особенно это касается пожилых пациентов, а также тех, кто уже имеет какие-то суставные заболевания в любой части скелета.

Для охлаждения плечевого сустава может использоваться обычная грелка. Необходимо налить в нее воды и положить в холодильник на пару часов

Лечение

Лечение разрыва связок плечевого сустава предполагает полный покой для этого сустава. Как правило, пациента освобождают от профессиональной деятельности на время реабилитации. В первые 3 дня необходимо периодически прикладывать к больному участку кусочки льда, завернутые в ткань, на 5–10 минут. Это уменьшит отечность и притупит болезненные ощущения.

Обязательно проводится и медикаментозная терапия. Она направлена на прием противовоспалительных (с профилактической целью) и болеутоляющих препаратов. Подобные средства обладают немаленьким списком противопоказаний и побочных эффектов, а потому могут применяться только по назначению лечащего врача. Он же укажет и дозировку, а также длительность такой терапии.

Наиболее популярные препараты – Найз, Кеторол, Напроксен, Ибупрофен. Отлично помогают и местные средства – мази, крема и гели. Если в их составе есть НПВП (нестероидные противовоспалительные препараты), то необходимо учитывать их количество в общей суточной дозировке.

Рассасывающие мази позволят улучшить структуру ткани, а также положительно влияют на местный кровоток. Здесь можно посоветовать Троксевазин, Венорутон, а также гепариновую мазь, обладающую разжижающим и рассасывающим эффектом. Если связки порваны полностью, то для их заживления и полного восстановления одним только консервативным лечением не обойтись.

Здесь требуется операция, во время которой хирург соединит разорвавшиеся ткани конечности. Она проводится под наркозом. В последние годы в медицинских центрах используются малоинвазивные процедуры – артроскопия, которая куда лучше операции открытым способом. Период восстановления пациентов и осложнений после артроскопии намного меньше.

Спустя какое-то время, когда ткани связок соединятся, врач направит пациента на восстановительные процедуры. Очень полезными считаются физиотерапевтические методы лечения:

  • УВЧ. Лечение звуковыми волнами ускоряет кровоток и способствует восстановлению тканей, на которые направлено действие аппарата.
  • Магнитотерапия. Магнитные волны действуют подобно УВ-терапии. Воздействие магнитными полями повышает местные регенеративные возможности организма, а значит, признаки растяжения исчезнут намного быстрее.
  • Электрофорез. Электрофорез убирает проявления растяжения за счет тех препаратов, которые наносятся на кожу плеча при этой процедуре. Использоваться могут препараты различных групп, чаще – анальгетики и средства с рассасывающим или противовоспалительным эффектом.
  • Парафиновые аппликации. Они способствуют длительному прогреванию сустава, причем оно длится даже после окончания процедуры. Это можно сравнить с компрессами, которые уменьшают время восстановления сочленений при разрывах и растяжках.

Электрофорез способствует лучшей усвояемости активных компонентов крема через кожные покровы, а также мягко стимулирует мышечные волокна, предотвращая их атрофию

Иногда физиопроцедуры назначают уже спустя 3–4 дня после травмы, поскольку длительное пребывание сочленения в неподвижном положении негативно сказывается на его состоянии, и суставу просто необходимо помочь улучшить обменные процессы, чтобы быстрее восстановиться. Как только разрешит врач, нужно приступать к лечебной физкультуре.

Ни в коем случае нельзя начинать активные тренировки. Все движения направлены не на развитие мускулатуры, а на поддержание тонуса всех тканей. Пациент не должен чувствовать перенапряжение, упражнения не должны выполняться через боль. В идеале – необходимо проводить такие тренировки совместно с тренером, специализирующимся на пациентах в период реабилитации после травм суставов.

Сколько по времени заживает разрыв или растяжение связок? Сроки восстановления индивидуальные для каждого конкретного пациента. Это зависит от возраста, от уровня гормонального баланса (в постменопаузном периоде реабилитационный период длится дольше), от рациона питания, вредных привычек и еще от многих факторов.

Кстати, у детей порванные связки срастаются намного быстрее, поскольку ткани детского организма более эластичные, да и способность к восстановлению у них выше. В среднем, легкая степень растяжения пройдет за пару недель. Чтобы вылечить более серьезную стадию травмы, понадобится около месяца. Наконец, при полном разрыве связок на полное восстановление и заживление тканей уйдет до полугода.

Подводим итоги

Растяжение связок плеча – травма, которая может случиться с каждым. Увеличивает вероятность повреждения образ жизни человека (в том числе и занятия спортом). Лечение может занять от пары недель до полугода. При своевременном обращении к врачу прогнозы на полное выздоровление без последствий – очень высокие.