Причины, симптомы, лечение и профилактика хондроза суставов

Острый хондроз проявляется пронизывающей болью, распространяющейся не только на соседние участки позвоночника, но и на внутренние органы. Так человек узнает о постепенно развившейся дегенеративно-дистрофической патологии. На начальной стадии хондроз протекает бессимптомно, поэтому лечение проводится уже при значительном разрушении межпозвонковых дисков. В терапии используются препараты различных групп: хондропротекторы, глюкокортикостероиды, миорелаксанты, анальгетики. Действие лекарственных средств усиливают и пролонгируют физиопроцедуры: УВЧ-терапия, лазеротерапия, магнитотерапия, электрофорез.

Механизм формирования болевых ощущений.

Характерные особенности патологии

Хондроз сопровождается необратимым повреждением межпозвонковых дисков, состоящих из хрящевой ткани. Они истончаются, утрачивая амортизационные свойства, провоцируют нестабильность позвонков. Результат — опасное сближение структурных элементов позвоночника, сдавливание или защемление кровеносных сосудов, чувствительных нервных окончаний. Нарушается трофика, в гиалиновых хрящах возникает дефицит питательных и биоактивных веществ. Совокупность негативных факторов приводит к развитию воспаления межпозвонковых дисков и расположенных рядом мягких тканей. У человека диагностируется острый хондроз, при отсутствии врачебного вмешательства быстро принимающий хроническую форму.

Причины его развития не установлены. Но выявлены факторы, провоцирующие обострение хронического хондроза:

  • один из отделов позвоночника в течение длительного времени испытывает интенсивные физические нагрузки;
  • рецидив эндокринных патологий, например, сахарного диабета или тиреотоксикоза;
  • низкая двигательная активность, длительное пребывание в одном положении;
  • наличие предшествующих травм позвоночника: ушибов, сдавливания, компрессионных переломов, ухудшающих состояние дисков.

Рецидив может произойти из-за переохлаждения, острого течения респираторного заболевания, стресса. Причиной нарушения трофики становится даже отсутствие в рационе питания продуктов с высоким содержанием витаминов и микроэлементов.

При первичном диагностировании острого хондроза врачи сразу приступают к лечению. Сочетание воспалительного и дегенеративно-дистрофического процессов ускоряет разрушение хрящей, провоцирует повреждение позвонков и развитие остеохондроза.

Читайте статью о лечении межреберного хондроза.

Клиническая картина

Первое и ведущее клиническое проявление острого хондроза — боль в области позвоночника с разрушенными межпозвонковыми дисками. Характер болевого синдрома может существенно варьироваться у разных пациентов. Дискомфортные ощущения бывают резкими, колющими, режущими, постоянными или возникающими только во время перемены положения тела. Боль появляется на определенном участке тела или иррадиирует в шею, грудную клетку, поясницу, плечи, предплечья. Характерные симптомы острого хондроза — скованность движений по утрам и снижение чувствительность отдельных участков тела.

КТ. Справа хорошо видно состояние больного позвоночника.

Частое появление острых болей приводит к развитию мышечно-тонического синдрома. Он служит своеобразной компенсаторной защитной реакцией организма. Спазм скелетной мускулатуры, ограничивающий движения, возникает в ответ на острую боль. Это становится причиной еще большего ухудшения трофики хрящевых тканей, нарушения кровообращения и микроциркуляции.

Если обострение хондроза происходит на стадии значительного истончения межпозвонковых дисков, то патология осложняется неврологическими расстройствами. Диск опускается, проседает, а нервные окончания защемляются позвонками. Врачи считают этот этап отправной точкой развития остеохондроза, так как в патологию вовлекаются костные ткани.

Шейный хондроз

Неврологические расстройства наиболее часто диагностируются при обострении патологии, локализованной в шейном отделе. Разнообразие симптомов объясняется его расположением вблизи головного мозга, общностью иннервации. Что может ощущать человек, кроме острой боли:

  • хруст, потрескивание при попытке повернуть голову или наклонить ее к плечу;
  • ощущение постоянной спазмированности мышц, расположенных на задней поверхности шеи, напряжение в затылке;
  • снижение остроты слуха, шум в ушах.

Острые боли иррадиируют в предплечья, ключицы, грудную клетку. Возникают головокружения из-за нарушения координации движений. При пережатии сместившимся диском позвоночной артерии человек страдает от мучительных головных болей, по интенсивности схожих с мигренями.

Перечень сопутствующих симптомов.

Грудной хондроз

Симптоматика грудного острого хондроза менее разнообразна, но может затруднять диагностику. Резкие боли иррадиируют в поясницу, шею, внутренние органы. Если воспалительный процесс поражает нервные корешки, то не происходит полноценного проведения нервных импульсов. Из-за нарушения иннервации боль ощущается в печени, желудочно-кишечном тракте. Иногда она иррадиирует в кардиальную область, напоминает приступ стенокардии.

Поясничный хондроз

Ведущий признак патологии — люмбалгия, или болевой синдром, развивающийся в области поясницы. Она проявляется внезапно, заставляя человека застывать в одном положении. При попытке повернуться, прилечь или присесть возникает новый болезненный приступ. Нередко люмбалгия сочетается с ишиалгией. Так называется комплекс симптомов и ощущений, которые возникают при сдавливании составляющих седалищного нерва. Боль иррадиирует на ягодицы, ноги, нарушая их чувствительность и подвижность. При повороте или наклоне корпуса слышится хруст, а в ряде случаев возникают болезненные ощущения в органах малого таза.

Основные принципы лечения

Хондроз трудно обнаружить только на основании внешнего осмотра, жалоб пациента, изучения анамнеза. Его клиническая картина схожа с симптоматикой многих патологий опорно-двигательного аппарата. Диагноз выставляется на основании результатов инструментальных исследований: рентгенографии, МРТ, КТ. Практикуется комплексный подход к терапии острого хондроза. Пациентам показано ношение фиксирующих приспособлений: жестких или полужестких ортезов, воротников Шанца, эластичных бандажей с силиконовыми вставками. Они стабилизируют позвонки и диски, предупреждая их смещение и выпячивание.

Полное восстановление разрушенных хрящевых тканей невозможно, поэтому тактика лечения заключается в устранении болезненной симптоматики и профилактике дальнейшего повреждения дисков. Пациентам рекомендован прием или парентеральное введение препаратов из различных клинико-фармакологических групп. Как лечить острый хондроз, какие медикаменты использовать:

  • нестероидные противовоспалительные средства (Диклофенак, Мелоксикам, Нимесулид, Кеторолак, Пироксикам, Ибупрофен, Эторикоксиб, Кетопрофен). Купируют воспалительный процесс, локализованный в околохрящевых тканях, предупреждают накопление патологического экссудата, устраняют болезненные ощущения;
  • миорелаксанты и спазмолитики (Баклосан, Баклофен, Сирдалуд, Тизанидин, Мидокалм, Дротаверин, Но-шпа). Расслабляют скелетную мускулатуру, устраняют спазмы, в том числе сопровождающиеся защемлением нервных корешков;
  • анальгетики (Новокаин, Лидокаин, Тримекаин). Используются для лечебных блокад при сильном воспалительном процессе, сдавливании чувствительных нервных окончаний. Обычно комбинируются с гормональными средствами;
  • глюкокортикостероиды (Триамцинолон, Дипроспан, Кеналог, Преднизолон, Гидрокортизон, Дексаметазон). Применяются для лечебных блокад для купирования воспаления, рассасывания отеков, устранения болей;
  • комплексы витаминов группы B (Комбилипен, Мильгамма, Нейробион, Нейромультивит, Пентовит). Стимулируют регенерацию мягких тканей, улучшают трофику и кровообращение, нормализуют проведение нервных импульсов;
  • препараты для устранения неврологических и сосудистых нарушений (Пентоксифиллин, Эуфиллин, Бетагистин, никотиновая кислота, Циннаризин, Винпоцетин). Предупреждают возникновение головных болей, головокружений, парестезий, ускоряют заживление поврежденных тканей;
  • хондропротекторы (Алфлутоп, Структум, Дона, Терафлекс, Артро-Актив, Хондролон, Хондроксид, Румалон). Стимулируют регенерацию хрящей, после накопления ингредиентов в тканях оказывают длительное противовоспалительное, противоотечное, анальгетическое действие.

Мази не применяются в терапии острого хондроза, а только при его переводе в стадию ремиссии. Для усиления действия препаратов пациентам рекомендован электрофорез, обеспечивающий их проникновение в самые глубоко расположенные очаги патологии. После купирования воспаления и болей назначаются 5-10 сеансов классического массажа. Закрепить достигнутый результат и предупредить новые рецидивы позволят регулярные занятия лечебной гимнастикой и физкультурой, плавание, йога.

Народные средства использовать при остром хондрозе не только нецелесообразно, но и опасно. Сок черной редьки, живичный скипидар, спиртовые растирки, разогревающие мази домашнего изготовления только усилят воспаление, а, значит, и болезненные ощущения. Купировать обострение можно только с помощью инъекций и дальнейшего приема таблетированных форм препаратов. Отказ от медицинской помощи ускорит переход хондроза в хроническую форму, станет предпосылкой к развитию остеохондроза.

Изучайте рекомендованные упражнения при хондрозе.

Свежие публикации автора:

На начальных стадиях признаки хондроза невыраженные, поэтому такое заболевание редко удается диагностировать рано. При прогрессировании патологии истончаются структуры межпозвоночных дисков, происходит их постепенное разрушение, выпячивание и защемление. Человек ощущает резкую боль, может нарушиться функционирование позвоночника вплоть до инвалидизации больного. Чтобы предотвратить такие осложнения, важно правильно и комплексно лечить хондроз.

Хондроз подразумевает под собой деформацию межпозвоночных дисков, их истончение, защемление и выпячивание.

Почему развивается патология: основные причины

Хондроз позвоночника может возникнуть под влиянием разнообразных причин. Но чаще всего провокатор болезни — нарушение обменных процессов в организме, вследствие которых в определенном отделе нарушается кровоснабжение и питание межпозвоночных дисков. Эти структуры уменьшаются в размерах и постепенно разрушаются. Появляется выпячивание, которое сдавливает нервы и кровеносные сосуды.

Сидячий образ жизни может стать одной из причин развития хондроза.

Еще одна причина развития хондроза — сидячий и малоподвижный образ жизни. Если продолжительное время не менять положение тела, перенапрягаются определенные группы мышц, что проявляется гипертонусом. Нарушается кровообращение и питание зажатых участков, и они начинают постепенно разрушаться. Также причиной хондроза спины могут быть стрессы, нервные перенагрузки, депрессии.

Какие существуют виды?

Патология возникает в любом отделе позвоночного столба, поэтому различают такие разновидности:

  • Шейный хондроз. При прогрессировании поражаются позвонки под номером С1—С7. Появляется жжение и слабость в области шеи, ухудшается зрение, слух, также патология влияет на чувствительность кожи лица. У человека часто болит голова, беспокоит головокружение, а если не распознать и не вылечить проблему своевременно, случаются глубокие обмороки.
  • Хондроз грудного отдела. Патология затрагивает позвонки D1—D12. У больного ощущается тупая боль в области сердца, от которой не удается избавиться сердечными препаратами, между лопатками появляется чувство сдавливания. Также может болеть желудок, причем ухудшается его работа. Во рту ощущается металлический привкус, часто беспокоит изжога.
  • Пояснично-крестцовый хондроз. Дегенерация затрагивает позвонки L1—L5. Заболевание провоцирует острый неврологический синдром, вследствие которого болезненность распространяется в область бедра, голени, стопы. Функционирование ноги ухудшается, возникает чувство, что в кожу вставляют иголки. Такой вид хондроза опасен, потому что при прогрессировании нарушает работу внутренних органов, расположенных в малом тазу.

Другие разновидности

Когда опорно-двигательный аппарат поражает болезнь дегенеративной природы, страдает не только спина, нередко как осложнение возникает хондроз суставов, с которым тоже важно правильно и своевременно бороться. Учитывая место локализации, различают следующие виды патологии:

  • Хондроз коленного сустава. При нем дегенерация и дистрофия происходит в суставных структурах колена, вследствие чего нарушается функционирование ног, беспокоят острые боли, в полости сустава образуются костные шишки, которые называются остеофитами.
  • Хондроз плечевого и локтевого сустава. В этом случае разрушения локализуются в крупных сочленениях верхней конечности. Человек жалуется на болезненность и дискомфорт в руке, также болят пальцы.
  • Хондроз тазобедренного сустава. Характеризуется развитием дегенеративных процессов в тазовой кости и головке бедра. Прогрессирующее заболевание вызывает у человека острые болевые симптомы, которые могут отдавать в нижние конечности, потому что при зажатии седалищного нерва боль носит блуждающий характер. На ранних этапах недуг излечим, в запущенных случаях работа сустава частично или полностью ограничивается.
  • Также есть такое понятие, как махровый хондроз. Это прогрессирующий недуг, который находится на поздней стадии развития.

Какие при хондрозе беспокоят симптомы?

Болевой синдром является одним из основных симптомов.

Первые признаки болезни невыраженные, но по мере прогрессирования патологии человека начинает беспокоить острая боль, которая помимо пораженного участка отдает в конечности, голову и даже внутренние органы. При шейном хондрозе болят глаза, ощущается шум в ухе, нарушается речь, появляется чувство, будто на лице бегают мурашки. Если поражается грудной отдел, болевой синдром гуляющий, может отдавать во внутренние органы, сердце, нарушая их нормальное функционирование. При крестцово-поясничном хондрозе плохо работает кишечник, беспокоит постоянный дискомфорт в нижней части спины, болит нога.

Чаще всего острый хондроз начинает беспокоить в весенний период, когда в организме наблюдается нехватка витаминов и полезных элементов. Если недуг обострился в это время года, нужно обратиться к врачу, который назначит лечение.

Как проводится диагностика ?

Если человека беспокоят симптомы хондроза, в первую очередь нужно посетить невролога. Если после первичного осмотра диагноз подтверждается, назначают ряд дополнительных инструментальных методов:

  • рентгенография в 2 проекциях;
  • МРТ или КТ;
  • миелография;
  • дискография.

Как лечить?

В период обострения

Лечение направлено на избавление от болевых ощущений, снятие воспалений, восстановление целостности межпозвоночных дисков.

Независимо от того, какой вид патологии диагностирован — хондроз руки, ноги или позвоночника, когда симптомы обостряются, в первую очередь важно избавиться от болевых признаков. Поэтому в этот период нельзя выполнять тяжелые физические нагрузки, лучше обеспечить себе покой и постельный режим. Для снятия воспаления назначаются противовоспалительные препараты, а если замучил болевой синдром, врач прописывает обезболивающее средство. А также рекомендуется воспользоваться лекарством местного воздействия и втирать его в пораженные участки массажными движениями. Если поражен шейный отдел, рекомендуется иммобилизировать его, используя воротник Шанца, при грудном и поясничном распределить нагрузку помогут ортопедические пояса.

При ремиссии

Когда болезнь не беспокоит человека, важно принять меры, которые помогут предотвратить рецидив. В этом случае консервативное лечение включает такие процедуры:

  • предотвращение воспаления при помощи лекарств, физиотерапевтических процедур и ЛФК;
  • нормализация кровообращения и питания пораженных структур;
  • восстановление разрушенных межпозвоночных дисков;
  • комплексная профилактика хондроза, включающая правильное питание, употребление витаминов, занятия физкультурой, исключение вредных привычек.

Препараты

Назначают препараты группы НПВС, обезболивающие, миорелаксанты и хондропротекторы.

Прогрессирующий хондроз лопатки, плеча, колена или спины сопровождается воспалением, образованием отека, выраженной болезненность. Чтобы купировать эти симптомы, назначается комплексное лечение, включающее в себя такие группы препаратов:

  • Нестероидные противовоспалительные:
    • «Нимесил»;
    • «Немулекс»;
    • «Индометацин»;
    • «Диклофенак»;
    • «Ибупрофен».
  • Обезболивающие:
    • «Баралгин»;
    • «Темпалгин»;
    • «Пенталгин».
  • Миорелаксанты:
    • «Мидокалм»;
    • «Баклофен»;
    • «Сирдалуд»;
    • «Структум».
  • Хондропротекторы:
    • «Артра»;
    • «Хондроксид»;
    • «Хондрогард».

Для лечения хондроза антибиотики не назначаются.

Физиолечение и массаж

Методы физиолечения являются крайне эффективными  при хондрозе.

Физиопроцедуры помогают на ранних этапах полностью вылечить дегенеративную болезнь у детей и взрослых. Зачастую применяются такие методы:

  • электрофорез;
  • лазерное прогревание:
  • магнитотерапия;
  • электромагнитное воздействие;
  • вибротерапия;
  • ультрафиолетовое облучение.

Также в период ремиссии для улучшения кровообращения и питания рекомендуется делать мануальный массаж. С его помощью удается восстановить поврежденные диски и позвонки, нормализовать обмен веществ, повысить иммунитет, восстановить функционирование конечностей. Массаж противопоказан при рецидивах, повышенном давлении, воспалительных и гнойных осложнениях.

Упражнения

Лечебная гимнастика при хондрозе обязательна. Она поможет предотвратить такие опасные осложнения, как протрузии, радикулит, ишиас, варикоз, рассеянный склероз. Пока состояние не нормализовалось, для иммобилиации поврежденной зоны рекомендуется использовать ортопедические воротники, ортезы, лонгет, пояса. Комплекс лечебных тренировок выглядит таким образом:

  • наклоны и поворачивания головы в стороны;
  • вытягивание позвоночника;
  • сгибание и повороты туловища;
  • наклоны вправо-влево, вперед-назад;
  • круговые движения в суставах;
  • повороты нижней части тела;
  • прогибание и выгибание позвоночника.

Рецепты от народа

Острый перец и мед могут стать помощниками в борьбе с заболеванием.

Кроме медикаментозных препаратов, физиолечения, ЛФК и массажа можно использовать рецепты народных целителей:

  • Перекрутить на мясорубке 3 лимона с цедрой и 1 головку чеснока. Залить все 1,5 л кипятка и дать настояться до полного остывания. Употреблять внутрь по 100 мл каждое утро перед едой.
  • Мелко порезать острый перец, затем смешать его со стаканом меда, соком алоэ и 200 мл водки. Настоять 4—5 часов, затем пропитать в средстве марлю и приложить ее к больному месту.

Другие методы

Если врач разрешает, можно воспользоваться такими нетрадиционными методами:

  • апитерапия, при которой лечение проводится продуктами пчеловодства и пчелиным ядом;
  • гирудотерапия или терапия пиявками;
  • хиджама или кровопускание.

Профилактика и прогноз

Правильные физические упражнения способны предотвратить развитие недуга.

Важно диагностировать патологию на начальных стадиях развития. Тогда у больного есть все шансы победить болезнь и забыть о болях и дискомфорте. В противном случае прогнозы на восстановление ухудшаются, человек рискует стать инвалидом. Чтобы избежать этого, важно следить за здоровьем, вести ЗОЖ, правильно питаться, заниматься спортом, отказаться от вредных привычек.