Причины и симптомы заворота кишок у ребенка и взрослого

»
Детское здоровье

Заворот кишок (кишечная непроходимость) образуется при перекрытии пространства кишки опухолью или ее частичном перекручивании. При этом в поврежденной кишке нарушается кровоток, что ведет к развитию гангрены. В случае несвоевременно оказанного лечения заболевание может привести к летальному исходу.

Сегодня на страницах сайта www.rasteniya-lecarstvennie.ru, мы с вами рассмотрим подробнее это тяжелое заболевание, которое может возникнуть как у взрослых, так и у детей, поговорим про заворот кишок, симптомы у детей, причины, лечение, последствия.

Причины возникновения заболевания

В случае перекручивания только одной из петель кишечника, может возникнуть заворот кишок. Причины такой патологии — резкий поворот тела, травмы живота, сильные запоры, ущемления, наличие спаек, образование опухоли в кишке, переполнение кишечника каловыми массами, заражение и перекрытие просвета кишки гельминтами. Заворот может быть полным или частичным, врожденным или приобретенным.

По уровню различают высокую, низкую, а также тонкокишечную, толстокишечную непроходимость. Заболевание может быть механической, динамической этиологии.

Заболевание провоцирует нарушение движения каловых масс по кишечнику, что приводит к его непроходимости. Кишечник растягивается, переполняется, его функции нарушаются. При сдавливании кишки могут наступить тяжелые последствия, так как при этом происходит сдавливание кровеносных сосудов. Нарушается кровообращение, образуется перфорация, приводящая к перитониту, воспалению брюшины.

Патология крайне опасна. Она может привести к некрозу кишечника, а перитонит может привести к летальному исходу. По этой причине следует знать о симптомах, сопровождающих кишечную непроходимость, чтобы при их появлении незамедлительно обратиться к врачу.

Симптомы, сопровождающие заворот кишечника

Этому заболеванию подвержены также маленькие дети, у которых заболевание может развиться по причине наличия грыжи пищеводного отверстия. Это заболевание самое распространенное среди грудных детей. Несколько реже патология встречается у детей 5-6 летнего возраста. Дети первого года жизни часто страдают от этого заболевания по причине получения искусственного питания.

Основными признаками заворота кишок являются: повышение температуры тела, острые боли в животе, появление рвоты, стул с вкраплением слизи с кровью. Дети беспокоятся, плачут, отказываются от еды, поджимают ножки. Приступы появляются внезапно, также внезапно заканчиваются. Сразу после очередного приступа происходит двукратная рвота. Ее причиной является замыкание просвета кишки. Родителям нужно обратить внимание на опорожнение кишечника ребенка. Появление сильного запора, наличие уплотнения внизу живота образующихся газов – явные признаки наличия непроходимости кишечника. Спустя некоторое время после начала заболевания, отхождение газов, кала, могут прекратиться полностью.

Какие из-за заворота кишок последствия?

Многие родители часто не придают такому состоянию ребенка должного внимания, путая заворот кишок обычной распространенной кишечной инфекцией. Поэтому вместо скорой помощи вызывают на дом участкового врача, теряя драгоценное время. Тем не менее, заболевание следует лечить незамедлительно, так как оно может спровоцировать очень серьезные последствия для здоровья малыша.

Поэтому больного нужно срочно показать хирургу. В противном случае у малыша могут произойти крайне негативные последствия: начаться очень сильная интоксикация организма, омертвление кишечника, общее обезвоживание организма.

В чем состоит лечение заворота кишок у детей?

Лечение проводят в условиях стационара. Сначала проводят консервативное лечение, которое включает в себя пресакральную или паранефральную блокаду, используя 0,25% раствор новокаина. Используют препараты, устраняющие боль, с помощью капельницы выводят токсины из крови.

Проводят очистительную процедуру с помощью сифонной клизмы. В некоторых случаях эти процедуры оказываются эффективными для лечения заворота кишки. В случае отсутствия должного эффекта, проводят оперативное лечение. Оно является наиболее распространенным и радикальным способом лечения. У детей устранение инвагинационного участка проводят руками, с помощью манипуляций на животе.

Мы поговорили с вами про проблему с заворотом кишок, лечение и последствия этого состояния. Самое главное, при наличии симптомов заболевания незамедлительно отвезти ребенка в больницу. Заниматься самолечением в данном случае, очень опасно. Поэтому, во избежание тяжких последствий, примите все меры для своевременного лечения. Будьте здоровы!

Похожие новости

Заворот кишок у ребенка – основные симптомы

Заворот кишок у детей и взрослых является острым состоянием, при котором развивается непроходимость кишечника с полным или частичным перекрытием его просвета. Если в нем еще и резко нарушается кровоток, то это состояние может привести к гангрене. Заболевание относится к острым, и требует немедленного медицинского вмешательства, так как при его отсутствии высока вероятность гибели пациента вследствие перитонита.

Основные причины

Перекручивание петли или инвагинация кишки может возникать в силу ряда причин, среди которых наиболее часто встречаются:

  • травма живота;
  • резкое движение или поворот туловища;
  • длительные запоры;
  • у грудных детей может возникать по причине грыжи грудного отверстия диафрагмы;
  • спаечный процесс в кишечнике;
  • врожденные отклонения в строении кишечника;
  • опухоль;
  • аномалии соседних органов;
  • гельминтоз.

В результате отсутствия движения кала и его выведения из кишечника, происходит растяжение последнего, что еще больше провоцирует застой. Токсические вещества не выводятся, а попадают в кровь, что вызывает самоотравление организма. Кроме того, стенка кишки может разойтись, а ее содержимое попасть в стерильную брюшную полость и вызвать перитонит.

У маленьких детей до одного года причиной заворота кишок может стать неправильное введение прикорма. Многие мамы совершают такую ошибку, давая малышу пищу, которая не предназначается ему по возрасту. Спровоцировать такое отклонение может также резкий переход на искусственное вскармливание.

Признаки и симптомы

При наличии заворота кишок симптомы у детей проявляются следующим образом:

  • острая схваткообразная боль, локализующаяся чаще всего в районе пупка или разлитая по всему животу;
  • вздутие живота и его асимметричность при осмотре (при данной патологии может быть локальным или односторонним);
  • задержка стула и выхода газов;
  • при выходе скудного кала в нем могут обнаруживаться прожилки крови;
  • рвота с неприятным запахом;
  • возможны колебания температуры;
  • снижение давления.

В некоторых случаях болезненность принимает настолько сильный характер, что приводит к тому, что малыш теряет сознание.

Лечение заворота кишок

Для оказания помощи используются обезболивающие средства, после чего специалисты определяют необходимость проведения оперативного вмешательства. Если развивается острая непроходимость, то больному ставится сифонная клизма и промывания. Если нарушения локализуются в области тонкого кишечника, то в некоторых случаях помогает выдувание запавшей части кишки.

Если все методы не приносят результата, то вопрос решается только при помощи хирургического лечения. Делать это следует как можно быстрее, чтобы не допустить развития перитонита.

  1. Легкая форма инвагинации устраняется при помощи лапароскопии, которая является малоинвазивной, при этом проводится расправление кишечника. В случае, когда высока вероятность возникновения выраженных осложнений и отмечается признак развития перитонита, проводится полноценное рассечение брюшины с последующим иссечением некротизированного участка кишечника и выкладкой его петель.
  2. Если причиной непроходимости становится опухолевый процесс, то новообразование удаляется, а нормальные части кишечника соединяются между собой.
  3. Когда кишечный застой возникает по причине наличия инородного тела, то оно извлекается с вырезанием зоны некроза с отступом в десять сантиметров от видимой границы повреждения. После этого здоровые петли соединяются между собой.
  4. Нарушение, вызванное спаечным процессом, лечится путем иссечения спаек с последующим восстановлением проходимости.

Очень важно правильно организовать питание после проведения операции. Несколько дней после нее ребенок старше года должен есть исключительно протертые каши, пюре и жидкие супы. Не следует давать ему твердую пищу до нормализации процессов пищеварения, чтобы не вызывать избыточного газообразования. Грудному малышу в этом случае дается исключительно молоко.

Советы по профилактике

Для предотвращения развития заворота кишок при наличии предрасполагающих факторов ребенка следует кормить особой смесью, несколько раз в день. Для ее приготовления берется половина килограмма свеклы, нарезается крупными кубиками и заливается пятью литрами кипящей воды. После этого, через три часа добавляются сухие дрожжи и 150 граммов сахара. Использовать такой состав следует только после консультации лечащего врача.

С целью недопущения кишечной инвагинации рекомендуется :

  • как можно дольше кормить малыша грудью;
  • соблюдать правила введения прикорма в соответствии с возрастом и индивидуальной переносимостью некоторых видов пищи;
  • устранять запоры.

Детям старшего возраста рекомендуется как можно активнее двигаться, заниматься спортом. Питание у них должно быть богато витаминами, полезными веществами и клетчаткой.

Ресурс Fitoinfo.com является некоммерческим проектом, вся информация на сайте предоставлена исключительно в ознакомительных целях, без каких-либо гарантий и не может рассматриваться как рекомендация пациентам по диагностированию и лечению заболеваний, также не может служить заменой консультации с врачом. Администрация и владельцы сайта, ни при каких условиях и обстоятельствах, не несут ответственности за любой косвенный, или непреднамеренный ущерб, убытки, связанные с информацией, опубликованной на этом сайте или ее использованием. К владельцам и авторам сайта не могут быть обращены претензии по поводу любого ущерба или вреда, понесенного в результате использования размещенной на ресурсе информации, приведшей к неверному диагностированию и терапии заболеваний.

Копирование материалов разрешено только с указанием активной ссылки на первоисточник. FitoInfo.com — ©

Заворот кишок у детей — симптомы, причины и лечение

Когда кишки по какой-либо причине закручиваются, у детей возникает их непроходимость, называемая заворотом кишок. Перекручивание кишок случается или у кишечной оси, или вокруг брыжеечной. В этом случае часто происходит сдавливание нервов или кровеносных сосудов. Это провоцирует клеточное отмирание кишечных стенок, и тогда отмечается проницаемость кишечника. Если это происходит, то у ребенка нарушается стул, возникает жар и сильно болит живот. Это состояние должно насторожить любых родителей.

Чем опасен заворот кишок

Заворот кишок – это не тривиальное заболевание у детей. Очень важно понять симптомы этого недуга, чтобы оказать помощь ребенку.

  • Если кишки завернулись углом более 90˚. то происходят тяжелые нарушения процесса пищеварения.
  • Если кишки страдают на нескольких участках кишечника, то терапия потребуется очень сложная и длительная.

Заворот кишок ни в коем случае нельзя игнорировать. он требует немедленного лечения, потому в результате повышающейся проницаемости стенок кишечника его содержимое легко может попасть в брюшину. А из-за этого, в свою очередь, может умереть ребенок. В таком случае необходимо срочное хирургическое вмешательство.

Устройство пищеварительной системы

Чтобы предположить диагноз заболевания, настигшего ребенка, нужно иметь представление о том, как устроена пищеварительная система. Тогда при нарушении функционирования кишечника малыша, взрослые могут понять, как действовать в сложившейся ситуации.

Пищеварительная система состоит из:

  1. Желудочно-кишечного тракта.
  2. Слюнных желез.
  3. Печени.
  4. Поджелудочной железы.
  5. Желчного пузыря.

Пищеварительная система предназначена для того, чтобы проводить в организм и распределять питательные вещества, и тогда же выводить из него ненужные продукты. Кишечник состоит из тонкого раздела и толстого. Части тонкого кишечника − двенадцатиперстная кишка, тощая и подвздошная. Его предназначение – перерабатывать пищу:

  • Когда в желудок попадает съеденная человеком пища, печень забрасывает желчь в двенадцатиперстную кишку, она способствует перевариванию пищи и усвоению продукта переваривания.
  • В этой же двенадцатиперстной кишке ферменты расщепляют жиры, углеводы, белки.
  • Полезные вещества попадают сквозь кишечную стенку в воротную вену.
  • Затем кровеносная система направляет эти вещества в печень, чтобы устранить все яды и в это же время выработать полезные для детского организма элементы.

В толстом кишечнике завершается процесс пищеварения и всасывается вода, формируется кал. В состав толстого кишечника входят: слепая, ободочная, прямая кишка и аппендикс. Толстый кишечник ребенка достигает 1,5 м. Кишки грудного ребенка колеблются в своей длине и могут уменьшаться. Заворот кишок у младенцев иногда провоцируется тем, что крупные перистальтические волны распространяются по детскому организму в обратном направлении.

Для ребенка кишечная непроходимость представляет серьезную опасность. потому что пища блокируется на одном участке и никуда не продвигается, что без лечения приводит к смерти.

Часто к завороту кишок приводят патологические изменения в брыжейке.

Важной составляющей брюшной полости является брыжейка, внутри которой находятся пищеварительные органы, а сама она прикрепляется к задней стенке живота. Таким образом брыжейка удерживает полые органы. Поэтому когда человек меняет положение, его органы не падают внутри, а находятся в закрепленном месте.

Функционирование брыжейки заключается в следующем:

  • Иннервации кишечника благодаря нервным волокнам регулирует частоту волн кишечника.
  • Стенки брыжейки питаются благодаря лимфатическим и кровеносным сосудам.
  • Брыжейка помогает фиксировать петли кишечника.

Если имеется какая-либо патология брыжейки, это может стать причиной заворота кишок. Другой причиной может стать слишком большая ее длина, из-за чего перистальтика кишечника приводит к такому завороту. В этом случае во время операции уменьшают размеры брыжейки, отрезают часть, выпрямляют скручивания.

Причина кишечного заворота

К завороту кишок приводят:

  1. Травмы в области живота.
  2. Различные ущемления.
  3. Длительные запоры.
  4. Гельминтоз, который провоцирует перекрытие кишечного просвета.
  5. Спаечные или опухолевые образования.
  6. Спазм либо парез кишечника.

У грудных детей заворот возникает в результате неправильного пренатального развития. Искусственное вскармливание иногда провоцирует заворот кишок. Кроме названных причин, развитие болезни вызывают инфекции, полипы и различные опухоли в кишечнике.

В результате заворота может воспалиться брюшина. Чтобы избежать этого, врачи советуют ограничить в рационе малышей твёрдую пищу, которая была бы богата клетчаткой. Не стоит детей кормить перед сном. Ребенка следует поить отварами бузины и земляники, потому что они действуют на перистальтику кишечника успокаивающе.

Симптомы заворота

Чтобы распознать болезнь, нужно осмотреть ребенка. Признаками заворота кишок врачи называют следующее, если:

  • Возникают резкие схваткообразные боли в брюшной области.
  • Наблюдается повторяющаяся рефлекторная рвота.
  • Мышцы живота сильно напряжены.
  • Наблюдается вздутие живота у ребенка.

Когда у ребенка заворот кишок, то после клизмы тонкие кишки опорожняются лишь в нижнем участке. Задержка стула у ребенка и повышенное газообразование усиливаются к каждым часом, добавляется к этим признакам и ярко выраженная антиперистальтика и рвота.

Боли возникают внезапно. Иногда повышается температура, а стул сопровождается капельками крови. Когда совсем закрывается просвет, перестают отходить газы, и отсутствует стул. Еще одним признаком является длительная икота. которая даже после хирургической операции может длиться 3 дня.

Чтобы интоксикация при длительном отсутствии стула не отравила организм окончательно и не привела к смерти ребенка, родители должны быть очень внимательными и вовремя обратиться к врачу за помощью. При внешнем здоровье внутри организма может развиться перитонит, что приводит к смерти ребенка.

Как лечить

Основная помощь ребенку при завороте кишок – хирургическая операция. во время которой врачи раскручивают кишки, отрезают некрозный участок, рассекают спайки. Если возникает заворот сегмовидной кишки, то опасность заключается в возможном повторе такого недуга. Именно в этом случае врачи обязательно устраняют непроходимость кишечника, чтобы не получить рецидива.

Такая операция заворота любой кишки проводится по технологии одномоментной резекции «Греков II». После операции назначают антибиотики, в месте операции делают дренаж. Операция, которая сделана вовремя, приводит к полному выздоровлению ребенка, поэтому на родителях лежит ответственность за скорейшее обнаружение признаков недуга и обращение к врачу.

Комментариев пока нет!

Заворот кишок – острая форма непроходимости кишечника, образующаяся в результате частичного перекручивания тонкой или толстой кишки вместе с брыжейкой или перекрытии пространства опухолью.

Перекручивание кишечной петли может быть от 90 до 180 градусов. Вследствие чего у пострадавшего нарушается кровоток, прекращается передвижение газов и каловых масс по кишечнику.

В большинстве случаев, при правильном и своевременном лечении удается преодолеть этот недуг и избежать негативных последствий. Но крайне важно при первых подозрениях обратиться в учреждения неотложной медицинской помощи.

Причины

Самые частые причины возникновения непроходимости кишечника – раннее введение новых продуктов в рацион малыша и резкий переход с грудного вскармливания на искусственное. Неготовность пищеварительной системы малыша к усвоению новой еды кроме проблем со стулом приводит к перистальтике или сбоям в мышечных сокращениях кишечной стенки.

Остальные причины – сугубо анатомические, чаще всего являются результатом патологии в динамике развития ЖКТ малыша.

Врожденные признаки заворота кишок могут встретиться как у новорожденного ребенка, так и грудничка – это может быть поодиночный фактор или комплекс негативных влияний на желудочно-кишечный тракт и систему кишечника:

  • неправильное внутриутробное развитие младенца;
  • диспропорциональность размеров дистального и начального отдела кишки;
  • внутренняя грыжа кишечника;
  • киста или опухоль брыжейки;
  • довольно длинная брыжейка;
  • недостаточность клапанной системы кишечника;
  • общая брыжейка для пары кишок.

Почему бывает заворот кишок у ребенка иногда сложно определить даже медицинскому персоналу. Причины патологий и в развитии пороков других органов, которые могут сдавливать кишечник. Данная патология может возникнуть при запорах из-за скопления каловых масс.

Очень распространена обтурационная приобретенная кишечная непроходимость. Причины ее возникновения – сильное гельминтозное поражения организма. Глисты скапливаются в кишечнике и служат его закупоркой.

Симптомы

Признаки кишечной непроходимости – все симптомы, свидетельствующие об отклонениях от нормы работы кишечника и общего состояния ребенка. Основные симптомы:

  • Болевой синдром в животе. Он носит схваткообразный характер. Приступы могут быть настолько интенсивными и выраженными, что в нередких случаях появляется болевой шок.
  • Рвота с сильным запахом. Нечастые рвотные рефлексы – симптомы непроходимости толстого кишечника. Многократная и обильная рвота, не приносящая облегчения больному, свидетельствует о поражении тонкого кишечника.
  • Задержка стула и отсутствие отхождения газов по несколько дней.

Кроме вышеуказанных признаков, у больного может наблюдаться резкое повышение температуры и такой же быстрый скачок ее спада. К симптомам инвагинации кишечника неоспоримо относится твердый живот и отсутствие отхождение газов. У новорожденного возможны такие симптомы, как синюшность кожных покровов и притягивание ног к туловищу.

В начальной стадии развития болезни между перерывами приступообразных ощущений ребенок чувствует себя нормально. Со временем состояние малыша ухудшается, возникает вялость, слабость и больного тяжело успокоить.

Заворот кишок у детей вызывает быстрое развитие интоксикации и обезвоживания организма, которое в течение суток может привести к летальному исходу. Поэтому симптомы заболевания должны стать призывом к немедленному обращению за медицинской помощью.

Лечение

Кишечная непроходимость у детей – более сложное и серьезное заболевание, чем у взрослых. Когда возникает непроходимость кишки, вследствие ее перекручивания или спайкового процесса нужно немедленно принимать меры. Такое заболевание не только доставляет неприятные ощущения, но и приводит к отравлению всего организма.

Болезнь становится самой частой причиной хирургических вмешательств в организм младенцев. Если заболевание распознается еще на начальных стадиях, то возможно обойтись без операции.

Консервативное лечение включает в себя блокады с раствором новокаина. Токсины из крови выводятся посредством использования капельниц. После чего назначается очистительная процедура сифоновой клизмой. В некоторых случаях внутривенные препараты и болеутоляющая терапия в комплексе с клизмами и промыванием желудка оказывают благоприятный результат, и улучшают состояние пациента.

Когда не получается расправить кишку с помощью консервативных методов и начался некроз ткани, проводится лапароскопическое или хирургическое вмешательство.

Диета и прогноз

После выпрямления заворота кишок в течение определенного периода больному прописывается обязательная к соблюдению диета. Диетическое меню включает в себя протертые каши из овсянки, ячки, гречки, можно с добавлением молока и легкие слизистые супы, для младенцев – сугубо грудное вскармливание. Чего нельзя, так это сырых фруктов, овощей и соков.

  • Рекомендуем к прочтению: болезнь Гиршпрунга у детей

Также из рациона должны быть полностью исключены мучные изделия, они провоцируют возникновение запоров.

Кроме того, диета обязывает придерживаться следующих несложных правил, которые являются профилактикой повторного очага возгорания патологии. Нужно:

  • кормить ребенка небольшими порциями 5–6 раз в день;
  • следить за тем, чтобы ребенок не голодал и не переедал;
  • наблюдать за стулом и не применять сильнодействующие слабительные;
  • не забывать о двигательной активности.

Положительное лечение заворота кишок должно послужить поводом для радикального изменения образа жизни и системы питания.

▼СОВЕТУЕМ ОБЯЗАТЕЛЬНО ИЗУЧИТЬ▼