Причины боли под левой лопаткой сзади со спины

Боль в спине периодически появляется у большинства людей независимо от возраста. Такой симптом, в том числе, возникающий в области левой лопатки, может свидетельствовать о растяжении мышц. Или о том, что была получена травма, случился «прострел», общее переутомление, вообще причин может быть немало. Если боль под левой лопаткой сзади со спины слабо выражена, возникает редко и проходит сама в течение 1-2 дней – скорее всего, волноваться не о чем.

Но вот постоянная или частая боль в этой зоне может свидетельствовать о развитии опасных и тяжелых заболеваний. Поэтому, чтобы сохранить подвижность и не утратить работоспособность, нужно постараться установить причину возникновения симптома и приступить к лечению.

Возможные причины появления симптома

Наиболее частая причина такого явления – патологии и нарушения функции опорно-двигательного аппарата:

  1. Шейный, реже грудной остеохондроз. В данном случае боль чаще всего спонтанная, тянущая или острая, если расслабиться, она может пройти. По мере прогрессирования заболевания, синдром обретает хронический характер, боль отдает в левую руку.
  2. Межреберная невралгия – люди часто путают эту патологию с заболеваниями сердца. Поражение нервов проявляется в том, что выраженность боли умеренная, а при вдохе, кашле или резком движении в левую сторону боль становиться резкой, очень сильной.
  3. Лопаточно-реберный синдром – возникает по причине травмы, переохлаждения, большой физической нагрузки. Боль в этом случае ноющая, распространяется ниже и выше лопатки. Характерный признак этой патологии – при движении рукой, плечом слышится слабый хруст.
  4. Метастазы в область лопатки или первичная злокачественная опухоль в этой зоне.
  5. Плечелопаточный периартрит – на ранней стадии неприятные ощущения выражены не ярко, при обострении болит обычно в ночное время. Основные признаки – ограниченная подвижность плеча, спазмы мышц спины.

Дифференцировать заболевание ОДА самостоятельно практически невозможно. Единственный надежный способ выяснить причину боли под левой лопаткой – это сделать КТ или МРТ.

Заболевание сердечно-сосудистой системы как причина возникновения боли под лопаткой

Сразу стоит отметить, что боль в спине под лопаткой с левой стороны, тем более резкая, такая, что отдает слева в грудину, руку, может быть признаком предынфарктного состояния или непосредственно инфаркта! Основные отличительные признаки инфаркта миокарда – это интенсивная боль, длящаяся дольше 10 минут, не проходящая после приема нитроглицерина. А также онемение левой руки, невозможность сделать глубокий вдох.

Другие заболевания/состояния, которые могут проявиться болью под лопаткой сзади со спины:

  1. Вегетативный криз – боль локализуется в области левой лопатки, но может распространяться на другие области части тела. Пациент ощущает сдавленность в грудной клетке, удушье, ком в горле. Может появиться чувство дезориентации, паники.
  2. Стенокардия – болевой синдром резкий, возникает чувство сжатия грудной клетки. Обычно это состояние наступает после физических нагрузок, переохлаждения или чрезмерного употребления алкогольных напитков. Боль проходит, если принять нитроглицерин или аналогичные препараты.

Также причиной возникновения симптоматики может стать одна из таких патологий, как ишемическая болезнь сердца, перикардит, аневризма аорты. Если у пациента есть стойкие нарушения в состоянии сердца и вен, артерий, боль в области лопатки будет возникать часто. Особенно вследствие воздействия факторов, тем или иным способом способствующих сужению просвета сосудов.

Заболевания дыхательной системы и других внутренних органов

Патологии со стороны пищеварительной или дыхательной систем могут стать причиной появления симптома:

  1. Язвенная болезнь желудка – неприятные ощущения появляются вслед за употреблением пищи, если происходит рвота, боль ослабевает. Могут также возникнуть изжога и отрыжка. Боль часто распространяется на область грудины, в правое подреберье и брюшную область. Сделать глубокий вдох, расслабиться или наоборот начать передвигаться практически невозможно. Подобную симптоматику имеет и спазм пищевода, газоэзофагальная рефлюксная болезнь.
  2. Обострение панкреатита – боли в спине имеют опоясывающий характер, возникают внезапно. Может начаться рвота и расстройство пищеварения, также вероятно повышение температуры.
  3. Пневмония, сухой плеврит – боль (незначительная или пронизывающая) сопровождается трудностями с дыханием, кашлем с отделением мокроты, чиханьем. У пациента возникает слабость, одышка и сильное потоотделение. Также причиной возникновения неприятных ощущений могут стать бронхит или абсцесс легкого.

Ввиду того, что существует много возможных причин появления симптома, исправить ситуацию можно только после проведения профессиональной дифференциальной диагностики.

Диагностика и лечение

Диагностические мероприятия включают:

  1. Внешний осмотр (в покое, в движении) с пальпацией пораженной области.
  2. Беседа с пациентом, выслушивание жалоб.
  3. Измерение пульса, давления, температуры тела.
  4. Проведение МРТ или КТ и ЭКГ.
  5. Направление на анализ крови, мочи.
  6. Проведение других лабораторных или аппаратных исследований по необходимости.

В зависимости от клинической картины, результатов диагностики врач может направить пациента на консультацию и осмотр к:

  • кардиологу;
  • травматологу или ортопеду, вертебрологу;
  • гастроэнтерологу;
  • невропатологу.

Некоторым пациентам требуется также консультация психотерапевта, психолога или психиатра, так как нередко симптом возникает по причине психосоматических заболеваний.

Методы лечения напрямую связаны с поставленным диагнозом. В первую очередь, если состояние пациента острое, неотложное, его госпитализируют. После проведения всех первоочередных терапевтических или хирургических мер, пациента выписывают из больницы, и он может продолжить лечение в домашних условиях.

Если заболевание пациента не настолько тяжелое, чтобы осуществлять срочную госпитализацию, врач составляет индивидуальный план лечения. В таком случае некоторые процедуры можно будет проводить дома, а другие – в условиях амбулатории или стационара.

Профилактика боли под лопаткой

Чтобы неприятный симптом не возник повторно, нужно придерживаться здорового образа жизни, принять другие профилактические меры:

  1. Больные с сердечно-сосудистыми заболеваниями, перенесшие инфаркт, должны обязательно принимать все назначенные врачом кардиологические препараты. А также правильно питаться, избегать стрессов, снизить физическую активность, умственную нагрузку.
  2. Больные с заболеваниями опорно-двигательного аппарата в анамнезе должны придерживаться рекомендаций врача относительно физиотерапевтических процедур. А также принимать назначенные НПВС, спазмолитики и хондропротекторы.
  3. Пациенты, у которых боль под лопаткой возникла из-за болезней пищеварительной системы, должны придерживаться диеты, избегать употребления вредной пищи, напитков. И, конечно, довести до конца терапию основного заболевания или добиться стойкой ремиссии.
  4. Больные с заболеваниями органов дыхания должны придерживаться определенного специалистом плана лечения, чаще бывать на свежем воздухе, по возможности повысить двигательную активность.

Проведение профилактических мероприятий предполагает регулярные осмотры у лечащего врача. Специалист может вовремя обнаружить начало обострения заболевания или развитие новой патологии, предотвратить возникновение болевого синдрома под лопаткой.

Боль под левой лопаткой может появиться внезапно, а спустя непродолжительное время пройти. В таком случае это, скорее всего, связано с незначительной травмой (ушибом, трещиной лопатки), растяжением мышц спины, переохлаждением организма. Если же симптом возникает постоянно, имеет резкий, острый характер, усиливается при движении, иррадиирует в другие части тела – это прямое показание к обращению за врачебной помощью. В таких случаях речь обычно идет о серьезных заболеваниях сердечно-сосудистой системы или других внутренних органов.

Боль под левой лопаткой сзади со спины – это очень распространенный симптом, который часто говорит о серьезных проблемах с функциональностью организма. «Глушить» такие ощущения обезболивающими медикаментозными препаратами без консультации со специалистом не стоит. Причины этого патологического состояния совершенно разные, и с ними нужно познакомиться подробнее.

Анатомические особенности

Левая лопатка входит в состав пояса одноименной верхней конечности. Один из ее отростков фиксируется на ребрах. Ближе к середине тела справа от лопатки расположен позвоночник, в середине которого размещен важный элемент ЦНС — спинной мозг.

Вокруг этой кости размещены хорошо развитые мышечные ткани спины. Лопатка необходима для защиты органов. Она оберегает сердце, селезенку, левое легкое, а еще желудок, поджелудочную железу, фрагмент самого крупного кровеносного сосуда.

Патологии органов, как причина дискомфорта

Достаточно часто человек жалуется на наличие болевых ощущений, которые локализуются под лопаткой сзади слева, это свидетельствует о проблемах функционирования некоторых органов, располагающихся вблизи этой кости. Причиной дискомфорта становится:

  1. Язва ЖКТ. Тут боль охватывает еще и спину, ее интенсивность постепенно нарастает. Максимально сильно ощущения проявляются после еды. При этом рвота может существенно облегчить состояние. У человека также присутствует отрыжка и изжога. Дискомфорт появляется не только сзади (в левой части спины под лопаткой), но и способна отдавать в грудину, а также левый сосок. Движение пациента затрудняется, глубокий вдох у него совершить не получается. Дискомфорт усиливается на голодный желудок. Следствием такой патологии у больного становится нарушение функциональности ЦНС. Если болевой синдром, охватывающий спину, очень резкий и сильный, требуется незамедлительная консультация врача.
  2. Панкреатит (острая форма). Дискомфорт тут появляется сзади на спине в области лопатки слева. По интенсивности он сравнительно сильный, характеризуется внезапностью возникновения и опоясывающим характером.
  3. Вегетативный криз. Тут человека беспокоит не только боль под левой лопаткой сзади со спины, но и серьезное чувство давления в грудине. Точное расположение источника ощущений найти нелегко. Больной не имеет возможности глубоко вздохнуть, у него появляется страх за свою жизнь, тревога. Дискомфорт способен отдавать в другие части тела. Нередко он ощущается внизу живота.

Познакомьтесь со статьей, рассказывающей о причинах боли под правой лопаткой.

  1. Инфаркт. Тут дискомфорт чувствуется сзади в спине, слева, под лопаткой. Интенсивность приступа очень высокая. Глубокий вдох у человека осуществить не получается, положительной реакции на нитроглицерин нет, характер ощущений жгучий. Другим симптомом патологии считается онемение левой верхней конечности. Важно немедленно вызвать скорую помощь, так как для устранения проблемы понадобится квалифицированная помощь докторов, и введение некоторых медицинских препаратов, которые могут использовать только врачи.
  2. Стенокардия. Данное заболевание тоже способно вызывать сильные боли сзади под лопаткой слева. Характер дискомфорта, охватывающего спину, резкий, грудную клетку будто сжимает. Причиной такой патологии становится уменьшение просвета внутри кровеносных сосудов. В отличие от предыдущего случая, тут нитроглицерин способен ослабить приступ.
  3. Заболевания дыхательных органов. Спровоцировать боль внутри грудной клетки, которая будет отдавать в спину, и распространятся на область под лопаткой слева, способен плеврит или воспаление легких. Дискомфорт ощущается при чихании, кашле, каждом глубоком вдохе. Более интенсивной боль будет с той стороны спины, где сильнее поврежден парный орган. В состоянии покоя дискомфорт может исчезать, но человеку все равно трудно дышать. Установить точный диагноз позволяет клиническая картина: повышение температуры тела, одышка, приступы удушья, сухой кашель, присутствие гноя или кровяных прожилок в мокроте.
  4. Разрыв селезенки двухфазный. Такая причина встречается очень редко. Это повреждение органа чаще возникает вследствие сильного удара, травмы. Если пациенту не будет сделана срочная операция, он просто умрет от сильной потери крови.

Первая неотложная помощь для остановки крови при разрыве селезенки

  1. Расслаивающаяся аневризма восходящей аорты. Она провоцируется увеличением нагрузки на клапан, который находится между левым предсердием и желудочком. Боль ощущается не только в груди, но и сзади в спине, особенно под левой лопаткой.
  2. Миокардит или перикардит. Дискомфорт тут имеет ноющий характер, у больного повышается температура, появляется озноб. Это говорит о том, что сердечная мышца затронута воспалительным процессом, спровоцированным инфекцией. Попадает она сюда с кровью.

Если лечение внутренних органов не будет произведено вовремя, пациент может просто скончаться от большой потери крови или других осложнений.

Какие патологии скелета вызывают боль?

Итак, боль под левой лопаткой, которая ощущается со стороны спины, вызывается не только поражениями близлежащих органов. Можно найти и другие причины. Они связаны с заболеваниями или повреждением позвоночника, остальных частей опорной системы. Можно назвать такие причины появления болевого синдрома сзади под левой лопаткой:

  • Остеохондроз шеи. Поначалу патология практически не проявляется. Со временем появляется напряжение и боль в области шеи, которое отдает в плечо, левую руку, спину (под левую лопатку). Ощущения имеют тянущий характер. После того как в шее защемляются нервы, дискомфорт становится резким, острым, колющим. Чаще всего болевой синдром проявляется в утренние часы, а также после тяжелой физической работы. Однако после прогревания пораженного места неприятные ощущения уходят. Кроме симптоматического лечения в этом случае требуется борьба с первопричиной. Нужно запомнить, что при остеохондрозе характер дискомфорта изменчив.

Читайте также о причинах боли в позвоночнике между лопатками.

Елена Малышева, автор и ведущая ежедневной программы «Жить здорово»,  подробно расскажет  о шейном остеохондрозе, причинах его возникновения, симптомах и лечении:

  • Межреберная невралгия. Эта причина развития патологии достаточно распространена. При этом боль локализуется в спине, в левой части под лопаткой. Глубоко вздохнуть, наклониться вбок пациенту становится очень трудно. Боль усиливает даже поверхностный кашель. Ощущения имеют стреляющий, резкий характер. Дополнительными симптомами являются: мышечное напряжение, спазм, чувство жжения под лопаткой.
  • Злокачественное новообразование. Располагаться оно может на позвоночнике. Если новообразование или его метастазы находятся прямо внутри лопатки, то человеку проводится операция по удалению кости с последующей химической или лучевой терапией.
  • Плечелопаточный периартрит. Представленная патология на первых этапах развития практически никак не дает о себе знать. Легкий дискомфорт ощущается только во время движения. При острой форме развития патологии боль появляется не только в области спины под левой лопаткой. Она переходит на плечо и становится сильнее ночью. Подвижность конечности ухудшается, мышцы спазмируются.

  • Лопаточно-реберный синдром. Его отличительной чертой является тянущая боль, которая растекается сзади под лопаткой. Также достаточно сильно болит шея. Главным симптомом этой патологии считается слышимый хруст во время совершения двигательных действий плечом и левой рукой. Развиваться такое состояние может вследствие локального или общего переохлаждения, травмы или чрезмерной физической нагрузки.
  • Остеомиелит.
  • Травма. Тут можно отметить перелом лопатки, ребер, трещину в костях. Поврежденное место при этом будет ныть.
  • Сколиоз или другие виды искривления позвоночника. В этом случае больной жалуется на то, что ему трудно дышать, меняется его походка, ограничивается подвижность. Дискомфорт затрагивает грудную клетку, а также область сзади около лопатки.

Если боль имеет колющий, жгучий или острый характер, это говорит о развитии тяжелого патологического процесса, который нуждается в срочном лечении. Медлить с визитом к врачу нельзя.

Другие причины появления дискомфорта

Достаточно часто боль в левой лопатке провоцируется психологическими нагрузками, а также патологиями психосоматического характера. Дело в том, что с некоторыми эмоциональными потрясениями организм не в состоянии справиться самостоятельно. Поэтому он дает сигнал, что ему нужна помощь извне.

Подробнее об общих причинах, симптомах и возможных болезнях рассказывают в программе «Здоровье»:

Кроме боли, локализующейся в области груди, а также сзади под лопаткой, дополнительно отмечается такие симптомы: нехватка воздуха, жар, спазмы в горле. Если больной тяжело относится к своему состоянию, а также нервничает, тревожится, то оно ухудшается. Если причиной дискомфорта действительно является психосоматическая реакция организма, то человеку лучше обратиться к психологу, психиатру или психотерапевту.

Также вызвать боль под левой лопаткой может не простая язва, а имеющая психологический характер.

Постоянный стресс способствует понижению давления, физическая активность тоже ухудшается. Чаще всего эта причина является основной у людей, которые работают в офисе.

Разновидности болевых ощущений под лопаткой слева

Неприятные ощущения бывают разными. Все зависит от того заболевания, которое их вызвало, а также степени сложности патологического состояния. Существуют следующие виды дискомфорта:

  • Опоясывающий. Это постоянный дискомфорт, который распространяется только в одной какой-то области. Пациент не способен нормально дышать, а кашель или малейшее движение только усиливает интенсивность ощущений. Такой синдром вызван тем, что между ребрами проходит нервный импульс.
  • Жгучий. При этом у человека начинают неметь некоторые части кожи. Также он чувствует неприятное покалывание по всему телу.

  • Нарастающий. Такой тип боли опускается ниже по руке. Провоцирует такие симптомы повышение тонуса мышц.
  • Острый. Тут боль очень интенсивная. Пациент не имеет возможности лежать на левом боку, ему трудно сделать вдох. Двигаться человеку становится тяжело, поэтому появляется повод обратиться к врачу.
  • Режущий. Если сначала локализация дискомфорта наблюдается слева сзади, то впоследствии она перемещается ближе к центру спины.
  • Тупая, ноющая. Ныть под лопаткой будет тогда, когда больной поднимает руку вверх.

  • Тянущий. Такие ощущения как бы «разливаются» в верхних сегментах спины, по позвоночнику и пояснице.
  • Резкий.

Можно выделить огромное число разновидностей боли. Перед обращением к врачу пациент должен понаблюдать за своими ощущениями, чтобы точнее, описать их характер.

Диагностика

Если человеку трудно осуществить вдох, он не может спокойно лежать на спине или левом боку, у него начинают неметь определенные участки кожи, то ему следует срочно попросить помощи у специалистов. Врач назначит больному комплекс диагностических процедур, который включает:

  1. УЗИ.
  2. КТ или МРТ.
  3. ЭКГ (при наличии кардиологических признаков).
  4. Рентгенографию.

В этом видео вы узнаете о рентгенографии лопатки, смотрим внимательно:

  1. Определение частоты пульса, а также измерение давления.
  2. Общее, а также биохимическое исследование крови.
  3. Эзофагогастродуоденоскопию.
  4. Подробный сбор анамнеза пациента для установления причин развития болевого синдрома под левой лопаткой.

Для начала пациенту требуется получить консультацию терапевта, который уже может направить к другим специалистам: гастроэнтерологу, а еще кардиологу и неврологу. Часто необходима помощь психоневролога, если причины имеют психосоматический характер.

В срочном порядке обратиться в поликлинику надо в том случае, если, кроме боли присутствует общая слабость, рвота, изменение температуры, ныть начинает при каждом вдохе (даже неглубоком).

Особенности лечения

Итак, лечить патологическое состояние нужно после того, как будут точно определены его причины. Просто устранить симптоматику не получится. Нужно бороться с первопричиной состояния. Иначе признаки проявятся вновь.

В каждом конкретном случае схема терапии разная. В основном для лечения назначается лекарственная терапия, физиотерапевтические процедуры, лечебная гимнастика, массаж. Если патология вызвана язвой желудка, то человеку придется соблюдать строгую диету.

При низкой эффективности консервативной терапии врач может назначить оперативное вмешательство. Оно является жизненно необходимым в случае кровотечения из-за осложнившейся язвы или после разрыва селезенки. Во втором случае процесс лечения должен быть максимально быстрый, так как пациент может умереть еще до операции от большой потери крови.

Некоторые болезни скелета полностью устранить не получится, однако все равно нужно проводить терапию, чтобы улучшить качество жизни человека. Спровоцировать боль может беременность. В этот период женский организм испытывает сильную нагрузку, а плод, увеличиваясь, сдавливает окружающие органы. Это и вызывает дискомфорт, который проходит после родов.

Во время беременности самостоятельно лечить такое состояние категорически запрещается, так как можно навредить малышу.

Профилактические меры

Чтобы боли под левой лопаткой больше не доставляли беспокойства, необходимо предупредить их развитие. То есть следует строго исключить все те факторы, которые могут спровоцировать болезнь. Также надо соблюдать некоторые рекомендации врачей:

  • Ежедневно делать зарядку, разминку и гимнастику. Особенно это относится к тем людям, которые в силу специфики своей работы вынуждены вести малоподвижный образ жизни. Даже пешая прогулка в течение 40 минут станет очень полезной в борьбе с болезнями опорно-двигательного аппарата. А в офисе можно выполнять несложную разминку каждый час.

  • Правильно питаться. Полноценное и рациональное питание позволит обеспечить внутренние органы всем необходимым «строительным материалом», от которого зависит их правильная функциональность.
  • Избегать травмирования скелета, а также близлежащих органов.

Если наверняка знать, почему болит под левой лопаткой сзади, получится своевременно начать лечение. Важно только правильно распознать проявления. При наличии тупой боли, опускающейся ниже лопатки, или если у пациента начинают неметь конечности, кожа, а дискомфорт нельзя устранить полностью даже сильными препаратами, то нужно срочно бежать к доктору. Будьте здоровы!

Болевые ощущения под лопаткой — с таким симптомом могут столкнуться и взрослые люди, страдающие заболеваниями опорно-двигательного аппарата или патологией внутренних органов, и дети, банально не рассчитавшие физическую нагрузку или стоявшие на сквозняке.

Самостоятельный прием обезболивающих средств при появлении подлопаточной боли абсолютно неприемлем: такие болевые ощущения могут быть признаком опасных для жизни состояний.

При этом внимания и, нередко экстренной медицинской помощи, заслуживает не только острая болезненность, но и тупая боль под левой лопаткой.

Предположить то или иное заболевание помогает характер боли и сопутствующие симптомы. Однако только квалифицированный доктор, основываясь на жалобах пациента, сможет понять повреждение какого именно органа вызвало боль, назначить необходимое диагностическое обследование и, при необходимости, оказать неотложную помощь.

Причины боли под левой лопаткой сзади со спины

Близкое расположение легких, сердца и позвоночника, а также обширная сеть нервных волокон расширяет список возможных причин, провоцирующих подлопаточную боль. При этом каждому заболеванию свойственны другие специфические признаки, также изменяется характер и длительность болевых ощущений.

Патология опорно-двигательного аппарата и нервов

Болезни позвоночника и мышечного каркаса спины являются частой причиной подлопаточных болей слева. Болевые ощущения при таких заболеваниях часто носят односторонний характер.

  • Остеохондроз — формирование остеофитов в грудном или шейном отделах позвоночника провоцируют тянущую боль слева или справа, начиная от шеи и верхней части спины, и заканчивая иррадиацией в руку. Боль не проходит в состоянии покоя, часто длительная, но терпимая.

Важно! Причины боли под левой лопаткой сзади со спины, которая отдает в руку и носит давящий характер, — остеохондроз и стенокардия — имеют отличительную особенность. При стенокардии болевые ощущения продолжаются до 30 мин, при остеохондрозе — несколько дней. К тому же приступ стенокардии купируется Нитроглицерином или другими сердечными препаратами.

  • Межреберная невралгия — сопровождается интенсивной болью, распространяющейся по всему межреберному промежутку и усиливающейся при дыхании, поворотах, чихании/кашле. Нередко при невралгии изменяется и чувствительность кожи над источником боли. Невралгия провоцирует парестезию в виде мурашек, тогда как немеющая боль под левой лопаткой часто возникает при инфаркте миокарда, стенокардии.
  • Лопаточно-реберный синдром — является «наградой» за тяжелую физическую работу или деятельность, связанную с долгим пребыванием в одном положении (офисные работники). Люди жалуются на неинтенсивную тупую боль, локализующуюся между шеей и плечом, иррадиирующую под лопатку.

Иногда подлопаточные боли спровоцированы миозитом (одновременно наблюдается скованность движений и напряженность отдельных групп мышц), травмами лопатки (острая боль, всегда предшествует падение, удар и т. д.) или онкологией (болезненность может возникать периодически, неинтенсивная). Нельзя исключать и туберкулез костей, а именно, поражение лопатки.

Болезни сердца и сосудов

Сердечная патология — одна из самых опасных, которая может диагностироваться при жалобах больного на подлопаточную боль. При этом боль при болезнях сердца не всегда начинается на передней поверхности груди (за грудиной или слева от нее). Причиной боли под левой лопаткой, в области сердца могут быть:

  • Стенокардия — давящая болезненность за грудиной распространяется под левую лопатку и ключицу, в челюсть и руку. Интенсивность боли снижается в покое, однако изменение положения тела не приносит облегчения. При лопаточно-реберном (вертеброгенном) синдроме ситуация с усилением боли кардинально противоположная. Приступ стенокардии нивелируется приемом Нитроглицерином, при вертеброгенных болях отлично помогает мануальная терапия.
  • Инфаркт миокарда — острейшая, нарастающая боль в сердце с характерной иррадиацией влево (в том числе и под лопатку) не купируется сердечными гликозидами. Больной испытывает сильный страх, чего нет при поражении позвоночника и нервных волокон. Требуется незамедлительная госпитализация!

Важно! Как для ИБС (стенокардия, инфаркт), так и для шейного остеохондроза характерно онемение языка слева.

  • Гипертонический криз — зачастую сопровождается давящей сердечной болью с иррадиацией в левую лопатку. Причина боли легко определяется при измерении а/д.
  • Перикардит — при этом заболевании боль стихает в покое и наклоне туловища вперед. Болезненность возникает в зоне сердца спереди, иррадиирует под лопатку, однако не такая интенсивная, как при острой ишемии миокарда (стенокардия, инфаркт).
  • Отслойка, аневризма аорты — опасное состояние, характерным признаком которого является пульсирующая боль под лопаткой. Быстрое нарастание болевых ощущений требует срочного вызова медицинской бригады.

Важно! Нередко схожую с сердечной патологией симптоматическую картину дает вегето-сосудистая дистония. При этом демонстрация своего тяжелого состояния явно наигранная (психогенный фактор), больной зачастую нервозен, дрожит, испытывает жар и ощущение комка в горле.

Заболевания дыхательных путей

Болезненность под лопаткой слева могут вызвать следующие заболевания легких:

  • Пневмония — дает боль только при локализации воспалительного очага вблизи плевральной оболочки. Болевые ощущения слабой интенсивности возникают периодически, имеют точечную локализацию, усиливаются при дыхании.
  • Плеврит — в отличие от воспаления легких боль резкая, колющего характера. Интенсивность ее зависит от глубины дыхания.

Сопутствующие легочные симптомы, сопровождающие боль при вдохе под левой лопаткой, — поверхностное, учащенное дыхание, одышка, повышение температуры. Гипертермия также может наблюдаться при перикардите. Крайне редко незначительное повышение температуры бывает при тяжелых невралгиях, миозите.

Важно! В отличие от болезней сердца, при патологии дыхательных путей боли сопровождаются ночной потливостью и кашлем (в начальной стадии пневмонии и при плеврите — сухой).

Патология желудочно-кишечного тракта

Боль под лопаткой нередко сопутствует болезням ЖКТ. При этом симптоматическая картина следующая:

  • Язвенная болезнь — сильная режущая боль всегда связана с приемом пищи (возникает до или сразу после еды), в лопатку иррадиирует при неспецифической локализации язвенного процесса (задняя стенка желудка или его кардиальная часть). Боль утихает после рвоты, приема кислотоснижающих препаратов (Ренни, Альмагель, Викасол и т. д.). Прободение язвы сопровождается усилением боли (как ножом режет), больной прижимает ноги к животу и охватывает их руками.
  • Панкреатит — сопровождается сильнейшей болью опоясывающего характера (в том числе и под левой лопаткой). Приступ всегда связан с погрешностями в питании (жирная, соленая, жареная пища, алкоголь, голодание). Рвота при этом не приносит облегчения.

Важно! Патологию ЖКТ, вызвавшую боль под лопаткой с левой стороны, сопровождают другие характерные симптомы — вздутие живота, нарушение пищеварения, рвота, отрыжка.

Диагностика при подлопаточной боли

При сборе анамнеза доктор уделяет внимание связи боли с физической нагрузкой, приемом пищи, стрессом, а также уточняет сопутствующие хронические и недавно перенесенные заболевания.

Оценка характера боли, наличие тех или иных симптомов, специфичных для заболеваний разных органов позволяет сузить круг причин до определенной системы организма — сердце, легкие, опорно-двигательный аппарат, ЖКТ. Предварительный диагноз подтверждается следующими исследованиями:

  • сердце — измерение а/д, ЭКГ, эхокардиография и сканирование в режиме доплера;
  • легкие — рентген грудной клетки;
  • позвоночник — рентгенологический снимок шейного и грудного отделов, КТ или МРТ.

В дальнейшем может потребоваться более детальное обследование поврежденного органа. Только потом назначается лечение выявленного заболевания.

Когда и к какому врачу обратиться?

В зависимости от степени интенсивности и характера болезненных ощущений под лопаткой, сопутствующей симптоматики, следует обращаться к врачам:

  • срочный вызов неотложной помощи — резко возникшая боль с нарастающей интенсивностью и стремительным ухудшением общего состояния;
  • травматолог — получение травмы, спровоцировавшей болевой синдром;
  • кардиолог — при сопутствующей боли в груди (постоянной или периодической), одышке, цианозе;
  • невролог, ортопед — боль под левой лопаткой, усиливающаяся при поднятии руки, прослеживается четкая связь возникновения болевых ощущений с физической нагрузкой, ранее диагностированная дегенеративная патология позвоночника;
  • гастроэнтеролог — прослеживается связь боли с приемом пищи, присутствуют другие признаки заболевания ЖКТ (тошнота, рвота и т. д.);
  • пульмонолог — болезненности под лопаткой сопутствует кашель, одышка;
  • терапевт — боль возникает без ясной причины, постоянная или временная.

Именно терапевт зачастую диагностирует как тривиальную ВСД, так и находит подтверждение острой хирургической патологии или онкологического процесса. В дальнейшем доктор назначает консультацию узкопрофильного специалиста.

Предварительные схемы лечения

В зависимости от поставленного диагноза лечащий доктор подбирает эффективное лечение причинного заболевания. Немаловажным моментом комплексной терапии является устранение болевого синдрома:

  1. При болях неврологического характера чаще всего применяются сильные обезболивающие препараты (Кетанов);
  2. Патология позвоночника и мышц требует курса нестероидных противовоспалительных средств (Диклофенак, Кеторолак);
  3. Болезни сердца — болевой синдром требует приема Нитроглицерина (не помогает при инфаркте), Валидол обладает лишь рефлекторным действием и никак не улучшает состояние сердечной мышцы при ишемической болезни;
  4. При подозрении на заболевание ЖКТ целесообразен прием спазмолитиков (Но-шпа, Спазмалгон), кислотоснижающих препаратов (при язве).

Только устранив причинную болезнь, пациент избавляется от боли под лопаткой. При острых состояниях иногда требуется срочная госпитализация и интенсивные лечебные мероприятия.

Радикальность лечения зависит от характера заболевания и длительности его течения, поэтому к врачу следует обращаться при первых болезненных симптомах. От этого зависит не только исход болезни и повышаются шансы на полное выздоровление.

В тяжелых случаях своевременная медицинская помощь сохраняет жизнь больному.

С помощью боли наш организм посылает нам сигнал о том, что что-то работает неправильно или наши органы травмированы.

Почему болит под левой лопаткой? Боль под левой лопаткой сзади со спины возникает у большинства людей довольно часто. Поводов тому может быть масса: долгое пребывание тела в неудобной позе, неосторожное резкое движение или развитие в организме серьезного заболевания со стороны пищеварительной, сердечно-сосудистой, нервной или эндокринной системы.

Боль в левой лопатке может беспокоить людей любого пола и возраста — от самого маленького до преклонного. Чтобы понять, почему болит под левой лопаткой и к какому врачу обратиться за помощью, необходимо четко понимать, какие органы находятся в этом месте.

К чему примыкает левая лопатка?

Рассмотрим, с какими органами контактирует левая лопатка со спины. Она является элементом пояса верхней левой конечности и одним из своих отростков крепится к ребрам грудной клетки. Между ребрами пролегают нервные волокна и кровеносные сосуды, которые занимают специально отведенную им выемку. Соединяются они посредством межреберной мускулатуры и связок.

Ближе к центру тела от левой лопатки расположен хребет, в середине которого находится спинной мозг. Он и дает начало нервам, которые проходят между ребер. Лопатку окружает хорошо развитая спинная мускулатура. В комплексе с левым сегментом грудной клетки, лопатка, помимо своей основной функции, защищает легкое с левой стороны, сердечную мышцу, желудок с поджелудочной железой, селезенку и часть крупнейшего кровеносного сосуда — аорты.

Опираясь на знания человеческой анатомии, можно разделить причины боли в лопатке слева на те, которые появляются из-за патологических процессов опорно-двигательной системы и мускулатуры, и те, которые свидетельствуют о начале патологического процесса в вышеперечисленных внутренних органах.

Чтобы выяснить причину болевых ощущений, возникающих под лопаткой слева, пациенту нужно четко прислушаться к характеру болей, времени их наступления и длительности. Это поможет врачу скорее обнаружить причину данного симптома и назначить эффективное лечение.

Советуем прочиать: Боль в левом боку

Какими бывают боли?

Различные патологические процессы могут вызывать болевые ощущения различного характера в области лопаток. Следует различать такие состояния:

  1. Опоясывающие боли, которые локализуются в одном месте. Их пациент чувствует постоянно, в более редких случаях боль имеет свойство длиться приступообразно. При вдохе неприятное ощущение может усиливаться, также как и во время кашля, выполнении движений. Такая боль возникает вследствие распространения болевого импульса вдоль мышечных промежутков между ребрами.
  2. Жгучие боли, дополняемые онемением, покалыванием в теле. Это состояние обуславливается переходом нервного импульса по волокнам нервной системы.
  3. Нарастающие боли, распространяющиеся в области под левой лопаткой и в руку. Они спровоцированы повышенным тонусом плечевой мускулатуры и спинных мышечных волокон.

Боль в лопатке слева может быть жгучей, ноющей, острой, режущей. Есть ряд типичных жалоб пациентов, которые позволяют примерно понять, в чем кроется причина неприятных симптомов:

  1. Острая боль под левой лопаткой, характеризующаяся большой силой. Она усиливается, когда человек пытается повернуться, сделать движение рукой, и затухает, когда тело отдыхает.
  2. Режущие болевые ощущения с левой стороны, со временем локализующиеся в области лопаток по центру.
  3. Ноющая, тупая боль под лопаткой, возникающая при поднятии левой руки вверх. Неприятные ощущения появляются только во время принятия телом неудобной позы.
  4. Боль тянущая, которая переходит влево от лопатки в район поясницы. Пациент чувствует ее постоянно, причем снять болевой синдром с помощью кардиологических препаратов невозможно.
  5. Резкие боли, переходящие в левую сторону, сразу стихающие после того, как человека вырвет.
  6. Постоянные болевые ощущения, не утихающие при покое. Они могут усиливаться и вызывать жжение под левой лопаткой.
  7. Неприятные ощущения, появляющиеся во время дыхательного акта или кашля и затухающие, если прилечь.

Точно определив характер и время наступления боли, пациенту необходимо обратиться к специалисту определенной отрасли медицины для прохождения ряда обследований и получения эффективного лечения нарушений.

Боли в левой лопатке из-за патологий мышц и скелета

Для нарушений функциональности опорно-двигательной системы и мышц спины характерным симптомом является боль в задней части левой лопатки. Это может быть признаком поражения позвоночного столба вследствие, к примеру, остеохондроза, межпозвоночного грыжевого выпячивания или сколиоза хребта в грудном отделе. При этих патологических процессах осуществляется давление на корешки нервов спинного мозга, что и вызывает у пациента сильные болевые ощущения. Они могут причинять человеку страдания все время, а могут возникать периодически в виде прострелов. При этом чувствуется дискомфорт в грудном отделе позвоночника, будто между телами позвонков находится инородное тело.

Патологические состояния в шейных позвонках могут проявляться болью в области левой лопатки вследствие пролегающих рядом с ней нервов шейного отдела спинного мозга.

Развитие у человека плече-лопаточного периартрита также способно спровоцировать сильные боли под лопаткой. Это связано с тем, что один из отростков лопатки, соединяющийся с плечевой костью, образует плечевой сустав.

Пациента могут посещать ноющие болевые ощущения вследствие развития лопаточно-реберного синдрома. Болевой симптом охватывает внутреннюю сторону кости, при этом отдающий в область шеи и плеча. Этот недуг развивается на фоне переохлаждения организма, травмы или сверхнагрузок.

Имеет место сильная боль под левой лопаткой, причины которой заключаются в межреберной невралгии. Это ощущение легко различимо среди всех остальных, так как беспокоит человека во всем промежутке между ребер. Человек при этом с трудом поворачивает торс, имеет место онемение, сменяющееся чувством жжения.

Развитие злокачественного образования способно вызвать сильные боли в зоне левой лопатки. Рак может поражать саму кость, что требует ее удаления путем операции.

Заболевания внутренних органов, провоцирующие боли в левой лопатке

Заболевания сердца и кровеносных сосудов

Поскольку левая лопатка находится поблизости к сердечной мышце, все нарушения в работе этого органа могут отдаваться болью на всю окружающую область. Так, при острых болевых ощущениях в зоне под левой лопаткой можно подозревать развитие стенокардии, предынфарктного состояния, перикардита, миокардита или расслаивающей аневризмы аорты.

Для стенокардии характерен резкий болевой симптом сразу после физических нагрузок. Он дополняется сдавливающей болью в ребрах, которая переходит на левую лопатку, в руку, а иногда — в челюсть. В состоянии покоя болей не возникает. Если случай тяжелый, пациенту необходимо принимать медикаменты, например нитроглицерин.

О наступлении инфаркта миокарда свидетельствует жгучий болевой синдром, который переходит в боль над левой лопаткой. Последнее может быть единственным признаком наступления заднего инфаркта. Помочь в данной ситуации человеку можно только путем введения кардиопрепаратов через инъекцию.

При развитии перикардита и миокардита человек может жаловаться на ноющие болевые ощущения, которые зачастую подкрепляются высокой температурой тела и ознобом по ночам.

Заболевания органов пищеварительной системы

Причины боли в левой лопатке могут заключаться в нарушенной работе органов пищеварения. Так, при высоко локализованной язве желудка человека может мучить тупой болевой синдром под лопаткой слева. При этом возникает жжение, появляющееся ночью в период сна. Язвенная болезнь провоцирует болевой симптом, как правило, на голодный желудок, но может развиться и после приема сильно раздражающих желудочную стенку продуктов (кофе, острой пищи и пр.).

Резкая боль, которая колит в боку (сравнимая с ощущением от ножевого ранения), может свидетельствовать о том, что язва в буквальном смысле разъела желудочную стенку и его содержимое попало в брюшную полость.

Жжение под левой лопаткой может быть спровоцировано опоясывающей болью вследствие панкреатита. Носит приступообразный характер и наступает в основном после употребления большого количества жирных, жареных или соленых блюд. Наряду с болевым симптомом у пациента может возникнуть тошнота, рвота, диарея, метеоризм.

Нарушения в работе органов дыхания

Воспаление левого легкого может проявлять себя умеренной болью в области левой лопатки, которая подкрепляется мокрым кашлем и хорошо различимым хрипом в легких. На фоне болей будет происходить регулярное повышение температуры тела.

Боли в лопатке с левой стороны при дыхании можно объяснить развитием плеврита сухого или гнойного типа. Во избежание болевых ощущений человек начинает сдержаннее дышать, что несколько облегчает его страдания.

Патологические процессы в селезенке

Механическое повреждение селезенки редко приводит к возникновению болей в области лопатки. Однако если речь идет о двухфазном разрыве органа, человек может начать чувствовать неприятное ощущение возле нижнего края левой лопатки. Данный патологический процесс требует срочного оперирования пациента.

Помните, что долго терпеть боль, не обращаясь за квалифицированной помощью, равносильно бомбе замедленного действия. Человек, жалуясь на внезапную боль, не проявляет свою слабость, а предупреждает развитие патологического процесса в организме, который требует адекватного лечения.