Препарат Ультоп: инструкция по применению, побочные действия и аналоги

Цены в интернет-аптеках:

от 95 руб.

Купить

Ультоп – протонового насоса ингибитор, препарат, понижающий секрецию желез желудка.

Форма выпуска и состав

Лекарственные формы:

  • капсулы кишечнорастворимые: по 40 мг – с корпусом коричнево-розового и крышечкой светло-розового цвета, по 20 мг – с корпусом светло-розового и крышечкой коричнево-розового цвета, по 10 мг – с корпусом светло-розового и крышечкой белого цвета; содержат пеллеты от белого с розовым или желтым оттенком до белого цвета (по 7 шт. в блистере, в картонной пачке 2 или 4 блистера; по 14 или 28 шт. в полиэтиленовом пенале с пропиленовой крышкой, в картонной пачке 1 пенал);
  • лиофилизат для приготовления раствора для инфузий: порошкообразная масса почти белого или белого цвета (40 мг во флаконе, в картонной пачке 1 флакон).

В 1 капсуле содержатся:

  • действующее вещество: омепразол – 40 мг, 20 мг или 10 мг;
  • вспомогательные компоненты: сахароза, сахарная крупка (патока крахмальная, сахароза), крахмал кукурузный, гипролоза, натрия лаурилсульфат, магния гидроксикарбонат (магния карбонат, тяжелый), макрогол 6000, 30% дисперсия сополимера метакриловой кислоты и этилакрилата (1:1), титана диоксид, тальк;
  • состав оболочки капсулы: титана диоксид (Е171), краситель железа оксид красный (Е172), желатин.

В 1 флаконе с лиофилизатом содержатся:

  • действующее вещество: омепразол – 40 мг;
  • вспомогательные компоненты: динатрия эдетат, раствор натрия гидроксида (1N), вода для инъекций (в процессе лиофилизации удаляется).

Показания к применению

Применение Ультопа в форме лиофилизата, капсул по 40 мг и 20 мг показано при лечении следующих заболеваний:

  • язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки;
  • эрозивно-язвенное поражение желудка и двенадцатиперстной кишки, ассоциированное с Helicobacter pylori (в составе комплексной терапии с антибиотиками);
  • эрозивно-язвенное поражение желудка и двенадцатиперстной кишки, возникшее на фоне применения нестероидных противовоспалительных средств (НПВС);
  • стрессовые язвы;
  • синдром Золлингера – Эллисона.

Кроме этого, отдельные показания для каждой из форм:

  • капсулы 40 мг и 20 мг: гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (включая неэрозивные ее формы и рефлюкс-эзофагит), другие патологии, связанные с повышенной желудочной секрецией;
  • лиофилизат: рефлюкс-эзофагит; при общей анестезии – профилактика попадания в дыхательные пути кислого содержимого желудка (синдром Мендельсона).

Капсулы кишечнорастворимые по 10 мг:

  • неязвенная диспепсия – непродолжительная терапия;
  • профилактика рецидивов язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, гастроэзофагеальной рефлюксной болезни – в виде длительной поддерживающей терапии.

Противопоказания

  • грудное вскармливание;
  • детский возраст;
  • гиперчувствительность к компонентам препарата.

С осторожностью следует назначать Ультоп при печеночной недостаточности и любых нарушениях функции почек.

Кроме этого, дополнительные противопоказания к применению капсул:

  • период беременности;
  • синдром глюкозо-галактозной мальабсорбции, непереносимость фруктозы, дефицит сахаразы или изомальтазы.

В период беременности применение лиофилизата возможно только в случае острой необходимости, если польза от терапии для матери превышает потенциальную угрозу для плода.

Способ применения и дозировка

Капсулы

Капсулы принимают внутрь до еды, проглатывая целиком и запивая достаточным количеством воды.

Рекомендованное дозирование:

  • обострение язвенной болезни двенадцатиперстной кишки: 20 мг в сутки, курс лечения – 2–4 недели. При резистентности к препарату суточную дозу можно повысить до 40 мг;
  • обострение язвенной болезни желудка, эрозивно-язвенный эзофагит: 20–40 мг в сутки, продолжительность курса – 4–8 недель;
  • гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ): при умеренном воспалении – 20 мг в сутки (до завтрака) в течение 4–8 недель. Для достижения достаточного терапевтического эффекта возможно повышение суточной дозы до 40 мг. При рецидиве тяжелой или резистентной формы ГЭРБ применение препарата продлевают на 4–8 недель. Поддерживающую терапию (после заживления эрозивного эзофагита) продолжают на протяжении 26–52 недель, при тяжелой форме эзофагита – капсулы принимают пожизненно;
  • синдром Золлингера – Эллисона, патологии, связанные с повышенной желудочной секрецией: начальная доза – 60 мг в сутки. Затем по мере необходимости суточную дозу корректируют индивидуально, с учетом исходного уровня желудочной секреции, повышая до 80–120 мг, при этом дозу делят на 2–3 приема;
  • эрадикация Helicobacter pylori: по 20 мг 2 раза в сутки в сочетании с антибактериальными препаратами в течение 7 или 14 дней (в зависимости от схемы терапии);
  • неязвенная диспепсия: 10–20 мг 1 раз в сутки, курс лечения – 2–4 недели. При отсутствии клинического эффекта после 4 недель приема препарата или появлении симптомов диспепсии вскоре после завершения курса приема препарата необходимо уточнить диагноз;
  • профилактика рецидивов язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки: 10–20 мг в сутки;
  • профилактика рецидивов ГЭРБ: поддерживающая терапия – 20 мг в сутки в течение длительного (до 52 недель) периода, либо применение препарата по мере необходимости.

При нарушении функции печени суточная доза не должна превышать 10–20 мг в связи с увеличением биодоступности и клиренса омепразола.

Пациентам с нарушением функции почек и в пожилом возрасте коррекция дозы не требуется.

Лиофилизат для приготовления раствора для инфузий

Готовый раствор предназначен для внутривенного (в/в) капельного введения, продолжительность инфузии – 0,5 часа.

Раствор следует готовить перед непосредственным введением.

Для растворения лиофилизированного порошка можно использовать 100 мл 5% раствора декстрозы (глюкозы) или инфузионного физиологического раствора.

При разведении с 5% раствором декстрозы препарат следует использовать в течение ближайших 6 часов, с физиологическим раствором – 12 часов.

Препарат в форме лиофилизата назначают в случае невозможности перорального приема капсул.

Рекомендованное суточное дозирование:

  • язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, рефлюкс-эзофагит: 40 мг однократно;
  • синдром Золлингера – Эллисона: начальная доза – 60 мг однократно, при отсутствии достаточного терапевтического эффекта дозу следующих инфузий повышают индивидуально. При суточной дозе более 60 мг ее следует поделить на две инфузии.

При нарушении функции печени суточная доза должна составлять 10–20 мг.

Коррекция дозы не требуется при лечении пациентов пожилого возраста или при нарушении функции почек.

Побочные действия

  • со стороны пищеварительной системы: сухость во рту, боль в животе, тошнота, рвота, запор, диарея, метеоризм, стоматит, нарушение вкусовых ощущений, транзиторное повышение активности печеночных ферментов; на фоне тяжелых предшествующих заболеваний печени – гепатит, желтуха, функциональное нарушение печени, печеночная энцефалопатия;
  • со стороны сердечно-сосудистой системы: периферические отеки;
  • со стороны нервной системы: головная боль, сонливость, головокружение, парестезии, возбуждение, бессонница, депрессия, галлюцинации; при тяжелых сопутствующих соматических патологиях или после перенесенного заболевания печени – энцефалопатия;
  • со стороны костно-мышечной системы: миалгия, мышечная слабость, артралгия;
  • со стороны системы кроветворения: тромбоцитопения, лейкопения, агранулоцитоз, панцитопения;
  • дерматологические реакции: кожный зуд, сыпь; в отдельных случаях – алопеция, фотосенсибилизация, многоформная (мультиформная) экссудативная эритема;
  • аллергические реакции: бронхоспазм, крапивница, лихорадка, ангионевротический отек, интерстициальный нефрит, анафилактический шок;
  • со стороны органов чувств: нарушение зрения;
  • со стороны мочеполовой системы: гинекомастия;
  • прочие: усиление потоотделения; редко – образование желудочных гландулярных кист.

Кроме этого, дополнительные побочные действия Ультопа, которые могут развиться на фоне применения капсул:

  • со стороны пищеварительной системы: синдром раздраженного кишечника, изжога, панкреатит (в т. ч. возможен фульминантный), потеря аппетита, изменение цвета каловых масс, кандидоз пищевода, атрофия слизистой оболочки языка, транзиторное повышение активности печеночных ферментов и билирубина в плазме;
  • со стороны нервной системы: агрессивность, апатия, нервозность, тремор, вертиго, спутанность сознания;
  • со стороны костно-мышечной системы: боль в костях (оссалгия), мышечные судороги;
  • дерматологические реакции: выпадение волос, петехии, сухость кожи, синдром Стивенса – Джонсона, эпидермальный некроз;
  • со стороны сердечно-сосудистой системы: повышение артериального давления, стенокардия, брадикардия, тахикардия, ощущение сердцебиения, васкулит;
  • со стороны мочеполовой системы: инфекции мочевыводящих путей, интерстициальный нефрит, микроскопическая пиурия, гематурия, протеинурия, глюкозурия, боль в яичках, повышение уровня содержания креатинина в сыворотке;
  • со стороны системы кроветворения: анемия (включая гемолитическую анемию), нейтропения, лейкоцитоз;
  • со стороны дыхательной системы: кашель, боль в горле, обильное кровотечение из носа;
  • со стороны органов чувств: невыраженные нарушения слуха, звон в ушах;
  • лабораторные показатели: гипонатриемия, гипогликемия;
  • прочие: лихорадка, боль в спине, общая слабость, общая утомляемость, повышение веса тела.

Особые указания

Начинать применение Ультопа можно только после исключения наличия злокачественных новообразований, особенно у пациентов с язвой желудка, поскольку лечение препаратом может маскировать симптоматику и отсрочить диагностирование опухоли.

Развитие побочных эффектов при кратковременной терапии отмечается редко, обычно они носят слабовыраженный преходящий характер. В случае появления нежелательных симптомов выраженного действия прием Ультопа следует прекратить.

На абсорбцию омепразола влияет прием пищи, поэтому капсулы следует принимать до еды.

В случае возникновения трудностей с проглатыванием целой капсулы допускается ее рассасывание во рту, или проглатывание только содержимого капсулы. Кроме этого, можно растворить содержимое капсулы в слегка подкисленной жидкости (сок, йогурт) и выпить в течение 30 минут.

При проведении диализа фармакокинетические параметры активного вещества препарата не изменяются.

На фоне длительной терапии возможно развитие желудочных гландулярных кист, патология носит обратимый, доброкачественный характер.

Терапевтические дозы препарата не оказывают влияния на способность пациента к управлению транспортными средствами и механизмами.

Лекарственное взаимодействие

Кофеин, теофиллин, диклофенак, напроксен, пироксикам, метопролол, пропранолол, циклоспорин, лидокаин, этанол, хинидин, эстрадиол не изменяют свою концентрацию в плазме крови при одновременном длительном применении Ультопа в суточной дозе 20 мг.

При сочетании с антацидными средствами взаимодействие не установлено.

Поскольку омепразолу свойственно повышать рН (кислотность) желудка, при комбинации с ампициллином, солями железа, итраконазолом, кетоконазолом он может снижать абсорбцию их эфиров.

Действие препарата может снижать выведение и повышать концентрацию диазепама, фенитоина, антикоагулянтов непрямого действия.

При одновременном приеме с кларитромицином происходит взаимное усиление всасывания.

Аналоги

Аналогами Ультопа являются: капсулы – Омепразол, Омез, Ортанол, Омепразол-Тева; лиофилизаты – Желкизол, Омез, Хелицид, Улкозол.

Сроки и условия хранения

Беречь от детей.

Хранить при температуре до 25 °C, капсулы – в защищенном от влаги месте, лиофилизат – в защищенном от света месте.

Срок годности: капсулы по 10 мг в блистерах и лиофилизат – 2 года, капсулы в пеналах и капсулы по 20 мг и 40 мг в блистерах – 3 года.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту (кроме капсул по 10 мг).

Информация о препарате является обобщенной, предоставляется в ознакомительных целях и не заменяет официальную инструкцию. Самолечение опасно для здоровья!

Ультоп – противоязвенное лекарственное средство.

Действующее вещество

Омепразол (Omeprazolum).

Форма выпуска и состав

Выпускается в форме лиофилизата для приготовления инфузионного раствора и капсул.

Лиофилизат 1 фл.
Омепразол 40 мг
Вспомогательные вещества: динатрия эдетат, натрия гидроксида раствор 1N, вода для инъекций.
Капсулы 1 капс.
Омепразол 10 мг
  20 мг
  40 мг
Вспомогательные вещества: сахарные гранулы (сахароза, крахмал кукурузный), гипролоза, магния гидроксикарбонат (магния карбонат, тяжелый), сахароза, крахмал кукурузный, натрия лаурилсульфат, сополимер метакриловой кислоты и этилакрилата (1:1) 30% дисперсия, тальк, макрогол 6000, титана диоксид, натрия гидроксид.
Состав крышечки капсулы: краситель железа оксид красный (Е172), титана диоксид (Е171), желатин.
Состав корпуса капсулы: краситель железа оксид красный (Е172), титана диоксид (Е171), желатин.

Показания к применению

  • стрессовые язвы, эрозивно-язвенные поражения двенадцатиперстной кишки и желудка, обусловленные приемом НПВП;
  • синдром Золлингера-Эллисона и прочие патологические состояния, вызванные повышенной желудочной секрецией;
  • язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки и желудка (в стадии обострения), в том числе ассоциированная с Helicobacter pylori (в частности, в составе комбинированного лечения);
  • гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ), включая неэрозивные формы рефлюксной болезни (НЭРБ) и рефлюкс-эзофагит.

Кишечнорастворимые капсулы 10 мг используют в следующих случаях:

  • кратковременное лечение неязвенной диспепсии;
  • продолжительная поддерживающая терапия для предупреждения рецидивов гастроэзофагеальной рефлюксной болезни;
  • продолжительное поддерживающее лечение с целью предотвращения рецидивов язвы двенадцатиперстной кишки и желудка.

Противопоказания

  • период вынашивания ребенка и кормления грудью;
  • детский возраст пациента;
  • хронические патологии печени;
  • гиперчувствительность к основным и вспомогательным компонентам препарата;
  • синдром глюкозо-галактозной мальабсорбции, наследственная непереносимость фруктозы, дефицит изомальтазы/сахаразы.

Инструкция по применению Ультоп (способ и дозировка)

Капсулы принимают перорально, утром во время приема пищи или перед едой, запивая небольшим количеством воды. Не разжевывать.

  • Язвенная болезнь 12-перстной кишки – 20 мг 1 раз в сутки. У большинства пациентов язвы заживают в течение 2 недель. Людям с язвенной болезнью 12-перстной кишки, резистентной к терапии, назначают 40 мг 1 раз в сутки. Заживление язвы наступает в течение 4 недель. Для профилактики рецидивов больным с язвенной болезнью 12-перстной кишки прописывают 10 мг 1 раз в сутки. При необходимости дозу повышают до 20–40 мг 1 раз в сутки.
  • Язвенная болезнь желудка — 20 мг 1 раз в сутки. Излечение наступает через 4 недели. При необходимости больному назначают повторный 4-недельный курс. Людям с язвенной болезнью желудка, резистентной к терапии, назначают 40 мг препарата 1 раз в сутки. Заживление происходит через 8 недель. Для профилактики рецидивов рекомендуют 20 мг 1 раз в сутки. При необходимости дозу повышают до 40 мг 1 раз в сутки.
  • Рефлюкс-эзофагит — по 1 капс. 20 мг 1 раз в сутки. Излечение наступает через 4 недели. Если полное излечение не наступает, пациенту показан повторный 4-недельный курс. Людям с тяжелой формой рефлюкс-эзофагита назначают 40 мг 1 раз в сутки. Заживление язв наступает через 8 недель. Больным с рефлюкс-эзофагитом в стадии ремиссии прописывают 10 мг препарата 1 раз в сутки в виде продолжительных курсов поддерживающей терапии. При необходимости дозу повышают до 20–40 мг 1 раз в сутки.
  • Симптоматическая ГЭРБ — 20 мг 1 раз в сутки. Терапевтический эффект достигается при ежедневной дозе 10 мг. Если после 4 недель терапии симптомы не исчезают, рекомендуется дополнительное обследование пациента.
  • Для устранения ощущения дискомфорта и/или облегчения боли в эпигастральной области, с изжогой или без изжоги, прописывают 20 мг препарата 1 раз в сутки. Оптимальный терапевтический эффект достигается при дозе 10 мг 1 раз в сутки. Если после 4 недель лечения симптомы не исчезают, рекомендуется дополнительное обследование пациента.
  • Эрозивно-язвенные поражения 12-перстной кишки и желудка, связанные с приемом НПВС — 20 мг 1 раз в сутки. Излечение наступает через 4 недели. Если это не произошло, больному показан повторный 4-недельный курс лечения. Для профилактики рекомендована доза — 20 мг 1 раз в сутки.

Режимы эрадикации Helicobacter pylori при язвенной болезни. Трехкомпонентная схема терапии:

  • Ультоп 20 мг, кларитромицин 500 мг и амоксициллин 2019 мг. Все лекарственные препараты принимать 2 раза в сутки на протяжении 1 недели.
  • Ультоп 20 мг, кларитромицин 250 мг и метронидазол 400 мг (или тинидазол 500 мг). Все лекарственные препараты принимать 2 раза в сутки в на протяжении 1 недели.
  • Ультоп 40 мг 1 раз в сутки, метронидазол 400 мг и амоксициллин 500 мг. Все лекарственные препараты принимать 3 раза в сутки в течение 1 недели.

Двухкомпонентная схема лечения:

  • Ультоп 40–80 мг/сут и амоксициллин 2019 мг/сут (дозу делить на 2 части). Все лекарственные препараты принимать в течение 2 недель.
  • Амоксициллин в суточной дозе 1500–3000 мг, кларитромицин 500 мг 3 раза в сутки и омепразол 40 мг 1 раз в сутки в течение 2 недель.

Синдром Золлингера-Эллисона. Рекомендуемая начальная доза — 60 мг ежедневно. В тех случаях, когда суточная доза омепразола составляет более 80 мг, дозу необходимо делить на 2 части и принимать 2 раза в сутки.

Дети старше 2 лет (вес тела более 20 кг)

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь — по 20 мг 1 раз в сутки. В случае необходимости доза повышается до 40 мг 1 раз в сутки.

Рефлюкс-эзофагит. Длительность лечения препаратом Ультоп составляет 4–8 недель.

Симптоматическое лечение отрыжки кислым и изжоги при ГЭРБ. Длительность терапии составляет 2–4 недели. Если при применении омепразола на протяжении 2–4 недель симптомы болезни не исчезают, рекомендуется дальнейшее обследование.

Дети старше 4 лет

Язвенная болезнь 12-перстной кишки, ассоциированная с Helicobacter pylori (в составе комбинированной терапии). При выборе антибиотика следует учитывать индивидуальную переносимость препаратов пациентом.

Препарат следует назначать в соответствии с характером устойчивости и руководством по лечению, с учетом длительности лечения (чаще всего 7 дней, иногда 14 дней) и соответствующего применения антибактериальных препаратов. Терапия должна проводиться под контролем специалиста.

Дозирование раствора для инфузий устанавливается для каждого пациента индивидуально лечащим врачом.

Побочные эффекты

Применение Ультоп может вызывать следующие побочные действия:

  • Центральная нервная система: бессонница, головная боль, галлюцинации, головокружение, вертиго, агрессивность, депрессия, апатия, тремор, нервозность, спутанность сознания, возбуждение, парестезии, сонливость. У пациентов с тяжелыми сопутствующими соматическими болезнями, людей с предшествующими тяжелыми патологиями печени — энцефалопатия.
  • Сердечно-сосудистая система: васкулиты, стенокардия, ощущение сердцебиения, тахикардия, периферические отеки, повышение АД, брадикардия.
  • Пищеварительная система: изжога, запор или диарея, приступы тошноты, потеря аппетита, рвота, кандидоз пищевода, метеоризм, сухость во рту, боль в животе, стоматит, синдром раздраженного кишечника, атрофия слизистой оболочки языка, нарушения вкуса, изменение цвета каловых масс, панкреатит, транзиторное увеличение концентрации билирубина в плазме и активности печеночных ферментов; у пациентов с предшествующими тяжелыми болезнями печени — печеночная энцефалопатия, функциональные нарушения печени, гепатит (включая с желтухой).
  • Система кроветворения: тромбоцитопения, панцитопения, лейкоцитоз, лейкопения, агранулоцитоз, нейтропения, анемия (в том числе гемолитическая).
  • Мочеполовая система: протеинурия, интерстициальный нефрит, боль в яичках, инфекции мочевыводящих путей, гинекомастия, микроскопическая пиурия, увеличение содержания креатинина в сыворотке, глюкозурия, гематурия.
  • Дыхательная система: обильное носовое кровотечение, кашель, боль в горле.
  • Костно-мышечная система: артралгия, мышечная слабость, миалгия, мышечные судороги, оссалгия (боль в костях).
  • Органы чувств: невыраженные нарушения слуха и зрения, звон в ушах.
  • Кожные покровы: выпадение волос, петехии, синдром Стивенса-Джонсона, кожный зуд и высыпания; в отдельных случаях — алопеция, фотосенсибилизация, эпидермальный некроз, сухость кожного покрова, многоформная экссудативная эритема.
  • Аллергические проявления: лихорадка, крапивница, интерстициальный нефрит, ангионевротический отек, анафилактический шок, бронхоспазм.
  • Лабораторные показатели: гипонатриемия, гипогликемия.
  • Другое: усиление потоотделения, боль в спине; редко — общая утомляемость, лихорадка, общая слабость, образование желудочных гландулярных кист во время продолжительной терапии, повышение массы тела.

Передозировка

Симптомы передозировки Ультоп:

  • аритмия;
  • боль в животе;
  • повышение потоотделени;
  • сонливость;
  • тахикардия;
  • головная боль;
  • тошнота;
  • головокружение;
  • спутанность сознания;
  • сухость во рту;
  • возбуждение;
  • нечеткость зрения.

В редких случаях возникали судороги, гипотермия и одышка.

Аналоги

Аналоги по коду АТХ: Омепразол, Омез, Лосек, Ортанол, Гастрозол

Препараты со схожим механизмом действия (совпадение кода АТХ 4-го уровня): Санпраз, Контролок, Нольпаза, Лансопразол, Ланцид, Париет, Нексиум.

Не принимайте решение о замене самостоятельно, проконсультируйтесь с врачом.

Фармакологическое действие

Омепразол оказывает бактерицидный эффект на Helicobacter pylori. Эрадикация H. pylori при совместном использовании антибиотиков и омепразола позволяет быстро купировать симптомы заболевания.

Особые указания

  • Перед началом терапии требуется исключить наличие злокачественного процесса, поскольку препарат может маскировать симптоматику. Это способно отсрочить постановку адекватного диагноза (относится к обеим лекарственным формам).
  • В особых случаях, при появлении трудностей с проглатыванием капсулы, разрешается проглатывать ее содержимое после рассасывания или вскрытия. Также содержимое капсулы можно смешать со слегка подкисленной жидкостью (йогуртом, соком) и принимать полученную суспензию на протяжении 30 минут.
  • Капсулы следует использовать с особой осторожностью больным с циррозом печени. Общая дневная доза не должна составлять больше 20 мг. Также с осторожностью нужно принимать препарат больным с функциональными нарушениями почек. У тех, кто находится на диализе, фармакокинетические параметры препарата не изменяются.
  • При применении в рекомендуемых дозах влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами не отмечается.

При беременности и грудном вскармливании

Не рекомендуется при беременности.

При необходимости применения в период лактации требуется решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

В детском возрасте

Противопоказан детям.

В пожилом возрасте

Коррекция дозы не требуется.

При нарушениях функции печени

Противопоказан при хронических заболеваниях печени.

Лекарственное взаимодействие

  • При совместном использовании описаны случаи развития признаков токсического действия бензодиазепинов, что обусловлено угнетением активности изоферментов CYP3A и, по-видимому, CYP2C9.
  • При комплексном применении препарата с висмута трикалия дицитратом есть риск нежелательного повышения абсорбции висмута.
  • При одновременном приеме с атракурия безилатом пролонгируются эффекты атракурия безилата.
  • При одновременном назначении с дигоксином возможно повышение уровня омепразола в плазме крови.

Условия отпуска из аптек

Ультоп 10 мг — без рецепта.

Ультоп 20 и 40 мг — по рецепту.

Условия и сроки хранения

Хранить при температуре не более +25 °С.

Беречь от детей.

Срок годности лиофилизата – 2 года; капсул 10 мг – 3 года (в пеналах), 2 года (в блистерах); капсул 20 мг и 40 мг — 3 года (в пеналах и блистерах).

Цена в аптеках

Цена Ультоп за 1 упаковку от 102 рублей.

Ультоп – это лекарственное средство, которое угнетает секреционные действия по выделению желудочного сока.

Данный препарат не влияет на гистаминовые рецепторы и не оказывает активного воздействия на нервную систему.
Активным веществом в данном лекарстве является омепразол. За счет того, что образуется данная связь, снижается активность, соответственно угнетается усиленное выделение желудочного сока.

В этой статье мы рассмотрим для чего врачи назначают препарат Ультоп, в том числе инструкцию по применению, аналоги и цены на это лекарственное средство в аптеках. Если вы уже воспользовались Ультопом, оставляйте отзывы в комментариях.

Состав и форма выпуска

Клинико-фармакологическая группа: ингибитор Н+-К+-АТФ-азы. Противоязвенный препарат.

  • 1 капсула содержит омепразола 10, 20 или 40 мг.

Благодаря Ультоп происходит угнетение кислотообразования, оказывает цитопротекторное действие.

Для чего применяется Ультоп?

При назначении препарата к лечению врач, руководствуясь диагнозом пациента, выбирает его концентрацию.

Ультоп 10 мг назначается:

  • при необходимости обеспечить поддерживающую терапию длительного характера в профилактических целях во избежание рецидива развития язвы в области пищеварительного тракта.
  • при необходимости проведения лечения диспепсии без наличия язвы кратким курсом.

Ультоп 20 или 40 мг рекомендуется к назначению:

  • при болезни рефлюксной гастроэзофагеальной включая наличие неэрозивных форм болезни рефлюксной и рефлюкс-эзофагита;
  • при язвах стрессового характера, а также образовавшихся по причине длительного приема нестероидных противовоспалительных препаратов;
  • при заболевании желудка и кишки двенадцатиперстной язвенной болезнью в виде лечения противорецидивного и при обострениях;
  • при язвенной болезни с наличием Хеликобактера включенным в комплексную терапию;
  • при патологических состояниях, что связаны с повышением секреции желудка (синдром Золлингера-Эллисона).

Фармакологическое действие

Оказывет противоязвенное действие. Проникает в париетальные клетки слизистой оболочки желудка, накапливается в них и активируется при кислом значении pH.

Активный метаболит – сульфенамид ингибирует H+ -К+ -АТФазу секреторной мембраны париетальных клеток (протонный насос), прекращает выход ионов водорода в полость желудка, и блокирует заключительную стадию секреции соляной кислоты. Дозозависимо уменьшает уровень базальной и стимулированной секреции, общий объем желудочной секреции и выделение пепсина.

Эффективно угнетает как ночную, так и дневную кислотопродукцию. После однократного приема (20 мг) угнетение желудочной секреции наступает в течение первого часа и достигает максимума через 2 часа. Эффект продолжается около 24 часов.

Инструкция по применению

Препарат принимают внутрь, до еды (т.к. прием пищи замедляет всасывание препарата), запивая небольшим количеством воды (содержимое капсулы нельзя разжевывать).

  1. При язвенной болезни двенадцатиперстной кишки в фазе обострения Ультоп назначают по 20 мг/сут в течение 2-4 недель. В резистентных случаях возможно повышение дозы до 40 мг/сут.
  2. При язвенной болезни желудка в фазе обострения и эрозивно-язвенном эзофагите – по 20-40 мг/сут в течение 4-8 недель.
  3. Для профилактики рецидивов язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки назначают по 10-20 мг/сут.
  4. Для эрадикации Helicobacter pylori – по 20 мг 2 раза/сут в течение 7 или 14 дней (в зависимости от применяемой схемы лечения) в сочетании с антибактериальными препаратами.
  5. При неязвенной диспепсии обычная доза составляет от 10 мг до 20 мг 1 раз/сут в течение 2-4 недель. Если через 4 недели приема препарат состояние не улучшается, или симптомы диспепсии снова появляются вскоре после прекращения приема, следует пересмотреть диагноз.
  6. При гастроэзофагеальной рефлюксной болезни пациентам с умеренным воспалением по 1 капс. 20 мг 1 раз/сут утром, перед завтраком в течение 4-8 недель. Для обеспечения нижеприведенного режима дозирования, возможен прием препарата в другой зарегистрированной дозировке (Ультоп, капсулы кишечнорастворимые 40 мг). Длительность основного курса лечения обычно составляет 4-8 недель. После заживления эрозивного эзофагита показано поддерживающее лечение на протяжении 26-52 недель, при тяжелом эзофагите – пожизненно. В случаях рецидива тяжелой ГЭРБ или резистентной ГЭРБ болезни лечение может быть продлено до 4-8 недель.
  7. Для профилактики рецидивов гастроэзофагеальной рефлюксной болезни – по 20 мг/сут в течение длительного времени. Доказаны безопасность и эффективность 12-месячной поддерживающей терапии. Возможно применение по требованию.
  8. При синдроме Золлингера-Эллисона и других патологических состояниях, связанных с повышенной желудочной секрецией доза подбирается индивидуально в зависимости от исходного уровня желудочной секреции, обычно начиная с 60 мг/сут. При необходимости дозу увеличивают до 80-120 мг/сут, в этом случае ее делят на 2-3 приема.

Беременность и лактация

Безопасность применения препарата Ультоп при беременности и в период лактации не изучена. Поэтому назначать при беременности не рекомендуется. При необходимости назначения препарата в период лактации грудное вскармливание следует прекратить.

Противопоказания

Ультоп не назначают пациентам, имеющим в анамнезе указания на реакции гиперчувствительности к омепразолу или дополнительным ингредиентам капсул. Ультоп не используют в терапии пациентов, получающих атазанавир.

Ультоп не применяют для лечения пациентов со злокачественными новообразованиями (перед началом терапии пациентов с язвенной болезнью желудка необходимо исключить наличие злокачественных образований, так как омепразол может маскировать течение заболевания и осложнить постановку диагноза).

В педиатрической практике препарат Ультоп применяют только для лечения детей старше 12 лет. Детям с тяжелыми формами заболеваний препарат Ультоп следует применять на фоне контроля уровня витамина В12.

Следует с осторожностью назначать препарат Ультоп пациентам с высоким риском заражения Salmonella и Campylobacter (снижая кислотность желудочного сока, омепразол несколько повышает риск заражения кишечными инфекциями).

Побочные эффекты

Ультоп относится к специфическим сильнодействующим средствам, поэтому у него довольно много побочных эффектов. Это:

  • аритмия;
  • раздражительность;
  • потливость;
  • сонливость;
  • нарушение зрения;
  • мышечная слабость;
  • зуд;
  • крапивница;
  • бронхоспазм.

Со стороны пищеварительной системы могут наблюдаться такие расстройства, как:

  • тошнота и рвота;
  • стоматит;
  • сухость во рту;
  • диарея;
  • метеоризм;
  • боли ноющего характера.

Больным, проходящим комплексный курс лечения, и во время обследований следует предупредить врачей о приеме препарата, так как он влияет на показатели активности печеночных ферментов, уровень лейкоцитов в крови, и количество мочевины.

Передозировка

При приеме данного лекарства в течение суток в размере 360 миллиграммов – передозировка не наблюдается. При превышении допустимой дозы может происходить усиление сонливого состояния, головокружение или головные боли, возможны боли в животе, сухость в ротовой полости, нарушения координации, размытость зрения, повышенная работа по отделению пота. В редких случаях возникает одышка или гипотермия.

При лечении последствий передозировки лекарством Ультоп, необходимо заняться терапией по устранению симптомов. Но помнить, что гемодиализ очистить организм не сможет.

Аналоги

На данный момент аптеки и фармацевтические компании предлагают следующие аналоги Ультоп: ОМЕЗ, Крисмел, Хелицид, Желкизол, Ортанол, Зорсел, Ромесек, Омепруз, Зероцид, Нольпаза, Веро – Омепразол, Омизак, Демепразол, Зероцид, Лосек, Омекапс, Улзол, Хелицид, Омефез, Цисагаст, Гастрозол.

Цены

Средняя цена УЛЬТОП в аптеках (Москва) 100 рублей.

Сроки и условия хранения

Средство подлежит хранению в условиях, защищающих от попадания солнечных лучей, проникновения влаги, а также, предохраняющих от попадания в руки детей. Температура хранения не более 25°C. В течение 2 лет.

Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается по рецепту.

catad_pgroup Антисекреторные, ингибиторы протонной помпы