Постменопауза: симптомы, лечение, рекомендации врачей

%PDF-1.5
1 0 obj
> /ShowGrid false /ShowGuides false /SnapToGrid
false /UserRestrictions 235 0 R >>
/Lang (ru-RU)
/Pages 2 1 R
/Type /Catalog
>>
endobj
2 1 obj
>
endobj
3 0 obj
>
/ICNValidStructure 0
/Margins [0 0 0 0]
/MediaBox [0 0 595.44 841.68]
/Parent 2 1 R
/Resources > /ProcSet [
/PDF /Text /ImageB /ImageC /ImageI] /XObject > >>
/Tabs /S
/Type /Page
>>
endobj
4 0 obj
>
stream
x=ۮ$q?’#; 3gq;
AQlY-[$n,gz%c;3ݼu»bR~K䓟RSLOӷ]>74O&ח/6wo߼O4]ȟ6’d˧Ʉ)̫Pח}-O>߂Z~x?_O`qsyP.f&M*#S3?&X_+m:9ks:TFеNs积J_O_~㟟Cph’fbqSܟzd’
: aϿ|y].|yϞn_~7?L,;+d8ʍhIRoz꣰Ȓ\J_oN?\񶹒mLJuAarM’

  • Год утверждения 2016

    Профессиональные ассоциации

    Российское общество акушеров-гинекологов Российская ассоциация по менопаузе

    Оглавление

    1. Краткая информация

    2. Диагностика3. Лечение4. Реабилитация5. Профилактика6. Дополнительная информация

    1. Краткая информация

    1.1 Определения

    Менопауза — последняя менструация (ПМ).

    Климактерический синдром – симптомокомплекс с приливами, гипергидрозом, сердцебиением, нарушением сна, различными психическими, поведенческими и эмоционально-аффективными расстройствами при дефиците эстрогенов.

    1.2 Этиология и патогенез

    Период менопаузы характеризуется постепенным снижением, а затем и «выключением» функции яичников с полным исчезновением фолликулов.

    Вазомоторные симптомы коррелируют с:

    • инсулинорезистентностью,
    • эндотелиальной дисфункцией,
    • кальцификацией аорты,
    • толщиной интимы-медии (ТИМ) сонной артерии,
    • уровнем маркеров коагуляции и воспаления.

    1.3 Эпидемиология

    Средний возраст наступления менопаузы в мире 48.8 лет (95% ДИ 48.3–49.2).

    Средний возраст наступления менопаузы в РФ 49 — 51 год.

    В пери- и постменопаузе более 21 млн. россиянок.

    В 45 — 55 лет приливы беспокоят 75% женщин, в 28.5% случаев ─ средней или тяжелой степени.

    Вазомоторные симптомы максимально выражены в первые годы постменопаузы.

    Средняя продолжительность приливов 7.4 года, но могут продолжаться ≥10 лет.

    1.4 Кодирование по МКБ-10

    N95.1 – Менопауза и климактерическое состояние у женщины    

    1.5 Классификация

    Типы менопаузы:

    • самопроизвольная (естественная)
    • ятрогенная (вторичная) после двухсторонней овариоэктомии, химио- или лучевой терапии
    • преждевременная (до 40 лет)
    • ранняя (40–44 года)
    • своевременная (45–55 лет)
    • поздняя (старше 55 лет).

    Стадии старения репродуктивной системы женщин STRAW+10:

    Период менопаузального перехода с 40–45 лет и до менопаузы. На фоне задержек менструаций могут появляться вазомоторные, психологические, урогенитальные

    • Менопауза
    • гормональная терапия
    • климакс
    • КОК
    • контрацепция
    • гинекология
  • Помогла статья? Оцените её

    Климакс — особый период в жизни женщины, состояние угасания её половой функции, вызванное необратимыми физиологическими возрастными изменениями. Чаще всего к представительницам прекрасного пола истинная менопауза приходит к 50 годам, хотя её предвестники формируются раньше. Данное особое состояние сопровождается неспецифической симптоматикой и в ряде случае требует отдельной терапии, позволяющей уменьшить негативные проявления синдрома.

    Климактерический синдром

    Климактерический синдром в общем понимании — совокупность негативных проявлений и особых изменений состояний органов, сопряженных с работой эстрогенов, сопровождающих менопаузу. Наиболее типичные проявления — потливость, приливы жара, бессонница, сильная раздражительность. Представительницы прекрасного пола сначала частично, а потом полностью теряют возможность зачатия детей, менструальный цикл нарушается, удлиняется, а потом и вовсе исчезает, проявляясь лишь эпизодически.

    В большинстве случаев переход в период климакса женщины воспринимает нормально, однако у некоторых из них все же возникают серьезные проблемы со здоровьем, выраженные преимущественно в нервных срывах и нарушениях уровней нормального кровяного давления. Для адаптации и устранения негативных проявлений еще с 50 годов прошлого века начали использовать заместительную гормональную терапию, отменяемую после стабилизации состояния пациентки.

    Три стадии климакса

    Современные врачи выделяют три базовых стадии климакса, со своими особенностями и физиологическими изменениями организма женщины.

    Пременопауза

    Длительность данного периода в среднем около 2–4 лет. У женщин начинает постепенно снижается интенсивность менструаций, их циклы удлиняются. К концу переменопаузы на первый план выходит снижение гормональный функции яичников — обостряются хронические заболевания, проявляется неприятная симптоматика, формируются новые проблемы со здоровьем (в первую очередь страдает сердечно-сосудистая система);

    Менопауза

    Данный этап называют истинным климаксом. Менструация полностью исчезает, негативная симптоматика первого периода временно затухает. Средняя длительность менопаузы — около одного года, в среднем диагностируется у женщин возрастом от 49 до 51 года;

    Постменопауза

    Последний этап климакса. После истинной менопаузы вновь начинает проявляться негативная симптоматика синдрома, часто на данном этапе у женщин формируются множественные нарушения работы мочеполовой системы, частично или полностью исчезает половое влечение. Постменопауза длится до окончания жизни женщины.

    Классификация

    Врачи различают искусственную и естественную менопаузы. Первая может быть вызвана хирургическим вмешательством. Вторая — физиологическим процессом старения либо же синдромом раннего истощения функции яичников.

    Механизмы

    Базовый механизм климакса — нарушение синтеза эстрогенных гормонов, вырабатываемых яичниками женщины. Эстрадиол и прогестерон, являюсь важными элементами функционирования эндокринной системы в контексте репродуктивной функции, не поступают более в ряд органов (ЦНС, молочные железы, проч.), в результате чего нарушается их гармоничная работа.

    Менопауза в консервативном врачебном понимании есть истощение запасов ооцитов и фолликулов, из которых и формируется эстроген — недостаток его приводит к классической симптоматике климакса, в долгосрочной перспективе вызывая остеопороз и атрофию мягких тканей влагалища.

    В разрезе генетики, последние исследования показали, что в процессе старения организма женщины, её ДНК накапливает разрывы двойных цепей, активно восстанавливаемых до 40–45 лет ферментными свойствами ооцитов особенно в период регулярного формирования зародышевых клеток. Возрастное снижение способности восстанавливать такие связи вызывает накапливание вышеописанных повреждений, которые напрямую влияют на резервы жизнеспособности яичников.

    Причины

    Современная медицина знает три основные причины возникновения менопаузы.

    1. Возрастные изменения. Физиологический процесс, обусловленный спецификой прекращения поступления и циркуляции необходимых женских гормонов;
    2. Преждевременная недостаточность яичников. Формируется как следствие заболеваний щитовидной железы, ряда аутоиммунных процессов, может являться результатом лучевой либо химиотерапии. Ранний климакс также иногда связывают с этнорасовыми факторами и генетической предрасположенностью, хроническими вредными привычками, системными функциональными расстройствами и хроническими заболеваниями мочеполовой сферы;
    3. Хирургическое вмешательство. Искусственная менопауза может сформироваться после удаления яичников, матки или маточных труб.

    Симптомы и признаки

    У некоторых женщин все этапы менопаузы проходят бессимптомно, лишь изредка наблюдается небольшое недомогание. Однако подавляющее большинство представительниц прекрасного пола отмечает ряд негативных симптомов, как предшествующих климаксу, так и сопровождающих его. Врачи со своей стороны также диагностируют отдельные патологии систем и органов пациенток.

    Типичные расстройства и нарушения в период менопаузы:

    1. Вегето-сосудистые проявления. Чаще всего это приливы жара к лицу и отдельным частям головы, учащенное сердцебиение, регулярные головные боли, озноб, потливость, резкие скачки давления, фрагментарное онемение конечностей;
    2. Психоэмоциональные расстройства. Сюда включают регулярные депрессии, быструю утомляемость, сильные перепады настроения, повышенную раздражительность, ослабление памяти и полового влечения. В отдельных случаях — галлюцинации и формирование суицидальных наклонностей;
    3. Сбои в работе мочеполовой системы. Боль, зуд и сухость во влагалище, частичное или полное недержание мочи, неприятные ощущения при половом акте;
    4. Патологии эпителия и роговых пластин. Утончение и выпадение волосяного покрова, образование морщин, сухость и шелушение кожи, ломкость ногтей;
    5. Системные эндокринные, обменные и прочие нарушения. Развитие атеросклероза, увеличение индекса массы тела, остеопорозы, сердечно-сосудистые патологии, болезнь Альцгеймера. Данные проявления характерны в постменопаузный период при отсутствии необходимой поддерживающей терапии.

    Методы обследования

    Для первичного установления и последующего подтверждения диагноза «менопауза» требуется полноценная комплексная диагностика женщины, проводимая профильными специалистами — эндокринологом, маммологом и гинекологом.

    Основные мероприятия:

    1. Предварительная оценка симптоматики синдрома по индексам Куппермана;
    2. Мазок по Папаниколау — цитология шейки матки;
    3. Биохимический анализ крови;
    4. Коагулограмма;
    5. Определение липидного спектра крови;
    6. УЗИ всех органов малого таза;
    7. Остеоденситометрия;
    8. Маммография;
    9. Регулярное измерение пульса и давления.

    Три анализа на климакс

    Определение уровней ФСГ, ЛГ и эстрадиола в крови позволяет почти со 100 процентной вероятностью подтвердить первичный диагноз и назначить при необходимости поддерживающую терапию.

    1. Анализ на фолликулостимулирующий гормон. Применяется для диагностики причин бесплодия, одной из которых выступает менопауза. При климаксе уровень ФСГ в крови значительно повышается;
    2. Анализ крови на эстрадиол. Определение этого стероидного гормона, вырабатываемого в яичниках, позволяет инструментальным методом определить стабильность менструального цикла и обнаружить возможные причины его нарушения;
    3. Анализ крови на лютеинизирующий гормон. Данный элемент стимулирует производство эстрогена и является «лакмусовой бумажкой» стабильности работы яичников. При менопаузе его концентрация повышена, а прямое соотношение с ФСГ достигает 2 (фолликулостимулирующего гормона в два раза больше, чем лютеинизирующего).

    Лечение отдельных симптомов климакса у женщин

    Системной терапии менопаузы не существует — климакс является необратимым явлением, поэтому лечение направлено на устранение негативных проявлений синдрома и борьбу с возможными осложнениями.

    В список базовых мероприятий включают:

    1. Использование подавляющих симптомы средств для стабилизации состояния пациентки — анальгетиков (головная боль), жаропонижающих, цистостатиков (проблемы с мочеиспусканием), седативных средств, нейролептиков, транквилизаторов (неврологические проявления), разнообразные наружные кремы (кожные изменения), интравагинальные свечи (борьба с сухостью и инфекциями матки), кальцемин с D3 (борьба с остеопорозом), прочие препараты по назначению;
    2. Физиотерапия и ЛФК для комплексной поддержки всего организма;
    3. Приём витаминно-минеральных комплексов.

    Гормональная терапия

    Одним из самых эффективных механизмов комплексной борьбы с негативной симптоматикой климакса считается заместительная гормональная терапия. Её суть — введение в организм эстрогена и прогестина, которые уже не вырабатываются в достаточном количестве организмом женщины. Преимущественно используется в постменопаузном периоде, позволяет частично восстановить нормальный гормональный баланс и снизить потенциальные риски осложнений, а также существенно смягчить клинические проявления климакса. Типичные представители — Дивитрен, Климен, Ливиал, Фемостон, Климонорм.

    Альтернатива варианту заместительной терапии — применение селективных модуляторов эстрогеновых рецепторов. СМЭР терапия используется в случаях обнаружения рака молочной железы у женщин или высоких рисков его развития, когда введение прогестина и эстрогена запрещено, для повышения массы костной ткани, снижения потери кальция и прочих положительных эффектов. Типичные представители — Тамоксифен и Ралоксифен.

    Выбор препаратов при климаксе

    Выбор подходящих препаратов как для симптоматического лечения проявлений и возможных осложнений менопаузы, так и в качестве основы заместительной терапии, должно проводиться только опытным врачом. Именно он подбирает лекарство первого выбора, мониторит состояние пациентки, после чего при необходимости выбирает альтернативные варианты.

    Самостоятельный подбор препаратов при климаксе может не только усилить симптоматику синдрома, но и привести к ряду серьезных осложнений самого широкого спектра!

    Лечение климакса народными средствами

    Применение любых из нижеперечисленных рецептов для устранения симптомов климакса необходимо предварительно согласовывать с вашим лечащим врачом!

    Травы

    1. Отвар шалфея. Возьмите сушеные меленые травы шалфея, хвоща полевого и валерианы в соотношении 3/1/1 соответственно. Тщательно их перемешайте в ёмкости. Заваривайте 1 столовую ложку смеси на стакан кипятка в течение 10 минут. Дайте настояться и остыть, процедите и употребляйте по ½ стакана 2 раза в день. Курс рассчитан на 2 недели, после чего необходимо сделать месячный перерыв. Употребляйте этот отвар регулярно и сможете избавиться от неприятных симптомов при менопаузе;
    2. Оздоровительный микс. Возьмите в равных пропорциях цветки календулы, листья трехцветной фиалки, корни солодки и плоды аниса. Компоненты тщательно перемешайте, 5 столовых ложек средства засыпьте в ёмкость и залейте одним литром кипятка. Настаивайте 20 минут, после чего отцеживайте и употребляйте по ½ стакана 3 раза в сутки на протяжении 3 недель. Перерыв между курсами — 1 неделя;
    3. Успокаивающий сбор. Возьмите в равных пропорциях ягоды шиповника, мелиссу, траву манжетки и шишки хмеля. 4 чайные ложки средства залейте литром кипятка, дайте настояться 15 минут, процедите и охладите. Употребляйте по 1 столовой ложке сбора 4 раза в сутки за полчаса до еды в течение 2 недель, после чего делайте месячный перерыв.

    Лечебные ванны

    Лечебная ванна — это отличное средство, помогающее преодолеть многие неприятные симптомы менопаузы. Для того чтобы получить нужный эффект, обычную воду нужно насытить отваром растительного сбора.

    Возьмите по 1 части душицы, болотного аира, тысячелистника и ползучего тимьяна. Добавьте в смесь по 2 части шалфея, почек лесной сосны и горькой полыни. Тщательно перемещайте данный микс. 10 столовых ложек полученного средства залейте 3 литрами кипятка и поставьте на водяную баню — они должны томиться около 40 минут. Охладите и процедите отвар, после чего полностью выливайте его в горячую ванну, где женщина должна находиться около 20 минут. Повторяйте процедуру на регулярной основе 2–3 раза в неделю.

    Витамины при климаксе

    При климаксе, женщине необходимо в достаточном количестве употреблять следующие витамины:

    1. Ретинол. Антиоксидант, препятствующий развитию опухолей и замедляющий старение эпителия;
    2. Витамин Е. Стимулирует активность яичников, продлевая их работу, участвует в образовании женских гормонов;
    3. Аскорбиновая кислота. Профилактика осложнений после менопаузы;
    4. Витамин В1 и В6. Регулируют работу нервной системы, обеспечивая её нормальное функционирование на фоне гормональной перестройки;
    5. Витамин D. Катализатор усвоения кальция, помогающий бороться против остеопороза — частого сопутствующего осложнения при климаксе.

    Кроме витаминов, организм женщины в период климакса требует повышенных доз микроэлементов — магния, кальция и цинка.

    Питание во время менопаузы

    Диетологи и эндокринологи рекомендуют представительницам прекрасного пола в данный период питаться дробно, небольшими порциями, тщательно следить за калорийностью блюд. Желательно соблюдать рациональную схему питания с приблизительно равным содержанием в блюдах белков, полиненасыщенных жиров и сложных углеводов.

    Следует исключить из рациона кофе, алкоголь, макароны, белый хлеб, жирные бульоны, маринады, слишком жаренные и копченые блюда, при этом увеличить употребление отварного легкого мяса, рыбы, фруктов, овощей и молочной продукции.

    Рекомендации врачей в период климакса

    Список общих не медикаментозных рекомендаций включает в себя:

    1. Корректировку схемы питания с уменьшением калорийности суточного рациона;
    2. Умеренные физические нагрузки, при необходимости применение комплекса ЛФК;
    3. Регулярные прогулки на свежем воздухе;
    4. Избегание перенапряжений и стрессов;
    5. Регулярное посещение врача с целью профилактического обследования.

    Секс после климакса

    Гормональная перестройка организма в период менопаузы, а также последующие за данным событием процессы, так или иначе уменьшают либидо у большинства женщин. Кроме исчезновения функции деторождения, представительница прекрасного пола может чувствовать недостаток полового влечения: меньшее возбуждение оказывают ласки партнёра, слишком сухое влагалище не даёт необходимого количества смазки, а организма достичь гораздо сложнее. Эти проблемы вызываются недостатком женских гормонов, которые более уже не вырабатываются яичниками.

    В то же время до 55 процентов всех женщин после наступления климакса утверждают, что полностью удовлетворены собственной половой жизнью. Как такое возможно? Основные методики:

    1. Заместительная гормональная терапия. Позволяет частично, иногда даже полностью компенсировать недостаток эстрогена, что повышает либидо до нормального уровня;
    2. Использование лубрикантов и специальных смазок. Более комфортный физиологически половой акт позволяет легче и быстрее достигать оргазма;
    3. Регулярная лечебная физкультура и дополнительные занятия йогой. Постоянные упражнения, разработанные специально для женщин в период климакса, восстанавливают микроциркуляцию в органах малого таза;
    4. Правильная психологическая подготовка и создание оптимальной атмосферы. Немаловажный фактор в сексе — психологическая подготовка к половому акту, максимальное наслаждение им. В качестве дополнительных мер рационально создавать подходящую уютную интимную атмосферу, усиливающую желание — это ароматерапия, легкая музыка, приглушенный свет и так далее.

    Как показывают современные исследования, любая женщина после климакса способна на здоровый, приносящий удовольствие обоим партнерам секс, если приложит необходимый минимум усилий. Почитать подробней о сексе после климакса можно здесь.

    Интересные факты

    1. Многие древние народности, в которых преобладала матриархальная форма правления, считали утративших функцию деторождения женщин высшими существами, которые окончили свой физиологический путь на земле и приобщились к духовному, потустороннему миру. Такие представительницы прекрасного пола имели большой почет, часто становились жрицами;
    2. Естественное наступление климакса у женщин в разных странах существенно варьируется по возрастным группам. В Европе и Северной Америке менопауза обычно наступает к 50 годам, тогда как представительницы азиатских народностей, особенно из Индии, теряют возможность деторождения на 10 лет раньше;
    3. Слово «климакс» происходит из симбиоза английского понятия «кульминация» и древнегреческой словоформы «лестница».

    Полезное видео

    Правда и мифы о климаксе

    Вопрос-ответ

    В каком возрасте начинается климакс?

    В среднем, у большинства женщин климакс начинается к 49–50 годам и полностью формируется на протяжении еще 5 лет.

    Какие основные симптомы климакса (менопаузы) у женщин?

    К базовым симптомам относят приливы жара к лицу и голове, «скачущее» давление, частые головные боли, потливость, учащенное сердцебиение, проблемную кожу, одышку, головокружение, тошноту, значительное снижение полового влечения, увеличение индекса массы тела, излишнюю агрессивность и склонность к депрессиям, забывчивость, а также сухость влагалища и неприятный болевой синдром при мочеиспускании.

    Вышеозначенные признаки не являются абсолютными, поэтому часть из них может не появляться у женщин при менопаузе, либо же присутствовать в стертой форме.

    Что такое ранний климакс?

    Ранний климакс — это преждевременное истощение функции яичников. Оно может происходить из-за овариальной недостаточности, либо же ряда патологий, в совокупности с функциональные расстройствами идиопатического спектра.

    Что может спровоцировать раннее наступление менопаузы?

    Спровоцировать раннее наступление климакса могут аутоиммунные заболевания, лучевая или химиотерапия, проблемы со щитовидной железой, сахарный диабет в стадии декомпенсации, а также отдельные генетически патологии. Дополнительные провоцирующие факторы — хронические болезни репродуктивной системы, опухоли, высокий индекс массы тела, а также вредные привычки (алкоголь и табакокурение). Кроме этого, преждевременная менопауза возникает после операции удаления яичников, либо матки с придатками.

    Как можно увеличить сексуальную активность до и после менопаузы?

    До наступления климакса следите за половым здоровьем — пролечивайте возникающие болезни, избегайте случайных половых связей, проводите регулярную гимнастику для улучшения микроцикруляции крови в органах малого таза. После наступления климакса продолжайте вышеозначенные мероприятия, воспользуйтесь заместительной гормональной терапией, применяйте специальные кремы и лубриканты в процессе полового акта, чтобы снизить неприятные ощущения во влагалище при условии недостаточного выделения естественной смазки.

    Может ли женщина забеременеть после климакса?

    Женщина не сможет забеременеть по истечению как минимум года после начала менопаузы. Если со дня последней менструации прошел меньший срок, то существует вероятность зачатия ребенка.

    Как сделать анализ на женские гормоны при климаксе?

    Под анализами на женские гормоны подразумевается три теста — это определение уровней фолликулостимулирующего, лютеинизирующего гормонов, а также эстрадиола. Сдать их можно в любой профильной больнице либо же государственном/частном диагностическом центре.

    Обратитесь к врачу, он выпишет направление на анализы, которые подтвердят или опровергнут поставленный диагноз.

    Климакс – нормальное физиологическое явление для женщины. Это, своего рода, переход из одной в другую жизненную стадию. Чтобы легче его перенести, нужно более подробно знать его симптомы, природу, способы лечения и хорошо подготовиться к этому процессу.

    Рекомендации при климаксе у женщин, а также способы облегчить состояние будут рассмотрены в этом материале.

    Этапы и факторы развития

    Климакс (менопауза) – ряд изменений, направленных на угасание репродуктивных функций и старение организма. Длительность протекания не определяется определенным сроком, это может длиться несколько лет подряд.

    После завершения климактерического периода полностью прекращают свою работу яичники, пропадают месячные.

    Это означает, что детородные функции у женщины безвозвратно исчезают, организм стареет, гормоны перестают вырабатываться организмом в нужном количестве – это и есть ответ на вопрос, что такое климаксы у женщины и почему наступают.

    Этот период происходит не сразу, а поэтапно:

    1. Предменопауза. На той фазе явно заметны проблемы с менструальным циклом и количеством выделяемого секрета. Они могут наступать раньше положенного срока, опаздывать. Длиться дольше обычного или быть слишком скудными. Но функционал яичников работает в нормальном режиме – они вырабатывают яйцеклетки, а значит детородные возможности еще сохраняются.
    2. Менопауза. Об этом этапе свидетельствует отсутствие менструальных выделений на протяжении года.
    3. Постменопауза. Наступает сразу после предыдущего этапа и длиться до того момента, когда функционал яичников полностью угаснет.

    Климактерический период у каждой женщины протекает по-разному. Одни поносят его практически безболезненно, другие страдают от дискомфорта в организме, связанных именно с ним.

    Определенных факторов, приводящих к развитию данного состояния, нет. Но существует ряд моментов, ускоряющих его наступление. К ним относится наследственность, например, если у матери он наступил раньше 45 лет, то у ее дочери это может повториться.

    Ускорить момент наступления менопаузы могут неблагоприятные социальные условия, наличие женских заболеваний определенной группы, инфекционные болезни, которые не были вылечены до конца.

    Огромную роль играет психологический фактор, а именно, стрессовые ситуации.

    Предклимактерическое состояние

    Наступление менопаузы женщина не может не заметить. Это выражается на ее качестве жизни и состоянии здоровья.

    Предклиматическая фаза характеризуется:

    • частыми приливами жара;
    • чрезмерной потливостью;
    • учащенным ритмом сердца;
    • необоснованным ознобом.

    Эти явления в организме происходят потому, что происходит постоянное изменение уровня эстрогенов, которое влечет за собой нарушение терморегуляции в организме.

    Облегчить симптоматику приливов жара помогут препараты, изготовленные на фитоэкстрагенах.

    Для облегчения всех признаков хорошо использовать гормональную терапию. Ее назначает врач, он выпишет лекарства, даст рекомендации по дозировке, пропишет схему приема на основании степени протекания этого периода.

    Симптомы помогут доктору подобрать наиболее эффективные средства и методы. Особое внимание в этот период жизни стоит обратить и на продукты питания, используемые в рационе.

    Нужно побольше употреблять витаминизированные продукты, обогащенные кальцием и полезными микроэлементами. Это могут быть: молочная продукция, блюда из злаков, рыбы, орехи и овощи.

    Симптомы

    Известно, что гормоны, вырабатываемые организмом, принимают активное участие не только в функционале репродуктивной системе, но и во многих сторонних для нее органах. Их уменьшение приводит к сбоям и это сказывается на общем самочувствии и на качестве жизни.

    Приливы. У женщин симптомы подобного плана появляются примерно в 70% случаев. Приливы жара постепенно распространяются по всему телу. Их продолжительность составляет от 60 секунд до 5 минут, после чего сменяются ознобом, частым сердцебиением, дрожью.

    Его этиология не удалось полностью изучить, скорее всего она проявляется за счет изменений гипоталамуса, а именно его чувствительности.

    Поскольку данный участок в головном мозге отвечает именно за терморегуляцию. Замечено одно, чем ранее они начнут проявляться, тем продолжительнее они будут длиться (1-10 лет).

    Гипергидроз. Еще одно предклимаксное состояние женщины, которое характеризуется чрезмерным потоотделением особенно во время сна.

    В результате она просыпается ночью, плохо засыпает снова, а значит, утром чувствует себя не отдохнувшей и раздражительной.

    Атрофия влагалища. Из-за того, что в организме существует явный дефицит эстрогена, стенки этого органа излишне утончаются, эластичность и увлажненность теряются.

    Кроме этих признаков возникают и такие симптомы, как:

    • болевой сидром при половом акте;
    • выделение секрета после близости с вкраплениями крови;
    • зуд.

    Патологические изменения в мочеполовой системе. Гормоны, вырабатываемые женским организмом, призваны защищать и предупреждать развитие инфекционных болезней. Если существует дефицит эстрогена, то во влагалище могут развиться воспалительные процессы, вызванные такими заболеваниями, как:

    • цистит,
    • кандидоз,
    • бактериальный вагиноз,
    • уретрит.

    Может, и причем часто, развиться и недержание мочи.

    Эмоциональная лабильность. Раздражительность наблюдается часто. Это связано с эмоциональными изменениями. Депрессивное состояние, резкая смена настроения, нервозность – явные симптомы климакса у женщин после 45 лет. Патогенетический механизм данного явления ученым выяснить пока не удалось. Предположительно они связывают его с приливами жара по ночам, вследствие чего женщине не удается полноценно отдохнуть.

    Боль в груди. Бывает циклической или нециклической. Первая совпадает в детородном периоде с наступлением менструации.

    Вторая чаще всего наблюдается после достижения 45 лет и может являться симптомом гормональных нарушений. Боль может быть разной интенсивности и силы, часто сопровождается приступами жара.

    Ранний климакс. Встречается и ранний вид менопаузы. Он наступает задолго до того, как женщине исполнится 45 лет.

    Это может быть вызвано патологическими нарушениями в организме. Период наступления зависит от наследственного фактора.

    Важно! Симптоматика климаксного состояния может проявиться и после 50 лет, причем в разной степени и виде. Ясно одно, незамеченной она не пройдет.

    Особенности и последствия

    Менопауза – это изменение организма женщины на гормональном фоне, имеющие свои опасности и особенности. Эстрогены служат не только для полноценной фригидности, они на протяжении всего репродуктивного периода тщательно защищают организм от развития болезней, способствуют укреплению фактически всех структур. Если уровень данного гормона падает, то страдают многие жизненно важные системы и органы.

    Как протекает климакс

    Начинают стремительно формироваться такие заболевания, как:

    1. Остеопороз. Состояние, при котором плотность костей снижается, хрупкость увеличивается. В результате случаются частые переломы. К формированию этой патологии приводит нарушение или изменение работы строительных клеток костной ткани на фоне дисбаланса гормонов.
    2. Сердечно-сосудистые болезни. Климакс наносит удар и на эту жизненно важную систему. От него страдает и сосуды, и каждый орган сердечной системы. В этот период увеличивается риск развития гипертонии, ишемии и склероз.
    3. Миома матки. Появляется в разных размерах, может быть множественной или единичной. Возникает именно на фоне климакса. После его наступления способна рассасываться сама по себе.

    Это не полный, но часто встречающийся перечень болезней, которые могут развиваться при наступлении климакса.

    Лечение

    Климакс — это природный процесс и остановить его никто не сможет. Советы по облегчению симптомов в этот период должен давать врач. Полностью остановить или вылечить его нельзя, но минимизировать дискомфортное состояние можно, ведь оно сильно ухудшает качество жизни женщин.

    Причины климакса

    Понятно, что только врач должен назначать медикаментозные препараты в каждом отдельном случае:

    1. Для устранения приливов может быть прописан «Клоназепам». Он наделен антипароксизмальным действием и хорошо купирует это явление.
    2. При синдроме «беспокойные ноги» назначается «Дегидроксифенилаланин».
    3. Чтобы снизить высокое давление используют блокатор АТ2 или ингибитор АПФ.
    4. В случаях кода уровень глюкозы в крови увеличивается, врач назначит пациентке препараты, направленные на снижение сахара.
    5. При бессоннице показаны антидепрессанты, седативные и снотворные лекарства.

    В климактическом состоянии у многих пациенток появляется излишняя тревожность и переживание, которые приводят к формированию депрессивных реакций. Лечение у них осуществляется несколько иначе. С гормональной терапией и приемом антидепрессантам им показана психотерапевтическая терапия для нормализации самовосприятия и снижения выработки гормона страха.

    Противопоказания

    Не рекомендовано проводить заместительную гормональную терапию при наличии:

    • маточных кровотечений;
    • онкологии в грудной железе;
    • злокачественных образования в половых органах;
    • после недавно перенесенного инсульта;
    • патологиях в щитовидной железе;
    • подготовке к операции.

    Важно! Лечение климакса предусматривает прием комбинированных гормональных препаратов. Они содержат в своем составе небольшое количество эстрогенов и прогестерона, которые могут облегчить неприятные симптомы и даже на определенный период купировать их.

    Народные методы лечения

    Народные средства при климаксе способны помочь облегчить самочувствие, справиться с симптомами. Но перед их использованием следует обязательно проконсультироваться с врачом. Здесь можно воспользоваться травами и продуктами, содержащие фитоэстроген, который так важен женскому организму в период климакса.

    Предклимаксное состояние женщины лечение

    Продукты с его содержанием:

    1. Соя. Очень много его в пуристках растения.
    2. Красный клевер. Часто используется для устранения негативных проявлений в этот период.
    3. Люцерна, как родственница клевера.
    4. Лен. Используются семена растения, обладающие эстрогенным действием.
    5. Солодка. Корень богат этим веществом.
    6. Красный виноград. Выступает как сильный антиоксидант, попадая в организм.

    Важно! Прекрасно зарекомендовали себя, как симптоматическая терапия физпроцедуры, лечебная гимнастика, массажи и водолечение. Они хорошо помогают переносить симптомы климакса женщинам, возраст которых более 45 лет.

    Можно, после консультации с медиками, облегчить свое самочувствие отварами из травяных сборов, лечебными ваннами.

    Рекомендации медиков

    Рекомендации при климаксе у женщин:

    • правильное, сбалансированное и полезное питание;
    • полный отказ от вредного образа жизни и привычек;
    • занятия фитнесом или лечебной гимнастикой;
    • к минимуму сократить употребление кофе и чая, заменив их травяными отварами;
    • регулярный прием витаминосодержащих комплексов;
    • соблюдение личной гигиены;
    • избегать сильных физических нагрузок;
    • не создавать и избегать стрессовых ситуаций.

    Кроме этих простых правил медики рекомендуют:

    • регулярно посещать гинекологов;
    • делать УЗИ малого таза;
    • вовремя сдавать лабораторные анализы;
    • проверять свое зрение;
    • строго придерживаться курса и схемы назначенной терапии;
    • систематически посещать гастроэнтеролога, уролога и кардиолога.

    Физиологическое старение – менопауза процесс, который обязательно наступит раньше или позже.

    Видео: Первые симптомы климакса у женщин

    Главное, хорошо к нему подготовиться и психологически и морально. Воспринимать его, как должное – спокойно без истерик и паник. Ведь после перестройки организма можно жить ярко, интересно и полноценно, укрепляя семейные ценности и работая, как прежде.