Понос у грудничка: способы распознать диарею, помощь младенцу

Безмерная любовь к своему чаду заставляет родителей остро реагировать на все изменения в состоянии крохи, даже если на это нет реальных причин. В зависимости от возраста характер стула у младенца существенно меняется, и в первый месяц жизни называть его поносом не совсем верно с медицинской точки зрения. Тут важно вовремя распознать другие тревожные симптомы и начать действовать. Разберём подробнее, что может вызвать понос у грудничка при грудном вскармливании, как отличить норму от патологии и что делать, чтобы избежать осложнений.

Основные причины поноса у грудничка

Организм грудного ребёнка ещё несовершенен, и все его системы недостаточно развиты, чтобы полноценно противостоять любым раздражающим факторам. Поэтому понос у грудного ребёнка может спровоцировать даже банальная смена климата. Что уже говорить о более серьёзных угрозах здоровью.

Итак, основные причины диареи у новорождённого:

  1. Дисбактериоз. Состояние свойственно малышам первого месяца жизни, когда идёт формирование пищеварительного тракта. Полезная микрофлора заселяет отдел кишечника постепенно, и её пока что недостаточно, чтобы полноценно противостоять даже малейшим раздражителям. И любой сбой этого процесса проявляется жидким стулом жёлтого цвета.
  2. Перекармливание. Понос у новорождённого при грудном вскармливании может быть реакций на избыточное количество грудного молока, которое попросту не успевает перерабатываться. В данной ситуации организм попросту избавляется от лишней пищи ускоренной дефекацией.
  3. Прорезывание зубов. Нервный стресс из-за болезненных ощущений, плач, неполноценный сон и воспалительный процесс в дёснах крохи ухудшает процесс усваивания смеси или грудного молока. Такой жидкий стул у грудничка не представляет опасности. Однако это не отменяет необходимости следить за состояние ребёнка, чтобы не допустить обезвоживания.
  4. Реакция на прикорм. Обычно с введением новых продуктов в рационе кал становится более густым и сформированным. Но это будет чуть позже, когда количество плотной пищи будет увеличено. А первое время вполне возможна и обратная реакция. Вероятнее всего, появление жидкого стула у грудничка на грудном вскармливании. Детки-искусственники переносят этот процесс несколько легче.
  5. Пищевое отравление, кишечная инфекция. Эта причина может спровоцировать понос у ребёнка в 8 месяцев и старше. Нельзя полностью исключать вероятность заражения и в более младшем возрасте. Но в период активного познания окружающего мира риски существенно увеличиваются.
  6. Вирусные заболевания, воспалительные процессы. Понос у малыша может появиться как один из симптомов болезни, так и в качестве ответной реакции на лечение, в частности антибактериальными препаратами.
  7. Аллергия. В случае поноса у грудничка в качестве аллергической реакции, его дополняют и другие симптомы. Среди них — покраснение и зуд в области заднего прохода, наличие мелких высыпаний.

При поносе у ребёнка до года крайне важно проанализировать его поведение и питание накануне. Если другие симптомы болезней отсутствуют, в целом малыш чувствует себя хорошо и проявляет активность, вероятнее всего повода для беспокойства нет. Это не отменяет консультации у педиатра, но и лишний раз тревожиться не стоит. Незачем малышу передавать своё беспокойство.

Как распознать понос: основные симптомы

Определить понос у грудничка на самом деле не так сложно. Тяжелее понять, является ли это нормой. Ведь у месячного ребёнка, который питается исключительно жидкой пищей (грудное молоко или молочная смесь), плотного кала в принципе быть не может.

Чтобы отличить понос от нормального акта дефекации, следует обратить на такие симптомы:

  • каловые массы становятся более жидкими, имеют водянистую структуру;
  • акты дефекации у новорождённого ребёнка проходят чаще, чем обычно;
  • процесс опорожнения кишечника происходит резко;
  • наблюдается жидкий жёлтый стул или зелёный;
  • жидкий стул у новорождённого при грудном вскармливании имеет ярко выраженный кислый и резкий запах;
  • в каловых массах присутствуют прожилки крови или слизистое содержимое.

Видео: Каким должен быть стул у грудничка на грудном вскармливании

На кишечную инфекцию или пищевое отравление могут указывать сопутствующие признаки поноса:

  • повышение температуры тела до 38° и выше;
  • рвота;
  • боли в животе, на которые ребёнок реагирует сильным плачем;
  • диарея у грудничка продолжается больше суток.

Важно понимать, что в таком состоянии ребёнок чаще всего отказывается от кормлений и питья. А это может стать причиной обезвоживания организма и привести к серьёзным последствиям.

Как помочь крохе?

Непрекращающийся жидкий стул несёт огромную опасность для ребёнка независимо от его возраста. Поэтому в случаях, когда отмечается понос у ребёнка в 6 месяцев и младше, нельзя тянуть с консультацией у педиатра. А при присоединении других симптомов интоксикации необходимо срочно вызывать бригаду скорой помощи.

Если предполагаемые причины поноса у грудничка известны, можете начинать действовать. Но особо не переусердствуйте, подробно расписать лечение и назначить соответствующую медикаментозную терапию может только лечащий врач. От вас требуется поддержать малыша, облегчив его состояние до прихода педиатра. Подробнее о том, что делать, если у новорождённого жидкий стул, и от каких действий лучше воздержаться.

Устраняем причину

Принцип лечения диареи у младенца – устранять надо причину, а не симптом. Поэтому ни в коем случае нельзя поить ребёнка лекарственными препаратами на своё усмотрение. Каждое заболевание имеет свою схему терапии, и человеку, далёкому от медицины, сложно будет сориентироваться. Давая вперемешку сорбенты, антибиотики и прочие средства вы можете только усугубить состояние малыша, существенно отдалив дальнейшее выздоровление.

Распространённая тактика неопытных мамочек – антибиотики на все случаи жизни. Препараты этой группы эффективны только в случае бактериального происхождения инфекции. Да и в этом случае показан совместный приём с антигистаминными средствами в паре с пребиотиками и пробиотиками для нормализации микрофлоры кишечника. Во всех остальных случаях такая тяжёлая артиллерия в лечении поноса у 5-месячного ребёнка не даст никаких результатов, а лишь серьёзно подорвёт здоровье малыша.

Лечение тяжёлой формы кишечной инфекции возможно только в условиях стационара.

Не используем противодиарейные лекарственные препараты

Понос у 2-месячного ребёнка и старше запрещено останавливать противодиарейным лекарственными препаратами. При кишечной инфекции или пищевом отравлении диарея— это естественный способ удаления токсинов из организма. Если остановить понос на этом этапе, патологическая микрофлора продолжит активно размножаться в кишечнике, усугубляя состояние ребёнка. Поэтому при появлении поноса у ребёнка 4 месяца с рвотой и температурой до прихода врача не давайте ему никаких лекарств. Также советуем ознакомиться со статьей — что дать ребенку от поноса.

Исключение составляет обильный понос у детей до года с очень частыми актами дефекации. В таком состоянии малыш теряет огромное количество жидкости, и чтобы предупредить обезвоживание допускается лечение Полисорбом или Смектой в соответствии с возрастной дозировкой. Препараты этой группы являются сорбентами, и не препятствуют очищению кишечника от токсинов, а помогают их связывать и выводить из организма.

Питье – основной этап доврачебной помощи

Восполнение запасов жидкости в организме – единственная правильная тактика лечения до прихода педиатра. При поносе у ребёнка в 5 месяцев и младше, если малыш ещё находится на грудном вскармливании, чаще прикладывайте его к груди. При этом кормления должны быть непродолжительными, чтобы полученная порция молока успела усвоиться.

В случае если понос у ребёнка в 7 месяцев и старше, давайте крохе обычную воду независимо от приёмов пищи. То же самое касается и грудничков, находящихся на искусственном вскармливании. Аптечные растворы, способствующие восстановлению водно-солевого баланса, назначаются только после осмотра.

Не используйте в лечении диареи народные методы

В народной медицине существует целый список средств от диареи. Но понос у детей недопустимо прекращать травками, настоями и отварами. Для безопасного эффекта требуется строгое соблюдение дозировки. И крайне сложно просчитать, сколько нужно того или иного компонента, чтобы остановить понос у ребёнка в 9 месяцев. Да и слишком высоки риски развития аллергических реакций на эти травяные настои. Некоторые из них могут быть настолько серьёзными, что слабый понос у 4-месячного ребёнка покажется вам лёгким недугом.

У грудничка жидкий стул может грозить серьёзными последствиями. И неважно, без температуры проходит это состояние или присутствует целый букет сопутствующих симптомов. Вот только точный ответ на вопрос, как лечить понос, может дать исключительно педиатр. И если ваш новорождённый кроха имеет проблемы со стулом, не затягивайте с консультацией у специалиста.

Диарея является распространенным нарушением стула у детей. Как вести лечение диареи у грудничка? Что является причиной этого расстройства?

Что такое диарея?

Диарея — это частое и обильное опорожнение кишечника, при этом фекальные массы имеют жидкую консистенцию. Если ребенок испражняется чаще нормального, фекалии изменяют свое обычное состояние, в стуле наблюдается кровь, слизь и гной, то это свидетельствует о наличии патологии. Если диарея появляется неожиданно и прекращается через 1-2 недели, можно говорить об остром протекании этого заболевания. Диарея хроническая протекает более двух недель.
Диарея может быть вызвана следующими факторами:
• еда проходит по кишечнику слишком быстро, поэтому в толстом кишечнике наблюдается нарушение всасывания воды и электролитов, вследствие этого фекалии увеличиваются в объеме;
• если в просвете кишки наблюдается патологическое усиление секреции жидкости;
• при дефиците выработки и слабой активности ферментов, участвующих в пищеварении;
• при слабой защитной функции кишечника

Почему у грудничка возникает диарея?

Самая распространенная причина развития поноса – пищевой фактор: если в незрелый организм поступает повышенный объем пищи, если в ней находится излишнее количество пищевых веществ, которые распределены диспропорционально. Если ребенок получает грудное молоко, диарея может быть вызвана употреблением мамой копченостей, кетчупа, майонеза, наваристых бульонов, продуктов с консервантами, некоторых овощей и продуктов, вызывающих аллергию.
Если ребенок переходит на другую молочную смесь или начинает пить другую по составу воду, это также часто сопровождается диареей
. Кроме того, на возникновении диареи влияют:
• лактозная недостаточность;
• инфекционные заболевания;
• кишечный дисбактериоз;
• реакция на прием некоторых лекарственных препаратов.

Лечение диареи у грудничков

Лечение диареи у грудничка обязательно должно проходить под наблюдением врача! Если у малыша наблюдаются: температура более 38 С; слабость, сонливость; признаки обезвоживания организма – сухие губы и язык, дряблая кожа, отсутствие мочеиспускания, заострились черты лица и ввалились глазные яблоки, то ребенка нужно немедленно госпитализировать в стационар!
В случае, когда оперативная медицинская помощь по тем или иным причинам невозможна, в первую очередь родители должны предотвратить обезвоживание организма. В противном случае это угрожает быстрым обезвоживанием, ведущим к проявлению шока и даже к гибели малыша.
Восполнение жидкости производится препаратами «Регидрон», «Гастролит» и т.п., которые всегда должны быть дома
. Если таких препаратов нет, можно самостоятельно приготовить регидратационный раствор из растворенных в одном литре питьевой воды 1-2 столовых ложек сахара, по половине чайной ложки соли и питьевой соды. Если понос начался недавно, раствор дают в расчете 10 мл на 1 кг веса ребенка, после каждого приступа рвоты или дефекации. Если уже началось обезвоживание, количество солевого раствора увеличивается до 50-100 мл на 1 кг веса ребенка. Такое количество дают в продолжение 6 часов после каждой дефекации или рвоты. Поить малыша нужно примерно раз в 10-15 минут по чайной или столовой ложке, не более, так как увеличение порции раствора может вызвать рвотную реакцию.

Если у грудного ребенка повышена температура свыше 38,5С, родители должны дать ему жаропонижающие лекарства на основе парацетамола. Лекарства вводятся через рот, свечи в данном случае бесполезны. Если малыш страдает судорогами, врожденными сердечно-сосудистыми или легочными заболеваниями, и если его возраст менее 3 месяцев, понижать температуру нужно уже при 38С.
Для закрепления стула и в целях выведения токсических веществ из организма ребенка, ему назначаются препараты сорбенты – «Диосмектид», «Смекта» и пр. Препарат разводят (1 пакетик) в 50 мл питьевой воды и спаивают ребенку в течение дня маленькими порциями.
Так как дефекация при диарее очень частая, нежная кожа ребенка раздражается при этом, а потому подмывание при диарее необходимо после каждого акта дефекации.

Понос у грудного ребенка (или диарея) — это многократное опорожнение кишечника с выделением разжиженных и обильных каловых масс, иногда с примесью слизи. Однако родителям следует знать, что у грудных детей жидкий стул – это совершенно нормальное явление, т.к. дети первого года жизни получают преимущественно жидкую пищу в виде грудного молока или молочных смесей. Следовательно, жидкая пища не может формировать твердый стул. Более того, именно жидкий стул в таком возрасте следует считать нормальным.

Обратите внимание, что для детей до года представляет опасность не столько сам понос (который как раз выполняет защитную функцию, опорожняя кишечник), сколько потеря жидкости и солей с последующим нарушением работы внутренних органов.

Симптомы и причины поноса

Понос у новорожденного может возникать периодически, а причин для этого достаточно:

  • непереносимость отдельных продуктов;
  • введение новых блюд в рацион ребенка;
  • плохо промытая бутылочка или грязная игрушка;
  • перегрев ребенка;
  • неврогенное расстройство (при испуге);
  • прорезывание зубов;
  • инфекция;
  • применение некоторых лекарств (антибиотики,нарушающие микрофлору).

Симптомами, указывающими на понос являются:

  • очень жидкий стул,
  • увеличение каловых масс при испражнении,
  • неприятный запах,
  • появление «хлопьев» в кале.

Лечение поноса у детей грудного возраста

Если у грудничка появился понос, лечение нужно начинать с первых часов. Действия родителей должны быть направлены не на подавление непосредственно поноса, а на восполнение теряемой жидкости и солей. Ниже перечисленные первые меры оказания помощи.

  1. Детей, находящихся на грудном вскармливании, нужно как можно чаще прикладывать к груди.
  2. Для восполнения потери жидкости лучше использовать специально приготовленные растворы, продающиеся в аптеках (например, растворы электролитов «натуралайтом» или «педиалайтом» но предварительно проконсультируйтесь с врачом).
  3. Положительно влияют на состояние кишечника настои из листьев ежевики, высушенных ягод черники или кожуры граната.

Если в течение 2 дней родители не могут самостоятельно справиться с дискомфортом ребенка, его следует показать педиатру и получить необходимую консультацию.

Медицинская помощь может потребоваться, если:

  • у ребенка появилась бледность, потрескавшиеся губы, сухость во рту;
  • появилась высокая температура, рвота;
  • появилось подозрение, что понос у грудничка вызван приемом лекарств.

По теме стула у новорожденных:

  1. Если у грудного ребенка зеленый стул
  2. Запор у грудничка
  3. Укропная вода для новорожденных

Видео: понос, диарея у ребенка

Хотите первыми читать наши материалы? Подписывайтесь на наш телеграм-канал

Развивающие игры для детей от 2 до 10 лет.

Все родители очень внимательно следят за состоянием здоровья своего крохи. Поэтому возникновение поноса у младенца может вызвать у них чувство тревожности. Если кроме этого симптома больше нет ничего, то беспокоиться не стоит. Но при наличии других признаков, как, например, примесь крови, едкий запах в кале, необходимо обратиться к педиатру. Это свидетельствует о патологических процессах, происходящих в организме малютки. Итак, как выглядит понос у грудничка? И как понять что у новорожденного понос?

Этиология

Понос у грудничка при грудном вскармливании возникает в результате несовершенной работы желудочно-кишечного тракта. Поэтому его могут спровоцировать любые болезни, будь то простая простуда, бронхит или грипп. Основными причинами могут быть:

  • понос у новорожденного при грудном вскармливании может возникнуть из-за недостаточности лактозы, когда детский организм не в состоянии переваривать лактозу, входящую в состав молока;
  • спровоцировать понос может несоблюдение правил введения прикорма;
  • может возникать при повышенной температуре тела;
  • диарея у грудничка может быть из-за нарушенного обмена веществ с неправильным или неполным их всасыванием в кишечнике;
  • при смешанном вскармливании;
  • при прорезывании зубов;
  • при попадании некачественных продуктов в рацион матери или крохи;
  • диарея у грудничка может быть спровоцирована кишечной палочкой;
  • лямблии способны вызвать понос у грудничка;
  • провокаторами патологии могут стать побочные эффекты при приеме мамой или малюткой антибиотиков (дисбактериоз).

Это лишь небольшая часть причин, из-за которых может быть расстройство в работе ЖКТ у грудных детей.

Клинические признаки

Клиническое проявление данной патологии зависят от этиологических факторов. В большинстве своем симптомы диареи – это увеличение частоты акта дефекации у новорожденных.

Как отличить понос от нормального стула? Жидкий стулу новорожденного – это скорее норма, чем патология и связано это с тем, что малютка получает только жидкую еду. Такой вид стула не требует медикаментозного лечения. При искусственном вскармливании стул у малютки более плотной консистенции. Цвет и запах зависят от используемой смеси.

Часто родители не знают как определить понос, ведь жидкий стул для грудничка считается нормой. Перед тем как отличить норму от патологии, необходимо точно распознать у ребенка отклонения от нормы. У ребенка при поносе наблюдается следующая клиническая картина:

  • увеличивается частота испражнений;
  • определить, что у грудничка понос помогает его консистенция – она становится водянистая, иногда с включениями;
  • ребенка будет беспокоить животик. Это выразится в урчании, болевых ощущениях, напряженности при пальпации брюшных мышц;
  • изменение цвета и запаха кала;
  • проявление разнообразных симптомов, характерных для инфекционного и воспалительного процессов.

У новорожденных при данной патологии наблюдается нервозность, плохой аппетит, а иногда малютка и вовсе отказывается от приема пищи. Кроха становится более капризным. При поносе у грудничка могут появляться признаки обезвоживания. Такая симптоматика характерна для запущенного варианта течения болезни. Либо при большой потере воды, как, например, при ротавирусной инфекции

Изменение цвета кала

Зеленый понос у грудничка может появиться в результате нескольких факторов, которые делятся, на нормальные и патологические. К первому типу можно отнести:

  • Если при кормлении новорожденный съедает только переднее молоко. Это обусловлено тем, что переднее молоко более жидкое и нежирное. А значит, оно усвоится быстрее, а малютка остается голодным. Такой вид диареи получил название «голодный понос».
  • Понос темно-зеленого цвета укажет на большое количество билирубина. Зеленый цвет кала может стать следствием неправильной диеты у мамы, когда кормящая включает в свой рацион большое количество растительных продуктов питания.
  • На искусственном вскармливании изменение с желтого цвета фекалий на зеленый свидетельствует об избытке в молочной смеси железа. Либо такие изменения становятся следствием резкой смены смеси.

Кормить ребенка-искусственника следует смесью одной фирмы. Бесконтрольная смена готовой продукции приведет к расстройству в работе ЖКТ.

  • Зеленый оттенок фекалиям придает прикорм. Кроха начинает пробовать все возможные новые блюда и продукты, которые вызывают изменение цвета кала. В норме у малютки кал желтый. Чем кормить ребенка в этот период более подробно расскажет только педиатр.

Какие патологии могут вызвать понос с зеленоватым цветом? Причиной диареи у грудного ребенка может стать лактазная недостаточность. При этом стул крохи станет жидким и приобретет зеленоватый цвет. Это связано с недостаточной выработкой ферментов в организме грудничка, в данном случае – лактазы. Этот фермент помогает расщеплять углеводы, содержащиеся в грудном молоке.

Патологии, вызывающие понос:

  • ротавирусная инфекция;
  • дисбактериоз, сопровождающийся: диареей, коликами, вздутием, болевыми ощущениями, кожными высыпаниями, раздражением на попе;
  • вирусы;
  • аллергия;
  • желтые каловые массы.

Желтый понос не представляет большой опасности для здоровья чада. У деток-искусственников такой стул считается нормой и зависит от вида смеси. Такой цвет поноса свидетельствует об отсутствии инфекционных и патологических процессов.

Слизь в кале

Понос со слизью возникает в результате:

  • энтероколита;
  • гастроэнтерита;
  • прорезывания зубов;
  • лактазной недостаточности;
  • аллергии на молоко коровы;
  • неправильного или раннего введения ребенку прикорма.

Кровь в фекалиях

Понос с кровью у грудничка – опасный симптом. Это говорит о наличии серьезной инфекции и заболеваний у новорожденного. К таким недугам можно отнести сальмонеллез или дизентерию. Вредоносная микрофлора поражает слизистые стенки кишок, тем самым нарушая нормальную деятельность кишечника. В этом случае кал может быть не только с прожилками крови, но и с вкраплениями белой слизи, зелеными прожилками, оранжевыми хлопьями. В этом случае происходит увеличение температуры. Такой вид заболевания может вызвать обезвоживание у грудничка.

Температура при поносе

Понос и температура у грудничка обусловлены воспалительными и инфекционными процессами. Возникает это состояние в результате несоблюдения родителями правил личной гигиены. Нередко температура и понос возникают при ротавирусной инфекции. В этом случае останавливать диарею у малыша самостоятельно не стоит. Ротавирусная инфекция – довольно коварное и прилипчивое заболевание. Вылечить ее самостоятельно нельзя.

Лечение

Что делать при поносе у грудничка? Перед началом терапии, необходимо определить причины жидкого стула. Лечение должно быть не только комплексным, но и направленным на устранение этиологического фактора. Чем лечить от поноса подскажет только специалист. Доктор Комаровский уверен, что физиологичечски жидкий стул не является патологией, а потому не требует терапии. Лечение диареи должно начинаться с обильного питья, уверен Евгений Олегович Комаровский.

Лечить понос у новорожденного необходимо только под наблюдением специалистов. Ребенку до одного года назначаются:

  • Регидрантанты. К ним относят следующие растворы: Оралит, Педилайт, Гидровит и другие. Эти препараты подойдут для борьбы с поносом и обезвоживанием. Дают лекарство не меньше, чем 100 мл средства на один килограмм веса крохи. Давать средство нужно после каждого испражнения. Можно приготовить в домашних условиях аналоги регидрантантов. На один литр воды добавляют три чайные ложки сахара и половину чайной ложечки соли, перемешивают. Раствор можно давать и при рвоте.

Для деток не используется Регидрон. Это связано с тем, что в его составе очень много солей натрия. Они считаются опасными для грудничков. Если данный раствор назначается педиатром, то его разводят водой в два раза больше.

  • Сорбенты. Чаще всего врачи выписывают Смекту, Полисорб.

Смекта при ротавирусной инфекции не используется

  • Диета. При гв диета должна соблюдаться кормящей мамочкой. Если кроха уже попробовал «еду из общего котла», то необходимо исключить все фрукты, соки, сырые овощи, кисломолочные продукты. Вместо печеньки, дайте сухарик, жареное заменить на отварные мясо или рыбу.

Ни в коем случае нельзя самостоятельно прекращать терапию. Недостаточно только остановить понос, нужно выявить и вылечить причину.

Народные средства

Можно ли лечить ребенка народными средствами? Такое лечение проводится только с согласия специалиста. Есть множество средств, которые помогают в решении данной проблемы. Но, надо понимать, что народная медицина ни в коем случае не должна заменять медикаментозную. Какие средства помогут снять диарею и вызванные ей раздражение, опрелости.

  • Отвар липовый. Сухие цветы заваривают в кипятке, настаивают. После чего дают малютке. Понос может пройти через сутки.
  • Осиновые почки. 1 столовая ложка зеленых почек осины заваривается на медленном огне полчаса. Далее отвар процеживают и выпаивают деткам трижды в день по чайной ложке.
  • Мятный отвар. Заваривается аналогично. Дают перед кормлением с утра и в вечернее время.
  • Рисовая водичка. Варится отвар из круглого риса, сливается и выпаивается. Перед этим ее разводят водой в соотношении 1 к 3.
  • Отвар шиповника.

Можно ли маленьким деткам принимать марганцовку? Определенных данных, которые запрещали бы данное средство нет. Средство растворяют в одном литре воды не более, чем два кристалла. Принимать перед сном.

Таблетки маленьким деткам до года не назначают.

Профилактика

Профилактическими методами являются:

  • соблюдение гигиены не только малютки, но и обоих родителей;
  • рациональное и сбалансированное питание матери;
  • качественная еда;
  • своевременное обнаружение и лечение заболеваний;
  • укрепление иммунитета.

Все это даст возможность минимизировать риск появления поноса у грудничка.

Диарея – заболевание довольно неприятное, особенно если оно возникает у малышей. Не стоит заниматься самолечением и пытаться остановить ее при помощи всевозможных препаратов. У каждого из них есть свои показания и противопоказания, которые надо учитывать. Так как здоровье маленького человека важнее быстрого эффекта от терапии.

Понос (жидкий стул) определяют скорее по консистенции кала, чем по частоте испражнений. У маленьких детей наиболее распространенными причинами поноса являются желудочно-кишечные инфекции, простуда, непереносимость пищи, реакция на антибиотики. Чаще всего вследствие инфекции у детей возникает гастроэнтерит. 

Если инфицирована слизистая оболочка кишечника, выздоровление идет очень медленно. Слизистая содержит миллионы мельчайших выступов, через которые всасывается смоченная кишечными соками жидкая пища. Когда такая щеткообразная слизистая оболочка инфицирована, поражаются и пищеварительные ферменты, в результате пища проходит по кишечнику, не перевариваясь; слово «понос» и происходит от греческого «diarea» — «струиться через». 

Стул при поносе, обусловленном  гастроэнтеритом, частый, водянистый, со слизью зеленоватого цвета, с неприятным запахом, иногда с прожилками крови. Обычно при этом вокруг заднего прохода появляется красная сыпь. Кроме того, у ребенка часто наблюдаются и другие признаки вирусной инфекции: простуда, общее недомогание, ухудшение внешнего вида. 

Обезвоживание — серьезное основание для волнений 

Большинство заболеваний, связанных с поносом, скорее просто досаждают и не носят серьезного характера; они быстро проходят, если пить побольше жидкости и незначительно изменить диету. «Основной опасностью, связанной с поносом, является обезвоживание организма. В организме вашего ребенка существует определенный баланс солей (электролитов) и воды. Здоровый кишечник и почки регулируют этот баланс. Он необходим для нормального функционирования других органов. При поносе баланс нарушается, в результате организм теряет воду и электролиты, или обезвоживается. При рвоте риск обезвоживания увеличивается. 

Признаки обезвоживания 

Слабое или среднее обезвоживание 

·  потеря 5% веса 
·  ребенок играет, но ведет себя тише 
·  сухость во рту, меньше слез при плаче 
·  мочеиспускание реже, чем обычно 

Сильное обезвоживание 

·  потеря 5-10% веса 
·  апатичное поведение или повышенная раздражительность 
·  впавшие глаза 
·  западение родничка (у младенцев до года) 
·  сухость во рту, нет слез 
·  сухая, бледная, морщинистая кожа 
·  редкое мочеиспускание 
·  темно-желтая моча 

Как справиться с поносом у ребенка 

Шаг первый:  определите причину поноса. Возможно, недавно произошли изменения в диете ребенка, например, вы перевели его с детского питания на коровье молоко или с грудного молока на детское питание, начали прикармливать новыми продуктами или дали слишком много, например, сока? Если у малыша появились жидкий, водянистый стул (обычно без слизи и крови) и красное кольцо вокруг анального отверстия, а в остальном он не производит впечатление заболевшего, скорее всего, это признаки непереносимости недавно введенных в рацион продуктов. Вернитесь к прежней пище и исключите или сократите количество продукта, предположительно вызвавшего понос. Стул должен нормализоваться в течение недели. А может быть, ваш малыш простужен и у него вдобавок к жидкому, слизистому стулу повышена температура, отмечается общее недомогание? Если это так, переходите к следующему шагу. 

Шаг второй:  определите степень тяжести поноса и обезвоживания. Ваш ребенок по-прежнему весел, с влажными глазами, ртом и подгузником? Возможно, в этом случае вам придется лишь почаще менять его пеленки и наблюдать за дальнейшими изменениями стула. 

Чтобы убедиться, что понос не вызывает обезвоживания, ежедневно взвешивайте ребенка в моменты, когда он может весить меньше всего (утром, до кормления, без пеленок). Основной принцип гласит: нет потерь в весе — нет и повода для беспокойства, пока вызывать врача не нужно. Степень и быстрота потери веса определяют тяжесть обезвоживания организма. Если вес малыша остается без изменений, можете не волноваться, но уменьшение веса на 5% (например, потеря 1 фунта веса у 20-фунтового ребенка) говорит о возможности слабого или среднего обезвоживания, поэтому нужно обратиться к врачу. Быстрая потеря веса более опасна, чем постепенная; обычно при этом дети выглядят серьезно больными, чего не наблюдается, если они теряют вес постепенно. Потеря 10% веса за несколько дней свидетельствует о тяжелом обезвоживании, когда следует немедленно вызвать врача (а лучше всего не допускать такой потери веса) 

Если стул у малыша становится более частым, взрывным, водянистым и приобретает зеленый цвет, а внешний вид ребенка говорит вам о том, что он заболел, но по-прежнему остаются влажными его глаза и рот, переходите к следующему шагу. 

Шаг третий:  исключите раздражающую пишу. Если у ребенка появилась рвота, не давайте ему твердую пищу, молоко (кроме грудного), детское питание. При слабом поносе без рвоты исключите все молочные продукты, соки и жирную пищу. Если понос сильный (водянистый, через каждые 2 ч), исключите всю пищу, молоко (кроме грудного), детское питание и соки на 12-24 ч (в зависимости от тяжести поноса) и начинайте оральную регидратацию — 4-й шаг. 

Шаг четвертый:  профилактика обезвоживания. Если ребенок уже не получает грудного молока, замените все продукты питания, входящие в его рацион, оральным раствором электролитов (»натуралайтом» или «педиалайтом»), который можно приобрести без рецепта в аптеке. Посоветуйтесь с врачом, какое минимальное и максимальное количество электролитического раствора необходимо для ребенка. В таких растворах идеальный баланс электролитов и воды, поэтому они могут возместить всю потерянную во время поноса жидкость. Кроме того, они содержат раствор в количествах, которые не усиливают поноса (особенно включающие рисовый сироп). Часто и понемногу поите ребенка и давайте ему сосать кусочки замороженного фруктового сока на растворе электролитов. Если малыш питается из бутылочки, замените половину обычного количества детского питания оральным раствором электролитов и кормите ребенка в 2 раза чаще. Минимальное суточное количество раствора, необходимого ребенку, состовляет 2 унции на 1 фунт веса (130 мл на 1 кг). Например, если ваш ребенок весит 20 фунтов, ему следует давать в сутки 40 унций раствора. 

Если малыш получает грудь, кормите его по потребности, он не только восполнит таким образом необходимую жидкость, но и успокоится. 

Если он временно отказывается от груди, дайте ему раствор электролитов. Даже если у него рвота, позволяйте ему сосать — может быть, только чуть медленнее и не из такой полной груди. Если высосанное молоко удержалось у ребенка хотя бы 10-20 мин, значит, большая его часть уже всасывается и начавшаяся рвота не принесет ребенку урона. Вообще говоря, рвота чем-либо в любом случае лучше так называемой «сухой рвоты». 

Шаг пятый:  восстановите нормальный режим питания. Основываясь на выраженности поноса, состоянии ребенка и советах врача, примерно через 8 ч после начала лечения вы можете переходить к наполовину разбавленному раствором электролитов детскому питанию, через 24 ч — к нормальному детскому питанию, а между 24 и 48 ч — к прежней диете ребенка, продолжая в течение нескольких дней кормить его часто и небольшими порциями. До полного прекращения поноса не давайте ребенку коровьего молока, заменяя его йогуртом. В период выздоровления от кишечной инфекции (от 1 до 6 недель) врач может посоветовать использовать безлактозное детское питание на соевой основе, поскольку в период нормализации деятельности кишечника возможна непереносимость лактозы. Если понос вернется при подключении твердой пищи, сбавьте темп и вернитесь к более щадящей диете, например, рису, рисовой каше, бананам. Основное правило: как только стул станет более твердым, можно вернуться к «твердой» пище. 

Работа кишечника налаживается медленно, и понос часто остается еще несколько недель. Состояние «стул остается жидким, а ребенок — здоровым» может сохраняться и месяц. Если понос продолжается и особенно если он сопровождается болями в животе и плохой прибавкой веса, врач может направить кал ребенка на анализ для выявления возможных паразитов, например остриц. 

Что нового в лечении инфекционного поноса у младенцев 

Новые исследования позволили по-иному подойти к лечению. Запомните три основных изменения. 

Использование орального раствора электролитов.  Отмените все то, что рекомендовалось прежде, желатин, кола, имбирный эль и сахарная вода. Использовать их признано нерациональным из-за низкого содержания солей и высокого содержания сахара, который может усиливать понос. Прибегать к ним можно только в случае, если вы не смогли достать раствор (благоразумно держать дома бутылочку про запас) 

Раннее начало кормления обеспечивает организм нужными питательными веществами и может ускорить процесс выздоровления. Американская педиатрическая академия рекомендует возобновление нормального детского питания через 1 сутки и обычной диеты ребенка — через 2 суток. Даже временное использование знаменитой диеты BRAT (бананы, рисовая каша, яблочный соус, тост без масла) необходимо лишь в редких случаях. 

Исключение соков.  Сок может оказаться не лучшим другом кишечника. Многие соки содержат сорбитол — сахар, который не усваивается в кишечнике и играет роль губки, впитывающей из слизистой оболочки кишечника воду и передающей ее в стул, что увеличивает его водянистость и усиливает понос. Вот почему сливовый сок является слабительным. Слишком много сока (особенно грушевого, вишневого и яблочного) может вызывать понос, быть причиной болей в животе и вспучивания у маленьких детей.

Чего не следует делать при поносе 

Не прекращайте грудного вскармливания. Отказ от него необходим лишь в редких случаях, поскольку материнское молоко не только не оказывает раздражающего действия, но и обладает терапевтическим эффектом, оно может оказаться единственным питанием, которое ребенок не отвергает и хорошо переносит. 
Избегайте кипяченых жидкостей, особенно молока с сахаром, поскольку при кипячении вода выпаривается, в результате его раствор становится слишком концентрированным и усиливает понос. 
Не исключайте пищу больше чем на 48 ч. Для выздоровления вашему ребенку необходимо питание. Применение же исключительно жидкостей может само по себе провоцировать понос, называемый стулом голодающих. 

Лекарства при поносе 

Лучше всего понос лечит замещающая жидкость, например описанный выше оральный раствор электролитов. Лекарственные препараты у маленьких детей применяют редко. Помните, что наркотические средства, применяемые для лечения поноса у взрослых, небезопасны для детей. Поскольку такие препараты останавливают понос, замедляя работу кишечника, это может ухудшить состояние заболевшего, микробы и инфицированная жидкость застаивается в брюшной полости, увеличивается возможность их проникновения в кровоток, где они могут провоцировать тяжелые заболевания. К тому же при таком лечении прекращается проявления поноса, но продолжается поглощение воды кишечником (внутренний понос), что ведет к скрытому обезвоживанию, обнаружить которое трудно. 

Понос у ребенка может быть реакцией на антибиотики: родители сообщают, что ацидофильная пудра (порошок), принимаемая ежедневно во время лечения антибиотиками, уменьшает понос. Это происходит потому, что восстанавливается нормальное содержание бактерий в организме, которых убивают антибиотики. Ацидофильный порошок dactobacillus bifidus продается в аптеках. 

В настоящее время единственным безопасным и эффективным лекарством от поноса, которое рекомендуют для детей, является имодиум. Дозировка указана на упаковке. Обязательно посоветуйтесь с врачом, прежде чем давать малышу какиелибо препараты. 

Чтобы не допустить высыпаний, смазывайте кремом кожу малыша при каждой смене подгузника. 

Когда вызывать врача 

Врача необходимо вызывать в следующих ситуациях: 

·  обезвоживание возрастает 
·  ребенок потерял более 5% веса тела 
·  у ребенка возрастающая апатия 
·  температура остается высокой 
·  рвота усиливается 
·  у ребенка сильные боли в животе

Вполне понятно волнение родителей, которые не находят себе места, обнаружив жидкий стул у грудного ребенка: что делать в этом случае? Любой только что родившийся малыш так беззащитен и так нуждается в родительском внимании и заботе, что любое отклонение от нормы беспокоит молодых родителей.

Понос у грудничка – это серьёзный сигнал о том, что в организме маленького человека не всё в порядке. Требуется своевременная консультация педиатра, но до этого малышу нужно хоть как-то облегчить его мучения. В чём же может быть дело?

Жидкий стул у грудного ребенка

ВОЗМОЖНЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ.

Чтобы помочь малышу в случае поноса, нужно определить, из-за чего желудочно-кишечная система дала сбой. Причин может быть несколько.

1. Питание.

Если  http://chtodelat.net/u-rebenka-zhidkij-stul-chto-delat.html  начался спустя некоторое время после еды, то самой вероятной причиной могут быть различные нарушения в питании. Что может быть не так?

  • ребёнку дали совершенно недетскую пищу, которую маленький и слабый желудок грудничка просто не смог переварить;

  • по своему невниманию или незнанию взрослые могут неправильно приготовить детское питание, на что маленький желудок тотчас отреагирует;

  • введение в рацион малыша новой пищи, к которой желудок ещё не успел привыкнуть;

  • переедание;

  • замена грудного молока обычным;

  • несоблюдение правил гигиены (плохо промытая посуда – рассадник бактерий, которые попадают в кишечник ребёнка).

В этих случаях желудок не в состоянии переработать поступившую в него пищу, и она непереваренной оказывается в кишечнике. Бактерии её расщепляют, а получившиеся белки начинают моментально гнить, углеводы – бродить. Так и случается понос.

2. Инфекции.

Инфекция – это уже намного серьёзнее, чем нарушение питания, так как последняя проблема легко устранима, а вот лечение инфекции – дело хлопотное и долгое. Всё будет зависеть от того, какая именно инфекция попала в организм ребёнка. Анализы могут определить следующие виды инфекций:

  • ротавирус – самая распространённая инфекция у грудничков;
  • паразиты;
  • грибки;
  • бактерии (сальмонеллы, например).

В этих случаях правильное лечение может назначить только врач.

3. Пониженный иммунитет.

При иммунной недостаточности желудок ребёнка не может правильно работать, поэтому происходит подобный сбой. В этом случае нужно направить все силы на укрепление иммунитета малыша, предварительно посоветовавшись с врачом.

4. Врождённый порок пищеварительного тракта.

Такое заболевание диагностируется только в клинике, и лечение назначается специалистом.

5. Понос как сопутствующий симптом.

Очень часто жидкий стул является не заболеванием, а всего лишь симптомом, который указывает на другие проблемы в организме. Так, поносом у грудничков могут сопровождаться:

  • инфекции мочевых путей;
  • глоточная инфекция;
  • простуды;
  • прорезывание зубов.

6. Дисбактериоз.

Дисбактериоз – нарушение микрофлоры желудка. Это заболевание причиняет немало мучительных минут и ребёнку, и его родителям, но оно довольно быстро проходит.

У РЕБЁНКА ПО УТРАМ ЖИДКИЙ СТУЛ.

Если у малыша понос наблюдается утром, сразу после просыпания, значит, дело вовсе не в режиме и составе питания, так как желудок ночью отдыхает. Чаще всего причинами утреннего жидкого стула становятся:

  1. Инфекции  (см. предыдущий раздел).
  2. Нервный сбой.

Да, и груднички могут нервничать. Они подвержены страхам, волнениям, переживаниям, которые мгновенно могут перерасти в неврозы и стрессы. И как раз утренний понос у маленького ребёнка многие специалисты склонны считать следствием таких нервных срывов.

В таком случае нужно понаблюдать за ребёнком и понять, что же его пугает. Иногда причина очень проста: ему просто не хватает родительского внимания. Устранив причину детских страхов, вы избавите его и от этого неприятного утреннего симптома.

ЛЕЧЕНИЕ ЖИДКОГО СТУЛА У ГРУДНИЧКА.

Врач вызван, но понос может сопровождаться не просто дискомфортом, но сильными резями в животе или болью. Что делать до приезда специалиста?

1. Помощь до прихода врача.

  • обеспечьте малышу обильное питьё, так как если  http://chtodelat.net/chto-delat-u-rebenka-ponos.html, его организм теряет большое количество жидкости, которое нужно как можно быстрее восполнить;

  • не давайте ребёнку лекарства и не применяйте народные средства;

  • постоянно следите за температурой малыша;

  • ни в коем случае не прекращайте грудное вскармливание, а вот любое другое питание до приезда врача нужно ограничить;

  • если вы – кормящая мать, соблюдайте диету;

  • не забывайте после каждого испражнения присыпать кожу детской пудрой, а время от времени смазывать её детским кремом, чтобы избежать опрелостей, которые ещё больше усугубят состояние малыша.

2. Медикаментозные средства.

При поносе грудному ребёнку могут прописать:

  • раствор электролита, который восстанавливает слизистую кишечника и приводит в порядок усвоение жидкости и питательных веществ;
  • антибиотики, если понос вызван дисбактериозом или инфекциями;
  • Имодиум;
  • сорбенты: Энетеросгель, Активированный уголь.

Так что если вдруг появился жидкий стул у грудничка, что делать – вы теперь знаете. В любом случае не паникуйте, не переживайте и окажите малышу своевременную помощь. Это случается со всеми новорождёнными, и процент серьёзных заболеваний, связанных с поносом, совсем невелик.

Старайтесь обеспечить ребёнку правильный режим и рацион питания – и в самом скором времени малыш забудет о всех неприятностях. Берегите себя и своего кроху!