Периартрит плечевого сустава: симптомы и лечение

Воспалительное поражение околосуставных тканей, которое затрагивает плечо, в медицине называют периартрит плечевого сустава. Чаще всего диагностируют недуг у пациентов, которым исполнилось более 40 лет. Для заболевания характерен болевой синдром в суставе, который обостряется при телодвижениях и затихает, когда человек находится в состоянии покоя.

Причины появления заболевания

Периартрит плеча возникает из-за следующих факторов:

  • повреждения суставов (посттравматический периартрит);
  • чрезмерная физическая нагрузка;
  • болезни сердца;
  • нарушения в деятельности эндокринной системы;
  • сбои на гормональном фоне;
  • проведение хирургических вмешательств;
  • остеоартроз;
  • остеохондроз;
  • систематические переохлаждения.

Какие симптомы укажут на патологию?

Симптоматика периартрита правого или левого плечевого сустава связана со стадией заболевания и его формой:

  • Простой периартрит:
    • дискомфорт и слабая боль в области плеча при телодвижениях;
    • ограниченность движений сустава, когда человек пытается завести конечность за спину.
  • Острый:
    • резкий болевой синдром, который отдает в шею, грудной отдел;
    • внезапные болевые ощущения в ночное время;
    • отечность плечевого сустава;
    • покраснение кожного покрова;
    • локальное повышение температуры.
  • Хронический:
    • болевой синдром носит непостоянный характер, обостряется утром;
    • резкие телодвижения сопровождаются мощной болью;
    • плечевой сустав ломит.

Диагностические мероприятия

Инструментальная диагностика установит степень повреждения.

Если у пациента появляются подозрения на то, что развивается периартрит плечевого сустава, важно как можно скорее обратиться в больницу. В первую очередь доктор проведет опрос, во время которого узнает, как давно появилась патология и присутствуют ли дополнительные симптомы. Затем проводится визуальный осмотр плечевого сустава, после которого пациента отправляют на диагностику, включающую следующие методы, позволяющие выявить причину и стадию патологии:

  • рентгенологическое обследование;
  • компьютерная и магнитно-резонансная томография;
  • ультразвуковое исследование;
  • артроскопия.

Как проводится лечение?

Эффективные препараты

Лечение периартрита плечевого сустава напрямую связано с тем, какую стадию имеет болезнь и как себя чувствует больной. Преимущественно пациентам назначают следующие препараты:

  • Нестероидные противовоспалительные лекарства. С помощью этих фармсредств удается снять воспалительный процесс и снизить интенсивность болевых ощущений. Используются «Аспирин», «Ибупрофен» и «Диклофенак».
  • Кортикостероиды. Когда нестероидные медикаменты не дают должного терапевтического эффекта, назначают гормональные медпрепараты. Прибегают к помощи «Бетаметазона» и «Флостерона».
  • Блокада новокаина. Если не удается избавиться от болевого синдрома при помощи таблетированных форм лекарств, прописывают этот метод лечения. Уколы вводят в плечевой сустав.
  • Медикаменты для местного использования. Благодаря им удается избавиться от болевых ощущений, снять мышечный спазм и отечности. Прописывают «Диклофенак», «Индометацин» и «Метилсалицилат».

Лечебная физическая культура и массаж

Упражнения необходимо выполнять под наблюдением специалиста.

Чтобы быстро вылечить заболевание, прибегают к помощи ЛФК, которую назначают в случаях, когда наблюдается анкилозирующий периартрит, а также острый или хронический. Комплекс упражнений для каждого пациента подбирается в индивидуальном порядке и зависит от тяжести течения недуга и физических данных больного. При помощи гимнастики удается снять боли, улучшить подвижность плечевого сустава, возвратить эластичность мышечной ткани.

Что же касается массажа, то к его помощи прибегают во время реабилитационного периода. Чаще всего проводится классический вид массажных процедур в зоне спины, рук и шеи. Может потребоваться назначение и сегментарного массажа, для которого характерно избирательное воздействие на область плеча. В среднем пациенту потребуется посетить не менее 10 массажных сеансов. Если же после них не удалось добиться требуемого терапевтического эффекта, медики назначают повторный курс по прошествии месяца. Когда суставно-плечевой полиартрит будет вылечен, больным нужно в профилактических целях посещать массажные процедуры дважды в 12 месяцев.

Физиотерапия

Периартрит плечевого сустава предполагает комплексное лечение, в котором немалую роль играют физиотерапевтические процедуры. Назначают их в хронической и подострой стадии заболевания. Если же речь идет об остром течении патологии, то прибегать к физиолечению допустимо только после снятия симптомов воспаления, которые выражаются в виде покраснения кожного покрова и отечности. Используются следующие процедуры:

  • иглоукалывание;
  • лазерное лечение;
  • ультрафиолетовое облучение;
  • электрофорез;
  • согревающие компрессы;
  • фонофорез.

Хирургическое вмешательство

Несвоевременное лечение приводит к полному ограничению подвижности сустава.

Лечить периартрит плечевого сустава при помощи операции начинают только в том случае, когда консервативная терапия, лечебная физкультура, массаж и физиолечение оказались нерезультативными. Оперативное вмешательство имеет название субакромиальная декомпрессия. В процессе нее хирург удаляет фрагмент отростка лопатки и связки. С помощью этого удается защитить окружающие ткани от последующего повреждения. Если операция проводится несвоевременно, происходит скованность движений, нарушается подвижность сустава плеча. Однако даже в самых запущенных случаях хирургическое вмешательство дает хороший эффект. После проведения субакромиальной декомпрессии пациенту потребуется пройти долгую реабилитацию, которая позволит восстановить подвижность суставной ткани.

Восстановительный период включает выполнение ЛФК, массаж, диетическое питание.

Народная медицина

Использование рецептов целителей, когда у пациента диагностирован периартрит левого плечевого сустава, допустимо только после консультации с лечащим медиком. Для избавления от болевых ощущений рекомендуют прибегать к помощи следующих народных средств:

  • Мед. Ингредиент наносят на плечевой сустав тонким слоем, сверху накладывают полиэтилен и укутывают теплой тканью. К процедуре рекомендуется прибегать перед отходом ко сну и оставлять компресс на всю ночь.
  • Соль. Потребуется 100 грамм ингредиента растворить в литре соли. Марлю складывают в 5 слоев и окунают в солевой раствор на 3 часа. После этого емкость ставят на плиту и немного подогревают. Теплый компресс накладывают на пораженный сустав и фиксируют при помощи бинта. Прибегают к этой процедуре на протяжении 2 недель.

Профилактика периартрита плечевого сустава

Чтобы не допустить такого недуга, как плечевой периартрит, доктора рекомендуют оградить себя от чрезмерных физических нагрузок, поднятия тяжестей. Кроме этого, даже здоровым людям полезно иногда посещать сеансы массажа, ходить в баню. Нужно вести активный образ жизни, совершать пешие прогулки, чаще бывать на свежем воздухе. Чтобы заболевания суставов и костей миновали человека, в его рационе должно быть большое количество продуктов, в составе которых находится кальций и фосфор. К такой пище относят творог, яйца, орехи, семечки подсолнуха, абрикосы, бобовые культуры.

В области ортопедии и травматологии существует отдельная область заболеваний, связанных с «замораживанием» манжеты плеча. В процессе выявления и развития болезни диагностируются воспаления тканей (сухожилий, мыашц, связок). Подобные заболевания носят название периартрит плечевого сустава.

Этиология заболевания, симптомы и признаки

Для определения типа травмы и ее последствий медики интересуются анамнезом пациента. Зачастую признаками развития периартрита становятся нижеперечисленные симптомы:

  • тянущая боль, опоясывающая область плеча. При осмотре пациент жалуется на распространение по всей конечности, отдает в область шеи и лопатки;
  • движения становятся болезненными, затрудненными. Врачи подобный признак относят к синдрому замороженного плеча. Сустав позволяет производить движения лишь вперед-назад;
  • еще один симптом, говорящий о начале заболевания — покраснение, припухлость. В большинстве случаев периартрит плечевого сустава имеет плавное течение. Первые проявления болезни незначительны. При отсутствии диагностических мероприятий и проведенной терапии, заболевание перетекает в хроническое или острое состояние. Плечевой периартрит в острой стадии сказывается на общем состоянии. Пациент испытывает слабость, отмечается высокая температура. Врач замечает вялое состояние больного.

Осложнением периартрита считается анкилоз. Это сращение суставных поверхностей, которые ведут к фиксации руки в конкретном положении. В результате этого состояния происходит потеря функции сустава.

Важно! Своевременно начатое пациентом лечение народными средствами позволяет избежать патологического состояния.

Причиной появления интенсивных болей, наличие дискомфорта при движении верхней конечности может быть обычная травма. Обязательно следует при первых проявлениях отклонений в здоровье обращаться к хирургу по месту прописки.

Факторы риска

Периартрит лопаточно-плечевой получает свое развитие по нескольким причинам. Основными факторами риска развития данной патологии являются:

  • травмы – переломы, трещины или ушибы. Ведь при ударе происходит нарушение в целостности костей. Следовательно, начинается неправильное распределение нагрузки на здоровые суставы;
  • инфекции хронического типа приводят к появлению очагов воспаления. Местоположение этих очагов может быть различным – от кариозного зуба до резкого движения во время болезни;
  • нарушение в системе кровоснабжения в районе шейного отдела и по границе плечевых суставов;
  • причиной повышенного уровня риска развития периартрита считается аутоиммунный фактор.

Врачами объясняется так: в иммунитете пациента происходит серьезный сбой, в результате которого сустав «замораживается» — запускается иммунная реакция и организм атакует здоровые клетки.

Классификация

Плечелопаточный периартрит различают по выраженности симптоматики заболевания. В связи с этим существуют 3 формы болезни:

периартроз простой – это начальная стадия. Появляются несильные боли плечевого сустава.

острая форма является следствием отсутствия лечения болезни. На этой стадии боль распространяется по руке и в шейный отдел. Симптоматика проявляется и в покое руки. В анализах крови врач отмечает повышенные показатели СОЭ.

хроническая стадия характеризуется «прострелами», неспокойным сном.

Важно! Не стоит запускать развитие болезни. Мануальный терапевт вылечит простой периартроз при помощи определенной методики.

Простая форма

Для лечения простого периартрита плечевого сустава в домашних условиях следует пройти тщательную диагностику в больнице. Симптоматикой наличия болезни считаются:

  • болевые ощущения кратковременны;
  • в момент движения появляется ощущение дискомфорта;
  • снижение функциональности в плечевом суставе;
  • появление скованности.

С самого начала воспаление переходит на сухожилия и связки. Страдает и мышечная ткань.

Важно! Периартрит – это серьезное и коварное заболевание, симптоматика развития которого схожа с иными заболеваниями. Отсутствие лечения возникшего воспалительного процесса перетекает в острую стадию.

Острая форма

Эта стадия развития болезни диагностируется у людей в среднем и пожилом возрасте. На этой стадии развития патологии плохо поддается медикаментозному лечению. Поэтому врачебная комиссия назначает комплекс лечебных мер, позволяющих утихнуть боли и восстановить двигательную активность плеча. Среди симптомов острой формы отмечают:

  • резкая боль в плече, руке и в шейном отделе;
  • отсутствие круговых движений рукою;
  • наличие припухлости спереди;
  • редко повышается температура;
  • появление бессонницы.

Если диагноз поставлен неверно или лечение началось не сразу, то периартрит переходит в хроническую стадию.

Хроническая форма

Среди симптомов периартроза в этой форме болезни травматологи считают:

  • постоянные умеренные боли в состоянии покоя;
  • при резких движениях возникает резкая боль;
  • в утренние часы отмечается ломота в плечевом отделе.

Недуг на этой стадии становится пожизненным спутником у пациента. Осложнением развития болезни считается капсулит.

Анкилозирующий периартрит

Анкилозирующий периартрит – это воспаление в суставах, вызывающее абсолютное ограничение в подвижности плеча. Данный вид не поддается лечению. Это связано с изменениями в плечевом поясе. Благодаря развитию хронической формы периартроза происходит сращение костной ткани и сустава. Результатом этого становится пожизненная блокировка движений. Пациент постоянно жалуется на появление тупых болевых ощущений.

Методы диагностики

Какой врач занимается лечением периартроза? Как правило, терапевт по месту прописки в поликлинике выдает направление к следующим узким специалистам:

  • ортопед;
  • ревматолог;
  • травматолог;
  • невропатолог;
  • хирург.

На первичном приеме используется метод сбора анамнеза пациента. Обязательно проводится осмотр пациента. Также идет оценка двигательной активности плечевого сустава. На основе собранных данных делаются назначения:

  • рентген (предложенный способ позволяет медику определить стадию);
  • УЗИ (дает картину изменений в мягких тканях и сухожилиях);
  • MPT (показывает состояние сустава);
  • артрография (пункция);
  • артроскопия (позволяет определить поврежденные структуры в хрящевой ткани и в связках).

Последние диагностические мероприятия назначаются в ситуациях, когда требуется проведение хирургического типа лечения.

Лечение

Длительность лечебных мероприятий зависит от течения болезни, длительности диагностических методик и назначенной терапии. Первоначальная стадия поддается излечению в домашних условиях.

Терапия лечения периартрита включает в себя:

  • медикаментозные назначения,
  • электрофорез,
  • грязелечение,
  • физиотерапию,
  • точечные уколы.

Хирургическое вмешательство требуется при «замороженном» плечевом суставе.

Нестероидные противовоспалительные препараты

Для проведения терапии нестероидными средствами назначаются обезболивающие медикаменты. Они действуют не только на снижение болевого синдрома, но и характеризуются уничтожением воспалительного процесса.

Важно! Нестероидные противовоспалительные препараты требуют короткого цикла применения. Все медикаменты, входящие в данную группу лекарственных средств, пагубно влияют на желудок. Медиками в листе назначения обычно указываются следующие препараты:

  • Диклофенак;
  • Мовалис;
  • Ибупрофен;
  • Нимесулид;
  • Вольтарен.

Выписываются эти средства в виде таблеток, мазей и гелей.

Кортикостероиды

Данная группа медикаментов считается гормональными средствами, оказывающими противовоспалительный эффект. В лист назначений попадают в случаях, когда нестероидные типы лекарств не справляются с поставленной задачей. Применяются кортикостероиды следующие:

  • Дипроспан;
  • Флостерон.

Назначаются эти средства в виде уколов. Препараты обладают сильным уровнем воздействия и имеют многочисленные побочные эффекты.

Новокаиновые блокады

Если упражнения Левченко не оказали должного результата, а предложенная медикаментозная терапия малоэффективна, назначается новокаиновая блокада. Она включает в себя инъекции Новокаина (иногда в совместимости с Кеналогом или Гидрокортизоном) в пораженный сустав. Благодаря блокаде этого типа удается снизить болевой синдром.

Постизомезитрическая релаксация (ПИР)

При периартрозе врач назначает постизометрическую релаксацию. Методика относится к эффективному способу снятия болей в плече. В результате воздействия релаксации достигается расслабление мышц, происходит растягивание мягких тканей. Также врачи отмечают следующие изменения в здоровье пациентов:

  • устранение ригидности суставов и мышц;
  • снижение степени ограничения в подвижности суставов;
  • снятие судорог;
  • появление чувствительности в пальцах.

Лечение в домашних условиях

Простая форма периартроза легче поддается лечению. Терапию допускается проводить в домашних условиях, а не в стационаре больницы. Особую пользу на этой стадии болезни играют народные средства.

Народные методы

Помимо медикаментозной формы лечения назначаются и отвары, мазь из трав. В этом случае комплексная терапия проводится с наибольшим эффектом. Так, врачом предлагается делать солевой компресс. Для него требуется 100 г соли растворить в литре теплой воды. Далее намочить повязку и положить на больное место (на 2-3 часа).


В весеннюю пору следует собрать 10 г листьев крапивы (можно заменить зверобоем). На стакан воды добавляется собранная зелень и прогревается на водяной бане. Данный раствор врач прописывает трижды в сутки по 1 ст. ложке. Вместо магазинной заварки по утрам и вечерами предлагается отваривать веточки смородины (ягоды и листва также допускаются). Рекомендуется делать медовый компресс. Однако следует помнить, что при наличии аллергических реакций следует прекратить терапию.

Ванны и компрессы

Снизить болевой синдром и снять воспалительный процесс можно с помощью компрессов, ванночек. Они оказывают более мягкое воздействие без побочных эффектов. Например, врачами назначается следующий компресс: часть лекарственного алтея измельчается. Также требуется по 2 части донника и ромашки. В готовую смесь заливается кипяток в небольшом количестве. Все это размещается в марле, свернутой в несколько слоев. Остается поместить готовый компресс на пораженное плечо, закрыть полиэтиленовым пакетом и замотать шарфом.

Для организации ванны следует приобрести сенную труху. На каждые 10 л воды засыпается 500 г травы. Все доводится до кипения и настаивается около 40 минут. В дальнейшем предполагается процедить готовый отвар и перелить его в ванную.

Мази

Терапия в виде мазей считается доступным методом в лечении воспаления плечевого сустава. В результате применения удается снять боли, отечность.

Важно! Без назначения врача не следует приобретать препараты! Ведь их назначение зависит от степени развития болезни и причины появления. При получении травмы необходимо использовать мази, обладающие охлаждающими свойствами или согревающими. Наносятся средствами через некоторое время. Это могут быть:

  • Диклофенак;
  • Ибупрофен;
  • яд змей и пчел;
  • Индометацин;
  • Вольтарен.

Примеры упражнений

ЛФК помогает при лечении периартроза. Гимнастика назначается в восстановительной стадии. С ее помощью достигается улучшение в функционировании больной конечности.

В группе ЛФК внимательно выполняются все движения. Например, просят определенное количество раз поднимать руки, плечи по очереди. Также инструктор дает следующее задание – согнуть/разогнуть руки в локтях. Ладони для выполнения упражнения располагаются на талии, сжимаются в кулаки или располагаются на плечах. Подобных гимнастических трюков немало. Действие от занятий становится заметно после нескольких проведенных комплексов.

Диета

При проведении терапии следует отказаться от голодовки. Конкретно разработанного диетического стола не существует. Однако рекомендуется увеличить дозу витаминов, минералов и кальция.

Профилактика

Предупредить развитие патологии плечевого пояса можно, если соблюдать некоторые правила. В большинстве случаев достаточно ввести умеренную активность. Также незначительные нагрузки позволяют сохранить плечевой пояс в рабочем состоянии на длительный период. Реабилитацию же начинают после комплексной терапии. Лечащий врач назначает профилактику:

  • курс приема витаминных препаратов;
  • сеансы массажа;
  • ЛФК;
  • электрофорез;
  • баня;
  • парафиновая аппликация.

Важно! Необратимые нарушения в суставах плеча требуют оформления инвалидности.

Экспертное мнение

Анкилозирующий периартрит – серьезная стадия развития. Это хроническая патология, при которой диагностируется тугоподвижность суставов. Результатом этого становится шоковое состояние у пациента. Иногда классическое лечение плечелопаточного периартрита не дает результатов. В таким ситуациях врачом принимается решение об операции. Однако для этого должно пройти не менее трех месяцев, посвященных консервативному лечению.

Плечелопаточный периартрит – болезнь, при которой происходит воспаление тканей, расположенных около крупных суставов. Это могут быть сухожилия, капсула, мышцы либо связки. Как правило, симптомы заболевания проявляются у людей возрастом от 35 лет.

Лопаточно плечевой периартрит поражает капсулы и сухожилия плечевого сустава. Такая разновидность патологии довольно распространена. Эта патология в равной степени может развиться как у женщины, так и у мужчины. Код по МКБ 10 — M75.

Причины развития болезни зачастую кроются в травме плеча (падение на вытянутую руку либо плечевой сустав, удар). Также причины прогрессирования периартрита могут быть связаны с удалением молочной железы и некоторыми заболеваниями внутренних органов.

Что такое периартрит плечевого сустава

Плечелопаточный периартрит — это медицинский термин, объединяющий целую группу различных патологий опорно-двигательного аппарата и периферической нервной системы.

В Международной классификации болезней именно такой формулировки диагноза, как плечелопаточный периартрит, в настоящее время нет. Это скорее синдром «проблем в зоне плечевого сустава», который возникает под воздействием различных причин при условии, что сам сустав остается здоровым.

Причины возникновения

Непосредственными причинами возникновения симптомов плечелопаточного периартрита являются:

  • Повышенная загрузка на нетренированные плечевые суставы;
  • Ухудшение кровоснабжения плечевого сустава и рядом расположенных тканей. Обычно такая ситуация возникает при инфаркте миокарда, когда ткани зоны левого плечевого сустава оказываются обделенными питательными веществами и кислородом, в результате чего они становятся более ломкими, надрываются и воспаляются. Ухудшение кровотока может возникать также после операций на молочной железе, при заболеваниях печени;
  • Травма руки (падение на вытянутую руку, на плечо, удар по самому плечу). Сама травма может быть незначительной, но ее оказывается достаточно для развития микроповреждений вокруг плечевого сустава в тканях мышц, сухожилий и связок, что и служит в дальнейшем причиной появления симптомов. Причем симптомы часто появляются не сразу после травмы, а через несколько дней (3-7);
  • Ущемление нервов шейного и плечевого сплетения. При этом спазмируются мышцы, они сдавливают проходящие через них кровеносные сосуды, что ухудшает кровоток в околосуставных тканях. В дальнейшем разыгрывается выше описанный сценарий.

Формы

Периартрит плечевого сустава может быть острым или хроническим.

  • Острый периартрит: возникает после травмы. Характеризуется внезапным появлением болей в плече, которые усиливаются в ночное время. Из-за этого человек не может двигать рукой. Внешне заметен отек в области сустава. Длится заболевание несколько недель, после чего боли становятся менее интенсивными, а движения восстанавливаются.
  • Хронический периартрит: характеризуется тупыми, ноющими болями в области плечевого сустава, которые усиливаются ночью и под утро. При прогрессировании процесса может возникнуть анкилозирующий периартрит.

Симптомы плечелопаточного периартрита

Плечелопаточный периартрит протекает медленно и скрытно, ничем себя не проявляя, пока не появится провоцирующий фактор. Главные симптомы и признаки – боль и ограниченная подвижность.

  • В остром периоде болевой синдром выражен очень сильно. Изматывающая боль в области плеча, лопатки и плечевого сустава возникает даже в покое, мешает полноценному отдыху и сну.
  • Со временем происходит атрофия мышц. Под сухожилиями постепенно откладываются соли кальция (в 20% случаев).
  • В случае длительного течения болезни развивается остеопороз плечевой кости, спондилез шейного отдела позвоночника (болезнь, связанная с шиповидными разрастаниями на краях позвонков).
  • Деструктивные изменения затрагивают и кисть: у кожи синюшный оттенок, происходит постепенная атрофия мышц затруднено сгибание пальцев.

Диагностика болезни

Осмотр врачом больного начинается со сравнения симметричности обеих частей тела, выступов костей: может наблюдаться небольшая припухлость передней части плеча. Обследование продолжается пальпацией мышц плеча на наличие напряжения и ощущения боли в мышцах. Пациенту предлагают выполнить вращательные движения и разведение рук для оценки степени подвижности плеча, напряжения и тонуса мышц.

Последующая диагностика периартрита плечевого сустава необходима для уточнения диагноза. Она может включать:

  • рентгенографию;
  • ультразвуковое исследование;
  • магниторезонансную или компьютерную томографию;
  • анализ синовиальной жидкости.

Рентген помогает увидеть отложение кристаллов соли на хрящевой ткани слева или справа.

Магниторезонансную томографию назначают, чтобы исключить наличие остеопороза шейных позвонков.

Анализ вязкости околосуставной жидкости позволяет определить воспалительный процесс.

Дифференциальное исследование используют для выявления других патологий: артроза, тромбофлебита, опухоли, инфаркта миокарда, холецистита.

Установление причины является важным элементом успешной терапии.

Лечение плечелопаточного периартрита

Курс медикаментозной терапии и другие процедуры при лево- или правостороннем плечелопаточном периартрите назначаются доктором для каждого больного индивидуально, учитывая возрастную группу, анамнез и особенности организма. В целом, лечение на ранних стадиях, занимает от 2-х до 3-х недель. Для того, чтобы вылечить острую и хроническую форму, понадобиться около 2-х месяцев.

В назначениях могут присутствовать:

  • Лечить данное заболевание можно с помощью медикаментов широкого спектра действия, причем как в таблетированной форме, так и инъекционной, в форме мазей и гелей;
  • Инъекции гиалуроновой кислоты – такие манипуляции проводят, когда заболевание перешло в хроническую стадию и наблюдается разрушительный процесс в суставах. Гиалуроновая кислота предупреждает истирание хрящевой ткани, восполняя недостаток синовиальной жидкости в суставной сумке;
  • Блокада суставов и позвоночного отдела – данное лечение применяют в основном при острой форме для купирования болей и устранения спазма мышц. Уколы должны выполняться только специалистом, так как они вводятся специальными иглами непосредственно в полость суставного сочленения;
  • Тканевая нейроадаптация – такое лечение необходимо, если причина возникновения болезни кроется в поражении или защемлении нервных окончаний. Применяются электрические импульсы низких частот. Они помогают снять отечность, воспаление и нормализовать работу корешков нервов, замедляя при этом процесс распада хрящевой ткани;
  • Ударно-волновая терапия – этот метод лечения предполагает воздействие на сустав акустическими волнами, которые как-бы разбивают костные наросты, устраняют солевые отложения и уплотнения, восстанавливая при этом подвижность сустава.

Кроме того, при плечелопаточном периартрите широко применяются методы физиотерапевтического лечения: в первую очередь лазеротерапия и магнитотерапия. Также хороший лечебный эффект оказывают мягкая и аккуратная мануальная терапия, массаж, гирудотерапия (лечение пиявками).

Особое место в лечении этой болезни занимает лечебная физкультура. Есть специально разработанные комплексы упражнений, выполняя которые, на фоне приема лекарств и других процедур, можно добиться больших результатов в лечении и в сравнительно короткие сроки вернуть плечевому суставу возможность двигаться в полном объеме.

Постизометрическая релаксация

В качестве дополнения ко всем проведенным методам лечения рекомендуется такое направление как постизометрическая релаксация (ПИР). Врачи отмечают, что проведение релаксации помогает 9 из 10 пациентов, больных плечелопаточным периартритом.

Суть метода в следующем:

  • С помощью специальных движений добиваются максимально возможной в состоянии пациента напряжённости мышц плеча.
  • Напряжение мышц удерживается максимальным в течение 7–10 секунд.
  • После чего мышцы максимально расслабляются – фаза релаксации.

Постизометрическая релаксация направлена на то, чтобы снять мышечный спазм в больном плече. Это позволяет уменьшить болевой синдром и вернуть суставу практически полную подвижность.

Физиотерапия

Что касается физиотерапии, то она редко назначается в чистом виде. Обычно требуется дополнительное медикаментозное лечение. Основным физиотерапевтическим методам можно отнести:

  • Тепловые процедуры. Это всевозможные компрессы с димексидом и бишифитом, ванны, бани и грязевые аппликации, то есть воздействие теплом.
  • Ультразвук и электрофорез. Через кожу вводятся специальные медицинские препараты с применением ультразвукового воздействия, которое позволяет усилить проницаемость тканей.
  • Магнитно-лазерная терапия. Воздействие сильного магнитного поля убирает отеки и воспаления, а также усиливает питание тканей.
  • Вибромассаж. Помогает снять хронический болевой синдром и улучшить обмен веществ.Ударно-волновая терапия. Предполагает использование энергии ударных волн. Такое лечение способствует улучшению обмена веществ и уменьшение болей.

Альтернативные методы лечения плечелопаточного периартрита больше относятся к нетрадиционной медицине. Тем не менее, их эффективность доказана. К альтернативным способам воздействия относятся:

  • Иглорефлексотерапия. Спасает от боли и убирает напряжение в мышцах;
  • Гирудотерапия, которая предполагает использование специального фермента, выделяемого медицинскими пиявками. Помогает локализовать воспалительные процессы;
  • Точечный массаж и фармакопунктура. Речь идет об иглоукалывании с одновременным введением лекарственных средств и стимуляции электрическим током.

Комплекс упражнений

Несколько упражнений для разработки плеча:

  1. Можно сидеть или стоять. Особого значения не имеет. Руки расположите на талии. В медленном темпе выполняем круговые движения плечами сначала вперёд, затем назад. Время на выполнение упражнение – примерно по 1 минуте в каждую сторону.
  2. Исходное положение тоже. Руки располагаем на талии. В спокойном темпе делаем движения плечами вперёд и назад. Количество повторений 8–10 раз.
  3. Стоим ровно. Руки прижаты к телу. Медленно без резких движений поднимаем плечи вверх, не отрывая руки от туловища. Затем опускаем. Если ощущаете боль или существенный дискомфорт, упражнение делать не надо. Оптимальное количество повторений 10–12 раз.
  4. Можно сидеть или стоять. Больную руку сгибаем в локте. В таком положении пытаемся отвести локоть в сторону до того момента, пока больное плечо не будет перпендикулярно туловищу.
  5. Кисть больной руки кладём на противоположный плечевой сустав. Локоть руки, которая вас беспокоит, должен касаться области живота. Кистью здоровой руки берём за локоть больной верхней конечности. Плавно без резких движений поднимаем локоть больной руки, который при этом должен не отрываться от передней поверхности туловища. Подняв локоть вверх, насколько это возможно, удерживаем положение примерно 10 секунд, затем опускаем руку.

В домашних условиях для лечения периартрита плечевого сустава можно задействовать специальные упражнения для восстановления полноценной подвижности руки. Лечебную физкультуру можно рекомендовать заниматься во всех случаях, но только не в острый период.

Домашнее лечение

Народные средства от лопаточно-плечевого периартрита могут быть достаточно эффективными на начальных стадиях заболевания. Методы можно использовать в качестве действенных профилактических мер.

  • Желатин — по сути это природный строительный компонент суставов. Особенно эффективно использование желатина в случаях поражения хрящевой ткани. В диету можно включать продукты на основе желатина: холодцы, фруктовые желе и т.д. Его также включают в состав компрессов или настоек.
  • Питание и диета — категорически запрещено голодание. В период заболевания организм как никогда нуждается в питательных элементах. Не существует особой диеты специально для патологии плечелопаточного периартрита, но, как правило, лучше употреблять в пищу здоровую еду богатую на витамины, минералы и особенно кальций.
  • Листья лопуха — с их помощью делают компрессы и повязки. Хорошие результаты дает прикладывание свежих листьев лопуха к пораженному участку. Обязательно стоит предварительно удалить стебель. Ношение компресса из листьев лопуха существенно снимает воспаление.

При этом народное самолечение не может заменить методов традиционной терапии. Современные разработки в этой области помогают добиться устойчивой ремиссии с минимальным вредом для внутренних органов пациента, практически без использования медикаментозных препаратов.

Хирургическое лечение

В некоторых случаях врач принимает решение о необходимости проведения операции для излечивания от такого упрямого заболевания, как плечелопаточный периартрит. Показаниями к этому являются:

  1. Отсутствие улучшений после проведённых инъекций кортикостероидов.
  2. Рецидивы плечелопаточного периартрита в течение 6 месяцев, несмотря на противовоспалительную терапию.
  3. Значительное снижение качества жизни трудоспособного пациента из-за болевых симптомов.

Во время операции удаляется фрагмент отростка лопатки и одна связка. В 95% случаев после операции плечелопаточный периартрит излечивается полностью. Реабилитационный период длится до 3 месяцев. На этот период назначают специальную ЛФК для восстановления подвижности сустава.

Меры профилактики

Профилактика плечелопаточного периартрита заключается в следующих действиях:

  • исключение чрезмерных физических нагрузок на плечевой отдел;
  • предотвращение переохлаждения организма;
  • физические нагрузки должны быть систематическими (рекомендуется заниматься спортом или делать простейшую зарядку по утрам);
  • исключение однообразных движений рук в повседневной жизни (такой фактор может привести к разрыву соединительных волокон);
  • предупреждение микро- и макро-травм плечевого отдела (внимательность к внешним факторам, соблюдение правил безопасности);
  • своевременное лечение заболеваний шейного отдела и позвоночника в целом (такие болезни относятся к распространенным причинам плечелопаточного периартрита);
  • если плечелопаточный периартрит был выявлен, то после окончания курса лечения рекомендуется обратиться к специалисту для проверки результата осуществленных процедур.

Таким образом, любое заболевание можно избежать, если правильно распределять нагрузки на организм и соблюдать правила безопасности. В случае, если удалось заболеть плечелопаточным периартритом, нужно своевременно обратится к врачу и начать постепенное лечение.

© 2018, Голуб Олег Васильевич. Все права защищены.