Перегиб желчного пузыря: как лечить заболевание

На протяжении жизни человека подстерегают самые разные проблемы с пищеварительной системой. Она подвержена различным заболеваниям, и при патологических состояниях пищеводно-желудочного аппарата или кишечника это сразу же сказывается на общем здоровье. Но есть состояния, которые, являясь абсолютными аномалиями, относятся не к болезням, а к патологиям. Яркий пример – загиб желчного пузыря. Это не заболевание в прямом виде, но физиологическая аномалия, которая, тем не менее, лечится и приводится к нормальному состоянию. Все, что нужно знать о парадоксальном диагнозе – загиб желчного пузыря — и о том, как он лечится.

Загиб желчного пузыря — симптомы и лечение

Почему загиб опасен

Важный вопрос, помогающий разобраться с природой данной аномалии – что такое желчный пузырь и каким образом он выполняет свои функции. Это – участник пищеварительной системы, который по важности не уступает другим структурным элементам аппарата. С печенью орган соединяют желчные протоки. И одной из основных функций пузыря является сбор и накапливание в своем теле желчи, поступающей из тканей печени, ее вырабатывающих. Но, как любой накапливающий орган, он обязан время от времени излишки выводить. И здесь вступает в дело вторая важная функция – выброс в определенных дозах желчной субстанции в полость желудка. Там она просто необходима для того, чтобы помогать желудочному соку перерабатывать пищу.

Перегиб желчного пузыря

Кстати. Желчный пузырь полый внутри, по форме напоминает грушу, имеет многочисленные протоки. Когда в него поступает желчь, и ее количество превышает определенный показатель, стенки пузыря сокращаются, и желчь перетекает в желудок по прямому протоку. Но если этот проток имеет перегиб, ток желчи затрудняется, что ведет к многочисленным проблемам.

Загиб желчного пузыря — достаточно распространенная проблема

Загиб (или перегиб) желчного пузыря чаще всего образуется в районе шейки – тонкой части «груши», где утолщенную часть представляет основное тело, вторая составная часть – шеечная, а третья – дно. Таким образом, контур пузыря оказывается измененным, и это видно при помощи аппарата УЗИ.

Перегиб желчного пузыря

. Причины

Даже при очевидном загибе, пузырь все равно остается резервуаром для сбора желчи, но вот со второй функцией – оттоком – начинаются затруднения. При этом человек может жить и даже не подозревать, что у него загиб пузыря, до взрослого возраста, пока не начнутся проблемы с пищеварением.

Важно! Существует эта аномалия – врожденная. Формируется еще при внутриутробном развитии. В младенческом и детском возрасте никак себя не проявляет. Не имеет симптоматики (сама по себе). Человек может прожить всю жизнь, не зная о том, что имеет такое физиологическое отклонение.

Загиб желчного пузыря: наглядно

Почему изменение скорости оттока желчи отражается в той или иной степени на пищеварительном процессе? Все просто – этого вещества для нормального переваривания продуктов, особенно жирных, считающихся «тяжелыми», требуется определенное количество. Если желчи не хватит, желудок справиться в полной мере с перевариванием таких продуктов не сможет. То есть изменение формы желчного пузыря, характеризующееся деформацией участка, отвечающего за выход желчи, наносит удар по всей пищеварительной системе, лишая ее помощи при расщеплении и переваривании жиров.

Варианты строения пузырного протока

Разновидности и симптомы

Патология делится на виды по разным критериям. Дифференциация важна, поскольку разные виды представляют опасность различного уровня для здоровья человека и жизнедеятельности его организма.

Таблица. Виды загибов желчного пузыря.

По этиологии По локализации По характеру
В зависимости от природы происхождения загиб может являться врожденным или приобретенным.

Первый начинается во внутриутробном периоде. Второй тип приобретается в процессе жизни и является следствием различных заболеваний, таких как холецистит, стойкое нарушение питания. Также загиб способен образоваться вследствие беременности.

Перегиб может быть между основным телом и дном пузыря, на самом протоке (шеечный) или (что встречается редко и является самым опасным) на самом дне. Явление может быть временного характера или постоянного. Временная деформация лабильна и подлежит выравниванию. Постоянный, особенно двойной S-образный перегиб представляют наиболее тяжелый клинический случай, влекущий множество серьезных последствий.

Симптоматика

Как уже отмечалось, симптомов может и не быть, то есть патология остается бессимптомной до тех пор, пока не спровоцирует другую патологию.

Кстати. Большинство взрослых пациентов, имеющих врожденный загиб, с удивлением узнают о нем после проведения УЗИ, назначенного по совершенно иному поводу.

Аномалия развития желчного пузыря

Если патология проявляется в детском возрасте, то это происходит обычно на втором-третьем году жизни. Наблюдается несильная желтушность кожи и пищеварительные нарушения, которые могут носить эпизодический характер и не обратить на себя внимания родителей.

Желтушность кожных покровов

Что касается приобретенной аномалии, то она также способна какое-то время «дремать» в бессимптомной стадии. Но рано или поздно все же даст о себе знать следующей симптоматикой.

  1. Тошнота, связанная с приемами пиши и не связанная с ними, например, по утрам.
  2. Постоянно ощущаемая во рту горечь.
  3. Возникающая после еды рвота.
  4. Регулярно присутствующая отрыжка, спустя короткое время после еды.
  5. Вздутие живота, тоже практически постоянное.

    Вздутие в животе

  6. Частые проблемы со стулом.
  7. Изменение аппетита в сторону его уменьшения.
  8. Потеря веса, с выведением его на низшие пределы нормы.
  9. Внезапные состояния, когда «прошибает холодный пот» и повышение общее потливости.
  10. Желтизна кожи с повышенным шелушением или без него, либо побледнение кожи.
  11. Боль справа в боку под ребром.
  12. Ощущение тяжести под правым ребром.
  13. Эпизодическое повышение температуры на несколько градусов выше нормы.
  14. Слабость и легкая утомляемость.

Боли в животе

Данный список симптомов иллюстрирует неспецифичность патологии. Поэтому, при обнаружении даже нескольких симптомов из приведенных, необходимо насторожиться и отслеживать постоянство их возникновения.

Совет. Если признаки единичны и не имеют возвратной тенденции, речь может идти о широком спектре недугов – от банального переедания до инфекции. Но если они повторяются или присутствуют постоянно, к тому же имея нарастающую силу, необходимо обращаться за консультацией по поводу диагностирования загиба желчного пузыря.

УЗИ желчного пузыря

К тому же существуют симптомы, отличные от классических, которые могут проявиться по разному, в зависимости от причины образования загиба.

Если временный лабильный загиб произошел после физического перенапряжения с поднятием тяжести или слишком резким движением, то основным симптомом будет болевой синдром, иррадиирующий в ключицу и грудину, позвоночник или лопатку. Однако орган, по прошествии некоторого времени, требующегося на релаксацию, восстановит изначальную форму.

При временном изгибе первоначальная форма вскоре возвращается

Если приобретенный загиб наступает у пожилого человека из-за возраста и связанной с ним мышечной слабости, либо возрастного опускания внутренних органов, патология может иметь тяжелые формы, поскольку перегибы и даже перекручивания шейки пузыря могут быть многократными. При этом начнется воспалительный процесс, будет присутствовать температура, может повыситься сердцебиение, наступить потливость и слабость, одышка, а кожа приобретет бледный сероватый оттенок.

Если механически деформирована шейка пузыря, сильной будет разлитая боль по всему животу, с иррадиацией в левое подреберье. При этом возникнет метеоризм и упадок сил.

УЗИ желчного пузыря

Важно! При обнаружении как типичных, так и нетипичных симптомов, указывающих на возможность желчного загиба, необходимо обратиться к врачу экстренно, в случае если симптомы выражены сильно. Самостоятельно помогать себе не стоит, это может обернуться омертвением фрагментов шейки пузыря и разлитием желчных масс в брюшной полости.

Как лечить желчный перегиб

Сразу стоит сказать, что лечится данная патология длительно. Требуется терпение и время, чтобы выправить деформацию органа. Используются не только медикаменты, но и специальная диета, которой придется придерживаться неукоснительно. Также рекомендуется гимнастика и физиотерапия.

Лечение загиба желчного пузыря

Первое, что необходимо осуществить – снять возникшее в желчном пузыре воспаление, вызванное его деформацией. Затем нужно нормализовать отток желчных масс. Для этого пациенту прописывается курс приема желчегонного препарата, который длится не менее двух недель.

Выводу желчи способствуют такие препараты как:

  • «Одестон»;
  • «Фламин».

«Фламин»

Сгущение желчи предотвратят:

  • «Урсосан»;
  • «Урсофальк»

    .

«Урсофальк»

Моторику кишечника нормализует «Мотилиум».

«Мотилиум»

Что касается народных средств, сами по себе, без поддержки медпрепаратов, они не окажут яркого лекарственного действия, но их можно применять совместно с лекарственной терапией для усиления ее эффекта. В основном готовят отвары трав для внутреннего приема. К лекарственным растениям, помогающим при данной проблеме, относят:

  • кукурузные рыльца;
  • перечную мяту;
  • бессмертник;
  • тысячелистник.

Отвар из перечной мяты

Особенности питания

Важность диеты в лечебно процессе сложно переоценить. Ведь она поможет не переедать, не перегружать желудок, который и без того не может функционировать полноценно, не нагружать кишечный тракт.

Во-первых, следует уменьшить порции и сделать приемы пищи более частыми. Во-вторых, необходимо изменить сам рацион таким образом, чтобы в нем не осталось места жирным продуктам (особенно содержащим животные жиры), копченостям, газированным напиткам и алкоголю, сырым овощам, сладостям (даже шоколаду), острым приправам, продуктам, вызывающим брожение, и желтку куриного яйца.

Продукты, вызывающие газообразование

Причем диета соблюдается на протяжении всего лечебного курса и некоторое время после него. О ее окончании предупредит врач. Но даже после окончания стоит придерживаться здоровых принципов в питании.

Последствия невылеченного загиба

Стоит ли говорить, что игнорирование симптомов и отсутствие лечения при образовании или выявлении патологий, особенно на стадии их осложнения, может привести к серьезному ухудшению здоровья.

  1. Если желчный пузырь не опорожняется от своего содержимого в желудок своевременно, образуется застой, порождающий камни.
  2. Если нарушена работа ЖКТ, это автоматически ведет к нарушению обмена веществ.
  3. Если пища не переваривается должным образом, замедляется метаболизм и наступает ожирение.
  4. К тому же постоянные боли, которые испытывает пациент при сложном или перекрученном загибе, ведут к расстройствам психики.
  5. Полноценную жизнь на фоне доставляемого желчным пузырем дискомфорта вести будет практически невозможно.

Камни в желчном пузыре

Патология не является фатальной и поддается лечению. Причем, хирургических операций удается избежать в большинстве случаев (лишь небольшой процент загибов высокой сложности подвергается оперативному лечению). Физкультура, диета, упражнения, народные средства, таблетки – все это должно быть не просто эпизодами, а грамотно выстроенной комплексной терапией, которая поможет избавиться от патологического загиба желчного пузыря и его последствий.

Видео — Что такое перегиб загиб желчного пузыря

Перегиб желчного пузыря

– это аномалия строения этого органа, во время которой происходит деформация органа. На этом фоне отмечается изменение нормальной формы ЖП, который должен иметь грушевидный вид. Помимо этого, происходит нарушение его функционирования и застой желчи, что влечёт за собой развитие осложнений.

В зависимости от этиологических факторов появления недуга, разновидность и симптоматика будут отличаться. Основными причинами принято считать неправильный образ жизни и наличие других заболеваний ЖКТ. Главными признаками принято считать дискомфорт и боль под правыми рёбрами, а также появление неприятного привкуса во рту.

Диагностировать такое состояние можно только при помощи инструментальных обследований пациента, в частности УЗИ. В терапии преобладают консервативные методы, но иногда может потребоваться хирургическое вмешательство. Тактика лечения напрямую зависит от места локализации загиба.

Этиология

Перегиб желчного пузыря

не имеет ограничений по возрастной принадлежности, отчего нередко диагностируется у детей. В таких случаях говорят про первичный или врождённый перегиб ЖП.

Способствовать появлению перегиба желчного пузыря у ребёнка могут:

  • бесконтрольный приём будущей матерью медикаментов на протяжении всего первого триместра беременности;
  • ведение во время вынашивания ребёнка нездорового образа жизни, в частности распитие алкогольных напитков и выкуривание сигарет;
  • наличие хронических заболеваний печени или ЖКТ у женщины;
  • перенесённые в период беременности заболевания вирусного или инфекционного характера;
  • неблагоприятные условия проживания или работы беременной.

У лиц трудоспособного возраста перегиб ЖП имеет следующие причины:

  • нерациональное питание, что заключается в преобладании в меню жирных и острых блюд. Сюда также можно отнести отсутствие режима, соблюдение чрезмерно строгих диет или добровольный продолжительный отказ от еды. Именно из-за этого фактора основу консервативной терапии недуга составляет выполнение рекомендаций относительно диетического стола;
  • нарушение обмена веществ;
  • наличие у человека какой-либо стадии ожирения;
  • перенесённые ранее тяжёлые пищевые токсикоинфекции;
  • протекание таких заболеваний, как ЖКБ или холецистит, а также другие болезни печени, ДПК и поджелудочной железы;
  • поднятие тяжестей физически неподготовленным человеком;
  • недостаток физической активности, что может быть обусловлено малоподвижным образом жизни или условиями труда, при которых человеку необходимо долго сидеть или стоять;
  • беспорядочный приём медикаментов;
  • увеличение объёмов правой почки;
  • травмирование печени;
  • резкое снижение массы тела;
  • хирургическое вмешательство на органах ЖКТ;
  • период беременности – в это время происходит смещение и сдавливание внутренних органов и желчного пузыря в частности. Происходит это из-за постоянного увеличения размеров матки и внутриутробного роста плода.

Классификация

Виды перегиба желчного пузыря

По причине того, что желчный пузырь состоит из нескольких отделов, то и деформация может возникнуть на любом из них. Например, выделяют:

  • перегиб тела желчного пузыря;
  • загиб в области шейки этого органа – такая и вышеуказанная форма заболевания является самой распространённой;
  • деформация дна ЖП;
  • перегиб желчного протока.

Одним из самых опасных расположений перегиба считается область между телом и шейкой желчного пузыря.

По этиологическому фактору болезнь бывает:

  • врождённой – сформированной при внутриутробном формировании;
  • приобретённой – характеризуется влиянием одной или нескольких из вышеуказанных причин, а также имеет яркое клиническое проявление.

Кроме этого, существует ещё несколько форм подобной патологии:

  • лабильный перегиб желчного пузыря – характеризуется тем, что может менять своё место локализации;
  • фиксированный перегиб желчного пузыря – отличается от предыдущего тем, что закреплён в определённом месте и остаётся неподвижным;
  • функциональный перегиб желчного пузыря – не является угрозой для жизни человека и не вызывает развитие осложнений. Это происходит потому, что он самостоятельно исчезает при изменении положения тела.

Симптоматика

В большинстве случаев, врождённый перегиб желчного пузыря протекает без выражения каких-либо клинических признаков и по мере взросления человека не доставляет ему дискомфорта. Зачастую он является неожиданной находкой во время осуществления УЗИ, которое может быть назначено в профилактических целях или для диагностирования совершенно другого недуга.

Однако в некоторых случаях могут возникнуть следующие симптомы деформации ЖП у грудничков:

  • периодическое, но значительное увеличение размеров живота;
  • беспокойство ребёнка после кормления;
  • учащённые срыгивания.

Подобная симптоматика выражается в тех случаях, когда грудного ребёнка переводят на прикорм.

В редких случаях могут проявляться симптомы врождённого перегиба желчного пузыря у детей школьного возраста. К подобным признакам стоит отнести:

  • появление тошноты по утрам или после употребления вредной пищи;
  • ощущение дискомфорта в зоне правого подреберья;
  • вздутие живота – наблюдается после трапезы;
  • рвотные позывы, приносящие облегчение ребёнку;
  • отвращение к жирным блюдам;
  • горький привкус во рту;
  • налёт желтоватого оттенка, который появляется на языке.

Клинические проявления приобретённого загиба желчного пузыря будут немного отличаться в зависимости от места локализации перегиба. Таким образом, при деформации протока ЖП будут выражаться:

  • сильный болевой синдром в проекции поражённого органа;
  • частые приступы тошноты, которые нередко заканчиваются рвотой;
  • учащение ЧСС.

В случаях появления деформации между дном и телом этого органа, признаки будут следующими:

  • интенсивная болезненность в грудной клетке;
  • иррадиирование болевых ощущений в лопатку, ключицу и область правого подреберья;
  • симптомы диспепсии.

Перегиб шейки желчного пузыря будет иметь такие проявления:

  • ярко выраженный болевой синдром с правой стороны под рёбрами и в лопатках;
  • приобретение кожным покровом и слизистыми оболочками желтоватого оттенка;
  • повышение температуры.

Такая симптоматика может также указывать на деформацию в области тела ЖП.

В независимости от места локализации перегиба, могут появляться:

  • увеличение размеров живота;
  • нарушение стула;
  • изжога и отрыжка с неприятным запахом;
  • горечь в ротовой полости;
  • обложенность языка жёлтым налётом;
  • отсутствие аппетита.

В случаях появления одного или нескольких симптомов заболевания, необходимо как можно скорее обратиться за квалифицированной помощью к гастроэнтерологу, потому что недуг может вызвать развитие осложнений.

Диагностика

Установление правильного диагноза и места локализации деформации основывается на осуществлении инструментальных обследований пациента. Однако перед их выполнением понадобится проведение других диагностических методик.

Первичная диагностика осуществляется непосредственно клиницистом и направлена на:

  • детальный опрос пациента или его родителей – это нужно для определения первого времени появления симптоматики и её степени выраженности;
  • ознакомление с историей болезни и анамнезом жизни пациента – это необходимо для выяснения причины перегиба желчного пузыря;
  • проведение физикального осмотра, который в строгом порядке должен включать в себя пальпацию всей поверхности передней стенки брюшной полости, в особенности обращая внимание на область правого подреберья, изучение состояния кожи и склер, измерение температуры.

Что касается лабораторных исследований крови, мочи и кала, то они не имеют диагностической ценности. Тем не менее их проводят для того, чтобы подтвердить или опровергнуть наличие осложнений.

Среди методов инструментальной диагностики стоит выделить УЗИ, которое проводится в несколько шагов:

  • первый – осуществление процедуры на голодный желудок;
  • второй – проведение УЗИ через полчаса после желчегонного завтрака. Кроме продуктов, повышающих выработку желчи, могут использовать лекарственные препараты с аналогичным эффектом. Врождённые перегибы не покажут никаких изменений, а в случаях приобретённого недуга, размеры поражённого органа уменьшатся.

УЗИ желчного пузыря

Лечение

Выбор тактики того, как лечить перегиб желчного пузыря будет полностью зависеть от этиологических факторов. Например, врождённая патология, которая не вызывает появления дискомфорта, не требует проведения специфического лечения. Таким пациентам достаточно будет соблюдения правил диетического питания.

В случаях приобретённой болезни, в консервативной терапии будет преобладать приём лекарств. Основу медикаментозной терапии при перегибе желчного пузыря составляют желчегонные препараты, но их применение запрещено при наличии камней в этом органе или в пузырных протоках. Кроме них, пациентам назначают:

  • средства, которые изменяют вязкость и химический состав желчи – для нормализации её оттока и разрушения небольших конкрементов;
  • спазмолитики – для купирования ярко выраженного болевого синдрома;
  • противовоспалительные вещества;
  • антибиотики;
  • витаминные комплексы.

В дополнение, лечащим врачом может быть назначена лечебная гимнастика.

Как было указано выше, важную роль в устранении подобного недуга играет щадящее меню. Диета при перегибе желчного пузыря предполагает отказ от:

  • жирных, острых и пересоленных блюд;
  • наваристых бульонов и субпродуктов;
  • копчёностей и бобовых;
  • маринадов и консервы;
  • выпечки и кондитерских изделий;
  • молочной продукции с высоким процентом жирности;
  • грибов и жиров животного происхождения;
  • пряностей и острых соусов;
  • шоколада, мёда и других сладостей;
  • цитрусовых и сухофруктов;
  • газированных напитков;
  • крепкого кофе и чёрного чая.

В то же время организм будет получать витамины и необходимые микроэлементы из:

  • диетических сортов мяса, птицы и рыбы;
  • каш;
  • морепродуктов;
  • макаронных изделий;
  • вегетарианских супов;
  • обезжиренных кисломолочных продуктов;
  • овощей и фруктов после прохождения ими термической обработки;
  • киселей и компотов;
  • желе и зелёного чая.

Кроме этого, пациентам с подобным диагнозом рекомендуется частое и дробное потребление пищи, контроль над температурой блюд, приготовление пищи путём варки, тушения, пропаривания и запекания. За основу берётся диетический стол номер пять. Все рекомендации относительно питания предоставляет гастроэнтеролог или диетолог.

Хороших результатов можно достичь применяя средства нетрадиционной медицины, однако, перед началом такой терапии стоит проконсультироваться у лечащего врача. Целебными эффектами обладают:

Одуванчик применяется при лечении
перегиба желчного пузыря

  • одуванчик и пижма;
  • зверобой и бессмертник;
  • кукурузные рыльца и авран;
  • корень аира и календула;
  • барбарис и горечавка;
  • шиповник и ромашка;
  • мята и валериана;
  • ревень и артишок;
  • кориандр и золототысячник.

К хирургическому вмешательству, если произошёл перегиб желчного пузыря, обращаются крайне редко, только в случаях прободения стенки этого органа или при нарушении его кровоснабжения. Оперативная терапия направлена на иссечение ЖП.

Осложнение

Врождённая деформация желчного пузыря довольно редко доставляет дискомфорт и приводит к развитию осложнений, но противоположная ситуация наблюдается в случаях приобретённого загиба, который может стать причиной развития:

  • нарушения местного кровообращения;
  • образования камней в желчном пузыре или желчевыводящих протоках;
  • застоя желчи;
  • появления недугов со стороны органов ЖКТ, например, гастрит, язвенная болезнь, панкреатит и т.д.;
  • сахарного диабета;
  • перитонита;
  • нарушения работы сердечно-сосудистой системы.

Профилактика

Для предупреждения проблем с перегибом желчного пузыря, необходимо соблюдать следующие правила:

  • вести здоровый и в меру активный образ жизни, особенно в период беременности;
  • выполнять правила относительно питания;
  • нормализовать массу тела;
  • по возможности избегать стрессов и сильных физических нагрузок;
  • своевременно устранять те недуги, которые могут вызвать появление деформаций в желчном пузыре;
  • несколько раз в год проходить обследования у гастроэнтеролога.

Прогноз врождённого перегиба ЖП зачастую благоприятный. В случаях приобретённой болезни, он значительно ухудшается, так как существует высокая вероятность присоединения осложнений.