Патологическое опьянение: какие признаки, продолжительность

Многие воспринимают спиртные напитки в качестве средства для снятия стресса, тревожности или усталости. Подобный подход категорически неприемлем. Алкоголь никогда не поможет выпутаться из сложных ситуаций. Кроме того, злоупотребление спиртными напитками часто становится причиной множества проблем, одной из которых является опьянение патологическое. Это изменение сознания, когда человек теряет связь с реальностью. В таком состоянии он способен совершать не только нелепые поступки, но и жестокие преступления. В этой статье речь пойдет об основных причинах и методах лечения данного расстройства.

Общая информация

С медицинской точки зрения опьянение патологическое — это кратковременное психотическое расстройство, возникающее вследствие приема алкоголя. Для него характерно сумеречное помутнение сознания, выраженные изменения в поведении. Это своеобразная реакция организма, напоминающая состояние после употребления определенных групп лекарственных препаратов (барбитуратов, бензодиазепинов). Специалисты в области наркологии полагают, что в основе данной патологии могут лежать перенесенные ранее черепно-мозговые повреждения. Опасность состояния заключается в его внезапном развитии. Выраженная агрессия человека может привести к причинению вреда другим людям.

Причины явления

Состояние патологического опьянения не всегда развивается по причине злоупотребления спиртными напитками. Иногда ему предшествует прием алкоголя в незначительных количествах. По мнению психиатров и наркологов, спровоцировать подобную реакцию организма могут следующие факторы:

  • чрезмерное психоэмоциональное напряжение;
  • хроническое недосыпание;
  • черепно-мозговые травмы;
  • истощение психического или физического характера;
  • панические атаки.

Безусловно, в роли пускового механизма для патологического опьянения выступает алкоголь. Само по себе расстройство не является разновидностью традиционного хмельного состояния. Это самостоятельное явление, развитию которого могут предшествовать определенные патогенетические факторы из упомянутого выше списка.

Проявления психотического расстройства

Патологическая форма опьянения развивается на фоне уже имеющихся признаков употребления алкоголя (невнятная речь, пошатывающаяся походка). Относительная адекватность резко сменяется двигательной и речевой гиперактивностью. Прежние симптомы опьянения исчезают. Человек условно трезвеет, но при этом утрачивает ответственность за выполняемые действия.

Его лицо выражает тревогу, страх или растерянность. Однако возможность совершать логические и целенаправленные действия сохраняется. Также не пропадает способность речевого контакта с окружающими. Несмотря на дезориентацию в пространстве, человек может прятаться, убегать от врагов или предпринимать в отношении них агрессивные действия.

Продолжительность состояния патологического опьянения нельзя точно определить. Оно быстро начинается и неожиданно заканчивается. После этого человек обычно погружается в глубокий сон, а утром следующего дня уже ничего не помнит. Восстановить очередность своих действий и поступков он не может.

Разновидности расстройства

Врачи выделяют две формы опьянения патологического: эпилептоидную и параноидную. Судебные психиатры в своей практике используют еще один вариант расстройства — алкогольную кататонию. Какими симптомами характеризуется каждая из перечисленных форм?

Эпилептоидное патологическое опьянение сопровождается внезапной дезориентацией в пространстве. Человек полностью утрачивает контакт с реальностью. Он становится подозрительным и злым. Движения совершаются «на автомате», отличаются резкостью и грубостью. Больной в приступе агрессии обычно молчит, иногда что-то бормочет. Критика и осознание совершенных действий отсутствуют.

Для параноидной формы расстройства характерно внезапное нарушение сознания. Человек пребывает в сильном возбуждении. Его движения импульсивные, сопровождаются аффективными реакциями в форме гнева. Этому варианту патологического опьянения присущи внезапное начало и такое же окончание с переходом в глубокий сон.

При алкогольной кататонии наблюдается «застывание» человека в каком-либо действии. Он может постоянно повторять слова или предложения, не обращая внимания на окружающих и их поступки. Попытки вступить с ним в контакт оказываются непродуктивными.

Методы диагностики

Существуют и другие формы алкогольного опьянения, которые по своим симптомам напоминают патологическую. При совершении противоправных действий их дифференциальная диагностика встает на первый план. От итогового решения судебных психиатров зависит вменяемость/невменяемость пациента.

При постановке диагноза первостепенную роль играют признаки патологического опьянения. Употребление небольшого количества спиртных напитков, резкое изменение сознания, выраженная двигательная гиперактивность при сохранении нормальной координации движений — эти отличительные критерии характерны для расстройства. Иногда данное состояние сопровождается бредом и галлюцинациями. В ходе изучения клинической картины также учитывается частичная или полная амнезия.

Дифференциальную диагностику проводят с различными формами алкогольного опьянения: депрессивной, импульсивной, дисфорической и другими. Специалист, который занимается обследованием, должен обладать высокой квалификацией и уметь различать симптомы перечисленных патологий. Например, единичные выкрики нецензурных слов могут быть приняты за бредовые идеи. Если пациент реагирует на внешние раздражители, а в его поведении прослеживается определенная динамика, такая клиническая картина свидетельствует об обычном алкогольном синдроме. Не все врачи могут проследить тонкую грань между проявлениями нарушений.

Особенно трудно патологическую форму расстройства и осложненное опьянение дифференцировать при хроническом алкоголизме. В последнем случае часто наблюдается изменение клинической картины в сторону агрессивности. Постановка окончательного диагноза всегда вызывает трудности. Наркологи и судебные психиатры не имеют возможности наблюдать поведение человека, обычно их выводы основываются на показаниях других людей.

Что делать после постановки диагноза? Варианты лечения

Пациента с диагнозом «патологическое алкогольное опьянение» необходимо немедленно госпитализировать. В таком состоянии он представляет угрозу не только для окружающих, но также и для самого себя. Поэтому при появлении признаков, указывающих на расстройство, следует вызвать бригаду медицинских работников.

Тактику лечения пациента выбирает врач в больнице. Обычно сразу назначается «Промазин» для предотвращения психоза. Это препарат снотворного действия. После пробуждения начинают дезинтоксикационную терапию. Как правило, она включает внутривенное введение фруктозы для ускорения отрезвления. В состав инфузионного раствора добавляют витамины группы В, «Левозан» и «Бенадон». Ноотропные средства и гепатопротекторы также являются составляющей лечения при патологическом опьянении.

Проведение терапии возможно только в условиях стационара соответствующего направления. Обычно это наркологический диспансер. Программа лечения занимает много времени, включает психотерапевтическое и медикаментозное воздействие. При соблюдении рекомендаций врача прогноз на выздоровление в большинстве случаев положительный.

Юридический аспект

Ответственность у человека с данным расстройством за свои поступки отсутствует, поэтому ему сложно предъявить обвинение в отношении совершенных действий. В этом случае необходимо вновь вспомнить вопрос о том, как трудно дифференцировать опьянение патологическое от обычного.

В первом случае человек теряет контроль над двигательной активностью, психологическую адекватность. Поэтому ответственность за совершенные действия утрачивается в полном объеме. Часто больной даже не пытается скрыть преступление и совершенно не помнит его детали. Судебные эксперты признают лиц, совершивших правонарушение в состоянии патологического опьянения, невменяемыми. Уголовная ответственность по отношению к таким больным не применяется.

Чем опасно опьянение патологическое?

Человек, находящийся в этом состоянии, не может контролировать и оценивать свои действия. Поэтому он становится опасным для себя и близких людей. Фаза сна может наступить в любой момент. Именно этот период после активного бодрствования часто становится причиной травм или летального исхода. Многие жестокие преступления совершались под действием незначительных доз алкоголя.

Меры профилактики

Единственным эффективным вариантом профилактики патологического опьянения является полный отказ от спиртного. Только исключение алкогольных напитков поможет избежать непредсказуемых последствий и подобного состояния. Также трезвый образ жизни спасет от невыносимого стыда, который часто наблюдается на следующий день после содеянного.

Краткие итоги

Под патологическим опьянением понимается острое состояние, которое развивается у практически не употребляющих алкогольные напитки людей. Для него типично возникновение искаженного восприятия окружающей действительности. Человек становится раздражительным. Все вокруг ему кажется враждебным и угрожающим. Продолжительность патологического опьянения определить сложно. Логическим завершением расстройства является сон больного. После пробуждения он обычно ничего не помнит. В качестве основной меры борьбы с расстройством используется дезинтоксикационная терапия.

Многими людьми спиртные напитки часто рассматриваются как средства снятия напряжения, стресса, усталости, чувства тревоги. Это категорически неправильно. Алкоголь еще никому и никогда не помог в решении сложных вопросов. А частое его употребление может стать причиной различных проблем, в том числе такого явления как патологическое опьянение, вызывающее изменение сознания, когда у человека теряется связь с реальным миром. Подобное состояние приводит к совершению нелепых поступков, может стать причиной тяжелых преступлений. В данной статье рассматриваются причины расстройств и способы их лечения.

Что происходит с сознанием?

С точки зрения современной медицины патологическим опьянением считается расстройство психотического характера, которое возникает в результате приема спиртных напитков. Такое расстройство характеризуется помутнением сознания, меняется поведение человека. Подобным образом организм реагирует на употребление таких препаратов, как барбитураты или бензодиазепины.

Наркологи считают, что такая патология может быть связана с перенесенными черепно-мозговыми повреждениями. Ее главной опасностью является внезапность возникновения, когда возникшее агрессивное поведение может причинить вред окружающим.

Причины явления

Причиной развития патологического опьянения не всегда может стать злоупотребление алкоголем. Спиртные напитки могут употребляться в умеренных или незначительных дозах.

Основными факторами, вызывающими подобное состояние, психиатры считают следующие:

  • Сильное психическое и эмоциональное напряжение;
  • Длительный недостаток сна;
  • Травмы головного мозга;
  • Психическое и физическое истощение организма;
  • Панические атаки.

Пусковой механизм для подобных состояний – алкоголь, хотя патологическая форма опьянения является особым случаем, его ни в коем случае нельзя рассматривать как некий вид типичного хмельного состояния. Оно возникает при наличии факторов, которые были указаны выше.

Проявления психотического расстройства

При возникновении патологического опьянения характерные для него изменения происходят на фоне таких признаков, как бессвязная речь, нарушение походки. Появляется гиперактивность речи и движений. Типичные симптомы могут пропадать, человек как бы переходит в трезвое состояние, но утрачивает при этом чувство ответственности за предпринимаемые им действия. На его лице часто читаются тревога, страх либо растерянность.

Он пока не теряет способности для выполнения логически обоснованных действий, у него сохраняется речь, не прерывается контакт с внешним миром. Хотя человек дезориентирован в пространстве, он не утрачивает способности убегать от предполагаемых врагов, скрываться, проявлять агрессию. Точно определить время продолжения этого состояния не представляется возможным. Оно может совершенно внезапно начаться и также неожиданно закончиться. Затем человек крепко засыпает, не может ничего вспомнить, восстановить в памяти и объяснить логику и последовательность своих действий на другой день.

Разновидности расстройства

Патологическое алкогольное опьянение по мнению медиков имеет две разновидности:

  • Эпилептоидная
  • Параноидная

Судебные эксперты выделяют еще одну форму – алкогольную кататонию.

Каждая форма имеет свои симптомы. Для эпилептоидного опьянения характерна неожиданная потеря ориентации в пространстве, полная потеря контакта с реальным миром. Человека обуревает злость и подозрительность, его движения грубые и резкие, совершаются автоматически. Находясь в состоянии агрессии, он молчит или бессвязно бормочет. Полностью отсутствуют осознанность совершаемых действий, самокритичность.

В случае возникновения параноидного расстройства происходит внезапное полное нарушение сознания, наступает сильная степень возбуждения. Движения становятся импульсивными, проявляются аффективные гневные реакции. Такая форма возникает внезапно и так же внезапно переходит в фазу глубокого сна.

Когда наблюдается форма алкогольной кататонии, пациент, как бы застывает, постоянно повторяя одни и те же слова и фразы, совершенно отключен от внешнего мира, не реагирует на окружающих, нет никакой возможности вступить с ним в контакт.

Методы диагностики

Известны самые различные формы проявления алкогольного опьянения, симптоматика которых схожа с патологическим. Если совершены противоправные действия, очень важным становится вопрос дифференциальной диагностики. Судебные психиатры выносят вердикт о вменяемости или невменяемости пациента. Для постановки правильного диагноза важная роль принадлежит выявлению симптомов, свойственных патологическим формам опьянения.

Основные признаки патологического опьянения – это изменение сознания и повышенная двигательная активность с сохранением координации, происходящие при употреблении небольших доз алкоголя. Такое состояние может сопровождаться бредовыми идеями, галлюцинациями. Для составления полной клинической картины специалисты учитывают степень амнезии.

При проведении дифференциальной диагностики рассматриваются разные формы опьянения:

  • Импульсивная
  • Депрессивная
  • Дисфорическая и т.д.

Только высококвалифицированный специалист сможет различить симптоматику различных форм и выявить патологию. Например, не всегда громко произнесенные бранные слова следует считать бредом.

Грань, проходящая между различными явлениями нарушений психики настолько тонка, что распознать ее способны далеко не все специалисты. Если у пациента сохранилась реакция на внешние раздражающие факторы, в его действиях прослеживается динамика, то это может говорить о типичном алкогольном синдроме.

Наибольшую сложность представляет собой выявление отличия патологического расстройства от осложненного опьянения, когда пациент страдает хроническим алкоголизмом, когда клиническая картина часто меняется в сторону повышения агрессивности. Окончательный диагноз поставить наркологам бывает крайне затруднительно, так как у них нет возможности проводить наблюдение за поведением человека, и приходится делать выводы на основании показаний других.

Что делать, когда диагноз поставлен? Варианты лечения

Пациент с диагностированным патологическим опьянением может быть опасен и для себя, и для других людей. Именно поэтому его следует срочно госпитализировать, вызвав бригаду скорой помощи.

Метод и тактика лечения выбирается только врачом. Обычно, вначале для устранения острого психоза пациенту назначают снотворный препарат «Промазин». Сразу после пробуждения приступают к терапии по снятию интоксикации и ускорению отрезвления. В ходе ее проведения внутривенно вводится фруктоза, витамины из группы В, а также «Левозан» и «Бенадон». В случае патологического опьянения обязательными лечебными средствами являются ноотропные препараты и гепатопротекторы.

Лечение должно проводиться в специализированном заведении – наркологическом диспансере. В основе метода интенсивное психотерапевтическое воздействие на организм больного в сочетании с предписанными медикаментами в течение довольно длительного промежутка времени. Для пациентов, строго соблюдающих рекомендации лечащего доктора, прогноз по выздоровлению, в основном, положительный.

Юридическая сторона

В связи с тем, что человек, страдающий таким расстройством, не ощущает ответственности за собственные действия, предъявление обвинения ему невозможно. И здесь снова встает вопрос о трудности дифференцирования патологического и обычного опьянения. Человек, потерявший контроль и адекватность над своими действиями, не способен нести ответственность за них. Зачастую подобные больные не скрывают содеянного ими, в их памяти не сохраняются детали совершения преступления. Судебные психологи в таких случаях признают, что правонарушитель, находясь в подобном состоянии, невменяем, и не подлежит обвинению в уголовной ответственности.

Чем опасно патологическое опьянение ?

Находясь в подобном состоянии, человек не контролирует своих действий, поэтому представляет большую опасность, как для себя, так и для всех окружающих. Непредсказуемо наступление фазы сна, в который может впасть пациент в любую секунду. Активное бодрствование, резко переходящее в сон, может спровоцировать различные травмы, стать причиной летального исхода. Многочисленные преступления совершаются в этих случаях при употреблении совсем небольших доз спиртного.

Меры предосторожности

Самым верным и проверенным способом профилактики патологического опьянения признан полный отказ от употребления алкоголя. Это единственный вариант способный уберечь от тех непредсказуемых последствий, которые могут вызываться опасным состоянием. Осознанный выбор трезвой жизни – гарантия спасения от стыда и угрызений совести, которые приходится переживать после всего совершенного накануне.

Подведем итоги

Патологическим опьянением называют особое состояние, возникающее у людей, не злоупотребляющих алкоголем. Оно искажает реальную картину окружающего мира, делает человека раздражительным и злым. Существующая реальность кажется им враждебной, несущей угрозу.

Продолжительность такого состояния не поддается точному определению. Завершающей фазой является сон, после которого человек ничего не помнит. Главный способ борьбы с тяжелым психическим расстройством – это дезинтоксикационная терапия в специальном медицинском учреждении.

Для многих вид пьяного человека вызывает отвращение. Даже увидев, что алкоголик нуждается в помощи, не каждый броситься к пострадавшему. Причем для граждан ведущих здоровый образ жизни, совершенно не способны отличить патологическое опьянение от перебора спиртного. Вот только на практике это два совершенно разных понятия. Они отличаются не только по степени сложности протекания, но и в выборе необходимой помощи. Важно понимать, что представляет собой патологическое опьянение, и как от него избавиться.

Патологическая форма опьянения представляет собой кратковременное психологическое расстройство вызванное приемом алкоголя. Причем чтобы заполучить его, порой достаточно даже маленькой дозы горячительного. Причиной возникновения отклонения служит этиловый спирт, провоцирующий образование нестандартной реакции.

Патологическое опьянение проходит на фоне помрачения сознания и изменения поведения. Больной может внезапно стать агрессивным, впасть в тревогу или ощутить невероятный страх. Приступы резко возникают, после чего также быстро исчезают. Пьяный впадает в сон, а очнувшись больше ничего не помнит. Патологическое и физиологическое опьянение два совершенно разных понятия, первое из которых является куда страшнее диагнозам.

Синдром патологического опьянения

К огромному счастью подобное заболевание возникает редко. По степени протекания оно напоминает прием наркотических препаратов, таких как барбитураты или бензодиазепины. Основной причиной развития обычно являются перенесенные черепно-мозговые травмы.

Заранее диагностировать синдром патологического опьянения невозможно. Он может развиться совершенно случайно. Специалисты отмечают, что вероятность возникновения рецидивов также маловероятна.

Патологическое алкогольное опьянение представляет опасность не только больному, но и окружающим. В подобном неуравновешенном состоянии человек способен совершить страшные поступки, даже не осознавая этого. Часто исходом приступа становятся преступления, которые после заключения соответствующей экспертизы признаются неумышленными. Ведь они были совершены в момент нахождения преступника в невменяемом состоянии. Больному удастся избежать уголовного наказания, но ему предстоит пройти тщательное лечение.

Важно вовремя заприметить состояние патологического опьянения. Обычно это острый психотический приступ, возникающий у редко пьющих людей.

Располагающие причины развития

Симптомы патологического опьянения редко возникают у абсолютно здоровых людей. Для его развития должны быть определённые предрасполагающие факторы. К ним относятся:

  • травмы головы;
  • инфекционные болезни;
  • сильное нервное переутомление;
  • физическое истощение;
  • длительное нарушение сна;
  • энцефалиты.

Состояние патологического опьянения возникает внезапно, после употребления маленьких доз горячительных напитков. Первые симптомы патологического опьянения проявляются в побледнении кожных покровов, возбуждении, появлению чувства страха, тревоги. Постепенно меняется поведение, разговор, настроение. Возникает резкая агрессия, несчастный ощущает себя уязвимым, нуждающимся в защите. Он старается скрыться, убежать от несуществующих врагов.

Чаще всего патологическое опьянение, признаки которого долгое время могут быть скрытыми, возникают у лиц, страдающих алкоголизмом. Хотя причиной может стать элементарная утомленность или недосыпание. Приступ может сохраняться на протяжении нескольких минут, после чего наступает сильное расслабление. Больной засыпает, а на следующий день совершенно не помнит то, что совершал накануне.

Патологическое опьянение и его виды

Специалисты выделяют три формы заболевания:

  1. Эпилептоидная. Протекает на фоне резкой дезориентации. Пациент совершенно утрачивает связь с реальностью. Его посещает страх, гнев и чрезмерная подозрительность. Движения становятся резкими, словно совершаются на автомате. Способен нанести окружающим тяжелые увечья.
  2. Галлюцинаторно-параноидная. Сопровождается нарушением сознания, возникновением бреда. Сильное нервное возбуждение полностью отключает потерпевшего от реальности. Находясь в таком состоянии, алкоголик кричит, впадает в гнев.
  3. Кататоническая. Напоминает шизофреноподобное поведение. Пострадавший выражает однотипные эмоции, действия. В поступках, речи и поведении выражается острая агрессия ко всему вокруг.

Для каждой из форм характерно внезапное начало и резкий конец приступа. Таким образом, простое и патологическое алкогольное опьянение означают различные понятия. Со своими особенностями протекания, осложнениями.

Диагностика

Алкоголь способен развить в человеке серьезные нарушения. Поэтому сегодня выделяют много форм алкогольного опьянения. Выявить среди них патологическую бывает сложно.

Одним из главных доказательств возникновения именно этой степени, является употребление маленького количества спиртного. После чего особого внимания заслуживает поведения пьющего. Если он становится агрессивным, то существует вероятность соответствующего диагноза.

Лечение

После точного подтверждения диагноза, больной нуждается в госпитализации. Игнорирование данных мер может лишь усугубить состояние потерпевшего. Обычно лечение заключается в комплексе мероприятий. Главным из них является введение  Хлорпромазина, способствующим введению пациента в сон. Подобные действия может производить только лечащий врач. Ведь сочетание лекарства с этиловым спиртом может серьезно отразиться на состоянии здоровья. Специалист все это время должен контролировать самочувствие клиента.

Терапия также включает в себя проведение дезинтоксикации. Организм очищают от негативного действия этанола. Для этой цели проводят промывание желудка, введение энтеросорбентов и дезинтоксикационных препаратов.

Лечение заболевания требует длительной помощи. Однако восстановление обязательно наступит при соблюдении назначенных рекомендаций. А чтобы избежать появления рецидивов, пациент должен полностью пересмотреть свой рацион жизни и отказаться от вредных привычек.

Патологическое опьянение, имеющее в МКБ 10 код F10.07, является кратковременным психическим расстройством, внезапно развивающимся у человека после приема им небольшой дозы алкоголя. Это редкое физиологическое состояние представляет собой реакцию организма на этиловый спирт. Оно опасно тем, что пострадавший не контролирует себя, становится агрессивным и может нанести вред окружающим. Продолжительность такого опьянения составляет от 10 до 60 минут, после чего человек резко засыпает, а, проснувшись, не помнит того, что с ним было.

Патологическое опьянение является кратковременным психическим расстройством, внезапно развивающимся у человека после приема им небольшой дозы алкоголя.

Формы

Выделяют 2 формы психотического расстройства: эпилептоидную и параноидную. Каждая из них протекает по-разному, но имеет и аналогичные признаки.

Эпилептоидное

Эпилептоидное состояние характеризуется нарушением ориентировки больного в пространстве, его контакт с реальностью утрачивается. Происходит резкое возбуждение и усиление двигательной активности, возникает чувство страха, подозрительность и сильный гнев. Человек начинает совершать быстрые движения руками, набрасываясь на окружающих. Часто он нападает на людей молча, реже его атаки сопровождаются непонятными выкриками и невнятным бормотанием.

Если рядом никого нет, больной будет вести себя таким же образом: совершать бессмысленные автоматические действия, бегать, размахивать руками. Эпилептоидное расстройство закончится снижением активности, расслаблением и сном.

Эпилептоидное состояние характеризуется нарушением ориентировки больного в пространстве, его контакт с реальностью утрачивается.

Параноидное

Параноидное опьянение называют галлюцинаторным, потому что при этой форме патологии восприятие реальности искажается.

В сознании больного возникают образы, которые кажутся ему существующими. Эти галлюцинации полны страхов, они приводят к тому, что человек впадает в состояние аффекта. У пострадавшего появляются бредовые идеи, гнев, он начинает угрожать неизвестно кому и обороняться от образов, преследующих его.

Больной полностью утрачивает связь с окружающей его обстановкой, о чем свидетельствует отсутствие реакции на людей, находящихся рядом.

Параноидный психоз, как и эпилептоидный, резко заканчивается сном человека.

Параноидное опьянение называют галлюцинаторным, потому что при этой форме патологии восприятие реальности искажается.

Причины развития

По статистике, этой патологии чаще подвергаются люди, страдающие алкогольной зависимостью, и больные с врожденной психопатией. Опьянение патологического типа возникает у тех мужчин и женщин, у которых сохранились остаточные явления поражения головного мозга вследствие черепно-мозговых травм или болезней ЦНС. В трезвом состоянии эти состояния отсутствуют или выражены слабо.

Травмы и заболевания называют постоянными причинами возникновения психотического расстройства. Но оно может развиться и у здоровых людей, которые выпили спиртное, когда на них оказывали воздействие один или несколько следующих временных факторов:

  • переутомление;
  • сильное истощение организма;
  • вынужденная депривация (лишение сна) в течение 3 и более суток;
  • частые бессонницы;
  • страх;
  • стресс;
  • сильное волнение.

Стресс при употреблении спиртного может вызвать психотическое расстройство.

Находясь под влиянием вышеперечисленных причин, человек может впасть в состояние психотического опьянения уже через 5-30 минут после употребления 50-150 г алкоголя.

Чем опасно?

Хотя патологическое расстройство не длится долго, оно опасно как для самого больного, так и для людей, находящихся рядом с ним.

Поскольку человек не может контролировать свои действия, он способен причинить вред родным или прохожим на улице. Находясь в этом состоянии, люди совершали бессмысленные убийства, объяснить которые потом не могли.

Бывает, что при кратковременном опьянении человек, утратив контакт с окружающими, способен нанести себе увечье под воздействием на него галлюцинаций. Он может получить травму случайно, если сон настигнет его внезапно и он упадет, ударившись о землю, лед или острые предметы головой либо другими частями тела.

Поскольку человек не может контролировать свои действия, он способен причинить вред родным или прохожим на улице.

Симптомы

Обе формы патологии характеризуются такими симптомами, как:

  • резкое начало;
  • неадекватное агрессивное поведение;
  • утрата связи с окружающим миром;
  • сильное возбуждение;
  • повышенная двигательная активность;
  • страх;
  • ярость;
  • внезапное окончание;
  • амнезия.

При галлюцинаторном расстройстве человек может частично вспомнить свои действия, при эпилептоидном происходит тотальная амнезия.

Страх — один из симптомов патологического расстройства.

Отличия от обычного

Разница между патологическим и обычным опьянением заключается в том, что в первом случае человек впадает в это состояние из-за реакции организма на спиртное под воздействием вышеперечисленных причин, а во втором — в результате алкогольной интоксикации. Но это различие может установить только врач.

Существует несколько отличительных особенностей, которые позволяют дифференцировать оба состояния по поведению человека:

  1. Психотическое расстройство проявляется после приема небольшого количества спирта.
  2. Патологическая реакция развивается стремительно, в то время как обычное опьянение наступает постепенно.
  3. Во время психоза человек утрачивает способность узнавать родных и знакомых и вести диалог с ними. При другой форме опьянения это происходит редко и только при сильной интоксикации организма.
  4. Для патологии характерно преобладание отрицательных эмоций: гнева, страха, враждебности на протяжении всего периода психоза. При обычном распитии спиртного у человека сначала поднимается настроение, он смеется, шутит, может петь песни и радоваться. Только позже у ряда выпивших людей проявляется агрессия по отношению к окружающим.
  5. При психотическом расстройстве у больного отсутствует реакция на внешние сигналы, при алкогольном опьянении человек реагирует на замечания.
  6. Последствия интоксикации алкоголем могут проявляться на протяжении нескольких часов, патологическая реакция длится не более 60 минут.

Если человек совершает преступление в пьяном виде, это отягощает его вину. За убийство или нанесение повреждений другому лицу во время психотического расстройства больной не несет уголовной ответственности, потому что признается невменяемым.

Диагностика

Если врач успевает увидеть пострадавшего, пока приступ не закончился, он может понаблюдать за человеком и заметить характерные для расстройства признаки. Но из-за кратковременного протекания данного опьянения и того обстоятельства, что, проснувшись, больной ничего не помнит о своем состоянии, картину произошедшего восстанавливают со слов свидетелей.

При обследовании пациента врачи наблюдают за его внешним видом и устанавливают факт употребления спиртного. Пострадавшему измеряют артериальное давление и ЧСС (частоту сердечных сокращений). При небольшом количестве принятого алкоголя давление будет понижено, а пульс слегка учащен. Человека проверяют с помощью алкотестера, устанавливая содержание спирта в выдыхаемом им воздухе.

Больной сдает анализы крови и мочи, которые выявляют концентрацию этилового спирта в этих жидкостях и содержание глюкозы в крови.

Если у пациента имеют место заболевания головного мозга, его отправляют на МРТ, назначают электроэнцефалографию. УЗИ и рентгенографию назначают в том случае, если человек получил травму во время психотического расстройства.

Устанавливают, стоит ли больной на учете у нарколога. Если он совершил преступление, его направляют к судебному психиатру.

Диагностика патологического состояния является сложной процедурой, требующей усилий разных врачей и проведения многих исследований. Но правильное заключение часто является важным обстоятельством в случае совершения преступления, поскольку от него зависит оправдание человека или его наказание.

Лечение

Лечение психотического расстройства — это длительный процесс. Он зависит от того, в каком состоянии находится больной в момент поступления в медицинское учреждение. Если приступ еще не закончился, то пострадавшего успокаивают нейролептиками и транквилизаторами (Прометазином, Диазепамом, Хлорпромазином), введя их внутримышечно.

Если человек попадает к врачам после пробуждения, то их задачей является вывод из его организма продуктов распада этилового спирта. Пациенту назначают инфузионную терапию, которая включает витамины, энтеросорбенты (Полисорб, активированный уголь) и антидоты (глюкоза). Больному дают диуретик Фуросемид, благодаря действию которого вредные вещества уходят из организма с мочой.

Пациенту назначают инфузионную терапию, которая включает витамины и энтеросорбенты, такие как активированный уголь.

В дальнейшем тактика лечения зависит от наличия или отсутствия у человека психических проблем или алкоголизма. Заболевания головного мозга лечат в психиатрическом отделении или клинике. От привязанности к спиртным напиткам избавляют в наркологическом диспансере.

Если расстройство возникло у человека в результате стресса или бессонницы, ему также рекомендована помощь психолога.

После курса лечения прогноз благоприятный и рецидив может возникнуть редко.

Профилактика

Поскольку опьянение патологического типа часто проявляется у людей с поражением головного мозга после употребления алкоголя, пить спиртное им больше не стоит. Отсутствие физических нагрузок негативно сказывается на нервной системе человека. Чтобы избежать стрессов и подавленного состояния, нужно заниматься спортом. Следует правильно питаться, не доводить себя до истощения, при появлении проблем со сном своевременно обращаться к врачам.

Патологическое опьянение является кратковременным психотропным эпизодом, который возникает на фоне приема спиртных напитков. Это своеобразная реакция организма, продолжительность которой составляет от 10 до 60 минут. После приема алкогольного напитка у пациента сумрачно помрачается сознание, и изменяется его поведение. Характерными признаками патологии является неадекватное поведение. Человек неправильно воспринимает реальность. Он может сделать неадекватный поступок или преступление, за что ему грозит уголовная ответственность. После того, как завершается период психотропного всплеска человек погружается в сон.

Особенности развития

Алкоголизм может привести к расстройству психики пациента. Возникновение патологии наблюдается независимо от количества выпитых алкогольных напитков. Достаточно часто причинами данного состояния являются разнообразные черепно-мозговые травмы, которые человек переносил ранее. Также патологическое опьянение может наблюдаться при определенных заболеваниях головного мозга. Особенности протекания заболевания заключаются в том, что после приступа у пациента отсутствуют нарушения психики.

Внимание. В большинстве случаев у пациентов наблюдается только один приступ. Патологическое опьянение, как правило, не повторяется.

Данное состояние является внезапным и неожиданным для окружающих. Из-за последствий, пациенты достаточно часто несут уголовную ответственность, так как делают противозаконные поступки. При возникновении данного состояния, у пациента наблюдаются соответствующие признаки. Они проявляются в виде:

  • тревоги;
  • страха;
  • волнения;
  • недосыпания.

Некоторые больные жалуются на появление психического и физического перенапряжения. После приема алкоголя, в большинстве случаев, патологическое опьянение наблюдается в течение нескольких минут. Очень часто человек в этом состоянии совершает неадекватный поступок или преступление, которое носит уголовный характер.

Уголовный кодекс признает человека невменяемым, если он нарушает закон при патологическом опьянении. В данном случае ему удается избежать уголовной ответственности. Так как при данном состоянии постановка диагноза является ретроспективной, то для проведения экспертизы необходимо изучить материалы дела и опросить свидетелей. Постановка диагноза пациенту осуществляется специалистами судебной психиатрии. Если человек не совершал противоправных деяний, то ему необходимо обследоваться у нарколога.

Патологическое опьянение – это такое состояние, при котором человек не может контролировать свои действия. Поведение человека напрямую зависит от того, какие факторы влияют на появление недуга.

Разновидности патологии

В соответствии с классификацией Введенского, синдром характеризуется наличием двух форм – параноидной и эпилептоидной. Судебными экспертами также выделяется алкогольная кататония. В некоторых случаях при ней развиваются характерные симптомы шизофрении. В данном случае синдром развивается на фоне шизофренического отягощения.

Эпилептоидная форма патологического опьянения встречается достаточно часто. Она характеризуется появлением внезапной дезориентации. Данная форма характеризуется наличием определенных признаков. Одним из них является утрата контакта с реальностью. Эпилептоидную форму достаточно часто сопровождает выраженный страх. Человек становится разгневанным и раздражительным. В этом состоянии диагностируется увеличение двигательной активности.

Движения у человека являются резкими, бессмысленными и грубыми. Даже у самых добрых людей, при алкогольной интоксикации, проявляется жестокость. Довольно частым признаком патологии является резкое нападение на окружающих. Человек не может критиковать и осознавать свои поступки. Именно поэтому больной может искалечить или даже убить противника.

Галлюцинаторно-параноидная форма патологического опьянения характеризуется появлением бреда. При данной форме у человека внезапно нарушается сознание. В этот период присутствуют галлюцинаторные симптомы.

Параноидная форма патологического опьянения характеризуется утратой контакта человека с реальным миром. Характерной чертой данного состояния является перевозбуждение человека. При возникновении параноидной формы диагностируется импульсивность движений, а также наличие аффективных реакций. У пациентов могут появляться гнев или страх. В поведение больного добавляется бред. Он кричит, указывает или угрожает. При этом наблюдается невозможность продуктивного контакта. При такой форме заболевания признаки внезапно появляются и исчезают.

Еще одной разновидностью является алкогольная кататония. Данная форма патологического опьянения заключается в том, что под алкогольным влиянием человек зацикливается на определенной ситуации. Алкогольную кататонию характеризует постоянное повторение человеком определенных слов или действий. Данное состояние, продолжительностью в несколько часов, характеризуется отсутствием контакта человека с окружающим миром. Заболевание сопровождается синдромом негативизма, который может быть пассивным или активным. Пациент может говорить определенные слова, которые не являются связанными между собой.

Существует несколько видов патологических состояний. Какова реакция человека на окружающий мир, напрямую зависит от особенностей их развития. Патологические состояния могут быть различной продолжительности, которая зависит от индивидуальных особенностей организма и вида алкогольного напитка.

Особенности диагностики

Постановка диагноза и заключение должно проводиться только специалистом. Это объясняется тем, что у пациента может просто проявляться алкогольный синдром. Благодаря алкоголю, у большинства людей меняется настроение в лучшую сторону. Но, в некоторых случаях, наблюдается его ухудшение. Если человек совершает действия противоправного характера, связанные с патологическим опьянением, то ему необходима постановка дифференциального диагноза. От заключения судебных психиатров напрямую зависит признание вменяемости или невменяемости человека.

При постановке диагноза в обязательном порядке определяют характерную черту. Неадекватное поведение человека наблюдается на фоне приема небольшого количества спиртных напитков. Признаками патологии являются двигательное возбуждение и изменение сознания, которые связаны между собой. В данном случае наблюдается нормальная координация движений. В заключении указывается наличие галлюцинаций у пациента. Очень часто у больного диагностируется нарушение настроения. В данном случае возникает страх, ужас и гнев.

При постановке диагноза обязательно определяется, насколько быстро человек вышел из патологического состояния, был ли у него сон или амнезия. Если человек просто пьян, то у него не наблюдаются настолько острые, жестокие движения, как при патологическом опьянении. В этом состоянии наблюдается однообразность движений пациента.

Во время постановки диагноза в обязательном порядке необходимо исключить такие формы заболевания, как:

  • дистрофическая;
  • маниакальная;
  • депрессивная;
  • сомнолентная;
  • историческая.

В данном случае необходимо тонко отличать симптоматику и полностью восстановить картину того, что происходило. При появлении данной патологии пациент не может реагировать на внешние сигналы, а динамика в его поведении полностью отсутствует.

Диагностика заболевания является довольно сложным процессом. Именно поэтому она должна проводиться только высококвалифицированными специалистами.

Консультация специалиста

Тактика лечения

При подтверждении патологического опьянения, пациента в обязательном порядке госпитализируют. Это объясняется тем, что он несет угрозу окружающим людям. Если возникает подозрение на появление данного состояния, тогда необходимо срочно вызвать скорую помощь.

Ранее, для смягчения патологического опьянения, пациентам делали назначение хлоргидрата. В соответствии с проведенными исследованиями было установлено, что под его влиянием наблюдается усиление действия спиртных напитков, что может стать причиной алкогольного наркоза. Именно поэтому на сегодняшний день медикамент не применяется.

Важно. Только специалист может правильно поставить диагноз и назначить адекватное лечение для устранения синдрома.

В большинстве случаев для устранения симптоматики патологии применяется медикаментозная терапия. Довольно эффективным является препарат Пропазин. Данное лекарство характеризуется наличием снотворного действия. Также с его помощью предотвращается психоз. После применения данного медикамента больной засыпает.

Как только пациент проснется, проводится дезинтоксикационное лечение. С этой целью инфузным методом вливаются определенные медикаментозные средства. Для того чтобы пациент как можно быстрее отрезвел, осуществляется внутривенное вливание фруктозы. Также с помощью этого препарата максимально быстро выводятся продукты распада алкоголя из кровотока. В некоторых случаях в инфузионный раствор добавляется Левозин, витамин В6, Бенадон и другие лекарственные средства.

Внимание. Дезинтоксикационная терапия заключается в применении средств, с помощью которых обеспечивается полноценное питание клеток.

Пациентам назначаются лекарства, действие которых направлено на стабилизацию работоспособности нервной системы. Также с помощью медикаментов нормализуются метаболические процессы.

Для терапии патологического процесса необходимо применение ноотропных препаратов. В большинстве случаев пациентам делают назначение препарата Ноотропил.

Рекомендован прием медикаментов, действие которых направлено на улучшение кровоснабжения. Данные лекарства характеризуются наличием гепатопротекторных свойств. Высокий эффект воздействия в лечении заболевания имеет препарат Эссенциале. При патологическом опьянении в обязательном порядке показана витаминотерапия.

Терапия патологического состояния должна проводиться в медицинском центре, который имеет соответствующее направление. Наиболее часто больных помещают в наркологические диспансеры. Лечение пациентов является довольно длительным. Оно заключается не только в применении медикаментозных препаратов, но и в психотерапевтическом воздействии. В большинстве случаев данное заболевание имеет положительный прогноз.

Внимание. Во избежание появления нежелательных эффектов пациенту запрещается употреблять спиртные напитки на протяжении всей жизни.

Для того чтобы вывести вредные продукты распада алкоголя через почки, пациентам рекомендуется принимать диуретики. В соответствии с показаниями осуществляется применение вазоактивных и общеукрепляющих препаратов. Для того чтобы купировать возбуждение, пациентам рекомендуется прием нейролептиков, седативных лекарств и транквилизаторов. Если у пациента наблюдается галлюциноз, то ему необходимо принимать психотропные препараты.

Лечение патологического опьянения является достаточно сложной процедурой. Оно заключается в том, чтобы успокоить человека и устранить интоксикацию организма. Именно поэтому схема терапии должна разрабатываться узкоспециализированным доктором.

Профилактика и прогноз

Для того чтобы устранить возможность патологического опьянения, человеку необходимо постоянно выполнять определенные правила профилактики. В данном случае не рекомендуется принимать спиртные напитки людям, которые находятся в группе риска. Сюда относят пациентов, которые имеют генетическую предрасположенность к появлению патологического процесса. Если у близких родственников человека когда-либо наблюдалось патологическое опьянение, то оно может развиваться и у него.
Если у человека наблюдаются психические отклонения, то его необходимо доставить в психиатрическую больницу. После проведения соответствующих исследований больному могут назначить амбулаторное лечение. Если у человека наблюдается алкогольная зависимость, тогда необходимо провести ее лечение в стационарных условиях. В большинстве случаев течение патологического опьянения характеризуется благоприятным прогнозом.

Важно. Возникновение данного состояния наблюдается в достаточно редких случаях, при воздействии разнообразных неблагоприятных факторов.

После прохождения больным курса лечения, остаточные явления не наблюдаются. В соответствии с заключениями наркологов и судебных экспертов, вероятность возникновения рецидива заболевания является достаточно низкой.

В целях профилактики данного заболевания у населения, рекомендуется реализация государственных социальных программ, которые направлены на борьбу с алкоголизмом. Также рекомендуется проведение медико-санитарного просвещения населения.
Патологическое опьянение является довольно опасным состоянием для окружающих людей. Именно поэтому при появлении первых симптомов патологии необходимо обратиться к специалисту для назначения результативного лечения.