Народные диуретики при гипертонии и сердечной недостаточности

Нарушение выведения жидкости из организма относится к одному из главных признаков сердечной недостаточности. Для лечения назначают диуретические средства. Они различны по механизму и силе действия. При длительной терапии снижается результативность их применения. В начальной стадии и с профилактической целью могут быть использованы травы с мочегонным эффектом.

Зачем нужны мочегонные при сердечной недостаточности

Отечный синдром при недостаточности кровообращения связан с несколькими патологическими процессами:

  • высокое давление в капиллярном русле;
  • низкая скорость потока крови (застой);
  • нарушение дренажной функции венозной системы;
  • задержка натрия и воды;
  • пониженное содержание белка в плазме крови;
  • торможение разрушения альдостерона из-за низкой функции печени.

Отеки ног при СН

Вначале отеки проявляются нарастанием веса тела и снижением суточного выделения мочи. В дальнейшем отекают конечности или пояснично-крестцовая зона у лежачих больных. Тяжелые формы задержки жидкости сопровождаются ее накоплением в плевральной и брюшной полости, околосердечной сумке.

Мочегонные препараты обладают важными фармакологическими эффектами при сердечной недостаточности:

  • способствуют переходу межтканевой жидкости в сосудистое русло;
  • стимулируют почечный кровоток и фильтрацию;
  • снижают количество циркулирующей крови;
  • облегчают нагрузку на миокард;
  • выводят избыток натрия, что снижает чувствительность артерий к сосудосуживающим факторам;
  • регулируют артериальное давление.

Следует учитывать, что использование мочегонных как самостоятельного вида лечения при недостаточности кровообращения не приносит пользы, потому что они не влияют на причины слабости сердечной мышцы, не уменьшают количество летальных исходов и не улучшают качества жизни больных. Диуретики бесполезно рекомендовать в профилактических целях и при отсутствии подтвержденной задержки воды в организме.

Рекомендуем прочитать статью о

препаратах при сердечной недостаточности

. Из нее вы узнаете о том, какие препараты нужны при сердечной недостаточности, как помогут мочегонные, а также о лекарственных препаратах от одышки.

А здесь подробнее об отеках ног при сердечной недостаточности.

Дегидратация на разных стадиях СН

Активная стимуляция мочевыделения показана только при наличии тяжелых застойных процессов. В таком случае нужно добиться выведения мочи на 1 литр больше, чем было выпито жидкости, то есть каждый день вес тела снижается примерно на 1 кг. После этого переходят на поддерживающие дозы, которые обеспечат равенство принятой воды и выведенной мочи, а масса тела остается постоянной.

В зависимости от функционального класса СН есть особенность назначения препаратов.

Функциональные классы СН Рекомендации
Первый и второй без застоя мочегонные не требуются
Второй с застоем Гипотиазид, Трифас
Третий (декомпенсация) Лазикс или Гипотиазид с Верошпироном, для поддерживающего лечения нужны их низкие дозы с Диакарбом
Четвертый Лазикс, Гипотиазид, Индапамид вместе с Верошпироном и Диакарбом. Три дня в неделю, затем неделя перерыва, потом повторить.

Современные препараты и их особенности

К наиболее действенным препаратам, которые используются для лечения отечного синдрома и застойных процессов при СН относятся: Гипотиазид, Равел, Лазикс, Трифас и Диакарб.

Гипотиазид

Главный представитель группы тиазидных мочегонных. Назначается первым при лечении отеков. Обладает умеренной силой, снижает обратное всасывание натрия и воды. К недостаткам относятся:

  • выведение калия и магния;
  • активация выделения ренина с последующей задержкой жидкости (длительная терапия или высокие дозы);
  • повышение уровня холестерина и глюкозы крови.

Применение Гипотиазида должно сочетаться с ингибиторами АПФ, антагонистами ангиотензина, Верошпироном или Триампуром для сохранения калия.

Индапамид

Синонимы: Арифон, Равел. Индапамид гораздо сильнее Гипотиазида, чаще назначается при сопутствующей гипертензии с сохраненной фильтрационной способностью почек. Меньше нарушает электролитный баланс, положительным эффектом является уменьшение степени гипертрофии левого желудочка, улучшение сердечного выброса.

Лазикс, Фуросемид

Наиболее эффективный диуретик, блокирующий задержку натрия и воды по всей длине петли Генле в почках, поэтому называется петлевым. Он действует даже при нарушении почечной фильтрации. Считается основным средством при отеках у больных с недостаточностью кровообращения.

Может применяться в таблетках и внутривенно при состояниях декомпенсации. Мочегонное действие продолжается около 7 часов, поэтому на протяжении суток при активном выведении мочи назначается 2 или 3 раза.

Имеет такие же недостатки, как и Гипотиазид, при длительной терапии рекомендуется только в сочетании с другими препаратами, преимущественно с Верошпироном. Кроме фуросемида, высокой активностью обладает Урегит (этакриновая кислота), при возникновении привыкания больных временно переводят на него или используют комбинированные схемы назначения.

Трифас, Торасемид

Синонимы: Бритомар, Диувер, Тригрим. Действие подобно фуросемиду, но гораздо лучше усваивается организмом и его влияние сильнее.

Главное достоинство – это одновременная блокада цепи превращений ангиотензина. Это позволяет избежать множества негативных последствий диуретической терапии. Ему отдают предпочтение при необходимости активного и продолжительного лечения.

Диакарб

Непосредственно мочегонное действие достаточно слабое, но он повышает эффективность тиазидных и петлевых препаратов. Через три дня приема активность снижается, что требует перерыва в применении.

Обязательно рекомендуется пациентам с болезнями легких. Установлено интересное свойство медикамента – если принять таблетку за час до сна, то уменьшается вероятность возникновения ночной остановки дыхания (апноэ), которая отягощает состояние пациентов с кардиологической патологией, является причиной остановки сердца во сне.

Как пить диуретические таблетки

Чаще всего врач назначает однократное применение мочегонных, в этом случае следует принимать таблетку за час до завтрака. При двухразовом использовании можно принять мочегонное в 6 — 7 утра и 13 — 14 часов. Лечение начинается с самых минимальных доз, а затем их повышают до достижения необходимого уровня суточного диуреза.

Если прописаны тиазидные (Гипотиазид, Индапамид) или петлевые (Лазикс, Диувер) диуретики, то нужно обратить внимание на то, чтобы в рационе было как можно больше калия и магния. Рекомендуются такие продукты:

  • бананы, нектарины, персики, ананасы, абрикосы;
  • печеный картофель, баклажаны, брокколи и цветная капуста;
  • курага, чернослив, финики, изюм;
  • гречневая, овсяная крупа, пшено, отруби;
  • кедровые и грецкие орехи, миндаль, семечки тыквы;
  • бобовые.

При недостаточном содержании белка в крови требуется обеспечить его поступление в организм с нежирными молочными продуктами, рыбой и мясом, так как это может быть одной из причин задержки воды в организме.

Что такое устойчивость к мочегонным и как ее преодолеть

Достаточно часто эффективность диуретиков падает, при этом вначале терапии такая реакция бывает при назначении чрезмерно высоких доз препаратов. Это связано с тем, что они вызывают ответную выработку гормонов, противодействующих выведению мочи. Поэтому их прием должен комбинироваться с Верошпироном, ингибиторами АПФ.

Через несколько недель возникает поздняя рефрактерность (устойчивость) к диуретической терапии. Она связана с разрастанием почечных канальцев, где действуют большинство мочегонных. Для того, чтобы такая ситуация не возникла, препарат нужно менять каждый месяц, комбинировать с ингибиторами АПФ, чаще использовать Диувер или его аналоги.

Если нужны высокие дозы, то их лучше ввести внутривенно, комбинировать с Эуфиллином или сердечными гликозидами при высоком и нормальном давлении, а при гипотонии дополнительны назначается Добутамин. Достаточно эффективно вводить плазму и Альбумин. При нормальном содержании белка в крови это делают периодически, а при низком – регулярно.

Народные мочегонные средства из трав

Фитопрепраты показаны при легких формах сердечной недостаточности. Их применение имеет одно важное достоинство – травы не нарушают баланс электролитов в крови, их даже называют акваретиками (выводящими воду без солей). Механизм действия растений связан с расширением сосудов почек и улучшением скорости фильтрации мочи, торможением обратного всасывания жидкости.

При недостаточности кровообращения могут быть рекомендованы отвары и настои из таких лекарственных трав:

  • календулы цветки,
  • расторопши семена,
  • хвоща полевого трава,
  • спорыша трава,
  • крапивы листья,
  • можжевельника ягоды,
  • почки березы,
  • шиповника плоды,
  • цикория корень,
  • брусники лист и ягоды,
  • тысячелистника трава.

Смотрите на видео о мочегонных лекарствах при гипертонии и СН:

При сердечной недостаточности лучше всего не использовать сборы, а чередовать прием трав. Каждое растение применяется около одного месяца, а затем переходят на другое средство. Это особенно важно при совместном употреблении лекарственных препаратов и трав. При наличии застойных процессов в организме травы малоэффективны. Настои и отвары пьют только в промежутках между назначением мочегонных таблеток.

Рекомендуем прочитать статью о 

лечении народными средствами сердечной недостаточности

. Из нее вы узнаете об основных симптомах хронической слабости сердечной мышцы, лечении травами и ягодами, а также о витаминах и микроэлементах для лечения слабости сердечной мышцы.

А здесь подробнее о мочегонных препаратах при высоком давлении.

Мочегонные при сердечной недостаточности помогают облегчить нагрузку на сердце за счет снижения объема перекачиваемой крови. Они назначаются при признаках задержки жидкости или видимых отеках. Важно начать терапию с максимально низких доз с постепенным увеличением. В тяжелых случаях одновременно применяют 2 или 3 препарата.

Обязательным условием является комплексная терапия – использование ингибитора АПФ, антагонистов альдостерона и ангиотензиновых рецепторов. При отсутствии выраженных застойных процессов могут быть рекомендованы мочегонные травы. Следует соблюдать диетическое питание с достаточным содержанием калия, магния и белка при лечении диуретиками.

Гипертония вызывает множество неприятных симптомов, в том числе отечность. Задержка жидкости в организме негативно сказывается не только на сосудах, но и на сердце, почках и общем самочувствии. В комплексном лечении болезни обычно присутствуют препараты-диуретики. Заменить их можно более безопасными и натуральными средствами из народной медицины. Мочегонные травы при гипертонии производят мягкий терапевтический эффект, не вызывая привыкания и побочных реакций.

Что такое диуретики в лечении гипертонической болезни

Диуретики – средства, повышающие скорость образования и выведения мочи из организма. Они тормозят всасывание солей и воды в почках, предотвращая накопление лишней жидкости в тканях. Применяются преимущественно при сердечно-сосудистых заболеваниях, а именно при артериальной гипертензии.

Одним из проявлений хронической гипертонии выступает отечность, которая ухудшает состояние и препятствует снижению давления. В свою очередь, излишки жидкости в организме могут привести к повышению показателей тонометрии. Выход из ситуации только один – принимать мочегонные средства.

Существует большое количество эффективных мочегонных препаратов при гипертонии, но их химический состав не всегда благотворно влияет на здоровье. Полезнее и безопаснее использовать специальные травы.

При некоторых заболеваниях сердечно-сосудистой и мочевыделительной систем показано принимать мочегонные средства

Натуральные диуретики:

  • мягко и постепенно выводят излишки жидкости;
  • быстро снимают отечность;
  • плавно снижают артериальные показатели;
  • убирают нагрузку с сердца, сосудов, почек;
  • нормализуют пульс и сердечный ритм;
  • улучшают самочувствие и настроение.

Фитодиуретики очень эффективны на ранних стадиях болезни, могут применяться в качестве основного метода лечения. На 2 и 3 стадиях выступают хорошим дополнением основной терапии. При правильном применении травы избавляют от гиперемии, не вызывая привыкания и негативных реакций.

Особенности лечения мочегонными средствами при гипертонии

Эффективность лечения гипертензии травами давно доказана. Они применяются не только в качестве домашнего лекаря, но и зачастую назначаются врачами в помощь к традиционной терапии. Особенно полезны натуральные диуретики в зрелом возрасте, когда организм не справляется с регуляцией жидкости, а давление плохо стабилизируется.

При давлении народные средства способны значительно улучшить самочувствие больного

Растительные средства относительно безопасны, но только при условии правильного использования. Во время терапии необходимо помнить:

  • травы принимаются длительными курсами, действуют постепенно и не так сильно, как синтетические препараты;
  • вместе с излишками жидкости выводятся полезные вещества, поэтому злоупотреблять мочегонными и превышать рекомендуемые дозы нельзя;
  • время приема лучше назначать до 6 вечера, поздний прием вызывает повышенное мочеиспускание в ночное время;
  • необходим постоянный контроль давления, уровня калия и магния в организме для корректировки терапии;
  • подходящий фитосбор подбирает лечащий врач индивидуально, самолечением заниматься не следует.

Травы благотворно воздействуют на сердечно-сосудистую систему и организм в целом. Но добиться положительного результата можно только при условии соблюдения правил лечения.

Мочегонные народные средства при гипертонии: список лучших трав

Трав, которые справляются с задержкой жидкости в организме, много. Некоторые из них обладают сразу несколькими эффектами:

  • мочегонным;

Народная медицина приписывает болиголову болеутоляющие, гипотензивные, противосудорожные, иммуностимулирующие свойства

  • сосудорасширяющим;
  • успокаивающим;
  • тонизирующим;
  • кардиостимулирующим.

Комплексное воздействие на организм при гипертонической болезни позволяет справиться не только с высокими показателями, но и улучшить самочувствие.

Положительное действие при отечности оказывают:

Болиголов.

Хорошо снижает артериальные показатели, обладает мягким успокаивающим действием. Для лечения гипертензии делается спиртовая настойка: в стакане водки в течение 10 дней настаивается 100 г побегов или семян. По 10 капель на воду 2 раза в сутки достаточно для мочегонного эффекта.

 Чабрец.

Устраняет отечность, обезболивает, успокаивает, повышает иммунную защиту организма. От повышенного АД на его основе готовится чай: 1 ст. ложка травы заваривается в 1 л кипятка. Остывший и процеженный отвар принимается по 0,5 стакана перед едой. При болезнях желудка и беременности следует воздержаться от такого лечения.

Сегодня полезные свойства травы чабрец изучены достаточно хорошо, поэтому его широко используют в фитотерапии

Расторопша.

Оказывает мягкое диуретическое действие, умеренно снижая артериальные показатели. Дополнительно обладает антиоксидантным и очищающим эффектом. Отвар готовится из 30 г семян и 500 мл воды. Лекарство томится 15–20 минут на медленном огне, немного настаивается, пьется по 2 ст. л. дважды на день длительно.

Хвощ.

Помогает справиться с задержкой жидкости в зрелом возрасте на фоне функциональных нарушений. Содержит много полезных для организма веществ. Приготовить настой просто: 2 ст. л. сухой травы заливаются 0,5 л кипяченой воды, настаиваются 2 часа. Принимается лекарство на протяжении дня небольшими порциями.

 Боярышник.

Нормализует давление, сердечный ритм, укрепляет сосуды. Из плодов готовится лечебное средство: в стакане кипятка настаивается (около часа) 50 г сырья. Пьется 2 раза на день по полстакана. В качестве альтернативы можно применять аптечную спиртовую настойку, исключительно по инструкции.

Отвары и настойки с диуретическим действием можно готовить из толокнянки, календулы, зверобоя, мать-и-мачехи, липы, калины, тысячелистника, одуванчика, мяты, мелиссы. Важно подобрать индивидуальное средство, которое поможет нормализовать давление и предупредить осложнения.

Их свойства применяются для профилактики и лечения заболеваний сердца, сосудов, нормализации давления

Натуральные диуретики при гипертонии: травяные сборы

С повышенным артериальным давлением отлично справляются травяные сборы. В отличие от мочегонных таблеток при гипертонии они оказывают всесторонне и одновременно мягкое действие на сердечно-сосудистую систему. Готовые фитосборы можно приобрести в аптеке, но лучше приготовить самостоятельно по рекомендации специалиста-травника или доктора.

  • Смешать в равных пропорциях зверобой, календулу, ландыш, толокнянку, мелиссу, горицвет, полевой хвощ, душицу. Взять 2 столовые ложки сбора и залить их 2 стаканами кипятка. Настоять полчаса, процедить, пить по полстакана до еды.
  • Такой же по пропорциям настой готовится из барвинка, мяты, валерианы, сушеницы и барбариса. Схема приема аналогична.
  • Помогают избавиться от отеков липа, листья брусники, сушеные плоды аниса и малины, мать-и-мачеха. Все ингредиенты смешиваются в одинаковом количестве. Полученный сбор в объеме 2 ст. ложек помещается в кастрюлю, заливается 250 мл кипятка, томится на водяной бане 15 минут. Готовый отвар настаивается до остывания, процеживается, доливается кипяченой водой до полного стакана. Выпивается за один раз перед приемом пищи.
  • В качестве профилактики скачков давления делается следующий настой. 1 ложка смеси из ромашки, валерианы, тмина настаивается в 500 мл кипятка. Пьется дважды в день по 100 мл длительно.

При лечении мягкой артериальной гипертонии народные средства могут использоваться как самостоятельное средство

  • По 10 г корней солодки, толокнянки, хвоща и березы смешать с 20 г листьев брусники, крапивы и льняного семени. Столовую ложку сбора настоять в стакане кипяченой воды на протяжении часа. Принимать по 50–70 мл перед завтраком и ужином.

Применение сборов обязательно нужно сочетать с правильным питанием, умеренной физической активностью. Не стоит забывать о постоянном контроле давления и самочувствия.

Дополнительные рекомендации

Выбор трав от повышенного давления довольно большой. Но подбирать их нужно по индивидуальным показаниям. Необходимо учитывать стадию болезни, клинические проявления, состояния пациента, сопутствующие патологии. В некоторых случаях травяной фитосбор может помочь, а в другом – навредить.

При разных состояниях рекомендуется применять:

  • высокое диастолическое (нижнее) давление – корень валерианы, боярышник, пустырник, пион;
  • систолическая гипертензия (повышенные верхние цифры АД) – литья крапивы, чабрец, пустырник, укроп;
  • учащенное сердцебиение и пульс – валериана, мята, мелисса, фенхель;
  • сильная отечность – шиповник, брусника, толокнянка, омела;
  • низкий тонус и эластичность сосудов – черноплодная рябина, арника, сушеница, пастушья сумка;

Наиболее популярным методом народного лечения гипертонии является фитотерапия

  • сердечная недостаточность – кошачий ус, листья березы, семена льна;
  • для расширения сосудов – календула, мята, одуванчик, зверобой;
  • для успокоительного и седативного эффекта – мелисса, пустырник, валериана, хмель.

Перечислять целебные травы при гипертензии можно бесконечно. Но применять их все не нужно. В каждом отдельном случае показан определенный сбор. Главное, не забывать о мерах предосторожности, чтобы вместо облегчения не навредить здоровью.

Мочегонные при гипертонии: противопоказания

Гипертоническая болезнь опасна своими осложнениями в виде инсульта, инфаркта, почечной и сердечной недостаточности. Но и лечение не всегда несет пользу, если не соблюдать адекватную осторожность.

Несмотря на эффективность и безопасность, фитотерапия противопоказана при:

  • аллергии на компоненты народных лекарств;
  • лечении детей до 6-летнего возраста;
  • нарушениях электролитического баланса в организме (калия, натрия);
  • мочекаменной болезни;
  • беременности и лактации;
  • тяжелых урологических патологиях;
  • аденоме простаты у мужчин.

Мочегонные травы при гипертонии – хорошая альтернатива вредным медикаментозным препаратам. Они помогают мягко и безболезненно вывести излишки жидкости из организма, нормализовав тем самым давление. При этом важно понимать, что они не лечат болезнь, а выступают вспомогательным средством к основной антигипертензивной терапии.

Профессиональные навыки: Андролог, Сексопатолог, Сексолог, Уролог, Репродуктолог, Психотерапевт

Краткая биография и личные достижения: Врач высшей категории. Доктор медицинских наук. Действующий Главный врач и научный руководитель собственной авторской научно-практической клиники. Доктор медицинских наук, уролог-андролог, сексолог высшей категории, стаж работы более 20 лет. Профессионально занимается точной диагностикой и лечением различных половых инфекций, уретритов, простатитов, аденомы простаты, преждевременного семяизвержения, эректильной дисфункции, мужского климакса и бесплодия.

Консультирует и назначает план лечения при снижении либидо, избыточном весе, диабете 2 типа, преждевременном старении мужчин. Является соавтором уникальных методик комплексного лечения аденомы простаты и простатита, благодаря которым тысячи мужчин за последние 10 лет избежали нежелательной операции.

В терапии артериальной гипертензии, хронической сердечной недостаточности используется комплекс медикаментов, направленных на улучшение питания сердечной мышцы. Применяются блокаторы натриевых, кальциевых каналов, блокаторы рецепторов, проявляющих чувствительность к ангиотензину. Также показаны диуретики при гипертонии и сердечной недостаточности. Благодаря мочегонным средствам из организма выводится избыток жидкости, солей, существенно снижается нагрузка на сосуды, предотвращается венозный застой. Использовать медикаменты из указанной группы нужно лишь под контролем врача из-за вероятности развития побочных эффектов, осложнений.

Механизм действия диуретиков

Мочегонными считают те медикаменты, повышающие выведение воды, солей из организма с мочой. Эти препараты включены в пятерку медикаментов первой линии, которые используются в терапии гипертонической болезни.

Показатель давления понижается вследствие уменьшения объема циркулирующей плазмы, общего сопротивления сосудов. Снижается восприимчивость сосудистых стенок к вазоконстрикторам. Мочегонные средства воздействуют на ток ионов через клетки сосудов.

Важно: Использование диуретиков при гипертонической болезни, а также при сердечной недостаточности практически устраняет риск летального исхода от инфаркта, инсульта.

Классификация диуретиков

В зависимости от фармакологических свойств, выраженности лечебного эффекта диуретики делят на 3 группы:

  1. Тиазидные и тиазидоподобные. Выраженность терапевтического эффекта составляет около 40 – 60%. Из-за накопительного эффекта действие препарата проявляется по прошествии нескольких дней с начала лечебного курса. Тиазиды включены в группу диуретиков, наделенных средней эффективностью. Их преимуществом является наличие минимального списка побочных проявлений. Чаще всего из этой группы назначают «Индапамид», «Гипотиазид», «Гидрохлортиазид».
  2. Петлевые диуретики. Они обладают высокой выраженностью терапевтического эффекта (свыше 90%). Препараты этой группы диуретиков хорошо справляются с выведением воды, минеральных солей из организма, оказывают выраженное гипотензивное действие. При этом они наделены большим перечнем побочных эффектов. Бесконтрольное использование медикаментов из данной группы опасно для здоровья. В нее входят такие лекарства «Диувер», «Лазикс», «Фуросемид», «Торасемид», «Клопамид», «Этакриновая кислота».
  3. Калийсберегающие диуретики. У них самое низкое проявление терапевтического эффекта (ниже 30%). Эти диуретики считаются наиболее безопасными. Их редко прописывают в качестве основного лекарства. Их чаще применяют для усиления основной терапии. Препаратами этого вида считаются «Спиронолактон», «Верошпирон».

Отдельно выделяют растительные препараты, сборы. Их эффективность также низкая (меньше 30 – 40%). Медикаменты, изготовленные на основе растительных компонентов, мягко устраняют слабовыраженные отеки. Выпускают их в форме фитосбора, капсул, таблеток. Наиболее популярными считаются «Канефрон», «Бруснивер».

Мочегонные средства также делят на следующие группы:

  • быстродействующие. Их выпускают в форме таблеток, растворов для инъекций. Эффект от их применения быстрый, но непродолжительный. Их назначают вместе с препаратами калия. В эту группу входят «Торасемид», «Фуросемид»;
  • мочегонное средство может быть совмещено с бета-блокаторами, ингибиторами АПФ, сартанами. Подобные комбинации усиливают лечебный эффект, снижают риск проявления нежелательных реакций. В эту группу входят «Тонорма», «Тенорик», «Лозап-Плюс». Подбирать лечение должен только врач;
  • калийсберегающие. Их преимущество в отсутствии такого негативного эффекта, как вымывание калия. Наиболее распространенным препаратом данной группы считается «Спиронолактон». Назначают таблетки этого типа пациентам с гиперальдостеронизмом, подагрой, сахарным диабетом второго типа. Противопоказаниями к использованию этих средств считаются цирроз печени, гиперкалиемия, почечная недостаточность.

Применение диуретиков при гипертонии

Кровяное давление может повышаться под воздействием различных факторов. Некоторые из них способны провоцировать сердечные отеки, усугубляющие течение артериальной гипертензии. Отечность негативно воздействует на функционирование сердечной мышцы, способствуют отложению солей внутри суставов, повышают нагрузку на капилляры, сосуды.

При гипертонии обычно прописывают диуретики пожилым больным, если присутствует сердечная недостаточность, остеопороз, а также при повышении только верхнего АД (изолированной систолической артериальной гипертензии).

Людям, страдающим гипертонией, часто назначают диуретики группы тиазидов (или тиазидоподобные). Использование этих медикаментов обеспечивает снижение риска инфарктов, инсультов, гипертонического криза примерно на 40%. Специалисты считают назначение лекарств из указанной группы абсолютно оправданным даже при наличии высокой вероятности проявления негативных последствий. Чтобы снизить риск побочных эффектов, следует перед приемом лекарства внимательно прочесть инструкцию по применению.

Прием мочегонных медикаментов при гипертонической болезни способствует проявлению нижеуказанных терапевтических эффектов:

  • понижение артериального давления;
  • уменьшение нагрузки на сердце, сосуды;
  • предотвращение отложения солей;
  • выведение лишней жидкости, снятие отечности.

При лечении гипертонии врачи назначают пациентам нижеуказанные диуретики из списка:

  • «Арифон».
  • «Верошпирон».
  • «Лазикс».
  • «Индап».
  • «Бритомар».
  • «Гипотиазид».
  • «Арифон Ретард».
  • «Тригрим».
  • «Диувер».

При отсутствии должного эффекта после проведенной терапии посредством тиазидных мочегонных средств, врач назначает петлевые диуретики. Такое мероприятие считается необходимостью для неотложной помощи при гипертоническом кризе, на фоне сердечной, почечной недостаточности.

При отсутствии лечебного результата после применения невысоких доз диуретиков врачи не рекомендуют повышать дозировку. Нормализовать повышенное артериальное давление таким образом не удастся, а вот побочные эффекты проявиться могут. Вместо повышения дозы (при гипертонии) специалисты рекомендуют дополнить лечение медикаментами из другой группы или заменить применяемое лекарство.

Под воздействием мочегонных средств возрастает риск развития сахарного диабета, растет показатель холестерина в крови. По этой причине диуретики назначают молодым пациентам лишь в исключительных случаях. Также врачи стараются не выписывать эти лекарства гипертоникам, страдающим ожирением, сахарным диабетом. Указанные нарушения метаболизма не провоцируют следующие диуретики:

  • тиазидоподобные «Арифон», «Арифон Ретард», «Индапамид»;
  • петлевой «Торасемид».

Лечение гипертонии мочегонными средствами имеет ряд недостатков:

  1. Вероятность проявления такого отдаленного побочного эффекта, как «износ» сердца, почек.
  2. Появление «быстрых» побочных эффектов (нарушение сна, снижение потенции у мужчин, учащение мочеиспускания, повышение холестерина в крови, утомляемость).
  3. Приглушение симптомов гипертонии, а не устранение причины этого состояния.
  4. Привыкание к мочегонному лекарству, что сопровождается снижением его эффективности.

Использование диуретиков при сердечной недостаточности

При указанной патологии кровоснабжение органов нарушается вследствие сбоя в работе сердца. Сердечная недостаточность часто сопровождается задержкой жидкости в крови. Умеренно выраженная недостаточность сердца проявляется следующими симптомами: увеличение печени, одышка, отеки, хрипы в сердце, цианоз. Более тяжелые случаи проявляются кардиогенным шоком, отеком легких, гипотонией.

Для восстановления нормальной циркуляции крови, снижения давления на сердечную мышцу, нормализации корректной работы этого органа в комплексной терапии должны присутствовать такие лекарства, как мочегонные средства. Их назначают пациентам, у которых сердечная недостаточность спровоцировала появление отеков, одышки вследствие застоя жидкости внутри легких.

Применение мочегонных средств способствует улучшению состояния больного. Проведенная терапия диуретиками (при сердечной недостаточности) повышает переносимость физических нагрузок, снимает отеки, улучшает прогноз, продлевая пациенту жизнь.

Обратите внимание: Около 80% болеющих сердечной недостаточностью (острой, хронической) страдают от асцита, отека конечностей. Наиболее опасные случаи грозят возникновением водянки внутренних органов.

Мочегонные препараты в комплексной терапии сердечной недостаточности направлены на устранение симптомов патологии, а не на лечение основной причины, спровоцировавшей болезнь. Соответственно, врачи назначают мочегонные препараты лишь в комплексе с ингибиторами АПФ, бета-блокаторами.

Особенности приема

Принимать мочегонные средства разрешено только под строгим наблюдением врача, который может скорректировать дозу при необходимости. Прием этих медикаментов способствует выведению не только жидкости из организма, но и таких полезных веществ, как калий, магний.

Если при гипертонии, а также сердечной недостаточности, врач назначает диуретики, он дополнительно рекомендует прием медикаментов, содержащих эти элементы:

  • «Аспаркам».
  • «Панангин».

Принимать диуретики необходимо согласно дозировке, указанной в инструкции или назначенной врачом. Передозировка опасна быстрым обезвоживанием, острой сердечной недостаточностью. Эти состояния могут стать причиной летального исхода.

Случайное повышение назначенной врачом дозы должно сопровождаться регидратационной терапией с применением солевых растворов. С этой целью можно использовать «Регидрон». При его отсутствии можно приготовить раствор самостоятельно из воды (0,5 л), соли (2 ложки).

Побочные эффекты

При использовании диуретиков в больших дозировках повышается вероятность возникновения побочных действий. По этой причине врачи прописывают мочегонные препараты в низких, средних дозах.

Предоставим перечень тех нежелательных последствий, которые встречаются чаще других:

  • гиперкальциемия;
  • импотенция;
  • нарушение сердечного ритма;
  • гиперурикемия;
  • нарушение липидного, углеводного обмена;
  • никтурия;
  • учащенное мочеиспускание;
  • подагра.

Народные средства

Более мягкое мочегонное действие оказывают лечебные настои, отвары, которые готовятся из трав, ягод. Народные средства также обладают менее выраженными побочными эффектами. Наиболее действенными считаются отвары, настои из нижеуказанных лекарственных растений:

  • бузина, калина;
  • хвощ полевой;
  • рябина черноплодная, можжевельник;
  • почки березовые;
  • череда, ромашка;
  • толокнянка (побеги, листья);
  • клюква;
  • крапива.

Среди весьма эффективных и при этом безопасных средств укажем травяной сбор «Бруснивер». Он включает следующие растительные компоненты:

  • череда;
  • брусничный лист;
  • зверобой;
  • плоды шиповника.

Для усиления лечебного эффекта в препарат добавлены листья толокнянки, которые оказывают противомикробное, антисептическое, противовоспалительное действие.

Пьют этот травяной сбор в виде обычного чая. Также из трав можно готовить настой. Заливаем одни пакет препарата водой (100 мл), накрываем крышкой, настаиваем. По прошествии 30 мин. настой готов к употреблению. Выпить готовое средство нужно за 3 раза (подогревать жидкость следует до 30 градусов). Лечебный курс длится 2 – 3 недели. После перерыва в 10 дней его можно повторить.

Еще одним безопасным диуретиком считается «Канефрон». В его составе листья любистка, розмарина, золототысячника. Препарат устраняет отечность, уменьшает спазмы, расслабляет гладкие мышцы, дезинфицирует мочеиспускательный канал, купирует воспалительные процессы мочеполовой системы.

Принимают «Канефрон» таким образом:

  • взрослые пациенты – 2 драже или 50 капель раствора (трижды за день);
  • детям от 6 лет – 1 драже или 25 капель (трижды за день);
  • пациенты младше 6 лет – 15 капель раствора (трижды за день).

У данного препарата практически отсутствуют противопоказания. Его не назначают только детям до года, пациентам с язвой (стадия обострения).

Важно: Лекарственные растения способны вызывать аллергическую реакцию организма, поэтому их применение требует предварительной консультации с врачом.

Диуретики считаются эффективным дополнением к антигипертензивной терапии, но не следует ими злоупотреблять. Медикаменты из этой группы также применяют для экстренной помощи при сильном отечном синдроме. Принимают их небольшими курсами под контролем врача.