Лечение тендинита — воспаления связок и мышц плечевого сустава

  • Содержание

Тендинит плечевого сустава: симптомы и лечение воспаления сухожилий

Плечевой сустав – одно из крупнейших костных сочленений в человеческом теле, выполняющее множество движений.

При воспалении этого участка диагностируется тендинит плечевого сустава.

Симптомы и лечение воспаления сухожилия при тендините плечевого сустава

Заболевание проявляется сильной болью и ограничением подвижности руки.

Чтобы понять, как лечить тендинит плечевого сустава, необходимо изучить причины заболевания.

Причины болезни

Тендинит плечевого сустава развивается вследствие воспаления костных сочленений на этом участке.

Образование тендинита плечевого сустава

Очаг воспаления в сухожилиях обычно формируется в результате интенсивных физических нагрузок, при которых мускулатура сокращается и натягивается. Это ведёт к надрывам мышц и воспалению сухожилий.

Любопытный факт!

Утрата мышечной эластичности с возрастом и изменение гормонального фона во время менопаузы повышают риск появления тендинита.

К другим причинам заболевания относятся:

  1. продолжительная фиксация руки с помощью гипса;
  2. болезни суставов – подагра, артрит;
  3. снижение иммунного статуса после химиотерапии, приёма глюкокортикостероидов, трансплантации костного мозга;
  4. дисфункции эндокринной системы – патологии щитовидной железы, сахарный диабет;
  5. нарушения аутоиммунного характера – красная волчанка;
  6. внутрисуставные инфекции – стрептококк, гонорея;
  7. травмы суставов, которые лечились неправильно;
  8. шейный остеохондроз;
  9. нарушение осанки, искривление позвоночника;
  10. стрессы, провоцирующие спазмы мускулатуры;
  11. врождённые аномалии опорно-двигательного аппарата.

Аллергия, появляющаяся в результате приёма определённых медикаментов, также приводит к тендиниту.

Как проявляется тендинит плечевого сустава

Основными симптомами тендинита плечевого сустава являются ограничения подвижности и болезненность.

Двигательная ограниченность выражается в сложности поднять, согнуть руку, причесаться.

Заболевание может сопровождаться покраснением кожного покрова и отёчностью в очаге воспаления, увеличением температуры тела.

Сильные болевые ощущения при тендините плечевого сустава

Болевой синдром при воспалении сухожилий характеризуется некоторыми особенностями:

  • боль имеет ноющий либо простреливающий характер;
  • обычно беспокоит пациента в ночное время, приводя к бессоннице;
  • ощущается только в суставном участке;
  • самостоятельно купируется при нахождении больного в спокойном состоянии.

Один из специфических симптомов тендинита плечевого сустава – появление болезненности только при двигательной активности. Этот признак помогает врачам дифференцировать тендинит от артрита.

Стадии заболевания

Тендинит плечевого сустава прогрессирует в соответствии с 3 стадиями воспаления.

Первая стадия проявляется незначительной болезненностью плеча, которая устраняется самостоятельно.

Человек не испытывает ограниченности в движениях. На второй стадии начинают появляться трудности с движениями, сопровождаемые болью, которая купируется в состоянии покоя.

Диагностика тендинита плечевого сустава

На третьей стадии болезненность в суставе может продолжаться до 8 часов, она не зависит от двигательной активности суставной ткани.

Пациент становится неспособным совершать определённые движения рукой. С помощью рентгенографии можно визуализировать патологические изменения в суставе.

Диагностические мероприятия

Чтобы понять, как вылечить тендинит плечевого сустава, необходимо провести грамотную дифференциальную диагностику, которая включает:

  1. проведение особых двигательных тестов;
  2. выявление отёчности, гиперемии;
  3. забор крови для установления концентрации лейкоцитов и скорости оседания эритроцитов;
  4. прохождение рентгенографии, ультразвукового сканирования, компьютерной томографии, магнитно-резонансной томографии;
  5. артроскопию, при которой врач осматривает поражённую область эндоскопическим способом.

Пациенту также одновременно вводят кортикостероиды и анальгезирующие препараты. Если медикаменты устраняют болезненность, диагноз подтверждается.

Терапия тендинита

Врач определяет, как лечить тендинит плечевого сустава, исходя из стадии заболевания.

Люди редко обращаются за медицинской помощью на первой стадии, поскольку признаки болезни сильно не беспокоят.

Именно в это время лечение тендинита плечевого сустава наиболее эффективно.

Терапия включает снижение нагрузок на суставной хрящ.

Но чтобы не вызвать атрофию, нужно выполнять посильную гимнастику при тендините плечевого сустава.

Медикаментозное лечение

Для устранения болезненного синдрома назначают болеутоляющие средства.

При инфекционном характере тендинита требуется приём противовоспалительных лекарств: Кеторол, Найз, Наклофен, Нурофен.

Кеторол для медикаментозного лечения тендинита плечевого сустава

В некоторых случаях врачи выписывают антибиотики. Для нормализации состояния больного достаточно этих мер наряду с ЛФК при тендините плечевого сустава.

Обратите внимание!

Если патология имеет посттравматический характер, необходимо накладывать холодные компрессы.

Если заболевание прогрессирует, необходимо вводить противовоспалительные и болеутоляющие препараты. После купирования боли пациенту назначают особые упражнения при тендините плечевого сустава.

Для усиления терапевтического эффекта локально используют гели и мази: Вольтарен, Ибупрофен, Фастум гель.  На последней стадии патологии необходимо хирургическое вмешательство.

Физиотерапевтические процедуры

Физиотерапия улучшает кровообращение в тканях, нормализует метаболизм, купирует очаги воспаления.

Электрофорез для эффективного лечения тендинита плечевого сустава

Среди эффективных физиопроцедур при тендините правого плечевого сустава (либо левого) выделяют:

  • магнитотерапию, которая прогревает поражённые ткани;
  • лазерное лечение;
  • фонофорез, при котором лекарственное воздействие усиливается при помощи ультразвука;
  • электрофорез, когда препараты вводят при помощи токового воздействия.

При кальцифицирующем тендините на повреждённые суставные ткани воздействуют с помощью механических волн, которые разрушают отложения солей.

Часто назначается лечебный массаж при тендините плечевого сустава. Но его запрещено делать, если заболевание носит инфекционный характер.

Народная медицина

Чтобы вылечить тендинит плечевого сустава, можно применять народные рецепты.

Компресс из сырой натёртой картошки для лечения тендинита плеча

При воспалении суставной ткани рекомендуется накладывать на поражённое место компрессы из:

  1. сырой натёртой картошки;
  2. мелкого нарезанного чеснока с добавлением масла эвкалипта;
  3. измельчённой луковицы с добавлением морской соли.

Подобные компрессы характеризуются противомикробной, противовоспалительной и болеутоляющей активностью.

Также можно приготовить чай из имбиря и сассапареля, отвар из черёмухи.

Профилактические мероприятия

Чтобы не допустить развития тендинита, следует постепенно повышать нагрузку на разогретую мускулатуру. При появлении болезненности нужно сменить вид деятельности.

Запрещено продолжительно и однообразно двигать плечом. Если этого требует профессия, то рекомендуется делать паузы на протяжении рабочего дня.

Заключение

При своевременном начале лечения тендинита человек быстро выздоравливает.

В случае отсутствия терапии и выполнения интенсивных физических упражнений, пациент может утратить способность двигать конечностью.

Видео: Что нужно знать о тендините (воспалении сухожилий)

Под тендинитом плечевого сустава понимают заболевание, выраженное воспалением тканей, расположенных между мышцами и костями или надостной мышцы. Патология может распространяться и на близлежащие сухожилия, мышцы, а также капсулы сустава.

Она существенно снижает качество жизни человека и требует длительного лечения, которое нередко оказывается дорогостоящим. Этот недуг встречается часто – по данным Всемирной организации здравоохранения, каждый пятый взрослый страдает от него единожды либо периодически.

Тендинитом называется воспаление мышечных сухожилий. Вокруг плечевого сустава расположено несколько мышц: подостная, надостная, подлопаточная, малая круглая, двуглавая (бицепс). Все они, кроме бицепса, входят в состав так называемой ротаторной (вращательной) манжеты плеча. Воспалиться может сухожилие любой из этих мышц.

В зоне риска находятся люди старше 40 лет, профессиональные спортсмены и лица, перенесшие травмы плеча. Часто болеют женщины во время менопаузы, когда организм резко ослабевает.

Виды заболевания

В зависимости от причин, вызвавших патологические изменения, заболевание может быть:

  • кальцифицирующим;
  • посттравматическим;
  • хроническим.

Кальцифицирующий (кальцинирующий) тендинит плечевого сустава характеризуется отложением солей кальция в сухожилие той или иной мышцы. Появление солевых кристаллов вызывает воспаление и боль.

Существует две формы этой болезни:

  1. Дегенеративная кальцификация – возникает вследствие дистрофии и ослабления мышц с возрастом, постепенного ухудшения их кровоснабжения, что ведет к появлению микроповреждений и надрывов;
  2. Реактивная кальцификация – обусловлена отложением кальциевых кристаллов. Боли проявляются в момент рассасывания (реабсорбции) кальцинатов. Как правило, затем пораженные участки регенерируют, и болевые ощущения проходят. Механизм развития этой формы до конца не изучен, а причины появления кальциевых кристаллов неизвестны.

Посттравматический тендинит – так называемая болезнь спортсменов,  она возникает из-за повышенных нагрузок на сустав плеча. В этом случае требуется незамедлительное обращение к специалисту и сведение интенсивной двигательной активности к минимуму.

Хронический тендинит возникает из-за повышенных нагрузок на ранее травмированные ткани либо их повторного повреждения.

В зависимости от локализации воспаления выделяют:

  1. Тендинит надостной мышцы – возникает из-за ее повреждения, которое приводит к ослабеванию сухожилия. Одно из самых тяжелых последствий этой формы – анкилоз, наступающий в случае расширения очага воспаления. Отличительной чертой этого вида патологии является болезненность во время пальпации;
  2. Тендинит двуглавой мышцы (длинной головки бицепса) – это заболевание, поражающее сухожилие, соединяющее верхнюю часть бицепса и плечо. Его причинами служат чрезмерные физические нагрузки – чаще всего болеют теннисисты, баскетболисты и пловцы. Характерным симптомом выступает тянущая боль в верхней части плеча;
  3. Тендинит ротаторной манжеты. Воспаляются сухожилия всех мышц, образующих эту манжету. Основной причиной воспаления служит нарушение обмена веществ в сухожилиях, вызванное травмами, ушибами, инфекцией либо интенсивными нагрузками. При этом сами сухожилия значительно увеличиваются в размере. Ультразвуковая диагностика выявляет отчетливые участки пониженной плотности;
  4. Тендинит  плеча – это одновременное воспаление сухожилий всех мускулов в области плечевого сустава. Недуг проявляется резкой приступообразной болью, усиливающейся при поднятии тяжестей. Нередко наблюдается отек верхней части плеча.

Причины тендинита

К возникновению и развитию данной патологии приводят:

  • чрезмерные физические нагрузки – основная причина болезни; травмы, ушибы;
  • инфекции. Некоторые бактерии имеют свойство поражать места соединений костей, ослабляя их;
  • ревматические заболевания;
  • нарушение осанки;
  • патологии в развитии сухожилий, приводящие к их ослаблению;
  • шейный остеохондроз.

Кроме того, привести к воспалению могут стресс и депрессия.

Когда человек психически подавлен, возникает мышечный спазм, который сопровождается усилением нагрузки на связки.

В совокупности с другими факторами, к ослаблению сухожилий могут привести заболевания, вызванные нарушением обмена веществ, например, сахарный диабет.

Симптомы

Основной симптом поражения сустава плеча – это боль. Пациент испытывает болевые ощущения при движениях: поднятии и опускании руки, ее выпрямлении на весу, выбросе руки вперед.

Боль может возникать и ночью, когда человек меняет позу во сне. С развитием недуга неприятные ощущения становятся все сильнее: на поздних стадиях болезни дискомфорт ощущается даже в состоянии покоя.

Отмечается также существенное ограничение подвижности больной конечности. Трудности возникают не только при активных движениях, воспроизводимых человеком самостоятельно, но и при пассивном поднятии руки или попытке завести ее за спину врачом.

При наличии кальциевых отложений движения в плече могут сопровождаться посторонними звуками –

хрустом, щелчками

.

Тендинит двуглавой и надостной мышцы плечевого сустава нередко путают с растяжением – для них также характерны тянущие, ноющие боли, отдающие в плечо.

Покраснение кожи и местное повышение температуры также являются симптомами воспаления сухожилий.

Методы диагностики

Сначала врач проводит визуальный осмотр, проверяет активность мышц в чувствительных зонах. Для этого он перемещает руку больного во всех направлениях. Ограниченность движений свидетельствует о возможном развитии патологии.

Чтобы уточнить диагноз, пациенту могут назначить:

  • МРТ (магнитно-резонансную томографию);
  • инъекцию анальгетика в область вращательной манжеты плеча. Если после нее дискомфорт проходит, то диагноз подтвержден;
  • рентгенографическое исследование;
  • артроскопию – обследование путем введения в пораженный сустав специального прибора (артроскопа);
  • КТ-артрографию – рентгеновское исследование, при котором в пораженную область вводится проявляющее (контрастное) вещество.

После подтверждения диагноза «тендинит плечевого сустава» доктор еще раз внимательно изучает симптомы и назначает необходимое лечение.

Современные методы лечения

Поражение сухожилий и близлежащих тканей нуждается в своевременном и корректном лечении, ведь его последствия могут оказаться плачевными, вплоть до полной атрофии мышц и инвалидности.

Излечиться от этого недуга можно и дома, важно лишь четко выполнять рекомендации врача.

В современной медицине используются три основных метода терапии такого воспаления:

  • лечебная физкультура (ЛФК);
  • физиопроцедуры;
  • применение медикаментозных препаратов.

Комплекс специальных упражнений позволяет полностью вылечить недуг более чем в 85% случаев. Гимнастика направлена главным образом на расслабление пораженной области. Хорошо зарекомендовал себя курс упражнений доктора Бубновского.

Самыми простыми из них являются следующие

  1. Упражнение № 1: растягивание полотенца. Пораженной рукой полотенце (или любая другая длинная ткань) сначала подбрасывается к перекладине. Затем двумя руками необходимо взяться за края полотенца. Далее нужно здоровой рукой потянуть край вниз, а больной – вверх, как бы растягивая полотенце. Как только пациент почувствует несильную боль, нужно зафиксироваться в таком положении на несколько секунд, затем спокойно опустить руки вниз.
  2. Упражнение № 2: поднимание рук. Ладонь больной руки необходимо положить на противоположное плечо. После этого попробовать приподнять руки. Как только появится боль, руки осторожно опускают. С каждым разом размах движений увеличивается.
  3. Упражнение № 3: маятник. Пациент становится перед опорой – например, стенкой или спинкой стула. На нее необходимо опереть здоровую руку, а больную в это время раскачивать, как маятник, постепенно наращивая амплитуду движений.
  4. Упражнение № 4: замок. Исходное положение – руки, сложенные в замок, опущены перед пациентом. Затем они поднимаются над головой. Нужно стараться сделать так, чтобы здоровая рука подтягивала больную. В этом положении следует продержаться как можно дольше – до появления легкой боли. С каждым разом нагрузка на больную конечность должна расти.

Существуют и другие упражнения, выполняемые с помощью гимнастической палки. Их можно делать в домашних условиях. Важно не нагружать чрезмерно руки, исключив резкие вращательные движения.
[pt_view id=»aab0854mp0″]

Физиотерапия также применяется очень широко. Чаще всего врачи назначают процедуры, направленные на улучшение обмена веществ в поврежденных тканях.

Лазерная терапия Облучение пораженной области медицинским лазером
Магнитная терапия Воздействие на очаг болезни электромагнитным полем
УФ-терапия Нагревание пораженных участков УФ-лампой
Массаж Болезненный участок массажируется легкими круговыми движениями
Электрофорез с лидазой Ввод лекарства под воздействием электромагнитного поля

Медикаментозное лечение назначают при поражении, вызванном инфекцией. Пациенту назначается курс антибиотиков.

Для повышения качества жизни на период лечения могут назначаться обезболивающие препараты, а также инъекции кортикостероидных гормонов – они помогают быстро снять болевой синдром и отек.

При хроническом перенапряжении мышц назначаются противовоспалительные и анальгетические лекарства в форме таблеток, а также мышечные релаксанты. Из народных средств могут применяться отвары лечебных трав, обладающих противовоспалительными свойствами.

При беременности медикаменты назначаются с большой осторожностью, таблетки заменяются мазями и гелями.

Чаще всего перечисленные методы применяются в комплексе. Решение о том, как лечить тендинит плечевого сустава в каждом конкретном случае, должен принимать врач.

Если лечение не имеет желаемого эффекта, доктор может назначить оперативное вмешательство (традиционным путем или с использованием артроскопического оборудования). Но в большинстве случаев заболевание хорошо поддается терапии, и человек вскоре возвращается к нормальной жизни.

Обо мне

 Здравствуйте! Меня зовут Кирилл. Мне 32 года и 12 из них я занимаюсь ортопедией. Начинал я фельшером, еще когда был студентом, а так-же подрабатывал массажером. Затем выучился на ортопеда и по сей день этим и занимаюсь. В своем блоге я собираю информацию с различных источников в интернете, обрабатываю их, проверяю и выкладываю. Если вы найдете какие либо ошибки и неточности, пожалуйста, пишите о них в комментариях, в группе ВК или Одноклассниках. Так-же , я всегда рад ответить на любые вопросы. Задавайте их на соответствующей странице вверху сайта. Доброго здоровья!

Чтобы облегчить дискомфорт, вызванный тендинитом, и вновь почувствовать гибкость своего тела, регулярно выполняйте упражнения на растяжку. Они действительно очень важны.

Тендинит — это воспаление сухожилия. И даже люди, которые не занимаются спортом профессионально, могут столкнуться с этим болезненным явлением и потерять былую подвижность конечностей. Сегодня мы хотим рассказать вам о нескольких полезных упражнениях, которые помогут облегчить состояние при плечевом тендините.

Тендинит: 6 упражнений, которые помогут вам облегчить боль

Что такое плечевой тендинит?

Когда сухожилия воспаляются, это, как правило, сопровождается появлением микротрещин, которые не позволяют нормально двигать руками или ногами. Если мы говорим о тендините плеча, то он поражает бицепс и еще 4 мышцы. Их называют «вращательная манжета плеча»: это надостная, подостная, подлопаточная и малая круглая мышца.

Подписывайтесь на наш аккаунт в INSTAGRAM!

Тремя основными факторами развития плечевого или плечелопаточного тендинита являются:

1. Возраст

С большей вероятностью тендинит встречается у людей старше 40 лет и у пожилых людей старше 65 лет. Однако болезнь «молодеет», ее все чаще диагностируют у молодых людей в возрасте 25-35 лет.

2. Механические факторы

Подъем плеча в результате определенной работы или физической активности подразумевает увеличение силы трения сухожилий и их «износ». В результате могут появиться микротравмы и, как следствие, тендинит.

3. Сосудистые факторы

Здесь поражаются надостная и подостная мышцы. Обе являются наиболее уязвимыми к дегенеративным процессам.

Среди основных симптомов при плечевом тендините следует отметить болевые ощущения:

  • когда есть давление

  • при выполнении определенных движений (особенно подъема руки)

  • при выполнении упражнений на растяжку на холоде

  • во время ночного сна и отдыха

При тендините в мышцах вращательной манжеты плеча симптомы будут более конкретными:

  • боль в боковой или задней части плеча

  • симптом болевой дуги (увеличение отведения плеча до 120 градусов)

  • неподвижность или постоянное желание поднять руку или «провернуть» плечо. 

Полезные упражнения при плечевом тендините

Цель комплекса упражнений при плечевом тендините — уменьшить боль и увеличить подвижность сустава. Тогда повседневная деятельность не будет доставлять физического дискомфорта.

Более того, эти упражнения будут полезны и для укрепления мышц вокруг плечевого сустава, их растяжки. С их помощью, например, можно вернуться в профессиональный спорт значительно раньше. Все зависит от жизненных обстоятельств каждого конкретного человека.

Прежде чем приступить к выполнению данных упражнений, желательно получить консультацию ортопеда и физиотерапевта. Тогда вы сможете убедиться наверняка в их эффективности и узнать, как правильно их нужно делать.

Постепенно этот комплекс упражнений вернет плечу гибкость и подвижность, увеличит силу мышц и в целом улучшит вашу осанку.

  • Очень важно начинать с разминки, чтобы немного «разогреть мышцы». Темп должен быть медленным. По завершении тренировки нужно выполнять растяжку, это улучшит циркуляцию крови.

  • Второй этап упражнений предполагает использование дополнительного веса.

При плечевом тендините боль чаще всего появляется ночью (когда рука находится в покое). Однако она может ощущаться и в течение всего дня (а ночью просто усиливаться).

Вот некоторые упражнения, которые помогут вам облегчить боль.

1. Начальная растяжка

  • Исходное положение стоя, напротив стола или стула. Обопритесь здоровой рукой о край и наклоните туловище вперед.

  • Ваша спина должна быть параллельной полу, а ноги при этом прямыми.

  • Пусть больная рука свисает вниз, будто маятник. Делайте в таком положении небольшие круговые движения по часовой стрелке.

  • После 20 повторений, начните делать круговые движения в обратную сторону. Постепенно увеличивайте амплитуду кругов.

2. Растяжка

  • Исходное положение стоя, спина прямая. Поднимите больную руку к противоположному плечу. Если тендинитом «поражено» правое плечо, то вашу правую руку следует положить на левое плечо.

  • Возьмитесь ладонью здоровой руки за локоть больной и слегка надавите по направлению снизу вверх. Ваше плечо должно максимально подняться, но так, чтобы при этом не было больно.

  • Задержитесь в таком положении на несколько секунд, опустите руки и повторите снова.

3. Растяжка с поддержкой

Для этого упражнения вам понадобится поддержка в виде стены или же оконной рамы, дверного проема.

  • Во-первых, встаньте и обопритесь больной рукой о стену.

  • Наклоните тело вперед, чтобы растянуть плечо. Здоровая рука при этом должна находиться за спиной.

  • Задержитесь в таком положении хотя бы на 10 секунд, опустите руки и снова повторите.

4. Растяжка с поддержкой и подъемы

Для выполнения данного упражнения вам также понадобится стена, оконный или дверной проем.

  • В первую очередь поднимите больную руку и положите ладонь на стену. Ладонь здоровой руки при этом положите на противоположное плечо.

  • Слегка надавливайте пальцами на плечо, так чтобы ладонь в результате полностью соприкасалась с его поверхностью.

  • Затем потяните пальцы вверх, чтобы немного приподнять и плечевой сустав.

5. Растяжка с лентой

Если у вас нет специальной ленты (она продается в спортивных магазинах), то можете воспользоваться своим обычным полотенцем или платком.

  • Заведите больную руку за спину, касаясь спины тыльной стороной ладони. Другой рукой возьмите ленту и поднимите за головой.

  • Захватите ленту больной рукой.

  • Теперь верхней рукой слегка потяните вверх, к потолку, чтобы нижняя тоже немного приподнялась.

6. Упражнение на укрепление мышц

Чтобы выполнить это упражнение, вам понадобится привязать веревку к стене или двери. Также можно использовать и специальную ленту.

  • Во-первых, встаньте боком к стене или двери и возьмите в больную руку выбранную вами веревку или ленту.

  • Не отрывайте трицепс от туловища.

  • Во-вторых, делайте движения из стороны в сторону, растягивая мышцы плеча настолько, насколько это возможно без боли. 

  • Движение должно осуществляться только посредством бицепса.опубликовано econet.ru.

Если у вас возникли вопросы, задайте их здесь

P.S. И помните, всего лишь изменяя свое потребление — мы вместе изменяем мир! © econet