Лабиальный герпес: причины, симптомы, лечение

Каждый второй житель планеты сталкивался с такой неприятностью, как внезапное образование простуды на губах, а вот что такое лабиальный герпес, знает далеко не каждый. Так вот, то, что на простонародном языке именуется «простудой» и называется лабиальным герпесом, поэтому несерьезное отношение к данной патологии не всегда оправдано и может привести к печальным осложнениям, а также заражению партнера герпетической патологией.

Еще в античные времена медицинские специалисты пытались отыскать наиболее эффективное средство для лечения лабиального герпеса, но до сегодняшнего дня эта патология остается неизлечимой. Основные методы терапии направляются на снижение интенсивности проявления герпетической инфекции и устранение сопутствующей симптоматики. Своевременно принятые терапевтические меры позволяют быстро перевести активные герпетические вирусы в латентную форму на продолжительный период времени, но при малейшем снижении уровня иммунной системы защиты рецидив патологии неизбежен.

В представленном обзоре рассмотрим подробнее причины, клиническую картину лабиального герпеса, что это такое и как лечится.

Провоцирующие факторы

Лабиальный герпес – это вирусная патология, которой заразиться очень просто и полностью вылечить невозможно. Однажды поселившийся в организме человека герпетический вирус остается в нем до конца жизни, попеременно переходя то в латентную форму, то, при наличии определенных факторов, в стадию обострения.

Спровоцировать обострение патологии могут следующие факторы:

  • развитие острых респираторных, или острых вирусных заболеваний;
  • депрессии и стрессы, способствующие нарушению психоэмоционального равновесия центральной нервной системы;
  • микротрещины, порезы, ожоги, или открытые раны в области губ;
  • чрезмерное потребление алкогольной продукции, или наркотических веществ;
  • неправильный рацион питания;
  • переутомление;
  • неправильный образ жизнедеятельности;
  • переохлаждение, или перегрев организма на солнце.

Негативное воздействие перечисленных факторов способствует интенсивному снижению иммунной системы защиты организма и активизации герпетических вирусов.

Способы передачи

Существуют несколько способов передачи вирусов герпеса лабиалиса (herpes labialis), это:

  • воздушно-капельный путь заражения. Локализованные на поверхности губ, верхних дыхательных путей, ротовой полости, носоглотки и самого органа обоняния, герпетические высыпания активно выделяют вирусы простого герпеса первого типа в окружающую среду во время чихания, кашля, диалога, крика или смеха;
  • бытовой путь передачи заключается в посещении общественных бань и саун, а также при использовании общих предметов бытового обихода;
  • контактный путь передачи, который заключается в инфицировании здорового человека при поцелуях с носителем вируса, крепком рукопожатии;
  • и наиболее редким явлением считается врачебная ошибка, когда заражение пациента происходит при использовании медицинским работником необработанных инструментов и материалов, например в стоматологическом кабинете.

Еще одной причиной появления лабиального герпеса может стать период беременности, во время которого иммунная система женщины в значительной мере снижена и организм в большей степени подвержен негативному воздействию факторов окружающей среды.

Клиническая картина

Герпес при образовании на губах, в носу, слизистых поверхностях ротовой полости вызывает следующие симптомы:

  • перед тем как появляются высыпания, на месте их локализации возникает чувство зуда и жжения;
  • затем в области губ появляются твердые пузырьки, содержащие внутри прозрачную жидкость. Пузырьки могут быть расположены поодиночке, но могут и сливаться в один, а при тяжелой форме патологии высыпания начинают распространяться на здоровые участки эпидермиса в области лица и шеи;
  • спустя пару суток, герпетические высыпания начинают лопаться, оставляя после себя эрозивные участки, на поверхность которых постоянно выделяется сукровица. В этот период лабиальная форма герпеса считается наиболее опасной для окружающих, так как в выделяемой жидкости и находятся герпетические вирусы;
  • язвенные участки с течением времени начинают покрываться корочкой, которая при отсутствии применения специальных препаратов может постоянно лопаться и сквозь образовавшиеся микротрещины будет просачиваться «богатая вирусами жидкость»;
  • в течение двух недель корочки полностью заживают и отваливаются, не оставляя после себя никаких следов. После этого герпетический вирус переходит в латентную форму до первого резкого снижения иммунитета.

Лабиальная форма герпеса может сопровождаться не только образованием пузырьковых высыпаний, но и повышением температурных показателей до верхних субфебрильных границ, а также увеличением в размерах лимфатических узлов.

Возможные осложнения

Лабиальный герпес, как и другие разновидности герпетической патологии, имеет свойство обостряться. Вторичное обострение и все последующие периоды рецидивов патологии могут проявляться с периодичностью в пару месяцев, что свидетельствует о низкой иммунной системе защиты или развитии интенсивного иммунодефицита. В такой ситуации повышается вероятность развития следующих осложнений:

  • углубленное поражение эпидермиса с последующим образованием шрама или рубца;
  • развитие невропатологии;
  • образование различных опухолевых новообразований;
  • инфицирование герпетическим вирусом органов зрения, в ходе которого могут развиваться такие патологии как глаукома, катаракта и конъюнктивит.

Поэтому при образовании лабиального герпеса, лечение следует проводить незамедлительно и не пускать течение болезни на самотек.

Принципы терапии

Лечение лабиального герпеса, находящегося на начальном этапе развития, можно проводить в домашних условиях. Если же эта «простуда» начинает беспокоить довольно часто, то не стоит откладывать посещение врача-дерматолога, инфекциониста или иммунолога. На основании поставленного диагноза и с учетом индивидуальных особенностей организма пациента врач разработает наиболее эффективную схему лечения и поможет подобрать наиболее подходящий лекарственный препарат.

При развитии лабиального герпеса обычно назначаются препараты противовирусного либо иммуномодулирующего спектра действия. К числу самых эффективных противовирусных препаратов относятся:

  • таблетированные препараты — Валвир, Валцикон, Валацикловир, Валтрекс и Валацикловир Канон, которые используются не только для лечения герпетической патологии, но и для оказания профилактического воздействия против инфекционных патологий, вызывающихся герпетическими вирусами типа zoster;
  • препарат Ацикловир, который может быть в форме таблеток, мази, крема, лиофилизата и порошка. Это легко переносимое средство, применяющееся для устранения инфекционных патологий на коже и слизистых, вызванных герпетическими вирусами 1 и 2 типа;
  • таблетированные препараты – Фамвир, Минакер, или Фамцикловир Тева, которые чаще используются для лечения герпетической патологии при первичном инфицировании.

Среди широкого спектра иммуномодулирующих препаратов, при герпетической патологии эффективны следующие средства:

  • растворы для приготовления инъекций — Локферон, Интерферон, Инферон, Лиофилизат, которые должны применяться только по назначению врача, так как имеют определенный спектр противопоказаний;
  • таблетизированный препарат для медленного рассасывания под языком — Имудон, способствующий повышению выработки иммуноглобулинов типа А.

При частом повышении температурных показателей рекомендуется прием препаратов с жаропонижающим действием, наиболее эффективными из которых считаются:

  • таблетки Нурофена;
  • Ибупрофен в таблетизированной форме или в виде мазей, гелей, суспензий, капсул и суппозиторий;
  • таблетированные средства – Миг, Нурофен Форте и Нурофен Классик.

Если лабиальный герпес протекает в легкой форме, то для его лечения могут понадобиться только противовирусные мази, или гели. В остальных более тяжелых формах назначается комплексная терапия, заключающаяся в применении мазей в комбинации с соблюдением диетического рациона питания и приемом специальных таблетизированных препаратов, которые обязательно должен назначать квалифицированный специалист.

Народная медицина

Для облегчения симптоматических признаков развития лабиального герпеса на губах можно использовать рецепты от народных целителей. Эффективно устранить непреодолимое чувство зуда и снять болезненность поможет лед. Не менее эффективным успокаивающим действием обладают компрессы с использованием крепкой чайной заварки, при использовании которых пациент моментально почувствует облегчение.

Облепиховое масло, или вазелин помогут ускорить регенерационные процессы при образовании язвенных участков. Для оказания противовоспалительного и антисептического эффекта рекомендуется использовать отвары из целебных трав, таких как шалфей, ромашка и календула.

Но стоит отметить, что народные методы лечения должны использоваться только по разрешению лечащего врача. Наилучший результат будет, если рецептами народной медицины дополнять основные традиционные способы лечения герпетической патологии.

Профилактические мероприятия

Развитие лабиального герпеса на губах проще предупредить, чем на протяжении всей жизни при его регулярных проявлениях страдать неприятных симптомов и заниматься терапевтическим лечением. В целях предупреждения образования герпетической патологии на губах, рекомендуется соблюдать ряд несложных правил:

  • регулярно укреплять иммунную систему защиты организма различными методами, так как вирусы 1 и 2 типа могут поразить лишь организм с ослабленным иммунитетом;
  • ни в коем случае не пользоваться чужой посудой и другими предметами бытового обихода и личной гигиены;
  • каждый раз перед приемом пищи тщательно мыть руки с использованием туалетного мыла;
  • соблюдать правила здорового образа жизни и регулярно закаляться всеми возможными способами;
  • постараться избавиться от вредных привычек в виде употребления спиртной и табачной продукции;
  • сбалансировать рацион питания, обогатив его продуктами питания, содержащими в своем составе максимальную концентрацию полезных соединений, витаминных комплексов и микроэлементов;
  • рекомендуется свести к минимуму или полностью исключить употребление жирных и жареных блюд.

Если соблюдать следовать эти несложным профилактическим мерам, то проблема развития герпетической инфекции лабиального типа на губах будет не страшна.

Высшее медицинское образование, врач венеролог, кандидат медицинских наук.

Вирусы герпеса чрезвычайно распространены, а вызываемые им заболевания проявляются в различных формах. Наиболее частая из них — лабиальный герпес. Это характерные высыпания, которые появляются на красной кайме губ. По данным Википедии, первые упоминания о вирусе относятся к периоду Римской империи, когда император Тиберий запретил поцелуи из-за распространенности инфекции.

Классификация

В международном классификаторе болезней инфекции, вызванные вирусом герпеса, включены в группу В00. Герпес лабиалис в МКБ -10 относится к герпетическому везикулярному дерматиту, код В00.1. Вместе с простым герпесом к нему относится поражение уха, губы, вызванное 2 типом вируса.

Разработана классификация вирусов, которая помогает соотнести патологию и соответствующего возбудителя, так как не все герпесвирусы способны поражать кожу губ. Их разделили на три группы: Альфа, Бета и Гамма. К Альфа-вирусам относятся три типа: ВПГ-1, ВПГ-2 и Варицелла зостер, вызывающий ветрянку и опоясывающий лишай у взрослых.

Бета включает только один тип возбудителя — цитомегаловирус (герпес 5 типа). Гамма-вирусы — ВГЧ 6,7 и 8 типов, а также Эпштейна-Барр, который вызывает инфекционный мононуклеоз.

Механизм развития болезни

Причиной герпеса лабиалис чаще всего выступает ВПГ-1. Заражение обычно происходит еще в детском возрасте, но не всегда у ребенка наблюдаются выраженные симптомы. Механизм передачи — воздушно-капельный, реализуется через слюну больного.

Не все люди, способные заразить окружающих, имеют высыпания на губе. Передать инфекцию могут носители вируса в латентной форме, а также переболевшие в течение нескольких месяцев после исчезновения высыпаний.

Беременные женщины, впервые инфицированные во время вынашивания плода, могут заразить новорожденного, поскольку у него отсутствуют материнские антитела, способные защитить от болезни.

Herpes проникает через слизистую оболочку полости носа и по нервным окончаниям мигрирует к ганглиям. Там его ДНК встраивается в ядро нейрона, где остается до момента активации. При снижении иммунитета он переходит в активную стадию, переносится по аксонам к клеткам кожи, где и происходит его активное размножение. Клетки эпителия гибнут при выходе вируса, поэтому на губах образуются пузырьки, заполненные жидкостью.

Проявления вирусной инфекции

Обострение лабиального герпеса начинается с неприятных ощущений на губах, зуда и жжения. Ткани при этом отекают, затем на месте раздражения появляются пузырьки, заполненные прозрачной жидкостью. Они лопаются, образуется болезненная эрозия. Постепенно она затягивается корочкой. Возбудитель не поражает ростковый слой кожи, поэтому после заживления рубцов не остается.

У ослабленных людей клиническая картина осложнена: высыпания герпеса лабиалиса могут поражать обширные участки кожи над губой, переходить на крылья носа. Медицинские справочники по дерматологии пестрят фото таких пациентов. Это тяжелые формы болезни, которые трудно лечить.

Герпес симплекс время от времени рецидивирует. Причиной становятся следующие состояния:

  • переохлаждение или перегрев;
  • простудные заболевания;
  • нарушение питания, недостаток витаминов;
  • длительно протекающие хронические инфекции;
  • беременность;
  • менструация;
  • иммуносупрессия после лучевой или химиотерапии;
  • ВИЧ.

Вирус может обостриться после травмы, на фоне постоянного стресса.

Методы терапии

Эффективность лечения зависит от своевременности принятых мер. Для начальной стадии наиболее подходящее средство — противовирусный препарат Ацикловир. Он блокирует размножение вирусного агента, поэтому ранний прием лекарства приостановит развитие симптомов.

Используется пролекарство Ацикловира — препарат Валтрекс. При попадании в организм он проходит стадию активации с помощью специальных ферментов и превращается в Ацикловир. Этот препарат обладает более высокой биодоступностью, чем традиционное противогерпетическое лекарство.

Местное лечение позволяет быстрее избавиться от высыпаний, ускоряет их заживление. Применяется мазь Ацикловир и его аналоги — крем Липстер, Зовиракс, Виворакс, Гервиракс.

В качестве дополнения некоторые врачи назначают гомеопатическое средство Эргоферон. Подтверждено, что после приема внутрь препарат нормализует количество вырабатываемых антител к вирусу, лишает инфекционный процесс аллергического компонента. Эргоферон используют только в комплексной терапии, некоторые механизмы его действия не доказаны.

Лечение герпеса на губах проводят в домашних условиях, но после рекомендации врача. В Москве на базе «Московского городского противогерпетического центра» работает единственная в России специализированная клиника по лечению герпеса.

Последствиями перенесенной инфекции становится хроническое носительство вируса. Необходимо проводить профилактику обострений болезни. На данный момент ВОЗ разрабатывает международную стратегию, которая направлена на снижение инфицирования лабиальным герпесом и перехода его в генитальную форму. По данным организации ВПГ-1 и ВПГ-2 относятся к инфекциям, передаваемым половым путем.