Кровянистые выделения между месячными: причины и лечение

Женский организм устроен очень интересно и сложно. Благодаря гормональному фону, ежемесячно в нем происходят изменения. Стабильность циклов косвенно свидетельствует о здоровье представительницы слабого пола. Но часто женщинам приходится обращаться к гинекологу с разными проблемами. Нередко причиной визита становятся кровотечения между месячными. Причины для их появления могут быть разными. В сегодняшней статье будут представлены основные из них.

Как происходит в норме?

Прежде чем выяснить, какие есть причины кровотечения между месячными, нужно узнать о самом менструальном цикле. Средняя его продолжительность составляет 28 дней. Но врачи допускают отклонение в ту или другую сторону на неделю. Даже очень длинный или короткий цикл может считаться нормальным, если менструация приходит регулярно.

Кровотечение – это завершение женского периода. В это время из половых путей выделяется содержимое матки. Эндометрий отторгается и выходит вместе с кровью. Далее начинается формирование новых фолликулов под действием эстрогенов. Примерно к середине цикла пузырьки достигают своего максимального размера и выпускают яйцеклетку. Чаще происходит одна овуляция, но у некоторых женщин в определенное время может выйти две и более яйцеклеток. После этого уровень эстрогенов идет на спад, передавая эстафету прогестерону. Данный гормон ускоряет наращивание эндометрия, необходимого для прикрепления оплодотворенной клетки. Но если зачатие не происходит, то через 12-16 суток прогестерон уменьшается в своей концентрации, и наступает очередная менструация. Казалось бы, все просто. Но почему тогда возникают кровотечения между месячными? Причины подробно рассмотрим далее.

Физиологический процесс: овуляция

Причины кровотечения между месячными могут быть естественными. Примерно 3 женщины из 10 сталкиваются с таким симптомом, возникающим вследствие овуляции, регулярно. При этом речь не идет о какой-то патологии. Все вполне нормально и естественно.

При овуляции возникает разрыв стенки фолликула. Яйцеклетка выходит в брюшную полость. Одновременно могут повреждаться мелкие сосуды. Это вызывает незначительное выделение крови. Гормональный всплеск в этот период (комбинация эстрогена, прогестерона и лютеинизирующего гормона) также может вызвать кровомазанье. Стоит отметить, что нередко женщина при этом ощущает тянущую боль в животе (преимущественно с одной стороны). Такие симптомы присутствуют не более трех суток. Чаще выделение крови необильное и завершается в течение 12 часов. Врачи говорят, что такие признаки бывают не всегда и не у всех. Но каждая вторая женщина хоть раз с ними сталкивалась.

Имплантация плодного яйца

Причины кровотечения между месячными могут скрываться в наступлении беременности. Если в срок овуляции произошел половой контакт, то есть большая вероятность зачатия. После этого образовавшаяся зигота направляется по маточным трубам в полость детородного органа. Весь путь занимает от 3 до 10 суток. В это же время прогестерон активно выделяется желтым телом. Гормон способствует разрыхлению эндометрия и увеличению его толщины.

Когда плодное яйцо оказывается в матке, оно закрепляется на определенном участке. Природой задумано так, что зигота выбирает наиболее благоприятную зону. При имплантации зачастую повреждаются мелкие сосудики. Капельки крови смешиваются с выделениями и выходят наружу. Внешне это похоже на бежево-розовую или коричневую мазню. Нередко женщины путают ее с началом очередного цикла, так как кровотечение возникает незадолго до предполагаемых месячных. Продолжаются выделения не более 1-2 суток. Данная ситуация также не является отклонением от нормы. Это физиологические процессы.

Становление гормонального фона в подростковом периоде

У молодых девушек нередко возникают кровотечения между месячными. Причины у подростков заключаются в незрелости гормонального фона. Первая менструация – менархе – продолжается от нескольких часов до недели. После этого может быть большой перерыв. Это не отклонение, а норма. Происходит становление гормонального фона. Организм только учится работать и налаживает свою репродуктивную функцию.

В течение первого года после менархе месячные могут быть спонтанными и короткими. Промежуток в менструации составляет от нескольких недель до полугода. Поэтому тут нельзя вести речь о том, какие причины кровотечения между месячными. Скорее всего, в ближайшем будущем цикл установится самостоятельно. Но если этого не произошло и через год или вас беспокоит подобное состояние, есть дополнительные симптомы, то нужно показаться гинекологу.

Патологии матки врожденные и приобретенные

Вы уже знаете, почему возникают физиологические кровотечения между месячными. Лечение женщине необходимо тогда, когда речь идет о патологии. Часто сбои в менструальном цикле возникают по причине новообразований или неправильного строения детородного органа.

  • Эндометриоз. Это заболевание относится к гормональным. При нем поверхность внутреннего слоя – эндометрий — разрастается за пределами органа. Поражаются маточные трубы и яичники, брюшная стенка и кишечник. В особо тяжелых ситуациях эндометрий разрастается на печени, желудке и других органах. Заболевание сопровождается частыми межменструальными кровотечениями, болью и бесплодием.
  • Миома и полип. Обнаруживаются часто у женщины во время очередного УЗИ. При маленьких размерах никак не проявляют себя. Пациентку беспокоят лишь кровотечения между месячными. В 40 лет миома и полипы – часто встречающиеся патологии.
  • Злокачественные образования. Такие патологии встречаются гораздо реже, но и о них стоит упомянуть. Рак всегда сопровождается нарушением менструального цикла. Обнаружить заболевание можно при помощи лабораторных исследований и диагностических манипуляций.

Выделение крови между менструациями могут возникать из-за врожденных или приобретенных дефектов детородного органа, таких как седловидная матка, однорогая или двурогая, загиб и так далее.

Патологии яичников

Если возникают кровотечения между месячными (7 дней и дольше), то, вероятно, речь идет о гормональном сбое. Возникать он может по самым разным причинам. Это заболевания, прием лекарств, стресс, инфекции и так далее.

Часто гормональный дисбаланс вызван новообразованиями на яичниках. Кисты могут быть функциональными и нефункциональными. Во втором случае нужно обязательно проводить обследование. Нередко патология требует хирургического лечения.

Воспалительные процессы

Практически всегда инфекционные процессы вызывают кровотечения между месячными. Причины и симптомы таких патологий могут быть разными. Воспаление возникает из-за переохлаждения, несоблюдения правил гигиены, беспорядочных половых контактов и так далее. Симптомы: боль в животе, высокая температура, необычные выделения и другие.

Важно вовремя пройти обследование и начать лечение. Если запустить патологию, то воспаление перейдет на маточные трубы и яичники. Такое заболевание будет устранить гораздо сложнее. Поэтому не медлите и отправляйтесь к специалисту.

Применение контрацептивов

Нередки кровотечения между месячными при ВМС и гормональной контрацепции. Если этот симптом возникает в первые 1-3 месяца после начала применения определенного метода, то в этом нет ничего страшного. Но когда вы регулярно наблюдаете кровомазанье – это повод обратиться к гинекологу. Возможно, вам не подходит данный препарат или спираль установлена неверно. Не тяните и не ждите осложнений, самостоятельно решить эту проблему невозможно.

Выкидыш на маленьком сроке

В период беременности любое выделение крови из половых органов должно насторожить женщину. Не верьте бывалым подругам, которые говорят о том, что это нормально. Кровотечение всегда является угрозой для развития беременности, а в некоторых случаях и симптомом ее прерывания. Если вы узнали о своем новом положении, а через несколько дней появились выделения, то, вероятно, есть какие-то патологии. В большинстве случаев это недостаток прогестерона. При своевременном обращении к гинекологу ситуацию можно исправить. Но если медлить, то начнется отслоение плодного яйца, образуется гематома и, как следствие, произойдет выкидыш.

Но даже после прерывания беременности необходимо обращение к гинекологу. Ведь в полости матки могут остаться части плодного яйца. Их необходимо удалить.

Интимное здоровье и другие причины

Кровотечения между месячными после 45 лет – явление нередкое. В это время кардинально меняется гормональный фон в организме женщины. Регулярные менструации прекращаются, наступает менопауза. Прорывные кровотечения не исключены. Но если менструации не было более года, и внезапно началась мазня – обязательно покажитесь гинекологу.

Причиной кровотечений между менструациями может быть воздействие внешних факторов, таких как стресс, депрессия, неправильное питание, ведение нездорового образа жизни, прием наркотиков и злоупотребление алкоголем. Чтобы восстановить цикл, необходимо отрегулировать свое окружение, установить режим, придерживаться здорового образа жизни.

Возникать кровотечения между месячными могут из-за патологий шейки матки и влагалища. Нередко такие признаки бывают после гинекологических процедур, осмотров при помощи зеркала, кольпоскопии и гистероскопии. Также к причинам кровомазанья можно отнести эрозию шейки матки, полипы цервикального канала. У некоторых женщин признак появляется после бурного секса.

Подведем итог

Вы уже знаете о том, какие есть причины межменструальных кровотечений. Они могут иметь физиологический или патологический характер. Но самостоятельно установить его не представляется возможным. Если вы однократно столкнулись с таким симптомом, то, скорее всего, в этом нет ничего страшного. Но при регулярных прорывных кровотечениях нужно обязательно проконсультироваться с гинекологом. Вероятно, вам назначат лечение после детальной диагностики. Следите за своим женским здоровьем и регулярно проходите обследования. Не болейте!

Cодержание статьи:

Межменструальные кровавые выделения, кровотечения

Фазы менструального цикла любой женщины имеют ряд характерных признаков, которые сложно спутать с чем-то другим. Все физиологические процессы в половых органах, при отсутствии оплодотворения яйцеклетки сперматозоидом, заканчиваются менструальными выделениями – выведением отмерших яйцеклетки и эндометрия через влагалище с незначительным количеством крови.

При определенных обстоятельствах симптомы критических дней возникают в средине репродуктивного цикла, вводя женщину в замешательство. При этом, они могут быть как абсолютно безопасными вследствие естественных причин, так и быть спровоцированными заболеваниями внутренних органов. В статье описаны основные причины и симптомы такой проблемы, как маточные кровотечения между месячными в середине цикла.

Месячные (менструация) – какие должны быть выделения во время месячных?

Кровянистые выделения из половых органов у здоровой женщины свидетельствуют о завершении циклического процесса, повторяющегося с целью зачатия и рождения потомства. Каждый цикл начинается с появлением месячных. Около двух недель с этого момента занимает созревание фолликула в яичнике, содержащего яйцеклетку. Завершение созревания яйцеклетки именуется овуляцией. Непостоянство уровня половых гормонов в крови может привести к сбоям в менструальном цикле и раннем или запоздавшем начале овуляции. С наступлением овуляции эстрогены теряют концентрацию, вместо них кровь насыщается прогестероном. Его вырабатывает желтое тело, трансформировавшееся из остатков оболочки фолликула. Прогестерон поддерживает половую систему на начальных сроках беременности, способствуя разрастанию эндометрия, необходимого для прикрепления зиготы к внутренней стенке матки.

Вследствие перепадов уровня гормонов небольшой объем крови может быть выделен во время овуляции или после нее. Его причины кроются исключительно в женской физиологии, встречаясь у трети женского населения планеты и не являются результатом патологий. Межменструальные кровотечения обычно наблюдаются на отрезке от десятого до шестнадцатого дня цикла. Количество выделяемой крови незначительно, длительность указанного явления – от 12 до 72 часов. Если сроки кровотечения выходят за указанные пределы, целесообразно получить консультацию гинеколога на предмет нарушений работы организма.

Отдельно медики обращают внимание на мажущие выделения с коричневым оттенком. Такие выделения едва заметны на белье и имеют слизистую консистенцию. Клиническая картина характерна для средины цикла, когда созревшая яйцеклетка выходит из фолликула в маточную трубу. Слишком частые кровавые выделения могут указывать на пройоменорею – учащенные менструации. Выделения при этом скудные и непродолжительные (до трех дней). Это явление – последствие неправильной работы желез, вырабатывающих гормоны. Дефицит эстрогена провоцирует раннее отторжение эндометрия, вследствие которого возникают месячные.

За менструацию женщины нередко принимают внутриматочное кровотечение. Так случается, когда дама не следит за своим менструальным календарем и не помнит дату начала предыдущих месячных или затрудняется высчитать срок следующих критических дней. Единый для всех срок начала и конца менструации невозможен, поскольку цикл каждой девушки индивидуален.

Причины межменструальных выделений, почему появляются выделения между месячными?

Женщинам важно помнить о том, что маточное кровотечение в середине цикла между месячными появляются практически у каждой третьей женщины. Также важно помнить о том, что если маточное кровотечение между месячными не сильное, то есть не обильное межменструальное кровотечение, то это входит в норму. Стабилизация гормональной системы, характерная для переходного подросткового возраста, может отражаться в сбоях менструального цикла молодых девушек. В течение одного-двух лет после менархе цикл становится постоянным. Если этого не происходит, нужно искать причины в нарушениях работы эндокринной системы. Кровотечения в неположенный срок возникают также в результате увлечения курением и алкогольными напитками, подавляющими функционирование репродуктивной системы. Нарушения в работе внутренних органов также провоцируют сбои цикла, при этом выделения становятся более обильными. Среди внешних факторов на первом месте перемена климатических и часовых поясов.

Более полный перечень предвестников менструаций включает нарушения функционирования эндокринной системы и выработки гормонов, миому матки, выкидыши и аборты, гинекологические процедуры, травмы слизистого слоя влагалища, установку внутриматочной спирали и прием оральных контрацептивов. Также выделения между критическими днями возникают в результате инфекционных заболеваний, авитаминоза, воспалений мочевыводящих органов, депрессий, опухолевых и хронических болезней, различных травм.

Основные причины кровотечения между месячными

Причины кровотечения из половых путей бывают нескольких типов, видов. Существуют маточное и влагалищное кровотечения, причины появления которых очень многочисленны и иногда даже опытный врач гинеколог, без проведения определенной диагностики не может определить точную причину появления маточного кровотечения или появления кровянистых выделений между менструациями.

Далее перечислены наиболее распространенные причины того, почему появились кровянистые выделения между менструациями. Причины выделений в виде крови между месячными, это: прием комбинированных противозачаточных средств, применение гормональных ОК (оральных контрацептивов), овуляция (обычно сопровождается такими симптомами, как скудные выделения из влагалища, боль внизу живота, когда болит низ живота справа или слева, в зависимости от того, какой из яичников болит). Причины появления кровянистых выделений между месячными, это и такие проблемы, как гормональная перестройка женского организма, травмы половых органов, прием средств экстренной контрацепции (при обнаружении нежелательной беременности женщины). Некоторые гинекологические заболевания могут привести к появлению такой проблемы, как кровотечение из влагалища между менструациями. Эндокринные заболевания, выкидыш (самопроизвольный), травмы слизистой оболочки влагалища, некоторые хронические заболевания определенных органов. К причинам кровотечения в период между месячными можно отнести и такие проблемы, как воспаление мочевого пузыря, воспалительный процесс в области мочеиспускательного канала, появление инфекции, гормональная внутриматочная спираль в качестве средства контрацепции. Миома матки также может привести к появлению межменструальных кровотечений, киста или опухолевые заболевания, проблемы со свертыванием крови. Длительные депрессивные состояния, часто рассматриваются как основные причины кровотечения между месячными.

Точные причины того, почему появилось маточное кровотечение в середине цикла, после месячных и перед ними, можно узнать только на приеме у врача гинеколога. Особое внимание женщинам нужно обращать на обильное маточное кровотечение.

Кровотечение у девочек, подростков

Кровянистые выделения, кровотечения у девушек находящихся в состоянии полового созревания, в межменструальный период, случаются часто из-за трансформаций гормональных процессов. Органы внутренней секреции только начинают настраиваться на ритм, свойственный взрослому организму, кровянистые выделения в большинстве случаев не являются патологиями. Первый половой акт несет с собой дефлорацию (разрыв девственной плевы), вследствие которой из влагалища выделяется немного крови.

Травмы после дефлорации заживают самостоятельно. Ускорить процесс заживления помогают спринцевания отварами ромашки и календулы, либо внутривлагалищные свечи. Внеочередные месячные бывают как безболезненными, так и могут приносить болезненные ощущения. Скудные выделения не являются патологией в то время, как сильные кровопотери (геморрагия) требует обращения к гинекологу для нахождения и устранения их причин. Лечение в таких случаях направлено на восстановление гормональных процессов. Геморрагию нельзя игнорировать, поскольку она приводит к анемии и, в редких случаях, к коме.

Беспрекословными причинами для вызова скорой медицинской помощи являются длительные и/или слишком объемные кровотечения, наличие у больной сильных болей, тошноты и рвоты, а также – неоднократность процесса в каждом цикле перед наступлением менструации. Реже межменструальные кровотечения встречаются из-за кист и других новообразований. При любых замеченных нарушениях, связанных с течением менструального цикла, необходимо обязательно обращаться к гинекологу для определения их причин и назначения лечения.

Межменструальные кровотечения у взрослых женщин, выделения между месячными

Определение опасности кровавых выделений между двумя менструациями возможно по их характеру, периоду появления, цвету и количеству. При приеме оральных средств гормональной контрацепции выделения в виде коричневой пасты за пару дней до предполагаемого начала месячных считаются нормой. Такая же картина возникает в связи со скачками гормонов. Если кровотечения умеренные, вмешательство гинеколога или эндокринолога необязательно.

Кровь может выделяться в результате недостаточного количества половой смазки, выделяемой при половом акте. Параметры выделений указывают на их причины. Скудные коричневатые выделения свидетельствуют об овуляторном процессе, слизистые с кровью – о распространении половых инфекциях или внематочной беременности, образовании опухолей и эрозии шейки матки. Особое внимание на то, что появились кровянистые выделения между месячными следует обращать женщинам, ранее их не наблюдавшим.

Кровотечения при наступлении климакса, почему появляются выделения между месячными при менопаузе

Менопауза, как и репродуктивный цикл, определяется индивидуальными характеристиками организма каждой женщины. Этот период напрямую зависит от уровня половых гормонов в крови его обладательницы. Гормональная перестройка у женщин, теряющих репродуктивные способности, сопровождается менструальными сбоями, проявляющимися в хаотичном изменении длительности цикла, в сроке и обильности месячных. Значительную часть менструальных выделений занимает эндометрий, поэтому количество выделяемой крови неразрывно связано с толщиной слизистой оболочки матки.

Частые нарушения цикла при климактерии усложняют диагностику патологических процессов. Вместе с этим, ряд признаков почти достоверно характеризует наличие заболеваний.

1 Большое количество потерянной крови. Быстрое наполнение гигиенической прокладки (в течение часа) в период климакса говорит об отклонениях, даже если ранее женщина имела обильные месячные.

2 Сгустки в выделениях и появление крови после полового контакта.

3 Задержка менструации на срок от семи дней. При этом опоздание критических дней на 1-2 суток считается допустимым.

Кровотечения из влагалища при климактерии могут указывать на серьезные заболевания, серди которых болезни эндокринной системы, влияющие на состояние гормонального фона, внематочная беременность при перименопаузе, гиперплазия эндометрия, миома матки, гормональный дисбаланс, доброкачественные и злокачественные новообразования. Подозрительные кровотечения в период климакса требуют особого внимания, поскольку способны вызывать раковые заболевания. Поэтому, заметив малейшие отклонения от нормального протекания климактерических процессов, необходимо безотлагательно обращаться к гинекологу.

Чем отличаются кровотечения и менструации?

Появление кровянистых выделений в средине цикла может указывать на маточное кровотечение. Для предотвращения анемии, обнаружив этот симптом, следует немедленно обращаться к врачу. Не все женщины знают, как отличить месячные, менструацию, от кровотечения. Несвоевременную менструацию от кровотечения можно отличить по нескольким признакам. Кровотечение, вызванное нарушениями в работе организма, характеризуется заметной обильностью кровопотери, выделения длятся неделю и дольше, имеют комки, женщина ощущает слабость, сонливость, быстро утомляется, имеет признаки анемии. В половых органах при этом возникают болевые ощущения, которые периодически повторяются.

Кровотечения, начавшиеся во время менструации, могут оставаться незамеченными, поскольку боль внизу живота и достаточно обильные выделения в первые дни месячных встречаются у многих девушек. На вероятные патологии указывают некоторые внешние признаки, при появлении которых следует неотложно обращаться в больницу. Это быстрая утомляемость, необычная бледность кожи (в частности, на лице), ломкость ногтей и волос, перебои в цикле, частые межменструальные кровотечения.

Диагностика и лечение межменструальных кровотечений

Лечение межменструальных кровотечений, диагностика кровотечений между месячными, является очень важным процессом, т.к. своевременное реагирование при появлении определенных проблем со здоровьем поможет избавиться от возможных осложнений и дальнейшего развития заболевания, если причины кровотечения между месячными, причины межменструальных кровотечений, это определенная болезнь. Избавление от кровопотерь, появившихся вследствие патологий, необходимо производить с помощью применения комплекса лечебных мероприятий.

Лечение межменструальных кровотечений проходит в три этапа:

— остановка кровотечения;

— диагностика и уничтожение причины кровотечения;

— ликвидация последствий отклонения.

Диагностика начинается с опроса пациентки, который дает возможность получить информацию о наличии хронических заболеваний, перенесенных болезнях, вероятность наследственной предрасположенности. Затем проводится осмотр влагалища, забор и исследование биологических образцов, обследование тела матки и цервикального канала, УЗИ органов половой системы, при необходимости – выскабливание эндометриального слоя и анализ крови по определенным параметрам. Курс лечения кровотечения между месячными определяется лечащим врачом на основании результатов проведенной диагностики и индивидуальных характеристик каждого конкретного случая.

Заключение, что нужно знать, если появилось кровотечение между месячными?

В том случае, если появились кровотечения между месячными, межменструальные кровотечения, нужно помнить о следующих нюансах. Менструальный цикл женщины особенный для каждой женщины, при этом должен отвечать определенным критериям, признанным во всем мире как показатели здоровой жизнедеятельности женщины. Месячные повторяются на протяжении большей части жизни ежемесячно. Иногда кровотечения возможны в средине менструального цикла. Их появление может скрывать разные причины. Задача женщины в таком случае – своевременное обнаружение нарушения и безотлагательное обращение к врачу, если появилось кровотечение между месячными. После осмотра и диагностики причин появления межменструальных кровотечений, лечащий врач назначает пациентке необходимое лечение. Здоровье женщины – это результат ее ответственности не только перед самой собой, но и перед ее детьми и семьей. Каждая женщина предназначена природой для продолжения своего рода, поэтому соблюдение правил здорового образа жизни и контроль над процессами, происходящими в организме, должны являться неотъемлемой частью всех представительниц прекрасного пола.

Одним из показателей здоровья женщины является менструальный цикл. Его состояние указывает на то, насколько хорошо функционирует репродуктивная система. Изменение периодичности менструации, ее продолжительности может стать признаком сбоев в организме. Кровянистые выделения между месячными также являются симптомом патологии.

Продолжительность менструального цикла составляет 28 дней, но возможно вариация с увеличением или уменьшением. Это может считаться нормальным в случае, если менструация происходит регулярно. Во время кровотечения из полости матки удаляется ее содержимое: кровь и эндометрий. Под воздействием эстрогена формируются новые фолликулы. После созревания яйцеклетки начинает усиленно синтезироваться прогестерон, он готовит стенки матки для имплантации. Если же беременность не наступила, через 12-16 дней концентрация прогестерона падает, происходит отторжение слизистой оболочки, появляется менструальное кровотечение.

Кровянистые выделения в норме

В некоторых случаях кровь может появляться не только во время менструации, но и в середине менструального цикла. Не всегда это является признаком патологии. В некоторых случаях это следствие нормальных процессов, происходящих в организме женщины, проведения гинекологических манипуляций или результат гормональных изменений.

Физиологические процессы

В середине цикла завершается созревание фолликула, после достижения им максимального размера происходит разрыв оболочек. Из поврежденных сосудов фолликула может произойти кровотечение, в результате выделения из влагалища на 1-2 дня могут стать светло-розовыми или коричневыми.

Яйцеклетка освобождается и может быть оплодотворена, если это происходит, она перемещается в полость матки и закрепляется на ее стенке. Процессы имплантации также могут сопровождаться небольшим кровотечением. Приблизительно за 1 неделю до предполагаемой менструации бели становятся розовыми.

Гинекологические процедуры

Причиной появления кровянистых выделений в середине менструального цикла может стать проведение гинекологических манипуляций. В результате диагностических или лечебных процедур мелкие сосуды слизистой оболочки влагалища или шейки матки могут быть повреждены.

Гинекологические манипуляции, которые зачастую становятся причиной повреждения сосудов:

  • осмотр с применением зеркал, проведение ультразвукового исследования или колоноскопия проводятся на 7-12 сутки цикла для того, чтобы к следующей менструации слизистая оболочка восстановилась.
  • взятие мазка может быть причиной изменения характера выделений, в таком случае кровотечение проявляется красноватым оттенком отделяемого в течение нескольких часов после процедуры;
  • выскабливание и биопсия.

Гормональные изменения

В течение 2 лет после момента полового созревания у подростков могут наблюдаться не только кровянистые выделения в середине цикла, но и другие его нарушения. Причиной этого становится незрелость яичников. Если в течение 1-2 лет не произошло установление процессов регуляции менструального цикла, следует обратиться к врачу.В период менопаузы также могут появляться выделения с примесью крови. Это происходит вследствие нарушения гормонального фона. Функция яичников угасает, цикл становится нерегулярным, в середине его могут начаться кровяные выделения, в итоге месячные исчезают полностью.

Следует усчитывать, что после 45 лет повышается риск развития гинекологической патологии, поэтому нельзя считать кровотечения следствием климакса до того, как это подтвердит врач.

Кровянистые выделения при гинекологической патологии

Почему идут кровянистые месячные? Они могут появиться в результате гормональных сбоев при патологии щитовидной железы и других органов эндокринной системы. Болезни печени также могут стать причиной подобных процессов. Любые, даже самые незначительные изменения в соотношении гормонов зачастую выражаются появлением кровянистых выделений между месячными. К этому приводят следующие состояния:

  • гормональная терапия при лечении бесплодия или подавлении симптомов менопаузы;
  • использование средств гормональной контрацепции;
  • стрессовые ситуации;
  • неправильное питание и гиповитаминоз;
  • ожирение;
  • установка внутриматочной спирали.

Помимо этого, существует ряд гинекологических болезней, которые проявляются кровотечением: эндометриоз; эрозия шейки матки; воспалительные заболевания; инфекционные болезни; миома; рак матки.

Эндометриоз

Эндометриоз – заболевание, для которого характерно разрастание эндометрия, причем это может происходить не только в репродуктивной системе, но и в мочевом пузыре, прямой кишке и других органах. Участки пораженной ткани проходят те же изменения, что и слизистая оболочка матки, в соответствии с течением менструального цикла.

Эндометриоз может быть бессимптомным в начале заболевания. Основные его проявления: тазовая боль, которая может быть четко локализована или наоборот, быть разлитой, боли во время менструация, полового акта, дефекации и мочеиспускания, меноррагия – обильные менструальные кровотечения. Кроме того, одним из симптомов может выступать появление выделений коричневого цвета разной интенсивности, что является следствием патологического разрастания эндометрия.

Эрозия шейки матки

Эрозия шейки матки – повреждение слизистой оболочки, одно из самых диагностируемых заболеваний гинекологического профиля. Причиной развития этой болезни часто является инфицирование внутренних половых органов. Наличие микроповреждений слизистой запускает патологический процесс. Эти дефекты возникают вследствие разрыва во время родов, при аборте, вагинитах, аднекситах, цервицитах.

Эрозия шейки матки не проявляется болевым синдромом, поэтому ее сложно диагностировать. Зачастую она обнаруживается только во время гинекологического осмотра, однако существует ряд признаков, которые являются подозрительными:

  • межменструальные кровянистые выделения;
  • боли во время секса;
  • беловатые выделения;
  • нарушение менструального цикла.

При эрозии шейки матки повреждения могут восстанавливаться из многослойного эпителия без лечения. Возникновение псевдоэрозий (слизистая восстанавливается и однослойного эпителия) требует медицинской помощи, так как их значительное количество может стать причиной развития злокачественных новообразований.

Миома

Миома матки – доброкачественное гормональнозависимое заболевание, которое исходит из мышечной или соединительной ткани. Поражение может быть одиночным или в виде множественных узлов. Размер колеблется от небольшого узла до опухоли весом около килограмма.

Миома небольшого размера может длительно никак себя не проявлять. Ее рост сопровождается усилением интенсивности и увеличением срока менструальных кровотечений, а также появлением выделений красного цвета в середине цикла. Кроме того, пациентка отмечает болевой синдром, преимущественно внизу живота или в пояснице. Такая боль может быть тупой, ноющей. При увеличении размеров образования сдавливаются рядом расположенные органы. Женщину беспокоят частые мочеиспускания, хронические запоры.

В отсутствие лечения миоматозный узел может начать разрушаться вследствие некроза или перекреста ножек опухоли. Длительное течение заболевания становится причиной невынашивания беременности или бесплодия. В небольшом проценте случаев возможно злокачественное перерождение миомы.

Полип матки

Полип матки — образование доброкачественного характера, вырост на ножке. Он не представляет опасности, однако, не исключено его перерождение в злокачественную опухоль, поэтому пренебрегать лечением не стоит. Образование полипов возможно в любом возрасте, но чаще они диагностируются у женщин в период менопаузы.

Характерными симптомами этой болезни являются нарушения менструального цикла, усиление кровотечения во время месячных, обнаружение беловатых выделений слизистого характера, при больших размерах образования после полового акта возникает боль внизу живота. Межместруальные выделения с небольшим количеством крови обычно редкие, необильные, появляются в середине или второй половине цикла. Часто полипы протекают бессимптомно и обнаруживаются при проведении ультразвукового исследования.

Воспалительные процессы

Воспаление матки – патологический процесс, причиной которого становится проникновение и размножение болезнетворных микроорганизмов. Провоцирующими факторами становятся травмирование органа в результате родов или абортов, активная половая жизнь, секс во время менструации. Хроническое воспаление матки обычно протекает малосимптомно. Иногда нарушается цикл, появляются межменструальные кровотечения, возможно присоединение серого или гнойного отделяемого, тупой боли в нижней части живота.

Инфекционные заболевания

Привести к кровянистым выделениям между месячными могут заболевания, передающиеся половым путем, среди них: гонорея, трихомониаз, хламидиоз. Важно своевременно обратиться к врачу не только женщине, но и ее партнеру, так как запущенные формы инфекций, передаваемых половым путем, могут стать причиной тяжелых осложнений, в том числе бесплодия.

Гонорея – венерическое заболевание, при котором поражается слизистая оболочка уретры, матки, прямой кишки, конъюнктива. Эта патология не имеет четких симптомов, инкубационный период может удлиняться, при смешанном инфицировании симптомы меняются. Однако существует ряд признаков острой гонореи:

  • гнойные или гнойно-серозные выделения;
  • отечность наружных половых органов, появление язв;
  • учащение мочеиспускания, зуд в уретре, жжение;
  • боли в животе;
  • межменструальные кровотечения.

Трихомониаз проявляется признаками кольпита, уретрита, цистита, проктита. Для острой стадии характерна гиперемия слизистой влагалища, внутренней поверхности бедер, зуд, жжение. Выделения становятся желтоватыми, зелеными, с неприятным запахом. Наблюдается дискомфорт при мочеиспускании, боли внизу живота, изъязвление и эрозирование слизистой. Возможно появление выделений с кровью, которые пенятся.

При хламидиозе выделения становятся слизистыми или с примесью гноя, желтого оттенка, с неприятным запахом. Появляется зуд, жжение, боли в животе. Отмечается общая слабость, повышенная утомляемость, температура тела повышается, половой акт сопровождается болью, появляются незначительные кровотечения в середине цикла.

Часто ИППП протекает малосимптомно или вообще без проявлений. Позднее обращение к врачу опасно развитием осложнений в виде поражения матки, яичников перехода процесса на брюшную полость. Самостоятельное лечение недопустимо. Часто выбирая лечение без помощи врача, пациентка лишь подавляет симптомы, болезнь переходит в хроническую форму.

Рак матки

Рак матки — злокачественный процесс, который затрагивает эндометрий. Такое заболевание встречается у 2-3% женщин, наиболее часто регистрируется в возрасте старше 45 лет. Гормональный тип болезни возникает под действием эндокринных нарушений, на его долю приходится 2/3 всех случаев болезни. Коме того, патогенетическими факторами являются травмы и наследственная предрасположенность.

На ранних этапах симптоматика отсутствует. Среди первых признаков выступают маточные кровотечения, не связанные с менструацией. Они могут быть разными по интенсивности и по количеству отделяемого, многократными или однократными, прерываться и появляться снова. Часто возникают после полового акта, гинекологических манипуляций, поднятий тяжести или спринцеваний.

В случае прогрессирование болезни присоединяются тошнота, рвота, повышенная температура тела, тянущая боль в пояснице, промежности, животе, связанная с половым актом или возникающая после него. Пациентка отказывается отказ от еды, страдает от запоров или диареи.

Женщинам после менопаузы следует обратить внимание на характер выделений. В норме они постепенно скуднеют и беспокоят реже. При наличии патологического процесса, они становятся обильнее и появляются чаще.

Диагностика и лечение

Не всегда появление крови вне менструации является признаком патологии. Существует ряд признаков, наличие которых должно насторожить женщину:

  • кровотечение не прекращается в течение 3 дней;
  • в выделениях обнаруживаются примеси гноя или сгустки;
  • выделения приобретают пенистый характер, появляется неприятный запах;
  • появляется болезненность внизу живота, тошнота, головокружение.

Для того чтобы избавиться от проблемы, необходимо выяснить, по какой причине она возникла. Нельзя самостоятельно принимать лекарственные средства от кровотечения, пока врач не проведет диагностику и не установит наличие заболевания. Для выяснения причины появления кровянистых выделений врач изучает жалобы и анамнез, уточняет характер месячного цикла, наследственность.

Определить объективные признаки болезни можно во время осмотра шейки матки с помощью зеркал. В ряде случаев необходима биопсия и кольпоскопия шейки. Исследование мазка позволяет выявить воспалительные и инфекционные заболевания. С помощью ультразвукового метода определяется патология матки, яичников, маточных труб. Общий анализ крови и исследование на уровень гормонов помогает диагностировать эндокринные болезни.

Лечение зависит от того, какой диагноз был установлен. В некоторых случаях может быть достаточно рекомендаций по изменению образа жизни, выбору альтернативного средства гормональной контрацепции.

При инфекционных болезнях назначают антибактериальные, противовирусные, противогрибковые, противовоспалительные средства местно или системно, в зависимости от тяжести патологического процесса. В ряде случаев показано хирургическое лечение, например при обнаружении миомы матки.

Появление кровянистых выделений в середине цикла может произойти по физиологическим причинам или быть результатами патологического процесса. Самостоятельно установить, почему возникли подобные симптомы, невозможно. Важно следить за своим здоровьем и при обнаружении кровянистых выделений обратиться к врачу. Любых гинекологических проблем можно избежать, уделяя внимание своему здоровью. Рекомендуется вести здоровый образ жизни, отказаться от вредных привычек, 2 раза в год посещать гинеколога.

Кровянистые выделения между месячными в любом возрасте – предлог сходить на прием к гинекологу. Даже если они появляются без боли, не имеют запаха и иных признаков патологий, причины их возникновения следует найти, чтобы обезопасить свою жизнь от осложнений впоследствии. Выделение крови в межменструальный период может быть нормой. Но это подтвердится только после консультации и обследования.

Причины появления

Кровяные выделения часто возникают вначале беременности. Оплодотворённая сперматозоидом яйцеклетка прикрепляется (имплантируется) в эндометрий матки, который пронизан кровеносными сосудами. При внедрении капилляры могут повредиться. Возникает необильное, недлительное имплантационное кровотечение. Оно происходит за неделю до начала менструации, из-за чего женщины принимают его за месячные и не подозревают, что забеременели.

Частые причины кровяных выделений между менструациями:

  • гормональный дисбаланс в организме;
  • начало овуляции;
  • приём или прекращение употребления оральных контрацептивов;
  • стресс или депрессия;
  • заболевания желез, принадлежащих к эндокринной системе;
  • прием лекарств и добавок, влияющих на выработку гормонов в организме, регулярность менструального цикла;
  • острые и хронические патологии матки и её шейки, яичников, фаллопиевых труб;
  • венерические заболевания;
  • угроза выкидыша;
  • опухоли;
  • травма репродуктивных органов и половых путей, включая дефлорацию;
  • внематочная беременность;
  • вследствие проведённых гинекологических процедур (соскобы, аборт, прижигание эрозий, конизация шейки);
  • приём аспирина и других препаратов, разжижающих кровь.

Причиной выделений между месячными, включающих сгустки, является загиб матки или её шейки, миома, фиброма, повышенное тромбообразование, нехватка витаминов из группы B, полипы, эндометриоз.

Ещё одной причиной наличия кровяных выделений, не связанных с менструальным циклом, является грубый либо чрезмерно активный секс. Они называются посткоитальными и идут вследствие механического повреждения женских половых путей. Скрытые причины выделений с кровью: воспалительные процессы и заболевания яичников, матки (цервицит, вагинит, эрозия шейки, внутриматочные полипы) или венерические болезни.

Медицинским инструментом можно нанести микротравму слизистой оболочке, особенно если в процессе процедуры необходимо взять соскоб со стенок каналов, органов мочеполовой системы. Это основная причина, почему повреждённая ткань будет кровоточить, напоминая начало менструации, но не перейдёт в обильные выделения. Если мазня не прекращается, дополнительно возникает жжение, боль, зуд в области половых путей, следует повторно проконсультироваться у врача.

Среди причин появления кровяных выделений включен приём Регулона, Диане, Джес и других гормональных контрацептивных препаратов. Если на четвертый месяц употребления лекарства они продолжают идти, или менструация может несвоевременно появляться надо обратиться к гинекологу.

Часто у дам после 38 лет между последним и первым критическим днём происходят кровянистые выделения. И перед началом климакса нередко сбивается менструальный цикл через колебания гормонов. Женщинам рекомендуют пройти обследование, чтобы исключить другие причины их появления, например – злокачественные новообразования.

Норма возникновения кровяных выделений

У девушек, менструальный цикл которых уже стабилен, у женщин детородного возраста за несколько часов перед месячными появляется коричневая мазня. Она нередко продолжается после менструации. Часто в первый день месячных вместо неё сразу появляется алая кровь, постепенно превращающаяся в менструальное кровотечение. Такие выделения не представляют собой патологию, если стоит внутриматочная спираль.

Норма:

  • имплантационное кровотечение;
  • выделение во время овуляции, климакса;
  • коррекция регулярности цикла гормональными препаратами.

Если длительность меньше 20 дней или идёт сильная потеря жидкости из матки следует обратиться за экстренной помощью к врачу.

Патологии с наличием кровяных выделений

У девочек после менархе между месячными появление крови часто связано с неправильным развитием органов половой системы. В этот период могут появиться кровотечения, которые мамы путают с менструацией. Основными симптомами считаются обильные месячные (потеря крови свыше 150 мл за период критических дней), нерегулярность цикла. Причиной таких выделений у подростков до 15 16 лет является дисфункция или патология репродуктивных органов и желез, инфекции, стрессовые состояния, голодание, авитаминоз. Осложнением обильных кровянистых выделений считается анемия, геморрагический шок, бесплодие, поэтому рекомендовано проходить регулярные обследования.

Для женщин детородного возраста коричневый или чёрный цвет выделяемой слизи, жидкости между менструациями, является признаком онкозаболеваний. Они также возникают вследствие разрушения в матке кровяных клеток, разрыва ткани внутренних оболочек, эндометриоза, эрозии или рака шейки, инфекционных заболеваний органов половой системы. Наличие длительного периода мазни свидетельствует о загибе матки, полипах внутри её, разрастании эндометрия.

К гинекологу надо пойти, если кровяные выделения неприятно пахнут (специфический рыбный дух, резкий, кислый и прочее), сопровождаются зудом, болью, температурой или другими симптомами болезней.

Диагностика причин и лечение

Между месячными и в период беременности при любых видах цветных выделений, включая кровяные, необходимо проконсультироваться у гинеколога. Доктор внимательно выслушает жалобы, расспросит об оттенке, запахе и консистенции слизи, осмотрит на гинекологическом кресле. Для диагностики потребуется сдать кровь, сделать мазки для микроскопического и бактериологического исследования.

Из инструментальных методов пациентке могут назначить:

  • УЗИ;
  • гистероскопию;
  • биопсию;
  • кольпоскопию;
  • видеокольпоскопию;
  • тест Шиллера.

С помощью ультразвукового исследования врач проанализирует состояние органов малого таза. Его выполняют через кожу живота или вводят во влагалище специальную насадку, чтобы сделать снимки с боку шейки. Гистероскопия необходима для выявления состояния эндометрия. При помощи всех видов кольпоскопии со всех ракурсов проводится инструментальный осмотр, делают снимки шейки матки.

Терапия бывает плановая и экстренная. Немедленное медицинское вмешательство требуется, если существует риск кровотечения, угроза выкидыша, онкозаболевание, внематочная беременность. Методы и тактика лечения будут подобраны в зависимости от причин, вызвавших кровяные или другие по цвету выделения между месячными. При обильном межменструальном кровотечении вначале устраняют его, компенсируют потерянную кровь, а затем ищут причину возникновения.

При подтверждении лабораторным исследованием гормонального дисбаланса, проводится консервативное лечение. Препаратами, выравнивают уровень, регулируют функции щитовидной железы и надпочечников, назначают кровоостанавливающие лекарства, витамины.

Пациентку готовят к плановому лечению в домашних или стационарных условиях, если причина выделений не несёт угрозы для её жизни. Полипы удаляются – операция обязательна, потому что наросты внутри матки могут спровоцировать возникновение опухоли.

Заключение

Если кровяные выделения между месячными наступают систематически после интимной близости, имеют вкрапления гноя, неприятно пахнут, пузырятся рекомендовано скорее пройти обследование. Лечением патологии, вызывающие такое состояние, занимается гинеколог. Во время терапии и после её окончания нельзя поднимать тяжести, и следует минимум 2 раза в год проходить плановые осмотры.