Крапивница у детей — причины, симптомы и лечение

Крапивница у ребенка — внезапные красные зудящие высыпания на теле, которые требуют лечение. Она может проявляется как аллергическая реакция на какой-либо раздражитель, который не всегда легко установить. Сильная крапивница может быть опасна для ребенка, если своевременно ее не лечить. Как распознать крапивницу у детей и что делать родителям?

Крапивница у ребенка: что важно знать?

Признаки у детей

К основным симптомам появления крапивницы как у ребенка, так и у взрослого относятся:

  • Красные пятна на теле;
  • Зуд;
  • Волдыри на слизистых;
  • Отечность лица, глаз;
  • Повышение температуры.

В самом начале ее возникновения появляется навязчивый зуд, особенно в местах, где плотнее всего соприкасается одежда: швы от нижнего белья, резинка штанов и т.д. Затем появляются волдыри, похожие на ожог крапивы (отсюда и возникло название) или укусы насекомых. Если крапивница возникла от внешнего воздействия аллергена (бытовая химия, укус насекомого), то зуд и покраснения распространяются именно с этого места на теле.

Чаще всего при возникновении зуда и высыпаний люди принимают эти симптомы за аллергию. Однако крапивницу лишь условно можно отнести к аллергии, так как она не всегда провоцируется именно аллергеном.

Бывает, все симптомы проходят в течение 3 часов без медикаментозного вмешательства. Однако крапивница может не проходить в течение 3 суток, и она является опасной для ребенка. А все потому, что отек может распространиться на слизистые и вызвать отек, который может затруднить дыхание. Именно поэтому важно с этой проблемой обратиться к врачу, даже если сыпь уже сошла.

Причины появления крапивницы у детей

Покраснения могут появиться как у грудного малыша, так и у взрослого ребенка. Виновник всех симптомов — гистамин, гормон, который выделяется при попадании аллергена в организм. Он пытается избавить организм от токсичных веществ, которые выделяются при воздействии аллергена. Из-за его выделения, на коже появляются зудящие покраснения. Крапивница возникает примерно через 1-3 часа после контакта с аллергеном. Основные факторы, которые могут е вызвать:

  • Пищевые аллергены;
  • Лекарства;
  • Пыльца и пыль;
  • Укусы насекомых;
  • Бытовая химия;
  • Тесная одежда;
  • Ультрафиолетовые лучи;
  • Инфекции.

То есть, крапивницу могут вызывать не только аллергены, но и множество других факторов. Однако неаллергическая форма заболевания встречается крайне редко и, в первую очередь, необходимо выяснить или исключить влияние аллергена. Обычно родителям не сложно определить источник острой крапивницы у своего ребенка, вспомнить с чем о контактировал ближайшие часы, какую пищу употреблял и где находился. Самым распространенным возбудителем кожной сыпи и зуда является пищевая аллергия. Обратите внимание на то, съел ребенок в ближайшие часы и исключить аллергенные продукты из рациона.

Еще один распространенный источник высыпаний — бытовая химия. К ней относятся средства гигиены (шампуни, бальзамы), стиральный порошок, парфюм, чистящие средства. Проанализируйте, какие новые средства появились в вашем доме, возможно виновник крапивницы стоит на полке в вашей ванной. Чем пользовался ребенок за эти сутки? С чем контактировал? Все это следует рассказать на приеме у врача.

Хроническая крапивница держится более 6 недель. К ней можно отнести реакцию на холод, солнце, вибрации и тяжелые физические нагрузки. Такие виды — более редкое явление и более неприятное. Ведь для того, чтобы, к примеру, унять симптомы тепловой крапивницы, придется исключить попадания солнечных лучей на кожу.

Крапивница у грудного ребенка

Крапивница у грудного ребенка — явление не очень распространенное. Оно чаще всего возникает, если у одного из родителей есть аллергия. Однако аллергические реакции и сыпи у грудничков бывают часто. Сыпь у грудного малыша отличается от высыпаний взрослого ребенка. Чаще всего это мелкая россыпь красных пятен разной плотности. Такая реакция может возникнуть от тех факторов, что у более взрослых деток: пищевой аллерген (с молоком матери), внешние факторы (пыль, цветение, сухой воздух), средства гигиены (средства для купания, порошки). С сыпью у грудничка следует сразу обратиться к врачу.

Лечение высыпаний у детей

То, как лучше лечить крапивницу, должен составить лечащий врач ребенка. Обычно схема ее лечения, как и других аллергических реакций, у детей состоит из:

  • Приема антигистаминных препаратов;
  • Приема энтеросорбирующих средств;
  • Исключения аллергенов.

В первую очередь необходимо исключить все пищевые аллергены из рациона ребенка. В большинстве случаев для снятия неприятных симптомов крапивницы назначают антигистаминные средства. Они купируют работу гистамину, который вызывает зуд, отеки и покраснения. Чаще всего детям назначают лекарство зиртек — средство против аллергии.

Затем врач прописывает препараты, выводящие токсины из организма: полисорб, энтеросгель и т.д. Это необходимо для того, чтобы помочь организму избавиться от токсинов, которые выработались из-за аллергической реакции.

Посетить врача все равно необходимо, даже если зуд и волдыри сошли на нет. Он должен осмотреть ребенка и, при необходимости, назначит серию тестов на определения аллергена, который провоцирует крапивницу у ребенка.

Во время крапивницы у ребенка сделайте фото очагов покраснения, эти снимки покажите врачу. Тогда, если до приема у врача симптомы пройдут, врач сможет рассмотреть сыпь и установить правильный диагноз.

Однако классические тесты на аллергены исследуют узкую группу аллергенов: пищевые, бытовая пыль, цитрусы и т.д. При аллергии на бытовую химию вы вряд ли сможете установить конкретный аллерген, так как в обычном шампуне и порошке состав крайне велик.

Как помочь ребенку в домашних условиях?

Заниматься лечение на дому можно при легкой форме крапивницы, но только с разрешения врача. Для того, чтобы облегчить зуд при острой форме, ребенку не рекомендуется носить тесную одежду — она еще сильнее провоцирует зуд, особенно в местах натирания тканью.

Если при крапивнице ребенку становится хуже, покраснения распространяются все больше или поднимается температура, то нужно вызвать скорую помощь, чтобы не допустить отека Квинке. Врач скорой сделает необходимый укол и даст дальнейшие указания родителям.

Помогите ребенку избежать контактов с аллергенами: проработайте рацион питания, в весеннее время ограничьте контакт с пыльцой цветущих растений, делайте регулярно влажную уборку, чтобы не накапливалась пыль.

Крайне редко крапивница имеет хронический характер, чаще всего у детей она появляется как симптом аллергии. Возникновение аллергии предсказать невозможно, но при возникновении ее симптомов следует обратиться к врачу.

Аллергические реакции на коже могут выглядеть по-разному, и крапивница – одно из самых типичных проявлений аллергии. Мы расскажем, каковы причины этого явления, сколько держатся высыпания, как от них избавиться с помощью медикаментов или народных средств. Кроме этого выясним, какие бывают разновидности заболевания и в чем его опасность.

Что такое крапивница и как она выглядит на теле?

Крапивницей называют кожное заболевание, которое чаще всего представляет собой аллергическую реакцию организма на раздражитель. Это состояние характеризуется появлением розовых выпуклых пятен на коже, редко на слизистых оболочках, сходных с ожогами от крапивы (на фото выше). Как правило, высыпания локализуются на лице, руках, ногах, груди. При этом они зудят, иногда в месте их появления возникает жжение.

По некоторым данным симптомы крапивницы хотя бы раз в жизни возникали у каждого третьего человека на планете. Кожная сыпь появляется так же внезапно, как исчезает – иногда симптомы пропадают в течение пары часов. Однако особую сложность для лечения представляют хронические формы болезни, длительность которых более 1.5 месяцев.

Причины появления высыпаний у ребенка

Крапивница у ребенка может иметь различные причины — это заболевание считается полиэтиологическим. Однако чаще всего розовые зудящие пятна на лице, руках и ногах — классическая аллергическая крапивница.

Развитие подобного явления обусловлено гиперчувствительностью немедленного типа и связано с выработкой антител лимфоцитами. Часто такая форма заболевания отмечается после приема некоторых медицинских препаратов, употребления в пищу продукта-аллергена или укуса насекомого.

Рассмотрим другие причины крапивницы:

  • Аутоиммунные. Некоторые заболевания аутоиммунного характера могут провоцировать развитие крапивницы — в результате сбоя работы иммунная система атакует клетки организма. Для данной этиологии характерно тяжелое течение – симптомы дерматита плохо поддаются терапии. У пациентов обычно обнаруживаются другие аутоиммунные заболевания: сахарный диабет первого типа, болезни щитовидной железы, ревматоидный артрит, целиакия и др.
  • Иммуннокомплексные. Нередко после инъекции препарата у больного проявляются пятна по типу крапивницы. Этот вариант, скорее всего, обусловлен возникновением избыточного комплекса антител. Кроме лекарственной аллергии, данный вид заболевания провоцируют вирусная, бактериальная инфекции.

Разновидности заболевания

Есть различные способы классификации заболевания. Например, в зависимости от этиологии и патогенеза недуга выделяют иммунные, неиммунные и идиопатические формы болезни. Однако чаще всего крапивницу систематизируют по причинам возникновения и по форме течения (острая и хроническая). Рассмотрим их по порядку.

По причине возникновения

В зависимости от причины возникновения различают физические и иные формы заболевания. К физическому виду относят:

  1. Холодовую контактную крапивницу — проявляется вследствие воздействия холодного воздуха, ветра, воды.
  2. Крапивницу от механического давления. Данный вид подразделяется на замедленный и мгновенный. Первый тип провоцирует длительное давление на определенные участки тела (лямки рюкзака на плечах). Волдыри и высыпания появляются спустя 6-8 часов после начала воздействия. Второй вид возникает спонтанно после надавливания на кожу и длится от 30 до 120 минут, после чего пятна исчезают.
  3. Тепловую контактную. В редких случаях причина высыпаний — контакт тела с горячими предметами.

К другим видам крапивницы относятся:

  • солнечная – ее провоцирует ультрафиолетовое излучение (высыпания концентрируются на лице, животе, спине);
  • дермографическая – отметины на коже выглядят как рубцы и являются результатом механического раздражения;
  • аквагенная – провоцирует вода;
  • вибрационная – вследствие воздействия вибрации (например, отбойного молотка);
  • холинергическая – из-за повышения температуры тела;
  • контактная – появляется при попадании на кожные покровы аллергена;
  • анафилаксия – вызывается физическим усилием.

По форме: острая и хроническая

Еще один способ систематизации заболевания — разделение на острую и хроническую формы. Рассмотрим, чем отличаются данные виды крапивницы:

  • Острый тип возникает спонтанно, для него характерно мгновенное появление ярко-розовых волдырей. Высыпания зудят, становятся горячими, прикосновения к пораженным участкам вызывает боль. Волдыри или пятна имеют плотную структуру, как правило, крупный размер – величиной с ладонь взрослого человека. Приступ продолжается от нескольких часов до 2-3 дней и сопровождается недомоганием, повышением температуры. После острого периода волдыри бесследно исчезают.
  • Хроническая форма представляет собой блуждающие пятна на разных участках тела, которые время от времени зудят, приобретая более яркую окраску. Провоцирующим фактором хронической формы могут быть заболевания печени, глистные инвазии, токсикоз при беременности, нарушения работы ЖКТ и др.

Симптомы, сопутствующие аллергии

Часто острая крапивница у грудничка сопровождается другими признаками, которые ошибочно могут приниматься за проявления ОРВИ или иных инфекционных заболеваний. Она может возникать вместе со следующими симптомами:

  • отек дыхательных путей – затруднение дыхания, приступообразный кашель, удушье;
  • поражение слизистой оболочки ЖКТ – диарея, рвота;
  • начальная стадия бывает с повышением температуры, головной болью, общим недомоганием;
  • резкое понижение АД.

Крапивница у новорожденных иногда сопровождается неврологическими нарушениями. К ним относят появление судорог, потерю сознания. Хроническая форма характеризуется отсутствием дополнительной симптоматики, помимо волдырей.

Способы диагностики

Диагностика крапивницы проводится на основании анамнеза, клинических проявлений сыпи, лабораторных исследований и диагностических тестов.

Острая форма не требует подобных обследований, так как проблема разрешается сама собой через пару часов. Хроническая форма предполагает внимательное изучение.В типичных случаях, когда сыпь сопровождается зудом, диагностика не вызывает затруднений. Если у врача возникают сомнения, он предпринимает следующие шаги:

  1. Сбор аллергологического анамнеза. Тщательно проверяется наличие у пациента проблем, таких как ринит, атопический дерматит и др.
  2. Опрос родителей малыша о наследственных заболеваниях аллергического характера.

Далее врач может провести специальные тесты, чтобы определить, чем конкретно обусловлена подобная реакция организма ребенка. Проводится аллергологическое исследование, которое включает в себя кожные тесты и определение антител в крови. Симптомы физической крапивницы требуют проведения провокационных тестов:

  • холодовая – прикладывание к коже кусочка льда на несколько минут, после чего производится оценка состояния эпидермиса;
  • анафилаксия – тест с физической нагрузкой;
  • солнечная – облучение кожи ультрафиолетовыми лучами;
  • аквагенная – пациента тестируют с помощью воды различной температуры и т.д.

Для диагностики идиопатической крапивницы, которая продолжается более 1.5 месяцев, доктор выдает направление на анализ крови для определения СОЭ, исследование мочи, биопсию кожи и т.д. для исключения системных заболеваний.

В процессе постановки диагноза врач осматривает ребенка на предмет вторичного инфицирования кожи. Это явление не редкое, случается у детей в связи с постоянным зудом и требует отдельной терапии.

Лечение с помощью медикаментозных средств

Лечение крапивницы в большинстве случаев симптоматическое и назначается в зависимости от этиологии заболевания. Значительная доля препаратов для терапии представлена антигистаминными средствами.

Второе место среди наиболее часто назначаемых медикаментов занимают стероиды. Однако они необходимы в тяжелых случаях, если волдыри и пятна не проходят долго. Рассмотрим наиболее вероятные этапы лечения:

  • Препараты местного действия. Их используют для устранения зуда, снятия воспаления кожи и уменьшения болезненности. Как правило, назначают мази и гели с противозудным, противоотечным, охлаждающим и успокаивающим эффектом.
  • Антигистаминные препараты. При острых формах крапивницы у детей чаще всего применяют средства 1 поколения (Супрастин, разрешен с 1 месяца жизни). Их назначают как внутривенно, внутримышечно, так и перорально.
  • Мочегонные препараты для снижения отека, а также энтеросорбенты для очистки организма от токсинов. Младенцу до года дают Смекту (1 пакетик в сутки) или Энтеросгель (1 ч (подробнее в статье: как правильно давать Смекту детям до года?).л.). Детям старше года можно давать 5 таблеток активированного угля в день.
  • Глюкокортикоиды. Препараты данной группы показаны при недостаточной эффективности Н1-блокаторов (при нарастании симптоматики — увеличении отека и участков кожи, охваченных пятнами). Чаще это Преднизолон в дозе 1 мг на килограмм массы тела малыша.

Мы описали типичное лечение крапивницы у детей. Однако в каждом конкретном случае терапия может отличаться. Все зависит от этиологии заболевания, возраста ребенка и степени выраженности симптомов.

Как лечить крапивницу в домашних условиях?

В домашних условиях крапивница у детей хорошо поддается терапии. Если она высыпала впервые, а также при острой форме следует предпринять такие шаги:

  • устранить контакт ребенка с аллергеном (по возможности);
  • дать малышу антигистаминное средство в дозировке, согласно его возрасту;
  • смазать кожу успокаивающим гелем местного действия.

Хроническую форму заболевания лучше лечить после консультации с врачом. В домашних условиях следовать рекомендациям:

  • провести очистку организма с помощью сорбентов (Энтеросгель, Смекта);
  • применять препараты для нормализации микрофлоры кишечника (лактобактерии, бифидобактерии);
  • давать антигистаминные препараты;
  • обрабатывать пораженную кожу рук и ног (но не лица) цинковой мазью, Фенистил гелем, кремом Адвантан.

Диета и питьевой режим

При наличии кожных проблем очень важно соблюдать диету. Родители должны полностью исключить из меню ребенка-аллергика возможные раздражители. К ним относят:

  • ярко-окрашенные фрукты, ягоды (киви, красные яблоки, клубнику) (рекомендуем прочитать: как выглядит аллергия на клубнику у детей: фото);
  • шоколад;
  • молоко;
  • орехи;
  • рыбу;
  • мед;
  • куриные яйца.

К разрешенным блюдам относят:

  • безмолочные каши (исключить манную);
  • кисломолочные продукты без ароматизаторов, усилителей вкуса и т.д.;
  • отварное нежирное мясо;
  • макароны;
  • капусту (исключить краснокочанную), зелень, горошек, кабачки, тыкву;
  • сливочное и растительное масло;
  • белый подсушенный хлеб.

Кроме соблюдения диеты нужно следить за тем, чтобы ребенок употреблял достаточно жидкости. Вода действует как абсорбент и помогает очищать организм от токсинов.

Исключение аллергенов

Чтобы понять, какие продукты вызывают аллергию, следует несколько дней кормить ребенка исключительно гипоаллергенными блюдами. Если высыпания проходят, можно пробовать давать блюда, в которых может быть раздражитель и контролировать реакцию организма.

Немаловажный фактор — исключение непищевых аллергенов. В комнате малыша-аллергика лучше не стелить на пол ковры, периодически стирать текстиль (шторы, покрывала), чтобы избавиться от пыли. Ежедневная влажная уборка также станет хорошим способом избежать пылевых клещей.

Народные средства

Существует масса народных средств, помогающих устранить симптомы хронической крапивницы. Для того чтобы убрать пятна и зуд, применяют:

  • Крахмальные ванночки (особенно актуальны для грудничков) (см. также: сколько литров воды должно быть в детской ванночке?). Довести до кипения 1 литр воды, всыпать 2 ст.л. картофельного крахмала, постоянно помешивая. После охлаждения крахмальную смесь добавить в воду для купания.
  • Корень сельдерея. Натереть корнеплод на мелкой терке, отжать сок. Добавлять в еду по 2-3 капли средства и давать ребенку 3 раза в день. Используют для детей от 3 лет.
  • Сухой порошок из корня аира. Давать ребенку каждый вечер по 1 ч.л. средства.

Чем опасна болезнь?

Крапивница опасна тем, что кожные проявления могут свидетельствовать о более серьезных внутренних проблемах. Задача родителей – не лечить симптомы самостоятельно, а постараться выяснить причину болезни.

Еще один фактор риска — нарушение кожных покровов во время расчесывания волдырей. Если ребенок занесет бактериальную инфекцию, через время она может спровоцировать гнойное воспаление, лечить которое долго и сложно.

Профилактика возникновения сыпи

Лечить хроническую крапивницу довольно тяжело, поэтому лучше постараться не допустить ее развития у ребенка. К мерам профилактики специалисты относят:

  • Укрепление иммунитета ребенка. Нужно следить, чтобы малыш получал столько витаминов, сколько требуется ребенку его возраста, проводил время на свежем воздухе, спал не менее 8-10 часов в сутки. Ребенка следует одевать согласно климатическим условиям, избегая перегрева и переохлаждения.
  • Все простудные заболевания нужно долечивать, не позволяя ребенку ходить в школу или сад, если есть остаточные явления после ОРВИ – кашель, насморк и т.д.
  • Вводить прикорм грудничку с осторожностью, контролируя реакцию организма.
  • Домашних животных следует регулярно обследовать у ветеринара, вовремя делать прививки, купать, вычесывать шерсть.