Кожный зуд и высыпания: причины и методы лечения

Кожа – самый большой орган человека и не удивительно что в процессе заболеваний, происходящих внутри организма, побочные эффекты в виде различного рода высыпаний проявляются на коже. Любой симптом требует внимательно отнестись к нему, в данной статье о кожной сыпи у взрослых мы разбираем причины с фото, помогаем Вам определить виновника высыпаний, также рассматриваем заболевания, ранним симптомом которых зачастую являются кожные проявления.

Так как кожные высыпания это первый признак многих болезней, нельзя игнорировать этот сигнал, любую внезапно появившуюся подозрительную сыпь должен осмотреть квалифицированный врач (дерматолог, аллерголог или терапевт), так как болезнь в ослабленной форме может проявляться именно кожными изменениями, без дополнительных симптомов.

Сыпь может свидетельствовать о:

  • Проблемах иммунной системы.
  • Заболеваниях ЖКТ.
  • Аллергических реакциях.
  • Проблем с нервной системой вызванных стрессами.

Так что же такое кожная сыпь?

Общепринято считать что сыпью являются изменения кожного покрова и (или) слизистых оболочек. Изменения могут включать в себя прежде всего изменение цвета, фактуры поверхности кожи, шелушение, зуд в области покраснения и болевые ощущения.
Локализоваться сыпь может в совершенно разных местах на теле, для разных видов сыпи существуют типичные места появления, например на руках и лице чаще всего себя проявляют высыпания связанные с аллергическими реакциями, проявления же на поверхности тела чаще связывают с инфекционными заболеваниями.

Запомните, расчесывание высыпаний недопустимо ни в каком случае, это приведет к ещё большему раздражению кожи и возможному образованию гнойников.

Виды сыпи

Кожные высыпания могут иметь различный вид, но всегда подразделяются на два типа:

Первичные — возникают на участках здоровой кожи или слизистых оболочек вследствие патологических процессов в организме.

Вторичные – возникают на месте первичных по определенным причинам (например отсутствие лечения)

Безусловно наиболее благоприятными с точки зрения возможностей диагностики и последующей успешной терапии являются первичные выступания. Все выступания различаются по внешним признакам таким как размер, форма, содержимое, степень окраски, группировка и тд.

Разберем основные виды выступаний

Пятно – Проявляется изменением оттенка или покраснением кожи. Возникает при таких болезнях как сифилитическая розеола, витилиго, дерматитах, также к этому виду проявлений относят родимые пятна, веснушки.

Пятно на коже

Пузырек – Располагается в толще кожного покрова, внутри заполнен геморрагической жидкостью, размерами от 2 до 6мм, обычно возникает при экземе, герпесе, дерматитах аллергических.

Пузырьки на коже

Волдырь – Вздувшееся покраснение с ровными краями, бывает правильной и неправильной форм, распространенные причины появления: крапивница, укусы насекомых, токсидермии, обычно не требует специального лечения.

Волдырь на коже

Гнойничок – наполненная гноем образование в слоях эпидермиса, по типам делятся на поверхностные, и глубоко расположенные. Сопровождают такие заболевания как угри, импетиго, фурункулез, пиодермии язвенные.

Гнойничок на коже

Пузырь – сильно увеличенный в размерах пузырек, может достигать величины 100мм.

Пузырь на коже

Узелок – может находиться во всех слоях кожи, внешне выглядит как изменение поверхности эпидермиса с покраснением и отличием плотности от окружающих тканей, размером обычно от 1 до 10 мм. Типичные проявления узелка вызывают: псориазы, несколько видов лишаев, экзема, папилломы, различные бородавки.

Узелок на коже

Сыпь при аллергиях

Причиной постоянного кожного зуда и видимых высыпаний на коже зачастую является аллергия, это довольно частое явление в наше время, около 70 процентов людей так или иначе подвержены или сталкивались с аллергическими реакциями.

Что же такое аллергия? Это – обостренная реакция иммунной системы человека на аллерген попавший в организм, при этом в процессе избавления от присутствия аллергена у человека расширяются сосуды, вырабатывается гистамин в больших количествах, также к вышеуказанным симптомам практически всегда добавляется покраснение, воспаление, отеки, присутствует кожный зуд.

Внимание! В случае проявления острой аллергической реакции с формированием отека нужно немедленно вызвать больному бригаду скорой помощи!

Также зачастую себя проявляет аллергический дерматит – при воздействии аллергена в месте контакта образуется область высыпания, к примеру при реакции на одежду – высыпания в области талии, спины и тех мест на теле где одежда наиболее плотно прилегает к коже, или при реакции на духи или дезодорант – в области наибольшего попадания вещества (часто под мышками)

Аллергический дерматит

При легкой форме аллергической реакции симптомы напоминают симптомы простудного заболевания: насморк, возможно повышенные слюно и слезотечения. Если у вас наблюдаются такие симптомы как головокружение, тахикардия, судороги и тошнота то это может судить о тяжелой степени аллергической реакции при которой возникает опасность развития анафилактического шока, необходимо немедленно обратиться к врачу.

Причинами аллергии могут являться:

  • Шерсть домашних животных
  • Пыльца растений в летний или осенний период года
  • Лекарственные препараты
  • Продукты питания (шоколад, молоко, цитрусовые и др)
  • Различные пищевые добавки
  • Вещества содержащиеся в парфюмерии или бытовой химии
  • Вещества составляющие предметы гардероба (ткань, металлы, красители)

Сыпь при инфекционных заболеваниях

Сыпи при инфекционных заболеваниях зачастую присуща этапность появления, сначала она проявляется в одном месте, затем в другом, также у каждой инфекции существуют типичные места высыпаний, специфическая форма и размер, важно запомнить все подробности и при опросе сообщить всю эту информацию врачу.

Ниже рассмотрим сыпь при различных инфекционных заболеваниях:

Краснуха – в начальном периоде заболевания небольшая сыпь проявляется на лице и шее, затем в течение 2 – 6 часов сыпь распространяется по всему телу. Обычно выглядит как круглые или овальные покраснения величиной от 2 до 10 мм. На коже остается до 72 часов, затем исчезает без видимых следов. Если Вы обнаружили у себя похожую сыпь то необходима консультация и осмотр врача так как похожие высыпания являются симптомами многих инфекционных заболеваний. Также напомним что краснуха представляет особую опасность для беременных женщин, так как при заболевании матери инфекция может нанести вред плоду.

Корь – заболевание корью обычно проявляет себя с катаральных проявлений. Сыпь появляется через 2 -7 суток. Первичные места выступаний – на коже носа и за ушными раковинами, далее в течение 24 часов распространяется на кожу груди, лица, затем руки и шея также покрываются высыпаниями. После 72 часов сыпью также покрываются ноги, сыпь чаще всего насыщенная, сливающаяся. По прошествии активной фазы заболевания сыпь меняя цвет, образует подобие пигментных пятен.

Ветряная оспа – с началом болезни проявляет себя как красные пятна, затем возникают пузырьки с красным кольцом и жидкостью внутри, внешне похожие на росинки. По прошествии двух дней внешняя поверхность пузырька спадает и становится менее упругой. Впоследствии пузырьки грубеют, покрываются корочкой и в течение семи дней отпадают без оставшихся видимых следов.

Скарлатина — Высыпания при скарлатине появляются через 24 часа после заражения, областями активных проявлений при этом являются спина, пах, локтевые и коленные сгибы, кожа подмышек. Затем на кожном покрове появляется воспаление, иногда присутствует небольшое посинение в местах образования розеол. Лицо при скарлатине обычно не поражается сыпью.

Разбираем причины с фото:

Высыпания причиной которых является инфекция:

Герпес – на поверхности кожи лица и губ образуется россыпь маленьких прозрачных пузырьков правильной формы, затем в течение 72 часов пузырьки мутнеют, засыхают с образованием темноватых или серо – желтых корочек.

Герпес на лице

Бородавки – обычно поражается кожа конечностей, выглядят как плотные шероховатые образования неправильной формы сероватого цвета.

Бородавки на руке

Сифилис – появление высыпаний в основном всегда сопровождает вторичный сифилис, сыпь почти всегда разнообразна по визуальным признакам элементов, их количеству на коже больного. Обычно сыпь при сифилисе не сопровождается никакими дополнительными ощущениями или неприятными эффектами, после исчезновения не остается следов на коже. Вторичный сифилис сопровождают пятнистые высыпания, которые характеризуется симметричным расположением, яркостью и обильностью. По прошествии 60 дней сыпь, как правило, проходит, через какое-то время сыпь проявляется вновь, не такая обильная, более ненасыщенная по цвету, локализуется в местах травм кожи, между ягодичными мышцами, в паху, на плечах и на груди.

Вторичный сифилис

Кандидоз – (дрожжевая опрелость) обычные места проявления в области складок кожного покрова, складок живота, чаще всего поражает людей с лишним весом, первый этап болезни сопровождают небольшие пузырьки и пустулы, которые лопаясь, преобразуются во влажные эрозии красновато – буроватого цвета, проявляющие тенденцию к слиянию. На поверхности кожного покрова больного образуются трещинки и скопления белесой кашеобразной ткани.

Кандидоз

Чесотка — как правило обычно проявляется образованием пузырей, везикул или папул в месте проникновения паразита в кожный покров, также на коже заметны так называемые чесоточные ходы, они выглядят как белесоватая выпирающая линия с выпуклостью на кончике, заболевание отличается проявлением сильного зуда, усиливающегося в ночное время суток. Наиболее часто встречается на руках и ногах, это, как правило, стопы, запястья и кисти.

Чесотка

Отрубевидный лишай – болезнь вызванная грибком, характеризующееся малозаразностъю и связанная с высокой потливостъю. Развитие заболевания начинается с области фолликул волос, где возникают желтые точки, после точки увеличиваются в размерах и превращаются в желтовато-буроватые пятна с видимыми границами, размером от 10мм и более, кожа в местах поражения покрыта отрубевидными чешуйками.

Отрубевидный лишай

Розовый лишай – в начале заболевания на кожном покрове груди и/или спины проявляется красно-розоватое пятно с отшелушиванием в центральной части, после на других частях тела образуется пятнообразная сыпь обычно симметричной формы.

Розовый лишай

Опоясывающий лишай – проявляет себя в начальном периоде как группа пузырей до 50мм, локализованных на одной из сторон груди, живота, головы или плеча, при появлении на пораженном участке ухудшается чувствительность, сопутствует боль, по исчезновении пузырей на коже остаются участки гиперпигментации и/или рубцы.

Опоясывающий лишай

Красный плоский лишай — обычно сыпь проявляется в виде скоплений узелков и образует линии, кольца или дуги на коже с равноудаленным расположением элементов. Обычные места поражения: туловище, внутренняя поверхность конечностей, половые органы. При заболевании присутствует зуд.

Красный плоский лишай

Контагиозный моллюск – блестящие пузырьки с ровными стенками, полупрозрачные с типичным вкраплением в центре розоватого, красноватого или желтого цветов, с размерами от 2 до 10мм. При пальпации выделяется кашеобразное содержимое белого цвета.

Контагиозный моллюск

Руброфития – заболевание грибковой природы, в сто процентах случаев поражаются стопы человека, на начальном этапе это ороговение и шелушение кожи между 3 и 4 пальцами, в процессе заболевания возможны проявления в виде эрозии и пузырей, в случае развития заболевания поражается вся поверхность стопы.

Руброфития

Остиофолликулит – пустулы до 3мм с содержанием внутри беловато-серого гноя с розовой каёмкой по окружности, частыми местами проявления являются лицо, волосистая часть головы, места сгибов поверхности конечностей, в течение недели пустулы высыхают с образованием желтоватой корочки, после того как корочка сойдет остаются признаки шелушения и пигментные пятна.

Остиофолликулит

Паховая эпидермофития – поражение кожного покрова обычно в области складок в паху (локализации могут быть разными). В начальном периоде заболевания выступают пятна красноватого оттенка правильной формы и с неизмененной поверхностью. С течением болезни пята обычно сливаются и образуют очаг на коже с фестончатыми границами. Основная область очага покрыта корками, эрозиями и чешуйками.

Паховая эпидермофития

Сыпь неинфекционной природы:

Крапивница – волдыри больших и средних размеров внезапно появляющихся и иногда сливающихся между собой. На краях присутствует каемка розоватого оттенка, центральная часть волдыря имеет матовость.

Крапивница

Угри – могут появляться на всей поверхности тела, но чаще бывают на лице, обычно в период полового созревания, разделяются на камедоны (забитые поры) папулы, пустулы, и кисты. При неграмотном лечении и запущенной форме возможно появление рубцов на коже после вылечивания угрей на коже.

Угри

Волчанка красная – проявляется прежде всего на открытых местах тела: верхней части туловища, лице, голове, шее, часто заметны изменения кожи на щеках и переносице, по форме похожие на бабочку с крыльями.

Волчанка красная

Витилиго – на кожных покровах становятся заметны белые пятна, разнообразные по формам и размерам, возможно слияние пятен в одно.

Витилиго

Солнечный кератоз – образуется вследствие чрезмерного воздействия солнечных лучей на незащищенную кожу, выглядит сначала как покраснение затем как ороговевшая сухая корка, поражает преимущественно людей старшего возраста, при несвоевременном лечении может развиться карцинома (рак кожи)

Солнечный кератоз

Псориаз – характеризуется появлением большого количества ярко-розовых папул, покрытых чешуйками, с течением болезни число папул увеличивается, они сливаются в большие бляшки, чаще всего высыпания на начальном этапе проявляются в области сгибов локтей и ног, а также на голове.

Псориаз

wikiHow работает по принципу вики, а это значит, что многие наши статьи написаны несколькими авторами. При создании этой статьи над ее редактированием и улучшением работали авторы-волонтеры.

Количество источников, использованных в этой статье: 7. Вы найдете их список внизу страницы.

В этой статье:Диагностика сыпиЛечение сыпиДомашние средства для лечения сыпи7 источников

Сыпь может быть вызвана множеством причин. И хотя в большинстве случаев сыпь не является серьезной проблемой, очень важно знать, как ее лечить. В этой статье вы узнаете, как выявить причины сыпи и вылечить ее в домашних условиях.

Часть 1

Диагностика сыпи

  1. 1

    Исследуйте область распространения сыпи.

     Сыпь может появляться вследствие самых разных причин, но в большинстве случаев ее несложно вылечить. Лечение сыпи зависит от причин ее возникновения. Для начала посмотрите на область, где у вас появилась сыпь.

    [1]

    В каком месте она появилась? Когда она появилась?

    • Если сыпь появилась в разных частях тела или распространилась по всему телу, то это, скорее всего, пищевая аллергия, либо аллергия на лекарственное средство.
    • Если сыпь появилась только под одеждой, то это может быть аллергическая реакция на материал, из которого изготовлена одежда, либо реакция на пот и жару (потница). Подобная локальная сыпь почти всегда бывает вызвана внешними воздействиями.
    • Если сыпь сопровождается другими симптомами, включая тошноту, рвоту, повышение температуры, озноб или боль, то обратитесь к врачу. Наиболее вероятно, причиной такой сыпи является инфекция или пищевое отравление, и в таких случаях требуется соответствующее лечение.[2]
  2. 2

    Оцените саму сыпь.

     Обратите внимание на цвет и текстуру сыпи — это поможет выявить возможные причины сыпи, а зная причины, вы сможете эффективнее лечить ее. Постарайтесь не расчесывать и не прикасаться к пораженной области вообще. Промойте эту область теплой водой с гипоаллергенным мылом и вытрите чистым полотенцем, чтобы избавиться от излишков влаги.

    [3]

    • Если сыпь красная, чешется и становится белой при касании, то, скорее всего, это аллергическая реакция или контактный дерматит от местного раздражителя.
    • Если сыпь имеет странную форму, покрыта чешуйками или странно пахнет, то наиболее вероятно, это грибковая инфекция.
    • Если сыпь распространяется по прямой от красного волдыря, то, вероятно, это укус насекомого.
    • Если сыпь «возвышается» над поверхностью кожи и имеет желтый цвет с красным основанием, довольно болезненна при касании, тогда высока вероятность инфицирования, и вам нужно как можно скорее обратиться к врачу.
  3. 3

    Постарайтесь выявить причину сыпи.

     У любой сыпи есть причины. Для эффективного лечения очень важно выявить причины ее появления. Задайте себе следующие вопросы, чтобы ограничить круг возможных причин:

    • Контактировали ли вы с какими-то материалами, химическими веществами или животными, из-за которых на коже могла появиться сыпь? Расположена ли сыпь в той части тела, которая много потеет? Не кажется ли вам, что сыпь усиливается, когда вы потеете, или в течение дня под одеждой? Если похоже, что сыпь вызвана внешним воздействием (материала или продукта), то не меняли ли вы мыло, не использовали ли новые средства гигиены, новый стиральный порошок или кондиционер для белья? Такие средства тоже могут быть причиной раздражения на коже.
    • Не ели ли вы чего-то непривычного или нового, из-за чего могла появиться аллергическая реакция? Пользовались ли вы новыми косметическими средствами, кремами или лекарственными препаратами? Некоторые безрецептурные или рецептурные препараты могут вызывать сыпь. Если сыпь сопровождается другими симптомами, включая отеки, затрудненное дыхание или тошноту, то все это может быть симптомами сильной аллергической реакции — в таких ситуациях необходима срочная медицинская помощь.[4]
    • Появилась ли сыпь сама по себе и прошла без каких-либо причин? В некоторых ситуациях сыпь является следствием аутоиммунных расстройств, связанных с генетическими факторами. От такой сыпи можно избавиться безрецептурными препаратами, но для лечения причин необходима помощь врача.
  4. 4

    Обратитесь к врачу.

     Запишитесь на прием к врачу, если у вас появилась непривычная сыпь, которую не получается быстро вылечить. Большинство видов сыпи выглядят одинаково, именно поэтому поставить диагноз бывает нелегко, особенно самостоятельно. Если сыпь не проходит в течение двух недель даже при местном лечении, то об этом необходимо сообщить врачу.

    • Сыпь на коже может быть вызвана различными причинами — от аутоиммунных расстройств до простого стресса. Если сыпь болит, или ее не удается вылечить безрецептурными препаратами в течение недели, необходимо обратиться к врачу.[5]

Часть 2

Лечение сыпи

  1. 1

    Выберите лечение, соответствующее причинам сыпи.

     Существует два основных метода лечения сыпи, и они зависят от причин раздражения на коже. Если вы не уверены, как лучше лечить сыпь, то обратитесь к врачу, он посоветует наиболее подходящие методы и средства.

    • Аллергические реакции — наиболее распространенная причина сыпи. Аллергии лечат антигистаминными и кортикостероидными препаратами в форме мазей или таблеток. Приобретите крем или мазь с дифенгидрамином. Кортикостероидные препараты, как, например, 1,5 %–1 % гидрокортизон, можно наносить два раза в день не более чем в течение двух недель. [6]
    • Стопу атлета (микоз) и другие грибковые инфекции лечат противогрибковыми препаратами. Для этого используют препараты, содержащие миконазол или клотримазол — их можно использовать ежедневно в течение не более чем трех месяцев.
  2. 2

    Нанесите лекарственное средство тонким слоем.

     Многие препараты для лечения аллергических реакций продаются без рецепта, и они предназначены специально для лечения сыпи на коже. В аптеке вы найдете множество разных кремов, мазей и лосьонов против сыпи.

    • Мази более маслянистые и впитываются дольше. Они идеально подходят для очень сухой кожи.
    • Кремы впитываются быстрее, но тоже увлажняют кожу. Кремы рекомендуется использовать в деликатных областях, особенно там, где кожа тонкая (в области паха, в складках кожи и на лице).
    • Лосьоны увлажняют кожу меньше всего, но зато они очень быстро впитываются. Часто лосьоны рекомендуется использовать на лице, поскольку они наименее жирные.
  3. 3

    Не раздражайте пораженную область.

     Если вы подозреваете аллергию на парфюмерные средства, тальк для тела, мыло, гель для душа или другие средства, то попробуйте использовать другое средство, желательно, гипоаллергенное. Если у вас раздражение на коже из-за тесной одежды или материала, из которого сделана одежда, то постарайтесь чаще переодеваться и следите за тем, чтобы кожа оставалась сухой.

    • Если у ребенка сыпь под подгузником, то дайте малышу походить некоторое время без подгузника. Чаще меняйте и наносите специальный крем под подгузник. Благодаря крему между кожей и материалом подгузника будет водонепроницаемый слой.
  4. 4

    Промойте пораженный участок в теплой воде с гипоаллергенным мылом.

     Очень важно следить за тем, чтобы пораженная область оставалась чистой и сухой. Выбирайте только гипоалергенное мыло из натуральных ингредиентов. Мойте пораженную область теплой чистой водой. Не держите пораженную область в воде слишком долго, а только осторожно промывайте под теплой водой и вытирайте чистым полотенцем, чтобы убрать излишки влаги.

    • Следите за тем, чтобы кожа оставалась сухой. Если у вас слишком чувствительная кожа, чтобы вытирать ее полотенцем, просто осторожно промокните ее и дайте высохнуть на воздухе. Большинство видов сыпи не опасны, и быстро проходят с правильным уходом.
    • Носите свободную одежду, чтобы не усугублять раздражение.
  5. 5

    Не чешите.

     Сыпь часто чешется, но, разумеется, вы должны постараться не трогать раздраженное место. Если расчесывать сыпь, это может вызвать инфекцию. Если же все-таки вы очень хотите почесать, то делайте это подушечками пальцев — помните, что расчесывание может только усугубить зуд. Постарайтесь не думать о зуде и отвлечься на что-то другое.

    • Очень важно носить свободную одежду из натуральных материалов, чтобы кожа дышала. Не закрывайте сыпь, если только этого не посоветовал сделать врач.

Часть 3

Домашние средства для лечения сыпи

  1. 1

    Сделайте холодный компресс, чтобы облегчить боль.

     Если сыпь сильно жжет и чешется, то сделайте холодный компресс, он поможет уменьшить зуд и боль. Возьмите чистое полотенце и намочите его в холодной воде. Положите полотенце на раздраженную область, чтобы успокоить ее. Прежде, чем наложить компресс повторно, дайте коже высохнуть.

    • Если вы делаете компресс изо льда, не прикладывайте его дольше, чем на 10–15 минут, в противном случае можно получить обморожение кожи. Будьте очень осторожны с компрессами изо льда![7]
  2. 2

    Нанесите на пораженную область оливковое масло.

     Оливковое масло первого холодного отжима хорошо увлажняет кожу, помогает снять раздражение и зуд. Оливковое масло богато антиоксидантами и витамином E, что делает его отличным натуральным средством для лечения сыпи.

    • Куркума обладает противовоспалительными свойствами. В масло можно добавить немного куркумы, чтобы добиться большего эффекта.
    • Кокосовое масло, касторовое масло и масло печени трески также часто используют для лечения проблем кожи.
  3. 3

    Нанесите пищевую соду.

     Некоторые люди смешивают небольшое количество соды с маслом (кокосовым или оливковым). Полученный бальзам наносят на раздраженную и зудящую кожу. Пищевая сода подсушивает кожу, а это иногда облегчает чувство жжения и зуд при сыпи.

    • Если вы решили попробовать это средство, то наносите его на несколько минут, а затем смывайте. Следите за тем, чтобы кожа оставалась чистой и сухой. Иногда из-за сыпи кожа становится сухой (особенно часто это бывает при экземе), поэтому не стоит оставлять соду надолго, так как это может увеличить раздражение.
  4. 4

    Сделайте маску из овсянки.

     Овсяные ванны и компрессы — это популярное народное средство для лечения потницы, сыпи, вызванной ожогом от растений, ветрянки и других видов сыпи. Овсянка успокаивает кожу и снимает зуд, связанный с сыпью. Чтобы приготовить маску из овсянки:

    • Измельчите овсяные хлопья в кофемолке или в кухонном комбайне, затем добавьте стакан полученной муки в ванну с водой. Перемешайте и примите ванну — 15–20 минут будет вполне достаточно.

Информация о статье

wikiHow работает по принципу вики, а это значит, что многие наши статьи написаны несколькими авторами. При создании этой статьи над ее редактированием и улучшением работали авторы-волонтеры.

Категории: Проблемы с кожей

На других языках:

English: Treat Skin Rash, Deutsch: Einen Hautausschlag behandeln, Français: traiter une éruption cutanée, Bahasa Indonesia: Mengobati Ruam Kulit, Português: Tratar Erupção Cutânea, Italiano: Trattare una Eruzione Cutanea, Español: tratar las erupciones cutáneas, Nederlands: Huiduitslag behandelen, العربية: علاج الطفح الجلدي

  • Печать
  • Править
  • Написать благодарственное письмо авторам

Эту страницу просматривали 2019 раза.

Была ли эта статья полезной?

Генерализованный зуд являет собой раздражающее болезненно-щекочущее ощущение, которое затрагивает кожу по всему телу или на многих участках большой площади. Про причины и лечение сильного кожного зуда по всему телу с сыпью и без с красочными фото расскажем сегодня.

Что такое генерализованный зуд

Генерализованный зуд – раздражающее болезненно-щекочущее ощущение, которое затрагивает кожу по всему телу или на многих участках большой площади, и провоцирует физиологический рефлекс чесания. Само понятие зуда в медицине с достаточной точностью не определено, поскольку физиологический и биохимический механизм этого явления не выяснен.

Однако установлено, что зуд является ощущением, близким к болевому, возбуждающим окончания нервов на границе эпидермиса и дермы и вызывающим потребность расчесывать кожу на определенном участке. Чаще всего зуд по всему телу представляет собой симптом системного (общего) заболевания, что в любом случае требует обязательного обнаружения причины, то есть – точной диагностики.

Для этой формы зуда характерно отсутствие высыпаний и дефектов кожи, что свойственно локализованной форме при кожных патологиях, проявление в виде приступов (нередко – нестерпимых), нарастание в определенное время – как правило, вечером или ночью. При пароксизмальном навязчивом зуде больной может расчесывать кожу не только ногтями, но жесткими, колющими предметами – расческами, щетками – повреждая эпидермис (так называемый биопсирующий зуд).

В иных случаях от зуда пациент может страдать, практически, постоянно.

О том, что такое генерализованный зуд, расскажет данное видео:

Его классификация

Современная медицина классифицирует зуд по его происхождению. Обобщенная классификация согласно Twycross и Bernhard:

  1. Пруритоцептивный или дерматологический. Возникает при воспалении, повреждениях кожи, например, при укусе насекомого, клещевых акариазах (чесотке), крапивнице.
  2. Системный (нейрогенный) зуд, возникающий без поражения нервной системы, как один из симптомов при внутренних патологий (болезни печени, органов пищеварения, почек, эндокринные нарушения).
  3. Невропатический зуд, развивающийся при повреждении на одном из центральных или периферических звеньев нервной системы, при этом нередко сочетающийся с нарушением чувствительности. Это может быть рассеянный склероз, постгерпетическая невралгия, травмы, повреждающие нерв, мозговые новообразования, тромбозы и абсцессы мозга.
  4. Психогенный зуд – особая, тяжелая форма зуда, встречающаяся при психических расстройствах без каких-либо симптомов кожных болезней. Но тяжелые длительные стрессы и переживания способны спровоцировать подобную форму зуда даже при отсутствии каких-либо нарушений в психике.

Очень часто генерализованный зуд имеет смешанное происхождение, поэтому диагностирование истинной причины его развития затруднен.

Как выявить признак у себя

Такое выраженное ощущение, как зуд, несложно выявить у себя, даже если зуд не является постоянным и имеет умеренную интенсивность.

Внешние симптомы зуда:

  • экскориации точечного или линейного характера (расчесы) на различных участках кожи
  • кровяные корочки;
  • появление на ногтевых пластинах симптома «полировки» — ногти становятся блестящими и очень гладкими, а их края сточенными;
  • расстройства сна, истощение нервной системы.

Про причины, из-за которых возникает генерализованный зуд кожи, расскажем ниже.

Возможные болезни и нарушения

Болезни, являющиеся провокаторами генерализованного кожного зуда – различны по этиологии (причине). Это могут быть следующие патологии.

Почки и печень

  • почечные заболевания, включая недостаточность функции, пиелонефрит, гломерулонефрит, протекающие в хронической форме (85% пациентов и более) на фоне медленного развития уремии (отравлении организма токсичными веществами). Уремический зуд может проявляться диффузно – по всей коже — или на участках: шее, плечевом поясе, наружных половых органов, конечностях, в носу. Интенсивность подобного зуда обыкновенно усиливается ночью, в летние месяцы, после процедуры диализа.
  • болезни печени. Зуд печеночный — один из самых нестерпимых и постоянных симптомов печеночных патологий, которые развиваются на фоне нарастания холестаза – задержки желчи из-за нарушения ее оттока. Наблюдается при лямблиозе, опухоли поджелудочной железы, у 25% пациентов с желтухой, у каждого 5 больного гепатитом, в 10% случаев цирроза, а также при первичном склерозирующем холангите, желчнокаменной болезни. В случае билиарного цирроза зуд проявляется практически у 100% пациентов. Нередко именно зуд служит ранним признаком болезни, появляясь на 1 или 2 года раньше прочих симптомов. Обычно сильнее выражен на бедрах, животе, между пальцами, на коже ладоней и ступней.

Кроме зуда кожи присутствуют другие важные симптомы нарушения в работе печени:

  • тошнота, отрыжка с горечью, рвота;
  • вздутие, метеоризм, диарея или запоры;
  • светлый (желтый, серый) кал;
  • потемнение мочи;
  • пожелтение кожи, слизистых, склер;
  • общее недомогание, вялость, головные боли.

Гематология

При болезнях крови нередко зуд распространяется во всей коже, но особым признаком является его интенсивность в определенных областях: при железодефицитной анемии – в интимной зоне, при лимфогранулематозе – болезни Ходжкина (у каждого 3) — над лимфоузлами, особенно в зоне шеи, подмышечных впадин.

Диффузный зуд возникает также при раке крови, системном мастоцитозе, полицитемии (эритремии), при которой он носит непреходящий, колющий, жгучий характер, нередко – аквагенный, то есть заметно выраженный после соприкосновения с водой.

Как и в случаях печеночных патологий, кожный зуд при гематологических болезнях нередко появляется до возникновения других симптомов. При полицитемии зуд усиливается после горячей ванны. Следует также обратить внимание на другие серьезные признаки болезни Ходжкина:

  • пациент теряет вес;
  • наблюдается обильное потоотделение по ночам (белье, мокрое от пота);
  • возможна лихорадка, сменяемая температурой, падающей ниже нормы;
  • выражены болезненность и увеличение лимфатических узлов, особенно после употребления этанола;
  • определяется увеличение печени и селезенки.

Эндокринные, гормональные и обменные нарушения

К причинам зуда относят и эндокринные, гормональные и обменные нарушения, к которым относят сахарный диабет, гипер- и гипотиреоз, климактерический период, подагру, дефициты витаминов А и В).

  • Диабетический генерализованный кожный зуд у части больных затрагивает кожу всего тела, но чаще поражает зону гениталий и ануса, слуховых проходов.
  • Умеренный, непостоянный зуд при гипертиреозе наблюдается по всему туловищу у 5 – 10% больных на фоне развития тиреотоксикоза.

Гипотиреоидный зуд, который провоцируется пересыханием кожи, носит генерализованный характер, иногда проявляясь очень выражено — вплоть до кожных повреждений во время расчесывания.

  • развитие злокачественных опухолей (меланомы, новообразования в области желудка, поджелудочной железы, глюкагонома, миеломная болезнь) в 3% случаев проявляется зудом по всему телу. Особенно часто наблюдают при аденокарциноме и плоскоклеточном раке.
  • неврологические заболевания, психоневрозы, психозы, мозговые новообразования, рассеянный склероз, глубокие депрессии, фобии (страхи), вызывают развитие так называемого психогенного зуда.
  • аллергия и употребление определенных лекарств.

Часто зуд всего тела мучает больных астмой и обструктивной болезнью легких, спровоцированных не выявленной аллергией, особенно явно это прослеживается во время кашлевых приступов. В этот момент чешется вся кожа, но особенно сильно — спереди на шее — у ямки, на груди, спине.

Острые однократные приступы зуда возникают при непереносимости конкретных продуктов (арахис, цитрусовые, рыба, помидоры, клюква, клубника). А также часто провоцируется приемом фармакологических препаратов, таких как:

  • этанол, хлорпропамид;
  • антибактериальные средства, особенно – эритромицин, бисептол;
  • толбутамид, оральные контрацептивы;
  • каптоприл, кодеин, аспирин;
  • белладонна, опиаты, наркотики типа морфина, амфетамины, фенотиазины;
  • анаболические стероиды, противомалярийные средства, салицилаты, хинидин.

Аутоиммунные патологии и другие причины

  • Аутоиммунные патологии – буллезный пемфигоид, аутоиммунный гепатит, целиакия, диабет 1 типа, билиарный цирроз; сюда же многие специалисты относят и нейродермит;
  • поражения паразитами (гельминтозы) провоцируют зуд, связанный с реакцией иммунной системы на токсические выделения гельминтов (аскарид), причем может являться единственным симптомом на коже;
  • беременность, при которой зуд, связанный с застоем желчи в протоках, возникает в последнем триместре и полностью исчезает после родов.
  • возрастной (сенильный зуд) наблюдается в виде приступов, чаще ночью и, главным образом, у мужчин старше 65 лет.

Причинами подобного зуда являются эндокринные нарушения, обезвоживание кожных покровов, ксеродермия, атеросклероз.

Климактерический зуд у женщин также может носить диффузный характер, но чаще затрагивает область гениталий и заднего прохода, подмышечные складки, грудь, язык, нёбо.

Другие виды генерализованного зуда:

  • сезонный зуд, появляющийся весной или осенью;
  • зуд как рефлекторная реакция на сильное переживание, например, после укуса насекомого.

Так, мнемодермия проявляется зудом, возникающим просто при виде паразита (вши, клеща, москита) и даже при разговоре, в котором упоминают название паразита

  • высотный зуд – не слишком частое явление, развивающееся на высоте от 10 тысяч метров из-за изменения давления.

О том, каковы 3 основные причины зуда по всему телу, расскажет этот видеоролик:

Как бороться с зудом по всему телу

Наличие зуда, затрагивающего всю кожу, множественные участки и особенно — симметричного, чаще свидетельствует о его внутренней природе, то есть о том, что он является одним из признаков развивающейся болезни, иногда – в самой ранней стадии. Поэтому выявление внутренней патологии, вызывающей зуд – основная задача диагностики и основа для дальнейшей выработки тактики лечения и одновременного устранения зуда.

Диагностика

Диагностирование кожного зуда – очень ответственное медицинское мероприятие, поскольку острая потребность почесаться часто предшествует появлению тяжелых заболеваний. Сначала проводят так называемое физикальное обследование пациента с анализом состояния кожи.

При наличии сыпи или кожных воспалений любого характера, включая папулы, везикулы, пустулы, расчесы, корочки, красные и белесые пятна, требуется углубленное исследование у дерматолога. Больной с зудом направляется на проверку наличия дерматозоонозов – различных кожных болезней, которые вызываются внедрением в организм паразитов (или их укусами) – клещей, личинок червей, кровососущих насекомых.

Если зуд не связан с дерматозом, начинается поиск других болезней. Обследование включает:

  • обязательный анализ крови с определением количества лейкоцитов, СОЭ;
  • анализ мочи с обязательным выявлением количества белка, сахара, осадков, микроорганизмов;
  • биохимический анализ крови (печеночные пробы, включающие показатели уровня сахара, АЛТ, билирубина, щелочной и кислой фосфатазы, холестерина, креатинина, мочевины, мочевой кислоты, а также определение статуса белкового обмена и белковых фракций; количество железа в сыворотке крови, в эритроцитах);
  • коагулограмма (показатели свертывания крови);
  • анализ кала на содержание в нем крови, гельминтов и их яиц;
  • рентгенографию легких, УЗИ печени и сердца, щитовидной, поджелудочной железы, селезенки, желчного пузыря;
  • анализ на уровень тироксина.

У больных с зудом, причину которого установить сразу не удалось, периодически проводят повторное обследование, поскольку болезнь, вызывающая потребность в расчесывании, нередко проявляется позднее.

Лечение

При распространенном зуде, даже в случае выявления болезни, которая провоцирует его развитие, устранить его достаточно сложно. Поэтому, прежде всего, устраняют факторы, способствующие усилению зуда.

Рекомендовано:

  • избегать перегрева, находясь в помещениях с прохладным воздухом, чаще использовать прохладный душ и ванны.
  • исключить прикосновение к коже тканей из синтетических, шерстяных волокон;
  • не допускать контакта с раздражающими химическими веществами – мылом, порошками, гелями, применять моющие средства с пониженным фактором рН, использовать увлажняющие крема;
  • исключить прием лекарств и продуктов, которые способны вызвать аллергические реакции;
  • свести к минимуму употребление любых средств, расширяющих подкожные сосуды (кофеин, алкоголь), что усиливает зуд, а также – горячую воду для душа.

Принципы общей терапии

Общая этиотропная терапия (лечение симптомов) включает использование:

  • успокоительных средств, особенно необходимых при неврогенном, психогенном зуде;
  • противоаллергических средств, стабилизаторов мембран тучных клеток (Кетотифен), препаратов кальция, тиосульфата натрия;
  • кортикостероидов при эндокринных нарушениях, гормонов и фитоэстрогенов при климактерическом и сенильном зуде;
  • секвестрантов (Холестирамин, Колестипол), поглощающих желчные кислоты и выводящие их через кишечник, сорбентов, салицилатов.
  • физиотерапии, которая включает: УФ-облучение, индуктотермию надпочечников, электросон, контрастный душ, ванны серные и радоновые, прохладные ванны с морской солью;
  • средства наружной терапии – присыпки, эмульсии, пасты, мази, – помогающие при зуде, поражающем множественные участки, но эффект от местно действующих лекарств, обычно, кратковременный.

Важно, что при печеночном зуде практически бесполезны антигистаминные, справляющиеся с аллергическим зудом. Печеночный зуд ослабевает, если применять следующие препараты:

  • сорбенты (Полисорб, Полипефан, белый и черный уголь), связывающие и выводящие яды;
  • внутривенное вливание средств, очищающих кровь от токсинов;
  • гепатопротекторы (Эссенциале, Резалют, Карсил, Гептрал), восстановливающих печеночные клетки, кислота урсодезоксихолевая (при билиарном циррозе);
  • антибиотики при нагноении, противовоспалительные средства;
  • витамины и пробиотики (Бактистатин, Бифифор, Бифилиз, Пробиофор), нормализующие полезную микрофлору пищеварительной системы;
  • успокоительные – Фенобарбитал;
  • желчегонные средства, помогающие свободному оттоку желчи;
  • средства, ослабляющие негативное действие желчи на клетки печени, улучшающие ее прохождение по протокам – Рифампицин, Метронидазол. Они активно поглощают желчные кислоты, снижают их количество в крови, ослабляя кожный зуд.

Также:

Фармакологические средства Названия и действие
Антигистаминные препараты Доксепин (Синекван), Перитол, помогающие даже при неврогенном зуде, поскольку имеет антидепрессивный и седативный эффект.

Супрастин или Димедрол обеспечивают успокаивающее действие, поэтому чаще применяются вечером, когда зуд усиливается.

К сожалению, средства, не вызывающие сонливость, – Кларитин, Телфаст, Зиртек, Аллертек – малоэффективны для избавления от генерализованного зуда. При холестазе короткими курсами назначают Тавегил, Трексил, Фексадин.

Кортикостероиды Не слишком облегчают распространенный зуд без проявлений дерматита, но полезны, если при пересушенной коже их сочетают с увлажняющими кремами. Зуд при нейродермите помогают облегчить Синаф-мазь, Гидрокортизон, Элоком, Целестодерм, Буфексамак.
Ингибиторы кальциневрина Уменьшают воспаление кожи. 1% крем Элидел, мази Адваграф, Програф
Налоксон, Налтрексон (Антаксон, Вивитрол) Хорошая альтернатива для пациентов, которым не помогают стандартные противозудные препараты.
УФ-терапия Успешно применяется при зуде на фоне уремии, ВИЧ, эритремии, системном мастоцитозе, крапивницы, лимфомы Ходжкина, при новообразованиях в груди, печеночных патологиях.
Талимидон Помогает при лечении зуда разного происхождения, особенно при почечном зуде (в половине случаев).
Индукторы печеночных ферментов Рифампицин, Фенобарбитал при отслеживании динамики печеночных проб.
Циметидин Используется в терапии зуда при лимфогранулематозе
Антидепрессанты, транквилизаторы Действенны при зуде на фоне психогенных заболеваний, внутренних опухолей (Паксил, Доксепин)
Противоэпилептические средства (Габапептин) Пароксизмальный зуд при неврологических заболеваниях, рассеянном склерозе, постгерпетической невралгии
Местное лечение Местно применяемые анестетики — Лидокаин, Новокаин, Анестезин 5 -10%, Фенол 1 — 2%, раствор Димедрола 5 — 10% – уменьшают чувствительность кожи и облегчают зуд умеренной интенсивности. Их комбинация с ментолом увеличивает противозудное действие.

Мази и кремы: Капсаицин, снимающий сильный зуд в концентрациях до 0,075%, 5% крем Доксепин. Акридерм ГК, Акридерм Гента, Бороментол, Радевит, Псило-бальзам, ментоловая мазь, Пимекролимус (Элидел), Синафлан, Белодерм, Мездодерм (нейродермит, сенильный, анально-генитальный зуд, экзема, туберкулез кожи), крем-гель Низулин, Пантенол, Адвантан, Банеоцин (инфекции, экзема, дерматиты бактериальные), Фуцидин, Левомеколь, Гистан, Энтеросгель (аллергический зуд), А и С Лоринден.

Альтернативные народные методы

  • «Старинные» противозудные средства – ментоловая и камфорная мазь, спирт, фенол, успокаивающие кожу, охлаждают, имеют малое количество «побочек» и часто применяются при распространенном зуде вместе с пероральными лекарствами.
  • Ванны с целебными травами и веществами, такими как: овсянка, кора дуба, пажитник, крахмал, ромашка аптечная, шелковица, лаванда. При этом следует помнить, что любые травяные настои способны вызвать контактный дерматит и аллергию.
  • Для общих обтираний при диффузном зуде используют раствор со столовым уксусом или лимонным соком (3 большие ложки на стакан воды), настой из 20 цветков ромашки аптечной на 250 мл воды.

О некоторых народных методах лечения зуда расскажет этот видеоролик: