Как пить но-шпу от головной боли и против мигрени

Но шпа при мигрени

Девочки, кто как справляется? Второй день длится приступ мигрени.

Комментарии

Смотрите также

  • Мигрень

    Девочки, еще вопрос, чувствую, что начинается мигрень, как предотвратить приступ

  • Мигрень

    Девочки, у кого, как и у меня, быват сильные приступы мигрени на целый день и  аж до рвоты? или даже просто головные боли? Кто как борется во время беременности? У меня уже раза 3-4 были…

  • Мигрень

    Девочки с праздником всех))) Подскажите пожалуйста, что можно выпить при мигрени?! Страдаю этой бякой лет с 13, во время беременности небыло приступов вообще, думала закончились мои мучения, но нет…. я ошибалась! У малышки сейчас проблемы...

  • МИГРЕНЬ!!!

    Девочки, я и поныть и посоветоваться. Отзовитесь пожалуйста те беременные кто страдал мигренями до беременности и во время, и принимал триптаны до беременности. У меня начались приступы мигрени…
    вчера был апогей, если раньше я подлавливала…

  • Мигрень

    Как же мне вчера было плохо. Так плохо мне еще не было.
    Конечно, и раньше у меня бывали приступы. Но всё обычно ограничивалось адской головной болью. Как правило, спазмалгон меня спасал. БОльшую часть симптомов он...

  • Мигрени или что?

    Девочки, доброго времени суток!
    Я за Вашим советом. Может кто-то сталкивался у знакомых или сам страдает? Подскажите, что это и как Вы справляетесь?
    После вторых родов с первого же месяца начались периодические головные боли
    . Начинались…

  • Мигрени

    У кого ниб есть мигрени , кто страдает?
    Как справляетесь , при беременности тоже

  • Мигрень

    или давление

    Девочки, помогите разобраться!
    Несколько дней подряд мучают приступы пульсирующей боли слевой стороны в голове. Внезапно наступает и длится от нескольких секунд до нескольких минут, потом затихает. И так может быть несколько раз в день.
     У..
    .

  • Мигрень

    ?

    Девочки подскажите как проявляет себя мигрень кроме головной боли?

  • О мигрени…

    Давайте поговорим о головной боли. С университета страдала мигренями. Во время беременности и пока в декрете была вроде попустило, не так часто приступы были. А как вышла из декрета — опять понеслась. Несколько раз в...

Мигрень

— это особый вид головной боли, который выделен в отдельную нозологическую форму (самостоятельное заболевание). Специфика ее лечения, во многих позициях, отличается от лечения других видов головной боли.

Таблетки от мигрени и других видов головной боли важно дифференцировать. Большинство привычных анальгетиков показали свою несостоятельность при купировании мигренозных приступов. Поэтому был специально разработан ряд препаратов, направленных на лечение собственно мигрени.

Как распознать мигрень среди других видов головной боли

Отличие разных видов головной боли (www.infomedical.ru)

Мигрень

— периодическая головная боль, характеризующаяся интенсивностью приступов пульсирующего характера, как правило, охватывающая одну часть головы. В большинстве случаев симптомы при мигрени в голове характеризуются тошнотой, рвотой, плохой переносимостью яркого света и громких звуков. Понимать ее отличие от других видов головной боли необходимо, чтобы применить правильное лекарство.

Женщины в возрасте от 25 до 40 лет сталкиваются с этой проблемой в 3 раза чаще, чем мужчины. Тогда как боли тензионного типа (головная боль напряжения) — общая проблема, и страдают ею все возрастные группы.

Из-за ощущения сковывающего голову стального обруча, этот вид боли также носит название «каска неврастеника». Неврастеника, потому что, данный тип головной боли, преимущественно имеет психогенное происхождение. Другими словами, причиной становится не физиологическое нарушение, а нарушения психического характера: серьезный конфликт, тяжелая адаптация, психический шок и другие психические травмы. Такие боли купируются, в основном, безрецептурными обезболивающими препаратами.

Головная боль, такая как мигрень, в отличие от тензионных головных болей, имеет генетическую предрасположенность. Однако слабые сосуды, вызывающие пульсирующие головные боли, могут передаваться по наследству. Учитывая такую тенденцию, необходимо принимать превентивные меры: занятия спортом, контрастный душ, лечебная диета, массаж, употребление определенных лекарственных препаратов с профилактической целью.

Виды лекарственных средств, для лечения головной боли в зависимости от ее типа

Каждая группа лекарственных препаратов имеет свою специализацию (progolovy.ru)

Головная боль тензионного типа (головная боль напряжения). Когда боль разлитая и ощущается в висках и в лобной доли, то её успешно купировать группой анальгетиков и спазмолитиков.

Для головной боли, как мигрень, помимо анальгетиков, разработаны специальные препараты из алкалоидов спорыньи и, так называемые, триптаны.

  1. Триптаны (селективные агонисты рецепторов серотонина).

Группа препаратов, которая предназначена для лечения сильной головной боли и мигрени. В отношении последней — триптаны действуют избирательно и эффективность в каждом конкретном случае нужно устанавливать индивидуально, подбирая оптимальный. Включает в себя:

  • Триптаны медленного действия: фроватриптан, наратриптан.
  • Триптаны быстрого действия: элетриптан, ризатриптан.
  • Триптаны максимально быстрого действия: суматриптан, золмитриптан.
  1. Алкалоиды спорыньи (маточных рожков) — агонисты альфа-адренорецепторов.

В фармацевтической практике применяют такие алкалоиды, как: эргометрин (эргометрина малеат), эрготамин (эрготамина гидротартрат). Эффективная группа лекарственных средств, для лечения мигрени. Применение алкалоидов спорыньи более 7 дней не рекомендуется во избежание явлений эрготизма (отравление алкалоидами спорыньи).

  1. Группа анальгетических препаратов. Ненаркотическая группа представлена нестероидными противовоспалительными средствами (НПВС) с низкой и высокой обезболивающей активностью, классическим представителем которой является препарат Нурофен, используемый при головной боли и мигрени.
  2. Группа спазмолитиков. Относятся препараты, устраняющие спазмы гладкой мускулатуры внутренних органов и кровеносных сосудов. Ярким представителем выступает мировой бренд

    Но-шпа

    .

Обзор популярных анальгетиков

Анальгетики занимают большую часть рынка обезболивающих препаратов (kovalsergey.ru)

Группа анальгетических препаратов способна купировать мигрень и головную боль тензионного типа. Это препараты первого выбора.

Торговое название препарата

Состав

Показания к применению

Способ применения

Противопоказания

Аспирин

Ацетилсалициловая к-та 0,5 г №10

Головная боль.

Зубная боль

Суставная и мышечная мигрень

1 таблетки 3 раза/сутки.

Не более 10 дней

Язвенная болезнь желудка и 12- перстной кишки в фазе обострения. I и III триместры беременности. Лактация.

Дети до 15 лет.

Индивидуальная непереносимость

Панадол

Парацетамол 0,5 г таблетки №12

Головная боль.

Зубная боль.

Миалгия.

Невралгия.

Мигрень

Артралгия и лихорадочные состояния

Взрослым: 0,325-0,5 г 3 раза в сутки.

Дети 9-12 лет — до 2 г в сутки.

Дети 3-6 лет — 60 мг на 1 кг веса 3 раза в сутки

Тяжелая печеночная и почечная недостаточность. Индивидуальная непереносимость Детский возраст до 3-х лет

Нурофен.

Имет

Ибупрофен 0,2 г; 0,3 г; 0,4 г

Головная боль и зубная.

Радикулит, остеоартроз, подагра, невралгии

1-3 таблетки 3-4 раза в сутки

Язвенная болезнь желудка и 12- перстной кишки в фазе обострения. Нарушения кроветворения. Выраженные нарушения функции почек и/или печени. Детский возраст до 6 лет; индивидуальная непереносимость

Солпадеин, капсусы №12

Парацетамол – 500 мг Кофеин – 30 мг.

Кодеина фосфата – 8 мг

Головная боль и зубная.

Боль при синуситах.

Мигрень

и невралгия

1 таблетка 3-4 раза в сутки

Органические заболевания сердечно-сосудистой системы. Артериальная гипертензия. Состояние после ЧМТ.

Тяжелая печеночная и/или почечная недостаточность. Детский возраст до 12 лет

Налгезин

№ 10

Напроксен

0,275 г

Мигрень

.

Головная боль и зубная.

Миалгия.

Артрит, артроз и лихорадочные состояния

2-4 таблетки в сутки. При мигренозных приступах — сразу 3 таблетки. При необходимости —увеличить дозу

Фаза обострения язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки. Склонность к кровотечениям. Дети до 13 лет, беременность и лактация

Цитрамон №6

Ацетилсалициловая кислота 0,24 г.

Парацетамол 0,18 г.

Кофеин 0,03 г

Болевой синдром слабой и умеренной выраженности (головная боль, невралгия)

1 таблетка 2-3 раза в сутки

Фаза обострения язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки. Склонность к кровотечениям. Выраженная артериальная гипертензия. Дети до 15 лет, беременность и лактация

Группа наркотических анальгетиков (группа морфина, опиаты) назначаются при сильно выраженных болях, носящих системный характер. Имеют свойство вызывать зависимость, назначаются с осторожностью в случаях, когда другие анальгетики себя исчерпали.

Группа спазмолитиков

Спазмолитики эффективны при спазме сосудов (golovaboli.ru)

Представители группы спазмолитиков устраняют приступы спастической боли, воздействуя на мышечную стенку сосудов.

Но-шпа

Дротаверин таблетки 0,04 г №100

Боли различного происхождения: головная боль тензионного типа

1-2 таблетки 3 раза в сутки

Тяжелая печеночная, почечная или сердечная недостаточность. Непереносимость галактозы. Детский возраст до 1 года

Брал

Метамизол натрий 500 мг. Питофенон гидрохлорид 5 мг. Фенпивериний бромид 0,1 мг

Болевой синдром слабой или умеренной выраженности

1-2 таблетки 2-3 раза/сутки, не разжевывая, запивая небольшим количеством жидкости

Выраженные нарушения функций печени и почек. Врожденный дефицит глюкозо−6-фосфатдегидрогеназы.

Детский возраст до 6 лет

Препараты для лечения мигрени

Для снятия приступов мигрени разработана узкоспециализированная линейка препаратов (apteka.ru)

  1. Триптаны — ведущая группа для снятия болей при мигрени.

Торговое название препарата

Состав

Показания к применению

Способ применения

Противопоказания

Зомиг

Золмитриптан 2,5 мг

Купирование приступов мигрени с аурой или без ауры

2,5 мг 2 раза в сутки, но не больше 10 мг

Детский возраст – до 18-ти лет. Ишемическая болезнь сердца. Тяжелая почечная недостаточность. Непереносимость галактозы

Имигран

Суматриптан 0,5 г и 0,1 г

Купирование приступов мигрени с аурой или без ауры

50-100 мг 3 раза в сутки

Возраст до 18 лет. Инфаркт миокарда. Неконтролируемая артериальная гипертензия. Выраженное нарушение функции печени и/или почек

Важно! Разные триптаны нельзя принимать одновременно. Если при приступе мигрени один препарат оказался не эффективен, в следующий приступ принимается другой, но не ранее

  1. Алкалоиды спорыньи.

Эрготамин (эрготамина гидротартрат 0,001 г) применяется при мигрени в начале приступа или в продромальный (предшествующий) период. Разовая доза приема составляет 2 мг, суточная — не более 4 мг.

Противопоказания: беременность, заболевания печени и почек, сепсис (заражение крови), выраженный атеросклероз, стенокардия.

Как вспомогательная курсовая терапия для лечения разных видов головной боли применяется группа миорелаксантов (снимают мышечное напряжение), антидепрессантов (снимают психическое напряжение). А также ноотропная группа (длительная курсовая терапия при сосудистой патологии для уменьшения интенсивности болей).

Лечение головной боли может быть бесконечно разнообразным, включающим в себя как вполне привычные таблетки и физиопроцедуры, так и средства нетрадиционной медицины с мудреными диетами и специальными мероприятиями «энергетического» характера. А что делать, если это не простая головная боль от перенапряжения, а настоящая мигрень? Вот несколько способов борьбы за хорошее самочувствие.

Считается, что мигрень неизлечима — если уж начались боли такой силы, то они будут преследовать человека до самой смерти. Но это не совсем так — даже самую страшную боль можно унять.

Предрасположенность

Есть люди, более устойчивые к головной боли и те, кто ей наиболее предрасположен. Проще всего это установить у предрасположенных к мигреням и другим синдромам резкой и интенсивной цефалгии – если в семье есть хоть кто-нибудь с подобным недугом, шанс пострадать от него же существенно увеличивается.

Кроме того, к подобному дискомфорту предрасположены люди тучные, с избыточным весом, мало времени уделяющие здоровому образу жизни. Неправильное питание, обилие жирного, жаренного, консервированного практически всегда приводит к развитию плохого самочувствия. И если при этом лечиться только таблетками, будет только хуже.

Также среди распространенных причин головных болей и мигреней называют интоксикацию. Именно поэтому во время болезни инфекционными заболеваниями начинает «раскалываться» или «ломить» голова. То же можно сказать и про похмелье, и про те случаи, когда в появлении мигрени виноват хронический недуг – например, плохая работа поджелудочной железы, печени, почек. Отдельно стоит упомянуть диабет – с его развитием головная боль становится постоянным спутником пациента.

Практически всегда люди, плохо переносящие стресс и любое психо-эмоциональное напряжение, обладающие переменчивым настроением, практически всегда гораздо больше страдают от головных болей, чем более психически уравновешенные люди.

Во всех случаях появления головной боли любого рода нужно в первую очередь обнаружить причину и устранить ее, а уже потом снимать симптомы.

Купирование приступа лекарствами

Чаще всего о головной боли вспоминают тогда, когда она уже есть. Первое, что приходит в голову – выпить таблетку. Это может быть аспирин, анальгин, цитрамон, спазмалгон и прочие. При этом обычно пациенты ориентируются не на действие конкретного препарата, а на его «силу» и скорость действия. Но это совершенно неправильный подход!

И снова нужно узнать причину развития головной боли – она ведь тоже бывает разной. Например, при головной боли напряжения достаточно выпить таблетку анальгина, а вот при спазме сосудов головного мозга понадобится спазмалгон. Но существует также такой вид цефалгии, как абузусный синдром – при нем вообще нельзя пить таблетки, снимающие болевые ощущения, потому что именно они их и вызывают.

Также боли, возникшие от нервного стресса, лучше снимать седативными препаратами и антидепрессантами. От интоксикации – абсорбентами и стимуляторами обмена веществ.

В целом стоит сказать, что снимать боль таблетками, сиропами и мазями лучше и эффективнее до того, как начнется приступ. Особенно это актуально для больных мигренью – стоит только начать проявляться «ауре», как пора принимать лекарство.

Кстати, специально для тех, кто страдает от мигрени, есть отдельный вид лекарственных средств, снимающих боль во время приступа. Они продаются в аптеках по рецепту врача.

Скорая помощь

Чтобы справиться с резко начавшейся головной болью или мигренью, нужно выполнить несколько простых правил:

  • Приток свежего воздуха – душных помещений лучше избегать;
  • Отсутствие табачного дыма – это касается также кальянов и электронных сигарет;
  • Стакан воды – обезвоживание способно спровоцировать боль не хуже, чем болезнь, а вместо воды лучше использовать зеленый чай;
  • Еда – голова может болеть и от голода, так что стоит или есть вовремя, или всегда держать под рукой какой-нибудь перекус;
  • Сон – при начале мигрени лучше уснуть или хотя бы попытаться это сделать;
  • Темнота и тишина – при головной боль человек более чувствителен к свету, цветам и шуму, они даже могут усилить приступ.

Даже если это не поможет полностью избавиться от боли, то существенно ослабит приступ. Особенно следует относиться к мониторам компьютеров и мобильных телефонов – их свет также способен выступить триггером, провокатором боли. Вместо того, чтобы читать электронную книгу или рассматривать фото, лучше полежать в тишине и темноте, уснуть и проснуться уже здоровым человеком.

Профессиональное лечение

При головной боли терапевт в любом случае должен дать направление на обследование у невропатолога и офтальмолога. Регулярные головные боли – не шутка, они могут оказаться не только обычной мигренью, но и симптомом куда более серьезного, но пока еще не до конца проявившегося заболевания.

Невропатолог исследует нервную систему и поставит вероятный диагноз, назначив курс лечения. В последнее время наряду с обычными обезболивающими, обрывающими приступы, они рекомендуют ноотропы и мануальную терапию – защемление нервов в шейном отделе является едва ли не самой распространенной причиной постоянного дискомфорта.

Офтальмолог исследует глазное дно, выяснит уровень внутричерепного давления и исключит заболевания глаз, способные вызвать подобные симптомы.

Профилактика лекарствами

Иногда достаточно перестать принимать какое-либо лекарство, чтобы все пришло в норму. Например, женщинам для прекращения регулярных головных болей перестать принимать оральные контрацептивы на гормональной основе.

В других случаях виновато увлечение обезболивающими – курс приема большинства из них всего 3-5 дней, но многие пациенты по незнанию пьют их месяцами. В результате развивается абузусный синдром – головная боль от лекарств. Отказаться от этой вредной привычки запивать любую боль обезболивающим достаточно сложно – синдром имеет ярко выраженный эффект отмены, то есть, при попытке просто перестать принимать медикаменты состояние будет значительно ухудшаться. Чтобы победить зависимость от таблеток, потребуется выверенный курс терапии и помощь опытного врача. Мало того, что при абузусном синдроме головные боли не прекращаются после приема лекарств, так еще и серьезно могут пострадать печень и почки.

Многие пациенты отмечают благотворное действие гомеопатических препаратов – экстракты трав благотворно влияют на состояние сосудов и артериальное давление, очищают желудочно-кишечный тракт от шлаков и способствуют работе ферментов, что все вместе уменьшает риск появления цефалгии.

Но все же врачи не отказываются и от проверенных методик. Например, пробуется несколько разных анальгетиков. Если никто из них не помогает, тогда в ход идут более мощные препараты, обычно содержащие наркотические вещества.

Легкий приступ снимается парацетамолом, анальгином, ибупрофеном. Средней тяжести потребует прием Солпадеина или Пенталгина. Интенсивная головная боль может быть снята опиоидными анальгетиками или триптанами, а также противорвотным. Интересно, что для лекарств последнего поколения такого типа все реже используется форма таблеток – они постепенно вытесняются спреями.

Терапия

Способов избавиться от мигрени и болей много, у всех они свои. Многим помогает мануальная терапия, другим требуется помощь остеопата, третьим – восточная акупунктура. В любом случае, во время лечебной терапии врач не воздействует на голову, но, чаще всего, на спину. Убирая мышечные спазмы, защемления и проводя профилактику остеохондроза, можно свести на нет приступы боли любой силы.

Профилактика образа жизни

Те, кто живет за городом, гораздо реже мучаются головными болями, чем горожане. Причиной тому не только свежий воздух, но и постоянный труд, не дающий возможности застаиваться крови в организме. Меньшее количество стрессов, размеренность и спокойствие благоприятно влияют на психику, делая ее крепче, а тело – здоровее.

Режим питания при цефалгии является одним из важных факторов риска, поэтому лучше пересмотреть свое отношение к тому, что считается вкусным и полезным. Боль могут спровоцировать консервы, сыры, шоколад и орехи, алкоголь и кофе. Даже чашка какао способна доставить несколько неприятных часов! И это не говоря уже о том, что способно вызвать интоксикацию – тяжелая, жирная, жаренная пища.

Слабый организм очень чутко реагируя не перемену погоды. Чтобы перестать быть человеком-барометром, стоит заняться спортом или хотя бы необременительной лечебной физкультурой. Даже простые прогулки каждый день существенно укрепят здоровье и предотвратят большую часть приступов.

Нетрадиционная профилактика

Считается, что употребление отваров и настоек некоторых трав способно если не избавить полностью, то существенно облегчить муки больного. Таков, например, чай из собранных веточек багульника, зеленый чай, имбирный чай. Конечно, лучше прежде проконсультироваться с врачом, но данные отвары крайне редко оказываются запрещенными для пациента.

Удивительно, но йога, аутотренинги и физкультурные системы, направленные на расслабление организма, также прекрасно помогают бороться с болью и при этом не перенапрягают организм.

Другие методы скорее следует отнести к физической культуре – это разнообразные успокаивающие и щадящие гимнастики, а также йога. Давая умеренную нагрузку организму, мы укрепляем сосуды и уменьшаем уровень стресса, что помогает бороться с возникновением болевых приступов.

Удивительно, но для таких пациентов достаточно хорошо работает эффект плацебо, при передаче больному безвредных таблеток, витаминов под видом сильнодействующего лекарства. Аналогично действуют и всевозможные народные методы и суеверия – «заговоры», «чистки» и манипуляции «экстрасенсов».

Один из наиболее эффективных методов профилактики, используемых врачами – сокращение количества приступов головной боли и мигрени с помощью избегания ситуаций, их провоцирующих. Конечно, от эмоциональной и психической нагрузки уберечься достаточно сложно, то соблюдать режим дня, избегать духоты, голода, обезвоживания и недосыпа все же проще. Поэтому с каждым пациентом проводится психологическое исследование на триггеры – индивидуальные возбудители неприятных ощущений. С помощью соблюдения некоторых простых правил при таком подходе можно если не вылечиться полностью, то существенно сократить страдания больного.

Наиболее эффективной мерой борьбы с головными болями по-прежнему остается приверженность здоровому образу жизни.

Мигрень

проявляется мучительными приступами головной боли. Справиться с ней можно таблетированными лекарствами, но они не всегда дают должный результат. Укол от мигрени — это более действенный и быстрый вариант избавления от боли. Инъекции назначаются врачом, местом введения при этом могут быть не только мышцы ягодиц, но и голова.

Показания к лечению мигрени инъекциями

Есть несколько видов мигрени, и каждый проявляется иной интенсивностью и частотой головных болей. Наиболее распространенная — простая форма. Она может быть средней и выраженной интенсивности. Уколы будут назначены только при сильных болях.

При каких еще формах мигрени могут назначаться инъекции:

  1. Классическая. Она встречается редко, но есть в показаниях к лечению уколами, когда сопровождается аурой.
  2. С аурой. Она представляет собой предшествующие приступу симптомы в виде головокружения, нарушения речи, восприятия и двигательной функции.
  3. Гемиплегическая. Она сопровождается односторонним обездвиживанием мышц. Встречается крайне редко, но протекает для человека очень болезненно. Эта форма заболевания с двигательными нарушениями может встречаться только один или несколько раз в жизни, сменяясь простой.
  4. Базилярная. Одно из наиболее опасных заболеваний. Встречается у молодых девушек. Аура сменяется нарушением координации, головокружением, снижением слуха, речевыми и двигательными патологиями. Длится она от 20 минут до часа. Сильные приступы наблюдаются до 20-летнего возраста, затем симптоматика ослабевает.

Есть такое понятие, как мигренозный статус, что означает состояние, когда приступы мигрени возникают один за другим. Сопровождается это рвотой, и эпизоды могут продолжаться более нескольких дней. При таком состоянии без уколов не обойтись.

Осложненный вариант заболевания также требует дополнительного лечения инъекциями.

Мигрень

может сопровождаться нарушением чувствительности, снижением зрения, неврологическими симптомами. Наиболее опасные последствия касаются работы головного мозга. Осложнения могут сохраняться несколько дней или тянуться месяцами.

Механизм действия уколов от мигрени

Лечение мигрени может проводиться как известными обезболивающими и противовоспалительными препаратами, так и ботоксом. Действие анальгетиков и НПВС прямо направлено на обезболивание, в виде уколов они действуют быстрее и дольше сохраняют эффект.

Введение ботокса (ботулотоксина) парализует мускулатуру, что применяется при спазмах и напряжении. Уколы делают в большинстве случаев в плечи, шею и лоб. До сих пор точно неизвестен механизм обезболивания этим веществом, но положительные результаты наблюдают многие.

Часто для снятия приступов мигрени используют уколы ботокса

Косметологами было отмечено, что у пациенток, которые прибегали к процедуре введения ботокса, снизилась частота головных болей. Изучение эффекта уколов подтвердило их эффективность при мигрени, особенно с целью профилактики приступов.

Группы препаратов

Лечение мигрени уколами проводится чаще с применением анальгетиков и нестероидных противовоспалительных средств. По показаниям могут использоваться препараты спорыньи и триптаны. С целью профилактики приступов применяют бета-адреноблокаторы, блокаторы кальциевых каналов, антидепрессанты, антиконвульсанты.

Наиболее часто при мигрени вводятся следующие обезболивающие средства:

  • Ибупрофен — одновременно обезболивает и оказывает жаропонижающее действие, относится к нестероидным противовоспалительным средствам;
  • Баралгин — быстро устраняет умеренные боли;
  • Диклофенак — сильнодействующее обезболивающее средство, но имеет много противопоказаний и побочных реакций;
  • Дротаверин — это спазмолитическое средство с умеренным обезболивающим действием, которое применяется при сопутствующих спазмах.

При выраженной боли могут применяться уколы с анальгином и препарат Кеторол. Инъекции также необходимы, когда головные боли возникают на фоне заболеваний опорно-двигательного аппарата (остеохондроз, грыжа, хондроз).

В отдельных случаях при мигрени могут назначаться антидепрессанты и седативные препараты. Такая мера необходима при наличии психогенного фактора головной боли.

Крайне редко используются гормональные препараты и наркотические анальгетики. Такая необходимость есть при неэффективности применения других обезболивающих средств.

Когда мигрень вызвана психоневрологическими расстройствами, врач назначает транквилизаторы, которые успокаивают и убирают тревогу.

При мигрени на фоне ВСД назначают уколы препарата Фенибут

При повышенном внутричерепном давлении назначаются специальные средства — Верошпирон, Диакарб, Фуросемид. Препараты Фезам, Глицин, Пирацетам также могут дополнить комплексное лечение.

Анальгетики

Из анальгетиков для обезболивания при мигрени могут применяться

  • Кетанов;
  • Буторфанол;
  • Брал;
  • Парацетамол;
  • Кеторолак.

Курс лечения определяется врачом. Обычно назначается одна инъекция для снятия приступа. При часто повторяющихся эпизодах для лечения применяются другие средства.

НПВС

К нестероидным противовоспалительным средствам относятся:

  • Кеторол;
  • Ибупрофен;
  • Диклофенак;
  • Кетопрофен;
  • Дексалгин;
  • Мелоксикам.

НПВС одновременно оказывают жаропонижающее и противовоспалительное действие. Они могут назначаться курсом на несколько дней.

Комбинированные

К комбинированным уколам от мигрени и головной боли иного генеза можно отнести:

  • Некст;
  • Паноксен;
  • Нейродикловит;
  • Пенталгин;
  • Спазмалгон.

Их применение рассматривается, когда мигрень сопровождается другими неприятными симптомами. Чаще это спазмы, мышечное напряжение, головокружение.

Препараты специфического действия

Альтернативным вариантом обезболивания будут препараты специфического действия. К ним относятся триптаны (агонисты серотониновых рецепторов), препараты дигидроэрготамина и эрготамина. Эти средства действуют не только на болевой синдром, но и на другие проявления мигрени.

Названия специфических средств от мигрени и головной боли иного происхождения:

  • Кафергот — купирует боли сосудистого генеза, нормализует тонус артерий, дозировка постепенно увеличивается;
  • Мигренол — ненаркотический комбинированный анальгетик, повышает умственную и физическую активность, стимулирует работу головного мозга, имеет аналептический эффект;
  • Имигран — противомигренозное средство, начинает действовать через полчаса после применения.

Справка! Специфические препараты чаще применяются в виде таблеток и назальных спреев.

Терапия мигрени инъекциями ботулотоксина

Ботулинотерапия при мигрени очень популярна несмотря на то, что механизм действия пока полностью не изучен. Укол ботокса делается в затылочную область, висок, лоб, шею. Уже после первой процедуры пациенты отмечают улучшение самочувствия. Результат при этом сохраняется на 4-6 месяцев.

За один сеанс врач может сделать около 15 уколов, применяя дозы от 4 до 12 единиц. Повторить процедуру можно будет через несколько месяцев. Сейчас применяются такие препараты ботулотоксина, как Ботокс, Лантокс, Ксеомин, Диспорт.

Уколы Ботокса назначают только для лечения хронической мигрени

Назначаются такие инъекции только при хронической мигрени с регулярными приступами, которые повторяются от 15 раз за месяц. После процедуры пациент может на время отказаться от приема обезболивающих препаратов.

Ботулотоксин расслабляет мышцы и оказывает обезболивающее действие. Он блокирует чувствительную передачу, захватывая нервные окончания, отчего болевой импульс не распространяется дальше места своего рождения.

Ботулинотерапия имеет противопоказания:

  • возраст до 18 лет;
  • инфекционные заболевания кожи;
  • нарушение свертываемости крови;
  • период беременности и грудного кормления.

Справка! Беременность не всегда будет противопоказанием к проведению ботулинотерапии. При сильной мигрени у женщины введение ботокса будет безопаснее приема лекарств против головной боли. Необходимость проведения процедуры определяет врач.

При правильном введении средства специалистом побочные реакции исключены. Введение препарата проводится одномоментно, но дозировка и области введения определяются индивидуально. Допустимая частота проведения процедуры также отличается.

Плюсы и минусы инъекционной терапии при мигрени

Преимуществами инъекционного лечения мигрени будут:

  • быстрый результат относительно приема таблетированных препаратов;
  • возможность введения средства непосредственно в область боли;
  • отсутствие побочных реакций со стороны желудочно-кишечного тракта;
  • необходимость использования меньшего количества лекарств.

Недостатками инъекций для некоторых пациентов будет сложность их введения. Делать уколы должен медицинский работник или обученный человек, соблюдая стерильные условия, чтобы не допустить случайного инфицирования. Минусами ботулинотерапии будут стоимость и психологическая неготовность некоторых людей к такой процедуре.


Почему болит голова? Узнать возможные причины, а также получить подарок можно, пройдя экспресс-тест.

Пройти тест…


Иглорефлексотерапия может быть рекомендована при многих заболеваниях, включая мигрень.

Узнать больше…


Скидки и сезонные акции, предлагаемые клиниками, — отличная возможность сэкономить!

Подробнее…


На первичной консультации в клинике традиционной китайской медицины можно подробно ознакомиться с предлагаемыми услугами, составить программу лечения, определить продолжительность и стоимость курса терапии.

Записаться на консультацию…


Одними из самых востребованных услуг в клиниках китайской традиционной медицины являются:

  • массаж, выполняемый с помощью различных техник;
  • иглорефлексотерапия;
  • фитотерапия.

Подробнее об услугах…


Выбирая клинику китайской медицины, внимательно ознакомьтесь с отзывами ее пациентов, узнайте об опыте специалистов и репутации клиники.

Подробнее…

Мигрень

— заболевание, вызывающее длительные, интенсивные, порой совершенно нестерпимые головные боли.

Мигрень

способна полностью лишить человека сна и отдыха, разрушить его карьеру и личную жизнь. Как победить этот недуг? Какие методы лечения может предложить современная и древняя медицина?

Что такое мигрень и чем она опасна?

Бытует мнение, будто мигрень — болезнь аристократов, этакий каприз людей с переизбытком свободного времени. А уж нам-то, людям трудящимся, некогда страдать от какой-то головной боли! Однако так думают только те, кого эта напасть не коснулась.

Признаки мигрени

Действительно, многие называют мигренью любую головную боль, однако это в корне ошибочно. От обычного недомогания вследствие переутомления или гипертонии мигрень отличает ряд факторов.

  1. Локализация боли. Эта особенность отражается в самом названии болезни: мигрень — искаженное французской грамматикой ημικρανία («гемикрания») — половина головы. Одна из отличительных черт мигрени — локализация болевых ощущений, которые охватывают только одно полушарие или его часть. Впрочем, некоторые трактуют греческое название по-своему — голова раскалывается надвое. И они недалеки от истины.
  2. Характер боли.

    Мигрень

    характеризуется интенсивной пульсирующей болью. Многие пациенты говорят, что ощущения напоминают приступ острой зубной боли, но, разумеется, имеют другую локализацию.

  3. Сила боли. Приступ мигрени буквально валит с ног, лишая человека возможности заниматься какой бы то ни было полезной деятельностью. Состояние может сопровождаться свето- и шумобоязнью: звуки и яркий свет приводят к усилению боли.

Механизм возникновения мигрени

Несмотря на то, что мигрень известна с древних времен, принцип формирования болей до сих пор до конца не изучен. С большой долей вероятности можно сказать, что мигрень не связана с внутричерепным и артериальным давлением, а также не вызывается опухолями и травмами, не является следствием умственного напряжения. Наблюдается корреляция мигрени и инсульта[1], но является ли мигрень следствием инсульта или его причиной, окончательно неизвестно.

На данный момент существует несколько гипотез, объясняющих механику возникновения болей, и все они, так или иначе, касаются сосудов головного мозга. С этим, по-видимому, и связан пульсирующий характер болевых ощущений.

Среди наиболее возможных причин болевого синдрома называют сужение сосудистого просвета, которое вызывает недостаточное кровоснабжение отдельных участков мозга — именно поэтому боли при мигрени имеют четкую локализацию. По другой версии, сосуды в силу различных причин неравномерно расширяются, провоцируя реакцию в виде боли.

Если внутренняя механика мигрени больше интересует специалистов, то факторы, непосредственно провоцирующие приступ, — насущный вопрос для рядовых пациентов.

Причины и провоцирующие факторы

К счастью, накопленный за многие века опыт наблюдения за больными мигренью позволил выявить, что обычно предшествует волне боли. Основные триггеры («спусковые крючки») мигрени в целом известны:

  • Неврологические факторы. Ведут к приступу мигрени стрессы, усталость, сильные переживания.
  • Пищевые факторы. Мы уже упомянули алкоголь. Причем лидер в этом грустном соревновании — не водка, а игристые вина, шампанское, сидр. То есть напитки, содержащие газ, ускоряющий усвоение алкоголя. Может приводить к приступу и употребление ряда продуктов, среди них — орехи, шоколад, сыр, рыба.
  • Гормональные препараты. Часто приступами мигрени сопровождается прием гормональных контрацептивов.
  • Нарушения режима сна. Причем неважно, выражается нарушение режима в недостатке сна или его избытке.
  • Внешние факторы. Спровоцировать приступ могут изменения погоды, колебания атмосферного давления. Поездка в другую климатическую зону.

Если вы подвержены приступам мигрени, обязательно учитывайте последний фактор при планировании дальних поездок и путешествий. Согласитесь, обидно проваляться весь отпуск с головной болью.

Виды мигрени

Международный классификатор болезней МКБ-10 различает такие виды мигрени[2]:

  1. Обычная мигрень (мигрень без ауры) — локализованная пульсирующая головная боль. Считается самым распространенным видом, хотя вычислить точную долю в общем числе заболевания мигренью не представляется возможным. Многие пациенты не обращаются к врачу, так как принимают мигрень за обычную головную боль (так называемая головная боль напряжения — ГБН).
  2. Классическая мигрень (мигрень с аурой) — аурой в данном случае называется комплекс специфических ощущений, предшествующих приступу и сопровождающих его. Конкретные проявления ауры сугубо индивидуальны и могут быть зрительными (кажущиеся зигзаги, разноцветные пятна, вспышки света), звуковыми («звон в ушах»), осязательные (покалывания и онемения), обонятельные, вкусовые. Реже встречается нарушение чувства равновесия и положения в пространстве, искажение перспективы, видимых размеров предметов и расстояния до них (синдром Алисы). Иногда аура проявляется в виде нарастающего чувства тревоги.
  3. Мигренозный статус — продолжительные приступы, не проходящие после сна и отдыха, иногда продолжаются сутками, доводя пациента до изнеможения.
  4. Осложненная мигрень — часто сопровождается потерей сознания, тошнотой, рвотой, эпилептическими припадками. Приступ может завершиться инсультом (мигренозный инсульт[3]).
  5. Другая мигрень — к этой категории относятся такие специфические разновидности, как ретинальная мигрень (сопровождается появлением слепого пятна в одном или двух глазах), офтальмоплегическая мигрень (боль в глазном нерве) и другие редкие виды.

Последствия мигреней

Как уже отмечалось выше, длительный приступ осложненной мигрени может окончиться мигренозным инсультом. Затронутый приступом сосуд теряет способность расширяться после спазма, что приводит к закупорке, образованию атеросклеротической бляшки и развитию ишемического очага[4].

Важно!
Пульсирующие локализованные головные боли могут свидетельствовать об образовании аневризмы головного мозга[5].

Однако, как правило, мигрень не приводит к настолько плачевным результатам. Последствия мигрени можно назвать скорее социальными. Изматывающие продолжительные головные боли нарушают нормальное чередование сна и отдыха, подрывают жизненный тонус и заметно снижают качество жизни.

Страдающие головными болями пациенты несут значительные финансовые потери, которые складываются из расходов непосредственно на лечение, а также недополученной прибыли из-за вынужденных отгулов, которые в большинстве не оплачиваются. Ведь недостаточно серьезно к мигрени относятся не только пациенты, но и врачи!

Информация к размышлению!
Наверное, каждый трудоспособный россиянин понимает, насколько тяжело будет получить больничный по причине мигрени. Зачастую единственный достойный внимания параметр болезни для врачей в районных поликлиниках — повышенная температура тела.

Мигрень

оказывает негативное воздействие на общественную активность, разрывает социальные связи, вредит семейной жизни, что не может не сказаться на общей угнетенности пациента. По статистике[6] у людей, страдающих мигренью, депрессия диагностируется в три раза чаще, чем у здоровых.

Этого более чем достаточно, чтобы относиться к болезни серьезно и не пренебрегать лечением.

Распространенность и группы риска

Головная боль вообще и мигрень в частности является одним из самых распространенных недугов. По оценкам ВОЗ[7], от 50 до 75% трудоспособного населения Земли испытывали головную боль на протяжении последнего года. Треть из них жаловалась на мигрень.

При этом вред мигрени глобально недооценивается, отношение к этой болезни саркастично наплевательское. Между тем, по данным за 2019 год[8], мигрень занимает шестое место в мире по количеству лет, прожитых в состоянии инвалидности (YLD).

Кто относится к группе риска? По данным ВОЗ[9], недуг поражает людей в период полового созревания и достигает пика к возрасту 35–45 лет. Примечательно, что в гораздо большей степени мигрени подвержены женщины. Число обращений к врачу по поводу данного недуга от женщин фиксируются в два раза чаще.

Установлено также, что мигрень имеет генетическую природу, поэтому большую роль в вероятности возникновения заболевания играет наследственность.

Как лечить мигрень: средства и методы терапии

Как и при других типах головных болей, диагностика мигрени основана в большей степени на жалобах пациентов и не требует дополнительного обследования. Основа диагностики — тщательный опрос пациента и сверка жалоб с симптомами, указанными в Международном классификаторе головных болей (МКГБ[10]).

Иногда можно выявить объективные симптомы, которые могут выражаться в покраснении кончиков пальцев рук, как от сильного холода (синдром Рейно), увлажнение ладоней, гипервозбудимость лицевых мышц (симптом Хвостека), но в большинстве случаев постановка диагноза «мигрень» возможна только на основании жалоб пациента. Из-за этого, по оценкам ВОЗ, только 40% пациентов[11] получают правильный диагноз.

Медикаментозная терапия

Медикаменты при мигрени используются для устранения симптомов заболевания — устранения сильной боли. При мигрени с аурой препарат может быть принят заранее, чтобы избежать приступа или смягчить его. Все препараты, используемые при мигрени, можно разделить на основные группы:

  1. Анальгетики и противовоспалительные средства. Универсальные противоболевые препараты, большинство из которых можно приобрести в аптеках без рецепта. К ним относятся нестероидные противовоспалительные средства, такие как ибупрофен или диклофенак.
  2. Препараты спорыньи. Содержащиеся в спорынье алкалоиды способны тонизировать сосуды головного мозга и подавлять выработку серотонина, который вызывает боль при мигрени. В связи с этим препараты на основе экстрактов спорыньи являются узконаправленными противомигренозными средствами, практически бесполезными при головной боли напряжения (ГБН) и других видах. Могут применяться как непосредственно во время приступа для его купирования, так и в профилактических целях — курсами до двух недель. Эта группа препаратов имеет ряд побочных эффектов и противопоказаний (например, не назначается больным с ишемической болезнью сердца) и применяется только по назначению врача.
  3. Триптаны (производные 5-гидрокситриптамина). Эти препараты купируют спазм сосудов, воздействуя на сосудистую стенку, блокируют болевой сигнал на уровне рецепторов тройничного нерва. Триптаны примечательны тем, что снимают симптомы осложненной мигрени — свето- и шумобоязнь, тошноту и рвоту. Также являются узконаправленными средствами против мигрени.

А можно ли обойтись без лекарств? В этом случае следует обратиться к методам традиционной медицины.

Немедикаментозная терапия

Мигрень

известна человечеству с незапамятных времен, и все эти бесчисленные годы продолжается борьба человека с этим недугом. Хотя победить болезнь не удалось, к сожалению, до сих пор, были выработаны методы физиотерапевтического воздействия, позволяющие сократить страдания до возможного минимума. Особенно преуспела в этом китайская народная медицина.

О медицине древнего Китая написаны бесчисленные трактаты, мы же коснемся лишь основных принципов физиотерапевтического воздействия в борьбе с мигренью.

Важно!
Один из главных принципов китайской медицины — щадящее воздействие и постепенное увеличение его силы. Курс всегда начинается с минимальной частоты, дозировки, продолжительности... Интенсивность воздействия увеличивается постепенно с учетом результатов предыдущего сеанса терапии.

Физиотерапевтические сеансы проводятся с учетом диагностированной причины болезни и по разным схемам. Так, врач может оказывать помощь в периоды между приступами. Цель такого физиотерапевтического воздействия — устранение или (если полное устранение невозможно) максимальное снижение влияния провоцирующих приступ факторов: стресса, повышенного мышечного напряжения шейно-воротниковой зоны, сосудистых спазмов. Но если пациент обратился с острым приступом, то ему будет оказана помощь сразу же — для снятия и облегчения боли.

С древних времен высокой эффективностью известны также традиционные методы:

  1. Акупрессура, или точечный массаж. Метод заключается в воздействии (непосредственно пальцами или специальными стеками) на биологически активные точки, каждая из которых вызывает проверенный годами отклик в организме.
  2. Иглоукалывание или иглорефлексотерапия. Воздействие на биоактивные точки оказывается тончайшими стерильными иглами. За счет того, что иглы тонкие и острые, процедура практически безболезненна.
  3. Массаж туйна. Традиционный китайский массаж туйна — визитная карточка древней медицины Поднебесной. Выверенные столетиями движения в сочетании со знаниями об энергетических зонах человеческого тела позволяет добиваться замечательных результатов. При мигрени особо эффективен массаж шейно-воротниковой зоны и плечевого пояса.
  4. Гидротерапия. Издавна лечебные ванны считались в Китае эффективным методом лечения, позволяющим совместить в себе силу всех четырех стихий: воды, огня (традиционно процедуры проводились в термальных источниках, нагретых подземным огнем), воздуха (сероводородные ванны) и земли (грязевые обертывания).

Несмотря на то, что народная медицина Китая является альтернативной, она успешно использует достижения прогресса. Большим успехом пользуется электроиглорефлексотерапия — метод, в котором эффект от иглоукалывания усиливается током небольшой силы. Не менее популярен электрофорез с травяными составами, специально подобранными китайскими лекарями.

Как снять приступ мигрени?

Если избежать приступа мигрени не удалось, как снизить боль? Методы купирования зависят о продолжительности и интенсивности приступа:

  1. Слабый приступ продолжительностью до суток — используются анальгетики нестероидного типа, противовоспалительные средства (ибупрофен, ацетилсалициловая кислота). Имейте в виду, что гораздо более быстрым воздействием отличаются препараты в форме ректальных свечей. Это также актуально, если мигренозный приступ сопровождается тошнотой и рвотой. Высокоэффективны кодеиносодержащие препараты, но их применение грозит привыканием. В их составе наряду с кодеином могут содержаться в различных комбинациях: парацетамол, метамизол натрия, напроксен, дротаверина гидрохлорид, фенобарбитал, кофеин, фенирамина малеат.
  2. Более серьезные многосуточные приступы требуют усиления мер. В этом случае показаны препараты из группы триптанов — золмитриптан, элетриптан, суматриптан. Триптановые средства суживают сосуды головного мозга и снижают чувствительность рецепоторов к серотонину. При хронической мигрени отличающейся длительными приступами высокой эффективности следует обратиться к врачу заранее. Правильно назначенный триптановый препарат, принятый в течение двух часов после начала приступа, может полностью остановить его развитие.

Профилактика головных болей

Основа профилактики приступов мигрени — максимальное устранение мигренозных триггеров, провоцирующих факторов. Большую роль в этом играет нормализация режима дня, правильное чередование циклов труда и отдыха, избегание нервного перенапряжения и стрессовых нагрузок.

Нелишней будет диета, исключающая или снижающая потребление продуктов, провоцирующих выработку серотонина — копченостей, сыров, шоколада, алкоголя.

Также в целях профилактики могут назначаться антиконвульсивные препараты и антидепрессанты.

Как вы могли убедиться, мигрень — серьезное заболевание, значительно отравляющее жизнь. Раз уж современная медицина не может победить эту болезнь полностью, с мигренью можно научиться жить и даже получать удовольствие от жизни. Надеемся, что наши советы этому поспособствуют.