Как отличить месячные от кровотечения после родов

Критические дни – не самые приятные моменты в жизни большинства женщин. Мигрень, боли в животе, пояснице – нередкие спутники менструаций. Зная, как отличить месячные от кровотечения, вы сможете своевременно отреагировать на ситуацию, обратившись за плановой или срочной консультацией в медицинское учреждение. Каковы основные отличия естественного физиологического процесса от патологии, угрожающей здоровью?

Причины возникновения внутриматочных кровотечений

Любая потеря крови опасна для организма. Более трети случаев маточных кровотечений не связаны с нормальными процессами функционирования репродуктивных органов женщины. Большинство патологий жизненно не опасны, однако, нередко вызывают общее ухудшение самочувствия, приводят к анемии и снижению показателей железа в крови. Страдает сексуальная жизнь, снижается социальная активность представительниц прекрасного пола. Каковы причины сбоев в организме и как отличить месячные от патологического кровотечения:

  1. Прерывание беременности (аборты), независимо от медицинских показателей или желания женщины.
  2. Последствия кесарева сечения.
  3. Диеты, голодания, приводящие к интоксикации.
  4. Гормональные нарушения.
  5. Авитаминоз, дефицит микроэлементов (особенно железа).
  6. Заболевания крови, связанные с ухудшением свертываемости.
  7. Стрессовые ситуации, затяжные депрессии – причина отсутствия или внезапного появления маточных выделений.
  8. Инфекционные заболевания.
  9. Поднятие тяжестей, тяжелая «мужская» работа.
  10. Гинекологические проблемы и воспаления.
  11. Новообразования (доброкачественные/злокачественные).

Классификация маточных кровотечений и их симптомы

Кровотечения из матки в медицинской практике принято условно делить на 3 вида:

  1. Нормальные. К естественному физиологическому процессу врачи относят только месячные.
  2. Условно-нормальные кровотечения. Зачастую возникают в период овуляции или непосредственно после нее. В эту группу ряд гинекологов включает имплантационный вид кровотечений у беременных женщин, которые можно отличить по времени наступления – на 7 дней зачатия и незначительному количеству выделяемой крови.
  3. Патологии. Возникают в репродуктивном возрасте, после наступления климакса, у девочек, не достигших половой зрелости. Делятся на:
    • функциональные, которые возможно отличить по сбоям в работе гипофиза и всей эндокринной системы;
    • органические (вагинальные, маточные), вызванные новообразованиями: полипами, гиперплазией, эндометриозом;
    • системные, причиной которых являются аутоиммунные или хронические заболевания.

Признаки кровотечения из матки, не связанные с нормальным менструальным циклом:

  1. Обильность выделений. Средняя норма потери крови при месячных не превышает 50-80 г на протяжении цикла. Превышение нормы – способ, как отличить менструацию от кровотечения.
  2. Частота замены прокладки. Смена гигиенических средств чаще раза за час – повод обратиться к гинекологу.
  3. Сбои менструального цикла. Внезапное начало месячных, задержка могут вызываться серьезными гинекологическими заболеваниями.
  4. Распределение количества теряемой крови во время месячных. Для нормальных менструаций характерны небольшие «мазания» на протяжении первых двух дней, затем увеличение количества теряемой крови и приостановление процесса до полного окончания. Кровотечения вы сможете отличить по наличию одной из стадий: затяжным скудным выделениям, сильной потере крови (как в 3-4 день).
  5. Цвет крови. При менструациях кровянистые выделения имеют темно-красный или коричневатый оттенок. Большинству кровотечений присущ алый цвет и присутствие характерного запаха.
  6. Сгустки. Во время менструаций в организме женщины образуются тромбы. Поэтому, если при месячных выходят сгустки крови, не следует пугаться. Врачи считают такое явление нормой. Наличие патологий предполагает отсутствие подобного явления.

Дисфункциональное

Отличается длительным периодом или нехарактерной, обильной кровопотерей. Зачастую возникает у женщин климактерического возраста, при половом созревании девушки. Толчком к возникновению становится дефицит/избыток прогестерона или эстрогенов – гормонов, вырабатываемых эндокринной системой, необходимых для функционирования половых органов женщины и нормального цикла месячных. Для лечения в большинстве случаев назначается гормонотерапия.

Дисфункциональные кровотечения делятся на:

  1. Овуляторные. Отличить их от месячных поможет «аномальный» цикл: длительные, очень скудные выделения на протяжении месяца и более или короткие менструации с потерей крови от 90 г и интервалом более 35 дней.
  2. Ановуляторные. Характерными внешними признаками являются: большая кровопотеря, сбои цикла, слабость, отсутствие аппетита, сонливость. Распознать данный вид патологии в клинической практике возможно при гинекологическом осмотре, на основании лабораторных исследований, УЗИ.

Ювенильное

Ювенильные кровотечения у большинства женщин возникают в сезонной форме. Характерными особенностями являются: отсутствие процесса образования желтого тела (овуляции) по причине гормональных нарушений. Более 90% заболеваний приходится на девушек пубертатного периода. Нередки случаи ювенильных патологий у девочек до полового созревания, вызванных новообразованиями.

Прорывное

Около трети кровотечений прорывного типа вызываются повреждениями матки, вызванными внутриматочной спиралью. Возникают на фоне использования противозачаточных средств, гормональных контрацептивов. Для лечения необходимы: посещение гинеколога, включающее осмотр, сдачу лабораторных анализов; изменение дозировки противозачаточных препаратов или извлечение спирали.

Профузное

Как отличить месячные от профузного кровотечения? Этот вид патологии отличается большой потерей крови, алым цветом выделений, напоминает по симптоматике менструальные боли. Период возникновения варьируется. Требует немедленной госпитализации. Лечение предполагает оперативное вмешательство – чистку (выскабливание) матки. Данную метроррагию очень проблематично отличить от месячных.

Кровотечение при климаксе

Эндометрия, миома матки, полипы и другие новообразования зачастую характерны для женщин в климактерическом периоде. Уменьшение выработки эстрогенов, прогестерона приводит к отсутствию менструаций или сбоям цикла. Как отличить месячные от кровотечения у женщин после 45 лет? Болевые ощущения во время полового контакта, интервал между циклами более 90 дней или постоянные выделения – типичные признаки.

При беременности

Любые кровотечения у женщин после зачатия несут угрозу жизни, здоровья маме и малышу. Исключением является имплантационный вид. Обнаружив кровянистые выделения яркого цвета, будущая мамочка должна срочно обратиться в женскую консультацию или вызвать неотложку. Кровотечения во время беременности сопровождаются симптоматикой:

  • приступообразные боли внизу живота, напоминающие схватки;
  • тошнота;
  • рвота;
  • потливость;
  • головокружение.

Что такое кровотечения во время менструаций

Месячные – единственный вид маточных выделений крови, характерный для здорового функционирования репродуктивных органов женщины. Начало менструаций совпадает с половым созреванием девочек от 11 до 14 лет. Ежемесячные кровотечения сопровождают женщин большую часть жизни, прекращаясь в период менопаузы или при вынашивании ребенка. Во время менструального цикла могут наблюдаться признаки, свидетельствующие о воспалительных процессах или физиологических отклонениях:

  1. Значительное количество сгустков, нехарактерных для женщины.
  2. Очень темный (ближе к черному) цвет выделений или ярко алый оттенок.
  3. Увеличение кровопотери.

Чем отличаются месячные от патологии

При месячных у большинства женщин появляются незначительные болевые ощущения в области живота, органов малого таза. Как отличить менструации от кровотечения:

  • по циклу – не чаще раза в 21-30 дней;
  • по интервалу между кровотечениями – минимальный составляет 21 день, максимальный – 36 дней;
  • по обильности выделений – нарастающий характер лохий в течение первых 3-х дней с последующим уменьшением на 5-е сутки позволяет отличить месячные;
  • по возрасту – кровотечения могут возникать у девочек, не достигнувших половой зрелости;
  • по болезненности ощущений – месячные характеризуются незначительным дискомфортом или отсутствием боли.

После родов

Кровотечение из матки после рождения ребенка – естественный процесс восстановления организма. Послеродовые лохии могут длиться до 50-60 дней. Причиной является отделение от матки плацентарного тела. Вызвать тревогу в этот период должны следующие признаки:

  • неприятный запах;
  • яркий цвет, отсутствие сгустков;
  • повышение температуры;
  • сонливость;
  • апатия.

Имплантационные кровотечения

Являясь нормой, в 40% случаев у беременных женщин «продолжаются» менструации в первый месяц беременности. Такой вид месячных кровотечений называется имплантационным и связан с разрушением покрова матки при внедрении зародыша после оплодотворения. Визит к гинекологу поможет определить отсутствие патологии, грозящей срывом беременности или преждевременными родами.

Как остановить обильное кровотечение при месячных

Алая кровь при месячных, обильные со сгустками выделения, ухудшение самочувствия с подозрением на кровотечение – повод для обращения к врачу. Менструальные выделения порой причиняют не только дискомфорт, но и приводят к анемии, авитаминозу, сонливости, апатии. В таких случаях прием лекарственных препаратов, способствующих свертываемости крови, уменьшению кровотечений – единственный способ нормализовать здоровье:

  1. «Дицинон». Отпускается без рецепта, способствует свертываемости крови. В числе побочных эффектов отмечена повышенная вероятность образования тромбов, поэтому частое применение является опасным.
  2. «Триниксан». Относится к числу лекарств последнего поколения. Суточная дозировка не должна быть более 250 мг. Быстро останавливает сильные кровотечения при месячных.

Что делать, если есть подозрение на маточное кровотечение

В случаях, когда женщина не знает, как отличить месячные от маточного кровотечения, при подозрениях на патологическую форму их протекания, следует немедленно обратиться за помощью к специалистам скорой помощи. При ожидании специалистов для снижения кровопотери необходимо:

  • лечь в постель так, чтобы ноги находились выше тела;
  • холодная грелка, «сухой» лед помогут уменьшить потерю крови;
  • пить небольшими порциями подслащенную водичку, теплый чай во избежание обезвоживания.

Внимание!Иформация представленная в статье носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

Статья обновлена: 13.05.2019

Всем представительницам прекрасного пола хорошо известно, что месячные – это нормальный физиологический процесс. Однако не всем всегда удаётся отличить нормальные менструации от патологического маточного кровотечения. Неправильная диагностика, позднее обращение в больницу ставит под угрозу возможность иметь детей в будущем. Кроме того, это опасно развитием массивного маточного кровотечения, что без своевременного медицинского вмешательства приводит к летальному исходу. Так как отличить месячные от кровотечения?

Кровотечение при месячных в норме

Выделение крови при нормальном менструальном цикле имеет свои характерные особенности, хорошо известные каждой девушке:

  1. Продолжительность месячных находится в пределах от 3 дней до 1 недели и не превышает указанные сроки.
  2. Месячные наступают через определённый промежуток времени (от 21 до 35 дней), который индивидуален для каждой девушки в отдельности.
  3. Начинаются месячные со скудных, мажущих кровянистых выделений. На 2-3 день наблюдаются более обильное кровотечение, которое к концу месячных сходит на нет.
  4. Цвет кровянистых выделений в начале алый, затем ярко-красный. По конец менструаций кровь приобретает тёмно-бордовый или чёрный цвет.
  5. Сгустки крови при нормальных месячных отходят, однако, в небольшом количестве и в основном на 1-2 день менструаций.

Важно! Каждой девушке важно знать отличие нормального менструального от патологического кровотечения. Так вы сможете вовремя обратиться к врачу в случае возникновения подозрений на маточное кровотечение.

Также нужно знать, что при нормальных месячных на один день требуется не более 4 прокладок. В этом случае менструации считаются физиологических объёмов, не обильные.

Болевые симптомы присутствуют только в начале месячных, далее боль и дискомфорт внизу живота уходят. Боли легко купируются приёмом спазмолитических и обезболивающих средств, не мешают в выполнении привычных, повседневных дел.

Патологическое маточное кровотечение: признаки

Чтобы отличить кровотечение от месячных, обратите внимание на характер кровянистых выделений, их количество и время наступления. Маточное кровотечение характеризуется следующими признаками:

  • Преждевременное или позднее наступление «менструаций».
  • Обильное кровотечение. На один день требуется до 10 и больше прокладок.
  • Выделение крови длится более недели, объем кровопотери не уменьшается.
  • Во время менструаций выделяется большое количество кровяных сгустков ярко-красного цвета.
  • Месячные сопровождаются симптомами слабости, быстрой утомляемости. Отмечается сонливость, жажда и сухость во рту, повышенная потливость. Девушка, как правило, жалуется на интенсивные боли внизу живота сживающего или тянущего характера. Болевой синдром может быть настолько мучительным, что заставляет принимать вынужденное положение: с приведёнными к животу коленями. Боль мешает выполнению повседневных дел.

В анализах крови у таких пациенток отмечается анемия вследствие кровопотери. У девушек выпадают волосы, ломаются ногти, любая физическая нагрузка вызывает одышку. Цвет кожных покровов становится мраморного (фарфорового) оттенка. Кожа на ощупь влажная.

Важно! При появлении вышеуказанных симптомов обратитесь к гинекологу, чтобы провести полную диагностику репродуктивной системы. В противном случае со временем может наступить бесплодие или осложнения в виде инфицирования.

Обильные месячные

Есть ещё одно состояние, о котором нужно знать девушкам – обильные месячные. Их отличает регулярность (приходят через один и тот же промежуток времени), однако объём кровопотери превышает нормальный уровень. Это вариант нормы, однако, лучше показаться гинекологу. Дело в том, что обильные месячные зачастую свидетельствуют о патологии в матке. Это своеобразный тревожный сигнал, предупреждающий о развитии патологического процесса.

К заболеваниям, обуславливающим развитие обильных месячных, относятся:

  1. Эндометриоз.
  2. Фибромиома матки.
  3. Полипы матки и шейки матки.
  4. Хронические маточные инфекции.
  5. Частые аборты в анамнезе.
  6. Неправильное положение матки (антефлексия, ретрофлексия, загибы и перегородки).
  7. Системные заболевания свёртывающей системы крови.

Для нормализации кровотечений во время месячных достаточно вылечить основное заболевание, если это представляется возможным.

Как отличить месячные от кровотечений после родов

Кровотечение после родов – нормальный физиологический процесс. В норме у женщины ещё не менее 4 недель послеродового периода наблюдается выделение мажущих кровянистых выделений – лохий. Отличить начавшееся кровотечение от лохий довольно просто:

  • Кровотечение протекает с обильным выделением крови (лохии – скудные).
  • Цвет крови при кровотечении алый, ярко-красный (у лохий – ржавый, коричневый цвет, либо бесцветные).
  • Лохии отличаются специфическим неприятным запахом.
  • Лохии отделяются без сгустков крови.

Кровотечение после беременности несёт особую опасность для жизни женщины. Сопровождается симптомами общей слабости, головными болями, низким давлением. Женщины жалуются на боли внизу живота.

Важное видео: Как распознать маточное кровотечение

Первая помощь и лечение при кровотечении во время месячных

Если у вас имеются подозрения на начавшееся кровотечение, немедленно обеспечьте полный покой пострадавшей. Физические нагрузки в этот период строго запрещены. Положите на низ живота холод, пациентке давайте обильное питьё. После приезда скорой помощи врач определяет тактику ведения больной и показания для госпитализации в стационар.

Лечение может быть как консервативным (исключительно с помощью гормональных и кровоостанавливающих препаратов), так и хирургическим (выскабливание матки, лапаротомия с перевязкой или эмболизацией кровоточащего сосуда).

‘);},
});

})

Месячные – естественный процесс для организма женщины, сопровождающий ее практически на протяжении всей жизни. Обильность и длительность менструаций имеют свои индивидуальные нормы, характерные для каждой пациентки. Однако налаженная работа внутренних органов иногда дает сбой. Причиной этому может быть как совсем безобидный фактор, так и серьезная патология. Именно поэтому женщине важно научиться обращать внимание на признаки, указывающие на проблемы с циклом, например, отличать кровотечение от месячных.

Классификация менструации

Выделения принято дифференцировать на несколько категорий.

Нормальные

Критические дни начинаются в период полового созревания и продолжаются вплоть до менопаузы. Организм женщины является весьма чувствительным к внешним и внутренним колебаниям, подвергается множеству стрессовых ситуаций, среди которых роды, гормональные скачки и т. д., поэтому явления нерегулярности или излишней обильности выделений случаются довольно часто. Однако со временем все это должно нормализоваться. Ниже приведены признаки обычной менструации:

  • длительность цикла составляет 21-35 дней;
  • выделения продолжаются в течение 3-7 суток (реже – 10, но в этом случае все же стоит посетить гинеколога, поскольку это может быть как вариантом индивидуальной нормы, так и тревожным звоночком);
  • в начале цикла выделения скудные, затем их количество постепенно увеличивается к 3-4 дню и уменьшается на 6-7 сутки;
  • цвет выделений в норме колеблется от ярко-алого до темно-коричневого.

Некоторые женщины пугаются, обнаружив сгустки на гигиеническом средстве, однако они представляют собой кусочки маточного эпителия и свидетельствуют о его отторжении в ходе обновления. Беспокоиться нужно лишь в том случае, если их становится слишком много или же отсутствуют вовсе.

Обильность менструаций является величиной очень условной. Однако если прокладку приходится менять чаще, чем через каждые два часа, пациентке следует задуматься о таком термине, как «обильная менструация».

Обильные

Большой объем выделений может быть разновидностью нормы для отдельной женщины при условии, что такой тип менструации характерен для нее на протяжении довольно длительного периода времени. Если же месячные стали обильными внезапно, лучше всего как можно скорее обратиться к специалисту.

Если менструация сопровождается такими симптомами, как бледность, слабость, головокружение (комплекс, характерный для анемии), это может быть признаком открывшегося кровотечения. На этом этапе важно не пренебрегать своим здоровьем и не откладывать визит к врачу.

Патологическое маточное кровотечение

Основными признаками, позволяющими даже человеку без медицинского образования отличить месячные от кровотечения, служат следующие патологические симптомы:

  • женщина не успевает менять гигиенические средства: они наполняются кровью буквально за час;
  • цвет выделений: алый, без или, наоборот, с большим количеством сгустков;
  • месячные длятся дольше обычного;
  • кровотечение сопровождается сильными болями внизу живота, усталостью, снижением работоспособности и ухудшением общего состояния;
  • отсутствие характерного для обычных выделений запаха.

Кровотечение может начаться не только в дни предполагаемой менструации, но и сразу после нее, а также до начала или в середине цикла. Обычно в этих случаях женщины списывают все на сбой и пытаются заняться самолечением, чего делать ни в коем случае нельзя, иначе можно не только не улучшить состояние, но и значительно усугубить имеющуюся ситуацию.

Классификация маточных кровотечений и причины появления

Их дифференцируют на несколько больших групп:

  1. Хронические. К ним относят все аномальные выделения, которые длятся не менее полугода и не представляют угрозу здоровью женщины. Как правило, они не требуют неотложного хирургического вмешательства.
  2. Внезапные острые кровотечения. Обычно происходят на фоне усиления хронического процесса. В такой ситуации пациентки нуждаются в немедленной медицинской помощи.

Любая кровопотеря является не причиной, а следствием какого-либо патологического процесса. Именно поэтому так важно правильно установить его этиологическую природу, ведь неполадки возникают как на эндокринном, так и на органном уровнях. На этом и основана следующая классификация нетипичных выделений.

Дисфункциональные маточные кровотечения

При таком типе сбои происходят из-за нарушения гормонального баланса вследствие патологии гипоталамо-гипофизарной системы, некорректной работы яичников и щитовидной железы. Среди них различают:

  1. Выделения при овуляторном цикле. В этом случае кровотечения являются скудными и нерегулярными, возникающими в любой день.
  2. Выделения при ановуляторном цикле. Сильные кровотечения являются продолжением обычных месячных, чаще всего приходящих с большими задержками.

Одновременно с дисфункциональными расстройствами у женщины могут быть обнаружены и органические поражения.

Органические кровотечения

Этот тип выделений происходит из-за патологических процессов во внутренних органах. Они могут быть спровоцированы:

  • злокачественными опухолями;
  • миомами, полипами;
  • гиперплазией эндометрия;
  • воспалительными инфекционными заболеваниями.

Ни в коем случае не стоит пытаться прибегнуть к использованию народных методов для лечения таких болезней, поскольку это может обернуться непредсказуемыми последствиями.

Прорывные кровотечения

Неправильный прием оральных контрацептивов или недостаточная концентрация гормонов в них также могут спровоцировать прорывные кровотечения. В этой ситуации лучше обратиться к врачу для замены таблеток или подбора иного средства защиты.

Возрастная классификация

Для каждой женщины характерны свои специфические кровотечения. Их дифференцируют на следующие группы.

Ювенильные

Такие выделения появляются у девочек с началом полового созревания и продолжаются до 18 лет (возраст может варьироваться). Чаще всего это объясняется незрелостью репродуктивных органов: эндокринная система девушки только начинает привыкать к непривычному для нее состоянию. Поэтому для подростков в пубертатном периоде характерны такие нарушения, как нерегулярный цикл, аномальные кровотечения и гормональный дисбаланс. В этом периоде очень важно правильно диагностировать причину таких выделений, так как вовремя не предпринятые меры по их устранению могут серьезно сказаться на репродуктивном здоровье девочки.

Кровотечения в период фертильности

Выделения у зрелых женщин чаще всего связаны с дисфункциональными расстройствами яичников. Их причинами могут послужить как внешние, так и внутренние факторы:

  • стрессовые ситуации и депрессивные состояния;
  • интенсивные физические нагрузки;
  • резкая перемена климата;
  • избыточная или недостаточная масса тела;
  • гормональные нарушения;
  • воспалительные процессы.

Но также выделения могут наблюдаться после проведения медикаментозных и оперативных абортов.

Кровотечения при климаксе

В предклимактерический период, в связи с уменьшением выработки женских половых гормонов, многие дамы отмечают наличие аномальных кровотечений. Они представляют собой первые признаки приближающейся менопаузы. Важно помнить, что в этом возрасте к выделениям следует быть особенно внимательным, так как риск возникновения онкологических новообразований резко повышается после прекращения менструаций.

Кровотечение при беременности

Выделения в период вынашивания ребенка (если они не имплантационные и не символизируют отход слизистой пробки перед самым началом родов) являются поводом для визита к врачу. Они могут сигнализировать о внематочной беременности, выкидыше, отслойке плаценты, разрыве внутреннего органа женщины и множестве других опасных для матери и плода состояний.

Имплантационные кровотечения

Они считаются первым признаком беременности и представляют собой незначительные мажущие выделения различной цветовой гаммы (от розовой до коричневатой). Их появление говорит о внедрении оплодотворенной яйцеклетки в маточную стенку. Такие кровотечения чаще всего сложно спутать с обычными месячными, поскольку они более скудные, длятся несколько дней и не усиливаются с течением времени.

Выделения при имплантации – далеко не обязательный признак. Его отмечают менее 40% беременных женщин.

Как отличить месячные от кровотечений после родов

После рождения ребенка матка продолжает активно сокращаться. Этот процесс сопровождается специфическими кровянистыми выделениями – лохиями, которые в норме длятся до шести недель. В начале послеродового периода они имеют ярко-алый оттенок из-за большого количества эритроцитов и постепенно светлеют вплоть до белого цвета к концу 5-6 недели. Таким образом, происходит очищение матки от остатков плодной оболочки, слизи, сгустков. К специалисту следует обращаться, если лохии становятся обильными, меняют запах или окрас, а также изобилуют кровяными сгустками (в норме их не должно быть ближе к середине 2-3 недели).

Лохии не зависят от типа родоразрешения женщины: обычно они появляются после естественных родов и кесарева сечения. Это процесс заживления матки в том месте, где к ней была прикреплена плацента.

Маточное кровотечение – серьезный признак, свидетельствующий о патологических процессах, происходящих внутри организма женщины. В случае их возникновения необходимо как можно быстрее обратиться к квалифицированному специалисту. Только он сможет правильно установить их истинную причину после тщательного сбора анамнеза и жалоб. По окончании соответствующего лечения женщина сможет вернуться к привычной жизнедеятельности в короткие сроки.