Формы фолликулярного кератоза кожи у подростков

Доброго времени суток, уважаемые читатели. Если вы зашли на эту страничку, то наверняка интересуетесь, что такое фолликулярный кератоз: как лечить. Об этом, собственно, мы и будем говорить далее.

Распространенным кожным заболеванием неинфекционного характера – фолликулярным кератозом ‒ болеют более до 70% детей и подростков, и до 40% взрослых людей.

Оно не представляет опасности для здоровья, но является заметным косметическим дефектом, способным осложнить жизнь подростка, чувствительного ко мнению окружающих. Да и взрослому человеку не прибавит уверенности в себе.

Этиология болезни

Истинная причина происхождения кератозов не выяснена. То есть, не установлен возбудитель или точный механизм нарушения обменного процесса в организме, который неизбежно вызывал бы кератоз.

Двойственная природа заболевания:

  • врожденная (как правило, наследственная);
  • приобретенная.

Ученые говорят о том, что заболевание могут спровоцировать различные факторы. На это указывает и множественность клинических проявлений, о которых будет рассказано ниже.

Чаще всего кератоз развивается в детском и ювенильном возрасте и бесследно, без какого-либо лечения, самостоятельно проходит к возрасту 18-20 лет. Взрослые люди болеют значительно реже и только в том случае, если кератоз имеет врожденный характер и проявился в детском возрасте.

Склонность кератоза наследоваться по аллельно-доминантному типу установлена давно. Такие кератозы не излечиваются. Заболеванию присвоен код МКБ-10 L87.0.

Проявления болезни

Как следует из названия, при фолликулярном кератозе поражаются фолликулы – волосяные мешочки. В отличие от гнойничково-воспалительного поражения сам фолликул не страдает. Происходит избыточное ороговение клеток кожи, окружающих этот мешочек.

В результате, ороговевшие клетки закупоривают фолликул и препятствуют росту волоса. Он атрофируется, изгибается, или сворачивается в клубочек. Врастание волоса в кожу сопровождается зудом, иногда болью.

В народе такое заболевание называют «цыпки», «гусиная кожа» за сходство пораженных участков, визуально и на ощупь, с кожей ощипанных птиц.

ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ!

Для быстрого избавления от черных точек, угревой сыпи и прыщей, а также для омоложения кожи лица, рекомендуем ознакомиться с этим эффективным средством.

Узнать подробности…

Классификация форм заболевания

Существует два типа классификации кератоза:

  • по месту локализации;
  • по типу патологических изменений структуры кожи.

По первому признаку различают фолликулярные кератозы:

  • лица;
  • шеи;
  • волосистой части головы;
  • груди;
  • спины;
  • поверхности конечностей;
  • ягодиц;
  • ладоней и ступней;
  • суставных поверхностей пальцев.

Кератит не захватывает всю поверхность тела. Обычно он локализуется на определенном участке и не имеет склонности к распространению.

По этиологическому принципу выделяют:

  • атрофирующие;
  • вегетирующие;
  • папулезные.

В рамках каждого из этих типов существуют различные вариации течения болезни, которые носят названия по фамилии впервые описавшего их врача.

Известны болезни:

  • Джевери;
  • Сименса;
  • Лутца;
  • Флегеля;
  • Морроу-Брука;
  • Дохи;
  • Дарье-Уайта.

Вариации в проявлении между этими заболеваниями, описанными в разное время и в разных странах, весьма незначительны и имеют значение только для специалистов.

Они принципиально не влияют на самочувствие больного. Различаются только места локализации очагов ороговения фолликулов и их внешний вид.

Причины возникновения

Как уже упоминалось выше, выделяют две причины возникновения кератозов: врожденную и приобретенную. Первая передается по наследству и считается неизлечимой. Хотя современными методами лечения удается почти полностью избавить пациента от внешних проявлений – симптомов, придав его коже ровный и привлекательный вид.

Первые признаки врожденного кератоза могут проявиться в младенческом возрасте. Но чаще симптомы проявляются позже.

Под воздействием каких-либо провоцирующих факторов:

  • мороз;
  • солнечная радиация;
  • сильный стресс;
  • недостаток витамина А.

Последний фактор является решающим. Давно замечена взаимозависимость между недостатком в организме ретинола и развитием изменений кожи.

Приобретенный фолликулярный кератоз развивается на фоне гормональных изменений, происходящих в организме подростка в пубертатный период. В это время значительно усиливается функция сальных и потовых желез.

Подростковому возрасту свойственны различные кожные заболевания: угревая сыпь, бородавки на конечностях, себорея. Все они бесследно проходят после нормализации гормонального фона по женскому и мужскому типам без какого-либо лечения.

Вмешательство врача требуется в случаях осложненного инфекцией или развитием злокачественных новообразований на коже.

Симптомы на коже

Большинство разновидностей кератозов имеют бледную, смазанную симптоматику. Первое, на что обращают внимание взрослые при уходе за детьми – это жесткая, похожая на наждачную бумагу поверхность тела младенца или ребенка.

Такая структура совершенно не характерна для юного возраста. Очаг кератоза может возникнуть на любом участке тела. Не подвержены изменениям только слизистые поверхности, на которых нет волосяных фолликулов.

Единичные очаги размером 1-2 мм – бляшки, могут исчисляться сотнями и занимать довольно большой участок кожи. Цвет ороговевших бляшек беловато-серый.

Существуют разновидности:

  • красные высыпания – в основном, у подростков в период гиперфункции кожных желез;
  • коричневые – при гиперпигментированной форме связанной с избытком в коже меланина.

Диагностическим признаком, позволяющим дифференцировать фолликулярный кератоз от других заболеваний кожи, является скрученный в комочек или загнутый крючком и вросший в кожу недоразвитый волос, который скрывается под ороговевшей корочкой.

Лечение

Не осложненные формы кератозов не требуют лечения. Они считаются косметическим дефектом, не опасным для здоровья пациента. Врожденный (генетически обусловленный) кератоз не лечится совсем.

А приобретенный, если он доставляет сильные неудобства, легко купируется приемом медикаментозных средств: препаратов ретиноидов, различных форм витамина А. (этретината, нотигазона, алитретиноина).

При зуде назначают лечебные кремы, содержащие салициловую кислоту, мочевину и АНА-кислоты, подавляющие деятельность сальных желез и смягчающих роговой слой эпителия.

В косметических целях рекомендовано физиотерапевтическое лечение:

  • лазерная эпиляция;
  • лазерная шлифовка кожи;
  • фотодинамическая терапия.

Заболевшие фолликулярным кератозом имеют благоприятный прогноз. Большинство форм проходит самостоятельно. Стойкие приобретенные купируются приемом витамина А, а врожденные – лечатся физиотерапевтическими процедурами.

Так что, уважаемые читатели, не стоит сильно переживать, если у вас или вашего ребёнка вдруг проявилось это неприятное заболевание. Скорее всего, оно пройдет самостоятельно с наступлением взрослого возраста.

Ну а сгладить его симптомы помогут описанные выше способы. Будьте здоровы и не болейте! Ну а мы прощаемся с вами и просим подписаться на обновления нашего блога!

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения прыщей, акне, угревой сыпи, черных точек и других кожных заболеваний, спровоцированных переходным возрастом, болезнями желудочно-кишечного тракта, наследственными факторами, стрессовыми состояниями и другими причинами, многие наши читатели успешно используют Метод Елены Мальшевой. Ознакомившись и внимательно изучив данный метод, мы решили предложить его и Вам.

Узнать подробности…

Фолликулярный кератоз — это один из клинико-гистологических признаков целой группы дерматологических заболеваний, объединенных под общим названием «кератозы фолликулярные» и характеризующихся закупоркой волосяного фолликула и излишним ороговением эпителия (гиперкератозом).

Этиология, классификация

ФЗаболевание подразделяют в соответствии с этиологией на приобретенный и врожденный. Приобретенный, в свою очередь, условно делится на первичный, что возникает на неизмененной до этого коже, и вторичный. Стоит учитывать, что подобная классификация является условной, вследствие того, что разрастание рогового слоя без каких-либо предварительных изменений невозможно.

Патогенез

У здорового человека эпителиальные клетки формируются при делении кератиноцитов (зародышевых клеток) в базальном слое. Молодые клетки растут и дифференцируются, со временем утрачивая органеллы и ядро, заполняются кератином, то есть подвергаясь ороговению. Молодые растущие клетки выталкивают более зрелые, занимая их место. Данный цикл длится 2 дня и оканчивается практически незаметным отшелушиванием ороговевшего слоя эпителия.

Под влиянием разнообразных факторов (генетической предрасположенности, приобретенных причин) процессы кератинизации нарушаются, что сопровождается неполным развитием, нарушением отторжения ороговевшего слоя, его утолщением, а также закупоркой просвета волосяного фолликула.

Приобретенная форма фолликулярного кератоза

Данная форма фолликулярного дерматита является следствием:

  • эндокринных либо обменных нарушениях (чаще при диабете сахарном, гипотириозах);
  • нехватки в рационе витаминов С, В-группы, Е, А;
  • микозов стоп, сифилиса (третичного), туберкулеза кожи, ВИЧ;
  • аутоиммунных поражений соединительной ткани (СКВ, склеродермия), аллергических патологий;
  • воздействия различных излучений и вредных химических реагентов;

Лпечение риобретенной формы кератоза

В случае устранения причины либо достижения стойкой ремиссии хронических патологий, что привели к развитию кератоза, приобретенные формы отлично поддаются терапии. Для лечения используют: антигистамины, противовоспалительные, иммунокорректирующие и антибактериальные средства, а также лечебные кремы и лосьоны.

Врожденный фолликулярный кератоз

Данная группа объединяет заболевания, что имеют наследственную передачу и могут проявиться как у ребенка, так и у взрослого.

Лечение данной формы патологии симптоматическое.

Классификация врожденных форм

  • Вегетирующие: Дарье-Уайта болезнь, кератоз Кирле (парафолликулярный, фолликулярный), кератоз Лутца серпигинозный.
  • Атрофирующе: кератоз Сименса шиповидный декальвирующий, атрофодермия червеобразная, эритема надбровная рубцующаяся.
  • Папуллезные: кератоз Дохи, Морроу-Брука болезнь, Флегеля гиперкератоз, Девержи болезнь, лишай волосяной.

Клиника

Лишай волосяной

Распространен достаточно широко, проявляется с 2-х лет и достигает максимума к 15-20 годам (чаще у девушек), «затухает» в зрелом возрасте.

Патология характеризуется высыпаниями, что появляются на наружных поверхностях ног, рук, ягодиц, лице, коленных/локтевых суставах, голове (ее волосистой части) и являют собой плотные, мелкие красноватые узелки, имеющие в центре извитой пушковый волос. Внешне пораженные участки выглядят словно «гусиная кожа».

Больных беспокоит незначительный зуд, небольшое шелушение и сухость поврежденных участков.

Девержи болезнь

Редкий фолликулярный дерматит с хроническим течением (редко — острым) и нормальным общим самочувствием.

Выделяют две формы:

  • классическая;
  • ограниченная ювенильная.

Данный дерматит проявляется наличием папулезных конических элементов (шипиков эпителия), что именуются конусами «Бенье». Центр с волосом окружен эритематозной зоной. Во время пальпации кожи определяется симптом «терки» (шероховатость). Характерным является красно-кирпичная либо красно-оранжевая окраска высыпаний.

Вначале процесса высыпания собраны в одну бляшку либо располагаются в верхней части тела. Затем происходит их распространение на лицо, нижнюю часть тела и голову. Причем на лице высыпания имеют вид умеренно шелушащихся эритематозных пятен, а на коже волосистой части — зудящими пятнами с отрубевидным шелушением, сходными с себорейным дерматитом.

По мере прогрессирования болезни бляшки сливаются и эритродермия приобретает диффузный характер. При этом одним из важнейших диагностических симптомов является наличие на этом фоне отдельных округлых участков внешне здоровой кожи.

В 50% случаев болезнь сопровождается гиперкератозом тыльных поверхностей пальцев (Бинье симптом), кроме того, в начале заболевания возникает гиперкератоз на ладонях и подошвах, имеющий желтовато-красный цвет.

Достаточно часто проявления заболевания сходны с клиникой псориаза, токсикодермии. Кроме этого, Деверджи болезнь часто сопровождается поражением ногтей (желтоватая окраска, исчерченность, деформация).

Стойкий лентикулярный гиперкератоз Флегеля

Характеризуется наличием рассеянных мелких (до 5мм) роговых папул, красно-коричневого либо оранжево-красного цвета. На месте удаленных роговых масс обнаруживается углубление.

Папулы возникают чаще на ногах, редко — на руках и крайне редко — на теле.

Кератоз фолликулярный Морроу-Брука

Харктерен для детей. Фолликулярный кератоз у ребенка начинается с сухости ладоней и стоп, что затем распространяется на туловище и голову. Вследствие кератодермии на стопах и ладонях появляются глубокие трещины/складки. Возникает деформация и утолщение ногтей.

На сухих участках возникают сухие рассеянные узелки, округлые и плотные, в центре которых можно обнаружить обломок волоса либо роговой шипик. Подобные узелки имеют серый цвет, располагаются симметрично на боковых частях ног и рук, а также ягодицах. У детей может локализоваться на лице. Усугубляется процесс в холодное время.

Фолликулярный сквамозный кератоз Дохи

Чаще наблюдается у лиц мужского пола и проявляется еще в юности. Характеризуется наличием густо располагающихся изолированных папул. В центре таких элементов находится сероватая чешуйка, после удаления которой остаются черные точки. После разрешения папул остаются мелкие атрофические рубчики.

Ульэритема надбровная

Подобная форма фолликулярного дерматоза возникает чаще у детей и подростков, и сопровождается наличием густо расположенных узелков и разнообразными атрофическими элементами.

Подобные высыпания при этом симметричны и располагаются на коже бровей, а затем на лбу, щеках и подбородке, редко — на бедрах, плечах и ягодицах. Спустя время, формируются фолликулярные рубчики, что сочетаются с излишним ороговением, за счет чего очаги имеют вид сеточки.

На щеках преобладает эритема (покраснение) с легким кератозом и практически незаметной атрофией. В результате атрофии волосы в районе бровей могут выпадать. В некоторых случаях наблюдается синюшность ногтей, а также покраснение стоп и ладоней.

Уайта-Дарье болезнь

Достаточно редкая патология, что сопровождается гиперкератическими изолированными высыпаниями.

Характерно данное заболевание для детей/подростков. Вначале сыпь имеет телесную окраску. А с течением времени покрывается серовато-коричневыми мелкими корочками, сливается и сопровождается мокнутием в районе кожных складок.

Первично сыпь располагается на голове (лицо и волосистая часть), постепенно перемещаясь на кожные складки, межлопаточную область и кожу груди.

Наиболее характерным признаком болезни является подногтевой гиперкератоз. Ногти ломаются и расщепляются, на них образуются «V»-образные трещины, а также белые и красно-коричневые линии.

На стопах и кистях высыпания сходны с бородавками. Периоды обострения наблюдаются в весенне-летний период.

Болезнь может осложняться бактериально-вирусными инфекциями.

Фолликулярный кератоз лечение

Вследствие того, что для регуляции роста различных клеток необходим витамин А, то базовыми средствами для лечения фолликулярного кератоза у ребенка и взрослого являются препараты, что содержат синтетические ретиноиды. Например, капсулы «Неотигазон». Действующим веществом данного средства является ацитретин, легко проникающий в ткани. Терапевтическую дозу препарата подбирают индивидуально (25-75мг) один раз за сутки на протяжении в среднем 9 месяцев.

Похожий эффект имеют средства «Этретинат», «Алитретиноин», «Изотретиноин». Они нормализуют конечный этап дифференцировки эпителия, понижают выработку кожного сала.

Во время лечения следует избегать одновременного приема витамина А, а также других ретиноидов.

В случаях когда «Неотигазон» либо его аналоги противопоказаны, возможно применение глюкокортикостероидов («Дипроспан», «Преднизолон»), антиметаболитов («Метотрексат») либо цитостатиков («Проспидин»).

Местное лечение

В случае, когда «Ацитреин» принимается внутрь, наружные средства уже не имеют решающего значения. Однако их использование ощутимо улучшают самочувствие и увеличивают качество жизни пациента.

Мази для терапии фолликулярного дерматита, как правило, включают в себя кислоту салициловую (2-5%) либо мочевину. Кроме этого, в их состав могут входить молочная, яблочная и иные фруктовые кислоты, что также способствуют эффективному отторжению накоплений рогового эпителия.

Кроме этого, используют крема:

  • содержащие витамин А
  • фторурациловая мазь;
  • «Тазаротен» гель с ретиноидами;
  • крем тигазоновый;
  • «Псоркутан», «Дайвонекс» (в их основе лежит кальципотриол, что тормозит пролиферацию кератиноцита).

Кроме этого, применяют радоновые и сульфидные ванны, ванны с водой из Мертвого моря и так далее.

Терапия фолликулярного дерматита в домашних условиях

Для лечения фолликулярного гиперкератоза у ребенка и взрослого в домашних условиях могут применяться препараты либо конфитюр из плодов/ягод с высоким содержанием Е, С, А витаминов и проведение процедуры экфолиации. Для этого используют крема на базе кислоты салициловой либо косметические средства, что содержат фруктовые альфа-гидрокислоты — гидроксиуксусную, молочную, яблочную, лимонную, гликолевую и другие.

После эксфолиации поврежденный фолликулярным дерматитом участок обрабатывают 2% кислотой салициловой, «URIAGE Keratosane 15” (молочко) либо “ Noreva Exfoliac” (лосьон), а затем нанести на обработанный участок какой-либо питательный крем для предотвращения шелушения и снижения сухости кожи. Проводить подобные процедуры следует ежедневно.

Снизить интенсивность эритемы и предупредить присоединение грибковых, вирусных, бактериальных инфекций помогут ванны с добавлением настоев каштана конского (листья), чистотела (трава), двудомной крапивы (листья), чабреца (трава), аптечной ромашки (цветы), зверобоя (трава). После подобных ванн следует применять питательный крем либо/и влажные обертывания с добавлением морских водорослей.

Кроме вышеописанных процедур, возможно применение народных средств, включающих принятие теплых ванн с добавлением крахмала (до полукилограмма крахмала на 1 полную ванну), соды, молока, травяных настоев, а после — обработку пораженных участков маслом оливковым и салициловым спиртом, а также аппликации прополиса (тонкий слой накладывают на поврежденный участок, экспозиция составляет до 5 суток).

Лечение различных форм данной патологии в большей степени симптоматическая с индивидуальным подбором средств и дозировок, применение народных средств необходимо согласовывать с лечащим дерматологом.

Как то не весело…Противная бяка (( На всю жизнь. Ну может до переходного возраста,если повезет. Знаете,вот такие мелкие прыщики,вроде и не чешутся и не особо то и заметные,а на ощупь шершавая щечка,ножка,ручка….

Появились прыщики маленькие с белой головкой,сухие такие сначала на щечках. Щечки еще то краснели,то бледнели,не чесались (слава Богу!).Появились мес. с 5. Сначала думали педиатры,что это «от слюней раздражение»,потом «типа диатез»,потом «всё пройдет»… Сейчас малышу год и 2 мес. прыщики на ножках,есть на плечиках и на щечках. Наконец то попали к дерматологу. Диагноз — фолликулярный кератоз (дерматит). Чем лечить? Не лечится! Как жить,и что же все же делать? Пересмотреть рацион ребенка. Убрать : соки,сладкое,свежие овощи,готовые каши,пюрешки. Можно : каши только вареные собственноручно без сахара; яблоки 2шт,грушы 2 шт.,банан 2 шт.,хлеб 2 кусочка — в неделю; пить воду,чай черный и зеленый не сладкий; творог не сладкий без добавок; овощи тушёные только свои,курица, мясо,яйца только свои. Супы,картошка,макароны, галеты,пару сушек. Вообщем сладкое в виде конфет,шоколада я ему и так не давала,а вот сок,каши Хайнц и пюрешки,агушу сладкую конечно употреблял малыш. Далее разрешено использовать скраб. Делать маски с кефиром,белой глиной. Обязательно увлажняющий крем. Далее пошла к педиатру ( не к своему) . Ко всему этому посоветовала Энтеросгель — для вывода токсинов из организма. Энтеросгель штука хорошая,уже проверенная и на мне лично, работает. Воооот…. Вообщем у кого-то проходит эта бяка в детстве,у кого-то в переходном возрасте,а у кого-то не проходит всю жизнь.

Дорогие мои,если кто-то сталкивался с такой бякой,то какие крема лучше помогали,а на какие средства лучше вообще не тратить время и не подвергать воздействию ребенка. ?

Еще называют это «гусиной кожей». Нарыла для общей информации и по словам дерматолога вот что это. (Привожу выдержки из интернета,т.к. сама не смогу так складно расписать эту бяку,нашла на другом форуме ) » моему сыну поставили такой же диагноз, но в Америке. В русском инете я не нашла нормальной изложенной информации по этой теме, но в англоязычном интернете есть очень много статей, посвященных этой проблеме.Могу вкратце рассказать, что я для себя усвоила.Во-первых, это заболевание наследственное, присутствует практически у 50-ти процентов населения земли. У меня кстати тоже такие пупырышки есть, у моей мамы были в детстве, но прошли с возрастом. Возникают такие прыщики потому, что волосяные фолликулы забиваются кератином- это протеин, входящий в состав верхнего защитного слоя кожи. Из кератина также состоят ногти, волосы. Кератин наслаиваетсяи образует цыпки , часто в народе это заболевание называют гусиной кожей . Собственно в этом и проблема, что эти чешуйки не слущиваются, как у других людей, а наростают. Я так поняла, что именно это связано с наследственностью, каким-то образом нарушен нормальный механизм этого процесса.На самом деле это не прыщики, они могут краснеть, но это чаще связано с какими-то раздражителями. Обычно зимой все это обостряется, летом, особенно после воздействия солнца состояние кожи улучшается. Часто также состояние ухудшается, если кожа сухая, это как раз часто происходит зимой, поэтому обязательно нужно использовать не жирный, а увлажняющий крем желательно сразу после водных процедур. Есть мнение, что также чаще всего у людей с этой проблемой есть дефицит витамина А и Е. В принципе деткам достаточно увлажнения, больше можно ничего не делать. Взрослым рекомендуют использовать скрабы и сразу же увлажняющий крем, также кремы с кислотами, они помогают растворять эти пробки, еще используют ретинол и т.п. …»

P.S. Я ничего не утверждаю и ни к чему не призываю! Собираю мнения и информацию только для себя!

Наша кожа, как зеркало, отражает процессы, протекающие в организме. Шелушения, пигментация, зуд, гнойнички и прыщики красноречиво свидетельствуют о каких-то патологиях. Потому молодых мам так беспокоит, когда бархатная кожа ребёнка вдруг изменяет своё качество. Фолликулярный кератоз — одно из самых безобидных дерматологических заболеваний, с которым сталкиваются родители. Но, несмотря на относительную безвредность, лечение фолликулярного кератоза обязательно и требует врачебного контроля. Услышав такой диагноз, не паникуйте, но и не запускайте процесс, в надежде, что «пройдёт само». Ведь здоровье ребёнка — хрупкая система, в которой ничего не происходит просто так.

Что представляет собой болезнь

Мы слышим, как бьётся сердце, урчит желудок и дышат лёгкие. Мы видим результат работы мочевого пузыря и кишечника. Кажется, что в организме работает всё и только кожа ничего не делает. Но это, конечно, не так. Проснувшись утром с одной кожей, вечером мы ложимся спать уже с другой, хотя процесс её смены не замечаем. Но только до тех пор, пока не возникают проблемы. Одной из них и является кератоз.

Эпидермис постоянно и непрерывно обновляется. В его толще вырабатываются новые, молодые клетки, а верхние отмирают и отшелушиваются. Но иногда этот процесс нарушается. Тогда старые клетки не успевают освободить место новым, забивают поры и волосяные фолликулы. В результате, кожа покрывается мелкими белыми бугорками — папулами и становится похожей на гусиный покров. Собственно, именно так в народе и называют кератоз — гусиная кожа.

Виды и классификация

В зависимости от тяжести, причин появления и других факторов, фолликулярный кератоз бывает разным. Самостоятельно определить его тип невозможно, да и незачем. Позвольте дерматологу заняться этим вопросом.

Волосяной лишай

Классический фолликулярный кератоз. Проявляется узелками на коже, которые иногда могут воспаляться. Не зудят, не образуют бляшек. Обычно заболевание проявляет себя в раннем детстве и самостоятельно проходит после окончания пубертатного периода.

Стойкий лентикулярный гиперкератоз Флегеля

Заболевание предположительно носит наследственный характер и впервые проявляется обычно уже в зрелом возрасте. Мелкие красноватые папулы локализуются на стопах и ладонях. При удалении образования, под ним обнаруживается кровоточащая воронка.

Болезнь Девержи

Может проявиться в любом возрасте. Этиология неизвестна. Начинает распространение обычно с головы, где проявляется толстыми чешуйками, как при себорее. Развивается месяцами, а то и годами. Позже появляется характерный признак болезни — остроконечные папулы красного цвета с чешуйками на вершине. Локализуются на разгибательных участках рук и ног. Очаги сыпи быстро распространяются по телу.

Надбровная ульэритема

Этиология неизвестна, предполагается как наследственная предрасположенность, так и инфекционный характер заражения. Диагностируется обычно у детей и подростков. Характеризуется появлением узелков над бровями и на лбу. Со временем происходит выпадение волосков.

Фолликулярный кератоз Морроу – Брука

Предполагается наследственный тип передачи заболевания. Проявляется в любом возрасте и начинается с сухости стоп и ладоней. Со временем возникают уже описанные узелки. В отсутствии лечения, поражает ногти, всю поверхность кожи. Нередко этот тип кератоза сложно отличить от болезни Дарье.

Болезнь Дарье – Уайта

Патология наследственная. Белые узелки на коже со временем покрываются желтоватой коркой и могут иметь специфический неприятный запах. Площадь поражения увеличивается, образуются бляшки, которые расположены обычно симметрично. Этот процесс сопровождается зудом и нередко приводит к присоединению инфекции.

Кератоз сквамозный фолликулярный Дохи

Наиболее часто проявляется в юношеском возрасте у жителей Китая и Японии. Характеризуется очагами поражения на закрытых участках кожи (ягодицы, живот). Высыпания множественные, но без признаков воспаления.

Читайте также: себорейный кератоз кожи

Как выглядит фолликулярный кератоз

Даже если мама наизусть знает Советскую медицинскую энциклопедию, а ближайшая больница находится за 100 км, заниматься домашней диагностикой опасно. Дело в том, что на фолликулярный кератоз могут походить и многие другие заболевания.

Кроме того, кератоз может выступать как самостоятельной проблемой, так и симптомом других, очень серьёзных патологий.

Классический фолликулярный кератоз у ребёнка выглядит не слишком опрятно, но и не отталкивающе. Обычно он проявляется возникновением одиночных бугорков, возвышающихся над поверхностью кожи. Внутри такого образования плотное белое или желтоватое содержимое. В отличие от угрей, эти бугорки возникают не в сальных железах, а внутри волосяного фолликула. Потому нередко над образованием виден кончик волоса или же его можно рассмотреть внутри.

На ощупь такие высыпания плотные и, в отличие от акне, невоспалённые, а потому не вызывают дискомфорт. «Прыщиков» может быть всего несколько или целая россыпь. В последнем случае поражённый участок на ощупь напоминает крупнозернистую наждачную бумагу. Отдельные виды волосяного лишая могут формировать бляшки различных размеров. В запущенных формах они сливаются между собой и образуют всё более обширные очаги поражения.

Эпидермис, повреждённый фолликулярным кератозом, обычно сохраняет свой нормальный цвет, но может и покраснеть в неблагоприятных условиях. Не исключено, что ребёнок будет сдирать раздражающие его «шишечки» и тогда вероятно присоединение воспалительного процесса. Такая ситуация затрудняет диагностику и чревата опасными осложнениями.

Причины появления фолликулярного кератоза

Истинные причины возникновения патологии пока достоверно не определены. И это ещё один аргумент не в пользу самостоятельного лечения. Известно, что заболевание может быть врождённым или приобретённым.

  1. У детей чаще всего проявляется врождённый кератоз. Специалисты утверждают, что подавляющее большинство случаев заболевания обусловлено наследственностью. Тем не менее такое состояние может возникнуть внезапно у детей, чьи родители никогда с ним не сталкивались.
  2. Приобретённый кератоз обычно характерен для взрослых. Его могут спровоцировать:
  • неблагоприятные условия труда;
  • приём лекарств;
  • более сложные патологии (например, онкозаболевания);
  • сбои эндокринной системы;
  • нервное истощение и болезни нервной системы;
  • другие факторы.

Вызвать приобретённый кератоз у детей может недостаток витаминов А, Е и С.

Заболевание чаще всего протекает в лёгкой форме, особенно если пациент проживает во влажном тёплом климате. Но зимой, а так же в ветреную или жаркую погоду проблема может проявляться с новой силой. Обострение провоцирует также нервное напряжение, обедневший рацион, недостаточная гигиена.

Симптомы и места локализации

Обычно, кроме «гусиной кожи», заболевание не сопровождается другими симптомами. Если, конечно, само не является одним из признаков других патологий. Иногда поражённые места чешутся, что вызвано сухостью кожи.

Локализоваться высыпания могут где угодно. Но у детей кератоз предпочитает появляться на щеках, бёдрах, плечах. Если проблему оставлять без внимания, то площадь поражения будет постепенно увеличиваться. Тогда кожа становится шершавой на руках, ногах, между лопатками, на груди.

К какому врачу обратиться

Если вам не нравится качество кожи вашего ребёнка, не занимайтесь самолечением. Многие мамы меняют рацион, ежедневно купают малыша в череде и ромашке, мажут с ног до головы кремом «Антошка»… Отведите ребёнка к дерматологу! Шутки с кожей могут закончиться печально, а за оставшиеся после домашнего лечения шрамы и рубцы подросшее чадо вряд ли скажет спасибо.

Дерматолог, возможно, возьмёт соскоб с кожи, чтобы исключить бактериальную инфекцию. Выдаст направление на анализ крови, который покажет общее состояние организма и путь поиска патологии. Кроме того, вместе с кератозом у ребёнка могут обнаружиться сопутствующие дерматологические проблемы, которые мама не видит.

Обратитесь к педиатру, но если имеете возможность показать ребёнка специалисту по кожным заболеваниям, воспользуйтесь ею.

Лечение фолликулярного кератоза. Препараты для взрослых и детей

Эффективность терапии во многом определяется причиной возникновения проблемы. Нередко она долгое время остаётся не выясненной, если отсутствуют другие симптомы. Тогда условно считается, что заболевание самостоятельное и принципы его лечения сводятся к устранению косметического дефекта. Часто фолликулярный кератоз, как и подростковое акне, удаётся перерасти.

Немаловажную роль в эффективности лечения играет регулярность выполнения назначенных процедур.

Терапия сводится обычно к длительным курсам обработки поражённых участков:

  • салициловой мазью;
  • препаратами, содержащими мочевину;
  • водорастворимым вазелином.

Также ребёнку показаны регулярные гигиенические процедуры. Тёплые ванны, бережное отшелушивание отмерших клеток эпителия, увлажнение детским молочком, народными средствами. Кроме того, в более старшем возрасте подросткам может быть назначен курс лазерной или фототерапии.

А вот рацион практически не играет роли в лечении заболевания. Жареное, копчёное, острое и прочее, конечно, не желательно включать в ежедневное детское меню, но на течении фолликулярного кератоза этот фактор не сказывается. Зато очень важно обогатить рацион витаминами А и Е, потому их содержание в меню должно быть повышенным.

Методы народной медицины

Дерматологические проблемы нередко поддаются лечению народными средствами, но полностью устранить фолликулярный кератоз методами нетрадиционной медицины не получится. Тем не менее компрессы с некоторыми продуктами могут облегчить состояние, смягчить кожу и увлажнить её.

Прополис

Универсальное лекарство от всех проблем. Польза прополиса в случае с фолликулярным кератозом в том, что он помогает коже удерживать влагу. Прикладывать его можно на всю поражённую поверхность на ночь или на весь день, если есть возможность. Желательно делать это после ухаживающих процедур и нанесения лечебных мазей.

Свёкла

Корнеплод очистите и в сыром виде потрите или измельчите в блендере. Заверните свекольную массу в бинт и делайте ребёнку компрессы. Обратите внимание, что сок этого овоща имеет коварное свойство окрашивать всё, с чем соприкасается. Потому, если вашему чаду утром в школу, откажитесь от идеи оставить компресс на ночь.

Картофель

Натрите картофель на мелкой тёрке, отожмите лишний сок. Заверните кашицу в марлю или стерильный бинт и приложите к повреждённому кератозом участку. Меняйте компрессы каждые 2—3 часа.

Дрожжи

Некоторый эффект может возыметь компресс на живых дрожжах. Он наносится тогда, если на коже нет открытых ран. Дрожжевой компресс держите на проблемных участках пару часов. Обратите внимание, что запах этого продукта не всем по душе, выберите другое средство, если ребёнок не переносит дрожжи.

Алоэ

Питает, увлажняет, оказывает антибактериальный и антисептический эффект. Хуже после алоэ точно не будет, если вы, конечно, не решите заменить им основное лечение. И алоэ, и каланхоэ набирают силу с возрастом, потому выберите листья постарше. Порежьте их тонкими пластинами вдоль и прикладывайте к больным участкам. Алоэ довольно быстро высыхает и после этого оставлять его на коже уже бессмысленно.

Луковая шелуха

Компрессы, приготовленные таким способом, нежелательно делать маленьким детям. Воздержитесь от их применения и в том случае, если у ребёнка чувствительная кожа или на ней присутствуют повреждения.

Перетрите луковую шелуху в порошок. Возьмите 4 ложки полученного средства, переложите в тару из тёмного стекла, залейте стаканом уксуса. Настойка должна вызреть двое суток. Процеженным средством смачивайте марлевый тампон и прикладывайте к поражённым участкам. Если у ребёнка возникает чувство жжения — немедленно удалите компресс.

Перед тем как лечить фолликулярный кератоз у детей любым из описанных способов, удостоверьтесь, что на коже нет «живых» ранок, воспалений, ожогов. Перед началом такой терапии приложите продукт к здоровому участку кожи и проверьте, нет ли аллергической реакции.

Имейте в виду, что лечение может быть только сопутствующим, но никак не основным, потому посещение врача строго обязательно.

Профилактика заболевания

Ввиду того что причины возникновения кератоза достоверно неизвестны, пока не ясно, как его предупредить. А в случае генетического дефекта, вопрос так и вовсе не стоит. Если ребёнку уже поставлен такой диагноз, то можно постараться избежать обострения, держать болезнь на контроле.

  1. В качестве превентивной меры обязательна ежедневная, тщательная, но бережная гигиена кожи. Малышам показано детское мыло, мягкая мочалка и кратковременное пребывание в воде комфортной температуры.
  2. Детям старшего возраста объясните, что решать проблему, «сдирая» кожу скрабом и жёсткой мочалкой, нельзя. Проследите, чтобы взрослеющий ребёнок не выдавливал «пупырышки», во избежание проникновения инфекции. На помощь подрастающему поколению придут мази с молочной кислотой или мочевиной.
  3. Уделите внимание рациону питания. В меню обязательно должны присутствовать продукты, содержащие витамины Е и А. Это растительные масла, шиповник, орехи, морковь, столовая зелень. Достаточно заправлять ежедневный салат не майонезом, а растительным маслом и присыпать его зеленью и дроблёными орехами, обеспечивая суточную норму витаминов.
  4. В холодное время года и в жару важно обрабатывать кожу вазелином, увлажняющими кремами, во избежание критической потери влаги.
  5. Пересмотрите гардероб любимого чада. Уберите изделия из искусственного материала. Уделите отдельное внимание зимней одежде. Чтобы избежать контакта с раздражающими кожу шершавыми тканями, подберите ребёнку качественное натуральное бельё.

Фолликулярный кератоз не считается опасным или сложным заболеванием, но не стоит его игнорировать. Обязательно пройдите с ребёнком полное обследование, исключите все возможные сопутствующие болезни и только после этого со спокойной совестью приступайте к устранению косметического дефекта.