Если у ребёнка понос: чем лечить затяжную диарею

Неизменную тревогу у родителей вызывает понос у маленького ребенка. Боль в животике, частые приступы рвоты, жидкий стул непривычного цвета – кажется, что малыш тает на глазах, и болезнь принимает серьезный оборот. Иногда это действительно так, и необходимо срочно обратиться к врачу. Но часто, благодаря грамотным действиям, остановить диарею удается в домашних условиях. Как же должны родители вести себя, чтобы помочь своему малышу без осложнений избавиться от мучительных симптомов диареи.

Диарея у детей: этиология и патогенез

Первый вопрос, который задает себе каждая мама: как мог появиться понос у её ребенка? Понять причины жидкого стула помогают характерные признаки, которые появляются в течение первого дня заболевания. Причины поноса у детей зависят также от возраста ребенка, от того, находится ли он на грудном вскармливании или искусственном питании.

У новорожденных жидкий стул желтого цвета является нормой, даже если он будет испражняться после каждого кормления, но в нем не должно быть пены, зловонного запаха, примесей крови и слизи. У малышей на искусственном вскармливании кал более темный, они испражняются в норме 1-4 раза в сутки. Детский понос после года характеризуется частотой свыше пяти раз в сутки, испражнения жидкие, водянистые, не имеющие формы.

Диарея у детей грудного возраста

Желудочно-кишечный тракт в раннем возрасте является индикатором здоровья малыша:

  1. Кислотность желудка у детей в этом возрасте небольшая, поэтому патогенная флора в нем выживает и попадает в кишечник. Большая всасывающая активность кишечника грудничка приводит к тому, что быстрее проникают в кровь продукты жизнедеятельности болезнетворных бактерий. Несформировавшийся иммунитет не научился еще отличать вредные организмы от полезных. Кишечные инфекции, сопровождающиеся поносом, — явление довольно частое у детей первого года жизни.
  2. Для переработки пищи с первых дней жизни в кишечнике синтезируются ферменты: лактаза – для переработки молочного сахара, липаза – для расщепления жиров. В первые месяцы ферментная система работает недостаточно активно, непереваренная пища в виде поноса эвакуируется из кишечника, особенно если грудничок находится на искусственном вскармливании или начинается прикорм. Употребление молочных смесей или цельного молока сопровождается урчанием в животе, сильным поносом с кислым запахом и пеной. Недостаток лактазы диагностируется в ходе специального исследования кала на глюкозу. Диарея у детей грудного возраста может появиться с введением в рацион каш и злаковых продуктов. Зловонный понос с пеной – проявление аллергии на белок глютен (целиакии). Если вовремя не обнаружить это заболевание, младенец будет плохо прибавлять в весе, задержится его рост и физическое развитие.

Важно! В случае ферментной недостаточности остановить понос у ребенка самостоятельно невозможно – требуется специальная диагностика и рекомендации диетологов.

  1. Жидкий стул у детей грудного возраста может быть реакцией на молоко матери, если оно недостаточно питательное или чересчур жирное, или мама нарушила диету, необходимую при лактации.
  2. Физиологичным считается понос, сопровождающий прорезывание зубов, он длится обычно 2-3 дня и не сопровождается рвотой, брожением газов и болями в животе.

Во всех случаях, когда понос у детей до 3-х лет продолжается больше суток, родители должны обратиться к врачу за консультацией.

Инфекционная диарея

Самая частая причина, вызывающая понос у детей, — кишечные инфекции: ротавирус, дизентерия амёбного и бактериального происхождения, сальмонеллёз, стафилококк, кишечная палочка. Патогенная флора попадает в организм через рот при несоблюдении гигиены: грязные руки, немытые продукты, зараженная вода. Первый признак инфекции – изменение цвета кала:

  • зеленый цвет – симптом заражения стафилококком;
  • зелёные комки с малиновыми прожилками в кале характерны для дизентерии;
  • белый цвет – признак гепатита;
  • кал болотного цвета с оранжевыми комками свидетельствует о сальмонеллёзе;
  • понос водой со слизью может сопровождать холеру, но наблюдается также при перееданиях и недостаточности лактозы;
  • черный кал – сигнал внутреннего кровотечения, является очень опасным симптомом, если только накануне больному не давали активированный уголь или препараты висмута, которые тоже вызывают потемнение кала.

Кишечная инфекция сопровождается лихорадкой (температура выше 37,5 °С), ознобом, появляется сыпь, часто больного нельзя напоить, появляются признаки обезвоживания, которое особенно опасно при поносе. При потере жидкости поражается в первую очередь нервная система, начинаются судороги, затем нарушается кровообращение, развивается пневмония. Если заболевшему малышу не оказать экстренную медицинскую помощь, через 4-5 дней он может погибнуть.

Признаки обезвоживания:

  • кожа, слизистые оболочки, язык становятся сухими;
  • в течение 6 часов нет мочеиспускания;
  • западают глаза и родничок;
  • малыш плачет без слёз.

Важно! Необходима срочная медицинская помощь, если у маленького пациента при поносе наблюдается повышение температуры тела, кал с кровью и слизью, появляются признаки обезвоживания.

Понос путешественника

Временное расстройство пищеварения может быть при смене климата во время путешествия. Смена питьевой воды, продуктов, режима питания может спровоцировать у детей диарею, которая длится несколько дней и не является опасной, если будет соблюдаться питьевой режим.

Медвежья болезнь

Бывает, что у детей после 3-х лет понос появляется неожиданно: они могут пачкать бельё и не успевать дойти до унитаза. Такие признаки говорят о развитии «медвежьей болезни». Недержание кала (энкопрез) развивается на нервной почве у детей, подверженных постоянным стрессам, страхам, переживаниям, таким как боязнь конфликтов в детском саду или школе, неблагоприятная семейная обстановка.

Пищевое травление

При употреблении недоброкачественной пищи возникают симптомы пищевого отравления: тошнота и рвота, стул становится частым и жидким, больной жалуется на боли в животе. Признаки отравления могут появиться через двое суток после того, как были съедены опасные продукты. За это время бактерии и токсины успеют нанести ущерб пострадавшему организму. Если симптомы отравления появились у детей младше трех лет, необходима помощь врача. Скорую помощь надо вызывать также:

  • если произошло отравление грибами;
  • если рвота не дает возможности пить воду;
  • если появилось двоение в глазах, и речь стала затрудненной;
  • если заболевшему трудно глотать;
  • если моча потемнела, а кожа стала желтеть;
  • если начался жар.

Остановить понос у ребенка в случае небольшого отравления можно в течение 2-х суток, если этого не произойдет, придется обратиться к врачу.

Методы лечения диареи у детей

Основным способом лечения диареи у детей является борьба с обезвоживанием – регидратация.

Пероральная регидратация

Заболевший нуждается в обильном питье, чтобы восполнить жидкость, потерянную при поносе и рвоте. Вместе с жидкостью организм теряет соли, микроэлементы, витамины, необходимые для нормальной жизнедеятельности. Поэтому пить надо не чистую воду, а водно-солевые растворы. Для этой цели можно купить в аптеке препараты для регидратации: Регидрон, Гастролит.

Содержимое пакетика растворяют в 1 литре кипяченой воды и дают выпить небольшими порциями. Солевой раствор можно сделать дома: в 1 литр воды добавить чайную ложку соли и половину чайной ложки соды, 2 столовые ложки сахара. Калий, нормализующий работу сердца и солевой баланс крови, содержится в апельсиновом соке, отваре кураги. Такие напитки можно рекомендовать детям, у которых нет аллергии на эти фрукты. В случае, если малыш не может или отказывается пить, его надо госпитализировать и вводить солевые растворы внутривенно.

Самое частое осложнение, которое развивается при обезвоживании, – пневмония, т.к. легкие не могут выполнять свои функции, если кровь становится предельно густой. Повышение температуры, потоотделение тоже приводят к потере жидкости, поэтому если у ребенка понос и рвота сопровождаются повышением температуры, её надо сбивать с помощью жаропонижающих средств (Парацетамол, ректальные свечи).

Помощь при отравлении

В тех случаях, когда признаки отравления появились через 30-40 минут после еды, первая помощь – вызвать у пострадавшего рвоту. Ему дают выпить пару стаканов воды или молока, вводят пальцы (или ложку) в ротоглотку и слегка давят на корень языка. Очистить кишечник можно активированным углём в расчете 1 г/кг веса. После отравления не надо давать детям еду, средства, закрепляющие кишечник, ведь с помощью поноса организм выводит яды из пищеварительного тракта. Необходимо в то же время постоянно поить больных солевым раствором, негазированной минеральной водой, чаем, отваром кураги, чтобы не допустить потери жидкости и солей.

Терапия кишечных инфекций у детей

Лечение поноса у детей во время кишечных инфекций родители обычно связывают с применением антибиотиков. Но это ошибочное представление. Применение антибиотиков при кишечных инфекциях ограничено несколькими особо опасными заболеваниями. Дело в том, что эта группа лекарств агрессивна по отношению к микрофлоре кишечника, вызывает дисбактериоз. Восстановить нормальные функции пищеварения даже с помощью пробиотиков не удается спустя долгое время после диареи.

Всемирная организация здравоохранения рекомендует применять антибиотики в особо серьезных случаях:

  • при бактериальных инфекциях, вызывающих гемоколит – появление крови в испражнениях больного;
  • при тяжёлых формах холеры или не исключается возможность её развития;
  • при лямблиозе – поражении тонкого кишечника простейшими паразитами.

Медикаментозная терапия

Для лечения кишечных инфекций используют препараты:

  • Энтерофурил – кишечный антисептик;
  • Энтерол, регулирующий жизнедеятельность микрофлоры в кишечнике;
  • Энтеродез – препарат для пероральной регидратации.
  • Энтеросорбенты: Полисорб, активированный уголь, Энтеросгель.

При ферментной недостаточности врачи назначают:

  • Креон;
  • Мезим;
  • Абомин.

При поносе, вызванном аллергией на продукты, применяются средства:

  • Зиртек;
  • Эриус.

Обратите внимание. Облегчить состояние детей при поносе поможет препарат Адиарин. Он состоит из желатина и танина. Пройдя кислую среду желудка, препарат начинает действовать в кишечнике: желатин адсорбирует патогенную флору и токсины, выводит их из организма. Танин покрывает пленкой стенки кишечника, не дает вредным веществам и микробам всасываться в кровь. Вылечить понос у ребенка с помощью Адиарина не получится, но его самочувствие улучшится.

Питание детей при поносе

Правильное питание при диарее позволит быстро остановить расстройство и наладить нормальную функцию кишечника. Воздержание от пищи при поносе в первые сутки показано лишь в ситуациях, когда произошло отравление продуктами питания. В остальных случаях больной должен получать пищу, но меньшими порциями и чаще, чем обычно.

Грудных младенцев кормят через каждые 2-3 часа. Дети на искусственном питании получают по 60-100 мл смеси 7-8 раз в сутки. Рекомендуется готовить смеси на рисовом отваре. Новый прикорм следует вводить через 2-3 недели после диареи.

Диета во время диареи для детей после года сокращает употребление углеводов и жиров. Источники белка (мясо, творог, яйца) принимаются в обычном количестве. Это связано с тем, что белок способствует задержке жидкости в организме. На период поноса исключаются из рациона:

  • сладости;
  • фрукты и овощи, не подвергшиеся тепловой обработке;
  • жирное мясо и рыба;
  • молочная продукция;
  • свежий хлеб и выпечка;
  • пшенная и перловая крупа, макароны;
  • капуста, бобовые, чеснок, лук.

Больным предлагают супы на разбавленных бульонах, отварную рыбу и мясо, каши (рисовую, гречневую, манную), сдобренные сливочным маслом, омлет, сухарики из белого хлеба. Из народных методов детям подойдут рисовый отвар и кисель из черники и черемухи. Оба средства обладают закрепляющим и обволакивающим действием.

Профилактика

Для профилактики поноса необходимо соблюдать требования гигиены:

  1. Хранить готовые пищевые продукты в температурном режиме ниже + 5 °С не больше суток.
  2. Подвергать пищу хорошей тепловой обработке.
  3. Всегда мыть фрукты и овощи перед тем, как предлагать их детям.
  4. В путешествиях не поить ребенка водой из-под крана.
  5. Приучать детей тщательно мыть руки.
  6. Игрушки малыша регулярно мыть.
  7. При лактации мамы должны соблюдать определенную диету.
  8. Прикорм вводить осторожно и постепенно.
  9. Не создавать стрессовых ситуаций в семье.
  10. Избегать купания детей в общественных местах.

Тщательное соблюдение всех правил гигиены не дает полной гарантии того, что ребенок не заразится кишечной инфекцией. Быстро вылечить понос помогут правильное поведение родителей и хороший иммунитет их детей.

Понос у ребенка: что делать? Во-первых, нужно знать, что понос, как и рвота, — механизм защиты организма от болезнетворных микробов и токсинов. Поэтому не надо спешить подавлять диарею лекарственными препаратами. Во-вторых, необходимо улавливать ту грань, когда ребенку нужна врачебная помощь, а не только режим диеты и обильного питья.

Причины поноса у детей очень часто лежат на поверхности: съел что-нибудь не то или слишком много, да еще и немытыми руками, и в то же время диарея — весьма распространенный симптом различных заболеваний. Пренебрегать ее появлением нельзя, особенно у ребенка дошкольного возраста. К причинам поноса можно отнести.

  • Погрешности диеты. Если ребенок съел много трудноперевариваемой пищи или попробовал какое-то новое блюдо, у него может быть кратковременный понос. Как правило, он сопровождается вздутием, дискомфортом, незначительными болями в животе. К трудноперевариваемым продуктам относятся сырые фрукты и овощи, жирная, острая пища. Если она употребляется со сладкими напитками или молоком, картина может усугубиться. Категорически запрещено кормить детей младшего (дошкольного) возраста грибами, жирной свининой и рыбой, гусятиной, утятиной, сырыми яйцами, цельными орехами (особенно арахисом). Нельзя злоупотреблять едой из «фаст-фуда» и сладкими газированными напитками, поскольку в них много красителей, консервантов, ароматизаторов, усилителей вкуса. Если причина поноса в диете, то он быстро проходит при устранении неподходящих блюд из рациона.
  • Индивидуальная непереносимость продуктов. Зависит от особенностей организма конкретного ребенка. Кто-то может отреагировать на молоко, кто-то на жирное мясо, кто-то на манную кашу, кто-то на сырые овощи и фрукты. Кроме того, у ребенка может быть лактазная недостаточность — дефицит фермента лактазы и плохое переваривание молочного сахара — лактозы. Это приводит к постоянному бродильному процессу в пищеварительной системе, метеоризму, повышению содержания жидкости в кишечнике. Выход из этой ситуации — исключение из рациона цельного коровьего молока, при этом можно оставить кисломолочные продукты.
  • Отравления и кишечные инфекции. Когда возбудители кишечной инфекции проникают в организм, первой реагирует пищеварительная система, воспаляется слизистая кишечника и начинается понос. Это основной симптом при любой кишечной инфекции. Диарея у ребенка в 3 года может быть вызвана элементарным несоблюдением правил гигиены. Не всегда удается уследить за маленьким исследователем, особенно на улице, детской площадке. Если есть подозрение на дизентерию, сальмонеллез, амебиаз и др., ребенка предложат госпитализировать. Эти заболевания сопровождаются сильным обезвоживанием, резкой потерей веса, высокой температурой, рвотой. Важна профилактика кишечных инфекций: мытье рук после улицы, туалета, общения с животными; термическая обработка продуктов; мытье свежих овощей и фруктов под проточной водой; качественная и проверенная вода; правильное хранение пищевых продуктов.
  • Дисбактериоз. Причины дисбактериоза в детском возрасте могут быть разные: прием антибиотиков, нарушения в питании, кишечные инфекции, глисты. Во всех перечисленных случаях у ребенка может быть понос. Чтобы избавиться от диареи, необходимо устранять первопричину дисбактериоза. Нужно выяснить, каких полезных бактерий не хватает, и восполнить их, включая терапию пробиотиками, ферментами, витаминами, диетой.
  • Глистные инвазии — паразиты, заселяющие кишечник. Их размножение приводит к воспалению слизистой кишечника и нарушению работы пищеварения. «Глисты» передаются от зараженного человека здоровому через общие предметы быта, посуду, игрушки. При глистных инвазиях понос не частый, но длительный, хронического характера.
  • Острая хирургия. При аппендиците, перитоните, инвагинации (кишечная непроходимость, заворот кишок) иногда может возникнуть понос или рвота. Ребенок нуждается в немедленной госпитализации.
  • Синдром раздраженного кишечника. Этот диагноз нередко ставят детям от 1 до 5 лет, у которых наблюдается хронический понос (более 2 недель подряд). Он ставится тогда, когда анализы кала и мочи в порядке, не найдено никаких кишечных возбудителей, патологий. Причина раздраженного кишечника до конца не выявлена. Многие врачи склоняются к тому, что главный фактор — психологическое состояние ребенка, негативные эмоции, страхи, стресс, неблагоприятная атмосфера в семье.

Как вылечить понос у ребенка в домашних условиях? Чтобы не нанести вред здоровью малыша, нужно помнить о двух важных и безопасных способах.

  • Голодная пауза или щадящая диета. Обычно ребенок сам отказывается от пищи. Нельзя насильно его кормить.

Какой должна быть щадящая диета при поносе у детей?

— Дробность. Увеличивается количество приемов пищи и уменьшаются порции вполовину. Ребенок может есть в течение дня 6 раз (и даже чаще при наличии у него аппетита).

— Частота приемов пищи. Рекомендуется пропускать один-два приема пищи при тяжелом состоянии, когда малыш отказывается от еды. Порции должны быть еще в два раза меньше.

— Протертая пища. Можно измельчать в блендере.

— Сама диета: Начинают с супов-пюре на основе круп (рис, гречка, овсянка) и каш, приготовленных на воде, из этих же круп без добавления масла. Добавляются сухарики из белого хлеба, галетное печенье, вареный картофель без масла. Педиатры старой закалки могут назначать схему питания при поносе у ребенка под «кодовым названием» БРЯС: сюда входят бананы, рис, яблочное пюре, сухари. Можно также добавить нежирный творог. Яблочное пюре можно заменить печеными яблоками. На 3–4 день (на фоне проводимого лечения и в случае улучшения состояния ребенка) можно добавить в рацион свежий биокефир без добавок низкого процента жирности. При хорошем самочувствии и наличии богатырского аппетита можно предложить ребенку котлеты или тефтели из индюшатины, курицы, телятины, нежирной рыбы, приготовленные на пару.

— Еще несколько пунктов в отношении диеты при поносе: ребенку даются только свежеприготовленные и качественные блюда. Что исключить из меню? Молоко, сливки, сметану, жирный творог, орехи, бобовые, свежие фрукты и овощи, соки, свежий хлеб, булки, сладости, сладкие напитки. А также жареные, острые, копченые, маринованные блюда, мясные бульоны. Еда и питье должны подаваться в теплом, но не горячем виде.

  • Обильное питье. Необходимо восполнять потерю жидкости организмом в любом возрасте. Чем старше малыш, тем больше объем питья должен быть.

При поносе важно восполнять потерю жидкости. Какие напитки лучше предлагать малышу?

— Растворы электролитов. Предназначены для восстановления и поддержания водно-солевого баланса в организме. Универсальное средство: можно давать и грудничку, и ребенку более старшего возраста. В аптеке можно купить специальные порошки, из которых делаются эти растворы.

— Самостоятельно приготовленный раствор. Если нет возможности купить готовую смесь, можно приготовить раствор в домашних условиях. Для этого нужно развести в 1 литре кипяченой воды ½ чайной ложки соли, ½ чайной ложки соды, 1 столовую ложку сахара. Хранится жидкость не более 24 часов.

— Компот из сухофруктов. Показан при всех болезнях кишечника, содержит соли калия и магния, необходимые для поддержания водно-солевого баланса при поносе. Компот из изюма. Изюмный отвар питательный, дает организму необходимые минералы и микроэлементы.

— Некрепкий зеленый чай. В нем содержатся биоактивные вещества и микроэлементы, которые нормализуют работу кишечника.

— Щелочная минеральная вода. Должна быть негазированной и теплой.

Если ребенок отказывается от питья в течение нескольких часов, а понос усиливается, нужно срочно обратиться за врачебной помощью.

Что еще можно делать, если у ребенка понос? В этой ситуации важно знать, как не надо «лечить»

  • Нельзя сразу останавливать понос противодиарейными средствами (типа имодиум). При кишечной инфекции не спешите избавляться от поноса и рвоты, поскольку таким способом организм освобождается от токсинов. По крайней мере, не надо давать лекарства против поноса в первые часы болезни. Чтобы помочь очистить организм, кроме питья, можно поставить ребенку клизму с водой комнатной температуры. Нельзя давать средства против поноса, если у ребенка высокая температура, в стуле есть кровь.
  • В домашних условиях возможно применение энтеросорбентов. Самое безопасное лекарство от поноса для детей до года и малышей старшего возраста — энтеросорбент «Смекта» (или «Неосмектин»). В ней содержится вяжущее вещество, она быстро восстанавливает пораженную слизистую кишечника, обладает абсорбирующими свойствами. Принципы применения энтеросорбентов… Энтеросорбенты необходимо включать в комплексную терапию в первые дни заболевания. Их вводят в ЖКТ естественным путем — перорально (через рот). Как правило, прием сорбентов назначают за 1,5–2 ч до еды. Этот период необходим для того, чтобы препарат вступил в реакцию с содержимым желудка и частично эвакуировался в кишечник, где продолжается процесс его взаимодействия с компонентами кишечного содержимого. Одновременное назначение сорбентов и лекарственных средств исключается, разница в приеме между ними должна составлять 1,5–3 ч. Суточную дозу энтеросорбентов равномерно распределяют на 3–4 приема (можно чаще), в промежутках между приемами пищи.
  • Надо лечить не симптом поноса, а первопричину заболевания. Важно ее установить, и только потом назначать лечение. Пусть лучше врач расскажет, чем лечить понос у ребенка, а не соседка или встревоженная бабушка. Нельзя применять какие-либо лекарственные препараты, кроме энтеросорбентов, без назначения педиатра. Врач должен установить диагноз и назначить лечение. Если у малыша острая кишечная инфекция, его нужно обследовать, при тяжелых формах — госпитализировать.

В каких ситуациях нужно срочно обращаться к врачу

Перечисленные симптомы должны служить сигналом к незамедлительным действиям:

  • сильная боль в животе;
  • обильный и частый понос в течение суток, который не устраняется голодной паузой и питьем;
  • обильная рвота, которая мешает поить ребенка;
  • темная моча — дефицит жидкости;
  • отсутствие мочи в течение 6 часов;
  • кал с кровью;
  • резкое повышение температуры;
  • язык сухой, кожа сероватого оттенка;
  • запавшие глаза;
  • вялость, слабость.

Самое опасное последствие продолжительного поноса — обезвоживание организма. Нельзя его допускать. И когда возникает вопрос, что делать при поносе у ребенка в 2 года, — никогда не ошибетесь, если будете поить, поить и еще раз поить. Если обезвоживания все-таки не удалось избежать, в больнице неотложная помощь будет заключаться в том, что малышу внутривенно будут вводить солевой раствор.

В заключении хочется еще раз отметить, что лечение поноса у детей в домашних условиях подразумевает два важнейших принципа: щадящая диета и восполнение потери жидкости. Если этими способами в течение суток не удается остановить диарею, и к ней прибавляются такие симптомы, как рвота, повышение температуры, обезвоживание — нужно срочно обратиться за врачебной помощью.


  • Автор —

    Полухина Анастасия Александровна

  • 15.06.2016

  •  
    Все консультации автора

Понос – одно из наиболее частых расстройств пищеварения у детей. Этот симптом может проявляться при различных заболеваниях и инфекциях ЖКТ малыша. Что делать, когда у ребенка понос и чем он опасен для маленького организма, рассмотрим в статье.

Что происходит при поносе

Лечение поноса у детей частая проблема для родителей малышей всех возрастов. Ведь заболеваний, которые вызывают диарею очень много и подвержены им почти все дети. Понос – это один из защитных механизмов, которые наше тело использует для избавления от попавших в кишечник болезнетворных микроорганизмов или токсинов. Однако, длительный понос опасен для организма малыша. Что же происходит, когда ребенок поносит?  В норме всасывательная возможность кишечника достаточно велика. Инфекции и кишечные расстройства приводят к сбою процесса всасывания и переваривания пищи. При нарушении этих функций жидкость и не до конца переваренная пища выходят наружу в виде кала жидкой консистенции. Позывы к дефекации становятся частыми и стремительными. Понос у детей иногда сопровождаются болями. Кроме неприятности этого симптома существует вполне реальная опасность для здоровья малыша. И это не только то, что организм не получает из пищи полезные вещества, но еще и то, что в результате поноса из организма уходит жидкость вместе с минеральными солями.

Симптомы диареи

Диарея у ребенка имеет такие симптомы:

  • Жидкий стул на фоне частой дефекации.
  • Дискомфорт в области кишечника.
  • Вздутие и урчание в животе.

Если в каловых массах обнаружена кровь, зелень, слизь, части непереваренной пищи, то такие симптомы указывают на такие опасные заболевания, как колит, дискинезия желчевыводящих путей и энтерит.

При инфекционных заболеваниях, а также вследствие интоксикации при отравлениях понос может сопровождаться высокой температурой.

Важно! В отличие от вирусной инфекции, когда к приему жаропонижающих средств относятся с осторожностью и для которой температура является защитным средством, при диарее лихорадка опасна тем, что приводит к дополнительной потере жидкости. Температуру выше 37,5 уже можно сбивать.

Понос у ребенка, причины

Причины поноса у детей могут быть самые разнообразные. Их условно можно поделить на такие группы:

  1. Пищевые расстройства. Если ребенок находится на грудном вскармливании, то причиной диареи может стать нарушение материнского рациона.
  2. У деток более старшего возраста такая проблема может возникнуть при избыточном употреблении продуктов, содержащих клетчатку или как реакция на введение прикорма. При коррекции диеты, обычно, расстройство проходит.
  3. Медикаментозный понос. Возникает, как побочная реакция на некоторые лекарства, особенно антибиотики.
  4. Кишечные инфекции. Это наиболее распространенный фактор, который влияет на жидкий стул у малыша. Попадание в пищеварительную систему вирусов, бактерий, грибов вызывает сбои в работе кишечника, сопровождающиеся поносом.К наиболее распространенным возбудителям относят: ротовирусную инфекцию, сальмонеллез, эшерихоз, дизентерию амебного или бактериального происхождения, кампелобактериоз.
  1. Еще один ответ на вопрос: почему возникает диарея, находится в понятии дискинезия желчевыводящих путей.
  2. К жидкому стулу также может приводить ферментная недостаточность и нарушение кишечной моторики.

Поносом может отреагировать детский организм и на нервное перенапряжение. Особенно часто такая проблема возникает в 6 лет, когда ребенок встречается с новыми трудностями в школе.

  1. Понос может также быть реакцией на смену климата во время путешествия.

Иногда жидкий стул имеет место при прорезывании зубов. Это случается потому, что в период, когда идут зубы выделяется большое количество слюны, которая спускается в кишечник. Такое расстройство проходит в течении нескольких дней и не требует особенного лечения, кроме контроля количества жидкости.

Виды поноса

К основным видам диареи у детей, в зависимости от способа появления, относят:

  • Гиперсмолярную диреаю – при сбое во всасывании воды.
  • Гиперкинетическую диарею – появляется при ускорении кишечной перистальтики.
  • Экскудативную диарею – возникает при инфекционном поражении.
  • Секреторную диарею – в результате слишком большого выделения натрия и воды в кишечный просвет.

Осложнения

Если у детей лечение диареи было несвоевременным или неправильным, могут развиваться осложнения. Их тяжесть зависит от серьезности причины поноса.

Основными осложнениями чаще всего бывают:

  • Потеря жидкости (обезвоживание).
  • Развитие судорог.
  • Желудочные расстройства.
  • Если диарея была вызвана дисбактериозом, то могут развиваться астма, дерматит, дискинезия кишечника, хронический гастродуоденит.
  • Нейротоксикоз, отек мозга, инфекционно-токсический шок, электролитные нарушения, гемолитико-уремический синдром, сепсис, если к поносу привели кишечные инфекции.
  • Дизентерия может вызвать такие осложнения, как энцефалит, артрит, неврит, анемию, гиповитаминоз, пиодермию, отит, пневмонию.
  • В особо тяжелых случаях существует опасность летального исхода.

Чем опасно обезвоживание

Детский понос грозит ребенку потерей жидкости. Чем опасно это состояние? Вода принимает участие почти во всех регуляционных процессах организма. Отсутствие жидкости пагубно сказывается на работе сердца, почек, нервной системы. Кроме того, вместе с водой при поносе уходят минеральные соли. Может развиваться судорожное состояние.

Признаки обезвоживания:

  • Впалый родничок на макушке.
  • Отсутствие слез и слюны.
  • Сухость кожи и слизистых оболочек.
  • Сухой язык и губы.
  • Малыш не мочится около 6-ти часов.
  • Вялость, апатия, сонливость.

Методы регидрации

При обнаружении симптомов обезвоживания следует восполнить потерю жидкости и минеральных солей в организме. Для этой цели подойдут аптечные порошки для регидрации, например, «Регидрон» и «Хумана Электролит».

Их можно давать ребенку даже на первом году жизни. Можно приготовить такой напиток самостоятельно. Для этого на литр охлажденной кипяченой воды следует взять 2 столовые ложки сахара и по одной чайной ложке соли и пищевой соды. Все тщательно перемешать и подогреть раствор до температуры тела, так жидкость лучше всасывается организмом. Поить нужно часто и маленькими порциями. Для этой цели подойдет соска, чашка, ложка и даже обычный шприц без иглы. Главное, чтобы ребенок пил.

Важно! Чем меньше ребенок, тем опаснее обезвоживание. Если налицо признаки большой потери жидкости и родителям не удается напоить малыша, нужно немедленно обращаться в больницу.

Чем лечить диарею у ребенка

Как вылечить понос у ребенка, чтобы процесс был наиболее эффективным, а болезнь не оставила последствий? В первую очередь нужно вызвать на дом детского врача, который и назначит медикаменты для терапии диареи. Также нужно понять причину, по которой начался понос. Если на жидкий стул повлияли сбои в рационе, то нужно подкорректировать меню ребенка. Малышу следует организовать питьевой режим и дать препараты от диареи (активированный уголь, смекту, энтеросгель). При лечении диареи необходимо следить за общим состоянием малыша, его температурой, в случае ее повышения следует дать ребенку жаропонижающее средство. Несколько иная картина при поносе, вызванном инфекцией или отравлением. В таком случае первое время не нужно скреплять кишечник, так как с помощью жидкого стула организм избавляется от токсинов. Необходимо поить малыша и наблюдать за его состоянием.

При диарее назначают такие группы лекарств:

  • Энтеросорбенты –избавляют от интоксикации, скрепляют кишечник.
  • Пробиотики – комплекс полезных бактерий, которые улучшают состояние ЖКТ ребенка при дисбактериозе.
  • Противомикробные медикаменты – избавляют от возбудителя поноса вирусной этиологии, а также замедляют перистальтику кишечника.

Назначение антибиотиков при диарее не всегда бывает полезным, так как их агрессивное действие на микрофлору кишечника может усугубить ситуацию.

Когда нужна госпитализация?

Как лечить диарею у ребенка знает каждая опытная мама. Но бывают ситуации, когда малыша лучше пролечить в стационаре. К таким случаям относят: невозможность напоить ребенка, слишком высока температура, которая не сбивается обычными жаропонижающими средствами, наличие в каловых массах крови и слизи.

Организация питания при поносе

При диарее нужно быть очень осторожными с едой. Иногда целесообразно организовать малышу голодание, во время которого необходимо обильное питье. Зачастую ребенок и сам отказывается от пищи. Исключение составляют грудные дети, для которых большая потеря массы тела опасна. Малышей на грудном вскармливании нужно чаще прикладывать к груди. У детей постарше и деток на искусственном рационе необходимо исключить молочную пищу, мясные продукты. Можно давать ребенку каши на воде, сухарики, галетное печенье. И, конечно, много жидкости в виде специальных растворов, компотов, чаев. После выздоровления, когда у крохи появляется аппетит не следует сразу нагружать неокрепший ЖКТ ребенка жирной и тяжелой пищей.

Народные методы

Чем лечить понос у ребенка знает и народная медицина. Среди рецептов, которые способны остановить диарею наиболее популярны рисовый отвар и кисель из ягод или фруктов. Они помогают при симптоматическом лечении. Эти рецепты оказывают защитное и скрепляющее действие.

Профилактика заболевания

Для исключения случаев диареи необходимо тщательно следить за питанием малыша и диетой матери при грудном вскармливании. С осторожностью вводить продукты прикорма. Когда ребенок ставится старше, необходимо прививать соблюдение правил личной и пищевой гигиены. Важным фактором является также качество питьевой воды, особенно в летнее время.

Заключение

Понос – частое расстройство пищеварительной системы у малышей. При частой водянистой дефекации организм ребенка теряет жидкость и минеральные соли, что является самым опасным осложнением диареи, особенно для младенцев. При поносе помогают сорбенты и противомикробные медикаменты, которые назначает педиатр. Также ребенок нуждается в специальной диете.

Видео