Эрозия желудка: причины, симптомы, лечение и диета

Эрозия желудка: симптомы, лечение, диета, причины возникновения и классификация

5

(100%)

5

votes

Эрозия желудка – это разновидность воспалительного процесса, поражающего слизистую этого органа. Болезнь диагностируется методом эндоскопии при наличии дефектов слизистой оболочки в форме присосок осьминогов, расположенных на выходе из органа. Заболевание требует своевременного лечения.

Что это такое эрозия желудка

Под эрозией желудка следует понимать патологию органа пищеварения, вызванную нарушением структуры его слизистой оболочки. Поверхностный характер заболевания обусловлен отсутствием эрозии в глубоких мышечных тканях желудка. Устранение признаков болезнетворного процесса проходит бесследно.

Эрозия желудка часто возникает остро либо существует длительное время бессимптомно. Болезнь в 15% случаев развивается одновременно с эрозией толстой или двенадцатиперстной кишки. Эрозии, имеющие округлую форму и размеры 0,2-0,3 мм, могут увеличиться в 2 раза при отсутствии своевременного лечения. Образование с изъявлением по центру в оболочке слизистой может быть полиповидным, гиперпластическим.

Причины возникновения

Эрозия желудка развивается на фоне ослабления иммунитета. Повреждение и воспаление слизистой оболочки могут вызвать экзогенные и эндогенные интоксикации, гипоксия, нарушение обмена веществ. Причиной дисбаланса между защитным слоем органа пищеварения и агрессивным влиянием окружающей среды могут быть следующие факторы:

  • сердечная недостаточность;
  • печеночная и почечная недостаточность;
  • хронические болезни дыхательных органов;
  • сахарный диабет;
  • сепсис;
  • эмоциональные расстройства;
  • последствия от полученных травм;
  • ожог слизистой желудка из-за приема алкоголя;
  • токсическое воздействие курения.

Среди наиболее распространенных причин эрозии желудка – неправильное питание. Патология иногда развивается на фоне беременности из-за стрессового состояния будущей матери. Симптомы заболевания могут быть связаны с язвенной болезнью. При этом диетическое питание не является целесообразным средством лечения. Дети редко страдают этим заболеванием, поскольку в меньшей степени подвержены стрессу.

Фото: эрозия желудка

Классификация

Эрозию желудка делят на виды, которые не содержит международный классификатор болезней. По особенностям повреждений эрозия желудка бывает:

  • полной – слизистая в неизменном состоянии или с краснотой и наростами;
  • поверхностной – наличие плоских образований разных объемов;
  • геморрагической – формирование точек ярко-красного цвета, желудочно-кишечные кровотечения по краям места поражения.

Классификация по внешнему виду:

  • плоские;
  • полиповидные;
  • кровоточащие.

По форме протекания эрозия желудка бывает хронической (на фоне заболевания может возникнуть язвенная болезнь), а также острой, протекающей при резких изменениях самочувствия больного. Активный период хронической формы заболевания сменяет отступление поражения. Лечение может длиться 2 месяца и более, а при острой форме – максимум 2 недели.

Причины развития позволяют разделить заболевание на следующие типы:

  • самостоятельное;
  • на фоне онкологического заболевания;
  • на фоне сопутствующих патологий.

Патогенез эрозии желудка изучен недостаточно, а классификатор МКБ-10 не содержит перечисленных видов заболевания.

Чем опасна эрозия желудка

Страдающий эрозией желудка пациент не только испытывает боль. У него снижен иммунитет при наличии общих нарушений жизнедеятельности организма, происходит потеря способности к сопротивлению различным заболеваниям. Состояние больного может быть усугублено тяжелыми физическими нагрузками, психоэмоциональной нестабильностью.

При нарушенном пищеварительном процессе в организм больного затруднено поступление питательных веществ. Результатом внутренних кровотечений может стать анемия. При нарушенной свертываемости крови остановить кровотечения сложно. На месте развития патологии возможно возникновение злокачественного образования, для предупреждения которого важно проходить периодическое обследование слизистой поврежденного желудка.

Симптомы и признаки эрозии желудка

Симптоматика эрозии желудка напоминает признаки язвенного заболевания. Больной ощущает острые интенсивные боли, которые продолжаются и после лечения. Симптомами поражения слизистой желудка могут быть:

  • жжение в пищеводе и отрыжка;
  • спазмы в области живота во время сна или после еды;
  • тошнота и рвота, приносящие облегчение;
  • каловые массы с примесью крови на фоне внутреннего кровотечения;
  • слабость организма и снижение гемоглобина;
  • расстройство системы пищеварения;
  • сухость кожи и ломкость ногтей;
  • нарушение обоняния.

Болезнь может развиваться бессимптомно или вызывать боли в области сердца, давить и колоть под грудиной. Устранить признаки заболевания позволяет диета, назначенная специалистом.

Методы диагностики

Фиброгастродуоденоскопия – это метод эндоскопического исследования слизистой оболочки желудка, для проведения которого используется гастроскоп. Этот вид диагностики позволяет брать биопсию и подходит в качестве лечебной процедуры при наличии внутренних кровотечений. Методика обследования предполагает составление следующего плана:

  1. Сбор анамнеза.
  2. Проведение общего осмотра.
  3. Анализы крови и мочи.
  4. Обследование почек и печени.
  5. Анализ кала на наличие скрытой крови.

После обследования специалист разрабатывает курс лечения, направленный на предотвращение осложнений и повышение уровня сопротивляемости организма в целом.

Лечение болезни

Лечение эрозии желудка основано на эндоскопическом контроле, позволяющем не только поставить точный диагноз, но и оценить степень поражения слизистой. Медицинские препараты, назначаемые врачом, зависят от формы патологии, которая может быть первичной или вторичной. Метод лазерного излучения позволяет улучшить циркуляцию крови. Самостоятельное заболевание или возникшее на фоне онкологии в запущенной стадии предполагает хирургическое вмешательство. Оно связано с частичной резекцией желудка, при котором происходит удаление пораженного участка слизистой оболочки.

Фото: Эрозия антрального отдела желудка

Диета при эрозии желудка

Диета, назначаемая врачом, имеет большое значение для профилактики и лечения болезни. Диетический рацион не должен включать слишком горячую или прохладную еду. Соблюдать диету пациент должен не менее 1,5 месяца. В это время можно употреблять:

  • кисель;
  • яйца куриные;
  • молочные продукты;
  • крупы;
  • масло сливочное.

Блюда могут быть запеченными в духовке или приготовленными на пару. Питание должно быть частым и дробным. Лучше исключить из рациона соленые продукты, напитки с кофеином, газировку, специи, редис, репу, продукты с клетчаткой, алкогольные напитки, суп на жирном бульоне. Для лечения недуга народными средствами (после консультации с врачом) можно принимать настои на основе следующих трав:

  • чистотела;
  • тысячелистника;
  • ромашки;
  • зверобоя;
  • капусты белокочанной.

Пациентам полезны:

  • зеленые грецкие орехи,
  • мед,
  • прополис.

Народные средства не используются как самостоятельные, а назначаются в дополнение к основному курсу терапии лекарствами. Советуем рассмотреть следующие варианты диет:

  • Диета стол №2.
  • Стол №1.
  • Диетический стол №4.

Профилактика

Меры профилактики эрозии желудка связаны с соблюдением здорового образа жизни. Больному необходимо ограничить риск возникновения стрессовых ситуаций, способных осложнить течение заболевания. В любом случае лечить эрозию следует своевременно, что позволит достичь положительного результата.

Периодические обследования позволяют проводить терапию на ранних стадиях развития болезни. Если у пациента сахарный диабет, то ему необходимо проходить периодически профилактические осмотры. Врач назначает прием витаминных комплексов, особенно в зимний период. Профилактическая диета должна быть согласована с доктором, как и прием народных средств.

Консультант проекта, соавтор статьи: Овчинникова Наталья Ивановна | Гастроэнтеролог, Гепатолог, Инфекционист Стаж 30 лет / Врач высшей категории, Кандидат медицинских наук

Образование: Диплом по специальности «Лечебное дело», Новосибирский государственный медицинский институт (1988 г.), Ординатура по специальности «Гастроэнтерология», Российская медицинская академия последипломного образования (1997 г.)

Нарушения в регулировании деятельности слизистой желудка приводит к повреждению ее верхнего слоя. Эрозия желудка, что это такое и как это заболевание лечить – такие вопросы все чаще беспокоят больных с таким диагнозом.

Желудок – уникальный по своей природе орган. С одной стороны – нежные, легкоранимые слизистые оболочки, с другой – едкий, растворяющий пищу желудочный сок. Многоуровневая защита слизистых в здоровом организме функционирует безупречно, не позволяя едкому содержимому повредить целостность покровов стенок желудка.

Но при нарушении равновесия в организме поверхностные слои слизистой желудка начинают разрушаться. Подобный процесс получил название эрозии и обнаруживается у каждого шестого пациента гастроэнтеролога.

Немного о болезни

Что такое эрозия желудка и в чем ее отличие от других патологий этого органа? Болезнь, как и все патологии слизистой желудка являются недостаточно изученными – ведь увидеть их в функционирующем органе врачи смогли только после изобретения эндоскопа. При эрозии желудка на поверхности слизистых органа образуются дефекты, которые после лечения заживают, не образуя рубцов.

Существование такой патологии впервые стало известно в XVII веке – ее исследовал и описал итальянский патологоанатом Морганьи. Сейчас ее наблюдают у каждого второго пациента при эндоскопическом исследовании, каждое четвертое желудочное поражение вызвано этой патологией.

Эрозии сопровождают:

  • язвенные поражения желудка;
  • патологии печени – гепатиты;
  • новообразования желудка и кишечника;
  • заболевания сердечно-сосудистой системы;
  • болезни дыхательной системы;
  • патологии почек.

Внешне эрозии выглядят как небольшие поражения различной формы, которые легко спутать с язвой, но эти патологии отличаются:

  • по этиологии;
  • по механизму заживления;
  • по формам.

Мнения клиницистов разделены: некоторые считают ее состоянием, предшествующим язве, другие самостоятельной патологией.

Что и как болит при эрозии

Чтобы разобраться, чем опасна эрозия в желудке, как лечить такое поражение, кратко рассмотрим, как он устроен.

Об устройстве и работе желудка

Орган расположен в левой верхней части живота и не имеет определенной формы и размера – эти параметры зависят от возраста, степени сокращения и наполнения пищей. Основная задача – сохранять съеденную пищу, обеспечить процесс первичной обработки желудочным соком до однородного полужидкого состояния, транспортирование в кишечник.

Желудок среднего человека имеет длину 250 мм и может вместить до 3-х литров пищи и состоит из трех структурных частей:

  • кардиальной (та, что ближе к сердцу) часть, в которую впадает пищевод, для отделения пищевода от желудка имеется специальное образование – кардиальный сфинктер, который не позволяет содержимому желудка возвращаться в пищевод;
  • дна (эта часть желудка имеет выпуклую форму и размещена слева от кардиальной части;
  • тела, наиболее объемной части органа, которая естественно продолжает дно;
  • пилорической (антральный), которая является продолжением тела органа, размещена под углом к телу желудка, является конечной частью органа, через которую пищевой комок попадает в 12-перстную кишку;
  • сфинктера, преграждающего выход пищевой массы в кишечник, который имеет форму мышечного утолщения.

Стенки органа – многослойное образование, включающее:

  1. Внешний слой – серозная оболочка, лист брюшины.
  2. Средний – состоящий из различно направленных мышечных волокон.
  3. Внутренний, который естественно продолжает слизистую пищевода, имеет складчатую поверхность и толщину до 2 мм.

В толщине слизистых находятся железы, которые продуцируют:

  • слизь, защищающую слизистые от действия желудочного сока (расположены в кардиальной части органа);
  • пепсиноген, затем превращающийся в пепсин, фермент, расщепляющий белки (продуцент – главные клетки фундальных желез, расположенных на дне желудка);
  • соляную кислоту – выделяет дополнительная группа клеток фундальных желез).

О проявлениях эрозии

Проявления эрозия желудка симптомы, лечение напрямую связаны со строением органа:

  • поражение тела желудка будет сигнализировать болями в левом подреберье;
  • при эрозии пилорического (антрального) отдела больной будет жаловаться на боли в области пупка.

Основные симптомы заболевания могут проявляться как признаки язвы или иметь симптомы внутреннего кровотечения, но общим, объединяющим фактором является боль. Она может быть различной о частоте и силе, от очень сильной, заставляющей больного немедленно обращаться к врачу, до несильной, которую больной может купировать обезболивающими и не обращать на нее внимание длительное время, позволяя болезни прогрессировать.

Симптомы эрозии желудка, напоминающие язвенную болезнь могут проявиться на любой стадии эрозии и заставляют больного жаловаться на:

  • боль после еды;
  • периодические головные боли;
  • изжогу и тошноту;
  • отрыжку.

Признаки кровоточивого поражения (геморрагические) проявляются:

  • стулом черного цвета от примесей крови;
  • кровавой рвотой;
  • прогрессирующей слабостью, высокой утомляемостью;
  • бледностью кожи, сухостью и ломкостью волос.

бывают у каждого пятого больного и часто принимают скрытую форму.

Такое состояние больного требует немедленной помощи врача, так как может привести к необратимым изменениям и необходимости оперативного вмешательства.

Проявления эрозии могут дополняться признаками хронических патологий внутренних органов в том числе и брюшной полости:

  • печени;
  • желчного пузыря и выводящих желчь путей;
  • поджелудочной железы;
  • новообразований желудка;
  • патологий сосудов и сердца.

Настороженность больного должна вызвать постоянная рвота, повышенную утомляемость и упадок сил.

Эрозии могут развиваться на протяжении длительного времени, иметь хроническую форму, или протекать остро и исчезать за 10-15 дней, не оставляя следов.

Что вызывает заболевание

На сегодняшний день медицина не располагает точным пониманием механизма возникновения заболевания. Часть специалистов считает, что изменение в слизистых вызывается нарушением микроциркуляции крови и последующим кислородным голоданием тканей. Это вызывает патологию проходимости клеточных мембран и скопление лейкоцитов на месте нарушения. Клетки начинают усиленную выработку соляной кислоты и пищевого фермента пепсиногена, что приводит к поражению клеток поверхностного слоя эпителия и формированию патологии.

Появление эрозии может провоцироваться недостаточной способностью эпителия к восстановлению, т.е имеет место нарушение равновесия факторов агрессии и противодействия (продуцируемых пищевых ферментов и средств защиты от них – слизей, вырабатываемых клетками желудка для защиты от пищевых ферментов) на фоне сильного ослабления иммунной системы организма.

Причиной патологических изменений в питании клеток желудка и снижения их способности к восстановлению является в первую очередь стресс, особенно это относится к кровоточащим эрозиям. О том, что неврозы играют ведущую роль в заболевании слизистой желудка, неоднократно сообщалось врачами московской и киевской медицинских школ.

Провокаторами разрушения слизистой желудка выступают:

  • стрессы, как длительные и хронические, так и разовые сильные потрясения;
  • нестероидные воспалительные препараты, применяемые длительное время (Индометацин, Бутадион, Вольтарен), аспирин и прочие салицилаты, гормональные препараты;
  • препараты сердечной группы (Резерпин), пероральные антибиотики;
  • обширные травмы, ожоги, поражения ЦНС, оперативные вмешательства;
  • привычка к очень горячей, холодной, острой пище, крепкому алкоголю и курению более 10 сигарет в день;
  • поражения и хронические заболевания пищеварительного тракта (в том числе грыжевые поражения);
  • сахарный диабет;
  • отравления химическими веществами (кислотами), солями тяжелых металлов;
  • сердечно-сосудистая недостаточность;
  • почечная недостаточность и заболевания крови;
  • патологии органов дыхания;
  • новообразования в органах ЖКТ;
  • есть мнение о ведущей роли поражения слизистых бактерией Хеликобактер Пилори, которую обнаруживают у 9 больных из 10.

Понимание того, как возникло разрушение слизистых, определяет, как лечить эрозию желудка. В случае вторичности заболевания в первую очередь лечат основную патологию.

Как выявляют болезнь

Для определения разрушения слизистых желудка, их вида и расположения применяют аппаратный метод обследования гастрофагодуоденоскопию с возможным взятием на исследование части пораженной слизистой.

Одна из целей диагностики – определить факт возникновения эрозии на фоне сопутствующих болезней и установить отсутствие новообразований в желудке, язвы или полипов.

Первичный диагноз выставляется врачом на основании опроса больного и сбора анамнеза. После назначения аппаратного диагностирования пациенту объясняют необходимость такой процедуры.

Гастроскопия, как проводится

Гастроскоп, аппарат, с помощью которого проводят обследование, имеет подвижный конец, который вводится в рот пациенту и затем продвигается по пищеводу. Он оснащен оптической системой, позволяющей врачу визуально обследовать слизистую желудка, кишечника и пищевода. Современная гастроскопия проводится безболезненно для пациента. Для подавления рефлексов и страха врач использует медикаментозные средства для обезболивания, успокоения пациента, чтобы подавить рвотный рефлекс.

Гастроскопия позволяет не только диагностировать заболевание, во время обследования врач может проводить лечебные процедуры по удалению разрастаний на слизистой, что позволяет избегнуть полноценных оперативных вмешательств. Метод является альтернативой рентгеноскопии и может проводится даже детям (под наркозом).

Процедура обычно проводится утром, но, если существует необходимость, или перегружен врач в стационаре, обследование могут перенести на более позднее время. Прием пищи в день обследования запрещен, пить тоже нельзя. Накануне обследования можно съесть ужин, но пища должна быть легкой, не оказывать раздражающее воздействие на стенки желудка и кишечника.

Если назначен осмотр с применением наркоза, то пища должна приниматься не ранее, чем за 12 часов до назначенного часа. Это позволит качественно провести исследование, избегнуть рвоты и попадания частичек пищи в рвотные пути, избегнуть повторного обследования.

Больному необходимо отменить принимаемые антацидные препараты. Нейтрализация соляной кислоты нарушит естественную картину заболевания и приведет к искаженной картине исследования и неверной диагностике.

Перед процедурой должна быть отменен прием аспирина, и нестероидных противовоспалительных препаратов, которые разжижают кровь и могут спровоцировать кровотечение при необходимости биопсии. Предварительно может быть проведено стабилизирующее лечение для лиц, страдающих от аллергии.

Принимать пищу можно через 2-3 часа после процедуры, через это время исчезнут все симптомы анестезии.

Дополнительные исследования

С целью более точного установления поражения слизистых назначаются:

  • аналитические исследования кала на выявление скрытой крови;
  • общеклинический анализ крови на гемоглобин и прочие показатели крови;
  • биохимический анализ крови с обязательным определением уровня сахара в крови;
  • УЗИ органов брюшной полости, в некоторых случаях компьютерная томография этой зоны.

У пациентов возрастом более 50 лет при длительном периоде протекания заболевания проводится колоноскопия толстого кишечника.

Различают следующие виды эрозий:

  • первичную, вызванную патологией желудка;
  • вторичную, возникшую на фоне системных заболеваний;
  • острую;
  • хроническую;
  • одиночную;
  • множественную;
  • злокачественную.

Острые эрозии желудка отличаются размещением на теле и дне органа, протекает болезненно и заживает на протяжении 2-х месяцев, в то время как хронические эрозии желудка могут отмечаться у пациента на протяжении пяти лет и отмечается в конечной зоне органа. Эрозии антрального отдела желудка при обследовании выглядят как локализованная группа ранок и изъязвлений на поверхности слизистых.

При множественной эрозии на поверхности пораженного участка слизистых размещаются более трех разрушений, при одиночной – до трех. Если поражается более 2/3 поверхности желудка диагностируется кровоточащий (геморрагический) гастрит.

Лечение и профилактика эрозии желудка

После установки диагноза врач определяет схему лечения. Где будет находится пациент во время терапии – в клинике или дома, зависит от тяжести состояния.

Лечение эрозии желудка должно быть комплексным и состоит из:

  • консервативного лечения фармацевтическими средствами;
  • диеты;
  • применения народных средств.

Все части терапии взаимосвязаны – диета создает базу для скорейшего заживления, лекарства способствуют скорейшему восстановлению.

Чтобы вылечить эрозию желудка применяют медикаментозное лечение, которое состоит из следующих шагов:

  • купирования причины, которая вызвала разрушение слизистой желудка. При инфицировании Хеликобактер Пилори хроническая эрозия устраняется антибиотиками – Кларитромицином, Левофлоксацином, Амоксициллином с длительным курсом лечения (при прерывании бактерия быстро восстанавливает позиции). Возможно применение противомикробных Трихопола и Метронидазола в комбинации с антибиотиками при острой эрозии;
  • нормализация кислотности и секреции желудочного сока для восстановления баланса защитного и агрессивного факторов в органе. Для терапии применяют препараты, снижающие выработку кислоты и ее агрессивность –Ренни, Алмагель, Гидроксид магния, Маалокс. Средства подбираются врачом индивидуально, так как имеют различную схему действия;
  • для полноценности пищевого процесса, применяют ферменты (ведь желудочный сок не может полноценно выполнять свои функции) – Мезим. Для купирования болей прописывают спазмолитические препараты – Папаверин, Но-Шпа, Дротаверин. Возможно применение препарата Де-Нол, обладающего обволакивающими и антацидными свойствами;
  • конечным этапом для лечения болезни будет восстановление слизистых тканей желудка. Лечение производится препаратами, имеющими свойство усиливать трофику тканей и ускорять регенерацию – Тренталом, Иберогастом. Применяются инъекции Актовегина (внутримышечно) для ускорения регенерационных процессов. При полном исключении новообразований применяется Омез.

На всех этапах лечения применяются успокаивающие препараты для снижения стрессового давления на организм. К таким средствам относятся валериана, пустырник.

Диета как составляющая часть лечения

Питание при лечении от эрозии желудка должно:

  • минимально травмировать болезненную слизистую;
  • быть частым;
  • порции должны быть небольшими;
  • быть теплым, не горячим и нехолодным;
  • обеспечивать организм полезными веществами;
  • легко восприниматься организмом человека.

Из рациона больного исключаются продукты, которые требуют для переваривания значительной секреции желудочного сока:

  1. Жирное мясо, колбасные изделия, сосиски, копчености.
  2. Крепкие мясные и рыбные отвары.
  3. Жареное мясо, рыбу, овощи.
  4. Грибы всех видов.
  5. Смалец.
  6. Молочнокислые продукты.
  7. Ягоды и фрукты с большим количеством косточек.
  8. Консервированную, соленую и маринованную пищу.
  9. Острые блюда, специи и уксус, частично – соль.
  10. Соусы с использованием консервантов и уксуса.
  11. Крепкий чай и кофе.
  12. Газированные напитки, алкоголь.
  13. Пищевой «мусор».
  14. Соки свежего отжима и восстановленные.
  15. Свежая дрожжевая выпечка и хлеб с отрубями.
  16. Капуста обычная красная и белая.
  17. Апельсины, лимоны, грейпфруты.
  18. Шоколад.
  19. Крутые и жареные яйца.

Пища должна подаваться протертой, без комков и жестких включений каждые 3 часа. При поражении антральной части желудка, которая наиболее часто диагностируется, диета не отличается от обычной. Питание назначается исключительно лечащим врачом, ее соблюдение – обязательное условие выздоровления больного.

Травяные чаи и народные средства при лечении

Испытанным народным средством при лечении эрозий является облепиховое масло, которое принимается за полчаса до еды по чайной ложке.

Для снятия боли и скорейшего восстановления слизистой готовят настой из равных частей ромашки, зверобоя и тысячелистника (по 2 столовые ложки) и столовой ложки чистотела. Для лекарства 2 столовые ложки трав без горки заливают стаканом кипящей воды, настаивают до остывания. Следует пить по 100 грамм за полчаса до приема пищи.

Эффективным противомикробным средством является отвар аира, который принимают по 50 г. перед завтраком, обедом и ужином. Для приготовления

кипятить 10 минут чайную ложку корня аира в стакане воды не менее 20 минут, выдержать до остывания.

Антимикробное свойство имеет настойка 15 грамм прополиса в 100 граммах чистого медицинского спирта. Настаивать нужно не менее 60 дней. Пить по чайной ложке настойки, влитой в 50 грамм молока.

Для облегчения состояния применяют подогретую минеральную воду Боржоми, Поляна Квасова.

Что будет, если не лечить болезнь

Эрозия, которую не лечить, может превратиться в злокачественную патологию, причем эрозия может предшествовать раку, а может быть вызвана этим новообразованием. Наиболее часто патологию выявляют у мужчин с нарушениями пищевого режима и склонностью к курению и алкоголю.

Язва желудка может быть следствием разрушения слизистой желудка. Болезни имеют схожую симптоматику, но отличаются степенью и глубиной поражения слизистой – язва разрушает все слои стенки желудка, эрозия – верхний шар эпителия.

Эрозия – постоянное заболевание, язва отличается циклическим течением с сезонными рецидивами. Язва, заживая, оставляет рубец на слизистой, который не может выполнять функции слизистой, эрозия заживает без последствий и рубцов, полностью восстанавливая свойства тканей.

Разрушение слизистой желудка часто вызывает кровотечения, которые могут привести к быстрому прогрессированию анемии, патологии работы почек.

Своевременное диагностирование эрозии желудка, желание больного выздороветь, соблюдение всех назначений врача позволит быстро купировать заболевание, избегнуть негативных последствий и осложнений.

Эрозия желудка – эрозивное повреждение слизистой желудка без вовлечения в патологический процесс мышечного слоя органа.

По внешнему виду эрозия – небольшие повреждения слизистой оболочки разной формы. Эрозия желудка бывает одиночной (1-3 очага поражения) и множественной (более трех очагов в разных отделах органа).

Опасность данного заболевания состоит в том, что эрозивные повреждения способствуют развитию язвы желудка, опухолей толстой кишки, поражений печени и других органов.

Причины развития эрозии желудка следующие:

  • инфицирование слизистой оболочки желудка, в частности бактериями Helicobacter pylori;
  • употребление горячей, острой, грубой пищи;
  • прием некоторых лекарственных средств, которые при воздействии на стенки желудка, разрушают их защитные свойства;
  • частые и продолжительные стрессовые ситуации;
  • болезни желудочно-кишечного тракта, в первую очередь печеночная недостаточность и хронический панкреатит;
  • болезни, при которых повышается давление в сосудах внутренних органов, нарушается их кровоснабжение (цирроз печени);
  • сахарный диабет;
  • некоторые злокачественные болезни желудка и толстой кишки;
  • систематическое попадание в желудок ядовитых летучих веществ при работе на вредных производствах.

Симптомы эрозии желудка

Данное заболевание может протекать в острой или хронической форме. Острый процесс обычно локализуется на дне или теле желудка. При хронической форме эрозии желудка поражается его антральный отдел (сегмент желудка, который располагается ниже всех отделов).

Специалисты разделяют симптомы эрозии желудка на две группы – язвенноподобную и геморрагическую.

Основным симптомом язвенноподобной эрозии является достаточно сильная боль в области желудка. Чаще всего боль начинается после еды, но у многих больных бывает и натощак. Кроме того, больной страдает от отрыжки, рвоты, изжоги. Данная форма болезни бывает и при острой, и при хронической форме.

Геморрагическая форма эрозии желудка проявляется кровотечениями в желудке и малокровием. Часто заболевание протекает бессимптомно. Такая форма болезни обычно встречается при острой форме.

Лечение эрозии желудка

В зависимости от течения заболевания, симптоматики, возникающей при этом, проводят стационарное или амбулаторное лечение эрозии желудка. При возникновении кровотечения больного обязательно помещают в стационарные условия. При своевременной грамотной терапии заживление и эпителизация эрозий происходит на 3-7 сутки.

При лечении эрозии желудка хронической формы в первую очередь лечат болезнь, на фоне которой развилась эрозия. В некоторых случаях заболевания для полного заживления эрозии необходимо 2-3 года.

Терапия проводится в зависимости от преобладающих симптомов болезни.

При повышенной кислотности желудка назначают лекарственные средства, которые препятствуют негативному действию соляной кислоты на слизистую желудка или же уменьшают ее выработку. Наиболее часто применяют следующие лекарства:

  • антациды – препараты, имеющие щелочной состав и снижающие уровень кислотности (Фосфалюгель, Альмагель, Гастал, Рени, Маалокс);
  • блокаторы Н2-гистаминовых рецепторов – средства, препятствующие действию кислоты на желудочные стенки (Ранитидин, Фамотидин);
  • ингибиторы протонной помпы – препараты, уменьшающие выработку соляной кислоты (Эзомепразол, Рабепразол, Пантопразол, Лансопразол, Омепразол).

При жалобах больного на тошноту и переполненность желудка в лечении эрозии желудка проводят коррекцию его моторной функции. Пациенту назначают медикаментозные средства на основе донперидона – Моторикс, Наусилиум, Мотилиум.

Лечение эрозии желудка, вызванной бактерией Helicobacter pylori, проводят комплексно. Пациенту проводят терапию препаратами с антимикробным действием (Кларитромицин, Амоксицилин) и лекарствами, снижающими выработку соляной кислоты.

В случаях кровотечения, которое невозможно остановить медикаментозной терапией, проводят процедуру промывания желудка ледяной водой и коагуляцией через эндоскоп. Профузный (обильный) характер кровотечения требует срочного хирургического вмешательства.

Питание при эрозии желудка

Консервативная терапия не сможет принести ожидаемого результата без строгого соблюдения больным специальной диеты при эрозии желудка. Больному желудку необходим щадящий режим работы, для того, чтобы нормально проходил процесс заживления эрозий.

Очень важна температура принимаемой пищи. Питание при эрозии желудка подразумевает прием только теплой еды. Исключаются горячий чай, бульон, холодный компот.

Из рациона больного полностью исключаются продукты, которые оказывают стимулирующее действие на секрецию желудка. К этим продуктам относятся крепкие овощные, рыбные, мясные отвары, соленья, копчености, жирное мясо, грибы. Больному запрещается употреблять сырые фрукты, овощи, соусы, шоколад, газированные напитки, кофе.

Диета при эрозии желудка включает в себя употребление таких продуктов – протертые овощные супы, рыбу, мясо нежирных сортов, приготовленные на пару, протертые или молочные каши (кроме пшеничной), отварная вермишель, отварные овощи (морковь, свекла, картофель), отвар шиповника, соки, некрепкий чай.

Обязательным принципом питания при эрозии желудка есть то, что все блюда готовятся на пару, или отвариваются и подаются в мелко протертом виде. Пищу принимают маленькими порциями 5-6 раз в день.

Придерживаясь диеты при эрозии желудка, необходимо полностью отказаться от курения и употребления алкогольных напитков. Эти вредные привычки действуют раздражающе на слизистую желудка, что способствует увеличению площади поражении эрозиями.

Методы народной медицины в лечении заболевания

Народные средства при эрозии желудка способны значительно облегчить состояние больного. Их применяют после предварительной консультации врача одновременно с консервативной терапией. Существует много рецептов для лечения данного заболевания.

  1. Чайную ложку сухого измельченного корня аира заливают стаканом кипятка. После кипения варят 15 минут на слабом огне. Затем снимают с огня, укутывают до полного остывания. Принимают по 50 г отвара перед едой в течение двух недель.
  2. Народные средства при эрозии желудка включают в себя применение прополиса. 15 г прополиса заливают 100 г спирта 96%-го. Баночку с настойкой плотно закрывают и ставят на две недели в темное место. Принимают трижды в день перед едой. Для этого 50 капель настойки растворяют в 100 г свежего молока.
  3. Берут по две части травы тысячелистника и зверобоя, цветков ромашки аптечной и одну часть травы чистотела. 20 г получившейся смеси заливают стаканом кипятка. Настаивают 30 минут, процеживают. Принимают трижды в день по 100 г за 20-25 минут до еды.

Эрозия желудка – поверхностный дефект слизистой оболочки желудка без вовлечения в него нижерасположенного слоя мышц. До сих пор не установлены настоящие причины возникновения данного заболевания.

Факторы эрозии

Предрасполагающими факторами считаются психоэмоциональные расстройства, злоупотребление лекарственными средствами, алкоголем, курение, наличие язвы желудка, диабета, цирроза печени, проблем с сердечнососудистой системой,  а также распад локализующихся в желудочно-кишечном тракте опухолей. Эрозия  — заболевание не новое, однако его диагностика стала возможной совсем недавно, с появлением прибора – фиброэндоскопа. Сегодня данная патология встречается у 20% пациентов гастроэнтерологов.

Клиника заболевания схожа с клинической картиной язвы желудка. Так, при эрозии наблюдаются:

  • Нарушение процесса пищеварения;
  • Проблемы с выводом желчи из организма;
  • Желудочные боли, в основном натощак;
  • Малокровие;
  • Присутствие прожилок крови в кале больного;
  • Снижение уровня гемоглобина;
  • Внутренние кровотечения;
  • Тошнота, изжога.

Диагностика заболевания

Диагностика заболевания предполагает проведение эндоскопического исследования и биопсии пораженного участка слизистой оболочки (для исключения развития злокачественной опухоли). В процессе установления диагноза специалист также определяет характер эрозийных поражений (первичные или вторичные). Лечение эрозии желудка занимает, как правило, длительный период времени. Основу лечения составляют ингибиторы протонной помпы. Если причиной заболевания является хронический гастрит, в большинстве случаев назначаются антибиотики. Для ускорения процесса заживления эрозий и язвочек на поверхности слизистой оболочки могут назначаться синтетические простагландины и цитопротекторы. К современным способам избавления от эрозии желудка относится лечение с применением лазера, проводимое в условиях хирургического стационара.

Весьма опасным осложнением эрозии слизистой оболочки желудка является открытие внутреннего кровотечения, которое дает о себе знать сильной рвотой коричневого цвета и диареей с кровяными прожилками. Поэтому лечение заболевания должно быть направлено на предотвращение наступления подобного состояния. Для профилактики кровотечений применяются такие препараты, как квамател, пепсидин, ульфамид и т.п. Хронические формы эрозии желудка подлежат лечению гастропротекторами – специальными лекарственными средствами, оказывающими защищающее воздействие на слизистую оболочку желудка. На сегодня выделено пять групп гастропротекторов:

  • Стимуляторы регенерации клеток: этаден, калия оротат, пентоксил;
  • Пленкообразующие: сукральфат, висмута трикалия дицитрат;
  • Цитопротективные: мизопростол, сайтотек;
  • Обволакивающие: гелусил, сималдрат;
  • Стимулирующие образование слизи: корень солодки, сок белокочанной капусты.

Данные препараты противопоказаны людям с нарушениями работы печени и беременным женщинам. Среди побочных эффектов отмечаются: тошнота, головная боль, диарея, появление кожных высыпаний.

Питание при терапии

Важной составляющей частью терапии эрозии является соблюдение диеты, предполагающей наименее раздражающее для слизистой оболочки желудка питание.

В список запрещенных при эрозии желудка блюд и продуктов попадают:

  • Жареное мясо, наваристые жирные супы;
  • Хлеб, мюсли и другие, богатые клетчаткой продукты;
  • Некоторые овощи (редис, репа), цитрусовые;
  • Маринады, соленья, специи;
  • Копченые колбасы, мясные изделия;
  • Газированные напитки, кофе;

В ежедневный рацион больного рекомендуется включить продукты, способствующие естественному процессу выработки ферментов:

  • Сливочное масло;
  • Сыры твердых нежирных сортов;
  • Молоко, обезжиренная сметана;
  • Яйца;
  • Овсяная и манная крупы;
  • Кисель.

Особенно полезна приготовленная на пару пища, без добавления острых, раздражающих слизистую желудка специй. Питаться следует до 6 раз в день, небольшими порциями. Пища должна подаваться на стол в остуженном, но не холодном виде.

Лечение эрозии желудка народными способами

Часто для лечения эрозии желудка пациенты гастроэнтерологов прибегают к методам народной медицины. Однако следует заметить, что лечение лекарственными травами может применяться лишь в качестве дополнительного к основной терапии заболевания. Для лечения эрозии желудка используются сборы: шалфея, тысячелистника, спорыша, чистотела, мяты, зверобоя, ромашки аптечной.

Устранению основных симптомов заболевания способствует настой из смеси трав: зверобоя, ромашки аптечной, тысячелистника и чистотела. Ингредиенты следует смешать в равных пропорциях, залить стаканом кипящей воды и настоять в течение часа. Настой рекомендуется употреблять не менее трех раз в сутки за полчаса до употребления пищи.

Самым эффективным народным средством при эрозии желудка считается настой чистотела. Однако следует помнить, что само по себе растение весьма ядовито, поэтому превышение допустимой дозы средства может привести к неприятным последствиям. Настой готовится так:

Одна столовая ложка размельченных листьев чистотела заливается стаканам кипящей воды и настаивается в течение 2 часов. Полученное лекарство следует употреблять по одной чайной ложке за час до употребления пищи трижды в день. Один курс лечения составляет один месяц. После десятидневного перерыва прием настоя чистотела можно продолжить еще на один месяц.

Настои из лечебных трав рекомендуется принимать только в свежем виде. Хранение средства в холодильнике снижает его целебные свойства.

Хорошим средством для избавления от эрозии желудка является натуральный мед. При сочетании эрозии с язвой желудка вместо меда рекомендуется употреблять по утрам одну ложку прополиса. Мед оказывает не только заживляющее воздействие на слизистую оболочку желудка, но также способствует укреплению иммунитета. Прополис же считается древним лекарственным препаратом для избавления от многих заболеваний пищеварительной, сердечнососудистой, дыхательной систем.

Итак, лечение эрозии желудка заключается в приеме назначенных лечащим врачом медицинских препаратов и соблюдении диеты. В качестве вспомогательного средства могут применяться лекарственные сборы и методы народной медицины.

  • Автор: Ольга
  • Распечатать

Оцените статью:

(2 голоса, среднее: 3 из 5)