Диета при мочекаменной болезни и камнях в почках

В наши дни очень распространена патология, при которой происходит образование в почках и мочевыводящих путях плотных конкрементов и камней разного состава. Мочекаменной (почечнокаменной) болезнью страдают как мужчины, так и женщины, причем нередко такое заболевание развивается у молодых людей. Камни могут образовываться по нескольким причинам. Это наследственная предрасположенность, дефицит витамина А при излишке витамина D, инфекция в мочевых каналах и почках, травма этого органа, нарушенный или затрудненный отток мочи.

✔️ Оглавление

  • 1. Симптомы и причины
  • 2. Основные принципы диетотерапии при мочекаменной болезни
  • 3. Запрещенные продукты
  • 4. Диета при различных типах камней
    • 4.1 Ураты
    • 4.2 Фосфаты
    • 4.3 Оксалаты
  • 5. Совет диетолога
  • 6. Диета при камнях в почках видео

Зачастую в развитии заболевания виноват сам человек. Камни могут появиться из-за чрезмерного увлечения алкоголем (особенно красным вином), постоянной нехватки жидкости в организме, регулярного употребления воды с повышенным содержанием минералов и солей. Далеко не последним в этом списке стоит питание всухомятку и однообразная неполноценная еда.

💥 Симптомы и причины

В отдельных случаях болезнь протекает бессимптомно. Нет никаких видимых признаков, лишь время от времени больной испытывает неприятные ощущения в пояснице, когда конкременты движутся по мочеточнику. Боль может быть незначительной или интенсивной, это зависит от размера камней, а также их расположения. К примеру, болью различной интенсивности сопровождается выход из почек песка при мочеиспускании. Может наблюдаться значительное помутнение мочи, а также изменение ее запаха.

Провокаторами образования камней чаще всего выступают соли трех кислот: мочевой, фосфорной и щавелевой. Поскольку конкременты имеют различное происхождение и состав, различают три их основных типа:

  • ураты (из солей мочевой кислоты);
  • фосфаты (из солей фосфорной кислоты);
  • оксалаты (из солей щавелевой кислоты).

Независимо от того, какие именно камни образовались в почках или мочевыводящих каналах, терапия этого заболевания включает не только прием назначенных врачом-нефрологом препаратов, но и внесение некоторых изменений в привычное питание. Первым делом необходимо исключить продукты и блюда, способствующие образованию камней того или иного типа. Диету назначает тоже врач. Меню на каждый день подбирается в индивидуальном порядке, с учетом типа конкрементов, стадии заболевания, возраста и состояния пациента, наличия у него иных патологий и так далее. Самостоятельный подбор продуктов чреват обострением болезни и возникновением сопутствующих недугов.

💥 Основные принципы диетотерапии при мочекаменной болезни

Диета, входящая в комплексную терапию, увеличивает эффект от принимаемых лекарств. Чтобы приблизить выздоровление, «обладателю» камней в почках надо придерживаться нескольких простых правил питания. Это:

  1. полный отказ от алкоголя (включая слабоалкогольные напитки), от любой уличной еды (фастфуда), от жирных и соленых блюд;
  2. исключение из рациона всего, что в процессе переваривания выделяет нерастворимые соединения, которые оседают в почках;
  3. применение только двух способов приготовления пищи: варка и на пару;
  4. готовка блюд с минимальным количеством соли, а еще лучше вообще без нее (до тех пор, пока не выйдут конкременты);
  5. умеренное и грамотное употребление мясных продуктов (2 или 3 раза в неделю разрешается есть отварное мясо);
  6. обильное питье (в течение суток организм должен продуцировать от 1,5 до 2 литров мочи);
  7. дробное питание, способствующее снижению нагрузки на нездоровый орган (до 6 раз на протяжении дня);
  8. снижение объема порции до 250-300 г;
  9. тщательное пережевывание пищи.

Меню при камнях в почках должно состоять из продуктов, обеспечивающих организм всеми полезными веществами и обладающих определенной энергетической ценностью. Рекомендуемая суточная норма питательных веществ следующая: белки – до 80 г, половина из которых животного происхождения, жиры – 70-90 г (треть из них растительные), углеводы – максимум 400 г, сахар составляет пятую часть. В среднем энергетическая ценность суточного рациона равна 2200-2400 Ккал.

Цель диеты при почечнокаменной болезни – обеспечение щадящего питания для почек и стимуляция метаболизма.

💥 Запрещенные продукты

Специалисты составили внушительный перечень продуктов, задерживающих жидкость в организме, создающих на него серьезную нагрузку и препятствующих усвоению назначенных медикаментов. Они могут не только усугубить состояние человека при мочекаменной патологии, но и сильно навредить мочеполовой системе в целом. Сюда входят:

  • жирная рыба и мясо;
  • мясные бульоны;
  • мясная продукция в виде колбас, сарделек, сосисок и т.п.;
  • копчености и консервы;
  • молочные продукты с высоким процентом жира;
  • сало;
  • студень (холодец);
  • томаты, томатные соусы и пасты;
  • уксус, маринады;
  • зелень (особенно щавель, сельдерей и салат);
  • лимоны, апельсины, мандарины, грейпфруты и другие цитрусовые;
  • кислые ягоды (калина, клюква, смородина и прочие);
  • приправы, специи;
  • кондитерские изделия;
  • какао, шоколад, сладости;
  • биоактивные добавки с повышенным содержанием аскорбиновой кислоты;
  • газированная вода, сладкие напитки;
  • кофе, крепкий чай;
  • алкогольная продукция.

Возврат к перечисленным продуктам питания допустим лишь после полного выведения камней из почек, но врачи категорически не советуют делать это сразу. Чтобы болезнь не возобновилась, потребуется продолжительная профилактика, основой которой как раз и выступает правильное питание. Иными словами, некоторое время придется продолжать заглядывать в «черный» список и стараться не употреблять указанные в нем продукты.

💥 Диета при различных типах камней

💊 Ураты

Главная причина появления уратных камней в почках – это бесцветные кристаллы пурины, стимулирующие кислотную реакцию мочи. Как следствие, в организме увеличивается количество мочевой кислоты. В животных жирах их больше всего, поэтому с таким диагнозом на время лечения рекомендуется пополнить ряды вегетарианцев. Вегетарианские блюда помогут восстановить баланс между кислотной и щелочной реакциями. Основой рациона в этом конкретном случае должны стать различные овощные супы, овощи в запеченном виде и все фрукты, которые не подпадают под запрет. А поскольку на одних овощах не проживешь, ежедневный рацион можно дополнить жидкими кашами, приготовленными либо на одной воде, либо на воде с добавлением нежирного молока. И это еще не весь перечень. При уратах разрешены к употреблению:

  1. молочная продукция с минимальной жирностью;
  2. яйца (в том числе перепелиные);
  3. сдобный хлеб;
  4. оливковое масло;
  5. петрушка, укроп;
  6. любые орехи;
  7. груши, красные яблоки и виноград, персики;
  8. некрепкий чай (желательно травяной);
  9. компоты;
  10. отвары травяных сборов, выводящих камни;
  11. минеральная вода из природных источников.

При уратных камнях пользу могут принести так называемые разгрузочные дни, но это не значит, что нужно голодать. Просто раз в неделю можно посидеть на овощах и фруктах. В «разгрузочный период» следует употреблять побольше жидкости, особенно если лечение проводится летом.

💊Фосфаты

Избыток фосфорной кислоты провоцирует отложение кальциевых солей. В отличие от уратов, образующихся на фоне усиленной кислотной реакции мочи, здесь все наоборот – кислотность недостаточная. Чтобы сбалансировать внутренний рН, придется посидеть на диете. Рацион примерно такой же, только из него необходимо полностью исключить или хотя бы ограничить употребление молочного и овощей, а яйца есть без желтка. Эти продукты богаты кальцием, поэтому они недопустимы в ежедневном меню. Их можно заменить мясом, печенью, нежирной рыбой, отдельными морепродуктами и грибами, но только после согласования с врачом. В умеренных дозах разрешены сладости.

Отдельно стоит сказать о тех случаях, когда кальциево-фосфатные конкременты образуются параллельно с общим дефицитом кальция в организме. То есть, он вымывается быстро и в больших количествах, но задерживается (оседает) в почках. Здесь понадобится тщательная коррекция меню с учетом состояния больного.

💊Оксалаты

Не существует более жестких конкрементов в почках, чем оксалатные камни. Вывести их естественным путем очень тяжело, к тому же выходят они весьма проблематично и болезненно. Диета при такой патологии направлена в основном на то, чтобы не допустить увеличения уже имеющихся камней и предотвратить образования новых. Остановить прогрессирование заболевания поможет отказ от отдельных продуктов, таких как мясо, молочка, хлебобулочные изделия, овощи и цитрусовые. Выведение оксалатов произойдет быстрее, если пить много обычной кипяченой воды, в составе которой нет ни щелочей, ни кислот.

Из чего состоит ежедневное меню?

К сожалению, набор продуктов ограничен. Это:

  • нежирная рыба;
  • каши (пшенная, пшеничная, рисовая, перловая);
  • макаронные изделия;
  • свекла и морковь;
  • бобы;
  • чернослив;
  • сладкие яблоки, груши.

Жесткая диета в комплексе с медикаментозным лечением способна остановить рост образовавшихся оксалатов и заставить их выйти из организма.

💥 Совет диетолога

Независимо от типа камней в почках и диеты, применяемой для их выведения, важно внимательно следить за реакцией организма на изменение рациона. Следует контролировать каждый прием пищи, следить за самочувствием после включения в меню того или иного продукта. Если вдруг стало хуже – это повод для внепланового посещения врача.

▶️ Диета при камнях в почках видео

Видео будет выложено чуть позже.

Все патологии мочевыделительной системы проходят с определенными особенностями, требующими особого подхода к медикаментозной терапии, а также дополнительной: особому питанию, ЛФК, физиотерапии. Специальный рацион во время борьбы с болезнью очень важен, ведь метаболизм всасывания питательных веществ и их распада проходит через почечную систему. Диета при болезнях, таких как: мочекаменная болезнь у пациентов, нужна для выздоровления. Прием пищи по правилам разрешений и запретов препятствует возникновению новых образований камней.

Характерные особенности МКБ

Причинами возникновения патологии являются неправильный образ жизни (вредные привычки, стрессы, плохой режим дня), воспалительные заболевания (цистит, пиелонефрит), нарушенный метаболизм и индивидуальная склонность организма образовывать камни.

Мочекаменная болезнь (МКБ) возникает из-за повышения солевой концентрации в моче, которая накапливаясь, перерождается в каменные образования. Такая патология распространена у многих людей, длительное время может существовать скрытно, бывает острой, хронической, может привести к осложненным реакциям и характеризуется повторением процессов. У всех пациентов с МКБ присутствует особенность организма к образованию различных камней.

Диагностические исследования определяют, какой вид камней присутствуют у пациента: фосфатные, уратные, оксалатные или смешанные. В соответствии с видом, происходит выбор диетического рациона, назначаемого врачом.

Правильное питание при мочекаменной болезни важно и значимо – сочетание продуктов оказывает влияние на образовательную функциональную способность почечных органов, благодаря составу микроэлементов, являющихся химическими составляющими пищи.

Диета при мочекаменной болезни почек включает сочетание разрешенной продуктовой продукции и обязательного питьевого режима. Такие меры предупреждают возникновение каменных включений, меняют состав мочи и выводят осадки из почек.

ВАЖНО! Лечебного рациона при МКБ рекомендуется придерживаться только при активной терапии. Диету длительно соблюдать не рекомендуется – это может вызвать появление камней иного типа, чем у пациента.

Основы диеты при патологии

Принципы, на которые должен опираться больной по диетотерапии по МКБ, такие:

  1.        Питьевой режим.Рекомендуется пить при мочекаменной болезни до 2,5 л очищенной жидкости. Разрешено принимать минеральную воду, напитки из шиповника. Чай, компот, сок надо пить в обычном режиме. Они не относятся к этому пункту. Какую воду пить из минеральных, подскажет врач.
  2.        Дробный прием пищи.Необходимо разделить время для приема еды до 5 раз за день. Кушать надо малыми порциями.
  3.        Сбалансированность и энергетическая ценность продуктов.Присутствие в питании белков, жиров и углеводов необходимо. Килокалории не должны превышать 2019 единиц за день. Стол должен быть разнообразным.
  4.        Учет сопутствующих болезней (особенно, желудка и кишечника).Если у пациента, помимо мочекаменной болезни, присутствуют патологии пищеварительного тракта, то диета должна корригироваться урологом, гастроэнтерологом и диетологом.
  5.        Насыщенность витаминами.Необходимое количество витаминов в меню на неделю должно обязательно присутствовать в рационе больного.

ВАЖНО! Специальное питание при почечнокаменной болезни особенно хорошо помогает при уратах, и способствует их устранению. Оксалаты, фосфорные и кальциевые образования невозможно растворить, здесь диеты при мочекаменной болезни способны лишь не допустить возникновение свежих камней. На аминокислотный камень изменения в питании не оказывают никакого влияния, так как он относится к генетическим патологиям.

Схематические примеры питания при МКБ

При мочекаменной болезни диету рекомендуют по факту выявления типа камней. Примеры кулинарных запретов и разрешений схематично показаны в таблицах ниже.

Питание при уратах

Такие камни являются следствием нарушенного пуринового обмена (избытка мочевой кислоты), что вызывает высокую кислотность мочи. Стол при таком типе камней должен быть направлен на ощелачивание мочи и снижение употребления продуктов, которые могут вызвать пуриновые нарушения. Упор делается на молочно-растительное питание. Кроме того, здесь рекомендуется щелочная минеральная вода при мочекаменной болезни, клюквенный, морковный соки.  Разрешено употреблять чай, небольшое количество кофе. Категорически запрещены: алкоголь при мочекаменной болезни, в виде красного вина и пива.

Разрешены Запрещены Пример меню 1 дня
Крупы — гречневая, пшенная, ячневая Все виды колбасы, консервов, копченостей маринадов 1 завтрак:
100 г пудинга из моркови, овсянки и яблока, 150 г овощного салата с растительным маслом, чай+молоко
Молочные продукты, сыры без перца Брынза и другие соленые сыры 2 завтрак: несдобная булочка, напиток из шиповника
Яйца, нежирное мясо, рыба Мозги, сердце, печень и легкие Обед: Порция овощного супа с вермишелью, хлеб, 150 г зраз из картофеля, компот
Все семейство пасленовых, а также свекла Жирные рыба и мясо Полдник: 2 яблока
Хлеб, макароны Студни (холодец, заливное), грибы Ужин: 200 г ленивых голубцов, любые овощи, минеральная вода
Семечки и орехи Все бобовые 2 ужин: ягодный кисель
Супы на молоке и овощном бульоне Жирные бульоны Отвары из: цветов василька, корней одуванчика.
Варенье, сухофрукты, мед, Шоколад
Фрукты, ягоды (яблоки, груши, черешни, арбузы) Все виды жиров
Любая зелень Цветная капуста, щавель

Как видно из таблицы, стол при МКБ разнообразный, каждый может выбрать те блюда, которые ему по душе. Некоторые женщины любят голодать и разгружаться. Диета при мочекаменной бо
лезни у женщин при уратах разрешает разгрузку до 2 раз в неделю: овощами, кефиром, любыми фруктами. Голодать же категорически запрещается, так как это может привести к ацетономическому кризу.

Диета при мочекаменной болезни у мужчин такая же, как и у противоположного пола. Мужчины очень любят пиво, но они должны знать, что мочекаменная болезнь и пиво – несовместимые вещи.

ВАЖНО! Можно ли есть помидоры при мочекаменной болезни при уратных камнях? – Да, томаты не запрещены, но стоит ограничивать себя в приеме кетчупов и аджики.

Питание при оксалатных образованиях

Оксалаты образуются из-за чрезмерного поступления с едой щавелевой кислоты, аскорбинки; при недостатке кальция и витаминов В-группы.

При мочекаменной болезни питание у пациентов с таким камнями должно тоже включать определенный стол, влияющий на почечный метаболизм.

Разрешены Запрещены Ограниченное потребление Примерный рацион на 1 день
Крупы, злаки Субпродукты Томаты, морковь, спаржа  Завтрак: 100 г творога, хлеб с маслом, чай+молоко
Хлеб из отрубей  Бульоны, все пряности Куриное мясо, говядина 2 завтрак: 150 г гречневой каши на молоке, ягодный
брусничный сок
Молочные продукты (в 1
половине дня)
Копченые, пересоленные,
маринованные продукты
Любая смородина, крыжовник Обед: 250 мл вегетарианского супа, хлеб, грушевый компот
Нежирный сорт рыбы  Холодец, блюда с
желатином
Все цитрусовые Полдник: творожная запеканка, кофейный цикорный напиток
Картофель, тыкву, бобовые, баклажаны Зелень, щавель, свекла Сладости Ужин: кусочек говядины, картошка «в мундире», минеральная
вода
Орехи, чернослив Шоколад, какао Кислые яблоки 2 ужин: не сдобная
булочка, ряженка
Груша, сладкие яблоки, виноград, абрикосы, арбузы Инжир Молодая зелень
Фито-настои из: листьев березы, марены красильной Витамин C, как пищевая
добавка и блюда с его содержанием
Соли (можно заменять ее
качественным соевым соусом)

Из таблицы видно, что стол у больных с оксолатами разнообразный и предоставляет выбор по предпочтениям. Пациентам разрешаются разгрузочные дни с виноградом. При мочекаменной болезни минеральная вода рекомендована приемом до 2 л. Все виды чаев и кофе разрешается пить только с молоком.

ВАЖНО! Отвечая на вопрос: можно ли пить пиво при мочекаменной болезни пациенту с оксолатными камнями, стоит заметить, что в ограниченном количестве пиво не запрещено, но поскольку его относят к алкогольной продукции, нужно задуматься о том, что важнее – кратковременное удовольствие или положительный результат терапии. Пиво и мочекаменная болезнь – не вполне совместимые вещи. Разрешается в малых объемах только безалкогольное пиво, как источник витаминов группы В.

При камнях-фосфатах разрешаются и запрещаются те же продукты, что и при оксолатных. Стол такой же. Запреты можно расширить на все овощи и консервы с ними, фрукты, желток яйца, мороженое, алкоголь и кофе. Особенно полезными здесь будут брусничный и клюквенный морсы.

Диетический курс для пациентов с МКБ должен быть направлен на улучшение состояния пациента и способствовать прекращению повторений болезни. Особенно полезно лечебное питание после операций по удалению камней. Пациенты должны придерживаться правил приема продуктов, указанных в таблицах выше. Это послужит профилактикой по предотвращению образования свежих камней.

Пациентам со всеми видами камней рекомендуется кушать арбузы (выводит песок), черешни (обладает мочегонным эффектом), ежевику (оздоравливает ткань почек на клеточном уровне, влияет на состав мочи).

Будьте здоровы!