Диета и лечение при недостаточности кардии желудка

Болезни ЖКТ по распространенности в мире уступают только простудным заболеваниям. Каждый год количество страдающих от различных форм гастритов и язв желудка людей увеличивается в 2 раза. Это происходит из-за генетической предрасположенности, несбалансированного питания, проблем с экологией. Недостаточность кардии является одним из таких заболеваний, способствующих развитию рефлюксной болезни. Наша статья расскажет о том, что это такое и как восстановить её функциональность.

Гастроэнтеролог Михаил Васильевич:

«Известно, что для лечения ЖКТ (язвы, гастриты и т.д.) существуют специальные препараты, которые назначаются врачами. Но речь пойдет не о них, а о тех лекарствах, которые можно использовать самим и в домашних условиях…» Читать далее >>>

Что представляет собой кардия?

Подробно изучая организм человека, вы можете заметить, что в нём много клапанно-мышечных устройств. Их предназначение заключается в транспортировке жидкостей и иных веществ между органами. Одним из таких клапанно-мышечных устройств и является желудочная кардия. Она закрыта, когда человек не принимает пищу. Как только человек приступает к трапезе, она открывается. Как только пища проходит в желудок, она закрывается назад. Это необходимо для того, чтобы пищевая масса не забрасывалась обратно в пищевод.

Если кардия не смыкается или чрезмерно расслаблена, то пища вместе с желудочным соком и соляной кислотой попадает обратно в пищевод. Это явление называют рефлюксом. Такое состояние клапана в диагностической практике именуется недостаточностью кардии. Самостоятельно рефлюкс не считается заболеванием. У здорового человека может наблюдаться до 20-30 забросов содержимого желудка в пищевод за день. Защищает пищевод от разрушения слизистая и кровоснабжение, способствуя его быстрому восстановлению. Также у здоровых людей в тонусе находится кардиальный сфинктер.

О заболевании врачи начинают говорить в том случае, если нарушаются защитные функции ЖКТ. Слишком частые забросы содержимого желудка приводят к образованию эрозий и язв на поверхности пищевода. Со временем повреждается весь низ пищевода. Потому важно своевременно начать лечить недостаточность кардии пищевода.

Симптомы заболевания

Многие, зная о том, что такое недостаточность кардии желудка, не обращают внимание на признаки этого заболевания, списывая всё на переедание и несвежие продукты.

Насторожиться стоит, если вы чувствуете жжение, тошноту, боль в области желудка. Также следует пройти обследование, если у вас постоянная изжога, отрыжка и ощущение тяжести.

Все эти признаки могут сопровождаться урчанием живота и лёгким болевым синдромом. Больной становится апатичным, испытывает общую слабость, с трудом работает. В некоторых случаях живот становится болезненным. Но недостаточность розетки кардии по симптоматики схожа с другими заболеваниями ЖКТ. Потому не занимайтесь самодиагностикой, а сразу идите в поликлинику.

Причины заболевания

Причин возникновения этого состояния довольно много, но всех их можно разделить на 2 большие группы:

  • органические;
  • функциональные.

К органическим причинам относят факторы, не связанные с функционированием мышечного кольца. Они включают плохие внешние условия работы кардии, что является причиной всех нарушений. На первом месте в списке этих причин стоит дефицит сжатия. Он возникает из-за постоянных перееданий, отсутствия нормального режима питания, поглощение большого количества еды перед сном. Отсутствие физической активности также способствует расслаблению кардии.

Ещё одна проблема органического характера, влияющая на то, как кардия смыкается, заключается в формировании грыжи диафрагмы. Хронические гастриты, панкреатиты, язвы провоцируют нарушения в работе кардии. Также плохо сказывается на работу ЖКТ избыточная масса тела.

Функциональные причины связаны с проблемами в физиологическом состоянии сфинктера. К ним относят сильное повышение внутрибрюшного давления, часто связанное с тяжелыми тренировками и беременностью. Может повышаться и давление внутри желудка. Тогда кардии не хватает мышечной силы, чтобы удержать его содержимое. Также причина может заключаться в спазме привратника, соединяющего желудок и двенадцатиперстную кишку. В редких случаях нарушение работы кардии связано с неаккуратным хирургическим вмешательством.

Степени заболевания

Недуг развивается постепенно. Оценить степень развития заболевания можно только после эндоскопического обследования. Существует 3 основных стадии развития заболевания. На первой стадии мышечное кольцо смыкает, но не полностью. Пациент начинает жаловаться на отрыжку чистым воздухом. При глубоком дыхании в кардии образуется щель, не превышающая трети её диаметра. 2 стадия характеризуется образованием щели при глубоком дыхании превышающей половину диаметра кардии. На второй стадии пациента мучает тошнота и чувство тяжести. На третьей стадии розетка кардии не смыкается. Печеночная недостаточность усиливает симптоматику заболевания и скорость его развития.

Диагностика заболевания

Диагноз ставят только после проведения рентгенологического анализа ЖКТ. Для получения наиболее полной картины пациентам делают эзофагоскопию. Она позволяет установить изменения в слизистой пищевода, обнаружить патологии в смыкании кардии и привратника. Рефлюкса устанавливают, проверяя активность ионов водорода, а также делая пробы с метиленовым синим. Кроме того, проводят следующие мероприятия:

  • ФГДС;
  • УЗИ брюшной полости;
  • Проверку кислотности желудка.

Если было зафиксировано повышение кислотности пищевода, то пациент страдает от гастроэзофагеального рефлюкса. Лабораторные анализы крови и мочи не дадут какой-либо информации о том, есть ли в организме больного отклонения в работе кардии желудка.

Способы лечения заболевания

Недостаточность кардии в лечении нуждается сразу после диагностирования у больного. Если отложить терапевтические мероприятия на неопределенный срок, то может развиться язвенная болезнь. Лечение концентрируется на том, чтобы устранить главную причину появления недостаточности кардии. В том случае, если причиной ослабления сфинктера стала грыжа диафрагмы, то пациенту назначают хирургическую операцию. Нельзя откладывать недостаточности кардии желудка лечения, если у больного печеночная недостаточность.

Диета и режим питания

Диета при недостаточности кардии необходимо в первую очередь для того, чтобы нормализовать массу тела больного. Она также положительно влияет на тех, у кого диагностирована печеночная недостаточность. У некоторых пациентов снижение количества поглощаемой пищи приводит к тому, что кардия начинает снова смыкаться без приёма лекарств. Однако чаще проявление заболевания уменьшается при комбинированной терапии, т.е. сочетания медикаментозного лечения и диеты.

Больному необходимо установить строгий распорядок приёма пищи. Есть нужно 4-5 раз в день, малыми порциями. После еды нельзя принимать лежачее положение в течение 2 часов. Из рациона убираются продукты, раздражающие слизистую. К ним относится чрезмерно холодная и горячая пища, специи, соленья, копчености, алкоголь, крепкий чай, кофе и сладости. Фрукты и овощи должны быть в изобилии. Стоит избегать продуктов, содержащих большое количество клетчатки. Последний раз есть нужно минимум за 2-3 часа до сна. Помимо диеты при недостаточности кардии желудка рекомендуют регулярно делать лёгкие физические упражнения.

Лекарства

Если кардия смыкается не полностью, то врачи могут назначить пациенту медикаментозное лечение. Препараты нужно подбирать аккуратно, особенно если у пациента есть печеночная недостаточность и другие серьёзные заболевания. Врачи стараются подобрать препараты, не только устраняющие симптомы заболевания, но и его причину. Потому важна точность первоначальной диагностики. До получения точного диагноза пациенту прописывают препараты, восстанавливающие микрофлору желудочно–кишечного тракта и симптоматику заболевания. Саму болезнь устраняют с помощью препаратов, нормализующих кислотность желудка, приводящих в тонус кардию.

Народные средства

В некоторых случаях показано лечение народными средствами. Они помогут устранить симптомы заболевания, сделать проявления болезни не такими явными и вернуть кардии прежний тонус. Также различные травяные сборы показаны тем, у кого наблюдается печеночная недостаточность. Они помогут стабилизировать работу органов ЖКТ. Основной недостаток народных средств заключается в том, что они частенько вызывают аллергию. Поэтому каждый лечащий врач перед приёмом различных отваров рекомендует сделать пробы.

Народная медицина предлагает уйму рецептов отваров и настроек для того, чтобы устранить признаки недостаточности кардии. Большую роль играет в них подорожник. Перед едой рекомендуют выпивать столовую ложку его сока. В зимнее время из листьев подорожника готовят спиртовую настойку. Корень болотного аира также неплохо помогает устранить симптомы недостаточности кардии. Его заваривают стаканом кипятка и пьют за 30 минут до еды.

Настой тмина используют для профилактики проблем с ЖКТ и с клапанно-мышечным аппаратом. Чайную ложку растения заваривают в стакане кипятка. Помимо того, что это средство восстанавливает ЖКТ, оно также избавляет человека от спазмов. Из одуванчиков готовят сироп, который потом принимают несколько раз в день. Этот способ также хорошо для лечения недостаточности кардии.

Хирургический способ

Обычно операция показана при запущенной болезни. Если на сфинктере есть грыжа или имеется грыжа возле диафрагмы, то их удаляют. Также мышцы кардии ушивают, если произошло полное размыкание мышечного кольца. Но к хирургическому способу прибегают в крайних случаях, если лечение иными способами не дало каких-нибудь позитивных итогов.

Никто точно не сможет сказать, можно ли навсегда избавиться от недостаточности кардии. Этот функциональный недуг напрямую связан с другими отклонениями, возникающими в организме, потому устранить его можно, если избавиться от сопутствующих заболеваний.

Лечение недостаточности кардии должно быть комплексным. Как правило большинство гастроэнтерологов придерживается консервативной тактики, и только при полном несмыкании мышечного жома и прочих отягощающих обстоятельствах рекомендуют хирургическое вмешательство. Консервативное ведение больного подразумевает определенные ограничения привычного образа жизни, коррекцию пищевого рациона и прием ряда медикаментов.

Ответ на вопрос – можно ли вы лечить недостаточность кардии – консервативными методами достаточно однозначен: невозможно. Никакие таблетки или травяные сборы не могут уменьшить просвет и увеличить сократительную способность мышечного жома. Однако, все лечебные мероприятия могут значительно уменьшить степень повреждения слизистой и, следовательно., клинические проявления болезни.

С чего начать лечение?

Терапия практически любого заболевания пищеварительного тракта начинается с некоторых изменений привычного образа жизни. Это не означает, что больной человек должен полностью погрузиться в свою болезнь и заниматься только своими самоощущениями. Просто некоторые вполне несложные привычки могут если не устранить симптомы недостаточности кардии желудка, то значительно уменьшить их интенсивность. К таким полезным привычкам относят:

  • полный отказ от курения, горячительных напитков в чрезмерном количестве и прочих вредных привычек;
  • дозированная физическая нагрузка, поднятие тяжестей и другие силовые упражнения при недостаточности кардии желудка противопоказаны;
  • возможно, придется сменить место работы, если исключить значительную физическую нагрузку невозможно;
  • любые физические упражнения должны исключать наклоны, а процесс собирания вещей на полу лучше проводить сидя на корточках, а не наклоняясь до земли;
  • прием пищи нужно должен быть запланирован (и выполнен!) в определенные часы, необходимо кушать маленькими порциями, но достаточно часто (6-7 раз в день, категорически не допуская переедания и переполнения желудка;
  • за столом нужно соблюдать «аристократическую осанку», то есть сидеть с очень прямой спиной, а не разваливаться на диване или мягком кресле;
  • после еды (любой!) можно сидеть, стоять, ходить, но категорически нельзя ложиться;
  • последний прием пищи должен быть не позднее 3-4 часов, чем наступит ночной сон;
  • спать нужно в прохладном, хорошо проветриваемом помещении, с приподнятым головным краем кровати (или на очень высокой подушке);
  • как мужчине, так и женщине придется отказаться от тугих поясов, корсетов и тесной одежды вообще.

Поначалу ограничения вызывают раздражение, но постепенно они становятся стойкой привычкой, основанной на понимании собственной пользы.

Диета при недостаточности кардии

Представить себе лечение заболевания пищеварительного канала без диетического питания просто невозможно, и недостаточность кардии желудка не является исключением. Лечение недостаточности кардиального жома подразумевает исключение:

  • пряностей, маринадов, копченостей;
  • наваристых супов, овощных отваров и бульонов;
  • жирных продуктов молочного ряда, в том числе и всех вариантов острых сыров;
  • богатых клетчаткой овощей, ягод и фруктов;
  • жирные сорта мяса и рыбы;
  • определенные сорта круп (кукуруза, перловка, пшено, ячневая);
  • большое количество яиц, особенно запеченных жареных.
  • Пищевой рацион больного, страдающего недостаточностью кардии желудка, включает:
  • бульоны, овощные отвары и супы без большого количества жира, предпочтительнее супы-пюре овощного плана;
  • мясо, птица, дичь, рыба только нежирных сортов в отварном или запеченном виде;
  • разнообразные каши, запеканки, суфле из рисовой, геркулесовой, гречневой, крупы;
  • овощи, ягоды и фрукты (не бобовые) также в отварном, подсушенном или запеченном виде;
  • продукты молочного ряда только сниженной жирности и предпочтительнее кисломолочные;
  • натуральные сладости: мармелад, пастила, мед, зефир.

Нередко достаточно диетического питания и коррекции образа жизни, чтобы навсегда решить вопрос – как вылечить недостаточность кардии желудка.

Лечение недостаточности кардии препаратами

Самолечение недопустимо, так как лечить недостаточность кардии желудка  с помощью медикаментов должен врач. Любые самостоятельно выбранные средства могут спровоцировать ухудшение состояния. Только специалист знает, сколько нужно принимать конкретные лекарства и в какой дозировке.

Наиболее часто лечение при недостаточности кардии подразумевает назначение следующих препаратов:

  • средства, улучшающие моторику ЖКТ, так называемые прокинетики (реглан, метоклопамид, церукал);
  • ингибиторы протоновой помпы (пантопразол, рабепразол, лансопразол);
  • блокаторы гистаминовых рецепторов (фамотидин, ранитидин).

Обычно лечение подразумевает периодических прием тех или иных средств.

Другие методы лечения

Возможно лечение недостаточности кардии народными средствами – травяными сборами, которые уменьшают кислотность желудочного сока и, соответственно, повреждение слизистой пищевода.  Множество рецептов травяных снадобий можно почерпнуть интернете. Правда, большинство из них откровенно глупы, и не приносят ожидаемого эффекта.

Оперативное вмешательство (ушивание мышечного каркаса) применяется очень редко ввиду травматичности этой операции.

Комплексный подход в лечении, внимание к собственному здоровью и регулярное посещение доктора поможет вернуть утраченное качество жизни.