Диагностика, симптомы и лечение ушиба колена при падении

Слишком активный образ жизни, необходимый в современном мире для удовлетворения всех своих потребностей, приводит порой к различным травмам, среди которых ушиб колена – одна из самых болезненных и распространенных.

Коленный сустав – одно из самых непростых устройств человеческого организма, две кости связаны между собой многочисленными связками, сухожилиями, хрящом и мышцами. Именно такое сложное строение вызывает трудности в его лечении после получения травмы.

Опасности падения для колена

При падении вся нагрузка, как правило, падает на чашечки колена, поскольку именно на эту часть осуществляется приземление. Что делать, если вы упали, а ушибленное колено опухло и болит при сгибании или появилась шишка в области чашечки? Какая первая помощь должна быть оказана себе или тому, кто упал? Эти аспекты давно изучаются на уроках безопасности жизнедеятельности начиная с самых первых классов. Но, несмотря на все это, к зрелому возрасту об этом благополучно забывается, а оказать помощь себе или окружающим становится проблемой. В таких случаях первая помощь сведется к тому, что потерпевший быстро встанет, растирая рукой ушибленное место.

Между тем ушиб колена таит в себе следующие возможные последствия:

  1. Трещина кости.
  2. Перелом.
  3. Разрыв мениска.
  4. Разрыв заднего рога медиального мениска.
  5. Воспаления сухожилий.
  6. Внутренние гематомы.
  7. Атрофии мышц ноги.
  8. Скручивание коленных связок.

Это далеко не полный список того, к чему может привести ушиб коленного сустава.

Внимание! Если ушиб колена произошел у ребенка, то не стоит полагаться на свои силы, производить лечение народными средствами, применять какую-либо малознакомую мазь. Здоровье ребенка настолько хрупко, что полагаться на свои неквалифицированные знания неразумно и опасно. Поэтому что-то делать самостоятельно не стоит. Лучше сразу доверьте лечение своего чада опытному специалисту, чтобы потом всю жизнь не корить себя за упущенное время и допущенную промашку.

Первая помощь при падении

Какая первая помощь должна быть оказана, после того как получен сильный ушиб колена? Итак, вы чувствуете, как равновесие потеряно, и вы стремительно приземляетесь на землю. Ваш алгоритм действий:

  1. Аккуратно, медленно встать сначала на колени, а затем на стопы.
  2. Осмотрите место ушиба, отметьте, есть ли на нем ссадины, кровотечение, гематомы. Каков характер гематом.
  3. Не торопясь, попробуйте подвигать коленом, осторожно походите.

Если боль терпимая, а ходить можно, то после этого можно приступать к следующим действиям по оказанию помощи. Далее, необходимо:

  • Обеспечить полный покой колену, наложив тугую, не давящую повязку при помощи марлевого или, еще лучше, эластичного бинта, перед этим нанеся обезболивающую мазь (Фастум-гель, Быструм –гель, Найз-гель).
  • Если есть возможность, присядьте и не торопясь приподнимите ногу на возвышение, тем самым обеспечив отток крови от ушиба.
  • Можно приложить к ушибленному месту холод, но так, чтобы прямой контакт со льдом был исключен, например, бутылку или грелку с холодной водой, пакет со льдом, обернутый предварительно тканевой салфеткой или полотенцем.

Важно! Чтобы не получить холодного ожога, холод нужно прикладывать через грелку, пакет,ткань

Все эти действия производятся, если нет видимых повреждений. Если ушиб колена сопровождается обильным кровотечением, ссадиной, то ни в коем случае нельзя наносить обезболивающую мазь, тереть, разминать и совершать прочие действия. При наличии ран нужно:

  1. Промыть рану проточной водой.
  2. После обработать ушиб колена антисептиками: перекисью водорода, зеленкой, спиртом, йодом (вокруг раны).
  3. После этого необходимо нанести сухую повязку.

Что делать, если боль не проходит?

Что делать, если после того, как произошел ушиб колена, а выше приведенными средствами вылечить не удалось? Какие симптомы должны обеспокоить и стать поводом обращения к врачу?

Если все же после оказания первой помощи в течение недели не стало легче, или же, наоборот, стало еще хуже, появились новые симптомы, такие как:

  • Шишка на колене;
  • Обширная гематома;
  • Обездвиженность сустава;
  • Хруст в колене с одновременной ее болью;

  • Непроизвольное сгибание/разгибания колена во время ходьбы и в состоянии покоя;
  • Отечность и покраснение ушиба;
  • Колено горячее;
  • Знобит, температура тела повышена;
  • Деформация коленного сустава;
  • Кровоподтеки.

То здесь оказать помощь и вылечить ушибленное колено сможет только квалифицированный специалист.

Как вылечить ушиб колена, врач сможет решить только тогда, когда проведет ряд анализов для выяснения причин возникновения боли, уточнит беспокоящие симптомы, сделает опрос.

Какие анализы необходимо сдать, чтобы определить диагноз

Ни одно лечение не будет назначено без сдачи анализов, осмотра и определения диагноза. Поэтому, как только вы зайдете в кабинет врача, вам будут:

  1. Заданы вопрос о том, что и когда произошло, какое лечение было предпринято лично вами, что вас беспокоит.
  2. Проведен осмотр, в ходе которого доктор пальпаторно определит, есть ли внутреннее кровотечение, шишка, отечность и покраснение.
  3. Назначено УЗИ сустава.
  4. Назначено рентгенологическое обследование.
  5. После получения всех этих результатов врач назначает лечение.

Лечение ушиба колена

В зависимости от того, что покажет рентген, врач определит, какое именно лечение назначить.

  1. При переломах, трещинах накладывается гипс. Время его ношения будет зависеть от скорости срастания костей.
  2. Если имеет место быть разрыв мениска, то при помощи соответствующей аппаратуры назначается его восстановление.
  3. При разрывах сухожилий производят их реконструкцию.
  4. При различного рода воспалениях назначаются нестероидные противовоспалительные препараты, обезболивающая противовоспалительная мазь, антибиотики, кортикостероиды, анальгетики.

Популярное средство для лечения суставной и мышечной боли: 

Артропант мазь

.

Лечение ушиба колена народными средствами

Если нет признаков перелома, вывиха колена или трещины, а подвижность сустава не нарушена, то можно попробовать лечение народными средствами.

  • Крупную луковицу натереть на терке, кашицеобразную массу нанести на место ушиба, обернуть целлофановым пакетом, сверху обернуть легкой тканью и оставить на час-другой. Делать такую процедуру можно несколько раз в день, вреда не будет.
  • Сто грамм морской соли без ароматизаторов и добавок, пол-литра яблочного уксуса и две чайных ложки йода смешать, в полученной смеси намочить полотенце и обернуть им место ушиба.
  • Капустный лист – прекрасное решение лечения ушиба народными средствами, он снимает воспаление, дает временный охлаждающий эффект. Чистый сухой лист приложить к суставу и обмотать бинтом, держать всю ночь.
  • Лист подорожника обладает тем же свойствами, что и капуста, пару чистых листков приложить к больному месту, закрепить повязкой и оставить на ночь.

Подорожник хорошо зарекомендовал себя, как средство народной медицины против травм и ушибов

  • Можно смазывать ушиб настойкой арники (имеет в свободном доступе в аптеках).
  • Можно лечить ушиб народными средствами при помощи бодяги, она не только устраняет боль, но и избавляет от ссадин и гематом. Порошок растворяют в теплой воде, перемешивают и наносят полученную кашицу на ушиб, обернуть бинтом и выждать время, когда паста высохнет.

Лечение народными средствами производится только тогда, когда нет ран, ссадин, а подвижность сустава сохранена в полной мере.

Таким образом, лечить самостоятельно ушибы колена нужно только в том случае, если на его месте нет таких неприятных явлений, как:

  1. Шишка.
  2. Кровотечение.
  3. Деформация.
  4. Обездвиженность.
  5. Хруст.

И помните, что самолечение способно привести к необратимым последствиям, поэтому безопаснее для вашего здоровья будет не самолечение, а консультация травматолога.

Дорогие читатели на сегодня все, поделитесь своим мнением о данной статье в комментариях и опишите какими способами вы лечите ушиб коленного сустава.

Автор статьи:

Врач общей практики, стаж более 25 лет.

Свежие публикации автора:

Ушиб колена – распространенная травма, возникает она и у взрослого, и у ребенка. Очень часто люди при падении не могут вовремя сориентироваться, поэтому падают прямо на колено. Ушиб колена при падении или ударе  – опасная травма, ведь последствия повреждения колена могут проявиться через несколько лет после ушиба, когда на коленный сустав будет оказана высокая нагрузка. Чтобы подобных ситуаций не случалось, колено после ушиба необходимо всегда проверять на целостность связок, суставной сумки, надколенника – именно эти структуры повреждаются чаще всего.

Автор статьи / Эксперты сайта

Шулепин Иван Владимирович, врач травматолог-ортопед, высшая квалификационная категория

Общий стаж работы более 25 лет. В 2019 г. окончил Московский институт медико-социальной реабилилитологии, в 2019 г. прошел ординатуру по специальности «Травматология и ортопедия» в Центральном научно-исследовательском институте травмотологии и ортопедии им. Н.Н. Прифова.

Причины возникновения

Непосредственная причина, которая вызывает ушиб коленного сустава, – это воздействие на сустав фактора, несопоставимого по силе с сопротивлением костной ткани. Проще говоря, это может быть любой травмирующий фактор, действие которого пришлось на область колена, только вот повреждения будут различными – от незначительного ушиба до полного раздробления коленного сустава.

Ушиб сустава провоцируется:

  • падением на колено с высоты;
  • бытовыми повреждениями;
  • профессиональными травами;
  • спортивными травмами;
  • уличными падениями (например,при гололеде);
  • дорожно-транспортными происшествиями;
  • природными катаклизмами.

В любом из этих случаев травма может быть как легкой, так и тяжелой, поэтому не стоит забывать об обязательном визите к врачу для диагностики объема повреждений, полученных после удара.

Симптомы и признаки

Признаки ушиба колена не заметить нельзя. Колено – это крупный сустав, который несет на себе вес тела, активно участвует в двигательной активности человека. Повреждение проявляется следующими признаками:

  • после удара появляется резкая боль, которая может распространяться не только на сам сустав, но и на всю ногу. Боль бывает различного характера, но в первое время она сильная, подергивающая, полностью парализующая человека – ощущая ушиб надколенника и связок, пострадавший не может встать и опереться на ногу;
  • отек – ушиб мягких тканей коленного сустава часто сопровождается сильной отечностью колена: оно резко увеличивается в размерах, в области сустава появляется шишка, ограничивается двигательная активность;
  • гематома, а проще говоря, синяк, часто возникает после травмы. Появляется кровоизлияние, как правило, уже в первые минуты после ушиба. Сначала оно выглядит багрово-красным пятном, которое впоследствии примет синеватый оттенок, а потом позеленеет и при  отсутствии других повреждений через некоторое время подкожная гематома пройдет сама;
  • повреждение целостности мягких тканей  — этот симптом может и отсутствовать, если удар был не сильным, а вот при сильных ударах на колене можно заметить ссадины, открытые кровоточащие раны.

Первая помощь

Если у человека случился ушиб коленного сустава, необходимо оказывать первую помощь правильно, чтобы не навредить пострадавшему. Больного человека по возможности поднимают и усаживают на скамейку.

Если есть сильная боль, и человек не может встать на ногу, необходимо вызывать «скорую помощь» – скорее всего, ушиб колена спровоцировал разрыв связок или перелом, что диагностируется только в клинике.

До оказания профессиональной помощи конечность необходимо обездвижить и приложить лед, чтобы снять отечность. Сильный ушиб ни в коем случае нельзя греть – если колено опухло, то тепло только увеличит опухоль. Если на коже появилась рана или ссадина, ее необходимо обработать перекисью водорода еще до приезда медиков.

Лечение ушиба колена

Лечение ушиба колена возможно после того, как врач поставит диагноз и выяснит, есть ли осложнения после травмы. Если сустав припух и ощущается жидкость под кожей, проводится пункция и откачивание шприцем внутрисуставной жидкости. Ею может быть кровь (при кровоизлиянии в сустав, гемартрозе) или серозный экссудат. После удаления жидкости в сустав вводят нестероидное противовоспалительное средство, например, Диклофенак.

Повреждение мениска в большинстве случаев лечится оперативным путем. После проведения вмешательства врач даст указания по восстановлению двигательной активности в колене. Будут полезны несложные упражнения, ЛФК, могут потребоваться физиопроцедуры. Спортсменам в дальнейшем показано тейпирование коленного сустава (наложение специальных лент для фиксации сустава).

Сколько дней будет восстанавливаться пациент, зависит от характера полученной травмы, компенсаторных сил организма, условий восстановления больного после ушиба.

При легком ушибе конечность заживает от 10 до 12 дней – после этого ее можно понемногу нагружать, а при осложнениях период реабилитации проходит гораздо дольше.

При получении незначительного ушиба повреждение коленного сустава можно лечить в домашних условиях. Пострадавшим назначают компрессы, применение охлаждающих мазей. Можно применять народные средства от ушиба, если к этому нет противопоказаний.

Осложнения и последствия

Если первая помощь при ударе колена оказана неправильно или несвоевременно, то травма может привести к возникновению различных осложнений:

  1. Скопление жидкости в коленном суставе – у пациентов развивается сильный отек, само колено визуально увеличивается в размерах. В данном случае пациенту обязательно наложение давящей повязки на колено и доставление в травмпункт, где врач осмотрит повреждение и проведет пункцию для удаления жидкости. После пункции на сустав накладывается давящая повязка.
  2. Ушиб коленной чашечки в некоторых ситуациях может осложниться переломом надколенника. Определить это можно в клинике после рентгеновского исследования, но и сразу после травмы пациенты жалуются, что коленная чашечка не сгибается, болит. Коленная чашечка сгибаться и не должна, но ее повреждение резко ограничивает подвижность сустава.  Терапия может затянуться надолго, в течение всего этого времени больные не могут наступать на ногу и активно передвигаться.
  3. Растяжение связок или их полный разрыв – тяжелая травма, при которой пострадавший не может даже опереться на ногу. Ушиб связок  провоцирует боль при сгибании и наступании на ногу. Боль становится чрезвычайно сильной и пострадавший не обходится без посторонней помощи.
  4. Ушиб мениска может привести к его надрыву, полному разрыву или воспалению. Мениск часто повреждается у людей, связанных с профессиональным спортом, порой из-за повреждения пациенты так и не могут полноценно восстановить подвижность в суставе, что в конечном итоге приводит к инвалидности.
  5. Бурсит – воспаление бурсы, внутрисуставной сумки, возникшее в  результате удара. Типичные симптомы этого осложнения – боль, отечность, покраснение коленного сустава, местная гипертермия. При инфицировании может появиться гной в полости, который удаляется при помощи операции.

При получении травмы коленного сустава пострадавшим не стоит надеяться, что все обойдется само собой, и неприятные последствия травмы не появятся. Гораздо проще обратиться в клинику, сделать рентгеновский снимок. Врач даст профессиональные советы по восстановлению. Выполняя их, будет гораздо легче вернуть здоровье травмированному колену.

Ушиб колена. Первую помощь оказывает врач-травматолог

Ушиб колена – это распространенная травма, возникающая в результате удара или падения. Из-за отсутствия эффективных мер профилактики травматизму подвержены люди различного возраста. В особую группу риска входят спортсмены, дети и пожилые. Несмотря на свою внешнюю безобидность, ушиб колена требует своевременного лечения, отсутствие которого может повлечь серьезные осложнения.

Степени тяжести

Пострадавшие зачастую недооценивают степень опасности полученной травмы. Обусловлено это тем, что резкий болевой синдром, отечность и ограниченность движений в коленном суставе часто проявляются не сразу после ушиба. В итоге патология остается без необходимого лечения.

Ушиб колена бывает различной степени тяжести, определить которую способен только врач:

  1. Незначительная травма в результате внешнего механического воздействия. Сохраняется целостность кожи и кровеносных сосудов. Повреждение сопровождается непродолжительной болью и проходит самостоятельно. Устранить болевой синдром можно с помощью растирающих массажных движений.
  2. Ушиб с гематомой или ссадиной. Происходит легкое нарушение целостности покровов кожи и разрыв мелких кровеносных сосудов, в результате чего возникает синяк. Медицинская помощь позволяет устранить воспаление и ускорить рассасывание гематомы.
  3. Разрыв мягких тканей в области коленного сустава (повреждение мениска).
  4. Травма с растяжением связок. Диагностировать данную патологию способен только врач, поскольку ее симптомы аналогичны ушибу третьей степени тяжести. Пострадавший испытывает болевой синдром, появляется отечность, покраснение и ограниченность движений.
  5. Ушиб, осложненный вывихом или переломом. Наиболее опасный вид травмы, связанный с деформацией костной и суставной ткани. Лечение данной степени ушиба невозможно без хирургического вмешательства.

© Dirima — stock.adobe.com

Симптоматика

В результате получения повреждения в суставе развивается воспалительный процесс, проявляющийся множественными клиническими симптомами. Врач-хирург диагностирует ушиб колена на основании объективной оценки данных исследований (УЗИ, рентгенографии и др.) и характерных проявлений.

Выраженность клинической картины зависит от множества факторов:

  • силы травмирующего агента;
  • площади поврежденной поверхности;
  • угла механического воздействия;
  • локализации травмы.

Симптоматика позволяет врачу подтвердить диагноз ушиба и исключить наличие иных травм. Основными проявлениями ушиба колена являются:

  • Отечность, провоцирующая болевой синдром. Опухоль является признаком скопления жидкости в полости коленного сустава. Этот симптом может свидетельствовать о гемартрозе, вследствие которого размеры сустава увеличиваются.
  • Боль, возникшая под воздействием травмирующего агента. При отсутствии серьезных повреждений болевой синдром довольно быстро проходит. В случае появления осложнений характер боли напрямую зависит от степени их тяжести. При серьезной травме она может быть столь интенсивной, что становится причиной обморока. Покраснение кожи в месте ушиба свидетельствует о возникновении посттравматической реакции организма на повреждение сустава.
  • Ограниченность движений в коленном суставе. Это клинический симптом сильного ушиба, который отличает его от других травм.

Первое, что должно насторожить пострадавшего после получения травмы – это если при сгибании и разгибании коленного сустава возникает специфический звук, т.е. колено хрустит.

Первая помощь

Первая помощь при ушибе колена должна оказываться своевременно и грамотно, чтобы не нанести вред больному. Пострадавшего следует поднять и усадить на скамейку.

При интенсивном болевом синдроме, если человек не способен наступать на ногу, необходимо вызвать неотложку. Возможно сильный ушиб колена повлек разрыв связок или перелом.

© designua — stock.adobe.com. Возможная травма при ушибе колена — разрыв передней крестообразной связки.

Диагностировать данное состояние можно только в специализированном медицинском учреждении.

До приезда медиков ногу следует обездвижить и сделать холодный компресс для снятия отека. Поврежденное место категорически нельзя греть. Под воздействием тепла колено может сильно распухать. Ссадины или раны на кожных покровах обрабатываются с помощью перекиси водорода.

К кому обратиться

Первичную терапию ушиба колена и реабилитационные мероприятия проводит травматолог. В более серьезных случаях пострадавшего направляют к хирургу и ортопеду.

Диагностика

Первоначальной задачей врача является исключение более серьезной патологии. Специалист должен оценить состояние коленной чашечки и суставных окончаний бедренной, большеберцовой и малоберцовой костей. Самым надежным способом диагностики является рентгенография.

Врач обязан изучить анамнез и выполнить клиническое обследование пациента. Это позволяет исключить растяжение или разрыв связок.

Сложность диагностики ушиба заключается в том, что свежие повреждения имеют схожую симптоматику с травмой мениска: резкая боль и гемартроз. Разрыв мениска на ранней стадии отличается наличием неспецифических симптомов. Исключить данный диагноз помогает проведение МРТ, УЗИ и артроскопии. Перечисленные диагностические методы позволяют эффективно оценить состояние мягких околосуставных тканей.

© Olesia Bilkei — stock.adobe.com

Лечение ушиба колена

После оказания пострадавшему первой помощи врач проводит осмотр и назначает медикаментозную терапию. Первое время после получения травмы пациент должен соблюдать постельный режим и избегать нагрузок. Обездвижить поврежденный коленный сустав довольно затруднительно, поэтому процесс восстановления проходит медленно. При травмах легкой степени неприятные ощущения пропадают в течение месяца.

Лекарства

Медикаментозная терапия ушиба колена направлена на купирование болевого синдрома, устранение отека, гематом и кровоизлияний.

В комплекс лечения входят:

  • обезболивающие средства (мази, инъекции, таблетки): Диклофенак и Кетанов;
  • противовоспалительные препараты;
  • мази для активизации процессов рассасывания гематом;
  • хондропротекторы;
  • разогревающие мази: Финалгон. Греть пораженный участок можно не ранее чем через 5 суток после ушиба.

После снижения болевых ощущений спустя 1,5 недели после получения травмы назначается физиотерапия. Электрофорез, УВЧ, фонофорез и другие процедуры стимулируют кровообращение в мягких тканях и возвращают подвижность суставу.

ЛФК, плавание, йога и пилатес способствуют ускорению процесса восстановления. Рекомендуется также ходьба в умеренном темпе.

Пациентам с сильным ушибом выполняется пункция коленного сустава с целью удаления жидкости. После ее проведения колено фиксируется тугой повязкой или ортезом для снижения подвижности. Проводится антибиотикотерапия.

© Andrey Popov — stock.adobe.com

Народные средства

Лекарственная терапия не всегда безопасна для ребенка или женщин в период лактации и беременности. Устранить боль, отек и воспалительный процесс при травмах легкой степени тяжести способны народные средства.

Рецепты:

  • Смесью из 40 мл медицинского спирта и такого же количества воды необходимо пропитать марлю. Компресс прикладывается к пораженному участку на 30 минут с перерывом в 6-8 часов. Процедура способствует уменьшению отека и боли.
  • Для приготовления компресса необходимо смешать в одинаковых пропорциях (20 мл) воды, яблочного уксуса и оливкового масла. Пропитанную жидкостью натуральную ткань следует зафиксировать на колене на 4 часа с помощью пленки и теплого шарфа. Процедура проводится утром и вечером до устранения неприятных последствий ушиба.
  • Состав из 35 г мякоти алое и меда следует втирать в больное колено под марлевую повязку. Не смывать в течение трех часов.

Для достижения быстрого эффекта рекомендуется использовать лист белокочанной капусты. Он отбивается до появления сока. Одна из сторон смазывается медом. Лист прикладывается к пораженному колену, фиксируется эластичным бинтом и оставляется на ночь.

Последствия

Отсутствие качественной медицинской помощи или несоблюдение рекомендаций лечащего врача способны привести к серьезным осложнениям:

  • Внутрисуставная гематома. Требует откачивания крови из полости сустава и обеспечения длительного покоя.
  • Вывих или перелом. Опасны полной утратой функциональности и длительным лечением, которое не всегда дает ожидаемый эффект.
  • Травма связочного аппарата. Болезненное состояние, для лечения которого необходим полный покой и применение противовоспалительных средств.
  • Разрыв мениска. При отсутствии грамотного лечения способен привести к инвалидности.

© joshya — stock.adobe.com

  • Деформация хрящей, атрофия мышечных волокон и утрата двигательных функций.
  • Бурсит. Воспалительный процесс, который возникает при неправильном лечении. Сопровождается повышением температуры, отечностью, болевыми ощущениями. Одним из осложнений является инфицирование, требующее вмешательства хирурга.

Самыми распространенными последствиями ушиба колена являются шишки, раны, гематомы и ограничение подвижности ноги. Знание возможных осложнений позволит человеку избежать серьезных проблем со здоровьем.

© Photoboyko — stock.adobe.com

Профилактика

Существуют простые рекомендации, позволяющие предотвратить ушиб под коленом:

  • соблюдение осторожности при проведении спортивных тренировок;
  • отсутствие интенсивных нагрузок на колени;
  • выбор правильной обуви с надежной опорой для стопы;
  • соблюдение правил здорового образа жизни и сбалансированной диеты;
  • избегание ношения обуви на высоком каблуке.