Что делать, когда болит желудок вверху посередине

Боль в верхней части желудка — опасный симптом, который может указывать не только на патологии ЖКТ, но и на заболевания со стороны сердца и других внутренних органов. Подобный признак не имеет ограничений по возрасту и половой принадлежности человека.

Существует большое количество патологических состояний, которые могут привести к появлению подобного признака, но иногда его выражение может быть спровоцировано банальным перееданием.

Помимо сильной боли, могут проявляться другие симптомы, характерные для того недуга, который стал причиной его появления. Основными составляющими клинической картины можно считать тошноту, рвоту, повышение температуры тела и отрыжку, а также снижение аппетита.

Для выявления этиологического фактора, пациенту необходимо будет пройти ряд лабораторно-инструментальных обследований. Тактика терапии будет составлена индивидуально для каждого больного, в зависимости от того, что послужило источником боли в верхнем отделе желудка.

Неприятные ощущения и дискомфорт в верхней части желудка могут быть обусловлены развитием или длительным протеканием следующих заболеваний:

  • воспаление червеобразного отростка, однако стоит отметить, что такой симптом не является типичным для подобного патологического процесса;
  • язвенное поражение ДПК или желудка – зачастую основной признак выражается примерно через тридцать минут после употребления пищи. Нередко боли мучают человека в ночное время суток или на голодный желудок;
  • ГЭРБ – симптоматика будет в значительной мере проявляться в горизонтальном положении тела или при выполнении тяжёлой физической нагрузки;
  • гепатит или цирроз печени – иногда может сопровождаться тем, что появляется боль в желудке;
  • онкологические процессы органов ЖКТ;
  • желчнокаменная болезнь;
  • печёночная колика;
  • прогрессирование холецистита;
  • воспаление поджелудочной железы – боль может локализоваться в центре или с левой стороны, но в некоторых случаях носит опоясывающий и ноющий характер;
  • кистозные или злокачественные образования в селезёнке – в крайне редких случаях такие патологии сопровождаются подобным признаком;
  • инфаркт – большое количество пациентов, перенёсших сердечный приступ, отмечали у себя наличие болевого синдрома в животе, а именно вверху желудка;
  • аневризма аорты;
  • туберкулёз;
  • перитонит;
  • патологии со стороны ЦНС – могут проявиться в любой части организма, включая верхние отделы живота;
  • плеврит – в таких случаях болезненность в желудке будет чувствоваться при вдохе или сильном кашле;
  • остеохондроз – при таком недуге происходит процесс сдавливания корешков спинного мозга, что влечёт за собой нарушение иннервирования таких органов, как желудок, селезёнка и кишечник;
  • формирование грыжи диафрагмы;
  • отравление химическими веществами;
  • разрыв печени;
  • сердечная недостаточность;
  • диспепсия желудка;
  • нарушение функционирования кишечника;
  • патологическое влияние паразитов или болезнетворных бактерий.

ГЭРБ – возможная причина боли в верхней части желудка

Помимо патологических состояний, причиной появления такого признака может стать:

  • период вынашивания ребёнка – появление подобного симптома обуславливается увеличением размеров матки и активным внутриутробным ростом малыша. Это приводит к сдавливанию и смещению внутренних органов, в частности желудка;
  • тяжёлые физические нагрузки;
  • интенсивные физические нагрузки.

Употребление большого количества пищи – ещё один фактор, обуславливающий появление столь неприятного клинического проявления. Переедание влечёт за собой сильное растяжение стенок желудка на фоне чего возникают болевые ощущения.

Если к врачу обращается пациент с жалобами на то, что болит желудок вверху посередине, то необходимо исключить развитие таких патологий:

  • инфаркт миокарда;
  • ишемическая болезнь сердца;
  • приступ стенокардии другие болезни со стороны сердечно-сосудистой системы.

Последняя причина появления болей вверху желудка, а именно после еды, является аллергическая реакция, вызванная продуктами питания. К основным аллергенам стоит отнести:

  • молочную продукцию и молоко;
  • мёд;
  • фрукты и ягоды в сыром виде.

Не последнее место в возникновении основного симптома занимает чрезмерное пристрастие к вредным привычкам.

Боли в верхнем отделе желудка по характеру проявления делятся на:

  • острые;
  • режущие;
  • тянущие;
  • ноющие;
  • резкие.

Помимо этого, болевой синдром может быть постоянным или периодическим.

В зависимости от времени такой симптом может отмечаться:

  • натощак;
  • во время употребления пищи;
  • после еды как через короткий промежуток времени, так и спустя час;
  • в ночное время суток.

Основными симптомами, сопровождающими то состояние, при котором болит верхняя часть желудка, выступают:

  • тяжесть и дискомфорт в животе;
  • распространение болей по всей брюшной полости. Нередко отмечается иррадиация боли в руку, плечо, лопатку или область поясницы;
  • увеличение размеров живота;
  • повышенное газообразование;
  • нарушение стула;
  • общая слабость;
  • приступы тошноты, которые могут заканчиваться рвотой. Иногда рвотные позывы не будут приносить облегчения состояния человека;
  • изжога и отрыжка с неприятным кислым запахом;
  • интенсивные головные боли, вплоть до мигрени;
  • повышение температуры тела;
  • обильное потоотделение.

Это лишь основные клинические проявления, которыми может сопровождаться основной симптом. Симптоматика будет отличаться в зависимости от того, что стало причиной формирования болей в желудке сверху.

Тем не менее есть несколько признаков, при выражении которых стоит немедленно обратиться за медицинской помощью или вызвать скорую медицинскую помощь. К таким симптомам относятся:

  • резкие и сильные боли, которые не проходят на протяжении нескольких часов, а также лишают человека возможности нормально двигаться;
  • появление примесей крови в каловых массах;
  • приобретение кожным покровом и видимыми слизистыми желтоватого оттенка;
  • значительное потемнение мочи или обесцвечивание каловых масс;
  • нарушение дыхания;
  • лихорадка.

Если болит желудок вверху посередине, что делать знает семейный врач, именно к такому специалисту стоит обратиться, если появляется один или несколько из вышеуказанных симптомов. Клиницист в обязательном порядке назначает лабораторно-инструментальное обследование и направляет больного к узкому специалисту – кардиологу, пульмонологу, гастроэнтерологу или неврологу. Но изначально ему необходимо самостоятельно выполнить несколько манипуляций:

  • детально опросить пациента – это поможет понять что послужило источником болей, а также укажет врачу на первое время появления и интенсивность выражения симптомов;
  • изучить историю болезни и жизненный анамнез пациента – это даст возможность выявить некоторые причины формирования основного признака;
  • провести объективный осмотр, предусматривающий пальпацию передней стенки брюшной полости, изучение состояния кожи и слизистых, а также измерение температуры, давления, подсчёт частоты дыхания и сердечных сокращений.

Лабораторные обследования включают в себя:

  • общеклинический анализ крови – для выявления изменения её состава, а также для опровержения или подтверждения наличия анемии;
  • биохимию крови – для обнаружения признаков воспалительного процесса или протекания других заболеваний;
  • общий анализ мочи;
  • микроскопическое изучение каловых масс.

Однако поставить правильный диагноз невозможно без инструментального обследования пациента, которое включает в себя:

  • рентгенографию – укажет на аномалии строения позвоночника, плеврит, наличие конкрементов в желчном пузыре или онкологию;
  • ЭКГ – для исключения инфаркта миокарда;
  • КТ и МРТ – для получения более точного изображения внутренних органов, что поможет определиться с диагнозом и тактикой терапии;
  • УЗИ органов брюшной полости;
  • эндоскопические диагностические процедуры.

Проведение эндоскопической процедуры

В зависимости от того, что послужило источником боли в верхней части желудка, пациентам может быть назначено:

  • терапия лекарственными препаратами;
  • хирургическое лечение.

Показаниями к хирургическому вмешательству являются:

  • воспаление аппендикса;
  • разрыв печени или селезёнки;
  • рак;
  • прободение язвы;
  • перитонит;
  • острое течение панкреатита или холецистита;
  • ЖКБ.

В других случаях может быть достаточно консервативной медикаментозной терапии, которая предполагает приём:

  • антибиотиков;
  • препаратов, направленных на снижение кислотности желудочного сока;
  • спазмолитиков и других лекарств для устранения симптоматики.

Абсолютно всем пациентам показано соблюдение диеты, которую назначает лечащий врач в индивидуальном порядке для каждого больного.

При патологии органов сердечно-сосудистой, центральной и периферической нервной или других систем, схема терапии будет зависеть от основного заболевания.

Во избежание проблем с болями в верхнем отделе желудка и заболеваниями, признаком которых они являются, необходимо:

  • полностью отказаться от пагубных пристрастий;
  • правильно питаться;
  • вести в меру активный образ жизни;
  • соблюдать правила безопасности при работе с химикатами, ядами и другими вредными веществами.

Однако самой важной профилактической мерой выступает регулярное прохождение полного медицинского обследования.

Больные гастроэнтерологических отделений достаточно часто жалуются на то, что у них болит желудок вверху посередине, что делать, однако, знают лишь немногие пациенты.

Боли в верхней части живота являются лишь проявлением некоторых заболеваний. Этот симптом достаточно распространен и характеризуется наличием различных заболеваний желудка или органов, располагающихся вблизи. Лишь в редких случаях возможно развитие отраженной боли, источник которой будет располагаться совершенно в другом месте. Достаточно часто причиной развития болевого синдрома являются патологии спины или органов грудной клетки.

Причины болей

Боли в области эпигастрии или средней части живота являются частью воздействия различных факторов: от незначительных до достаточно серьезных.

В качестве причины боли, как правило, выступают следующие отрицательные факторы:

  1. Употребление большого количества алкогольных напитков и кофе. Коктейли, в которых содержится этанол и / или кофеин, провоцируют усиленную выработку желудочного сока, чрезмерное количество которого негативно сказывается на состоянии слизистой оболочки желудка.
  2. Курение. Никотин и смолы провоцируют нарушение кровообращения.
  3. Стрессы. Негативному влиянию со стороны нервной системы особенно подвержены органы желудочно-кишечного тракта.
  4. Систематическое применение аспирина. При регулярном употреблении этого препарата в качестве анальгетика или антиагреганта возможно развитие эрозий и язв на слизистой оболочке желудка.
  5. Нарушение функционирования поджелудочной железы.
  6. Нерегулярное и несбалансированное питание.

Все описанные причины способствуют возникновению резких и приступообразных болей в левом подреберье, которые могут иррадиировать. Эти факторы способствуют развитию и прогрессированию заболеваний желудка и других органов желудочно-кишечного тракта.

Боль и заболевания

В зависимости от патологии и интенсивности ее течения характер того, как болит желудок вверху или посередине, может значительно изменяться. Режущая боль в левой области посередине может быть последствием:

  • ожога едкими веществами (щелочью или кислотой);
  • пищевых интоксикаций (характерным является параллельное развитие отрыжки и изжоги).

При возникновении чувства тяжести и распирания в области проекции желудка, которое сочетается с тупой болью слабой интенсивности, можно предположить развитие:

  • гастрита с пониженной секреторной способностью (гипоацидный);
  • стеноза привратника;
  • онкологического заболевания желудка;
  • язвенной болезни, перешедшей в хроническую фазу.

Сильные болевые ощущения могут быть следствием обострения гастрита, развития язвенной болезни (образование свежего дефекта стенок кишечника) желудка и / или двенадцатиперстной кишки. При развитии острой кинжальной боли высокой интенсивности можно предположить возникновение перфорации язвенного дефекта, которая сопровождается выбросом желудочного содержимого в полость брюшины (нужно проведение ФГДС или ургентной ревизии брюшной полости). Также причина, способствующая развитию такой симптоматики (боль в желудке вверху посредине), могут скрываться в следующих заболеваниях:

  • острый панкреатит с выбросом ферментов в полость брюшины;
  • колики со спазмом гладкой мускулатуры желчного пузыря при закупорке его протоков;
  • перитонит;
  • разрыв капсулы печени.

Важно! Каждый пациент должен знать, что достаточно часто боль иррадиирует в ближайшие участки тела, поэтому для выявления истинного очага, из-за которого она возникла, нужно проводить тщательную диагностику. Что делать в такой ситуации, сможет объяснить лишь специалист.

При сочетанном развитии боли и диспепсических нарушений (тошнота, рвота) можно предположить возникновение заболеваний пищеварительного тракта (желудка, кишечника, поджелудочной железы, печени). К ним относятся гастрит, панкреатит, язвенные дефекты, гепатит, холецистит и пищевые интоксикации.

Боль в верхней части желудка и диарея могут сочетаться при нарушении процесса переваривания и всасывания пищи по причине развития язвы желудка, воспаления поджелудочной железы (за счет недостаточного выделения ферментов), холецистита (из-за недостаточного выделения желчи) и синдрома разраженной кишки.

Что делать

При развитии такой симптоматики строго запрещается делать прогревание области желудка! Перед посещением специалиста нужно отказаться от приема анальгетических препаратов, так как это может затруднить диагностику заболевания и подбор необходимой тактики лечения. Выпить правильно подобранное обезболивающее средство можно будет лишь после проведения необходимой диагностики врачом. Несмотря на то, что пациентам запрещено делать прогревание, холодные компрессы могут помочь уменьшить боль.

Наиболее опасной ситуацией является сочетание боли, жара, диареи и рвоты.

Немедленно обращаться за помощью к врачу нужно в следующих ситуациях:

  • возникновение ощущения резкой и сильной боли, которая усложняет передвижение человека и сопровождается тошнотой на протяжении нескольких дней;
  • развитие болезненных ощущений сочетается с поносом или запорами, наличием кровянистых выделений из заднего прохода и гипертермией;
  • возникновение разлитой боли, наибольшая интенсивность которой наблюдается в правом подреберье и сопровождается иктеричностью кожи, белков глаз и потемнением мочи;
  • длительность боли в верхнем отделе живота превышает полчаса;
  • боль и дискомфорт сопровождаются затруднением дыхания и чувством сдавливания внутренних органов.

Способы диагностики и лечения

Этиологические факторы, влияющие на развитие болезненных ощущений, могут быть установлены посредством проведения серии диагностических тестов:

  1. Объективный осмотр предоставляет данные о симметричности брюшной полости и наличии или отсутствии дефектов на ее наружной стенке.
  2. Поверхностная и глубокая пальпация может помочь определить четкую локализацию боли и признаки того или иного заболевания.
  3. Проведение УЗИ поможет выявить образование опухолей.
  4. Использование фиброгастродуоденоскопии поможет подтвердить или опровергнуть наличие изменения тканей (гастрит, эрозии, язвы).
  5. Рентгенограмма с контрастированием – действенная методика выявления язвенных дефектов.
  6. Проведение КТ или МРТ поможет визуализировать картину всех органов, расположенных в брюшной полости, поэтому делать такую диагностику рекомендуется большинству пациентов.
  7. Проведение лабораторных анализов направлено на оценку органов и систем организма (общий анализ крови и мочи, биохимический анализ крови, анализ кала на скрытую кровь и т.д.)

При проведении объективного обследования пациента можно получить достаточно информации для проведения ургентной ревизии брюшной полости. Разлитой перитонит после перфорации язвы, спаечный процесс — показания к экстренному проведению хирургического лечения. Лечить перечисленные заболевания можно лишь посредством проведения лапаротомии и проведения дальнейших хирургических манипуляций.

При развитии вышеописанных симптомов поиск скорой медициной помощи и проведение дальнейшего терапевтического вмешательства являются приоритетными для здоровья пациента. Лишь в стационаре клиники можно привести все необходимые исследования и выявить причину болей вверху желудка посредине. При наличии хронических запоров или ранее диагностированных патологий пациент может самостоятельно решить проблему с соблюдением всех предписаний врача (соблюдение режима и применение лекарства), которые были даны ему ранее.

Главное – помнить, что самолечение опасно для здоровья и жизни!

Боль посередине живота может появиться при самых разных патологических состояниях. Она может быть следствием банального переедания или употребления несвежей продукции, а также симптомом заболеваний желудочно-кишечного тракта.

Чтобы дать точную оценку подобному состоянию, необходима помощь врача с соответствующей специализацией. Для определения причины явления требуется грамотная диагностика, так как посредине живота локализовано огромное количество органов, патологии которых проявляются посредством разных симптомов. Боль в животе может быть также спровоцирована поражением органа, локализованного совершенно в иной области. В данном случае имеет место так называемая отдающая, или иррадиирующая боль.

Заболевания органов системы пищеварения

Боли посередине живота могут сопровождать следующие патологические процессы, протекающие в острой или хронической форме:

  • кишечные колики;
  • патологии толстого и тонкого кишечника;
  • перенесенные травмы;
  • развитие злокачественных новообразований;
  • патологические процессы инфекционной природы, например, дизентерия или сальмонеллез;
  • воспаление поджелудочной железы;
  • синдром раздраженного кишечника;
  • образование грыжи;
  • заболевания сосудов брюшной полости;
  • воспалительный процесс в брюшной полости;
  • повышенная эмоциональность;
  • депрессивное состояние;
  • переживаемое напряжение;
  • нерегулярное питание;
  • злоупотребление табачными изделиями и алкоголем.

Указанной группе органов принадлежит пальма первенства среди возможных причин болевых ощущений в середине брюшной полости.

Наряду с болью в животе могут наблюдаться такие симптомы, как диарея, рвота, общее состояние слабости и отсутствие аппетита. Воспалительный процесс вызывается бактериальным заражением, развитием в организме вирусной инфекции, пищевым отравлением, а также интоксикацией организма алкогольными напитками, лекарственными препаратами или гельминтами.

Если пациента беспокоит боль в середине живота в области выше пупка, то такой симптом может быть спровоцирован:

  • проблемами с желудком (например, язвой);
  • язвенным поражением двенадцатиперстной кишки;
  • раковыми процессами в желудке;
  • гастритом.

Боли, локализованные в середине брюшной полости ниже пупочной зоны, объясняются следующими патологиями:

  • развитием воспалительного процесса в мочевом пузыре;
  • эндометриозом;
  • воспалительным процессом в органах малого таза;
  • фибромиомой матки;
  • доброкачественными либо онкологическими опухолями половых органов;
  • раком яичника;
  • аневризмой брюшной аорты;
  • раздраженным кишечником.

В некоторых случаях ситуация складывается так, что возникают боли вверху живота. Такой вариант развития событий возможен, если болезненные ощущения проецируются на верхний отдел брюшной стенки с таких органов брюшной полости, как желчный пузырь, поджелудочная железа, селезенка, желудок или печень. Болезненные ощущения в верхней части живота могут говорить о патологии позвоночного столба или стенки живота.

Патологии сердечно-сосудистой системы (ССС)

Боль вверху живота посередине можно интерпретировать как симптом развивающихся заболеваний органов грудной полости. Например, болевой синдром в эпигастрии или, как говорят, под ложечкой может быть признаком инфаркта миокарда, а боль под ребрами с правой стороны может быть симптомом правосторонней пневмонии. В качестве причин боли в животе в области ребер можно назвать острую и хроническую формы гепатита, хронический холецистит, панкреатит, острую пневмонию либо острый инфаркт миокарда.

Заболевания ССС, становящиеся причиной боли в середине брюшной полости, являются одними из самых опасных для жизни пациента. Это может быть, например, аневризма брюшной аорты. Подобное состояние опасно разрывом сосуда, что вызовет сильнейшее кровотечение в брюшную полость. При этом пациент ощущает сильную пульсацию тканей живота.

Образование раковых клеток

Как утверждают специалисты, при развитии онкологического процесса на протяжении длительного времени отсутствуют какие-либо признаки патологии. Их появлению способствуют развившиеся осложнения онкологического процесса, включая:

  • сдавливание растущим новообразованием расположенных рядом органов;
  • омертвение тканей;
  • кровотечение;
  • появление сквозного отверстия в стенках полых органов.

Осложнения подобного характера появляются, как правило, на последней стадии развития заболевания. Болевой синдром в середине брюшной полости может быть спровоцирован онкологическими опухолями в тонком и толстом кишечнике, а также поджелудочной железе.

В качестве дополнительных симптомов у пациента проявляются: состояние слабости, малокровие, потеря массы тела, расстройство стула и вздутие живота. Болезненные ощущения в случае развития злокачественного процесса носят тупой и давящий характер. Боли не прекращаются и могут распространиться на другие органы брюшной полости.

Повреждение живота

Живот может болеть вследствие перенесенной травмы, внешние проявления которой сложно заметить. В качестве примера травм живота можно назвать растяжение мышц брюшной стенки после чрезмерной физической нагрузки.

Наряду с болью при травмах у пациента могут случиться мелкие кровоизлияния, появляется припухлость тканей. При этом наибольшую опасность представляют повреждения органов брюшной полости. Спровоцировать такие травмы могут ушибы, падения, удары каким-либо предметом, а также сотрясения. Осложнить ситуацию могут внутреннее кровотечение и развившийся перитонит. Помимо боли в середине живота, также могут бить проявления и внизу живота которые сопровождаются тяжестью.

Что делать при боли в животе

Не всегда сильные болезненные ощущения в животе угрожают жизни пациента. Однако чтобы избежать осложнений, вызванных возможной патологией, рекомендуется в срочном порядке обратиться к врачу. Более подробно о том что делать если болит живот можно узнать в статье по теме.

Если болезненные ощущения не интенсивные и не сопровождаются сопутствующей симптоматикой, при этом у пациента наблюдается стабильное самочувствие, можно обратиться к более узким специалистам, включая:

  • терапевта;
  • гастроэнтеролога;
  • хирурга;
  • уролога;
  • травматолога.

При обращении к специалисту необходимо рассказать о характере болезненных ощущений и их точной локализации. Болевой синдром может носить острый либо постепенно нарастающий характер, напоминать кинжальный удар либо напоминать схваткообразную боль. Возникшие болевые ощущения в животе могут сопровождаться поднятием температуры тела, рвотой, метеоризмом и нарушением стула.

Все симптомы играют важную роль при постановке диагноза и назначении лечения. Если боль посередине живота вдруг прекратилась или стала менее интенсивной, необходимо определить точную причину перенесенного состояния.

После того, как врач выслушает жалобы пациента, будут проведены осмотр больного и пальпация брюшной полости. Пациенту могут быть назначены следующие дополнительные исследования:

  • клинический анализ крови;
  • биохимический анализ крови;
  • рентгенография с контрастом для выявления кишечной непроходимости, язвы и перфорации кишечника, воспаления брюшины, ракового процесса, абсцесса;
  • ангиография для определения заболеваний сосудов, включая аневризму аорты, тромбоз, внутренние кровотечения в случае перенесенных травм живота;
  • компьютерная томография, необходимая для диагностики аневризмы, воспалительных и онкологических патологий органов брюшной полости, непроходимости кишечника и других заболеваний;
  • ультразвуковое исследование, что необходимо для выявления опухоли, кист, образовавшихся гематом, воспаления поджелудочной железы, перитонита и других заболеваний органов системы пищеварения;
  • анализы крови, продуктов дефекации, материалов биопсии на присутствие в организме вирусов, паразитов и возбудителей инфекций кишечника.

Только руководствуясь результатами осмотра пациента и его анализов, врач сможет назначить соответствующее лечение и избавить пациента от недуга, спровоцировавшего болевой синдром.