Боль в пояснице: причины, симптомы, лечение

Боль в пояснице особенно хорошо знакома людям, занятым в сфере физических нагрузок. Рычажное строение позвоночника оказывает повышенную нагрузку на поясницу во время интенсивной работы. При этой проблеме нужно обратиться к врачу, чтобы он назначил необходимое лечение.

КТ поясничного отдела при остеохондрозе.

Эпизодические или постоянные боли в пояснице часто сигнализируют о постепенном развитии воспалительной или дегенеративно-дистрофической патологии. Чем раньше она будет диагностирована, тем значительно лучше прогноз на полное выздоровление. Болезненные ощущения в пояснично-крестцовом отделе позвоночника провоцируют остеохондроз, грыжи, протрузии, инфекции, патологии внутренних органов.

Причины боли в пояснице

При жалобах пациента на боль в пояснице врач, в первую очередь, подозревает развитие патологии опорно-двигательного аппарата. И только после ее исключения проводится тщательная диагностика для оценки состояния внутренних органов. Дело в том, что поясничные позвонки и межпозвонковые диски иннервируются общими с ними нервными стволами. Поэтому боль, возникающая, например, в области желудочно-кишечного тракта, ощущается именно в нижней части спины.

Повышенная нагрузка

Это относительно естественные причины болезненности поясницы. Во время тяжелой физической работы или интенсивных спортивных тренировок мышцы подвергаются повышенным нагрузкам. В них скапливается молочная кислота, раздражающая волокна скелетной мускулатуры. Поэтому, помимо болей, чувствуется довольно сильное жжение. Все дискомфортные ощущения исчезают после непродолжительного отдыха в результате выведения молочной кислоты из мышечных тканей.

Если боль в пояснице появляется после каждой нагрузки, а ее выраженность не снижается в течение 1-2 часов, то следует обратиться к врачу. Чрезмерная физическая активность, подъем тяжестей часто становятся причиной микротравмирования дисков и позвонков, развития дегенеративно-дистрофических патологий.

Остеохондроз и межпозвонковые грыжи

Поясничный остеохондроз 1, 2, 3 степени тяжести — основная причина болезненности поясницы. На начальной стадии возникают слабые дискомфортные ощущения, указывающие на незначительное разрушение межпозвонковых дисков. Если человек на этом этапе обращается к неврологу, то удается полностью купировать патологию и даже частично восстановить поврежденные ткани. Острые, сильные боли, усиливающиеся при наклонах или поворотах корпуса, свидетельствуют о серьезном поражении позвоночных структур.

При остеохондрозе 2 или 3 рентгенографической стадии нередко формируются грыжи или протрузии. Они провоцируют не только пронизывающие боли, но и тяжелые осложнения — корешковый синдром, дискогенную миелопатию.

Болезни гинекологии

От дискомфорта в пояснице страдают женщины с аднекситом — воспалительным процессом с одновременным вовлечением яичников и маточных труб (придатков матки). Помимо болей, появляются выделения из влагалища, возникают трудности с наступлением беременности, нарушается менструальная функция.

Подобными симптомами сопровождается течение воспалительного процесса в маточных трубах, формирование кист в яичниках, образование полипов в полости матки.

Болезни почек

Так как почки расположены в непосредственной близости от поясницы, то снижение их функциональной активности может клинически проявляться иррадиирущими болями в нижней части спины. На поражение этих бобовидных парных органов указывают расстройства мочеиспускания, обнаружение в моче примесей гноя или крови, ухудшение общего состояния здоровья. Болезненность поясницы часто наблюдается при цистите, в том числе геморрагическом, гломерулонефрите, пиелонефрите, хронической и острой почечной недостаточности.

Беременность

Это одна из естественных причин дискомфортных ощущений в пояснице. Во время беременности при вынашивании ребенка увеличиваются размер матки и вес плода, что приводит к сдавлению нервных окончаний, расположенных ниже. На поздних сроках беременности в организме женщины начинает вырабатываться особый гормон — релаксин. Под его воздействием расслабляются связки, сухожилия для облегчения прохождения ребенка по родовым путям. Это может значительно усиливать выраженность болезненности.

Эндометриоз

Распространенная гинекологическая патология, при которой клетки внутреннего слоя стенок матки разрастаются за его пределами. Эндометриоидная ткань чувствительна к вырабатываемым в организме гормонам, поэтому эндометриоз клинически проявляется ежемесячными кровотечениями. Это приводит к развитию воспалительного процесса, один из симптомов которого — боль, иррадиирущая в пояснично-крестцовый отдел позвоночника.

Месячные

Умеренно выраженные тянущие боли внизу живота возникают у 50% женщин перед началом ежемесячных кровотечений или во время них. Они вполне физиологичны, исчезают сразу по окончании месячных. Дискомфортные ощущения могут распространяться на поясницу и область крестца. Об их патологическом происхождении свидетельствуют сопутствующие симптомы. Это диспепсические расстройства, диарея или запор, частые головные боли, головокружения. В таких случаях у женщин может быть выявлена альгоменорея, или расстройство менструальной функции.

Размер груди

Позвоночник женщин с большой грудью испытывает повышенные нагрузки. А при их неправильном распределении велика вероятность развития деструктивно-дегенеративного процесса. Женщины с большим размером груди также нередко сутулятся, что еще более ухудшает состояние позвоночника.

Обувь

Боль в пояснице, возникающая в конце рабочего дня, — обычное явление для женщин, которые носят узкую обувь на высоких каблуках. Происходит сдавление крупных и мелких сосудов, расстройство кровообращения в ногах и области таза. Результатом становится нарушение трофики поясничных межпозвонковых дисков, их разрушение. Ситуацию усугубляют повышенные нагрузки на позвоночный столб, а также их неправильное распределение.

Климакс

Во время естественной менопаузы в организме снижается продукция эстрогенов, регулирующих восстановительные процессы в опорно-двигательном аппарате. Костные ткани теряют способность полноценно усваивать необходимые для их регенерации микроэлементы. Они становятся хрупкими, что предрасполагает к спонтанным переломам. Боль в пояснице при климаксе может быть первым симптомом костной резорбции, развития остеопороза.

Лишний вес

Избыточная масса тела — один из факторов, провоцирующих пояснично-крестцовый остеохондроз. Лишний вес становится причиной повышенных нагрузок на межпозвонковые диски, их микротравмирования и дальнейшего разрушения. Люди с избыточной массой тела часто питаются неправильно. В их рационе преобладают высококалорийные продукты, не хватает свежих фруктов и овощей с большим содержанием микроэлементов, витаминов. Сочетание повышенных нагрузок и дефицита полезных веществ предопределяет развитие поясничного остеохондроза.

Онкологические заболевания

Изменение генетического аппарата клеток расстраивает регуляцию их роста, деления. Это приводит к патологическому разрастанию тканей, формированию доброкачественных или злокачественных опухолей. Боль в пояснице может возникать не только из-за сдавления новообразованием чувствительных нервных окончаний, позвоночного столба, мягких тканей, кровеносных сосудов. Опухоль «поглощает» много кальция, поэтому в костных структурах возникает дефицит этого микроэлемента, провоцирующий их истончение.

Переохлаждение

Скелетная мускулатура пояснично-крестцового отдела нередко воспаляется под воздействием низких температур. Развивается миозит — патология, клинически проявляющаяся локальной болью в пораженной мышце. Ее выраженность существенно повышается при движениях и пальпации. В ответ на воспаление повышается мышечный тонус, провоцирующий тугоподвижность поясничного отдела позвоночника.

Классификация боли

Первичный диагноз может быть выставлен пациенту на основании подробного описания возникающих симптомов. Для каждой патологии характерен определенный болевой синдром, в том числе его интенсивность, частота, состояния, предшествующие появлению.

Сильные боли

Такими болями клинически проявляется поясничный остеохондроз 2-3 степени тяжести. На этом этапе межпозвонковые диски подверглись значительной деструкции, утратили свои амортизационные свойства. Они не смягчают нагрузки во время движения, поэтому в результате нестабильности позвоночных структур сдавливаются мягкие ткани. Возникают сильные боли даже в состоянии покоя. Они усиливаются при поворотах и наклонах, громком смехе, кашле, чихании, сопровождаются ощущением «ползающих мурашек», мышечной слабостью.

Острые боли

Острая боль возникает при ущемлении остеофитом или сместившимся диском спинномозговых корешков. Так проявляется приступ люмбаго, характерный для ревматических патологий, пояснично-крестцового остеохондроза, радикулопатий. Боль настолько острая, пронизывающая, жгучая, что человек не может сделать шаг, чтобы добраться до постели. Он часто не способен разогнуться из-за страха спровоцировать болезненные ощущения.

Ноющие боли

Тупые, ноющие, давящие боли в пояснице — симптом патологий внутренних органов, в том числе мочеполовой и репродуктивной систем. Подобные дискомфортные ощущения могут свидетельствовать о развивающемся остеохондрозе, спондилоартрозе, спондилоартрите. Они не локализованы, а распространяются на бедра, ягодицы и даже лодыжки. Чаще всего ноющие боли свидетельствуют о протекающем в позвоночнике деструктивном, а во внутренних органах — воспалительном процессе.

Хронические боли

Постоянные боли в поясничной области свидетельствуют о хронизации патологии. Они острые, сильные в период рецидивов, иррадиирущие в расположенные рядом части тела. На этапе ремиссии возникают слабые дискомфортные ощущения после переохлаждения, физических нагрузок, обострения других патологи, ОРВИ. Болезненность усиливается при наклонах, поворотах корпуса, подъеме по лестнице, продолжительной ходьбы.

Методы диагностики

Диагноз выставляется на основании жалоб пациента, его внешнего осмотра, данных анамнеза, результатов инструментальных и биохимических исследований. Наиболее информативна в обнаружении патологий опорно-двигательного аппарата рентгенография. На полученных изображениях хорошо визуализируются деформированные тела позвонков и уменьшение расстояния между ними, сформировавшиеся костные наросты (остеофиты).

При подозрении на грыжевое выпячивание, протрузию, заболевания внутренних органов проводится МРТ, КТ, УЗИ. Эти исследования позволяют обнаружить локализацию патологии, оценить степень воспалительного процесса.

Обязательно назначается проведение общеклинических анализов крови и мочи. При подозрении на системное заболевание (подагра, ревматоидный артрит) показаны биохимические, серологические исследования.

Какой специалист может помочь

Нередко болезненности поясницы предшествуют травмы — подвывихи позвонков, сильные ушибы, повреждения спинного мозга. В таких случаях целесообразно сразу обратиться к травматологу.

Не станет ошибкой запись на прием к терапевту. Этот врач широкого профиля обладает должными навыками диагностирования заболеваний позвоночника, внутренних органов. После изучения данных исследований он направит пациента к врачу узкой специализации — ревматологу, неврологу, ортопеду для проведения дальнейшей терапии.

Первая помощь

При появлении сильной острой боли нужно прилечь на твердую поверхность, приняв такое положение тела, в котором дискомфортные ощущения ослабевают. Можно немного согнуть колени, положив под них подушку или свернутое одеяло. Быстро устранить боль позволит прием любого нестероидного противовоспалительного препарата, например, Кеторола, Найза, Ибупрофена, Диклофенака.

Методы лечения

Купировать боль в поясничной области позволит применение препаратов с анальгетическим действием. Но она вскоре появится вновь, если не будет проведена грамотная терапия основной патологии. Многие заболевания внутренних органов хорошо поддаются лечению, в том числе онкологические. А вот полностью восстановить разрушенные межпозвонковые диски и деформированные позвонки при остеохондрозе невозможно. Лечение направлено на достижение устойчивой ремиссии, на этапе которой не возникают боли в пояснице.

Лечение медикаментами

Препаратами первого выбора всегда становятся нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) в таблетках, капсулах — Кеторол, Найз, Ибупрофен, Целекоксиб, Кетопрофен.

В онкологии используются наркотические анальгетики, например, Трамадол. Если боль вызвана спазмами скелетной мускулатуры, то пациентам назначаются миорелаксанты. Это Мидокалм, Сирдалуд, Баклосан. Снять повышенный тонус гладкой мускулатуры позволяет прием Но-шпы, Дротаверина. В терапии патологий внутренних органов также используются анальгетики Спазмалгон, Баралгин, Максиган.

Мази и гели

Средства для наружного применения используются для устранения дискомфортных ощущений в пояснице слабой и средней выраженности. Мази также включают в терапевтические схемы для снижения доз системных препаратов (инъекций, таблеток), уменьшения фармакологической нагрузки на организм.

Наружные препараты для устранения болей в пояснице Наименования лекарственных средств Терапевтическое действие
НПВС Фастум, Вольтарен, Артрозилен, Найз, Кеторол Противовоспалительное, анальгетическое, противоотечное
Согревающие мази, гели Капсикам, Финалгон, Випросал, Наятокс, Эфкамон Обезболивающее, местнораздражающее, отвлекающее
Хондропротекторы при остеохондрозе Терафлекс, Хондроксид, Хондроитин-Акос Стимулирующее регенерацию дисков, анальгетическое, противовоспалительное

Инъекции

При выборе обезболивающих средств врач учитывает вид патологии, стадию ее течения, интенсивность дискомфортных ощущений. Для устранения острых болей нередко используются медикаментозные блокады с глюкокортикостероидами (Триамцинолон, Дипроспан, Метилпреднизолон) и анестетиками (Лидокаин, Тримекаин). Гормональные препараты довольно токсичны для внутренних органов, поэтому используются не чаще раза в 1-3 месяца.

Купировать сильные боли помогает внутримышечное введение инъекционных растворов НПВС (Ортофен, Мовалис, Ксефокам, Мелоксикам, Диклофенак). Если течение патологии осложнено мышечными спазмами, то применяется Мидокалм, в состав которого входит анестетик Лидокаин.

Физические упражнения и зарядка

При диагностировании уже возникших патологий или с целью их профилактики врачи рекомендуют пациентам ежедневные занятия лечебной физкультурой.

Регулярные тренировки способствуют:

  • улучшению кровообращения в пояснице;
  • укреплению мышечного каркаса спины;
  • снижению выраженности болезненных ощущений.

Комплекс упражнений составляет лечащий врач с учетом вида патологии, количества развившихся осложнений, физической подготовки пациента.

Массаж

Для улучшения кровоснабжения тканей питательными веществами, нормализации тонуса скелетной и гладкой мускулатуры, укрепления мышц пациентам рекомендован массаж:

  • классический;
  • точечный;
  • сегментарный;
  • баночный.

Оздоравливающие процедуры проводятся не только с лечебными целями, но и для профилактики обострений хронических заболеваний.

Прогревание и криотерапия

Тепловое воздействие на поясницу помогает избавиться от болезненности, но только после купирования острого воспалительного процесса. Используются грелки, мази с местнораздражающим действием, ванны.

Криотерапия — лечение холодом, активирующее адаптационные системы. Это физиотерапевтическая процедура, действие которой основано на ответных реакциях организма на переохлаждении наружного слоя кожи.

Профилактика заболевания

Не допустить появления болей в пояснице можно исключением из привычного образа жизни провоцирующих их факторов. Следует отказаться от обуви на высоких каблуках, ограничить в рационе слишком калорийные продукты. Отличной профилактикой любых патологий становятся ежедневные занятия физкультурой, плавание, йога.

Свежие публикации автора:

Боль в пояснице или, как мы ее еще называем, радикулит часто отравляет существование практически каждому, становясь причиной не только неработоспособности, но и тем психологическим фактором, который постоянно давит на человека. Если болит поясница, невозможно чувствовать себя хорошо даже при небольшой болевой интенсивности: тупые ноющие боли способны изматывать порой не меньше, чем «удары кинжалом» в виде люмбаго и ишиаса.

По каким причинам болит поясница

Человек с больной поясницей всегда живет в ощущении того, что вот-вот опять заболит:

  • он боится лишний раз наклониться
  • старается двигаться осторожно и побольше лежать
  • у него всегда наготове мешочек с лекарствами на всякий пожарный

Разумеется, он все делает неправильно, ведь с такой установкой никогда не справиться с недугом:

  • Именно движение способно разрушить замкнутый круг и создать барьеры на пути боли
  • Лекарства же — ваши друзья первые несколько дней

Частая ошибка болеющих — лечение разогревающими мазями и компрессами. Почему-то считается, если спину согреть — то все как рукой снимет. Однако согревание еще больше увеличивает отечность больного участка и только ухудшает состояние.

Проводить тепловые процедуры в острый период заболевания нельзя.

Для того чтобы начать любое лечение, нужно вначале установить причину недуга, то есть постараться понять, почему болит поясница, а не в потемках пытаться нащупать выход и пробовать на себе все подсказки знакомых или то, что нашли в интернете

Видео: Что нельзя делать, когда болит поясница

Почему все же так часто болит спина в области поясницы?

Чтобы ответить на это вопрос, нужно соотнести болевые признаки к их возможным причинам, а так как таких причин великое множество, то понадобится хотя бы элементарная классификация

Классификация боли

Классифицировать болевые признаки можно следующим образом:

  1. Как болит спина, то есть по характеру боли (тянущая, острая, жгучая, стреляющая и т. д.)
  2. Как часто болит (эпизодически, периодически или постоянно)
  3. Какие причины могли вызвать боль

Все остальные классификации (по первичным — вторичным признакам, соматическим — психосоматическим и т. д.) — от лукавого, так как способны только запутать больного, ничего не дадут в плане реального лечения и больше подходят для кандидатских, чем для практикующего терапевта или ортопеда.

Болезни, вызывающие боль в спине, можно условно подразделить на три основные группы

  • Заболевания позвоночника различной природы (дегенеративные, системные, инфекционные и др.)
  • Мышечные патологии
  • Болезни внутренних органов

Рассмотрим подробнее каждую категорию.

Дегенеративно-дистрофические процессы

Примерно треть всех болей спины связана с дегенеративно-дистрофическими процессами (ДДП) в позвоночнике:

  • Остеохондрозом
  • Межпозвонковой грыжей
  • Спондилоартрозом (ДДП в суставах позвоночника)
  • Спондилитом (разрастанием краев позвонков)
  • Спондилолистезом (смещением позвонков друг относительно друга)

Разумеется, «пальма первенства» здесь у остеохондроза и грыжи. Остальные заболевания достаточно редки. Причины болезни — структурные дистрофические заболевания межпозвоночного диска.

Остеохондроз

О начале дегенеративного процесса в поясничном отделе можно судить и по рентгеновской, и по клинической картине:

  1. На снимке видно, что поверхность межпозвоночного диска стала площе: выпуклости по обе его стороны как бы сглаживаются
  2. В реальности человек начинает ощущать периодически вначале небольшой дискомфорт, а затем и боль в пояснице

Желательно именно эти начальные и крайне важные моменты определить. Ведь что происходит?

  • Позвоночник не амортизирует, давление от нагрузок на позвонки и диски возрастает
  • Возможно смещение позвонков относительно друг друга (спондилолистез) и сползание ядра диска за пределы фиброзного кольца

Дегенерация диска часто наступает из-за внутренних проблем организма: недостатка коллагена и хондроитина — важнейших элементов, входящих в состав хрящевой ткани. Когда этих веществ не хватает, в поверхности диска появляются микротрещины, через которых происходит утечка жидкости ядра, из-за чего он высыхает и становится тоньше

А ведь этот процесс можно повернуть вспять именно на этой первой стадии остеохондроза, покуда еще не разрушена хрящевая ткань полностью, а боли в пояснице не приняли такой острый характер, когда требуется уже лечение теми самыми спасительными лекарствами, заблаговременно спрятанными в шкафчик.

Лечение боли на начальном этапе ДДП

Для лечения боли в спине, которая появилась недавно и вызвана дегенеративными разрушения хряща, есть прекрасное средство, о котором почему-то говорят в последнюю очередь. Это хондропротекторы. Такие препараты могут реально помочь, а не убрать лишь симптомы. Это, например:

  • Алфлутоп
  • Артра
  • Структум
  • Хондро
  • Артродар

Причем Артродар обладает двойной — и протекторной, и противовоспалительной функцией.

Боль в пояснице при грыже

Если остеохондроз не остановить вначале, то следующей остановкой будет межпозвоночная грыжа, которая чаще всего и приводит к первому серьезному болевому приступу.

Грыжа — это бывшее ядро межпозвоночного диска, которое позвоночник под грузом ДДП выдавил из диска, и теперь оно способно причинять только зло.

Это образное определение дано для понимания: какие теперь причины у боли, и как она изменится.

Остеохондроз коварен тем, что манифестируя о себе однажды эпизодическими, случайными болями, может затем уйти в подполье, и на второй стадии ничем себя не проявлять, поэтому бенефис грыжи часто может шокировать.

Болит поясница теперь по-другому:

  • В спине возникают острые кинжальные прострелы, возникающие при каждом движении
  • Невозможно встать без помощи рук
  • Поднять с пола что-либо можно, только опустившись на корточки

Из-за того, что чаще всего поражаются позвонки L4, L5 и S1, возникают корешковые симптомы, характерные для защемления грыжей седалищного нерва:

  • Иррадиация боли по задней поверхности ноги — от ягодицы до стопы
  • Странные ощущения (покалывание, мурашки, жжение) в пояснично-крестцовой области и конечностях

При длительной декомпрессии нерва происходит его омертвение и боли в пояснице утихают, только радости от этого мало, так как возникают еще и такие неприятности:

  • Онемение и потеря чувствительности в конечностях
  • Выпадение рефлексов коленного и ахиллова сухожилий
  • Проблемы органов мочевыделения и прямого кишечника

Лечение острой боли в спине

Лечение острой боли ведется по методике:

  1. Прием нестероидных средств и спазмолитиков
  2. Иглоукалывание
  3. Миофасциальный (точечный массаж)
  4. Гирудотерпия
  5. По окончанию острого периода нужно приступить к восстановительному лечению:
    • приему хондропротекторов
    • лечебным упражнениям для спины

Боль при спондилоартрозе

Спондилоартроз (позвоночный артроз), имеет такую же природу, как и остеохондроз, но характер суставной боли несколько иной.

  • Спондилоартроз поясничного отдела начально выражается в утренних болях и скованности. После «разминки» сустава эти ощущения проходят
  • Боль в пояснице возникает также после повышенных нагрузок или двигательной активности и исчезает в состоянии покоя
  • На последних стадиях артроза сустав деформируется настолько, что теряет свою подвижность, меняются также связки и мышцы, а количество синовиальной жидкости снижается до минимума.
  • Боль становится постоянной, изматывающей, не оставляющей человека даже ночью

Лучший способ определить, отчего болит поясница — это клиническая диагностика

Рентген, компьютерная или магнитно-резонансная томография диагностируют:

  • Остеохондроз — по дистрофии и смещению диска
  • Межпозвоночную грыжу — по выходу ядра за пределы диска
  • Артроз — по изменению хрящевого слоя, деформации и утолщению сустава и т. д.

Лечение боли при артрозе происходит при помощи тех же нестероидных средств, однако уколы при этом можно делать в сустав.

Спондилит

Еще одно дегенеративно- дистрофическое заболевание спондилит напоминает последнюю, четвертую стадия остеохондроза, при которой по краям позвонков разрастаются остеофиты.

При таком диагнозе поясницу согнуть уже крайне сложно по таким причинам:

  • позвонки фактически сцепляются между собой
  • остеофиты могут защемлять спинномозговые нервы и вызывать корешковые синдромы

Системные болезни: Бехтерева и ревматоидный артрит

У позвоночника есть так называемые системные заболевания

К одним из них можно отнести анкилозирующий спондилоартрит или болезнь Бехтерева. Это патология аутоиммунной природы, то есть причины ее — сбой иммунитета.

Всякий хронический процесс, с которым организму не удается справиться, приводит в итоге к тому, что иммунная система «слепнет» и вместо того, чтобы помочь больному органу, начинает его и подобных ему уничтожать

Болезнь Бехтерева

Болезнь Бехтерова — один из таких процессов, последовательно поражающий все суставы позвоночника, которые воспаляются и впоследствии теряют свою подвижность. Одновременно происходит и сращивание позвонков между собой (спондилит).

Начинается он обычно с подвздошно-крестцовой область. Возникает умеренная боль в пояснице, которая постепенно охватывает весь позвоночник. Это редкое заболевание, поражающее чаще мужчин.

Ревматоидный артрит

Другая системная аутоиммунная болезнь — ревматоидный артрит, причины которой до конца неизвестны до сих пор.

  • Одно из предположений — первичная инфекция, приводящая к нарушениям иммунной системы и образованию иммунных комплексов, поражающих суставы
  • Также возможной причиной является наследственная расположенность

Болезнь приводит к инвалидности, инфекционным осложнениям и почечной недостаточности.

Поражение обычно начинается с симметричного поражения мелких суставов: например, на обеих руках или запястьях.

Когда есть основание заподозрить такое заболевание в поясничном отделе:

  1. Если поясница болит постоянно, с симптомами напоминающими грипп (температура и ломота)
  2. Обострение сменяется ремиссией
  3. Возникают чувство усталости и утренней скованности
  4. В крови — повышенное СОЭ
  5. В длительном положении сидя возникает боль
  6. В роду имеются больные ревматоидным артритом

Однако похожие симптомы имеются и при других болезнях — полное исследование можно провести только у врача-ревматолога

Заболевания позвоночника иной природы

Боль в пояснице может быть вызвана и еще такими заболеваниями позвоночника

Инфекционной природы:

  • Туберкулез
  • Остеомиелит
  • Эпидуральный абсцесс

Последний часто возникает как последствие туберкулеза или остеомиелита или вследствие неудачной эпидуральной анестезии или пункции спинного мозга

  • Врожденными аномалиями:

    • Сакрализация (сращивание) позвонков L5 и S1
    • Люмбализация (отделение) позвонка S1 от крестца — так называемый 6-й поясничный позвонок
  • Опухолями позвоночника и спинного мозга (первичными или метастазами)
  • Травмами позвоночника (переломы, переломовывихи, растяжения и разрывы связок)
  • Остеопорозом
    При данном заболевании очень часты скрытые компрессионные переломы, которые могут быть как самопроизвольными, так и от простейших падений.
    Поэтому, если у вас при остеопорозе вдруг ни с того ни с сего или после падения возникла острая боль, сразу же бегите к врачу
  • Сколиозом
    В начальной стадии эта болезнь вряд ли может стать источником боли, но длительно существующий сколиоз второй, третьей и четвертой стадии приводит к одностороннему мышечному напряжению и боли.Сколиоз с большими смещениями может быть также причиной и корешкового синдрома.Относиться легкомысленно к этому заболеванию не стоит. Запущенная болезнь переходит в хроническую стадию.

Мышечные патологии

Боль в пояснице чаще вызвана элементарными проблемами с мышцами, чем с позвоночником. Поэтому не стоит сразу впадать в депрессию и ставить себе диагнозы один ужасней другого.

Так, мышцы болят при:

  • Растяжениях, особенно после тренировок или физического труда
  • Напряжении при неудобной позе
  • Воспалительном процессе (миозите)

Чаще миозит бывает вызван обычным сквозняком или переохлаждением, реже — инфекционными и другими процессами.

Лечение миозита (неинфекционной природы)

Лечение ведется при помощи:

  • растираний мазями раздражающего действия (випросалом, финалгоном, никофлексом и др.)
  • растираний противовоспалительными мазями (диклофенаком, ортофеном, индометацином, кетопрофеном)
  • ношения согревающих поясов для поясницы
  • миофасциального массажа

Внутренние заболевания

Боль в пояснице при заболеваниях органов иная, нежели при болезнях связанных напрямую с позвоночником:

  • Она отражающего характера
  • Возникшие болевые ощущения постоянны, а действие обезболивающих временно
  • Обострения болезней протекают с ярко выраженной дополнительной симптоматикой

Примерами таких болезней являются:

  • Почечные заболевания (нефриты, камни в почках)
  • Кишечные болезни (аппендицит, язвенный колит, язва 12-перстной кишки)
  • Заболевания органов таза (аднексит, киста яичника, фибриома матки, простатит)
  • Венерические болезни
  • Опухоли брюшного и забрюшинного пространства

Это далеко не все болезни, которые проецируются на поясницу. На самом деле их гораздо больше.

Определить, что может быть причиной, когда болит спина в области поясницы, и избрать схему лечения может только врач

Видео: О чем говорит боль в пояснице

Оценка статьи:

(

675,00

из 5)